Что можно и нельзя делать при гнойной ангине? Быстро и просто избавляемся от гнойной ангины в домашних условиях.

Ангина – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Его название происходит от латинского слова “ango”, что означает “душу”, “сжимаю”. Название не совсем корректно, поскольку ангина нечасто характеризуется удушьем. Второе наименование патологии – “острый тонзиллит” – передает ее суть более точно.

Возбудителями гнойной ангины являются микроорганизмы, чаще всего стрептококки. Точками локализации очагов воспаления становятся небные миндалины. Патологический процесс может распространяться также на ткани мягкого неба и слизистую оболочку глотки.

Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Самый распространенный путь заражения – воздушно-капельный, но инфекция может передаваться также бытовым способом: посредством личных вещей, предметов гигиены, посуды больного.

Причины гнойной ангины

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки.

Гнойная ангина провоцируется рядом факторов. К ним относятся:

ослабление защитных свойств организма;
наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, и т.д.);
длительное нахождение в накуренном помещении;
вдыхание загрязненного воздуха;
переохлаждение;
злоупотребление спиртными напитками;
травмы миндалин.

Благоприятным фоном для повышения заболеваемости ангиной являются резкие перепады температуры, экологически неблагоприятная обстановка (высокий уровень загазованности, запыленности и наличие в воздухе недопустимо высокого уровня содержания вредных веществ).

Признаки гнойной ангины

Инкубационный период ангины составляет от 1 до 2 дней. Начало заболевания острое. Появляются болезненные ощущения при глотании, ломота в области суставов, головные боли, озноб, который длится от 15 минут до 1,5 часов и сменяется чувством жара. При тяжелом течении возможно повторение озноба. Температура повышается и доходит до 38-40 градусов. Она может держаться от 2 до 6 дней. В некоторых случаях наблюдается фебрильная лихорадка.

Головные боли обычно тупые, не имеют определенной локализации. Больные теряют аппетит, нередко страдают бессонницей.

Болевой синдром в горле сначала бывает незначительным и появляется только при глотании. По мере прогрессирования заболевания он усиливается и становится постоянным. На второй или третий день больные уже с трудом могут есть, пить и даже глотать слюну.

Иногда болезнь начинается с воспалительного процесса в области миндалин, а общетоксические симптомы присоединяются позже: на ранней стадии заболевшие начинают чувствовать дискомфорт при глотании, который затем переходит в постепенно нарастающую боль. В течение 24 часов появляются остальные признаки: головная боль, общая слабость, лихорадка, во время которой кожа лица гиперемирована. По мере нормализации температуры она становится бледновато-розовой. При резких изменениях температуры тела отмечается потливость.

Формы заболевания и основные симптомы

Принято различать три основные формы данной патологии:

гнойная фолликулярная ангина;
гнойная лакунарная ангина;
гнойная флегмозная ангина.

Болезнь характеризуется глубоким поражением лимфатических узлов (фолликулярного аппарата) миндалин. Они приобретают ярко-красный цвет, покрываются гнойным налетом, который не удаляется шпателем. Нередко наблюдается отек, миндалины выступают над поверхностью слизистой. По мере прогрессирования заболевания очаги гноя сливаются друг с другом и образуют абсцессы.

Ангина данной формы выражается болевым синдромом высокой интенсивности, усиливающимся при глотании и нередко иррадирующим в ухо. Больные могут жаловаться также на головные боли и боли в области поясницы. Наблюдаются озноб, состояние повышенной утомляемости и общей слабости. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

Симптомы заболевания у детей во многом аналогичны описанным выше. Кроме названных признаков, в детском возрасте болезнь может сопровождаться рвотой, поносом, могут наблюдаться состояния нарушения сознания и раздражение оболочек мозга (менингизма).

Местный осмотр выявляет . На миндалинах заметны немного выступающие точки беловато-желтого цвета.

Средняя длительность болезни – от 5 дней до одной недели.

Гнойная лакунарная ангина в основном аналогична фолликулярной, но отличается более ярким проявлением симптомов.

Температура нередко повышается до 40 градусов, болевой синдром при глотании настолько интенсивный, что больные отказываются от пищи и даже напитков. Патологический процесс локализуется в области лакун и не выходит за пределы миндалин. Осмотр горла выявляет наличие гиперемии, отека миндалин и фиброзно-гнойного налета желтовато-белого цвета в области мягкого неба, который с легкостью удаляется, а на месте “пробок” не сохраняются кровоточащие следы.

Болезнь длится от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина (второе название – интратонзиллярный абсцесс ) – довольно редко встречающаяся патология. Чаще всего она возникает в результате несвоевременного или некорректного лечения и дальнейшего осложнения вышеназванных двух основных форм ангины. В большинстве случаев воспалительный процесс охватывает одну миндалину, в результате чего она увеличивается в размерах, становится болезненной и напряженной.

По мере созревания гнойника эпителий значительно истончается на одном из участков, появляется желтое пятно небольшого размера. Через некоторое время образовавшийся гнойник вскрывается в полость рта. Происходит это самопроизвольно или в результате хирургического вмешательства. Вскрытие абсцесса сопровождается выделением желто-зеленого гноя с резким неприятным запахом. Даже после заживления на миндалине остается заметный рубец. Флегмонозная ангина характеризуется очень высокой температурой (до 40 градусов) и сильными болями в горле.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

Одним из важнейших условий быстрого излечения является соблюдение постельного режима. Принимаемую пищу необходимо измельчить для снижения болевых ощущений во время глотания. Больным следует давать по возможности больше жидкости для освобождения организма от токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Температура жидкости должна быть комфортной: не горячей и не холодной.
При гнойной ангине необходимо проводить антибактериальную терапию. Больным прописывают антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин). Подробнее об антибиотиках .
Необходимо также проведение местной антибактериальной терапии. Благодаря ей создается высокий уровень концентрации антибиотиков в самом очаге воспаления. Одним из наиболее популярных препаратов является биопарокс. Лекарственные средства местного действия выпускаются также в форме таблеток для рассасывания: септолете, стрепсилс, стопангин, фалиминт, фарингосепт, граммидин нео. В их состав входят как антибиотики, так и анестетики для сокращения болевого синдрома.
Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.
Симптоматическое лечение должно включать в себя прием препаратов для нормализации температуры тела: парацетамол, нурофен, фервекс, колдрекс.
Одновременно надо принимать средства для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, натуральные иммуномодуляторы

Нельзя смазывать миндалины растворами Люголя, хлорофиллиптом. Следует воздержаться также от снятия гнойных “пробок”: эти процедуры способствуют распространению очага инфекции.

Врач может рекомендовать различные схемы терапии, в зависимости от происхождения заболевания, общего состояния больного и особенностей течения ангины. Помимо антибиотиков широкого спектра действия и антибиотиков для местного применения, используются лекарственные средства, разрешенные даже тем, кому прием антибиотиков противопоказан.

Методы народной медицины

В качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

Для полосканий рекомендуется использовать смесь настоев лекарственных трав: цветков аптечной ромашки, календулы и листов эвкалипта. Столовую ложку сбора заливают 250 мл воды, кипятят около 2 минут, после чего настаивают (30 минут). Готовое снадобье охлаждают до 25-27 градусов и проводят полоскание. Длительность курса — 30 дней.
Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления,
Одним из наиболее эффективных методов лечения является прополис. Небольшой кусочек необходимо держать во рту (за щекой). Процедура немного неприятна (может появиться жжение и небольшое онемение языка), но очень действенна.
На ранней стадии заболевания развитие патологического процесса можно остановить посредством разжевывания лимонных ломтиков. После такой процедуры следует в течение 1 часа воздерживаться от приема пищи, чтобы лимонная кислота и эфирные масла оказали необходимое воздействие на пораженную слизистую оболочку горла.
Одним из самых простых и приятных способов снижения боли является мед. Его можно есть отдельно или принимать с молоком или чаем.

ВЫВОДЫ:

Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям
Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки
Основные симптомы заболевания – боль в горле, усиливающаяся при глотании; повышенная температура
Гнойная ангина может проявляться в 3 формах: фолликулярной, лакунарной и флегмозной
Своевременное лечение ангины – залог полного выздоровления и единственный способ избежать грозных осложнений
Медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков, применении местных антисептических препаратов, полосканиях лекарственными растворами
В качестве вспомогательного средства можно воспользоваться рецептами народной медицины

Простым и проверенным способом проведения домашних ингаляция является процедура вдыхания паров, исходящих от вареной картошки. Для такой ингаляции больному следует склониться над кастрюлей с корнеплодами, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в день до облегчения состояния пациента. Гнойная ангина обычно сопровождается повышением температуры тела, и при таком состоянии ингаляции противопоказаны.

Следует с осторожностью проводить такую процедуру тем людям, которые имеют проблемы с артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы.

При лечении ангины в домашних условиях можно проводить ингаляции небулайзером с лечебными отварами и медикаментозными средствами. Для таких процедур можно применять следующие лекарственные препараты:

Хороший эффект дают ингаляции с применением такого гомеопатического препарата, как Тонзилгон Н.

Согревание при гнойной ангине считается одним из полезных и эффективных методов лечения, с помощью которого удается устранить болевые ощущения в области горла.

Для получения максимального эффекта проводить такую процедуру необходимо с соблюдением некоторых правил.

Отказаться от постановки согревающего компресса придется в следующих случаях:

появление аллергических и гнойничковых высыпаний на кожных покровах
выявление патологий сердечно-сосудистой системы
нарушение целостности кожи в месте постановки компресса
наличие у пациента тромбофлебита либо склонности к кровотечениям
присутствие инфекционных заболеваний в острой стадии

Следует помнить о том, что не разрешается ставить компрессы при гнойной ангине в том случае, если у больного повышена температура тела.

Для лечения гнойной ангины в домашних условиях можно ставить компрессы на основе различных растворов. Чаще всего используются спиртовые либо водочные компрессы, которые ставятся по следующей схеме:

марлю складывают в несколько слоев и смачивают его в растворе
компресс слегка отжимают и прикладывают к коже
сверху накладывают клеенку, слой ваты и укутываю место компресса платком или шарфом

При отсутствии в доме водки или спирта можно приготовить компресс с солевым раствором. Для этого в 250 мл теплой воды растворяют 20 грамм поваренной соли, и полученный раствор применяют для проведения процедуры.

Народные методы терапии

Наверняка нет на свете ни одного человека, у которого бы никогда не болело горло. В летний период наступает жара и хочется остыть с помощью прохладных напитков и продуктов. Зимой же, наоборот, достаточно просто не прикрыть шею или немного замерзнуть. Все это ведет к больному горлу с повышением температуры тела.

Чтобы разобраться во всем, необходимо узнать, что такое гнойная ангина, заразна она или нет, каковы причины ее появления, как избавиться от тонзиллита, и есть ли способ вылечить его навсегда. Как выглядит горло при гнойной ангине можно увидеть на фото.

Гнойная ангина (тонзиллит) – острое воспалительное заболевание небных миндалин, появляющееся на фоне поражения инфекционными агентами. Передается гнойный тонзиллит преимущественно воздушно-капельным путем. Также вероятно заразиться через предметы обихода, зараженные продукты, личные вещи. Поэтому на вопрос «Заразна ли гнойная ангина?» можно с полной уверенностью ответить ДА!

Инкубационный период напрямую зависит от иммунных сил организма каждого человека, т. е. способности бороться с проникнувшей инфекцией. Первые симптомы гнойной ангины начинают проявляться через 5-7 суток после попадания инфекции на гланды.

Причины гнойной ангины

Наиболее часто встречающейся причиной возникновения гнойной ангины является поражение миндалин вирусами (Эйнштейн-Бар, аденовирус, вирус герпеса) и бактериями (стрептококк, стафилококк, менингококк). Но существуют и другие микроорганизмы, способные вызвать острое заболевание небных миндалин: микоплазма, хламидии, бледная спирохета, грибки, клебсиелла и многие другие.

Помимо попадания инфекции на гланды, необходимы факторы, способствующие снижению иммунитета и защитной функции организма:

несоблюдение правил личной гигиены;
внезапные перепады температуры окружающей среды, создающие переохлаждение организма;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и полезных питательных веществ;
врожденная или приобретённая искривленность перегородки носа, которая затрудняет дыхание через него;
травма небных миндалин;
наличие хронических очагов воспаления: кариес, гайморит, стоматит, аденоиды и другие;
вдыхание загрязненного воздуха;
злоупотребление спиртными напитками и курение.

Симптомы гнойной ангины

Признаки ангины всегда тяжелые и труднопереносимые. Выраженность симптомов обусловлена формой заболевания.

Всего в медицине существуют три формы гнойной ангины:

Лакунарная ангина характеризуется воспалением миндалин, при котором фолликулы вскрываются и гнойный экссудат выходит наружу, заливая лакуны. Проявление этой формы очень опасное, с сильными симптомами интоксикации:

выраженная головная боль;
подъем температуры до 39 градусов;
отечность и гиперемия гланд;
гнойный налет желто-зеленого цвета;
боль и першение в горле даже в спокойном состоянии.

Фолликулярный тонзиллит характеризуется скоплением гнойного содержимого в фолликулах до того, как они прорвутся. Тяжесть этой формы выражена тем, что гной располагается внутри миндалин и не имеет выхода наружу. Происходит сильное отравление организма ядами бактерий, которое нарушает работу внутренних органов и имеет опасное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Наряду с этим, фолликулярная ангина имеет следующие симптомы:

При сдаче анализа крови будут повышены лейкоциты и СОЭ.

Некротический тонзиллит (язвенно-некротическая ангина) отличается появлением абсцессов на миндалинах (чаще всего на одной из двух). Большинство людей, страдающих некротической ангиной, наблюдали появление серого налета на корне языка и зеве. Признаки этой формы значительно отличаются от первых двух:

боль в горле незначительная, небольшое першение;
температура тела поднимается максимум до 38 градусов;
общее состояние человека удовлетворительное;
увеличиваются лимфатические узлы в области шеи;
гиперемия горла;
появляются абсцессы и белый налет на гландах.

Болезненное состояние продолжается больше 7 суток.

Симптомы гнойной ангины у детей

Признаки гнойной ангины у детей не сильно отличаются от взрослого человека. Распознать ее можно по следующим проявлениям:

нестерпимые болезненные ощущения в горле;
высокая температура с ознобом;
неприятный тухлый запах из полости рта;
увеличение лимфатических узлов в области шеи, болезненных при ощупывании;
гнойный налет на миндалинах;
вялость, отсутствие аппетита;
отказ от игр;
нарушение речи, иногда рвота.

Все эти симптомы указывают на острую форму заболевания. И взрослого, и ребенка в этот период необходимо изолировать, так как гнойная ангина — заразное заболевание.

При полном обследовании организма у детей может быть выявлено увеличение селезенки, отмечаться понос, потеря сознания и раздражение мозговых оболочек.

Лечение гнойной ангины

Проведение терапии должно осуществляться исключительно под наблюдением специалиста! Несвоевременное и неправильное лечение может привести к серьезным последствиям, иногда даже к летальному исходу.

Так как гнойная ангина сопровождается сильной интоксикацией, проявляющейся подъемом температуры и гнойным налетом, в период обострения необходимо обеспечить строгий постельный режим и исключить контакты с окружающими людьми.

Для того чтобы уменьшить риск травм миндалин и горла, необходимо употреблять в пищу теплую, протертую еду, богатую витаминами и минералами. Также необходимо обильное питье для более быстрого вывода продуктов жизнедеятельности микробов из организма. Можно употреблять воду, соки, компоты, морсы.

При постановке диагноза гнойная ангина лечение начинается с приема антибактериальных средств, ведь если не использовать их, инфекция может распространяться дальше и поражать жизненно-важные органы, например, сердце и почки.

Особым преимуществом обладают антибиотики широкого спектра действия, цефалоспорины 2 и 3 поколения (цефтриаксон, цефипим, цефиксим, цефтазидим), группа амоксициллина (амоксиклав и аугментин), макролиды (эритромицин, азитромицин).

Кроме антибиотиков довольно широко используются местные противовоспалительные и обезболивающие средства: фарингосепт, ингалипт, каметон. Полоскание горла также необходимо для местной борьбы с инфекцией, с этой целью используются антисептики (фурацилин, хлоргексидин), отвары трав (череды с ромашкой). Полоскать горло необходимо не менее 10 раз в день, а лучше каждые 30-60 минут.

Ближе к стадии выздоровления назначаются ультравысокие частоты на область миндалин и электрофорез.

При затяжном или хроническом течении заболевания показана операция по удалению небных миндалин (тонзиллэктомия), которая решает проблему раз и навсегда.

Народная медицина в лечении гнойной ангины

Большой риск для организма представляют образовавшиеся гнойнички, которые возникают в процессе заболевания. Их необходимо обязательно убрать, так как они способен расплавлять здоровые ткани.

Рецепты народной медицины эффективно помогают вылечить гнойную ангину только вместе с медикаментозными средствами.

Видео по лечению гнойной ангины:

Что нельзя при гнойной ангине

Когда инфекция попала в организм, необходимо придерживаться некоторых правил. Если этого не сделать, состояние человека может ухудшиться или возникнут серьезные последствия. В начале заболевания не рекомендуется делать следующее:

употреблять трудноперевариваемое мясо (баранину, свинину, говядину);
употреблять в пищу слишком холодные или горячие продукты или питье. Это может травмировать еще сильнее воспаленные миндалины;
пить крепкий чай и кофе, а также кисломолочную продукцию. После питья молока необходимо чистить зубы и хорошо прополоскать горло, чтобы не создавать для микроорганизмов питательной среды;
курить и распивать алкогольные напитки. Такие вредные привычки снижают иммунитет и способствуют раздражению горла;
ходить на работу или заниматься какими-либо делами вне домашней атмосферы. Борясь с инфекционными агентами, организму требуется немало энергии, поэтому не стоит осложнять ситуацию, создавая лишнюю нагрузку;
принимать ванну или душ, если есть температура;
не проветривать помещение. Ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому если не вентилировать комнату, будет трудно избавиться от возбудителей;
игнорировать лечение антибактериальными средствами. Если врач назначил принимать курс антибиотиков, значит нужно следовать его рекомендациям. Очень трудно вылечить гнойный тонзиллит, не используя антимикробные препараты.

Осложнения

Последствия, возникающие после острого тонзиллита, могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чем так опасна гнойная ангина? Она относится к очень серьезным и опасным заболеваниям. В зависимости от возбудителя, течение ангины и ее осложнения будут различны:

абсцесс горла;
флегмона;
отит, гайморит, менингит, медиастинит;
кровотечение из миндалин;
отек гортани или затекание гнойного содержимого в пространство между гортанью и пищеводом, приводящие к смерти от удушья;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
ревматизм и другие заболевания сердца;
ревматоидный артрит.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя как можно больше необходимо соблюдать комплекс простых, но очень эффективных мероприятий.

Соблюдение этих несложных правил помогает не только избавиться от недуга, но и предотвратить его появление и развитие.

Сегодня гнойная ангина является достаточно распространенным недугом. Многие сталкивались с ее последствиями – гной, болевые ощущения, затрудненный прием пищи. Люди часто проводят самостоятельное лечение, особенно если болезнь проявляется регулярно. Поэтому будет полезно узнать, как убрать гной при ангине.

Прежде чем практиковать терапию, нужно понимать причину возникновения гнойной ангины. Основными ее возбудителями являются:

Избежав катализаторов болезни, можно быстрее вылечиться. Вовсе избавиться от ангины и убрать гной поможет исключение контактов с возбудителями, соблюдение определенных правил и мер предосторожности.

Можно ли самостоятельно избавиться от гнойников?

Люди со слабым иммунитетом чаще подвергаются вирусным и инфекционным заболеваниям. Гнойная ангина подразумевает различные степени недуга, характеризующиеся образованием гноя, тяжестью течения. Чтобы проводить терапию дома, необходимо знать последовательность действий, но лучше проконсультироваться с врачом. При частой ангине, людям приходится самостоятельно бороться с недугом. Чтобы правильно убрать гной, нужно опираться на предложенные манипуляции:

Использовать шпатель, ложку;
Бинт, необходимый для их обмотки;
Антисептический раствор для нейтрализации гноя.

Вооружившись средствами, снимать гнойники надо аккуратно. Шпатель следует обмотать бинтом и пропитать антисептиком. Затем необходимо надавливать в области гланд. На их месте должен выйти гной, который нужно аккуратно убрать. После процедуры следует тщательно прополоскать горло.

Методы удаления гнойных пробок

Убрать неприятные образования можно различными способами. Выделяют следующие средства терапии:

Перечисленные способы широко практикуют при поражении гланд, образовании гноя. Они хорошо помогают, производя серьезный терапевтический эффект.

Большим плюсом таких средств лечения ангины является способность использования в домашних условиях.

Исключением является хирургическое вмешательство. Их грамотное применение способствует скорейшему выздоровлению пациента и позволяет максимально быстро убрать гной.

Способы полоскания горла

Терапевтическим действием обладает также полоскание, которое убирает гной и уменьшает воспаление. Такой эффект достигается благодаря использованию различных лекарственных ингредиентов, трав вытягивающих гной. Основными средствами полоскания пораженных участков являются:

Отвары лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула);
Содовый раствор;
Использование медикаментов.

Прежде чем совершать полоскания, нужно ознакомиться с некоторыми правилами, которые помогут провести процедуру и убрать гной. Необходимо:

Проводить манипуляцию теплым раствором;
Полоскать больное горло минимум 3 раза в сутки;
Прекращать терапию до полного излечения, пока не уйдет гной;
Можно применять несколько видов полосканий для лучшего результата.

Однако не стоит забывать, что частая процедура способствует иссушению гланд. Лечение ангины методом полоскания обычно используют дома самостоятельно. Соблюдая рекомендации и выполняя правильно необходимые манипуляции, можно без труда убрать гной и ускорить процесс выздоровления. Нужно защитить внутреннюю поверхность рта от различных вирусов, бактерий, являющихся возбудителями болезни.

Ангина поражает значительную часть горла, в результате чего образуется гной, воспалительные процессы. При лечении недуга широко применяют медикаментозную терапию. Она оказывает положительное воздействие, улучшает состояние больного, уменьшает отеки, образующиеся гнойники. Подобное лечение несет противовоспалительный эффект и помогает быстро убрать последствия образования гноя. Антибиотики можно принимать по назначению врача, который должен указать необходимую дозу, нюансы приема препаратов, время, частоту употребления. Лечение гноя лекарственными средствами должно быть подобрано по причине заболевания. Это поможет оказать прямое воздействие, предотвратив дальнейшее развитие ангины.

Грамотный прием антибиотиков помогает ускорить выздоровление, оказывая антимикробное действие и убирая гной.

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную . Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Пузырьки белого или желтоватого цвета на поверхности миндалин – характерный признак гнойной ангины

Причины гнойной ангины и факторы риска

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов , при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
инфекционные процессы в организме;
травмирование миндалин;
загрязненность воздуха;
повышенная влажность в помещении;
смена климатических условий;
длительное воздействие на организм солнечной радиации;
пищевые и иные интоксикации ;
нерациональное питание;
вредные привычки;

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия . В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи , а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией , инфекционным мононуклеозом .

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (1,2) Анти-ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3) Анти-ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3) Анти-ангин® таблетки не содержат сахара. (2)*, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов , сепсис .

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета , гемофилией .

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

своевременная диагностика и лечение глистных инвазий ;
регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма , рациональное питание , избегание переохлаждения и т. д.);
отказ от вредных привычек;
соблюдение правил личной гигиены;
избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.
Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.
Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.