Анализ крови на определение беременности на ранних сроках: как называется, когда проводится? Какие анализы сдают «на рак»: лабораторная диагностика онкологических заболеваний Расшифровка результатов анализа: норма и патология.

Анализ на свертываемость крови — обязательная часть ряда комплексных исследований при серьезных заболеваниях печени, во время беременности или в случае возникновения венозных патологий. Желательно не отказываться от подобного исследования при подготовке к хирургическому вмешательству. Как называется анализ, и какими должны быть «здоровые» результаты? Рассказываем.

Для чего делают анализ на свертываемость крови

Нарушения свертывающей системы крови — одна из сглавных причин развития ряда сердечно-сосудистых патологий. Если показатели уменьшаются, это чревато усиленным кровотечением, если же увеличиваются — возрастает риск появления тромбов. Чтобы понять, насколько правильно идет свертываемость, назначается соответствующий анализ. Медицинское его определение — « ».

Действие системы свертывания довольно сложное, в качестве примера можно взять обычный порез . Глубина и место травмы определяют интенсивность, с которой будет вытекать кровь. Как только возникает необходимость защиты, в дело вступают кровяные тельца: они собираются в этом месте, чтобы сформировать необходимый барьер — сгусток.

Благодаря сгустку появляется препятствие, которое мешает жидкой крови вытекать из травмированного участка тела. Фактически он защищает тело от чрезмерной потери крови, а также препятствует проникновению инфекции в место повреждения, «скрепляя» края раны.

При этом кровь должна оставаться жидкой, чтобы продолжать нормально циркулировать в организме. После того как на нужном участке кровь свернулась, происходит сбалансированное разжижение.

Показателем баланса является промежуток времени, в который происходит процесс свертывания и обратного разжижения. Если наблюдается какое-то отклонение в рамках этого времени, врачи рекомендуют провести подробное исследование крови и точно определить все параметры.

Кому нужно делать этот анализ

Нарушение процесса свертываемости чревато инфарктами, инсультами и тромбозами. При сниженных показателях невозможно предсказать, как пройдут операции или роды: пациент может просто истечь кровью. Своевременное выявление нарушений также помогает предупредить развитие опасных заболеваний.

Анализ может назначаться при подозрениях на сердечно-сосудистые заболевания или нарушения системы свертываемости. В некоторых случаях он является обязательным. К таким ситуациям относятся:

предродовой период;
подозрение на наследственные патологии;
пред- и постоперационный период;
необходимость длительного употребления антикоагулянтов;
острое нарушение кровообращения мозга;
болезни иммунной системы.

Если во время обычного анализа было выявлено снижение уровня тромбоцитов, появляется необходимость проведения гемостазиограммы.

При указанных патологиях функцию свертывающей системы проверять необходимо для подтверждения поставленного диагноза и предупреждения возможных осложнений.

Почему кровь сворачивается

Свертываемость относится к довольно непростым биологическим процессам. Во время этого действия формируется фибрин — специальный белок, необходимый для образования сгустков. Именно из-за них кровь становится менее жидкой, ее консистенция начинает напоминать творог. Показатель свертываемости крови во многом зависит именно от этого белка.

Регуляция свертываемости зависит от двух систем организма: нервной и эндокринной. Благодаря текучести кровяные клетки не скрепляются между собой и могут легко двигаться по сосудам. От состояния жидкости зависят несколько функций:

трофическая;
транспортная;
терморегуляторная;
защитная.

При нарушении целостности сосудистых стенок появляется острая необходимость в процессе свертываемости: без образования сгустка на проблемном участке человек может серьезно пострадать.

Жидкую форму кровь сохраняет за счет специальной противосвертывающей системы, а за образование сгустков отвечает гемостаз.

Особенности сдачи анализа при беременности

Во время беременности женский организм переживает серьезные физиологические изменения. Задействованы в процессе:

кровь;
эндокринная система;
выделительные органы;
сердечно-сосудистая система;
звенья гемостаза.

Нередко в этот период наблюдается значительное повышение факторов свертывания крови, что можно отнести к физиологической норме. Анализ на свертываемость крови при беременности делается в обязательном порядке.

В период вынашивания ребенка с кровью происходят определенные перемены, к которым можно отнести следующее:

снижение активности С-протеина;
снижение активности антитромбина;
подавление активности фибринолиза;
увеличение агрегационных свойств тромбоцитов.

Изменения, касающиеся процесса гемостаза, относятся к адаптационным. Они необходимы для предупреждения чрезмерного кровотечения во время родов и в послеродовой период. Происходит это за счет постепенного, но постоянного снижения фибринолитической активности и повышения коагуляции.

Из-за серьезных гормональных изменений, происходящих во время беременности, система гемостаза изменяется. Влияет на это также образование маточно-плацентарного круга кровообращения. У некоторых женщин развивается : сначала наблюдается , которая постепенно сменяется гипокоагуляцией.

Это может привести к значительной потере крови. С целью предотвращения этого сдать анализ необходимо не только в первом триместре, но и в двух последующих, чтобы специалисты могли отследить все изменения. Обязательно проводить исследование нужно прежде всего женщинам, которые страдали от гипертонуса матки или имели выкидыш.

Стоит учесть, что норма свертываемости крови у беременных может отличаться от обычной, это в порядке вещей. Объяснить все нюансы расшифровки анализа должен лечащий врач .

Как подготовиться

Перед тем как сдавать анализ, необходима некоторая подготовка, от которой будет зависеть достоверность полученных данных. Свертываемость крови может изменяться из-за действия различных факторов, большая часть которых напрямую зависит от пациента.

Существуют определенные правила, которые стоит соблюдать при подготовке. Простейший список таков:

Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Любая пища может привести к искажению результатов анализа.
Желательно, чтобы последний прием пищи был за 12 часов до забора крови.
Накануне вечером пить разрешается только простую воду, но в ограниченном количестве. Чрезмерное употребление жидкости тоже может исказить результат.
Утром перед забором строго запрещены чай и кофе.
За 2-3 дня до похода на сдачу крови желательно избегать острой и жирной еды: подобные продукты могут сказаться на процессе свертываемости.
Алкоголь употреблять можно только за 3-4 дня до анализа, в день сдачи запрещается курить.
По возможности желательно исключить серьезные физические нагрузки.

Стоит учесть, что на жидкость крови влияют и некоторые лекарственные препараты. Если на момент забора прописаны какие-то лекарства, об этом стоит предупредить врача, который назначает анализ, иначе расшифровка будет ошибочной.

Нормальные данные

Способность крови к сворачиванию определяется посредством проведения лабораторных анализов. Использоваться для этого может как венозная, так и капиллярная кровь из пальца. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволяет выявить состояние отдельных частей системы свертывания.

По результатам анализа и после выявления отклонений специалист может поставить тот или иной диагноз, который потребует своих дополнительных исследований.

Как расшифровать результаты

Расшифровка анализа крови на свертываемость требует оценки нескольких параметров, каждый из которых отображается в результатах, выписке. Тот или иной пункт может свидетельствовать о наличии определенных отклонений в организме.

Основные параметры включают в себя следующие данные:

Длительность кровотечения: отрезок времени от прокола пальца до окончательной остановки выделения крови. Повлиять на эти данные может недостаток витаминов, некоторые лекарственные препараты и серьезные стрессы.
Адгезия — способность тромбоцитов прикрепляться к проблемным травмированным участкам сосудов.
Агрегация — это показатель, который отмечает соединительные свойства тромбоцитов. Превышение процента возникает на фоне определенных заболеваний, чаще всего — эндокринных.
Время свертывания отображает период образования сгустка.
Тромбиновое время — промежуток, за который фибриноген превращается в фибрин.
Протромбиновый индекс отображает соотношение времени свертывания плазмы к норме.
АЧТВ — .
— этим словом обозначается белок, который есть в жидкой крови и служит субстратом для создания тромба.

В некоторых случаях показатели могут несколько отклоняться от нормы, но при этом патологии или заболевания будут отсутствовать. Разбираться с данными должен лечащий врач.

Расценки и специфика

Подобные анализы проводятся далеко не во всех поликлиниках и клиниках. Однозначно сказать, сколько стоит исследование, достаточно сложно, т. к. расценки у каждого центра индивидуальные. Зависеть цена может также от специфики необходимой информации.

Так, в центре Инвитро исследование тромбоцитарного рецептора фибриногена без заключения генетика обойдется в 1,2 тыс. рублей. Самый дорогой метод — расширенный анализ генов системы гемостаза с заключением опытного генетика. За это отдать придется больше 10 тыс. рублей.

Сколько делается анализ, также сообщат в выбранной клинике. Чтобы получить точные результаты, необходимо провести некоторые химические реакции. Средняя продолжительность исследования — 2-4 дня .

Если врач назначает анализ на свертываемость, отказываться от него нельзя ни в коем случае. Своевременно выявленные проблемы могут спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

9,962 просмотров

Общий анализ крови.
Иммунологические исследования (ИФА РНГА, РСК, РНИФ).
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Иногда также показано биохимическое исследование, если есть подозрение, что поражена печень. Вид анализа назначает лечащий врач. Для изучения берут кровь из вены, очень редко из пальца.

Правила сдачи крови

Материал берется утром натощак (через восемь часов после последнего приема пищи).
За 48 часов до анализа нельзя употреблять соленую, острую, жаренную и жирную пищу, пить спиртные напитки.
В день забора пробы нельзя курить.
За 14 дней до сдачи материала желательно отказаться от приема лекарственных средств.

Если нельзя прервать курс приема препаратов, то их названия нужно сообщить врачу и лаборанту.

Разновидности анализов и методики

Общий анализ крови

Существуют такие иммунологические тесты:

Иммуноферментный анализ. Показывает наличие, количество, вид антигенов, концентрацию и класс антител.
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). На фракцию эритроцитов действуют разными антигенами, оценивают степень и характер осаждения клеток.
Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ). Мазок крови обрабатывают сывороткой с флюорохромом, рассматривают образец под люминесцентным микроскопом. Если образуются комплексы антиген-антитело, то интенсивность свечения будет большой.
Реакция связывания комплемента (РСК). Комплекс антиген-антитело активирует белки системы комплемента, запускает иммунную реакцию. Если комплемент после взаимодействия с образцом остался свободным, то антигены отсутствуют.

Наибольшей точностью и специфичностью обладают иммуноферментное исследование и РНГА.

ПЦР анализ крови

На лямблии.
На токсокароз.
На описторхоз.
На аскаридоз.
На эхинококкоз.

Образцы помещаются в специальные лунки, через некоторое время приклеиваются ко дну. Материал в лунках обрабатывают антителами к искомому антигену. Спустя 1-4 часа содержимое емкостей сливают или промывают, чтобы убрать несвязанные антитела. Иммуноглобулины соединены со специфическими метками. В лунки добавляют фермент, оставляют час. За это время он связывается с меткой, превращает ее в окрашенное вещество. Если антигенов в пробе не было, комплекс антиген-антитело не образовался, окрашивание не произойдет. Активность фермента регистрируют с помощью спектрофотометра.

Кровь для исследования берут из локтевой вены, около 3-5 мл. ИФА нужно повторять, чтобы следить за ходом терапии.

Забор крови у ребенка

Материал сдается натощак.
За день до анализа нельзя есть жирное, жаренное, острое (если ребенок такое ест).
В день взятия материала нельзя пить газированную воду.

Маленького ребенка нужно в игровой форме подготовить к сдаче анализа, чтобы он не испугался шприца, крови и людей в белых халатах. Если малыш начнет плакать и дергаться, медсестра может неаккуратно забрать материал, на руке останется синяк. Когда иголку вынут из вены, ручку ребенку нужно 5-10 минут подержать, согнув в локте.

Когда проводят исследование крови

Боли в животе разной локализации. Боли могут возникать самопроизвольно или при пальпации.
Зуд заднего прохода, который усиливается в ночное время.
Слабость суставов и мышц.
Сниженный аппетит и тошнота.
Повышенный аппетит с обильным слюноотделением.
Дисбактериоз кишечника.
Нарушения стула.
Изменение цвета каловых масс.
Повышенная утомляемость, апатия.
Головокружения.
Бледность кожных покровов.
Бессонница или нарушения сна.
Раздражительность.
Дерматиты.
Недержание мочи.
У женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.

При появлении симптомов нужно обращаться к врачу и сдавать анализы крови. Иммуноферментный анализ рекомендуют делать через две недели после заражения. Но точно момент, когда произошло инфицирование, определить проблематично. Поэтому материал для ИФА берут сразу. Обследования всегда повторяют несколько раз.

Расшифровка результатов исследования крови

Расшифровку результатов анализов проводит лечащий врач. В общем анализе обращается внимание на концентрацию эозинофилов. Они вырабатываются с первых дней заражения гельминтами.

Интерпретация иммуноферментного анализа проводится по классам антител.

Информация о том, что 80–90% людей заражены глистами, многих наталкивает на мысль, что нужно пропить антигельминтные препараты с профилактической целью.

Возникают разные причины, вызывающие необходимость сдать анализ на наличие гельминтов. По данному параметру выделяют 3 вида анализов:

Профилактические – необходимы для своевременного выявления гельминтоза даже при отсутствии характерной симптоматики. Проводятся по личной инициативе человека либо при диспансеризации. Рекомендовано сдавать такой анализ каждый год, особенно детям.
Барьерные – назначаются с целью минимизации риска распространения гельминтоза среди населения. Это обязательный анализ, который сдают дети, прежде чем поступить в детсад или школу, работники пищевой промышленности, сферы обслуживания, медицинские сотрудники, чтобы получить медицинскую книжку. Проведение барьерного анализа предусмотрено раз в год.
По назначению врача – данный вид анализов на наличие гельминтов назначается доктором при наличии симптомов, характерных для гельминтоза: тошнота, расстройства желудка, зуд в заднем проходе, потеря веса, боль в животе, повышенная утомляемость, головокружение. При однократном отрицательном результате анализ нужно сдать повторно, чтобы убедиться в его достоверности.

Регулярно сдавать анализы на глисты необходимо детям, а также их родителям, людям, в доме которых есть животные, тем, кто работает с землёй, животными, пьёт неочищенную воду из скважин, употребляет в пищу продукты, прошедшие недостаточную термическую обработку либо предназначенные для употребления в сыром, вяленом, слабосолёном виде, особенно если это мясо, рыба, суши.

В зависимости от ситуации и симптоматики назначается один либо несколько видов анализов. Рассмотрим подробно особенности каждого.

Анализ кала на яйца глистов

Для проведения анализа нужно взять специальную стерильную баночку. Она выдаётся в поликлинике, лаборатории либо приобретается в аптеке.

Нужно на 1/3 заполнить ёмкость калом. Это необходимо сделать до 11.00 часов. Следите, чтобы в баночку не попадали сторонние примеси, например, кровь, капли других выделений, поскольку это негативно отобразится на достоверности результата.
Крышку заполненной ёмкости нужно плотно закрыть. Она подписывается, а затем запаковывается в одноразовый пакет.
Лучше всего, если материал удастся передать для анализа через 30–45 минут после сбора. Его допустимо хранить в холодильнике, однако не дольше 8 часов. По истечении данного периода материал становится непригодным для анализа.

Прежде чем сдать анализ, нужно за неделю прекратить приём лекарств от расстройства желудка, антибиотиков, антигельминтных препаратов. Также перед отбором материала не ставятся ректальные свечи, не делаются клизмы. За 3–4 дня до сдачи анализа нужно ограничить себя в употреблении жирных, жареных блюд, мучного.

Узнать результаты можно на следующий день после сдачи анализа. Но в некоторых лабораториях его делают до 6 дней.

Так выглядит результат анализа кала

Эффективность данного метода составляет 30–35%, поскольку гельминты не каждую ночь откладывают яйца.

Стоимость проведения копрограммы – от 350 руб.

Соскоб (мазок)

Процедура проведения анализа:

Соскоб берётся специальным шпателем, который доступен в аптеке, либо обычной ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе или тёплой воде. Ими снимается мазок из области вокруг анального отверстия, а также промежности. Другой способ – приложить к области вокруг ануса липкую ленту (можно скотч). Аккуратно сняв, её необходимо приклеить к поверхности чистого и сухого стекла.
Процедуру необходимо проводить утром, сразу после пробуждения. Перед этим нельзя ходить в туалет и мыться. Взять мазок можно в поликлинике либо дома.
Палочка либо шпатель, на поверхности которых осталась биомасса для исследования, запаковывается в стерильную сухую баночку, пакет. Упаковка должна быть герметичной.
Доставить материал в лабораторию для исследования нужно в день взятия мазка, лучше сразу. При необходимости на протяжении максимум 5 часов он может храниться в холодильнике.

Соскоб чаще всего применяется для анализа на энтеробиоз

Узнать результаты можно на следующий день.

Если результаты первого анализа оказались отрицательными, но типичные для энтеробиоза симптомы сохраняются, процедуру необходимо пройти повторно на следующий день или через день. Максимальную эффективность гарантирует 3–4 негативных результата анализов, проведённых подряд.

Цена этой диагностической процедуры – от 200 руб.

Главное, чтобы была проведена грамотная расшифровка результатов, что может сделать лишь опытный специалист.

Процедура сдачи анализа:

Чтобы сделать анализ, нужна венозная кровь. Достаточно взять 3–5 мл материала из локтевой вены. Процедура проводится натощак, желательно утром.
Отобранную кровь специалисты изучают в лаборатории на наличие конкретных антител. Рассмотрим их значение:

IgG – говорит о хронической стадии гельминтоза;
IgM – выявляется во время острой фазы заболевания;

одновременное повышение концентрации IgM и IgG свидетельствует об обострении болезни.

Расшифровка результатов анализа.

Перед сдачей крови пациент должен пройти этап подготовки. Он начинается за неделю до диагностики и предполагает полный отказ от употребления антибиотиков и других лекарств, состав которых может негативно повлиять на точность результата. За сутки до анализа стоит исключить из рациона жирные продукты, сладости, газированные напитки и обязательно алкоголь.

Результаты анализа крови на наличие глистов готовы через 2–3 дня после сдачи материала. Некоторые виды анализа нужно ждать 9 дней. Срок зависит от того, какой вид гельминтов определяется с помощью конкретной процедуры.

Преимущество анализа крови – с его помощью удаётся не только правильно установить наличие гельминтов, но и точно определить их вид, а также примерное количество. Особенность заключается в том, что в ответ на заражение разными глистами организм выделяет уникальные антитела. Соответственно, человек сдаёт анализ на выявление конкретного вида глистов. Например, при подозрении на лямблиоз назначается диагностика на лямблии. И так по каждому виду.

Определение глистной инвазии осуществляется и при помощи общего анализа крови. Он достаточно информативный, позволяет выявить разные виды глистов, но наиболее эффективен в отношении остриц, а также аскарид.

При расшифровке общего анализа учитываются такие показатели:

гемоглобин – при поражении глистами он понижен;
лейкоциты – при заражении гельминтами их концентрация повышена.

Для анализа кровь берётся из вены. До проведения процедуры важно не кушать 8, а лучше 12 часов. Допустимо пить только воду. За 5–7 дней до манипуляции необходимо прекратить приём антибиотиков.

Сдать анализ можно в поликлинике, частной клинике, больнице либо медицинской лаборатории. Главное, чтобы в учреждении, в которое вы обратитесь, было современное оборудование, а также компетентный персонал. Хорошо зарекомендовала себя лаборатория «Инвитро», в которой проводятся все виды анализов.

Перед прохождением процедуры нужно получить направление у гастроэнтеролога, инфекциониста, проктолога, терапевта, хирурга, дерматолога, педиатра. С этим направлением человек отправляется в лабораторию. После исследования биоматериала он получает бланк результатов, в котором указано, выявлены ли в организме гельминты.

Если результаты анализа подтвердили наличие глистов, важно немедленно обратиться к квалифицированному врачу. Это может быть инфекционист либо терапевт. Когда гельминтоз диагностирован у ребёнка, поможет педиатр.

Всевозможные заболевания вносят свои изменения в состояние организма, а это обязательно отразится на показателях крови.

Качественный и количественный ее состав определяется по капиллярной крови, такой анализ называется гемограмма. Забор крови осуществляется путем прокола мягкой поверхности концевой фаланги безымянного, среднего или указательного пальца. Для этого используют скарификаторы - стерильные иглы одноразового применения и стерильные индивидуальные пипетки.

Кожу на пальце предварительно обрабатывают 70% раствором спирта. Первая капля крови удаляется ватным шариком, а следующие набирают в стеклянный капилляр и пипетку, чтобы затем использовать для приготовления мазков, определения СОЭ и оценки других показателей. Для проведения биохимических анализов используют венозную кровь.

После забора материала из вены пациент должен согнуть в локте руку и удерживать ее в этом положении 10-15 минут. Это предотвратит образование гематомы в месте вхождения в вену иглы.

Общеклинический анализ крови, какие предпосылки?

Самый распространенный в медицине метод. В него входит определение показателя гемоглобина, количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), лейкоцитарной формулы (ведется подсчет каждого вида лейкоцитов), тромбоцитов (кровяных пластинок), определение СОЭ.

Те изменения, которые происходят в периферической крови, не являются специфичными, они отражают общие изменения, происходящие в организме. Без этого анализа невозможно диагностировать заболевания крови, инфекционные и воспалительные болезни, какие бы они не были.

Однако, бывают изменения, произошедшие в лейкоцитарной формуле не являются характерными для того или иного заболевания, они могут быть схожи при разных патологических процессах. Или, наоборот, один и тот же недуг у разных пациентов может сопровождаться отличающимися друг от друга изменениями.

Лейкоцитарная формула меняется с возрастом человека, поэтому нужно учитывать ее сдвиги с позиции возрастной нормы (особое внимание ей следует уделить при обследовании детей). Кровь для анализа берется из пальца, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Пальцы перед взятием материала разминать не нужно, от этого может повыситься уровень лейкоцитов.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками зародышевой оболочки (хориона). Хорионический гонадотропин человека дает возможность определить беременность на самых ранних стадиях (анализ на 6-10 неделе после зачатия дает положительный результат). Произвести диагностику беременности можно при помощи специальных тестов в домашних условиях. Эти тесты основаны на анализе ХТЧ. Гормон выделяется из организма вместе с мочой.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современным методом диагностики на молекулярном уровне. При помощи него диагностируются гинекологические и урологические заболевания. Этот метод считается самым точным из существующих на сегодняшний день. Для ПЦР анализа используют венозную кровь, влагалищный или уретральный мазок. Результаты анализа демонстрируют наличие всевозможных бактерий и вирусов в организме. ПЦР никогда не пропустит заболевание, если оно существует, но может дать и ложные положительные результаты при отсутствии болезни. Ошибка может произойти по той причине, что образец может быть загрязнен посторонней ДНК. Для этого много не нужно, достаточно лишь одной молекулы.

Анализы на онкомаркеры

Эти исследования позволяют медикам выявлять белки, которые вырабатываются клетками всевозможных опухолей. Белки новообразований по своим функциям очень отличаются от естественных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающем норму. Клетки эмбриона вырабатывают онкомаркеры и это считается нормой. А вот содержание онкомаркеров в крови взрослого человека является сигналом онкологического заболевания.