2 летнего ребенка пахнет изо рта. Почему неприятно пахнет изо рта у ребенка

Появление специфического запаха изо рта ребёнка – не такое безобидное явление, как может показаться на первый взгляд. Важно выяснить, не является ли оно симптомом серьёзного заболевания.

У ребенка неприятный запах изо рта: причины, не требующие лечения

Наиболее частая причина дурного запаха изо рта у ребёнка - это несоблюдение гигиены. Она же является и самой легкоустранимой: родителям нужно научить ребёнка правильно чистить зубы и следить за регулярностью гигиенических процедур.

Здоровье ребёнка напрямую связано с качеством питания. Если в рационе слишком много белка или сладостей, может обнаружиться плохой запах изо рта. Причина тому - процессы гниения в кишечнике.

Специфический запах может быть реакцией организма на определённый продукт. В таком случае он исчезнет после чистки зубов, но может преследовать ребёнка и на следующий день. Чаще всего запах изо рта остаётся после употребления следующих продуктов:

Чеснок
Твёрдые сыры
Кукуруза
Редька
Молочные продукты
Сладкие газированные напитки.

Сбои в работе пищеварительной системы на фоне нормального питания отмечаются у детей в период интенсивного роста. Это связано с тем, что внутренние органы не успевают подстроиться под стремительно меняющийся скелет. Обычно подобные проблемы возникают в возрасте 6–7 и 10–12 лет у девочек и 4–6 и 13–16 лет у мальчиков. В таком случае запах изо рта – нормальное явление, которое проходит само собой и не требует лечения.

Повод для беспокойства

В ротовой полости здорового ребёнка находится огромное количество бактерий. Часть из них – непатогенные бактерии – никогда не вызовут заболевание. Другая группа бактерий – условно-патогенные – не проявляют себя до того момента, пока не появляются благоприятные условия для их размножения. Если иммунитет ребёнка ослаблен, начинается активизация патогенной флоры.

Дисбаланс микроорганизмов в ротовой полости чаще всего вызван сухостью слизистых оболочек. Есть несколько причин, способствующих высыханию:

Дыхание через рот
Низкая влажность в помещении
Недостаточный объём потребляемой жидкости
Нарушение работы слюнных желёз
Длительный приём медикаментов
Психологический стресс.

Пересушенная полость рта представляет собой благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Оседая на слизистых оболочках, они вызывают воспаления во рту (стоматит, кариес, пародонтит, грибковые инфекции) и носоглотке (ринит, тонзиллит, аденоидит), которые становятся источниками неприятного запаха. Воспалительный процесс в носоглотке также сопровождается отёками под глазами, нарушением носового дыхания, храпом.

На сахарный диабет указывает характерный запах ацетона, на болезнь почек - запах аммиака.

Неприятный симптом также может быть вызван эпидемическим паротитом, поражающим слюнные железы.

Психологический фактор болезни

При появлении у ребёнка запаха изо рта родители тут же бросаются искать физические патологии. Однако психологический стресс может сыграть не менее значимую роль в появлении запаха изо рта, ведь он способствует уменьшению секреции слюны, а это снижает местный иммунитет и делает ребёнка уязвимым к инфекции.

Стоит задуматься: возможно, причиной послужило нервное потрясение? Нужно проанализировать поведение малыша в последнее время, его отношения с окружающими: узнать, нет ли проблем в детском саду или школе, не задирают ли ребёнка сверстники. Важно создать в семье положительную атмосферу: тогда малыш доверится родителям и расскажет о своих страхах и беспокойствах.

Если ребёнок испытал сильное волнение, нужно обильно его напоить, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизистых.

Лечение

Избавиться от запаха изо рта у ребёнка можно с помощью корректировки гигиены и питания. Несколько советов, которые помогут родителям:

Заменить сахар натуральными фруктами и мёдом
Добавить в рацион больше овощей
Уменьшить количество белка
Следить, чтобы ребёнок выпивал не менее полутора литров чистой воды в день
Приобрести качественную зубную пасту и щётку
Обучить ребёнка технике чистки зубов (удалению частичек пищи из межзубного пространства и налёта с языка).

Если ребёнок ещё совсем маленький, стоит проверить, нет ли у него в носу инородного тела. Возможно, это и есть причина дурного запаха: в носу развивается воспалительный процесс, и образуются гнойные выделения, которые малыш проглатывает.

Для удаления инородного тела необходимо обратиться к врачу.

Если эти методы не помогают, скорее всего, причина кроется в начинающемся заболевании. В этом случае не нужно маскировать неприятный симптом: важно вовремя обратиться за помощью и вылечить болезнь.

Родителям не следует заниматься самолечением. Самым правильным решением будет визит к педиатру: он проведёт комплексный осмотр ребёнка, уточнит всю необходимую информацию для постановки предварительного диагноза и только тогда направит к нужному врачу (стоматологу, оториноларингологу, гастроэнтерологу и др.). Для уточнения диагноза, специалист может назначить лабораторные и ультразвуковые исследования. Такой подход позволит в кратчайшие сроки установить причину неприятного запаха и предотвратить развитие серьёзных последствий.

Деликатная проблема: неприятный запах изо рта у ребенка

Если ребёнок уже достаточно взрослый, чтобы оценивать отношение окружающих к себе, он может стесняться дурного запаха изо рта. Более того, в школе он может испытывать трудности в общении, подвергаться унижению и насмешкам.

Очень важно, чтобы родители вовремя провели воспитательную беседу и объяснили ребёнку, что он не виноват в проблеме. Порой чувствительная реакция вызывает у ребёнка сильную заинтересованность в том, чтобы быстрее справиться с неприятностью, и он с удовольствием выполняет все предписанные рекомендации.

Возможна и противоположная ситуация: у ребёнка возникает комплекс неполноценности, он замыкается в себе и не желает идти на контакт ни с родителями, ни с врачами. В таком случае стоит задуматься о консультации психолога.

Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.

О проблеме

Медики - народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта - галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.

Комаровский о проблеме и причинах

Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».

Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций - в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.

Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.

А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.

Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину , когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.

Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта - стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.

Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты - медики на личном приеме.

Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.

Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.

В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.

А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал - скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.

Лечение

В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.

Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор - увлажнитель.

Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку - обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.

При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.

В первые дни жизни младенца мы наблюдаем за ним особенно тщательно, любая мелочь может встревожить или насторожить. Всё это не напрасно – нежный организм малыша пока что абсолютно непредсказуем, любая система органов может дать сбой из-за пустяковой инфекции, аллергии, простуды.

Такая непоследовательность и внезапность заставляют нас искать в поведении у новорождённого признаки и симптомы возможных болезней даже там, где их нет. К таким признакам относится неприятный запах изо рта у грудничка, который всегда волнует родителей.

Естественный запах изо рта ребёнка

Точный «аромат», который был бы нормой для любого малыша, не существует. Все дети невероятно разные – у них различны наследственность, режим питания, качество продуктов, которые они употребляют. Большинство родителей, которые обратили внимание на этот аспект здоровья младенца, утверждают, что пахнуть должно молоком. Отчасти они правы, но не всегда.

Отчётливый молочный запах чаще всего доносится из ротика детей, которые находятся на грудном вскармливании. Смесь не даст такого эффекта, её запах довольно быстро выветривается. Поддерживают запах кисломолочные бактерии, которые там активно развиваются, пользуясь влажной и тёплой средой – младенец не всегда сглатывает слюну, этот рефлекс ещё работает с перебоями.

Основной предпосылкой появления неприятного запаха изо рта у младенцев обычно бывает появление первых зубов . Как только у малыша прорезался первый зубик, внимательные родители должны тщательно следить за чистотой ротовой полости. Мало того, что даже молочные зубы легко могут подвергнуться кариесу, испортиться, даже сломаться без участия внешних факторов, так на зубах бактерии развиваются гораздо охотнее. Пусть один или два зубика не кажутся вам большой угрозой, но нет ничего хуже для младенца, чем запущенный случай инфекции ротовой полости.

Неправильное питание

Постарайтесь не пугаться, начните с самого простого. Неприятный запах изо рта у вашего грудничка может быть следствием недавно съеденных продуктов. У новорождённых слабая пищеварительная система, потому переварить какие-то тяжёлые продукты без последствий она не в состоянии.

Если вы давали ребёнку еду с ярко выраженным запахом, добавляли в неё специи (что крайне не рекомендуется младенцам) или просто переборщили с количеством, последствия этого могут проявиться уже через несколько часов. Особенно это касается детей, которых уже перевели на тёртую пищу.

Из разнообразия детского питания сложно сходу подобрать наиболее полезный вариант, который ребёнок будет есть с удовольствием, но с опытом родители понимают, что нет ничего невозможного, если приглядываться к младенцу, наблюдать за его потребностями.

Чтобы избежать подобных ситуаций, строго соблюдайте правила по кормлению грудничков – есть чёткий перечень продуктов, которые давать ни в коем случае нельзя до достижения ребёнком определённого возраста. Это делается не для того, чтобы предотвратить кислый или другой неприятный запах изо рта у грудничка, а для исключения пищевых инфекций, мучительных для младенца пищевых расстройств и приступов диареи.

Возможные причины неприятного запаха

Если дело не в питании и вы уверены, что ничего тяжёлого и запретного ребёнку не давали, то следует всерьёз задуматься о ситуации, выяснить, какие причины ей предшествуют.

Основные причины плохого запаха изо рта у детей.

Несоблюдение правил гигиены

Как говорилось выше, рот и редкие линии зубов у младенца – настоящий рай для бактерий. Помимо его собственной микрофлоры в ротовую полость ежедневно поступает множество микроорганизмов вместе с едой и всем прочим, что малыш пробует на вкус – игрушками, пылью, домашними животными.

Будьте готовы к тому, что за всем вам не уследить – груднички крайне любопытны и объяснить ему, что не следует тянуть в рот что попало не выйдет. Гораздо проще будет наблюдать за состоянием ротовой полости и зубов, осторожно чистить их два раза в день.

Застой в желудке

Непросто переварить всё без остатка, когда ты младенец. Почти в каждом продукте есть новые и потенциально опасные для пищеварительной системы за счёт неизвестности для иммунной системы элементы. Часто случается так, что еда остаётся в желудке дольше, чем положено, а причины этому – несоответствие продукта младенческому ЖКТ и «тяжёлый» состав. Капуста (очень много клетчатки), лук (слишком активная кислая среда) и детское мясное пюре, которым многие родители приучают детей ко вкусу мяса (может содержать крахмал в больших количествах).

Сухость ротовой полости и гортани

Бактерии любят влажность, но в условиях сухости и тепла размножаются тоже отлично. Если во рту младенца нет достаточного количества слюны и происходит это регулярно, то неприятный запах во рту и в особенности около зубов обязательно появится.

Простуда или гайморит

Многие родители задаются вопросом – почему неприятный запах появляется во время болезней малыша, никак не связанных с пищеварительной системой? Это легко объяснить – когда слизистая оболочка носа воспаляется, младенцу становится тяжело дышать носом и вся нагрузка падает на рот. Количество бактерий увеличивается, из-за насморка ребёнок может вовсе не закрывать рот, пачкаясь слюной и создавая идеальные условия для бактерий.

Настоящие болезни или как минимум нарушения в работе ЖКТ. Если все предыдущие причины вы можете исключить, то срочно направляйтесь с ребёнком по всем необходимым врачам – педиатр, гастроэнтеролог и дантист, если у ребёнка уже есть зубы.

Главное – отреагировать вовремя. Запах изо рта не досадный побочный эффект, а предупреждающий «флажок» для родителей. Он означает, что нужно немедленно обратить внимание на здоровье ребёнка, сменить питание или скорректировать его.

Кислый запах изо рта малыша

Разумеется, никакая мама не хочет однажды услышать такой запах от своего малыша. Запах кислого молока для человеческого носа крайне неприятен, потому вызывает у родителей резонное беспокойство. На самом деле, это один из самых безопасных запахов из всех, что беспокоят родителей.

Кисломолочный запах часто связывают с грудным вскармливанием и не зря. Человеческое молоко очень жирное, с характерным запахом, который некоторым людям тоже может казаться странным – всё здесь зависит и общего употребления молочных продуктов. Иными словами, вы можете не знать, насколько молочный запах изо рта младенца ненормален.

Если вы не кормите малыша грудью, это не значит, что нет поводов подозревать дисбаланс молочных бактерий. Дело в том, что бактерии такого типа размножаются невероятно быстро, и, как говорил доктор Комаровский, проследить за этим никак нельзя. Проще предотвратить – если вы кормите ребёнка смесью, то обязательно проследите за тем, чтобы во рту младенца не осталось никаких остатков. Скоропортящаяся смесь быстро превратится в творожистые отложения во влажной среде, а запах от них крайне неприятный и держится долго.

Если никаких остатков пищи нет, то есть повод для беспокойства – у ребёнка может быть . Болезнь эта в наше время совершенно не опасная – лечится несколькими принятиями хорошего препарата, прописанного профессиональным детским врачом.

Нет причин боятся, ведь сейчас медицина даже считает дисбактериоз разновидностью желудочного расстройства – это значит, что в желудке малыша всего-то не хватает бактерий, необходимых для поддержания здоровой и активной микрофлоры. А так как именно микрофлора кишечника отвечает за переваривание пищи, разгадка проблемы появляется сама собой.

Токсичные и лекарственные запахи изо рта малыша

А точнее, запах ацетона изо рта грудничка. Такая проблема не возрастная и запах ацетона может возникнуть у человека любого возраста. На форумах и программах доктор Комаровский советует ни в коем случае не игнорировать такой симптом. Помимо резкого и неприятного запаха есть опасность куда более серьёзная – вероятность сахарного диабета или травм печени.

И то и другое ещё характеризуется скоплением ацетона и его запаха в моче, что более заметно, но бывают исключения, когда родители могут заподозрить неладное, основываясь только на запах изо рта. Такие болезни требуют немедленного лечения, особенно для грудничков – в их случае очень многое ещё можно предотвратить, а то и вылечить вовсе, застопорив болезнь на начальном этапе. Будет гораздо лучше узнать сразу, что ваш ребёнок диабетик, чем допустить страшную ошибку в будущем.

Запах лекарств также является частой причиной обсуждений, которые устраивает Комаровский для родителей. Загадочность и неопределённость такого запаха очень часто пугает их, особенно если ребёнку всего несколько месяцев и никаких лекарств ему никогда не давали. Беспокоиться действительно стоит. Во-первых, неопытные родители могут перепутать абстрактный запах лекарств с запахом ацетона. А во-вторых – даже если это не так, запах препаратов изо рта ребёнка может также указывать на диабет, болезни дыхательных путей (ангину, воспаление аденоидов, гнойный бронхит).

При выявлении любого волнующего вас запаха обратитесь к педиатру – сами вы едва ли поймёте причину его появления. Лучше сдать все анализы, исключая вероятность пропустить что-то важное. Младенцу всё равно необходим полный осмотр каждые полгода, так что наличие такой неприятности – отличная причина посетить всех необходимых врачей.

Неприятный запах изо рта - всегда признак нездоровья и может являться начальным проявлением серьезного заболевания. Поэтому очень важно не оставлять этот симптом без внимания.

Халитоз, галитоз, озостомия, fetor oris - медицинские термины, которые отражают такое явление, как неприятный запах изо рта.

Он часто встречается среди взрослого населения и для некоторых людей является большой социальной и психологической проблемой. Но не все родители уделяют должное внимание этому симптому у ребенка. Статистические данные по данной проблеме у детей неопределенные, но педиатрам, гастроэнтерологам и стоматологам приходится с ней часто сталкиваться.

Неприятный запах изо рта у ребенка - всегда признак нездоровья , и может являться проявлением серьезного заболевания на раннем этапе. Поэтому всегда нужно стремиться выяснить причину и устранить ее. Имеется множество возможных причин, вызывающих неприятный запах изо рта у ребенка.

Недостаточная гигиена полости рта

Самой частой причиной неприятного запаха изо рта является недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего с данным вопросом родители обращаются к стоматологу, и если регулярно выполняются его рекомендации (частая смена зубной пасты и зубной щетки, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярная и правильная чистка зубов), проблема исчезает.

Нарушение состава микрофлоры полости рта и носоглотки

Это следующая по частоте встречаемости причина неприятного запаха изо рта. Очаги инфекции (чаще хронические) и заболевания полости рта (кариес), носо- и ротоглотки (тонзиллит, фарингит, аденоидит), среднего уха (отит), бронхолегочной системы, функциональные нарушения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, метаболические отклонения являются провоцирующими и поддерживающими факторами нарушения видового и количественного состава микрофлоры полости рта.

Эти изменения приводят к избыточному росту гнилостной микрофлоры, результатом жизнедеятельности которой является образование летучих соединений, которые воспринимаются обонятельным аппаратом как неприятный запах.

Нарушения функционирования слюнных желез

Огромное значение в поддержании здорового состояния полости рта ребенка имеет работа слюнных желез . Нарушение их функции приводит к снижению секреции слюны и появлению сухости во рту.

Слюна имеет сложный химический микроэлементный и ионный состав, содержит ферменты (амилаза и мальтоза, протеазы, липазы, лизоцим, фосфатазы), иммуноглобулины (преимущественно секреторные IG А, также сывороточные IgG и IgM), муцины и многое другое. Такой сложный состав обеспечивает выполнение множества функций: пищеварительная, барьерная (увлажнение и очистка слизистой полости рта), бактерицидная, защита эмали (фосфорный и кальциевый обмен, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса). Состав и количество слюны подвержены суточным колебаниям, зависят от рациона питания, питьевого режима, метаболизма. Работа слюнных желез контролируется центральной нервной системой (симпатическим и парасимпатическим отделами).

Причинами снижения секреции слюны могут являться стрессовые состояния, сон, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергические, антисекреторные, противодиарейные, мочегонные, противовоспалительные, антихолинэргические), вегето-сосудистая дистония (очень частый диагноз во всех возрастных группах).

Отклонения в работе слюнных желез (качественные и количественные) приводят к нарушению очистки полости рта, избыточному росту гнилостной микрофлоры и появлению неприятного запаха.

Нарушение носового дыхания

Нарушение носового дыхания (при хронических ринитах, аденоидитах) не является безобидным явлением. Нарушение носового дыхания приводит к постоянному пересушиванию слизистой, и как результат возникает стойкое нарушение микробиоценоза полости рта и носоглотки, что, в свою очередь, приводит к снижению барьерной функции слизистой ротоглотки. Вследствие снижения местного иммунитета увеличивается частота острых респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний носоглотки, стоматитов (всегда болезненно и остро протекающих). Доказано также, что нарушение носового дыхания уменьшает когнитивную функцию (память, внимание, психомоторную координацию, речь, счет, мышление).
Таким образом, формируется замкнутый круг - возникновение воспаления, как следствие нарушение местного иммунитета, которое является следствием воспаления и нарушения микробиоценоза и т.д.

Нарушения процессов пищеварения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта

Спектр патологии здесь очень широк - чаще всего это функциональные моторные нарушения, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которые обычно манифестируют в критические возрастные "периоды вытяжения" (у девочек в 6-7 и в 10-12 лет, у мальчиков в 4-6 и в 13-16 лет), периоды интенсивного роста осевого скелета (когда внутренние органы не успевают за темпами его роста).

Следствием этих процессов являются: нарушение моторики, метаболизма и хроническая интоксикация, которые и будут причиной неприятного дыхания.

Некоторые другие причины неприятного запаха изо рта

Специфичный запах ацетона изо рта может являться следствием сахарного диабета, электролитных нарушений в организме ребенка.

Причиной несвежего и неприятного дыхания может являться легочная патология (трахеит, бронхит, бронхоэтазы и абцессы).

Как устранить неприятный запах изо рта у ребенка?

Вышеизложенное свидетельствует о многообразии причин и о возможных серьёзных последствиях неправильного подхода в диагностике и лечении неприятного запаха изо рта (лечение будет соответствовать диагнозу).

Односторонний подход в оценке состояния ребенка и взгляд на детский организм как набор органов (скелета, органов брюшной полости, выделительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и репродуктивной систем) приводит к тому, что родители самостоятельно и в хаотичном порядке начинают консультироваться у различных специалистов. Обычно это ведет к потере драгоценного времени и отсутствию желаемого результата.

Не нужно заниматься самолечением и беспорядочно таскать ребенка по врачам, ведь тогда вы полностью берете ответственность за здоровье своего ребенка на себя. Единственно правильное решение - сразу обратиться к детскому врачу (педиатру). Педиатр видит и оценивает вашего ребенка как единое, сложно устроенное целое, комплексно анализирует всю информацию о нем, и результатом этой работы является правильный диагноз в кратчайший срок.

Алгоритм обследования здесь традиционный - сбор и сложный анализ анамнестических данных, оценка физического развития и состояния организма ребенка, составление плана дальнейшего обследования (дополнительные консультации специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования), что должно привести к постановке правильного диагноза и назначению адекватного лечения.

Красавин А.В., главный врач детской поликлиники "Маркушка", детский врач-гастроэнтеролог

Плохой запах изо рта малыша может возникать по самым разнообразным причинам, начиная стрессом и заканчивая заболеваниями органов пищеварения. Чаще всего халитоз у детей возникает из-за несвоевременной чистки зубов, чрезмерной сухости в полости рта и носа, после очищения и увлажнения он проходит. Если же у ребенка постоянно пахнет изо рта, нужно немедленно обратиться к врачу. Озостомия (так врачи называют халитоз) может быть первым признаком серьезного недуга, родителям не следует легкомысленно относиться к этому симптому. Желательно обратиться к стоматологу, проверить состояние зубов и десен крохи. Если неприятный симптом не пропал, обратитесь к педиатру, сделайте общий анализ крови, в зависимости от его результатов обратитесь к узким специалистам.

Запах изо рта у ребенка может свидетельствовать о множестве заболеваний

Специфический резкий запах

Тревогу родителей должен вызывать специфический запах из ротика малыша, который не проходит после проведения гигиенических процедур. Ограничьте употребление малышом сладостей, тяжелой белковой пищи, обеспечьте ему обильное питье. Обычно после этих мероприятий детский халитоз проходит.

Ниже мы расскажем, какие запахи должны вызывать мгновенную реакцию со стороны родителей.

Ацетоновый (уксусный, растворителя)

Запах ацетона или химического растворителя, исходящий от младенца, особенно на фоне повышенной температуры, должен вызывать максимальную тревогу родителей. Он появляется при ацетонемическом синдроме — опасном состоянии, довольно часто встречающимся у детей разного возраста. При подозрении на его возникновение необходимо немедленно вызывать скорую, до приезда врачей, отпаивать малютку кипяченой водой часто и в небольших количествах (по чайной ложечке).

Несильный ацетоновый запах может быть признаком заболеваний почек, сбоев в работе поджелудочной железы, гельминтоза (глистов), дисбактериоза, сахарного диабета. В любом случае желательно немедленно проконсультироваться у врача.

Гнилостный

Появляется при недостаточной гигиене полости рта, возникновении ЛОР-заболеваний (ангина, фарингит, тонзиллит, параллельно у ребенка наблюдается белый язык , заложен нос, появляется кашель), стоматите, кариесе , пониженной кислотности желудка (у крохи часто болит живот), наличии заболеваний пищевода. Следует обратиться к стоматологу, ЛОРу, гастроэнтерологу, систематически чистить зубки детской зубной щеткой и пастой, обеспечить питьевой режим.

Гнойный

Резкий гнойный запах сопровождает хроническое воспаление и разрастание лимфоидной ткани в носоглотке малыша. Миндалины покрываются гнойным налетом, образуются пробки, источающие неприятный запах. У ребенка высокая температура, налет на горле, насморк, обложен язык. Обратитесь к педиатру, может понадобиться лечение антибиотиками. После выздоровления дыхание снова станет свежим.

Еще одной причиной несвежего дыхания на фоне обильного выделения плотных желтоватых соплей может стать наличие какого-то предмета в ноздре младенца. Обратитесь к ЛОРу, чтобы он осмотрел носик вашего малыша.

Кисловатый

Если у малыша появился кислый запах изо рта, это может сигнализировать о повышении кислотности, воспалительном процессе в желудке. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу, проверить кроху на наличие гастрита. Вторая причина несвежего дыхания — рефлюкс, или попадание желудочного сока в пищевод малютки. В этом случае пациент страдает от изжоги, болей в подреберье.

Сладковатый

У младенца наблюдается приторный сладкий аромат из ротика? Есть основания предположить наличие проблем с печенью. Важно оперативно посетить гастроэнтеролога — симптом возникает при гепатите или циррозе печени.

Химический

Если от карапуза пахнет химией, желательно проверить состояние органов пищеварения, особенно желчного пузыря, этот симптом характерен для дискинезии желчевыводящих путей.

Хлора

Специфический запах хлора с примесью ноток металла появляется при повышенной кровоточивости десен и пародонтозе. Обратитесь к стоматологу и проверьте состояние зубов и десен своего крохи.

Йода

Появление запаха йода — повод срочно обратиться к эндокринологу, так как он может свидетельствовать об избытке йода, который накапливается в организме малютки. Такое состояние может возникнуть после длительного пребывания на море, после приема препаратов йода, при наличии патологии щитовидной железы. У грудничка йодный оттенок появляется при инфицировании клебсиеллой — бактерией, попадающей в детский организм с немытыми фруктами и поражающей желудок и кишечник.

Желчи

Если у новорожденного пахнет изо рта желчью, это может говорить о плохом оттоке желчи. Обратитесь к врачу, сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдайте общие анализы.

Железа

Наличие металлического привкуса и запаха железа из ротика малютки может сигнализировать о возникновении железодефицитной анемии. Следует сдать анализ крови на определение уровня гемоглобина, при подтверждении диагноза принимать витаминные комплексы с повышенным содержанием железа.

Вторая причина — наличие гастрита, повышенной кислотности, дисбактериоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Мочи

Аммиачный запах говорит о патологиях почек, а также о сахарном диабете. Причиной его появления является снижение уровня инсулина, нарушении углеводного обмена.

Кала

Встречается крайне редко. Преимущественно связан с плохой наследственностью, появляется при нарушениях обмена веществ, иногда сопровождает острый дисбактериоз кишечника. Диагностируется врачом-эндокринологом или гастроэнтерологом.

Тухлых яиц

Отрыжка, запах тухлых яиц, белый налет на языке — это симптомы гастрита, язвы, заболеваний печени, нарушения оттока желчи. Обнаружив у новорожденного и ребенка постарше халитоз, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Дрожжей

Если от младенца пахнет дрожжами, это повод заподозрить возникновение кандидоза. Часто больной желудок также выражается дрожжевым ароматом. Распознать истинную причину сможет опытный врач-терапевт, он же направит вас на обследование при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Странный запах изо рта во время ОРВИ

Во время болезни, ОРВИ, ангины, особенно при наличии высокой температуры родители замечают, что запах, исходящий из ротика ребенка изменился. Неприятно пахнущий гной, покрывающий миндалины малыша, гнойный гайморит, наличие инфекции в легкий может спровоцировать появление халитоза, который проходит после выздоровления крохи. Частые полоскания полости рта антисептическими растворами способствуют быстрому выздоровлению и избавлению от халитоза.

Причины появления халитоза у детей

Появление халитоза у детей любого возраста может быть вызвано самыми разнообразными причинами, начиная от недостаточной гигиены полости рта и заканчивая наличием инородного тела в носу. Важно правильно провести диагностику, определить истинную причину возникновения озостомии и по возможности устранить ее.

Недостаток влаги в организме

Вызывает повышенную вязкость слюны, ухудшение пищеварения, что может спровоцировать появление несвежего дыхания. Грудной новорожденный основную жидкость получает с молоком матери, в жаркую пору необходимо давать пить кипяченую воду. Малыш 4-5 лет должен выпивать примерно 1,5 литра жидкости в день, не ограничиваясь только соками и чаями. Важно давать пить карапузу именно питьевую воду, которая способствует улучшению пищеварения.

Некачественная гигиена полости рта

С появлением первого зуба малютку следует приучать к гигиеническим процедурам ротовой полости. Деткам до двух-трех лет зубы должен чистить один из родителей. Начиная с трехлетнего возраста малыша нужно приучать самостоятельно правильно чистить зубы. Неправильная недостаточная очистка зубного налета способствует появлению халитоза, который проходит после тщательной чистки зубов.

Неправильное питание

Если ребенок систематически переедает, употребляет жирные жареные блюда, щедро приправленные луком и чесноком, тяжелый запах из ротика будет преследовать его постоянно. Важно наладить систему питания малыша согласно его возрастным потребностям, соблюдая питьевой режим.

Стрессовая ситуация

Сильное эмоциональное потрясение, стресс, яркие эмоции являются настоящим испытанием для новорожденного. Они вызывают сухость во рту, что способствует возникновению халитоза. В стрессовой ситуации необходимо дать ребенку выпить воды или кисловатого сока, пососать дольку мандаринки или лимона, такие простые шаги способствуют активному слюноотделению и делают дыхание ребенка чистым и легким.

Неприятный запах по утрам

У малышей после сна может наблюдаться несвежее дыхание. Оно вызвано тем, что ночью во время сна слюна не выделяется, бактерии размножаются, провоцируя халитоз. Достаточно почистить зубы щеткой с пастой — и неприятное явление исчезает само по себе.

Хроническая заложенность носа

Если из ротика малютки пахнет соплями, нужно обратить внимание на состояние слизистой оболочки носика. При хроническом рините носовое дыхание затруднено, в носовых ходах образуются сухие корочки. Необходимо увлажнять поверхность слизистой, следить за влажностью, хорошо проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Наличие инородного тела в носовых ходах

Сильный гнилостный запах на фоне густых желтых выделений из носовых ходов должны насторожить. Эти симптомы характерны для попадания в носовые ходы постороннего предмета — бусинки, пуговички, кусочка фрукта. Следует как можно быстрее обратиться к врачу или в травмопункт, чтобы удалить инородное тело. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до удушения.

Заболевания зубов и десен

Кариес, стоматит, гингивит и другие стоматологические заболевания способны вызывать неприятный запах изо рта. Внимательный осмотр позволит выявить кариозный очаг во рту малютки. Даже при отсутствии видимых повреждений зубной эмали необходимо обратиться к стоматологу, чтобы исключить наличие заболеваний полости рта.

Заболевания верхних дыхательных путей

Ангина, тонзиллит, аденоидит, бронхит провоцируют возникновение халитоза у детей. Гной, который скапливается на поверхности миндалин, в лакунах, на задней стенке глотки неприятно пахнет. Следует лечить причину заболевания, полоскать горлышко антисептическим раствором, в сложных случаях необходима антибиотикотерапия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Когда из ротика маленького человечка пахнет растворителем, кислым молоком, уксусом, наблюдается расстройство желудка и понос, это говорит о наличии проблем с желудочно-кишечным трактом. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, иногда достаточно подкорректировать питание крохи, и проблема исчезает без следа. В более сложных случаях показано специальное лечение.

Запах при прорезывании зубов

Когда у крохи режутся зубы, может наблюдаться временный халитоз, вызванный воспалением десен и размножением болезнетворных бактерий. У малютки красные десна, болезненные и отечные. Стоматолог посоветует специальные препараты, уменьшающие дискомфорт малыша при прорезывании зубов.

Лечение неприятного запаха

В большинстве случаев озостомия не требует специального лечения. Достаточно систематически тщательно чистить зубы и десны, пересмотреть систему питания, ограничить потребление сладкого, давать ему достаточное количество жидкости в день, и неприятный симптом исчезнет сам по себе. Если же спустя несколько дней он не исчезает, необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и установить причину халитоза.

Особенную тревогу родителей должен вызвать запах ацетона, исходящий от грудничка — в этом случае необходимо срочно вызывать скорую или везти кроху в больницу, чтобы не допустить возникновение ацетонемического синдрома.

Профилактические меры

Для своевременного предупреждения появления халитоза у вашего малыша необходимо соблюдать несколько простых правил:

Тщательно чистите зубки крохи дважды в день, начиная с момента прорезывания первого зубика. Необходимо научить малыша правильно пользоваться щеткой и пастой, удаляя налет с поверхности зубов.
Придерживайтесь возрастной системы питания, введите в рацион ребенка овощи, фрукты, продукты, богатые фосфором и кальцием.
Исключите из рациона сахар, шоколад, другие сладости, замените их медом.
Давайте ребенку выпивать достаточное количество жидкости, в частности питьевую воду.
Систематически посещайте стоматолога, чтобы исключить развитие кариеса.