Гайморит — лечение опасного заболевания в домашних условиях. Подробные симптомы и методы лечения гайморита у взрослых

Воспаление гайморовых пазух является серьезным заболеванием, но его часто обнаруживают только на поздних стадиях. Это связано с тем, что первичные признаки болезни не ярко выражены и напоминают ОРВИ или ринит. Симптомы и лечение гайморита у взрослых различаются в зависимости от того, на каком этапе он обнаружен. Своевременно проведенная диагностика и грамотная медицинская помощь поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Симптомы у взрослых

Гайморит – это разновидность синусита, при которой воспалительный процесс поражает верхнечелюстную придаточную пазуху носа. Как правило, он становится осложнением ряда инфекционных заболеваний (ОРЗ, грипп, корь, ринит и прочие).

Болезни подвержены люди любого возраста. Чаще она возникает в холодное время года. Гайморит можно заметить уже в первые дни, но его часто путают с другими заболеваниями.

Первые признаки:

постоянная головная боль в лобной области, отдает в глаза или челюсть;
сильный насморк;
боль в переносице, которая становится сильнее при наклонах головы;
обильные слизистые или гнойные выделения из носа;
лихорадка;
слабость.

Острая форма заболевания у взрослых характеризуется резким проявлением симптомов. От прочих инфекций гайморит отличается болью в области переносицы, лба и под глазами. Она не проходит дольше семи дней и усиливается к вечеру. Помимо этого, для острой формы заболевания характерны:

гнусавость;
сильная заложенность носа;
желто-зеленые выделения из носа;
нарушение сна;
снижение аппетита.

Из-за интоксикации организма могут наблюдаться сонливость и тошнота, не приводящая к рвоте.

Важно! При возникновении подозрений в отношении гайморита немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический гайморит у взрослых проявляет себя следующими симптомами:

обоняние слабеет либо полностью отсутствует;
нос заложен постоянно;
боли в горле при глотании;
отечность в области глаз;
сухой кашель;
повышенная слезоточивость;
ухудшение памяти;
неприятный запах изо рта;
тупая боль под глазами;
утомляемость.

Повышение температуры тела характерно для начальной стадии болезни. Это защитная реакция организма на проникновение инфекции. В острой форме температурные колебания могут доходить до критических значений. А вот в хронической стадии болезнь часто протекает без жара либо с небольшим повышением температуры.

Гайморит редко обходится без обильных выделений из носа. По их цвету можно определить стадию заболевания. На начальном этапе выделения имеют белый цвет, а более густые и белесые говорят о начале излечения.

Зелёные - первый признак сильного воспаления, переход выделений в желтоватый цвет (который добавляет гной) свидетельствует об острой форме гайморита.

В тяжёлых случаях носовая слизь может содержать небольшие вкрапления крови. Если не обратиться к врачу, ситуация усугубится носовыми кровотечениями из-за разрушения сосудов.

Внимание! При гайморите кровотечения из носа может вызвать передозировка капель от насморка.

Виды гайморита и их симптомы

Врачи выделяют несколько видов болезни. Выше уже была описана симптоматика острой и хронической форм заболевания. Гайморит также может быть односторонним, когда поражена одна пазуха, и двусторонним. Последний является осложнением воспаления. Протекает в острой форме, а без необходимого лечения быстро переходит в хроническую.

Двусторонний гайморит отличают следующие симптомы:

отёк носа;
обильные слизистые выделения;
слезоточивость;
заложенность носа;
тошнота;
прерывистый сон;
слабость.

Такой вид заболевания встречается достаточно редко, имеет выраженную симптоматику. Хорошо распознается по болезненным ощущениям при надавливании на гайморовы пазухи. Подлежит медикаментозному лечению в комплексе с физиотерапией.

Вирусный гайморит

Отличается бессимптомной формой течения болезни, является осложнением ОРВИ. Диагностируется при помощи рентгенологического исследования, которое показывает отёчность и застой слизи в носовых пазухах.

Бактериальный

Возникает после продолжительного (более семи дней) сильного ринита, из-за образования благоприятной среды для размножения бактерий. На начальных этапах болезнь проявляет себя слабо. При отсутствии должной медицинской помощи она чревата постоянными выделениями из ноздрей в небольших количествах, нос по утрам сильно заложен (к вечеру ощущения ослабевают). В области верхней челюсти ощущается тяжесть.

Грибковый

Этот вид гайморита с большой долей вероятности может проявиться у людей с ослабленным на фоне других заболеваний иммунитетом - например, при сахарном диабете.

Для грибкового гайморита характерны:

чувство «распирания» носа;
обильное выделение слизи;
головная боль;
образование полипов;
заложенность носа.

У некоторых пациентов отмечается снижение обоняния, вплоть до полной его потери.

Травматический

Наиболее опасен в данном случае перелом передней стенки гайморовой пазухи. В ней скапливается кровь, воспалительный процесс приводит к развитию инфекции. В клинической картине отмечаются следующие симптомы:

отсутствие дыхания через нос;
выделения гнойные;
тяжесть в верхней челюсти (особенно во время наклонов головы);
припухлости в области глаз и скул.

Также во рту могут образовываться свищи. Стоит отметить, что травматический гайморит встречается достаточно редко.

Аллергический

Возникает под действием любого аллергена на пазухи носа, становится побочным эффектом защитной реакции организма.

Чаще его сопровождают:

затрудненность дыхания через нос;
боли в глазах и скулах;
апатичность.

Первым этапом лечения является определение аллергена и прекращение его действия на организм. При разрастании полипов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Аэросинусит

Такому гаймориту подвержены люди, подвергающиеся воздействию резких перепадов давления. Например, аквалангисты, либо те, кто часто совершает авиаперелеты. Определить заболевание можно по ломоте в гайморовых пазухах и невозможности дышать через нос.

Катаральный

Данная разновидность заболевания чаще возникает у детей. Для катарального гайморита характерны ощущение вялости, общее ухудшение здоровья, интоксикация, жар.

Полипозный

Распространен среди людей разного возраста. Возникает как следствие сильной аллергии, осложненного воспаления и аномального строения носа. Отличительными характеристиками являются:

дыхание ртом;
обильные белесые или желтовато-зелёные носовые выделения;
отказ рецепторов вкуса;
головные боли;
снижение аппетита.

Полипозный гайморит лечится только в стационаре хирургическим способом. Медикаментозное воздействие очень редко дает положительные результаты.

Пристеночный

Причиной этого вида гайморита является длительное нахождение вредных микробов в носоглотке и верхних дыхательных путях. Для патологии характерны:

чередующаяся заложенность то одной, то другой ноздри;
боль в области носа, виска, челюсти или брови;
легкое покашливание;
повышенная утомляемость.

Сам по себе пристеночный гайморит не слишком опасен, но в хронической форме переходит в гнойный.

Гнойный

Развивается после плохо залеченных инфекционных и простудных заболеваний. Гнойный гайморит провоцируют бактерии. Симптомы осложнения:

боли в лобной области;
лихорадка;
боль при пальпации пазух;
отёчность;
дыхание через рот;
давящие боли в переносице во время наклонов и сжатия зубов;
гнойные выделения из носа.

Внешними признаками являются отёкшие веки и переносица.

Одонтогенный

Эту форму заболевания вызывают кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и прочие микроорганизмы. Одонтогенный гайморит диагностируют по следующим признакам:

ноющая боль в щеке, под глазами, в зубах и дёснах;
обильные выделения из носа;
болезненные ощущения при жевании;
воспаления дёсен;
появление язвочек во рту.

Для лечения гайморита в любой форме важно определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Причины

Гайморит вызывает нарушение оттока из пазух слизи, которое чаще всего обусловлено инфицированием носа вирусами или бактериями. Для этого в организме должны сложиться благоприятные условия для активной жизнедеятельности микроорганизмов. Назовем основные причины воспаления гайморовых пазух:

частые или недолеченные ОРЗ и ОРВИ;
травматические повреждения слизистой оболочки пазух;
аллергия;
несоблюдение гигиены полости рта;
кариес;
гиповитаминозы;
переохлаждение или долгое нахождение в жарком помещении;
недостаточная увлажненность воздуха в доме;
перепады давления (например, при нырянии);
сквозняки;
аденоиды;
проникновение в дыхательные пути химикатов;
травмы носовой перегородки;
патологическое строение носоглотки.

Еще одним из факторов риска может стать ослабленный иммунитет человека. Это встречается при хронических ЛОР-заболеваниях, СПИДе, туберкулёзе, сахарном диабете. В любом случае, для выздоровления важно установить не сам факт наличия заболевания, но и его вид, а также причины, спровоцировавшие патологию.

Для грамотного специалиста установление диагноза при гайморите обычно не составляет труда. Прежде всего, врач основывается на описании жалоб пациента и внешнем осмотре. На начальном этапе диагностики, как правило, отмечается отечность щёк и век, затруднения при носовом дыхании, болезненные ощущения при надавливании на лицо.

Обязательной частью диагностики является осмотр полости носа (риноскопия). Она позволяет оценить состояние слизистых, наличие отёка и прочие признаки.

В качестве уточняющих методик могут применяться:

рентген пазух носа;
забор пункции;
эндоскопия;
бактериологический анализ выделений из носа;
исследования крови.

Также зачастую назначается иммунограмма. А при наличии подозрений на аллергическую природу заболевания - кожные аллерготесты. Нелишней будет и консультация стоматолога для подтверждения (исключения) одонтогенного гайморита.

В любом случае, установить правильный диагноз может только специалист, а своевременно подобранное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Подчеркнем, что гайморит очень опасен для человека. Он может нарушить работу практически любого органа и привести к возникновению смертельно опасных заболеваний. При отсутствии необходимого лечения гайморит переходит в хроническую форму, которая плохо поддается лечению. Носовые пазухи прекращают выполнять свои основные функции по защите организма от проникновения инфекций.

Все это чревато множественными осложнениями. Перечислим наиболее вероятные из них:

остеопериостит (воспаление лицевых костей);
отит;
ангина;
пневмония;
бронхит;
конъюнктивит;
абсцесс глазницы;
миокардит;
неврит тройничного нерва.

Это не полный перечень осложнений гайморита, но самое страшное, к чему он может привести - воспаление оболочки головного мозга (менингит). Это заболевание отличается стремительным развитием. Очень часто оно приводит к летальному исходу или тяжёлой инвалидности.

Внимание! Если к головной боли и выделениям из носа добавляется обильная рвота, сильный жар, помутнение сознания – немедленно вызывайте Скорую помощь!

Избежать столь серьезных последствий гайморита можно, своевременно обратившись за медицинской помощью.

Лечат гайморит обычно амбулаторно, госпитализация рекомендуется только в тяжёлых случаях. Несмотря на это, самостоятельно подобрать схему лечения невозможно. Препараты может назначить только квалифицированный специалист.

Воспаление гайморовых пазух лечится комплексно и включает в себя медикаментозный и физиотерапевтический методы.

Фармацевтический комплекс препаратов при гайморите зависит от причин, вызвавших заболевание и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно он включает в себя:

противовирусные препараты - Гропринозин, Амизон;
антибактериальные лекарства - Цефикс, Амоксиклав, Левофлоксацин. Хорошо зарекомендовал себя спрей локального действия Биопарокс;
сосудосуживающие капли и спреи - например, Називин, Санорин и их аналоги;
для уменьшения отёчности часто назначают Ринофлуимуцил;
при аллергическом гайморите терапия включает антигистаминные препараты (Цетрин, Эриус) и гормоносодержащие спреи (Авамис).

В случае, если повышается температура, необходимо принять жаропонижающие (Нурофен, Солпадеин и т. д.). Эти препараты не входят в курсовое лечение, а принимаются при необходимости.

После того, как воспалительный процесс остановился, больному назначают физиотерапевтические процедуры. Чаще это:

ультразвуковое воздействие;
лечение лазером;
«Соляные пещеры»;
магнитотерапия;
электрофорез.

Хирургическое вмешательство или прокол показаны только в том случае, когда консервативное лечение не дает результатов или форма заболевания очень тяжёлая. Но в большинстве случаев возможности современной медицины позволяют вылечиться при помощи антибиотиков.

Лечение антибиотиками

Главная цель лечения антибиотиками заключается в том, чтобы остановить развитие бактерий, уничтожить их. Лечащий врач подбирает необходимый препарат, исходя из стадии заболевания и его причины. Если возбудитель не определен, выбирают лекарства широкого спектра действия.

Антибиотики делятся на несколько групп. Приведем часто используемые препараты в терапии гайморита:

Пенициллины (Амоксициллин, Хиконцил) способны уничтожать большее количество бактерий, имеют мало противопоказаний, по сравнению с другими. Могут вызвать аллергию и расстройства ЖКТ.
Цефалоспорины (Цефазолин) схожи с упомянутыми выше, но более устойчивы к бактериям.
Макролиды и азалиды (например Эритромицин) малотоксичны, редко вызывают аллергические реакции. Их основные плюсы - прием раз в сутки и продолжительный лечебный эффект. Это сокращает курс лечения при гайморите.
Аминогликозиды для лечения воспаления пазух назначают только в крайнем случае из-за большого количества тяжёлых побочных эффектов. Если применяют, то чаще местного действия - Полидекса, Изофра.
Сульфаниламиды (Стрептоцид) - одни из первых антибиотиков. Раньше они часто использовались для лечения гайморита, но из-за большого количества побочных реакций их все чаще заменяют другими препаратами.

Дозировку и продолжительность приема антибиотиков всегда должен назначать врач, основываясь на особенностях заболевания и самого препарата.

В среднем курс приема антибактериальных препаратов для взрослых составляет 10 дней. Следует чётко соблюдать график принятия таблеток, иначе эффективность лечения снизится.

Также во время курсового приема антибиотиков не рекомендуется употреблять алкоголь. Антибактериальные препараты не сочетаются с противоязвенными средствами, активированным углем и уменьшают эффективность оральных контрацептивов.

Внимание! Не пытайтесь подобрать антибиотик самостоятельно. Это может привести к серьезным осложнениям!

Лечение народными средствами

На ранних стадиях заболевания можно попробовать справиться с гайморитом с помощью рецептов народной медицины. Приведём наиболее популярные из них:

В 2 л кипятка растворите 2 ч. л. спиртовой настойки прополиса и используйте для ингаляций.
Для приготовления медовой мази возьмите 1 ст. л. натертого детского мыла, смешайте с таким же количеством мёда, растительного масла и молока. Нагрейте на водяной бане. Когда мыло расплавится, добавьте 1 ч. л. спирта. Остудите мазь, нанесите на ватные тампоны, введите в ноздри и оставьте на 15 минут. Курс лечения длится 21 день.
4 г измельчённого чистотела перемешать с мёдом и соком алоэ, капать в нос пять раз в день по несколько капель.
Для компресса можно размягчить в воде 50 г глины, нанести на марлю, смоченную в тёплом растительном масле, положить на гайморовы пазухи примерно на час.
Хорошо закапывать в нос масло облепихи или шиповника.
Прокипятить в воде лавровый лист (примерно одну веточку), смочить в отваре марлю, положить на нос и оставить на час, накрыв сверху полотенцем.

В растворах для ингаляций, промываний и приготовления отваров используют и лекарственные травы. От гайморита подойдут ромашка, шалфей, лаванда, зверобой, эвкалипт, череда, тысячелистник. Если головные боли очень сильные, можно капать в нос несколько капель сока цикламена.

Внимание! Перед тем, как принимать какое-то народное средство, убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты.

Вылечить гайморит можно и без прокола, но только, если не запустить болезнь. Чтобы избежать неприятных последствий, не пренебрегайте мерами профилактики - вовремя лечите зубы, избегайте переохлаждений и длительного ринита. В случае заражения простудными инфекциями - не занимайтесь самолечением. Своевременная диагностика и лечение под наблюдением специалиста помогут сохранить здоровье.

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит вызывает воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение. Диагноз гайморит известен всем, так как это заболевание возникает часто.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму - возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРЗ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.

при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни - повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк , заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.
симптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) - признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

Возможные осложнения гайморита

Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Диагностика гайморита

Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

Лечение гайморита

Вирусный острый катаральный синусит можно вылечить и дома. Для этого применяют препараты, которые снимают отек слизистой и ускоряют выведение застойного содержимого. Это могут быть отривин, назол, синупрет, ринофлуимуцил. Хуже, если гнойное воспаление уже развилось, тогда нужно регулярно посещать врача или ложиться в стационар. Пазухи при гнойном воспалении нужно промывать методом перемещения жидкостей или с помощью проколов. Результаты лечения должен контролировать врач, он же назначает прием антибиотиков и других препаратов (общеукрепляющих, противоаллергических, дезинтоксикационных). При адекватном лечении заболевание длится не более 10-12 дней.

Если воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух хроническое, то необходима операция. Ее название гайморотомия. Цель хирургического вмешательства - санация, проще говоря, очистка пазухи. Из пазухи может быть удалено инородное тело, грибковые колонии, полипозно измененная часть слизистой, может быть расширено естественное или наложено искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи. От объема поражения зависит объем оперативного вмешательства. Обычно воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, но при этмоидите может потребоваться и вскрытие ячеек решетчатой кости, при сфеноидите - вскрытие клиновидной пазухи. Методик хирургического лечения очень много, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические). Подробно о техниках проведения хирургического вмешательства можно узнать в конкретной клинике, где практикуют тот или иной метод. Восстановительный период после подобных операций короткий. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

Лечение народными средствами

Для лечения гайморита применяют и народные средства.

Особенно эффективна настойка прополиса. В кастрюле нужно вскипятить воду, затем влить в нее половину чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Больному нужно дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Можно смешать в равных по объему долях мед, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь следует закапывать в каждую ноздрю по 5-10 капель три-пять раз в день.

Как при остром, так и при хроническом гайморите полезно закапывать шиповниковое или облепиховое масло в нос 6-8 раз в день.

Можно смешать следующие растения в таких пропорциях: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванда колосовая, шалфей лекарственный, ромашка аптечная – по две столовых ложки; череда трехраздельная и тысячелистник обыкновенный – по одной столовой ложке. Три столовых ложки смеси заливают двумя литрами кипятка. Отвар принимают по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером нужно делать ингаляции над этим отваром 4-6 раз, делая часовые промежутки.

Избавиться от головных болей, которые часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух, поможет сок цикламена. Лежащему на спине больному закапывают по две капли сока в обе ноздри. Через пять минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, он чувствует при этом сильный жар, потеет. В течение суток после процедуры из носа идет желто-зеленый гной густой консистенции, именно он и был причиной головных болей. В результате больной начинает спать более спокойным продолжительным сном, болезнь постепенно отступает. Цикламен можно приобрести в аптеке. Название содержащего его препарата - Синуфорте.

Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Нужно провести 9 таких процедур.

Гайморит - очень распространенное заболевание. Оно характеризуется развитием воспаления в пазухах носа. Опасен недуг тем, что может незаметно перетекать в хроническую форму, а также давать осложнения на глаза, уши, головной мозг, вызывать сепсис.

При отсутствии адекватной медицинской помощи развитие гайморита переходит в следующую стадию - острую. Она характеризуется:

ознобом;
температурой;
появлением болей в области носовых пазух;
усилением неприятных ощущений при наклонах головы и вечером.

При надавливании боли распространяются под глаза. Иногда появляется отечность, краснеют веки.

Острая форма гайморита продолжается от двух до трех недель. При своевременной медицинской помощи заболевание полностью излечивается.

Хроническая стадия гайморита наступает в случае неполного излечения недуга на предыдущем этапе. Она имеет более стертую симптоматику. Основными признаками этой фазы являются:

постоянный ринит, который не получается вылечить традиционными способами;
боли в голове и глазницах;
опухание век;
возникновение конъюнктивитов;
притупление обоняния.

Во время хронической стадии острые приступы проявлений заболевания чередуются с периодами ремиссии. Это происходит каждые три-четыре месяца.

При хроническом гайморите в верхнечелюстной пазухе происходят структурные изменения. От степени произошедших трансформаций зависит срок и сложность лечения.

Какие виды гайморита бывают: область распространения заболевания

Локализация воспалительного процесса может происходить в одной пазухе или в обеих. В зависимости от этого выделяют два вида гайморита:

односторонний;
двусторонний.

Первая форма протекает менее тяжело, чем вторая. Она диагностируется более часто. Гайморит может быть левосторонний и правосторонний. Это зависит от пазухи, в которой развивается воспалительный процесс. Местные симптомы в этом случае наблюдаются только с одной стороны лица.

Двусторонний гайморит заметно отличается силой проявления клинической картины и тяжестью течения. Чаще всего его лечат в условиях стационара, так как борьба в домашних условиях протекает достаточно трудно.

Классификация гайморита по причинам возникновения

Виды и признаки гайморита тесно взаимосвязаны между собой. Внешние проявления заболевания помогают определить его этиологию. Это позволяет подобрать правильную схему лечения и убрать сам фактор, вызвавший развитие недуга. В медицине каждый вид заболевания, имеющий различное происхождение, получил свое название.

Вирусный гайморит - чаще всего развивается на фоне ОРВИ. Патогенные микробы попадают в верхние дыхательные пути и вызывают отек носовых ходов и слизистой. Это служит причиной появления сильного ринита. Отечность мешает слизи полностью покинуть полости носа. Это приводит к развитию там воспалительного процесса, являющегося началом гайморита. Симптомы при заболевании вирусного характера не слишком выражены и болезненны.
Бактериальный гайморит - возникает при попадании патогенных микроорганизмов в гайморову пазуху. Вызывается стрептококками и гемофильными палочками. Развивается на фоне вирусного гайморита при отсутствии его лечения. Начальная стадия заболевания имеет яркую клиническую картину - наблюдаются сильные выделения из носа, высокая температура, очень плохое самочувствие.
Грибковый гайморит - встречается не слишком часто. Микоз околоносовых пазух происходит при их закупорке вследствие течения простудных заболеваний, из-за ослабления иммунитета, при носовых травмах. В полости начинает развиваться патогенный грибок либо целая их ассоциация, которые до сих пор никак себя не проявляли. Микозы могут вызывать острый и хронический вид гайморита. Патология имеет затяжной период развития, симптомы долго отсутствуют.
Аллергический гайморит - реакция на внешние раздражители, проникшие внутрь организма и воздействующие на слизистую оболочку носа. Типичными симптомами являются: повышение температуры, появление болевых ощущений в области глаз и скул. Часто сопровождается кашлем, возникновением конъюнктивитов, кератитов. Особого лечения не требует. Симптомы проходят при устранении источника, вызвавшего аллергическую реакцию.
Одонтогенный гайморит - возникает из-за попадания инфекции в пазухи от корней верхних зубов. Начальная стадия характеризуется наличием серозной формы поражения. Сопровождается отеками, затруднением дыхания. Быстро переходит в гнойный гайморит. При отсутствии лечения может произойти некроз тканей и сильнейшая интоксикация.
Травматический гайморит - возникает как осложнение при переломах скулы и челюсти, вызывающих воспаление слизистых пазухи. Сопровождается головными болями, носовыми выделениями, неприятными ощущениями, припухлостями, заложенностью носа. Основной метод лечения - хирургический.
Аэросинусит - возникает как следствие травмирования пазух из-за перепадов атмосферного давления воздуха. Профессиональная болезнь летчиков и аквалангистов. Бывает преимущественно двусторонним. Сопровождается затрудненностью дыхания и заложенностью носа.
Смешанный гайморит - характеризуется одновременным протеканием нескольких форм заболевания.

Классификация заболевания по морфологическим изменениям

Виды гайморита у взрослых и детей различаются не только по причине возникновения заболевания. Недуг классифицируют на группы, в зависимости от тех изменений, которые происходят в носу.

Катаральный гайморит - наиболее легкий в плане лечения. Характеризуется наличием отеков слизистой пазухи и гиперемией. Сопровождается прозрачными выделениями из ноздрей и ощущением небольшого давления в области носа.
Гнойный гайморит - опасный вид заболевания. Может приводить к слепоте, абсцессу глазного яблока, внутричерепным осложнениям. Характеризуется вытеканием из носа обильных гнойных выделений, которые скапливаются в пазухе. В слизи могут наблюдаться кровянистые прожилки.
Полипозный гайморит - характеризуется усиленным ростом клеток слизистой носа. Сопровождается заложенностью, повышением температуры, гнойными выделениями, болезненными ощущениями. Чаще всего гиперплазия развивается только в одной ноздре. Может диагностироваться разрастание полипов и кист, слизистая оболочка деформируется.

Последствия и осложнения

Любой вид гайморита требует безотлагательного обращения в больницу и начала лечения. При отсутствии своевременной медицинской помощи могут возникать различные осложнения и негативные последствия. Основными из них являются:

перетекание заболевания в хроническую стадию;
возникновение проблем с органами зрения;
переход воспалительного процесса на другие органы;
сепсис;
менингит;
периостит.

Диагностика

Чтобы избежать опасных последствий, лечение должно быть не только своевременным, но и эффективным. Для этого необходима правильная диагностика, которую может выполнить только врач. Существует несколько методов выявления гайморита. Однако перед проведением каждого из них врач обязательно проведет визуальный осмотр больного и выслушает его жалобы.

Рентгенография. Не требует специальной подготовки пациента. Помогает определить наличие и локализацию воспалительного процесса (в одной или двух пазухах). Недостатком этого метода является то, что полипозный вид гайморита по фото определить невозможно. Кисты, полипы и опухоли на снимке ничем не отличаются от простого отека.
Эндоскопия. Процедура проводится путем введения в ноздри миниатюрной камеры, закрепленной на трубке. Позволяет тщательно осмотреть и взять анализы.
Компьютерная томография. Помогает увидеть более детальную картину носовых пазух и ходов. Идеально помогает определить виды гайморита и их лечение. Исследование дает возможность диагностировать наличие новообразований и инородных тел, развитие хронической формы заболевания, изменение структуры тканей.
МРТ. Показывает структурные изменения в мельчайших подробностях. Недостатком процедуры является ее высокая стоимость.
Применяется для определения типа инфекции, вызвавшей заболевание.

Медикаментозная терапия

Обращение к врачу и точная диагностика необходимы не только для того, чтобы просто определить верный тип заболевания и исключить другие виды гайморита. Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. А правильная схема терапии позволяет быстро избавиться от его проявлений, а вскоре и полностью восстановить здоровье носовых пазух.

Большинство видов гайморита успешно лечится с помощью терапевтических методов. Их целью является:

обеспечение выхода слизи из пазух;
санация носа;
снятие отека;
купирование воспалительного процесса;
уничтожение патогенных организмов.

В большинстве случаев медикаментозная терапия прекрасно справляется со всеми поставленными задачами. Для этого применяются:

назальные капли;
растворы для промывания носа;
антибиотики;
бактериофаги;
жаропонижающие;
противовоспалительные;
муколитики.

Любое лекарственное средство может назначаться только врачом. Быстрое выздоровление возможно только при точном и систематическом выполнении всех предписаний специалиста, а также соблюдении дозировок.

Пункционный способ лечения

При гнойном виде гайморита лечение при помощи только медикаментов может не сработать. Для большей эффективности и снижения риска возникновения осложнений врачи проводят пункцию:

с помощью прокола из пазухи убирается весь гной, она промывается;
после этого туда вводятся антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства.

Иногда сделать один прокол недостаточно. Серию пункций приходится выполнять на протяжении нескольких недель. В этом случае в носовую пазуху устанавливают специальный катетер. Это помогает избежать возникновения дополнительных болезненных ощущений у пациента.

Народные средства

Кроме медикаментозных препаратов, врачи могут рекомендовать и использование рецептов нетрадиционной медицины. Об эффективности многих народных средств от гайморита отзывы от врачей и пациентов лучше, чем о лекарствах. Однако все-таки их нужно использовать только параллельно с фармацевтическими препаратами, а не вместо них.

Наибольшей популярностью пользуются:

промывание носа солевым раствором;
закапывание маслом туи, прополисом;
закладка тампонов с листьями каланхоэ;
прикладывание компрессов с отваром из лаврового листа;
выполнение согреваний солью;
проведение ингаляций с лекарственными травами, картофелем, ментолом.

Хирургия

В особо тяжелых случаях для лечения гайморита может использоваться оперативное вмешательство. Чаще всего оно применяется:

при травматическом виде гайморита;
при тяжелых хронических формах;
при обнаружении в носовых ходах полипов, кист, новообразований;
при отсутствии эффекта от использования терапевтических средств.

Профилактика

Существует несколько правил, выполнение которых поможет снизить вероятность возникновения острого гайморита или рецидивов хронического заболевания. Необходимо:

увлажнять воздух в помещении;
делать самомассаж в области гайморовых пазух;
при ощущении дискомфорта в носу - сморкаться;
выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Если избежать возникновения симптомов заболевания не удалось, то при первых беспокоящих проявлениях необходимо немедленно обратиться к врачу. Запрещается лечиться от гайморита по отзывам из интернета или советам знакомых. Только специалист может поставить правильный диагноз и определить верные методы борьбы с опасным недугом. Это необходимо для полной и быстрой победы над ним.

Гайморит – воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи. Патология сопровождается затруднением носового дыхания, болевыми ощущениями в области переносицы, появлением отделяемого слизисто-гнойного характера из носовых ходов. Гайморит является одной из разновидностей синусита (воспаления придаточной пазухи носа).

Патология может протекать как остро, так и скрытно, имитируя затянувшуюся простуду. Данная форма синусита встречается чаще остальных. Чтобы вовремя заподозрить гайморит, важно знать причины его возникновения.

Причины

Основной механизм появления заболевания – воспаление эпителия, выстилающего полости . Причины гайморита как у детей, так и взрослых, как правило, носят инфекционный характер.

К патологии могут привести:

ОРВИ (грипп, аденовирус, парагрипп);
инфекционные заболевания ЛОР-органов и челюстного аппарата бактериальной этиологии - кариес, ринит, стафилококковый тонзиллит;
грибковые поражения;
аллергические реакции.

Передается ли гайморит от больного человека здоровому? Нет, не передается Однако возможно заражение основной инфекцией, послужившей причиной синусита у первого пациента. Это не означает, что, например, ОРВИ или грибок обязательно вызовут воспаление придаточных пазух. Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению гайморита.

К таковым относятся:

Анатомические особенности, препятствующие нормальному носовому дыханию. Диагноз под названием гайморит – частый спутник пациентов, страдающих , патологическим разрастанием глоточной или носоглоточной лимфоидной ткани.
Общее снижение иммунных сил организма. Часто таким образом возникает грибковый гайморит.
Неадекватная терапия ОРВИ. Отсутствие правильного лечения приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется за пределы носовой полости и начинается в области эпителиальной выстилки гайморовых пазух.
Наличие очагов хронической инфекции. Обычно так появляется вялотекущий гайморит, специфические симптомы у которого отсутствуют. Чаще всего речь идет об инфекции стафилококковой, микоплазменной природы.

Первые признаки гайморита у взрослых

В большинстве случаев воспаление верхнечелюстных пазух имеет выраженную клиническую картину, и его попросту невозможно пропустить.

Самые явные признаки гайморита:

Слизисто-гнойные и гнойные выделения из носа.
Головная и лицевая боль, усиливающаяся при наклонах вперед и вниз.
Болезненность при поколачивании верхнечелюстной кости.
Повышение температуры тела до 38° и выше, а также другие общие симптомы воспалительного процесса.

Каждый из этих симптомов обусловлен действием различных звеньев воспалительного процесса и должен быть рассмотрен отдельно.

Гнойные выделения из носа

Это один из важнейших симптомов острого и хронического гайморита. Как правило, слизисто-гнойные и гнойные выделения поступают лишь из одной половины носа, соответствующей месту пораженной верхнечелюстной пазухи.

Появление этого признака обусловлено:

Избыточной секрецией слизи железистым компонентом выстилки полости носа и придаточных пазух.
Инфицированием секрета и большим содержанием в нем лейкоцитов.
Периодическим раскрытием соустья между гайморовой пазухой и полостью носа.

Важно отметить, что далеко не во всех случаях выделение гнойного секрета связано с развитием гайморита. Нередки случаи простого ринита, сопровождающегося такой симптоматикой без признаков какого-либо поражения придаточных пазух.

Боль при гайморите

Боли в областях, прилегающих к месту локализации воспаления - один из признаков, как отличить гайморит от насморка. Где болит при остром и хроническом гайморите, во многом зависит от распространенности воспалительного процесса. Указанный симптом не ограничивается проекцией верхнечелюстных пазух. Это обусловлено особенностями анатомического строения костей черепа и сообщением отделов носоглотки друг с другом. Например, боли при гайморите могут переходить на глазные яблоки.

Лоб

В случае, когда у пациента, страдающего гайморитом, болит или «давит» лоб, можно предполагать о возможном распространении инфекции на лобные пазухи. Воспаление верхнечелюстных пазух нередко сочетается с фронтитом.

Головная и лицевая

В непосредственной близости от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и полости носа проходят ветви тройничного нерва, отвечающего за чувствительную иннервацию лица и мозговых оболочек. При воспалительном процессе происходит интенсивное воздействие на эти ветви, что клинически проявляется как головная и лицевая боль.

При гайморите данный симптом имеет следующие особенности:

Усиление головной боли при наклоне вперед и натуживании.
Наибольшая интенсивность боли возникает в том случае, если пациент долго не высмаркивался (вследствие застоя секрета и давления на стенки пазухи).
Изменение выраженности боли в положении лежа (может как усиливаться, так и ослабляться).

Головная боль характерна для гайморита в большей степени, чем гнойные выделения из носа, однако, это не однозначный признак.

Зубы

Не все пациенты знают, могут ли болеть зубы при хроническом гайморите, поэтому не всегда могут установить взаимосвязь синусита со стоматологической патологией. Обычно при гайморите болят только зубы верхней челюсти. Это обусловлено их анатомической близостью к полостям гайморовых пазух.

Глаза

В зависимости от течения заболевания боли при гайморите могут приобретать давящий, иметь распирающий характер «за глазами».

Уши

Стекание инфицированной слизи и повышение давления в среднем ухе способно вызвать симптомы отита. Иногда пациент может даже не понять, где болит изначально: в ушной области или в районе придаточных пазух.

Горло

Если у пациента наблюдается гайморит, симптомы не ограничиваются поражением синусов: в воспалительный процесс вовлекаются миндалины носоглотки и ротовой полости, отек которых приводит к болезненным ощущениям в горле.

Болезненность при поколачивании стенки пазухи

Этот прием часто используют отоларингологи в целях первичной диагностики гайморита. Чтобы выявить болезненность и раздражение ветвей тройничного нерва, нужно просто постучать по передней стенке верхнечелюстной пазухи, которая расположена в 1-2 см в сторону от крыла носа.

Высокая температура и общее недомогание

Неспецифический, но очень характерный для острого гайморита симптом – повышение температуры тела до 38° и выше. Если синусит развивается на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса, то наблюдается повторная волна лихорадки.

Несмотря на небольшие размеры анатомического образования, гайморит проявляется как общее заболевание с такими симптомами интоксикации, как:

недомогание, слабость;
снижение или полное отсутствие аппетита;
боли в мышцах, костях и суставах;
легкая тошнота, хотя возможна и рвота;
головная боль;
выраженная потливость;
ночные кошмары.

Гайморит – это серьезное заболевание, требующее незамедлительного обращения к специалисту. Самолечение может привести к таким опасным осложнениям, как менингит, менингоэнцефалит и даже сепсис (заражение крови).

В целом острый гайморит у взрослых отличается от простого насморка следующим:

Виды

Существует несколько классификаций заболевания, построенных по определенным группам признаков.

Виды гайморита по области поражения:

односторонний;
двусторонний.

Патология классифицируется по фазе воспаления:

Катаральная. Обусловлена негнойным воспалением внутренней выстилки носовой пазухи. Представитель – вирусный гайморит.
Гнойная. Вызвана присоединением и прогрессированием бактериальной инфекции.

В зависимости от того, по какой причине началось заболевание, разработана этиологическая классификация:

полипозный гайморит (вследствие патологического разрастания слизистой носа);
аллергический;
бактериальный;
вирусный;
грибковый гайморит.

Какой врач занимается лечением гайморита?

При подозрении на заболевание следует обратиться к оториноларингологу. Он может оформить больничный при гайморите, определить тактику лечения. В компетенции врача – проведение общего и специального осмотра.

Целесообразность выдачи листка нетрудоспособности напрямую зависит от состояния пациента, стадии гайморита и результатов дополнительных методов исследования.

Диагностика

Заподозрить заболевание помогут характерные жалобы и данные объективного осмотра.

Важную роль в установлении окончательного диагноза играют:

Рентгенография - изменения в области верхнечелюстных синусов помогут отличить гайморит от ринита.
Пункция - прокол гайморовой пазухи с получением воспалительной жидкости.
Диафаноскопия - просвечивание синуса узким пучком света.

Лечение

Тактика определяется на основании вида и стадии гайморита. Врач может прибегнуть к терапевтическим методам и оперативному вмешательству. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет справиться с болезнью при помощи медикаментозной терапии без хирургической помощи.

Консервативное

Консервативное лечение целесообразно в неосложненных случаях, не требующих вмешательства хирурга, например, вирусный гайморит на катаральном этапе.

Главные принципы лечения :

Устранение причины.
Обеспечение оттока воспалительного отделяемого путем снятия отека слизистой носа.
Симптоматическая терапия.

Консервативный метод включает в себя использование сразу нескольких групп препаратов:

Антибактериальные средства. Отличаются друг от друга спектром действия, назначаются индивидуально на основании результатов бакпосева. На практике чаще используется схема подбора препарата опытным путем. Используют пенициллины (например, Амоксициллин с клавулановой кислотой), цефалоспорины (Цефиксим), макролиды (), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Дозировка препарата определяется лечащим врачом.
Антимикотики. Показанием к назначению служит грибковый гайморит. Препараты - Кетоконазол, Амфотерицин B.
Антиконгестанты (противоотечные средства). Основные представители – простые (), препараты на масляной основе (), лекарства с добавлением гормонов и антибиотиков (). Особенно актуальны антиконгестанты, если у пациента вирусный или аллергический гайморит.
Растворы для . Данные средства помогают устранить скопившуюся в носовых ходах слизь. Обычно используются , .
Антисептики. Являются препаратами выбора, когда пациента беспокоит бактериальный, грибковый либо вирусный гайморит. Применяют Мирамистин, Фурацилин.
Симптоматические препараты. Речь идет о противовоспалительных средствах с жаропонижающим эффектом (Ибупрофен, Парацетамол) и антигистаминных веществах, уменьшающих отек слизистой (Лоратадин).

Оперативное

Целесообразность хирургического вмешательства во многом зависит от того, как начинается и как в дальнейшем развивается гайморит. К прибегают в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, либо изначально не имеет смысла (например, при попадании инородного тела в верхнечелюстную придаточную пазуху).

Хирургические методы:

Пункция. Является лечебно-диагностической манипуляцией, основанной на проколе гайморовой пазухи с последующим извлечением из нее гнойного содержимого и промыванием полости антисептиком.
Баллонная синусопластика. Искусственное увеличение диаметра соустья придаточной пазухи и носовой полости.
Установка синус-катетера «Ямик». Метод основан на создании искусственного вакуума в области соустья, позволяющего без травм выкачать скопившуюся в пазухе жидкость.
Операция Колдуэлла-Люка. Радикальный метод лечения при наличии необратимых изменений в пораженных пазухах. Показанием может служить грибковый гайморит. Доступ к пазухе осуществляется через разрез под верхней губой.
Эндоскопическая операция. Отличается меньшей травматичностью по сравнению с предыдущей. В пораженную область помещается оптоволоконная трубка (изображение будет передаваться на экран) с рабочими каналами для хирургических инструментов, включая коагулятор и лазер. Цель манипуляции – удаление поврежденных участков слизистой, аспирация гнойного содержимого.

Народное

Использование любого метода народной медицины требует консультации с лечащим врачом.

Если у пациента появились первые симптомы гайморита, рекомендовано промывание носовых ходов следующими растворами:

Солевой - 9 гр соли на 1 литр кипяченой воды. Если требуется небольшой объем, компоненты берутся с сохранением пропорции. Несмотря на рекомендации в интернет-источниках, добавление в полученный раствор сока чистотела категорически запрещено. В связи с возможным получением ожога слизистой его применение входит в противопоказания не только при гайморите.
Отвар ромашки. Пропорции - половина чайной ложки на 200 мл кипяченой воды. Предварительно процедить.
Отвар календулы. Симптомы гайморита у взрослых способно уменьшить полоскание носа следующим раствором: 200 мл теплой кипяченой воды с добавлением половины чайной ложки цветков.

Профилактика

Меры предупреждения гайморита основаны на своевременной борьбе с попавшей в организм инфекцией и сохранении нормальной проходимости соустий между пазухами и носовой полостью.

Способы профилактики:

Избегание заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем (ОРЗ).
Укрепление общего иммунитета.
Избегание переохлаждений.
Грамотное лечение ринита с первых признаков заболевания.
Исключение контакта с аллергенами.
Регулярное посещение стоматолога (снижение риска возникновения одонтогенного гайморита).

Осложнения

Опасные последствия могут наступить в случае несвоевременной диагностики заболевания (например, больной не знал, как выглядит гайморит на начальных этапах) или неграмотного его лечения. Нередко такому пациенту требуется хирургическая помощь в условиях стационара.

Примеры осложнений:

Хронизация острого гайморита.
Полисинусит - воспаление передается на остальные пазухи носа.
Отит.
Поражение тканей глазницы вплоть до нарушений зрения.
«Спуск» инфекции вниз по дыхательному тракту - ангина, бронхит, пневмония.
Менингит.
Остеомиелит челюстно-лицевой области - гнойно-некротическое поражение кости и костного мозга.

Оптимальным вариантом является изначальная профилактика появления гайморита. Если все-таки заболевание возникло, опасные его последствия можно избежать с помощью своевременной диагностики и лечения. Для этого важно строго следовать инструкциям врача.