Овесол или Эссенциале или Гептрал - что лучше? Что лучше эссенциале или гептрал? Противопоказания, аналоги, что дешевле.

Гепатопротекторы — одна из важнейших лекарственных групп, отвечающая за восстановление функционирования печени и ее защиту. В зависимости от активного компонента, они могут носить как чисто профилактический характер, так и являться «тяжелой артиллерией», назначаемой при недоброкачественных образованиях, гепатитах. Лекарства, которое могло бы быть названо самым лучшим в этой группе, не существует, однако можно разобрать несколько наиболее качественных препаратов и попытаться выбрать среди них.

3 самых эффективных гепатопротектора

«Гептрал» — работает на основе адеметионина, принадлежит категории аминокислот и их производных. Выпускается в формате таблеток (400 мг активного вещества на 1 шт.) и лиофилизата, который нуждается в разведении и может быть использован для инъекций. Из общей группы гепатопротекторов выбивается благодаря своей антидепрессивной функции. Действие «Гептрала» основывается на восполнении дефицита адеметионина за счет введения извне и стимуляции естественного его синтеза.

Направленность препарата — влияние на транспортировку желчных кислот, а также их детоксикацию. Также он оказывает нейропротекторное воздействие, активизирует клеточную регенрацию. Антидепрессивная функция не носит моментального характера, проявляется после накопления веществ в крови, с 7-8 дня приема. Максимальный результат по этому пункту заметен на 12-14 день.
Показаниями к применению «Гептрала» являются холестазы, жировая дегенерация, гепатиты и циррозы (хроническая стадия), токсические поражения любого характера (медикаментозные, алкогольные и т.д.).

«Эссенциале» — достаточно известный натуральный препарат, работающий за счет фосфолипидов, не способных самостоятельно вырабатываться организмом. Они оказывают влияние на жировой и белковый обмен, обладают детоксическим эффектом. Не менее ярко выражена и их способность запускать клеточную регенерацию и угнетать развитие клеток в желчных протоках, что не дает произойти склеротизации. Дополнительно стоит отметить и разжижение желчи, препятствующее формированию камней.

Показаниями к применению «Эссенциале» является жировая дистрофия, гепатиты любой степени, цирроз, некроз. С профилактической целью препарат принимают для предотвращения желчекаменной болезни, снижения последствий после облучения, а также перед хирургическим вмешательством.
Стоит отметить, что в классическом «Эссенциале» (включая «форте») присутствуют витамины, оказывающие общеукрепляющее влияние. В подвидах с маркировкой «Н» содержатся только фосфолипиды.

«Карсил» — также натуральный препарат, в составе которого находится экстракт семян расторопши, мощного природного гепатопротектора, (для капсул) или силимарина (для драже). Дозировка различается в зависимости от формы выпуска: драже имеют всего 35 мг активного вещества, капсулы — количество экстракта, эквивалентное 90 мг того же вещества.

Основная направленность «Карсила» — стабилизация клеточной мембраны, а также снижение степени влияния свободных радикалов, детоксикация, снятие симптомов нарушения работы печени: тяжести в правом подреберье, тошноты. Помимо этого улучшается усвоение пищи, нормализуется выброс желчи.
Показаниями к применению «Карсила» являются цирроз, стеатоз, интоксикация, гепатит в хронической форме (как после обострения, так и до него). В основном препарат носит профилактический характер или включается в состав комплексной терапии, может употребляться параллельно с алкоголем.

Читайте также:

Какой препарат выбрать?

Приведенные выше лекарственные средства давно признаны крайне эффективными, однако у них существуют и некоторые минусы, которые порой вынуждают выбирать между ними или искать замену извне. Особенно часто такой вопрос поднимается с «Гептралом», чья высокая стоимость делает его доступным не всем потребителям.

На российском рынке существует всего 1 аналог «Гептрала» — это «Гептор». Что лучше? По мнению врачей, они абсолютно идентичны, от показаний до побочных эффектов и дозировки. Поэтому если нужно выбрать, «Гептрал» или «Гептор», можно ориентироваться по наличию медикамента в аптеке или его ценовой политике.
Нередко всплывает вопрос, что лучше — «Гептрал» или «Эссенциале». Он не совсем корректен, т.к. препараты относятся к разным категориям. «Гептрал», как уже было указано, направлен на сложные заболевания и тяжелые состояния, о чем говорит даже его недопустимость в лечении лиц до 18-ти лет. «Эссенциале» более мягок и рассчитан больше на поддержание функций и восстановление после болезней, может быть использован даже у детей от 3-х лет.
Что же до того, что лучше — «Карсил» или «Эссенциале форте», то здесь также все зависит от проблемы, требующей решения. «Карсил» может считаться пищевой добавкой, которая улучшает печеночный иммунитет и позволяет поддержать состояние при хронических ее болезнях. «Эссенциале» имеет более богатый состав и может быть использован для лечения.

Тошнота, горечь во рту, ощущение тяжести в правом подреберье – симптомы, свидетельствующие о проблемах с печенью. Люди, страдающие этими проявлениями, часто задумываются над вопросом: какой гепатопротектор лучше? А может Гепа-Мерц, либо что-то другое? Для того, чтоб выбрать наиболее подходящий препарат, необходимо проанализировать терапевтические эффекты каждого из лекарственных средств данной группы. Будут сравниваться: Карсил, Гептрал, Резалют, Эссенциале, Урсосан, Гепатрин, Гепа-Мерц, Фосфоглив, Хофитол.

Препарат “Карсил”

Карсил

Это средство на основе расторопши, или чертополоха молочного. Растение обладает антиоксидантными свойствами, поэтому предотвращает повреждение клеток печени свободными радикалами. Карсил, содержащий экстракт флавоноидов расторопши, используется для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний печени, таких как:

Гепатиты различного происхождения.
Жировая дистрофия, в т.ч. и при сахарном диабете.
Цирроз.
Интоксикация алкоголем.
Дисфункция желчного пузыря.
Застой желчи и стеаторея (жирный стул), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.

Карсил благодаря действию на ферментную систему печени, усиливает ее детоксикационную функцию. Обладает желчегонным эффектом, что используется для лечения вялого желчного пузыря, вызывающего такие симптомы, как тяжесть в правом подреберье, тошнота. Недостаточное желчевыделение, при котором врачи прописывают Карсил, ведет к вздутию живота, плохому перевариванию жиров и усвоению витаминов А, Д, Е. Дефицит витамина А ведет к проблемам с кожей и дыхательной системой. Недостаток кальциферола (витамина Д) чреват ломкостью костей. Для нехватки витамина Е характерна мышечная слабость и нарушения в работе репродуктивной системы.

При синдроме избыточного бактериального обсеменения в тонком кишечнике, вызванном застоем желчи, Карсил нормализует ее отток.

Цирроз печени – болезнь, характеризующаяся замещением гепатоцитов на грубую соединительную ткань. Карсил препятствует этому процессу.

Противопоказания: беременность и лактация (содержит аналог женского полового гормона), желчнокаменная болезнь.
Возможные побочные эффекты: боль в животе, диарея, аллергические реакции при непереносимости.
Судя по отзывам пациентов, Карсил устраняет тяжесть в области желчного пузыря и метеоризм. Врачи отмечают улучшение биохимических показателей крови – уменьшение уровня аминотрансфераз, прямого билирубина.

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Урсосан

Препарат “Урсосан”

Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсофальк – препараты, действующее вещество которых желчная кислота: урсохолевая.

Главный компонент производит эффекты:

желчегонный;
иммуномодулирующий;
холелитолитический.

Урсосан назначают при застое желчи, вызванном аутоиммунным воспалением протоков в печени при склерозирующем холангите. Урсохолевая кислота снижает выраженность воспалительного процесса и уменьшает необходимую дозу стероидных гормонов для его купирования. Применяют Урсосан также при забросе желчи в желудок. Отзывы ряда пациентов свидетельствуют о способности препарата устранять желчный рефлюкс в желудок при курсовом приеме.
Среди показаний к применению Урсосана – желчнокаменная болезнь при отсутствии известкованных камней. Разжижает желчь и постепенно растворяет конкременты в желчном пузыре, состоящие из пигментов и холестерина.
Урсосан налаживает образование и выделение желчи, снижает уровень холестерина в ней, вследствие чего текучесть ее становится лучше.

Хофитол

Препарат “Хофитол”

Хофитол – это средство на основе артишока, растения, содержащего кофейную кислоту. Показан при отеках и нарушении функции печени у беременных. Основное свойство Хофитола – желчегонное. Оказывает мочегонное действие при отеках, вызванных снижением синтеза альбумина в печени. Хофитол применяют и при дискинезии желчного пузыря. Согласно отзывам, препарат иногда вызывает боль в правом подреберье, что устраняется приемом спазмолитиков.

Гептрал

Оказывает гепатопротекторное действие без выраженного желчегонного эффекта, заставляет лучше утилизировать жиры в гепатоцитах. Его главная мишень – жировая дистрофия, способная обратиться в цирроз. Также обладает антидепрессивным эффектом. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного применения. Следует учитывать, что при приеме внутрь Гептрал имеет крайне низкую биодоступность. Внутривенное применение приближает биодоступность к 100%. По отзывам, у некоторых пациентов внутривенное введение Гептрала вызывало диарею.

Препарат “Гептрал”

Гептрал или Эссенциале Форте?

Препараты обладают гепатопротекторным действием за счет липотропного эффекта. В этом их сходство. Однако Гептрал оказывает менее выраженное желчегонное действие по сравнению с Эссенциале Форте. Цена Адеметионина ощутимо выше.

Гепатрин

Биодобавка, содержащая экстракты расторопши и артишока, а также эссенциальные фосфолипиды.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – это средство для снижения уровня аммиака в крови. Аммиак – токсичное вещество, которое обезвреживается здоровой печенью. При гипераммониемии Гепа-Мерц предотвращает развитие печеночной комы. Может применяться при гепатите В и С. Гепа-Мерц разружает ферментную систему печени. Быстрее происходит утилизация аммиака. Гепа-Мерц может применяться также и при отрицательном азотистом балансе у пожилых. Биохимические показатели становятся лучше при его приеме. Гепа-Мерц рекомендован также и при интоксикациях.

Эссенциальные фосфолипиды

Препарат “Эссливер”

Это структурные компоненты мембран клеток. Препараты, содержащие фосфолипиды, способствуют быстрому восстановлению гепатоцитов, энергетический обмен становится лучше. Поэтому при синдроме разрушения клеток назначают Резолют, Эссенциале Форте, Эссливер Форте, Фосфоглив. Гепатрин также содержит эссенциальные фосфолипиды, однако является биодобавкой, а не лекарством, чем и отличается от остальных средств.

Как действует Эссенциале Форте, Эссливер и другие фосфолипиды? Кроме того, что эти гепатопротекторы поставляют сырье для образования новых клеток, они оказывают умеренный желчегонный эффект. По отзывам некоторых пациентов, Эссливер Форте устраняет вздутие живота.

Также фосфолипиды помогают печени лучше утилизировать жиры, которые отложились в гепатоцитах. В этом заключается липотропный эффект таких препаратов. Эссенциале Форте, Эссливер и их аналоги препятствуют жировому гепатозу.
Показаны для профилактики и лечения гепатоза беременных.

Имеются противопоказания: антифосфолипидный синдром (при системной волчанке, например).

Резалют или Эссенциале

Препараты имеют идентичный состав. Кроме фосфолипидов содержат токоферола ацетат. Этот витамин также способствует регенерации за счет образования новых клеток.

Фосфоглив или Эссенциале

Препарат “Фосфоглив”

В чем разница? Что лучше? Оба препарата содержат фосфолипиды. Однако в составе Фосфоглива имеется также глицирризиновая кислота, умеренно подавляющая воспаление и мешающая вирусам гепатитов В и С размножаться.

Заключение

Перед применением необходимо пройти консультацию врача и обследование (УЗИ). Информацию о побочных действиях можно найти в инструкциях к лекарству либо в отзывах. Лекарственные средства имеют противопоказания.
Можно сочетать вместе два медикамента с разными действиями, например, Урсосан и Эссливер.

Препарат «Карсил»

Видео: Эссенциале и другие мифические "гепаторпотекторы"

Карсил

Гепатиты различного происхождения.
Жировая дистрофия, в т.ч. и при сахарном диабете.
Цирроз.
Интоксикация алкоголем.
Дисфункция желчного пузыря.
Застой желчи и стеаторея (жирный стул), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.

Урсосан

Видео: Результаты оценки пациентов с ЛИПП, получающих Гептрал в РФ

Препарат «Урсосан»

Главный компонент производит эффекты:

желчегонный;
иммуномодулирующий;
холелитолитический.

Хофитол

Препарат «Хофитол»

Гептрал

Препарат «Гептрал»

Видео: Resalut

Гептрал или Эссенциале Форте?

Гепатрин

Биодобавка, содержащая экстракты расторопши и артишока, а также эссенциальные фосфолипиды.

Гепа-Мерц

Эссенциальные фосфолипиды

Препарат «Эссливер»

Имеются противопоказания: антифосфолипидный синдром (при системной волчанке, например).

Резалют или Эссенциале

Фосфоглив или Эссенциале

Препарат «Фосфоглив»

Видео: Ольга Белявцева: ОАО «Лебедянский» - «Липецкий бювет»..

Заключение

Внимание, только СЕГОДНЯ!

ДРУГОЕ

Ни один орган в человеческом теле не выполняет такой объем защитных функций, как печень. В сферу ее действия входит…

Препарат Эссенциале является гепатопротектором с содержанием фосфолипидов. В их получении организм нуждается на…

Видео: Гептрал (Адеметионин, SAMe) - Обзор препарата для печени на ПКТДобрый день! По роду своей деятельности я часто…

Видео: Эссенциале форте: что это и как это работаетОбъясните, пожалуйста, что лучше: Гептрал или Эссенциале? Какое из…

Современный человек имеет неприятную возможность подорвать свое здоровье буквально каждой мелочью – всегда есть риск…

Гепатопротекторы представляют собой лекарственные средства, которые применяются для улучшения работы и лечения печени.…

Эссенциале форте и алкоголь, совместимость которых часто интересует пациентов, сочетать нельзя. Врачи категорически…

Печень – самая крупная железа человеческого организма. Орган нейтрализует токсины самого разного происхождения,…

При циррозе печени медикаментозное лечение проводится различными средствами. Препараты назначаются в зависимости от…

Эссливер форте - это комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и комплекс витаминов. Рекомендуется принимать в…

Опытные врачи знают, что полезно для печени после алкоголя. Злоупотребление спиртными напитками является нормальным…

Печень – самая большая железа человеческого организма, выполняющая метаболические, депонирующие, секреторные, детоксикационные, гомеостатические функции. Орган принимает участие в нейтрализации, выведении вредных веществ, токсинов из организма. В клеточных структурах происходит метаболизм витаминов А, Д, Е, фолиевой кислоты, накопление гормонов, жиров, углеводов, синтез мочевины.

Чтобы избежать нарушений в функционировании органа, фармацевтическая промышленность разработала специальные препараты – гепатопротекторы. Но многих интересует, какой препарат-гепатопротектор выбрать, что лучше, эффективнее – Гептрал или Эссенциале?

Фармакология препаратов-гепатопротекторов

При нарушении функционирования печени человек ощущает дискомфорт, тяжесть в правом подреберье, болевые ощущения в нижней части брюшины, недомогание. Снижается физическая активность, работоспособность, нарушаются пищеварительные процессы, цвет эпидермиса приобретает желтовато-землистый оттенок, на теле появляются аллергические высыпания.

Видео: Гептрал таблетки | аналоги

Причины, которые привели к сбоям в работе важного органа, могут быть такими: длительный прием антибиотиков, оральных контрацептивов, противоопухолевых медикаментов, анальгетиков. Сбои в работе печени могут быть обусловлены частым употреблением жирной, острой, копченой пищи, алкоголя, наркотических веществ.

Нарушение функций органа отмечают при отравлениях, интоксикации организма, у людей, задействованных на вредных химических производствах.

Для поддержания, нормализации, восстановления печеночных функций разработан ряд медикаментозных средств-гепатопротекторов.
Видео: Адеметионин Гептрал

Условно гепатопротекторы классифицируют следующим образом:

С клинической точки зрения гепатопротекторы, помимо биохимического состава, классифицируют по способу, механизму действия, силе лечебного эффекта.

Гепатопротекторы:

Эссенциале и Гептрал – медикаментозные средства группы гепотопротекторов, основное действие которых направлено на защиту гепатоцитов, тканей печени от неблагоприятных экзо- и эндогенных факторов воздействия.

Назначают для лечения заболеваний печени различной этиологии и степени тяжести, устранения патологических дегенеративных процессов, в профилактических целях.

Действие гепатопротекторов:

Несмотря на то, что оба медикаментозных средства относятся к группе гепатопротекторов, состав, фармакология, показания к их применению существенно отличаются. Поэтому попробуем ответить на вопрос, что лучше, Эссенциале Форте или Гептрал.

Гептрал и Эссенциале Форте пациентам прописывают при:

Гепатопротекторы являются вспомогательными, дополнительными терапевтическими медикаментозными средствами. Их действие не направлено на устранение основной причины болезни, а только на сглаживание последствий повреждений печени, в профилактических целях. Препараты применяют курсами, длительность которых определяет врач.

Гептрал: применение, состав

Гептрал – медикаментозный препарат, гепатопротектор, обладающий антидепрессивной активностью. Выпускается в таблетках, в виде лиофилизированного порошка для инъекций. Лучше всего адсорбция действующего вещества происходит после вв введения.

Состав: адеметионин-бутандисульфонат, диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), стеарат магния, макроголол 6000, тальк. Вспомогательные компоненты для лиофилизата – лизин, NaOH. Основной действующий компонент – адеметионин.

Препарат оказывает детоксикационное, холекинетичекое, антифиброзирующее, антиоксидантное, регенерирующее воздействие. Обладает холеретическим, желчегонным эффектом, стимулирует синтез адеметионина, содержащегося во всех биологических жидких средах, тканях организма.

Адеметионин участвует в метаболизме, выступает в роли донора метильной группы в реакциях трансметилирования.

Гептрал повышает печеночную стойкость к токсическим факторам, активизирует метаболизм в нефронах.

Антиоксидантное воздействие повышает устойчивость организма к действию свободных радикалов, ускоряет процессы метаболизма на клеточном уровне. Препарат обеспечивает дополнительную защиту гепатоцитов от воздействия несульфатированных желчных кислот.

Гепатопротекторные свойства Гептрала направлены на:

Оказывая нейропротекторный эффект, Гептрал повышает стойкость волокнистых клеточных структур нервных и мозговой тканей, предотвращает развитие энцефалопатических процессов при интоксикации, дегидратации организма. Препарат активизирует процессы нервноклеточного деления, благоприятно влияет на функционирование ЦНС, предотвращает развитие склеротических патологий.

Холеретические свойства предотвращают застой желчи, снижают риск расширения протоков печени, развитие воспаления, патологических процессов в структурах органа. При длительном приеме гепатопротектора увеличивается концентрация цистеина, глутамина в печени, таурина в плазме, снижается количество метионина в кровеносном русле, что указывает на нормализацию метаболизма, восстановление функций органа.

Стойкий фармакологический эффект сохраняется на протяжении трех-четырех месяцев после завершения курса лечения.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Пациентов, страдающих от заболеваний печени, интересует механизм действия вышеназванных лекарственных препаратов. Какой из них приобрести в аптеке - Овесол или лучше Эссенциале или Гептрал - что лучше? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этих фармацевтических средств.

Фармакологическая группа

Овесол является пищевой добавкой, действие которой направлено на нормализацию процессов желчеобразования и желчевыведения. Это фармацевтическое средство может использоваться как самостоятельно, для профилактики патологии печени, так и в составе комплексного лечения гепатобилиарной системы (поражение печени и желчевыводящих путей).

Эссенциале является гепатопротекторным лекарственным препаратом, целью назначения которого является стимулирование регенеративных процессов, протекающих в паренхиме печени. Влияние на реакции синтезирования выведения желчи разве что опосредованное, реализуемое через нормализацию активности этого жизненно важного органа.

Гептрал обладает комплексным влиянием на организм человека, но применяется прежде всего, в качестве гепатопротектора. В отличие от препарата Эссенциале, лекарственное средство способно усиливать реакции желчевыведения, что способствует устранению условий для камнеобразования.

Все лекарственные средства (Эссенциале и Гептрал) продаются по рецепту. Форма выпуска капсулы (оба препарата), а также раствор для внутривенного или внутримышечного введения (Гептрал). Пищевая добавка (Овесол) реализуется безрецептурно, в таблетках и капля для приёма внутрь.

Фармакологическое действие

Эссенциале - это без преувеличения, самый известный и наиболее широко применяемый гепатопротекторный лекарственный препарат. Фармацевтическое средство используется для лечения множества заболеваний патогенез которых связан с поражением тканей печени.

В основе механизма действия лекарственного средства лежит насыщение организма в целом и тканей печени в частности компонентами клеточных мембран гепатоцитов (клеток печени). Речь идет о фосфолипидах соевых бобов, наиболее активным из которых является дилинолеоилфосфатидилхолин.

Под влиянием препарата Эссенциале усиливаются реакции восстановления печёночной ткани, что приводит к нормализации детоксикационной функции, улучшению протекания пищеварительных реакций и так далее.

Пищевая добавка Овесол способна оказывать противовоспалительное, детоксикационное спазмолитической, а также желчегонное действие. Фитосредство содержит только натуральные активные вещества.

Действие пищевой добавки на организм пациента заключается подавлении воспалительных явлений в желчном пузыре и протоках, нормализации тонуса этих анатомических образований, устранении застойных явлений в желчевыводящей системе и так далее.

Действие препарата Гептрал направлено на стимулирование процессов синтезирования компонентов клеточных мембран гепатоцитов. Кроме этого, приём лекарственного средства способствует нормализации метаболических реакций, протекающих в клетках печени.

Препарата Гептрал, помимо гепатопротекторного действия, обладает ещё и нейропротекторным, антидепрессантным, общестимулирующим, общеукрепляющим, детоксикационным.

Эссенциале и Гептрал - показания к применению

Использование любых форм упомянутых выше препаратов, показано в следующих случаях:

Комплексная терапия гепатитов и жировых гепатозов;
Цирроз печени;
Холецистит (Гептрал);
Токсикозы беременных;
Радиационное поражение печени;
Интоксикации различной этиологии.

Перечень показаний к применению препаратов не следует рассматривать в качестве полного. Существует значительное количество заболеваний, протекающих с поражением печени, при которых можно принимать подобные лекарственные средства.

Овесол - показания к применению

Приём пищевой добавки может быть полезным при наличии патологии желчевыводящей системы: холециститы, холангиты, любая патология пищеварительной системы, в основе которой лежит поражение гепатобилиарной системы.

Противопоказания к применению

Использование всех трёх фармацевтических средств противопоказано в следующих случаях: индивидуальная непереносимость компонентов, возраст менее 18 лет. Для пищевой добавки Овесол в перечень ограничивающих состояний входят следующие заболевания: желчнокаменная болезнь, загиб желчного пузыря.

Овесол, Эссенциале, Гептрал - сходства и различия

Строго говоря, все три фармацевтических средства довольно сильно отличаются друг от друга. Овесол является пищевой добавкой, применяемой при застое желчи. Эссенциале улучшает процессы регенерации печени. Гептрал способен улучшать метаболизм гепатоцитов, а также клеток, входящих в состав прочих тканей.

Пищевая добавка Овесол стоит примерно 400 рублей за упаковку, вне зависимости от форы. Два оставшихся лекарственных средства входя в более существенную ценовую категорию. Стоимость их упаковки варьирует от 600 до 1600 рублей (в зависимости от количества капсул).

Перерыт Гептрал производится итальянским фармацевтическим концерном Эбботт. Овесол выпускается компанией Эвалар, специализирующейся на выпуске биологически активных добавок. Производитель препарата Эссенциале находится в Германии.

Заключение

Какой именно препарат предпочесть, зависит от мнения лечащего врача. К возможности применения биологически активных добавок подход более гибкий. Употреблять их может как больной, так и полностью здоровый человек (для профилактики).