Железо и витамин в12. Что такое эритроциты? Можно ли пить фолиевую кислоту с витамином С

Железо хорошо сочетается с витаминами А, С и медью, так как они способствуют усвоению железа.

На будущее: не назначай лечение самостоятельно. Лекарства, «которые так хорошо помогли соседке» , просто глупость. Врач ежедневно встречается с такого рода «назначениями» от видавших виды пациентов. Неоспоримый факт: нет двух людей на которых одно и то же средство действовало одинаково. К тому же у каждого из нас болезни протекают по-разному. Кроме того, при назначении препарата врач учитывает возможные побочные эффекты от его приема.

Первоисточник Не назначай лечение самостоятельно.

передоз железом тоже ничего хорошего не даст

смотря какая анемия, может вам фолевую кислоту нужно довавить?

Ты составь анализ крови сначала чтобы понять что колоть а что нет, иначе переколишь так что придётся спасать!

Какие симптомы при анемии? Дефицит железа и В-12

Как понять, что у Вас анемия? Какие симптомы будут главными индикаторами того, что у Вас не просто анемия, а скажем – анемия дефицита железа или витамина В-12? Предлагаем узнать об этом прямо сейчас.

Особенность болезни

Первое и самое важное, на что стоит обратить внимание – симптомы анемии меняются в зависимости от ее типа, причин возникновения и проблем со здоровьем.

К примеру, при анемии на ранних этапах наш организм в состоянии бороться с ней самостоятельно. По этой причине симптомы нередко могут попросту отсутствовать или так и остаться незамеченными.

В медицинской практике анемию считают «женской» болезнью, так как она наблюдается в основном у представительниц прекрасного пола. Ярким тому подтверждением является статистика Всемирной Организации Здравоохранения. Согласно полученным результатам, у каждой 3-й женщины развивается анемия.

А может это не анемия?

Как понять, что определенный симптом действительно указывает на это заболевание, а не, к примеру, на простуду? Тем более если не знаешь, к какому типу она относится? В этом случаи, врачи выделили ряд общих симптомов, которые могут быть признаками анемии.

• Хроническая усталость
• Учащенное сердцебиение, которое больше всего ощущается во время занятий спортом
• Головокружение
• Частые судороги
• Прерывистое, затрудненное дыхание
• Отсутствие сна и как следствие, хроническая бессонница
• Бледная, сухая кожа

Если Вы заметили два и более симптома, следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы поставить точный диагноз.

Подтвердить анемию можно сдав общий анализ крови. Так, у пациентов будет занижен уровень гемоглобина и низкое содержание эритроцитов в крови.

Ну что ж, мы с Вами ответили на первый вопрос и определили, что это анемия. Теперь, попробуем решить второй вопрос и понять, к какому типу она относится?

Для этого мы составили сравнительную таблицу.

Симптомы для каждого типа анемии

• Неожиданное желание съесть такие вещи, как земля, бумага или лед. Это еще называется парорексия.
• Проблемы с ногтями (они становятся ломкими и хрупкими)
• Сильная потеря волос (вплоть до облысения)
• Сухая, потрескавшаяся кожа и губы
• Воспаленный язык

• Снижение концентрации внимания, проблемы с памятью и мыслительной деятельностью
• Ощущение дискомфорта в руках и ногах
• Потеря чувства осязания
• Проблемы с координацией движения
• Покалывания в руках и ногах
• При тяжелой форме заболевания могут возникать галлюцинации, паранойя

• Тошнота и рвота
• Резкие боли в животе
• Нарушение стула в виде констипации (запор)
• Характерная темно синяя линия на деснах или вокруг губ

• Желтуха
• Изменение цвета мочи (вплоть до образования красноватого или коричневого оттенка)
• Язвы на ногах
• У маленьких деток может наблюдаться задержка в развитии

• Слабость в теле
• Хроническая усталость
• Как и при предыдущем типе, может возникнуть детская задержка в развитии
• Признаки инфицирования
• Острая боль в области живота, конечностей, суставов

• Острая боль в области живота
• Желтуха
• Изменение цвета мочи (может окраситься в красноватый или коричневатый оттенки)
• Кожные кровоподтеки непонятного происхождения
• Признаки почечной недостаточности
• В тяжелой форме проявляются симптомы эпилепсии

При дефиците железа нужно максимально стараться употреблять те продукты, в которых он содержится. Прежде всего, это фрукты и овощи (яблоки, брокколи), красное мясо и птица, каши и цельнозерновой хлеб. А чтобы железо лучше усваивалось, избегайте сладких газировок, кофе и чая.

Делаем выводы

Очевидно, большинство симптомов анемии достаточно серьезные и тяжелые. Поэтому так важно чаще обращать внимание на собственное здоровье и не списывать упадок сил, головокружение и тошноту на плохую погоду. Не оставляйте на завтра то, что сделает Вас здоровыми уже сегодня!

P.S. Узнайте, чем опасен дефицит железа и как это исправить в видеоролике ниже.

Препараты железа при анемии – обзор средств

Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека, является железо. Оно имеется в составе белков (миоглобина, гемоглобина и др.), различных ферментов. Функциями железа является связывание кислорода и транспортировка его к органам и тканям, воздействие на метаболизм витаминов группы В, участие в процессах кроветворения.

В организм данный металл попадает с пищей. Всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Организм человека в определенные периоды испытывает повышенную потребность в железе – такими периодами являются период роста, менструации, беременность.

Общая информация о препаратах железа

Итак, железо в лекарственных препаратах содержится в разных формах – двух- и трехвалентной. Препараты двухвалентного железа всасываются и усваиваются организмом гораздо лучше, чем их трехвалентные аналоги. Препараты двухвалентного железа применяются, как правило, перорально, а трехвалентного – путем внутривенных инъекций.

Чтобы железосодержащий препарат как можно лучше всосался в пищеварительном тракте, необходимо, чтобы в желудке имелось некоторое количество свободной соляной кислоты. Из этого вытекает необходимость назначения одновременно с препаратом железа желудочного сока в случае недостаточной секреторной функции желудка, сопутствующей анемии.

Некоторые вещества, попадая в организм одновременно с железом, усиливают его всасывание. Среди таких веществ – аскорбиновая и янтарная кислоты, цистеин и фруктоза. Ряд иных соединений при приеме их с железом уменьшает его всасывание. Среди них – соли кальция, фосфорная кислота, танин и некоторые лекарственные препараты – альмагель, тетрациклин. Употребления этих веществ непосредственно при приеме препарата железа следует избегать.

Как было сказано выше, прямым показанием для назначения препаратов железа является железодефицитная анемия любой этиологии. Конечно, первоочередным моментом в ее лечении является устранение причины, вызвавшей снижение уровня железа в организме, ну а последующая цель – восстановление этого уровня и создание растраченных ранее депо микроэлемента. Железосодержащие препараты могут применяться и при В 12 -дефицитной анемии параллельно с приемом цианокобаламина. Одно условие: В 12 -дефицитная анемия должна быть гипохромной (цветной показатель в общем анализе крови менее 0,8).

Железосодержащие препараты для перорального введения

В подавляющем большинстве случаев железодефицитной анемии препараты железа рекомендуется принимать вовнутрь. Лечебная доза препарата назначается индивидуально из расчета 2 мг/кг массы тела больного. Как правило, это 100–200, реже – 300 мг в сутки. Для достижения максимального эффекта всасывания препараты данной группы принимаются исключительно во время приема пищи.

При достаточной дозе препарата уже через неделю после начала лечения в анализе крови наблюдаются изменения – увеличивается число ретикулоцитов. Через месяц, в отдельных случаях позднее – через 1,5–2 месяца, отмечается прирост показателей гемоглобина. Улучшение же состояния, проявляющееся исчезновением или снижением степени выраженности неприятных для больного симптомов анемии, он отмечает уже через несколько дней регулярного приема препарата.

Больным следует знать, что принимать препараты данной группы необходимо не одну-две недели и даже не месяц, а гораздо дольше. После нормализации показателей гемоглобина и эритроцитов курс лечения железосодержащим препаратом продолжается с целью пополнить запасы железа в организме – так сказать, наполнить депо. Это продолжается в течение нескольких – минимум 2 – месяцев, но доза препарата при этом поддерживающая: меньше лечебной в 2 раза.

На фоне приема железосодержащих препаратов per os (т. е. внутрь) возможно развитие таких побочных эффектов:

В ряде случаев на фоне приема препаратов железа отмечается потемнение зубов, связанное с образованием сульфида железа в случае взаимодействия железа с находящимся в полости рта сероводородом (например, при кариесе). Чтобы избегать данного неприятного эффекта, следует тщательно полоскать рот после приема железосодержащих препаратов или принимать их через трубочку (в случае, если препарат находится в жидкой лекарственной форме).

Прием препаратов, содержащих железо, противопоказан в следующих случаях:

• при гемолитической и апластической анемии;
• при хронических воспалительных заболеваниях печени и почек;
• при опухолях крови – лейкозах;
• параллельно с приемом тетрациклинов или антацидов;
• в сочетании с продуктами, богатыми кальцием, содержащими кофеин или большое количество клетчатки.

Не назначают препараты железа одновременно с препаратами, снижающими кислотность желудочного сока, и с антибиотиками групп тетрациклина и Д-пенициламина, поскольку они препятствуют всасыванию железа в пищеварительном тракте.

Препараты, содержащие железо

• Гемофер пролонгатум. Действующим веществом также является сульфат железа. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, массой 325 мг, что эквивалентно 105 мг Fe 2+ .
• Тардиферон. Таблетки пролонгированного действия с железа сульфатом (ІІ) в основе плюс мукопротеоза и аскорбиновая кислота. 1 таблетка содержит 80 мг Fe 2+ .
• Ферроглюконат и Ферронал. Основу препаратов составляет глюконат железа. Форма выпуска – таблетки по 300 мг, что эквивалентно 35 мг Fe 2+ .
• Ферроградумет. Сульфат железа плюс пластическая матрица – градумет. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой. Количество Fe 2+ в 1 таблетке – 105 мг.
• Хеферол. В основе препарата лежит фумаровая кислота. Выпускается в форме капсул по 350 мг, что эквивалентно 100 мг Fe 2+ .
• Актиферрин. Комбинированный препарат, содержащий сульфат железа, D, L-серин (капсулы и капли оральные) и сульфат железа, D, L-серин, глюкозу, фруктозу, сорбат калия (сироп). Количество мг Fe 2+ в 1 капс./1 мл капель и 1 мл сиропа составляет 34,8 и 34,2 соответственно.
• Гемсинерал-ТД. Микрогранулы фумарата железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина. Капсулы, содержащие по 67 мг элементарного железа.
• Гино-тардиферон. Содержит сульфат железа, фолиевую и аскорбиновую кислоты, мукопротеозу. Выпускается в форме таблеток, доза элементарного железа в которых эквивалентна 80 мг Fe 2+ .
• Глобирон. В составе его имеются железа фумарат, витамины В6, В12, фолиевая кислота, докузат натрия. Выпускается в форме желатиновых капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг Fe 2+ .
• Ранферон-12. Содержит железа фумарат, аскорбиновую и фолиевую кислоты, цианокобаламин, цинка сульфат, железа аммонийного цитрат. Выпускается в форме капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг элементарного железа и эликсира, 5 мл которого содержат 41 мг его.
• Сорбифер дурулес. Железа сульфат плюс аскорбиновая кислота плюс матрица – дурулес. Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением ионов железа, содержащие 100 мг Fe 2+ .
• Тотема. Железа глюконат плюс микроэлементы – марганец, медь, а также бензоат и цитрат натрия и сахароза. Лекарственная форма – раствор для перорального приема в ампулах по 10 мл, что эквивалентно 50 мг Fe 2+ .
• Хеферол. Основа – фумаровая кислота. Форма выпуска – капсулы по 350 мг, содержащие 100 мг Fe 2+ .
• Фенюльс. Железа сульфат, фолиевая и аскорбиновая кислоты, тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, фруктоза, цистеин, кальция пантотенат, дрожжи. Форма выпуска – капсулы, содержание железа в которых эквивалентно 45 мг.

Препараты железа для парентерального введения применяются только при наличии определенных показаний, таких как:

• сниженное всасывание железа в пищеварительном тракте, связанное с хронической его патологией (энтериты, целиакия, хронический панкреатит, синдром мальабсорбции);
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• индивидуальная гиперчувствительность к солям железа;
• удаление желудка (гастрэктомия) или обширные резекции тонкой кишки;
• необходимость в быстром насыщении организма железом при предстоящих операциях по поводу фибромиомы, геморроя и других патологических состояний.

Инъекционным путем нельзя вводить более 100 мг железа в сутки – эта доза обеспечивает полное насыщение им трансферрина.

При парентеральном введении железосодержащих препаратов возможно развитие ряда серьезных осложнений:

• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока (встречаются у 1–2 % больных, как правило, после внутривенного введения препарата);
• ДВС-синдром;
• инфильтраты в месте инъекции;
• абсцессы в месте инъекции;
• флебиты;
• передозировка железа с последующим развитием гемосидероза органов (отложения гемосидерина (состоящего из оксида железа) в тканях внутренних органов).

Железосодержащие препараты для парентерального введения

• Венофер. Состоит из железа (III) – гидроксид сахарозных комплексов. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 5 мл. Путь введения препарата – внутривенный. В 1 ампуле содержится 100 мг Fe 2+ (20 мг/мл).
• Жектофер. Содержит железо-сорбитол-лимонно-кислый комплекс. Форма выпуска – раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Путь введения – внутримышечный. В 1 ампуле содержится 100 мг Fe 2+ .
• Фербитол. В основе его лежит железосорбитоловый комплекс. Выпускается в виде раствора для инъекций по 1 мл. Путь введения – внутримышечный. 1 мл раствора эквивалентен 50 мг Fe 2+ .
• Феррлецит. Действующим веществом препарата является активный натрий-железоглюконатный комплекс. Раствор для инъекций, выпускается в ампулах по 1 (для внутримышечного введения) и 5 (для внутривенного введения) мл, содержащих 50 и 100 мг Fe 2+ соответственно.
• Ферковен. Состоит из железа сахарата, кобальта глюконата и раствора углеводов. Выпускается в ампулах по 1 мл, содержащих 20 мг Fe 2+ . Водится внутривенно.
• Феррум Лек. Действующие вещества – гидроксид железа с декстраном. Для внутримышечного введения выпускается в ампулах по 2 мл, где содержание элементарного железа эквивалентно 100 мг.

Препараты железа и беременность

При установленном диагнозе железодефицитной или В 12 -дефицитной анемии лекарственные средства данной группы беременным не противопоказаны. Принципы назначения железосодержащих препаратов при беременности не отличаются от таковых вне этого периода. Отличием является необходимость приема препаратов железа с целью профилактики анемии. Профилактические дозы варьируют в зависимости от исходных показателей гемоглобина и того, когда диагностирована анемия – до, во время беременности или же вовсе отсутствует.

• В случае физиологически протекающей беременности, при отсутствии склонности будущей матери к железодефициту в третьем триместре ей следует принимать по 30–40 мг железа в сутки.
• В случае физиологически протекающей беременности, но при имеющейся склонности будущей матери к развитию железодефицитной анемии профилактику ее проводят в период с 12–15 и 21–25 недель. Доза железа составляет 30–40 мг 2–3 раза в неделю (!).
• Если анемия развилась в период беременности, женщине показан прием полной дозы препарата – 100–200 мг в сутки.
• Если анемия диагностирована ранее, чем наступила беременность, будущей матери следует принимать по 200 мг железа вплоть до родов и весь период кормления грудью.

К какому врачу обратиться

Лечение железодефицитной анемии проводит гематолог. Кроме него, препараты железа может назначить терапевт, педиатр, гинеколог, хирург.

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Анемия крови при дефиците железа, фолиевой кислоты и кобаламина

Анемия из-за дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12 – это болезнь, которую можно вылечить, изменив рацион питания. Анемией не следует пренебрегать, так как нарушение функционирования крови всегда является сигналом серьезных нарушений в работе организма.

Анемия из-за дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты вызывает нарушение синтеза ДНК и разрушает созревание клеток. Анемия из-за дефицита фолиевой кислоты особенно опасна у беременных женщин.

Дефицит железа и анемия

Выделяют следующие симптомы анемии из-за дефицита железа:

Анемия из-за дефицита железа, иначе называемая микроцитарная анемия, является следствием нарушений всасывания этого элемента, хронических кровотечений, возникающие из-за различных причин, у женщин очень обильные менструации.

Явная железодефицитная анемия в мазке периферической крови

Люди, которые имеют мало железа в крови, должны принимать препараты железа каждый день, во время еды и обогатить рацион красным мясом, лиственными овощами, продуктами из цельного зерна, бобовыми, черносливом, инжиром.

Если врач считает, что у человека развилась анемия из-за дефицита железа, не следует сразу начинать прием препаратов железа, так как они могут быть опасными для здоровья. Стоит помнить о том, чтобы отказаться употребления молока вместе с железом, так как кальций останавливает его всасывание. Аналогичное действие имеют кофе и чай.

Люди с анемией из-за дефицита железа должны употреблять препараты из пурпурной эхинацеи и крапивы, которые помогают усвоить железо из потребляемых продуктов и блюд.

Анемия из-за дефицита витамина В12

Витамин В12 необходим для функционирования организма, однако, анемия из-за дефицита витамина В12 может не проявляться годами. Для правильного усвоения витамина В12 в организме, необходим специальный фактор (называемый внутренний фактор Касла ), вырабатываемый слизистой оболочкой желудка.

Когда внутренний фактор не доступен в достаточных количествах, например, вследствие частичного урезания желудка или атрофии слизистой оболочки желудка, усвоение витамина В12 в организме снижается.

Недостаток витамина В12 приводит к развитию мегалобластной анемии, которая характеризуется наличием больших кровяных клеток в периферической крови (MCV). Витамин B12 играет важную роль в процессах метаболизма быстро делящихся клеток, например, клеток желудочно-кишечного тракта.

При длительном дефиците витамина В12 могут развиться неврологические нарушения в виде шатающейся походки, расстройства чувствительности к вибрациям и нарушения поз конечностей.

Недостаток витамина В12 приводит к трудностям с концентрацией внимания, апатии, болезненных язв в углах рта, преждевременному седенью, желтизне белков, метеоризму и диарее, отвращению к жареным блюдам и мясу, психическим расстройствам, а также изменениям в мозге и нервной системе.

Анемии с дефицитом витамина В12 более подвержены курильщики. Риск возникновения этого недуга повышен у жителей Северной Европы, особенно у женщин.

Причины анемии из-за дефицита витамина B12:

• неправильная диета, бедная витамином В12;
• алкоголизм;
• заболевания, связанные с недостаточностью или нарушением функции фактора Касла, который отвечает за усвоение кобаламина;
• нарушение всасывания комплекса цианкобаламин;
• инфицирование широким лентецом;
• дефицит транскобаламина II и другие.

Недостаток витамина В12 в организме приводит к развитию болезненных изменений в различных органах и системах: желудочно-кишечного тракта, кроветворной и нервной системе.

К типичным симптомам мегалобластной анемии из-за дефицита витамина B12 относятся: бледность кожи, оттенок желтого лимона рядом с местом обесцвечивания, пожелтение белков глаз, воспалительные изменения желудка, слизистой оболочки языка, пищевода, кишечника, разглаживание языка, заеды в углах рта, жжение языка, потеря аппетита. На тяжелых стадиях анемии могут возникать такие симптомы, как: сердцебиение, головокружение, затрудненное дыхание, шум в ушах.

Неврологические расстройства, возникающие из-за дефицита витамина В12, заключаются, прежде всего, в возникновении судорог конечностей и ослабления мышц ног, нарушениях памяти и концентрации внимания, раздражительности и эмоциональной лабильности.

Иногда первые симптомы дефицита витамина В12 вытекают из демиелинизации нервов спинного мозга и коры головного мозга. К ним относятся: периферическая невропатия, артроз цепочек спинного мозга, демиелинизация серого вещества мозга.

Чтобы избежать дефицита витамина В12, следует позаботиться о том, чтобы в рационе присутствовал белок животного происхождения. Лучшим источником витаминов группы B являются ростки, желтые и зеленые овощи, пивные дрожжи, орехи, миндаль, мука грубого помола, горох, капуста, чечевица, темный рис, печень телячья, фасоль, патока и кунжут.

Анемия из-за дефицита витамина В12, железа и фолиевой кислоты негативно влияет на функционирование организма, поэтому стоит ее предотвратить путем использования разнообразной диеты, богатой этими питательными веществами.

Для диагностики мегалобластной анемии из-за дефицита витамина В12 необходимо провести исследование крови. Морфология при анемии с дефицитом витамина B12 содержит в себе увеличенные эритроциты и их чрезмерную окраску. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию костного мозга, которая нужна для исключения других возможных причин анемии.

В определении диагноза анемии с дефицитом витамина B12 помогает также выявление повышенных значений билирубина в крови и пониженного числа тромбоцитов и лейкоцитов. При злокачественной анемии отмечается снижение абсорбции витамина В12 без фактора Касла и правильное усвоение после введения этого фактора.

В диагностике причин дефицита витамина B12 помогает расширенный тест Шиллинга . Он позволяет отличить, является ли причиной уменьшения поглощения дефицит фактора Касла или нарушено всасывание витамина в кишечнике.

Лечение анемии, вызванной дефицитом витамина В12, заключается в подаче витамина в виде инъекций внутривенно в дозе 1000 мкг 1 раз в день в течение 10 – 14 дней, а затем, после изменения лабораторных показателей,мкг 1 раз в неделю до конца жизни.

Первые результаты лечения можно наблюдать уже через неделю лечения – в периферической крови увеличивается количество ретикулоцитов, гемоглобина, улучшается гематокрит. Нормализация параметров периферической крови происходит примерно после 2 месяцев лечения.

В случае удаления желудка или после резекции тонкой кишки витамин В12 назначается профилактически в дозе 100 мкг внутримышечно 1 раз в месяц.

Анемия с дефицитом фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты или витамина B4, приводит к тошноте, диарее и воспалению языка. Фолиевая кислота – это чрезвычайно важный элемент для беременных женщин, младенцев и созревающих девочек. Стоит отметить, что на уровень фолиевой кислоты в организме влияют гормональные препараты и употребление больших доз витамина C.

Такого рода анемия вызывает нарушение синтеза ДНК. Фолиевая кислота необходима для правильной работы эритроцитов. Ее отсутствие особенно опасно во время беременности, так как это может привести к повреждению нервной системы плода.

Причины анемии с дефицитом фолиевой кислоты:

• синдром нарушения всасывания;
• нехватка фолиевой кислоты в рационе питания;
• хронический алкоголизм;
• период повышенного спроса: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, метотрексатов, противоэпилептических препаратов (например, фенитоин) и противотуберкулезных лекарственных препаратов.

Анемию, вызванную дефицитом фолиевой кислоты, можно предотвратить путем обогащения диеты большим количеством овощей и фруктов, а также отказом от алкоголя.

Женщина, которая планирует беременность должна принимать профилактически пищевые добавки с витамином B4 за 2 месяца до зачатия и в период вынашивания ребёнка.

ЗНАЧЕНИЕ ЖЕЛЕЗА И ВИТАМИНОВ В9 и В12

Свиржевская Елизавета Леонидовна, кандидат ветеринарных наук, научный сотрудник ООО НПП «БИОТЕСТЛАБ».

Железо является символом индустриального общества, находит применение во многих сферах современной экономики. Железо – это важный микроэлемент, который принимает участие во многих биохимических реакциях, входит в состав крови и ядерного аппарата всех клеток. Сегодня доказано, что железо обеспечивает функционирование более сотни белков и ферментов в живом организме.

Железо (около 70%) является частью сложного белка гемоглобина, который входит в состав эритроцитов. Его главная функция – перенос кислорода во все клетки и ткани организма. Если количество эритроцитов уменьшается и снижается уровень гемоглобина, ощущается недостаток кислорода.

Существует три причины, которые влияют на уменьшение уровня гемоглобина:

При недостатке железа в организме возникает железодефицитная анемия, которую определяют как болезнь, характеризующуюся уменьшением количества гемоглобина в крови. Костный мозг при этом продуцирует мелкие бедные эритроциты, с низким количеством гемоглобина, вследствие чего возникает кислородное голодание, недомогание, дрожь. Железо играет важную роль в регулировании температуры тела, и его дефицит приводит к неспособности согреться.

Как свидетельствуют данные литературы, у телят 1–3-дневного возраста анемия врожденная, что связано с неудовлетворительным кормлением сухостойных коров. Дефицит протеина в рационе влияет на синтез предшественника белка дыхательного пигмента – глобина.

Железодефицитная анемия у поросят – широко распространенное заболевание, при этом одним из ведущих факторов снижения количества железа в организме поросят является их особенность быстрого роста.

У пушных зверей, в частности норок, железодефицитная анемия обусловлена неполноценным кормлением. Заболевание проявляется у щенков в конце молочного периода и наносит значительный экономический ущерб, который связан с массовостью заболеваемости и гибели малышей.

Железодефицитная анемия у собак встречается чаще, чем у взрослых кошек. У 50% 5–10-недельных котят развивается железодефицитная анемия новорождённых.

Потребность молодняка в железе определяется двумя факторами - расходом железа на осуществление жизненных процессов и увеличением живой массы, а, следовательно, и объема крови.

С целью предупреждения железодефицитной анемии разработаны и внедрены в практику комплексные препараты на основе ферума III валентного, фолиевой кислоты (вит. В 9), витамина В 12 .

Железо играет важную роль в организме как составная часть гемоглобина и многих других железосодержащих белков. Дефицит этого важного микроэлемента приводит к нарушениям деятельности ферментов, содержащих железо в клетках иммунной системы. Организм становится более восприимчивым к инфекциям. На фоне недостатка железа у животных развивается анемия.

Фолиевая кислота (вит. В 9) – водорастворимый витамин, восстанавливается в организме до тетрагидрофолиевой кислоты – кофермента, который необходим на стадии раннего внутриутробного развития, после рождения, в периоды быстрого развития животного, для обмена веществ. Витамин В 9 принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пиримидинов, пуринов, обмене холина. Реакции, которые зависят от наличия данного витамина, являются фундаментальными для синтеза ДНК и поддержания его синтеза. Фолиевая кислота способствует лучшему усвоению витамина В 12 .

Недостаток В 9 приводит к развитию мегалобластной анемии.

Цианокобаламин (вит. В 12) – водорастворимый витамин, группа кобальтсодержащих биологически активных веществ. Витамин В 12 обладает выраженным липотропным действием, т.е. предупреждает жировую инфильтрацию печени (жировой гепатоз);

• принимает участие в процессах трансметилирования, переноса водорода, активизирует синтез метионина, усиливая синтез и способность к накоплению протеина в организме;
• повышает фагоцитарную активность лейкоцитов и активизирует деятельность ретикулоэндотелиальной системы, повышает иммунитет;
• необходим для здоровой репродуктивной системы;
• принимает участие в регуляции функций кроветворных органов. Принимает участие в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот, необходим для эритропоэза, активно влияет на накопление в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Недостаток витамина В 12 является причиной необратимых видов анемий, которые, независимо от проявления клинических симптомов, сопровождаются неврологическими расстройствами.

Витамин В 12 функционирует как кофермент в синтезе нуклеиновых кислот, вместе с фолиевой кислотой вовлекается в метаболические процессы. Недостаток витамина В 12 способствует нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для образования тимидинмонофосфата, который входит в состав ДНК. Нарушается синтез пуринов и пиримидинов, которые входят в состав ДНК и РНК, что способствует нарушению образования и созревания эритроцитов.

Таким образом, сочетание комплекса витаминов В 9 , В 12 с одновременным введением в организм комплекса Fe +3 в сбалансированном с витаминами количестве обладает синергетическим действием и благотворно влияет на систему гемопоэза.

ФЕРУМ +

комплексное противоанемическое средство, повышающее уровень гемоглобина

Использование любых материалов возможно только с письменного разрешения владельца.

Замечательные успехи витаминологии за последние годы связаны с открытием фолиевой кислоты и витамина В12 - двух витаминов, принимающих участие в кроветворении и образовании красных кровяных шариков -эритроцитов.

Образование эритроцитов происходит в костном мозгу, откуда они поступают в кровь. В одном кубическом миллиметре крови содержится большое количество - около 5 миллионов - эритроцитов. При усиленном разрушении и нарушении образования эритроцитов содержание их в крови уменьшается, развивается малокровие, или, иначе анемия. При малокровии уменьшается и содержание в крови гемоглобина.

Среди различных форм этой болезни самой тяжелой является злокачественное малокровие. Еще в недалеком прошлом малокровие считалось неизлечимым.

Основной признак этого заболевания - уменьшение количества эритроцитов в крови и нарушение образования их в костном мозгу - сопровождается появлением в крови ненормально крупных ядерных эритроцитов - мегалобластов. Нормальные зрелые эритроциты ядер не имеют.

Помимо изменений в костном мозгу, нарушаются функции пищеварительного аппарата и наблюдаются изменения в нервной системе. Последние являются одними из самых стойких и трудноустранимых изменений в организме больных анемией.

Как влияют на это заболевание фолиевая кислота и витамин В12 и какое действие они оказывают на организм человека и животных? Но прежде чем ответить на этот вопрос, мы познакомимся сначала со свойствами фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота выделена впервые из листьев шпината. По-латыни лист - «фолиум», а отсюда и название этого витамина - фолиевая кислота. Кристаллы этой кислоты оранжевого цвета, хорошо растворимы в горячей воде, хуже - в холодной воде и спирте.

Источником фолиевой кислоты является печень, а из растительных продуктов - дрожжи, шпинат, цветная капуста, зеленые листья всех растений. Кишечные бактерии, населяющие кишечник человека и некоторых животных, могут образовывать фолиевую кислоту, обеспечивая тем самым определенную часть потребности в этом витамине.

Суточная потребность в фолиевой кислоте точно не установлена и составляет по одним данным 0,1-0,2 миллиграмма в сутки, а по другим данным - около 2 миллиграммов.

В пище она содержится в связанной форме, которая не обладает витаминной активностью, и только в организме, под влиянием особых ферментов, происходит превращение связанной фолиевой кислоты в свободную активную форму. Ферменты, осуществляющие это превращение, в наибольшем количестве содержатся в печени, в желудке и кишечнике.

Свободная форма фолиевой кислоты испытывает дальнейшие превращения в организме и образует соединения, еще более активные, чем сама фолиевая кислота. В образовании этих соединений принимает участие витамин С.

Фолиевая кислота способствует нормальному развитию эритроцитов, оказывает влияние на образование в организме белков и принимает участие в обмене жиров.

Фолиевая кислота с успехом применяется при лечении малокровия, возникающего на почве недостаточного питания, при беременности, при заболеваниях печени. Попытки лечить этой кислотой злокачественное малокровие не увенчались успехом. Этот метод лечения приносил таким больным лишь временное облегчение и, что самое главное, не оказывал влияния на поражение нервной системы.

Победу над этой грозной болезнью наука одержала после того, как был открыт другой представитель витаминов группы В - витамин В12, который теперь с полным правом носит название противоанемического витамина.

Открытие витамина В12 непосредственно связано с поисками «действующего начала» печеночных экстрактов, которые издавна применялись для лечения злокачественного малокровия.

Со времен глубокой древности печень применялась для лечения различных заболеваний. Такое лечение было особенно успешным в тех случаях, когда больные употребляли в пищу не вареную, а сырую печень. Однако плохой вкус блюд, приготовленных из такой печени, нередко вызывал у больных чувство непреодолимого отвращения. Поэтому большим достижением в лечении злокачественного малокровия явилось изготовление печеночных концентратов, отличавшихся высокой лечебной активностью. Это позволяло вводить их в организм больного в значительно меньших количествах, чем сырую печень, причем не только внутрь, но и внутримышечно путем уколов.

Как справедливо пишет профессор И. А. Кассирский, открытие лечения печенью явилось одним из наиболее блестящих достижений медицины XX века. Злокачественное малокровие перестало быть безнадежным заболеванием.

От чего зависят лечебные свойства сырой печени и печеночных концентратов? На этот вопрос удалось ответить лишь в 1948 году, когда почти одновременно в Англии и США из печени было выделено кристаллическое вещество, которое излечивает злокачественное малокровие. Это вещество было названо витамином В12. В СССР промышленный способ изготовления кристаллического витамина В12 осуществлен в Институте биохимии имени А. Н. Баха Академии наук СССР.

В состав витамина В12 входит кобальт, окрашивающий кристаллы этого витамина в красный цвет. Водные растворы витамина хорошо переносят стерилизацию при 100 градусах и не разрушаются при последующем длительном хранении.

По-видимому, единственным источником образования витамина В12 в природе являются микроорганизмы: бактерии, лучистые грибки, водоросли. В большом количестве его образуют бактерии, населяющие желудок жвачных животных (коров), при условии присутствия в их пище составной части этого витамина - кобальта. В небольших количествах витамин В12 образуется, вероятно, и в кишечнике человека.

Громадные количества витамина В12 образуются на водоочистительных станциях, где применяется очистка сточных вод при помощи бактерий. Очень много его в тех отходах, которые образуются при производстве антибиотиков. А некоторые из этих лекарств, как известно, получаются в результате жизнедеятельности лучистых грибков. Все эти отходы и служат в настоящее время источником для промышленного приготовления кристаллического витамина В12.

Из животных продуктов больше всего витамина В12 содержится в печени и почках животных, а также рыб. Небольшие количества его имеются в молоке и молочных продуктах.

Потребность человека в витамине В12 невелика и составляет всего лишь 2-3 гаммы в сутки. В обычных условиях содержание его в пище является вполне достаточным для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Почему же в таком случае у людей может возникнуть недостаток в витамине В12 и связанное с этим заболевание - злокачественное малокровие?

В настоящее время выяснено, что витамин B12 содержится в пище в свободном состоянии. В таком виде он легко поглощается кишечными бактериями и не может быть использован организмом. Предохраняет витамин В12 от такого захвата бактериями особое белковое вещество - мукопротеин, которое вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка и содержится в желудочном соке каждого здорового человека.

Соединившись с мукопротеином, витамин В 12 поступает в кишечник, не подвергаясь захвату бактериями, и легко проходит через кишечную стенку, поступая оттуда в печень, а затем уже в костный мозг и другие органы. Желудочный сок больных злокачественным малокровием не содержит мукопротеина. Поэтому витамин B12, введенный им с пищей, не усваивается организмом и выводится из него через кишечник.

Таким образом, злокачественное малокровие возникает не из-за отсутствия витамина В12 в пище, а из-за первичного поражения слизистой оболочки желудка, в результате чего она перестает вырабатывать мукопротеин. Таким больным витамин В12 вводят внутримышечно или дают внутрь вместе с препаратами, содержащими мукопротеин. Одноразовая доза при внутримышечном введении - 30 гамм, а всего на курс лечения требуется обычно 300-500 гамм. Благотворное действие витамина В12 сказывается очень скоро, чаще всего уже после первой инъекции.

В одну из московских клиник была доставлена больная, 41 года, со всеми характерными признаками злокачественного малокровия. У больной был лимонно-желтый цвет кожи, ярко-красный отечный язык. Она жаловалась на общую слабость, шум в ушах, мелькание в глазах, головокружение, одышку, сердцебиение, боли в области сердца, плохой аппетит и тяжесть под ложечкой. Больная была вспыльчива, раздражительна, плаксива. Ощущала онемение в пальцах рук и ног, понижение чувствительности на ногах. «У меня ноги как в вате»,- говорила больная. Особенно беспокоили ее боли в языке, которые усиливались при приеме соленой, кислой, острой и горячей пищи. При исследовании крови в ней было найдено всего лишь около миллиона эритроцитов и 28 процентов гемоглобина.

В клинике больной было назначено лечение витамином В12. И буквально с чудодейственной быстротой уже через день после первого укола - внутримышечного введения 30 гамм этого витамина - в состоянии больной наметилось несомненное улучшение. Начиная с 4-го дня, началось увеличение количества эритроцитов и гемоглобина крови. На курс лечения потребовалось всего лишь 240 гамм витамина В12. Больная выписалась из клиники в хорошем состоянии. Число эритроцитов к этому времени у нее достигло 4 миллионов, а гемоглобина было 67 процентов. Исчезли все тяжелые симптомы заболевания.

Каким путем действует витамин В12 на процессы кроветворения в костном мозгу, точно еще не установлено. Существует предположение, что он осуществляет свое действие совместно с фолиевой кислотой.

Значение витамина В12 для организма человека и животных не исчерпывается его влиянием на процессы кроветворения. Витамин В12 повышает использование белка в организме, регулирует накопление в печени жиров и выполняет еще ряд других, чрезвычайно важных для организма функций.

С лечебной целью витамин В12 применяют не только для лечения злокачественного малокровия, но и при анемиях во время беременности, при заболеваниях кишечника и др. Благоприятные результаты от применения этого витамина наблюдались при лечении расстройств питания у детей, при заболеваниях печени, при лучевой болезни, при некоторых заболеваниях нервной системы и кожных заболеваниях.

Широкое использование витамин В12 получил в последнее время в животноводстве.

Является биологически неактивным веществом. Для медицинских целей вещество получают искусственным путем. Изготавливают витамин В9 в виде ампул, порошков или таблеток. Фолиевая кислота также содержится в продуктах питания: в шпинате, бобах, помидорах, свекле, яйцах, мясе, печени животных.

Фармакологические свойства

Вещество участвует в обмене веществ, а также выступает в главной роли в синтезе иммунных клеток, улучшает пищеварение. Данный препарат еще называют витамином материнства, ведь фолиевая кислота - самый важный витамин во время беременности, который формирует плод, стимулирует рост клеток и необходим для развития плаценты. Нехватка данного вещества на начальных стадиях беременности может грозить плоду дефектом нервной системы.

Фолиевая кислота с витаминами В12 и В6 регулирует психическое состояние человека, участвует в синтезе гормонов серотонина и адреналина, которые имеют важное значение для нервной системы. Вещество необходимо для репликации аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, принимает участие в обмене холина. Именно поэтому для комплексного воздействия врачи рекомендуют принимать фолиевую кислоту вместе с витаминами В12 и В6.

Фолиевая кислота (+ витамин В12 и В6) «Эвалар» сочетает вещества в нужных пропорциях для наилучшего усвоения в организме. Оптимальная дозировка, отличное качество, доступная цена - такие положительные качества отличают препарат. В качестве активной биологической добавки к пище принимается фолиевая кислота (+ витамин В12 и В6). Отзывы пациентов о препарате компании «Эвалар» положительные.

Назначенный в виде лекарства витамин В9 (в сочетании с другими добавками) хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте, интенсивно взаимодействует с белками плазмы, проникает через гематоэнцефалический полупроницаемый барьер в плаценту и в грудное молоко. Комплекс фолиевая кислота выводится почками в виде метаболитов. Передозировка - явление редкое.

Показания к применению

Тем, у кого выявлено недостаточное содержание витамина В9 в организме, показана фолиевая кислота (витамин В12 и В6). Инструкция по применению включает в себя следующие пункты:

• принимать биологически активную добавку необходимо во время еды;
• взрослым нужно употреблять по одной таблетке в сутки;
• продолжительность курса составляет месяц-полтора.

Фолиевая кислота (витамины В6, В12, С, Е, В9) - это мощное соединение, поддерживающее сердечно-сосудистую систему. Рекомендуется к употреблению добавка при различного рода заболеваниях сердца и сосудов, при атеросклерозе, а также с целью снижения риска инфарктов.

Другими показаниями к назначению фолиевой кислоты в составе поддерживающей терапии являются:

• туберкулез кишечника;
• хронический гастроэнтерит;
• анемия и лейкопения;
• беременность (витамин показан для предотвращения нарушений нервной трубки у плода);
• недостаточное количество кислоты в организме (при неполноценном питании, вегетарианстве, беременности);
• тропическая диарея.

Фолиевая кислота с витаминами В12 и В6 способствует образованию ферментов, которые предупреждают развитие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Наиболее распространенное сочетание и хорошая совместимость веществ - это витамины К, В6, В12, фолиевая кислота, цинк. Витамин В9 является практически безопасным препаратом, но врачи не рекомендуют принимать добавку длительное время, так как она снижает концентрацию витамина В12 в организме.

Фолиевая кислота для женщин: схема приема

С дефицитом витамина В6 сталкиваются семь женщин из десяти. Особенно необходима фолиевая кислота с витаминами В12 и В6 для будущих мам и женщин, только планирующих беременность. Недостаток витамина в организме матери увеличивает риск рождения малыша с патологиями или умственной недостаточностью, может привести к выкидышу, родам раньше срока или отслоению плаценты.

При нехватке В9 женщины в положении испытывают слабость, головокружение, ухудшается общее самочувствие, начинают выпадать волосы, да и внешний вид оставляет желать лучшего. Могут появляться рвота или диарея, анемия.

Врачи рекомендуют ежедневно начинать употреблять витамины В6, В12 с фолиевой кислотой в дозировке от 0,4 до 0,8 мг за три месяца до планируемого зачатия ребенка и в период беременности. В том случае, если беременность не первая и обнаружены патологии в развитии у первого малыша, необходимо повысить дозировку до 4 мг.

Также данный препарат необходим женщинам после пятидесяти лет, так как биологическая добавка улучшает самочувствие при менопаузе. Витамин В6 снижает неприятные симптомы, оказывая эстрогеноподобное действие. При регулярном применении препарат улучшает психическое состояние, нормализует сон, уменьшает потоотделение, регулирует приливы и отливы, приводит в норму АД, устраняет учащенное сердцебиение.

Витамин В9 также защищает от макулодистрофии - это поражение сетчатки глаза и, как следствие, стремительно и сильное ухудшение остроты зрения.

Фолиевая кислота для мужчин: дозировка

Фолиевая кислота в организме мужчины отвечает за продуктивность и количество сперматозоидов, а недостаточное количество витамина В9 даже может привести к бесплодию. Кроме того, недостаток фолиевой кислоты впоследствии может оказать негативное влияние и на ребенка, став причиной развития синдрома Дауна, эпилепсии или шизофрении. Для мужчин, как и для женщин, за три месяца до планируемого зачатия важно начать прием биологически активной добавки.

Для восполнения недостатка фолиевой кислоты в организме следует в достаточном количестве употреблять свежие овощи, рыбу, мясо, творог, сыр. Как правило, дополнительно врачи назначают 1 таблетку (1 мл) витамина в сутки, а в составе терапии различных заболеваний дозировка увеличивается до 2-5 таблеток в сутки.

Фолиевая кислота детям: инструкция

От развития в утробе матери до трех лет, во время созревания, формирования и роста ребенку особенно требуется витамин В9. Но если мама придерживается сбалансированного и здорового режима питания, малышу до года не требуется дополнительный прием витамина. Фолиевая кислота с витаминами В12 и В6 подросткам необходима для нормального роста и хорошей памяти.

В зависимости от возраста ребенку назначают разные дозировки:

• до 6 месяцев - 25 мкг;
• от года до 3 лет - 50 мкг;
• с 14 лет - 200 мкг.

В одной таблетке содержится 1000 мкг вещества, поэтому детям необходимо разводить одну таблетку в воде, а после при помощи мерного шприца вымерять необходимую дозировку.

Применение для похудения и в косметических целях

Шотландские ученые потвердели, что фолиевая кислота - это необходимый элемент для поддержания женского здоровья и красоты. Витамин является главным участником в процессе образования лейкоцитов, эритроцитов, новых клеток кожных покровов и волос. Витамин В9 обеспечивает здоровый цвет лица, что немаловажно для женщин.

В косметических целях витамин В9 применяется для оздоровления и укреплению волос, предотвращения облысения, улучшения и укрепления ногтей, а также как регенерирующие и успокаивающие средство. Для волос в сочетании с масками, кондиционерами и шампунями используется жидкая кислота. В составе комплекса витамин или в продуктах витамин В9 применяют для ускорения обменных веществ в организме и борьбы с лишним весом.

Рецепты масок для волос с витамином В9:

1. Масло репейное, пол-чайной ложки витамина В9 втереть в волосы, голову обернуть полотенцем, держать полчаса. Смыть средство с волос шампунем с добавлением капли фолиевой кислоты.
2. Маска для сухих волос. Мякоть авокадо (содержит В9) соединить с оливковым маслом, добавить две капли лимонного сока. Держать маску около получаса. Смыть теплой водой с шампунем.

Фолиевая кислота в организме человека расщепляет жиры. Так что успешная программа похудения - это прием витаминов, правильное и сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки.

Побочные действия и передозировка

Возможность передозировки фолиевой кислоты очень мала. Излишки кислоты из организма выводятся с мочой. Но несмотря на безвредность препарата, существуют побочные эффекты и незначительная вероятность передозировки.

Врачи советуют не устанавливать самостоятельно дозировку, а пить по назначению.

Возможные побочные эффекты включают в себя:

• сыпь, зуд кожи, приступ астмы, аллергические реакции;
• недостаточное количество витамина В12;
• развитие анемии;
• утолщение слоя эпителия в почках.

Передозировка витамина В9 вызывает бессонницу, диарею, судороги, острые боли в животе, рвоту, запоры. При выявлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и только под его контролем корректировать прием витамина. Возможно, потребуется проведение дополнительной терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамин В9 уменьшает эффективность фенитоина. Анальгетики, противосудорожные препараты, эстрогены и контрацептивы увеличивают потребность организма в витамине В9. Снижают абсорбцию фолиевой кислоты антациды, "Холестирамин", сульфонамиды. Ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают действие фолиевой кислоты "Триамтерен", "Пириметамин", "Триметоприм". Людям, которые употребляют эти препараты, при назначении витамина В9 дополнительно приписывают кальций фолинат.

Противопоказания к приему добавки

Не рекомендуется применять витамины с В6, В12 и фолиевой кислотой при повышенной чувствительности, серьезных аллергических реакцию на витамины группы В и бронхиальной астме. Фолиевая кислота активизирует раковые клетки. Противопоказано употребление витамина при почечной недостаточности и пиелонефрите. Нежелательно принимать кислоту при гемохроматозе - это наследственное заболевание, которое проявляется в нарушении обмена железа.

Таблетки необходимо хранить при температуре не больше +25, в темном и сухом месте. Срок хранения составляет 36 месяцев.

Витамин b12 в таблетках и в жидкой форме предназначен для восполнения дефицита кобаламина и цианокобаламина в организме человека.

Соединение выпускается в составе препаратов для комплексной терапии, отпускаемых по рецепту врача, и в виде комплексных добавок, свободно продающихся в аптеках.

Витамин b12, выпускаемый в форме таблеток или инъекций, представляет собой жирорастворимое кобальтсодержащее вещество, требующееся организму для поддержания уровня энергии, нормального психологического состояния, улучшения памяти.

Соединение принимает участие в следующих процессах:

Кобаламин ответственен за здоровье волос, кожи, ногтей. Вещество регенерирует поврежденные ткани.

Показания к применению

Витамин b12 в таблетках дополнительно показан к приему:

• при низком уровне кобаламина в крови;
• вегетарианцам, поскольку в пище растительного происхождения кобаламин содержится в малых количествах;
• людям преклонного возраста;
• женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации;
• страдающим от хронической диареи;
• при приеме некоторых стероидов, мочегонных и снижающих холестерин лекарств.

Комплексы принимают в косметологических целях, чтобы улучшить состояние волос, ногтей, кожи.

Форма выпуска, как принимать

Препараты, выпускаемые в таблетированной форме, должны приниматься строго под контролем врача с соблюдением суточной дозировки и продолжительности курса, согласно инструкции от производителя или предписаниям специалиста.

Суточная норма препарата, в зависимости от состояния пациента, варьируется в пределах 250-1000 мкг. Принимать таблетки рекомендуется за полчаса до еды. Драже допускается разжевывать. Детям, испытывающим трудности с проглатыванием большой пилюли, препарат дают растворенным в кипяченой воде. Точная схема приема расписана в инструкции по применению.

Что лучше: таблетки или раствор для инъекций?

Биологическая доступность цианокобаламина в жидкой форме составляет от 90%, а таблетированной - не выше 70%. Инъекции позволяют быстро восполнить дефицит B12, но ограничивают вводимую дозировку вещества. Содержание кобаламина в таблетированной форме, в зависимости от препарата, может не только покрывать, но и многократно превышать суточную потребность в витамине.

Драже, в отличие от растворов для инъекций, являются наиболее удобной и доступной формой выпуска, не вызывают болевых ощущений, характерных для внутримышечного введения.

Как усваивается витамин в таблетках

Кобаламин в таблетированной форме позволяет восполнить дефицит вещества при нарушении кислотности желудка, когда функция всасывания потеряна и суточная норма соединения не может быть восполнена даже богатыми витамином B12 продуктами.

Это патологическое состояние характеризуется отсутствием белкового вещества, называемого фактором Касла, необходимого для связывания кобаламина в комплекс, усваиваемый в тонком кишечнике.

Как улучшить усвояемость

Кобаламин в таблетированной форме выпускаются в комбинации с минеральными элементами и другими витаминами, принадлежащими к группе B. Правильно подобранное сочетание компонентов позволяет улучшить усвояемость B12.

Таблетки пролонгированного действия

Цианокобаламин плохо всасывается стенками желудка. Пролонгированная таблетированная форма устраняет данный недостаток, поскольку вещество поступает в тонкий кишечник и усваивается там.

В комплексе с другими витаминами: B5, B9

Фолиевая (витамин B9) и пантотеновая (витамин B5) кислоты значительно расширяют спектр воздействий таблетированной формы кобаламина и улучшают степень всасываемости вещества в тонком кишечнике. Еще лучше усваивается B12 тогда, когда, наряду с В5 и B9, в составе препарата есть кальций.

Можно ли принимать витамин во время беременности, при грудном вскармливании

Цианокобаламин необходим женщине в период вынашивания плода и лактации, если он не поступает в достаточном количестве из пищи или есть нарушение в усвоении вещества. B12 необходим для улучшения метаболизма, укрепления иммунитета, нормального роста и развития плода, улучшения памяти и выносливости у взрослых и детей.

Не каждый комплекс допустимо принимать в период беременности и лактации. Препарат должен назначаться и употребляться исключительно под строгим контролем специалиста.

Противопоказания к применению

Принимать препараты, содержащие цианокобаламин, с осторожностью следуют тем, кто страдает от эритроцитоза и эритремии, имеет склонность к тромбообразованию. Таблетки, в отличие от поливитаминов, способны вызывать аллергическую реакцию. Она проявляется сыпью, которая исчезает после отмены медикамента.

Лучшие таблетки — Solgar

Американская добавка Solgar с цианокобаламином выпускается в таблетках, рассасываемых под языком.

Препарат улучает работу ЦНС, регенерирует и обновляет клетки, участвует в расщеплении микронутриентов, избавляет от депрессии, утомляемости, улучшает память. Суточная норма препарата в 1 драже позволяет легко дозировать прием. Продается средство по цене от 800 руб.

Таблетки российского производства — Благомин

Биологическая добавка Благомин восполняет дефицит цианокобаламина при железодефицитной постгеморрагической, алиментарной и других типах анемии, злокачественных малокровиях, таких патологиях печени, как цирроз, гепатит, болезнь Боткина.

Препарат не является лекарственным, показан к применению лицам от 12 лет, реализуется по цене от 190 руб.

Витамин B12 Nowfoods

Добавка предназначена для поддержания и улучшения работы ЦНС, профилактики нервных расстройств, укрепления сердечно-сосудистой системы, улучшения питания клеток.

Она стимулирует продуцирование белка и укрепляет костные ткани. В состав препарата входят ароматизаторы, фруктоза, целлюлоза, магний стеарат, манит. Стоимость средства составляет от 850 рублей.

Сколько стоят витаминные комплексы

Цена на препараты варьируется в пределах от 200 и до 1500 рублей. Разница обусловлена количеством таблеток в упаковке, страной-производителем. Зарубежные аналоги реализуются по более высокой цене.

Какие витаминные комплексы содержат B12

В аптеках таблетированная форма цианокобаламина представлена такими препаратами как Solgar, Nowfoods, Нейробион, спортивными добавками и БАДами, покрытыми оболочкой драже. Кобаламин входит в состав поливитаминных комплексов, но в меньшем количестве.

Комплексы с фолиевой кислотой (витамином B9):

Витамин b12, выпускаемый в таблетках, дополненный фолиевой кислотой в фармакологической практике представляет собой распространенное сочетание, позволяющее значительно усилить действие лекарственных препаратов на организм.

Комплекс Nowfoods – применение, цена

Богатый витаминами препарат содержит минеральные вещества, ликопин, укрепляющий иммунитет и предотвращающий развитие раковых опухолей, селен, защищающий организм от патологий и токсичных веществ.

Цинк, присутствующий в комплексе, сохраняет здоровье кожных, волосяных, ногтевых покровов. Этот элемент ответственен за обоняние, вкусовые ощущения, половое созревание. Стоимость комплекса варьируется от 1300 до 1500 рублей.

Комплекс Фолибер – применение, цена

Препарат рекомендовано принимать женщинам за месяц до планирования зачатия и в первом триместре для предотвращения развития у плода дефекта нервной трубки. Комплекс показан при дефиците витаминов B, анемии, нарушении обменных процессов крови.

Средство способствует восстановлению качества крови и ее объема при реабилитации в послеоперационный период. Стоимость итальянских таблеток начинается от 300 рублей.

Доппельгерц Актив фолиевая кислота – применение, цена

Наряду с витамином b12 и фолиевой кислотой, в таблетках заключены B6, E и C. Прием препарата снижает риск развития авитаминоза, нарушения мозговой деятельности, инсульта.

Средство назначают при лечении атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы. Специалисты советуют пить комплекс в периоды высоких физических и умственных нагрузок. Цена комплекса в среднем составляет 450 рублей.

Комплекс с фолиевой кислотой и железом: Ферро-Фольгамма – применение, цена

Антианемический комбинированный препарат принимают для профилактики железодефицита и недостатка фолиевой кислоты на втором и третьем триместре беременности, в период лактации.

Комплекс прописывают при анемии, вызванной хроническими кровопотерями, приемом пероральных контрацептивов и противосудорожных препаратов, неправильным питанием и недоеданием. Стоимость препарата составляет от 300 до 600 рублей.

Комплекс фолиевая кислота с витаминами B12 и B6 от Эвалар – применение, цена

Биологически активная добавка от шотландского производителя содержит фолиевую кислоту - самый полезный витамин для женской красоты и здоровья, подготовки организма к зачатию и благополучному вынашиванию ребенка.

Препарат регулирует менструальный цикл, снижает риск развития атеросклероза, улучшает рост ногтей, структуру волос, способствует обновлению кожного покрова. Цена добавки за 40 таблеток составляет от 130 рублей.

Ангиовит c витамином B6 – применение, цена

Витаминный комплекс показан женщинам, вынашивающим ребенка, страдающим ишемией, ангиопатией, гипергомоцистиенией, оказывает следующее воздействие:

Препарат помогает восстанавливаться после физических и психоэмоциональных нагрузок, затяжных болезней, перенесенных операций. Средство реализуется по цене 250-300 рублей.

Комплексы с витаминами B1 и B6

Тиамин и пиридоксин усиливают положительное воздействие кобаламина на центральную нервную систему. Препараты с B12, содержащие B1 с B6, оказывают обезболивающий эффект.

Mega-B Complex – применение, цена

Биологическая добавка повышает эффективность средства при длительном физическом и нервном напряжении. Заключенная в препарате увеличенная дозировка комплекса витаминов B способствует сохранению слизистой и кожи в норме.

Средство назначают при лечении психических, нервных, сердечно-сосудистых заболеваний и анемии. Стоимость за 100 таблеток составляет 2000 рублей.

Мильгамма Композиум – применение, цена

Препарат назначают при курсовом лечении потери нервной проводимости, патологий на фоне дегенеративных изменений нервных окончаний, радикулопатии.

Средство облегчает состояние при болезнях опорно-двигательного аппарата. Мильгамма стимулирует продуцирование серотонина, купирующего болевые ощущения. Стоимость медикамента варьируется от 550 и до 1350 рублей.

Нейробион – применение, цена

Поливитамин без минеральных комплексов нормализует функцию нервной системы, восполняет недостаток витаминов B.

Препарат дает успокаивающий эффект, улучшает сон, способствует повышению внимания и концентрации, устраняет возбудимость. Средство назначают при комплексной терапии невритов и невралгии. Цена на комплекс начинается от 280 рублей.

Нейромультивит – применение, цена

Препарат прописывают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера.

Поливитаминный комплекс, содержащий B1, B6, B12, стимулирует деятельность ЦНС, улучшает сон, повышает энергетический потенциал, обладает умеренным обезболивающим действием. Средняя стоимость препарата составляет 500 рублей.

Пентовит – применение, цена (дешевый препарат)

Витаминный комплекс назначают для профилактики и терапии заболеваний ЦНС и ПНС, астенического состояния, авитаминоза. Пентовит укрепляет волосяную фолликулу, восстанавливает питание ногтевой пластины.
Он противопоказан детям, женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации. Одна упаковка с 50 таблетками продается в аптеках по 130-160 рублей.

Комплекс витаминов B12, B6, B1 для детей: препарат Нейровитан – применение, цена

Комплексный препарат показан детям с 1 года. Средство назначают при перинатальных нарушениях нервной системы, анемии, дерматите, патологиях сердечно-сосудистой системы.

Нейровитан оказывает деликатное успокаивающее воздействие, способствует набору массы тела. Давать препарат ребенку рекомендовано только после согласования с педиатром. Средняя стоимость комплекса составляет 500 рублей.

Препарат для волос, кожи, ногтей: В-50

Курс B-50 нормализует работу сердечно-сосудистой системы и пищеварения, придает жизненную силу, восстанавливает и поддерживает здоровье ногтевых пластин, волосяных фолликулов, кожи. Стоимость препарата варьируется от 3,80 до 4,20 долларов.

Витамин b12 в таблетках выпускают многие фармацевтические компании. Препараты, содержащие биологически активное соединение, представлены рецептурными и безрецептурными средствами.

Комплексы обеих групп имеют ряд противопоказаний и ограничений, с которыми нужно ознакомиться до начала курса.

Видео о витамине В12 и как его принимать:

Все про витамин В12 в таблетках. Роль в организме:

Чем опасен дефицит витамина В12. Перечень болезней:

Витамин В12 (цианокобаламин) - первое естественное соединение, в составе которого был обнаружен кобальт. Это растворимый в воде витамин, активный в очень малых дозах, практически полностью поступает в организм человека с пищей. В при - роде синтезируется только микроорганизмами.
Витамин В12 необходим для функционирования всех клеток человеческого организма. Он активно участвует в жировом и углеводном обмене при тесном взаимодействии с витамином С, фолиевой и пантотеновой кислотами. Витамин В12 необходим для функционирования нервной системы, образования эпителиальных клеток, благотворно влияет на жировой обмен в печени (предупреждает ее жировую инфильтрацию), запускает синтез ДНК и РНК, необходим для кроветворения, синтеза эритроцитов, функционирования иммунной системы, участвует в обмене железа.
Еще одной из основных функций витамина В12 является участие в синтезе метионина и холина, которые обеспечивают синтез норадреналина, серотонина, ацетилхолина и способность человека получать положительные эмоции, хранить память, концентрацию внимания, равновесие. Без витамина В12 клетки не могут удерживать фолиевую кислоту, что приводит к психическим и нервным расстройствам. Он участвует в синтезе белковых и жировых структур защитного миелиновой слоя и формировании костей, что особенно важно в периоды роста организма и у женщин климактерического возраста при гормонально обусловленной потере костной массы.
Витамин В12 впервые синтезирован в 1955 г.
Фолиевая кислота - фолацин, водорастворимый фолат, витамин В9. Имеет противоанемическое действие, предотвращает внутриутробные аномалии развития плода, повышает умственную и физическую работоспособность, восстанавливает структуру нервной ткани, стимулирует выработку соляной кислоты, укрепляя кишечную стенку, а также имеет ноотропное, антидепрессантное, антиатеросклеротическое и др. действия. Фолиевая кислота необходима для нормального течения процессов роста, развития, пролиферации тканей и эмбриогенеза; в организме превращается в тетрагидрофолиевую кислоту, необходимую для созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. Ее производные участвуют в образовании кофермен- тов в ферментативных реакциях при обмене аминокислот (серин, глицин, гистидин), при синтезе метионина, пуриновых и пиримидиновых оснований. Занимает важное место в синтезе нуклеиновых кислот. Играет ключевую роль в образовании адреналина, катаболизме никотиновой кислоты и т. д.
Получена из листьев шпината в 1941 г. и впервые синтезирована в 1946 г.
АТС классификация
В: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СИСТЕМУ КРОВИ И ГЕМОПОЭЗА
В03 Антианемические средства
В03В Препараты витамина В12 и фолиевой кислоты
В03ВВ Фолиевая кислота и ее производные
В03ВВ01 Фолиевая кислота
Фармакокинетика
Цианкобаламин - «внешний фактор Касла», всасывается в тонком кишечнике после взаимодействия в желудке с «внутренним фактором Касла» - гликопротеином с молекулярным весом около 50 000, который секретируется клетками слизистой желудка. Он участвует во всех этапах ассимиляции цианкобаламина. Для усвоения, цианкобаламин освобождается от связи с белком, в соединении с которым он находится в пищевых продуктах. Внутренний фактор разъединяет комплекс белка с витамином и сам соединяется с ним. Вновь образовавшийся комплекс перемещается в подвздошную кишку. Его всасывание происходит в три этапа:

1. Адсорбция витамина на поверхности эпителия кишечника, благодаря рецепторному механизму.
2. Проникновение в кишечный эпителиоцит путем пиноцитоза или с помощью переносчика.
3. Перемещение из кишечного эпителиоцита в портальный кровоток диффузией.

• Мегалобластная анемия (пернициозная, агастральная, глютеновая энтеропатия) - по 100-200 мкг/сут. через день.
• Болезнь Крона, дифилоботриоз, резекция подвздошной кишки, болезни оперированного желудка - по 100-200 мкг/сут. через день.
• Анемии: железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, анемия вследствие интоксикации - 30-100 мкг 2-3 раза в неделю.
• Полиневриты: боковой амиотрофический склероз; энцефаломиелит; рассеянный склероз и др. - по 400-500 мкг/сут.; в первую неделю - ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту) или ендолюмбально - по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы введения до 200-250 мкг.
• Псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермит.
• Травмы костно-суставного аппарата - 200-400 мкг через день в течение 4045 дней.
• Острые и хронические гепатиты; цирроз печени - 30-60 мкг/сут. или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
• Хронический гастрит с ахлоргидрией, хронический энтерит с синдромом мальабсорбции, хронический панкреатит с секреторной недостаточностью - по 100-200 мкг/сут. через день.
• Лучевая болезнь - по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

• Мегалобластная (макроцитарная) анемия.
• Спру.
• Лекарственная и радиационная анемия и лейкопения.
• Пострезекционная анемия.
• Хронический гастроэнтерит.
• Туберкулез кишечника.
• Беременность, период лактации.
• Недостаточность фолиевой кислоты.

• Гиперчувствительность.
• Тромбоэмболия, еритремия, еритроцитоз, склонность к образованию тромбов.
• Беременность (единичные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах).
• Период лактации - возможно применение с осторожностью.
• Стенокардия.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12.

• Гиперчувствительность.
• Пернициозная анемия.