Что это такое — уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение уреаплазмоза. Чем опасна уреаплазма мужчинам

Уреаплазма у мужчин может при определенных условиях привести к хроническому заболеванию. Очень часто уреаплазмоз протекает без проявления симптомов, поэтому лечение начинается на поздних сроках, когда уже появляются осложнения.

Выделяют два основных вида уреаплазмы у мужчин и женщин – парвум и уреалитикум. Они поражают слизистую поверхность мочеполовых органов, вызывая пиелонефрит, цистит, уретрит. Затрагивают предстательную железу и могут приводить к бесплодию.

Уреаплазма относится к бактериям, но имеет много общего с вирусами. Патогенный микроорганизм не имеет оболочки, проникает внутрь клетки, имеет небольшие размеры. В отличие от вирусов, уреаплазма погибает от воздействия антибиотиков.

Уреаплазма относится к условно-патогенной сфере. Это обусловлено тем, что долгое время бактерии могут обитать в организме здорового мужчины, не вызывая никаких патологических процессов. Под воздействием неблагоприятных факторов, размножение уреаплазмы выходит из-под контроля.

Причины возникновения болезни могут быть в следующих факторах:

• снижение иммунитета;
• гормональные изменения;
• оперативные вмешательства;
• частая смена половых партнеров.

Основной уреаплазмы у мужчин причиной является незащищенный половой контакт с больным партнером. Не исключено заражение воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Признаки, определяющие болезнь

Проявление симптомов можно ощутить через много времени после попадания инфекции в организм. Все зависит от состояния здоровья человека. В среднем инкубационный период длится от двух недель до месяца. В течение этого времени уреаплазма активно размножается, вызывая скрытые инфекционные нарушения. Пациент, не ведая о проблеме, заражает бактериями своего полового партнера.

Можно выделить распространенные симптомы уреаплазмы у мужчин:

• выделения из уретры (чаще всего слизистые, прозрачные, но могут иметь желтоватый оттенок), особенно в утреннее время;
• могут появляться боли в паховой области, пояснице;
• ощущение зуда, жжения и рези во время мочеиспускания;
• появление неприятных ощущений во время сексуального контакта;
• может долгое время температура тела держаться на отметке 37–37,5 градуса.

Если вовремя не распознать уреаплазмоз у мужчин и не начать лечение, то могут возникнуть осложнения:

• уретрит – заболевание, при котором воспаляется эпителий мочеиспускательного канала. Резь и жжение беспокоят во время и после мочеиспускания, появляется зуд, боли во время полового акта, выделения с неприятным запахом;
• простатит. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Присоединяется боль различной интенсивности в паховой области, нижней части живота, пояснице. Нарушается эрекция, состояние грозит проблемами в интимной сфере;
• эпидидимит. Придатки увеличиваются, отекают, краснеют, присоединяется боль и повышение температуры тела. Могут наблюдаться выделения с примесями гноя.

На фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов снижается выработка сперматозоидов, их подвижность уменьшается, развивается бесплодие. Признаки уреаплазмоза дополняются плохим самочувствием, слабостью, раздражительностью.

Подтверждение диагноза

Диагностика болезни у мужчины основывается на исследовании различного биоматериала: кровь из вены и соскоб из мочеиспускательного канала.

Наибольшей результативностью при выявлении уреаплазмы обладают культуральный и ПЦР методы. Чуть меньшей точностью обладают методы ИФА и РИФ (около 60%):

• культуральный метод. Бактериологический посев обладает высокой достоверностью. Биоматериал берут из уретры, в некоторых случаях может сдаваться сперма. Материал находится трое суток в специальных условиях, только потом можно подтвердить или опровергнуть болезнь;
• ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция) дает точный результат на любой стадии развития уреаплазмы. Уже через 5 часов после сдачи анализа можно узнать ответ;

• ИФА (иммуноферментная диагностика). Кровь на наличие антител к возбудителям берут из вены. Главным условием является отсутствие любых медикаментов в крови. С этой целью за неделю до сдачи анализа отменяются любые препараты;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Биоматериал для исследования берется из уретры. В условиях лаборатории на специальных оборудованиях взятый материал окрашивается специальным реагентом. Под микроскопом специалист замечает, что уреаплазмы окрашиваются в определенный цвет. Достоверность результата составляет 50–60 %.

При выявлении уреаплазмы у мужчин симптомов и лечение начинают сразу, но только после диагностического подтверждения. Не стоит заниматься самолечением. Схему назначает только опытный специалист, опираясь на давность болезни, совокупность симптомов и общее состояние пациента.

Лечебные мероприятия

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает прием антибиотиков. Чаще всего врачи назначают Азитромицин или Доксициклин. В сочетании с иммуномодуляторами (Полиоксидоний, Иммунал, Виферон) и витаминно-минеральными комплексами (Витрум, Супрадин, Компливит) удается добиться скорейшего выздоровления.

Схема лечения заболевания должна быть построена на следующих принципах:

• лечиться должны оба партнера, так как основной путь передачи инфекции – половой;
• на время лечения нужно отказаться от половых контактов, даже с использованием презерватива;
• для борьбы с мужской уреаплазмой выбираются такие антибиотики, которые действуют на внутриклеточном уровне;
• местные антисептики помогают повысить действие антибиотиков и сохранить их активность после окончания приема;
• соблюдение диеты позволит остановить распространение инфекции.

Уреаплазмоз у мужчин может быть вылечен антибактериальными препаратами различного ряда.

Уреаплазма парвум у мужчин погибает под воздействием антибиотиков группы фторхинолов:

• Офлоксацин. Суточная доза составляет 200–600 мг. Все зависит от степени тяжести протекания болезни. Продолжительность приема составляет 7–10 дней. Дозировку в 400 мг можно принимать одноразово. Дозировку равную 600 мг рекомендовано делить на два приема в день. Эффект становится заметным уже на третьи сутки;
• Моксифлоксацин обладает противомикробным, антибактериальным действием. Препарат принимают по 400 мг один раз в день на протяжении одной, двух недель;

• Авелокс. Бактерии уничтожаются данным антибиотиком с минимальным выделением токсических веществ. Препарат всасывается почти полностью и начинает действовать быстро. Длительность лечения чаще всего составляет 7–10 дней. Таблетки пьют один раз в любое время суток.

Во время лечения уреаплазмы у мужчин высокую эффективность проявляют макролиды. Они проникают внутрь клетки и быстро справляются с заболеванием:

• Азитромицин назначают пятидневным курсом. По одной таблетке (1 г) за 1,5–2 часа до приема пищи. Еще одна таблетка принимается через неделю;
• Джозамицин. Особенностью препарата является то, что он оказывает минимальное негативное воздействие на микрофлору кишечника. Принимают средство три раза в сутки по 500 мг через равные интервалы времени;
• Ровамицин. Суточная дозировка антибактериального препарата составляет 3 млн МЕ до трех раз в сутки. Стандартный курс лечения составляет 5–7 дней.

Лечение уреаплазмоза у мужчин может сопровождаться приемом антибиотиков тетрациклинового ряда:

• Доксициклин. Практически полностью усваивается организмом, поэтому эффективность высокая. Схема может быть рассчитана на прием лекарства однократно, либо дозировку делят пополам. Капсулы нужно запивать большим количеством воды, чтобы не допустить раздражения стенок органов пищеварения. Принимать следует от 10 до 14 дней. В первый день лечения схема предусматривает прием 200 мг лекарства. В последующие дни дозировка может быть снижена до 100 мг, все зависит от тяжести течения болезни;
• Тетрациклин. Может быть назначено две схемы лечения. Принимают либо по 0,25–0,5 г до четырех раз в день, либо 0,5–1 г через каждые 12 часов. Могут назначаться самостоятельно либо в комплексе с другими антибиотиками.

Антибиотики, принимаемые во время уреаплазмы у мужчин лечения, негативно влияют на работу печени и кишечника. Поэтому возникает необходимость в назначении гепатопротекторов и препаратов, восстанавливающих перистальтику и микрофлору кишечника.

Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) очищают печень от токсинов, накопившихся от препаратов и продуктов жизнедеятельности бактерий. Предотвратить развитие дисбактериоза помогают такие препараты, как Бифиформ, Линекс, Аципол.

Уреаплазмой называют условно-патогенный микроорганизм, способный спровоцировать воспалительное поражение органов мочеполового тракта (). До 1998 года данную патологию относили к числу ЗППП, однако после десятого пересмотра МКБ она была исключена из перечня половых инфекций.

При отсутствии терапии уреаплазмоз у мужчин приводит к развитию , и нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому выявление любых признаков, указывающих на наличие данной патологии, является достаточным основанием для обращения за помощью к урологу или венерологу.

Причины уреаплазмы у мужчин

В большинстве случаев инфицирование уреаплазмой происходит при незащищенных половых контактах с инфицированными партнершами. Кроме этого, инфекционные агенты могут передаваться от носителя заболевания здоровому человеку бытовым путем, от матери малышу в период вынашивания плода или при родах.

Патогенные микроорганизмы способны длительное время наличествовать в организме мужчины, не доставляя ему дискомфорта. Однако при возникновении благоприятных условий (при ослаблении иммунитета, вызванном постоянными стрессами, переохлаждением, длительным приемом антибиотиков, хроническими инфекциями и др.) уреаплазмы начинают стремительно и бесконтрольно размножаться, заселяя мочеполовой тракт и провоцируя развитие разлитого воспалительного процесса.

Следует отметить, что уреаплазмоз чаще всего диагностируется у подростков и молодых людей в возрасте 14-32 лет. Факторами, повышающими вероятность возникновения болезни именно в этой возрастной группе, являются высокая сексуальная активность, частая смена половых партнерш и наличие у мужчины других ЗППП.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

Общая длительность инкубационного периода при заражении уреаплазмозом у мужчин может достигать пяти недель. Первыми признаками, указывающими на присутствие в организме молодого человека инфекции, являются:

• появление необычных прозрачных выделений из мочеполового тракта;
• зуд, жжение во время микции;
• дискомфорт в паховой зоне и в промежности;
• нарушения мочеиспускания;

Во многих случаях уреаплазмоз протекает смазано или латентно, и, ввиду отсутствия лечения, быстро принимает хроническую форму. Рецидивы хронического воспаления эпителия мочеполового тракта могут наблюдаться после эмоциональных перегрузок, длительных заболеваний и переохлаждений, при ослаблении иммунных сил организма.

Лечение уреаплазмы у мужчин

В основе лечения уреаплазменной инфекции у представителей сильного пола лежит антибактериальная терапия. Для борьбы с возбудителями заболевания используют следующие группы препаратов:

• макролиды;
• тетрациклины;
• линкозамиды.

Наиболее эффективными средствами, входящими в названные группы и обладающими высокой активностью в отношении уреаплазмы, являются:

• эритромицин;
• доксициклин;
• рулид;
• тетрациклин;
• линкомицин;
• сумамед;
• клиндамицин;
• макропен и другие.

Помимо этого, мужчинам могут назначаться противогрибковые средства, бактериофаги, иммуностимуляторы, гепатопротекторы, сорбенты и витамины. Больным настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных, соленых, жареных, копченых и острых блюд, приправ, соусов, спиртосодержащих напитков и пополнить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами. Более точные данные о том, как лечить уреаплазму у мужчин в каждом клиническом случае, можно получить у уролога или венеролога после прохождения очного осмотра.

Общая продолжительность терапии при уреаплазмозе может достигать трех недель. В течение всего периода лечения больным настоятельно рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Заболевание считается излеченным в тех случаях, когда в ходе проведения лабораторных исследований врачам не удается обнаружить в организме больного патогенную микрофлору.

Анализ на уреаплазму у мужчин

Программа терапии уреаплазмоза у мужчин составляется только после завершения всех диагностических мероприятий. В частности, для уточнения диагноза может потребоваться проведение следующих процедур и исследований:

• очного осмотра мужчины;
• изучения анамнеза;
• оценки жалоб больного;
• микробиологического исследования;
• серологического анализа;
• ПЦР-исследования;
• иммуноферментного анализа;
• прямой иммунофлуоресценции.

Выявление в организме мужчины уреаплазменной инфекции является достаточным основанием для того, чтобы высказать предположение о наличии аналогичного . Одновременное лечение обоих партнеров позволяет предотвратить повторное заражение уреаплазмозом и его дальнейшее распространение.

Уреаплазмоз - это заболевание, ставшее достаточно распространенным в последнее время. Патология передается половым путем. От данного недуга не застрахованы ни мужчины, ни женщины. При этом возбудитель нечасто вызывает в организме сильной половины воспалительные процессы. Но, несмотря на это, крайне опасно игнорировать проблему. Поэтому давайте разбираться, как у мужчин лечат уреаплазму.

Описание заболевания

Что же представляет собой такая патология, как и лечение которой требуют особого внимания?

Речь идет об инфекционном недуге, который передается половым путем. Заболевание вызывается определенным микроорганизмом, называемым Он не обладает собственными клеточными стенками. Это позволяет проникать возбудителю внутрь человеческих клеток, в которых он и размножается.

Благодаря такому механизму, на уреаплазмы практически не действует иммунная система. Оказываются бессильны и многие антибиотики.

Данные возбудители способны длительное время находиться в организме мужчины, ничем не сигнализируя о своем присутствии. Они обитают на слизистых половых органов, мочеиспускательных путей. При этом неприятной симптоматики они не провоцируют. Поэтому врачи относят уреаплазму к условно-патогенной флоре.

Причины патологии

Основной путь передачи уреаплазмы - это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.

Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь - основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.

Причины, лежащие в основе инфицирования:

• половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
• незащищенный секс;
• беспорядочная смена партнеров;
• перенесенные болезни, передающиеся половым путем.

Предрасполагающие факторы

Но в некоторых случаях возбудитель начинает атаковать организм, вызывая в нем воспалительные процессы. В этом случае важно знать, как у мужчин лечат уреаплазму и необходимо понимать, чем спровоцирована такая симптоматика.

Главными факторами, запускающими механизм развития недуга, являются:

• недавно перенесенные вирусные болезни;
• нервные перегрузки;
• несбалансированный рацион (недостаток в питании ненасыщенных жиров и витаминов);
• вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение);
• частые стрессы;
• лечение гормональными препаратами, антибиотиками;
• воздействие на организм ионизирующего излучения;
• переохлаждения.

Однако мужчины, соблюдающие гигиену, ведущие упорядоченную половую жизнь с возникновением уреплазмоза не сталкиваются. Ведь у них не возникает благоприятных условий для развития и размножения возбудителя.

Характерная симптоматика

Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.

Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:

• возникновение прозрачных выделений;
• повышение температуры;
• жжение, зуд;
• нарушенное мочеиспускание;
• дискомфорт в промежности и в паху.

При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.

Возможные осложнения

Патология крайне опасна своими осложнениями. Если своевременно не начать бороться, то в организме начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Последствия такого игнорирования часто приводят к воспалительным недугам уретры, предстательной железы, придатков яичек. Иногда на фоне патологии развивается Однако при правильном лечении и отсутствии других последствий, детородная функция у сильного пола обычно восстанавливается.

Врачи отмечают, что мужчины могут столкнуться с такими осложнениями уреаплазмоза:

1. Уретрит . Для недуга характерны боли, рези, во время мочеиспускания. При переходе уретрита в хроническую форму каждое обострение проявляется более тяжелой симптоматикой.
2. Эпидидимит . Воспалительный процесс, протекающий в Зачастую недуг не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Однако придаток значительно уплотняется и увеличивается в размерах. Именно это заставляет пациента прийти на консультацию к урологу.
3. Простатит . Мужчина сталкивается с Его мучают боли в промежности. Такая симптоматика сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. В дальнейшем развивается нарушение эрекции, которое может привести к импотенции.

Методы диагностики

Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.

Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:

1. Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
2. ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
3. Способ генных зондов.
4. Способ активированных частиц.
5. РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.

Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.

Способы борьбы с недугом

Как у мужчин лечат уреаплазму? Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Именно поэтому важно обратиться к компетентному специалисту, который подберет соответствующие методы борьбы с патологией на основании проведенного

По результатам анализов будет определена группа антибиотиков, способных воздействовать на микроорганизмы. Без такого обследования крайне сложно выявить наиболее эффективные препараты.

Схема лечения уреаплазмы у мужчин обычно включает такие мероприятия:

1. Лечение антибиотиками.
2. Назначение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
3. Применение комплексов поливитаминов.
4. Употребление иммуномодуляторов.
5. Соблюдение диеты.

Применение антибиотиков

Терапия носит этиотропный характер. Другими словами, лечение направлено на уничтожение в мочеполовой системе уреаплазмы. С этой задачей отлично справляются антибиотики. Но следует не забывать, что подобрать наиболее эффективные препараты и объяснить, как у мужчин лечат уреаплазму, может только компетентный специалист, после диагностики. Поэтому крайне беспечно и неправильно заниматься самолечением.

Терапия может быть основана на таких разновидностях медикаментов:

1. Тетрациклины . Чаще всего рекомендуют пациенту лекарства: «Тетрациклин», «Доксициклин». Такие медикаменты назначаются курсом, в 10 дней. Применение этих препаратов не должно сопровождаться длительным нахождением мужчины на солнце. Поскольку тетрациклины могут привести к фотодерматиту (ожогу кожных покровов).
2. Макролиды . Такие лекарства отличаются более высокой безопасностью. Но, к сожалению, также не лишены побочных эффектов. Они могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Наиболее эффективны для терапии уреаплазмоза медикаменты: «Азитромицин», «Ровамицин», «Джозамицин». Их назначают, как правило, на 14 дней.
3. Фторхинолоны . Это не совсем антибиотики. Данные химические соединения отлично убивают в организме уреаплазму. Такими препаратами являются: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин». Длительность терапии этими медикаментами составляет 7 дней. Их рекомендуют пациентам лишь в том случае, если тетрациклины и макролиды оказались неэффективными. Эти лекарства способны оказывать повреждающее воздействие на почки, печень.

Лекарства, нормализующие микрофлору

Важно помнить, что антибиотики могут пагубно сказываться на функционировании пищеварительного тракта. Именно поэтому врач назначит соответствующие медикаменты, защищающие пациента от дисбактериоза и обеспечивающие нормализацию функционирования кишечника.

Лечение (препараты должны назначаться доктором) может включать такие средства:

• «Линекс»;
• «Бифиформ».

Применение иммуномодуляторов

Особая роль в терапии отводится данной группе препаратов. Они направлены на восстановление иммунитета.

В терапию уреаплазмоза часто включаются препараты:

• «Таквитин»;
• «Тималин»;
• «Метилурацил»;
• «Лизоцим»;
• «Пантокрин».

• лимонник,
• экстракт эхинацеи,
• сироп или отвар шиповника.

Назначение витаминных комплексов

Для лучшего восстановления организма и укрепления защитных сил в терапию включают поливитаминные препараты.

Наиболее эффективными медикаментами являются:

• «Компливит»;
• «Алфавит»;
• «Витрум»;
• «Биомакс».

На весь срок лечения уреаплазмы у мужчин (в среднем это 7-14 дней), рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Избегайте половых контактов либо обязательно используйте презерватив.
2. Соблюдайте диету. Откажитесь от алкоголя. Исключите из меню острую, жареную, соленую, жирную еду.
3. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

И помните, уреаплазмоз - это не та инфекция, с которой можно бороться самостоятельно, пользуясь советами друзей или знакомых. Это патология, которая требует правильной и адекватной терапии, назначенной доктором. Только в этом случае можно рассчитывать на излечение.

Уреаплазмоз - инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы. Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза. При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре. Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления. У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

Чтобы понять, последствия , необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это - бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин. Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни. По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их. У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму. В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы. При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры - матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

• болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
• дискомфорт и боли во время полового акта;
• слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
• тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения. Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

• сильные рези во время мочеиспускания;
• частые позывы;
• затруднённое мочеиспускание;
• боль в области уретры;
• нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы - бесплодие.

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

• количество (олигоспермия - в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
• строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
• подвижность (астеноспермия - сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала. При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков. Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной. Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы. Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний - уретрита, кольпита, аднексита - может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников. Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб - зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой . В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей». Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом. Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии - фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия. Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения. Это проявления конъюнктивита.

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию. В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита. Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным - повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.