Какой из препаратов лучше выбрать: Креон или Панкреатин? Разница между креоном и панкреатином.

Ферменты – это вещества, которые необходимы для нормальной работы человеческого организма. Именно поэтому фармацевтическая промышленность выпускает их в различных формах. Сегодня мы рассмотрим, чем отличается Креон от Панкреатина и что из них лучше всего принимать при нарушениях пищеварения.

Панкреатин – это международное непатентованное наименование лекарственного препарата. Он относится к группе ферментов и препаратов, которые способствуют пищеварению. Панкреатин – это вытяжка из поджелудочной железы свиней или коров, он отвечает за восполнение дефицита пищеварительных ферментов в организме. В нем содержится липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин, которые способствуют перевариванию белков, расщеплению жиров и крахмала. При попадании в желудок эти ферменты начинают разрушаться под воздействием соляной кислоты. Панкреатин входит в состав многих лекарственных препаратов и выпускается в различных формах. Одной из таких форм является Креон.
Креон – это тот же самый Панкреатин, только он заключен в микросферы и упакован в капсулу. Каждая капсула содержит в себе четко определенную дозу панкреатина (10000, 25000, 40000). Креон можно принимать во время еды: он сразу начинает свою работу. Входящий в его состав панкреатин начинает действовать с небольшим опозданием. Он отвечает за восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы и оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Разница между Креоном и Панкреатином

В состав обоих препаратов входят пищеварительные ферменты, такие как панкреатин, липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. Они способствуют расщеплению жиров, белков, крахмала и улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта. Только в Креоне их содержится определенное количество, а в Панкреатине – всегда разное. Основным отличием Креона от Панкреатина является то, что активное вещество в нем помещается в микрокапсулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Панкреатические ферменты активизируются непосредственно в тонком кишечнике, поскольку они защищены от деятельности желудочного сока специальной оболочкой.

TheDifference.ru определил, что отличие Креона от Панкреатина заключается в следующем:

Оба препарата, Креон и Панкреатин, содержат в себе одно активно действующее вещество панкреатин, только в Креоне его намного больше.
Кроме того, в Креоне содержатся дополнительные элементы: трипсин, химотрипсин, липаза, альфа-амилаза. В Панкреатине тоже содержатся дополнительные ферменты, только их количество нигде не учтено.
Форма выпуска этих лекарств тоже отличается: Панкреатин выпускается в таблетках, Креон – в капсулах. Капсула содержит больше активного вещества и способствует постепенному высвобождению ферментов, что обеспечивает Креону более высокий лечебный эффект.
Креон стоит дороже, Панкреатин – дешевле.

При современном ритме жизни, в условиях постоянного стресса и частой недоступности здорового питания, болезни ЖКТ становятся злом регулярным и хорошо знакомым каждому из нас. Вечеринки и застолья, острая и жирная еда, переедание и некачественные продукты – активно способствуют выходу вашего ЖКТ из зоны комфорта.

Для поддержки не справляющихся органов желудочно-кишечного тракта ученые разработали множество ферментных препаратов. Из этого широкого списка в России самыми востребованными остаются марки «Мезим» и « ». Эта статья поможет определиться, что лучше, «Панкреатин» или , разобраться с сильными и слабыми сторонами каждого из них, и понять – какой же препарат лучше именно для Вас.

«Мезим»: для желудка незаменим?

Одно из этих лекарств, хорошо знакомый многим из нас «Мезим» относится к фармгруппе ферментных препаратов. Лечебное действие он оказывает за счет входящего в состав панкреатина. Благодаря «Мезиму» в ЖКТ лучше происходит расщепление жиров, белков, и крахмала.

Улучшаем пищеварение

Это нормализует работу тонкого кишечника. Кроме того, ряд ферментов, понижат нагрузку на поджелудочную железу. Максимальную активность «Мезим» проявляет через 30 минут после приема.

Особо отметим, что «Мезим» ни в коем случае нельзя использовать при панкреатите и аллергии на составляющие препарата.

Как и многие другие лекарства, «Мезим» тоже может вызывать и побочные эффекты. В частности, речь идет об аллергии, может появиться тошнота, а также проблемы со стулом.

При передозировке может приводить к появлению стриктур. При постоянном и длительном бесконтрольном приеме, у человека могут развиться симптомы гиперурикемии и гиперурикозурии. В данном случае лучше будет немедленно прекратить использование.

«Панкреатин»: что такое, и с чем едят

«Панкреатин» тоже является ферментным препаратом. Он включает в себя такие ферменты, как: липазу, протеазу и амилазу. Они способствуют нормализации пищеварения, поддержке здоровой работы ЖКТ.

Если в названии препарата присутствует приставка «Форте», это значит, что он снабжен устойчивой к едкой среде желудочного сока оболочкой, которая защищает ферменты до момента доставки их в целевой отдел кишечника.

Там, в щелочной кишечной среде начинается их активное действие, после чего они перевариваются.

Врачи не рекомендуют принимать , однако это допустимо, в случае если проблемы с работой ЖКТ могут представлять серьезную угрозу здоровью матери и ребенка.
Также препарат не рекомендован для детей, не достигшим трехлетнего возраста и людям, болеющим обострившимся хроническим панкреатитом или острым панкреатитом.

Отметим, что в препарате применяется панкреатин животного происхождения, что может вызвать у чувствительных пациентов аллергические реакции. Также «Панкреатин» противопоказан людям, не переносящим лактозу.

Если не видно разницы

Разберемся, есть ли разница между этими препаратами? На первый взгляд они идентичны, в основе одно вещество – панкреатин. Они оба имеют примерно одинаковые показания, в графе «побочные действия» также указано одно и то же.

Тем не менее, разница все же присутствует.

Во-первых, это страна производитель. «Мезим» производится немцами, в свою очередь «Панкреатин» производится на территории постсоветской территории.

Во-вторых, различается и цена: за 20 таблеток «Мезима» вам придется выложить около 90 р., «Панкреатин» же отличается относительно низкой стоимостью – три блистера по 20 таблекто обойдутся примерно в 35 р.

Главные различия кроются числовом выражении минимальной энзимной активности. «Мезима» может похвастаться 3500 ЕД липазы, 250 ЕД протеазы и 4200 ЕД амилазы. « » в свою очередь отличается большим содержанием. При этом в состав «Панкреатина» входят – 3850 ЕД, 275-500 ЕД и 4620 ЕД соответственно.

Какой препарат выбрать?

Испытывающие проблемы с ЖКТ люди далеко не всегда могут найти время на консультацию у врача, и увидев рекламу, задаются вопросам, какому препарату отдать предпочтению – «Панкреатину» или «Мезиму», считая, что это одно и то же.

В любом случае, перед началом активного приема, рекомендуются проконсультироваться с врачом. В связи с тем, что в состав препарата входит различное количество ферментов, необходимо получить совет профессионала, какое конкретно количество необходимо в отдельно взятом случае. Если же принимать препараты бесконтрольно, можно столкнуться с ситуацией, когда вызванные неверным приемом осложнения съедят куда больше времени и средств, чем поход к врачу.

Иными словами, вне зависимости от того, какой препарат выглядит более привлекательным, для каждого, озабоченного здоровьем своего ЖКТ верным станет одно решение – сначала посетить врача.

Во время заболеваний органов пищеварительной системы чаще всего проблемы приводят к нарушению ферментации. Именно поэтому необходимы специальные препараты, которые позволяют улучшить работу органов при сбое, а также проводить дополнительные меры по лечению. В этой статье мы расскажем вам о том, что лучше: препарат «Панкреатин» или «Креон», и в чем разница между ними.

На сегодняшний день одними из наиболее популярных препаратов для лечения заболеваний ферментативных органов являются «Креон» и «Панкреатин». Так есть ли у них различия? Рассмотрим более подробно каждый из этих лекарственных средств.

«Панкреатин» относится к ферментативной группе препаратов, которые направлены на улучшение работы пищеварительной системы. Основной активный компонент вытягивается из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Вытяжка позволяет устранить дефицит недостающих в желудочно-кишечном тракте ферментов, которые необходимы для эффективного расщепления белков, жиров и углеводов.

Данное лекарство производится в виде таблеток. В состав «Панкреатина» входит липаза, химотрипсин, альфа-амилаза, трипсин. Желудочный сок быстро растворяет данные вещества, после того как они попадут в пищеварительную систему.

Действие лекарства начинается сразу в желудке, активно помогая перевариванию пищи. Снимая нагрузку с желудка и ферментативных органов, «Панкреатин» стимулирует заживлению воспаленных тканей.

«Креон»

В препарат «Креон» обычно входит такой же компонент, что и в «Панкреатин». Их действие очень похоже – облегчается процесс пищеварения, снимается нагрузка, ускоряется расщепление питательных веществ и минералов.

«Креон» можно принимать как во время еды, так и перед ней – особой разницы при этом не будет.

При употреблении этого препарата негативное действие агрессивной желудочной кислоты нейтрализуется особой оболочкой, позволяя попасть компонентам в кишечник больного. В состав входят все те же активные вещества: химотрипсин, трипсин, панкреатин, липаза, амилаза.

«Креон» – препарат, который способен оказывать положительное действие при любой форме панкреатита. Производится в виде капсул.

Как и при использовании любого другого препарата, перед его употреблением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Различия

Отличаются между собой данные средства тем, что они производятся в разной форме – таблеток и капсул. Их действие начинается в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

Есть фактор, который не влияет на качество действия того или иного средства – цена. «Креон» является более дорогим средством для лечения поджелудочной железы, чем «Панкреатин».

Что лучше?

Несмотря на незначительные отличия между «Креоном» и «Панкреатином», их применение в одной и той же ситуации может быть ошибочным.

Нет единого решения того, какое из данных средств лучше, так как у них есть ряд сходств, которая играют важную роль. Они относятся к одной группе лекарств – ферментативной.

Оказывают улучшение работы пищеварительной системы, снимая нагрузку с органов ферментации. Практически все активные компоненты находятся в составе этих препаратов, лишь есть незначительные отличия.

В связи с этим кардинального различия между ними нет, но все-таки есть определенные различия, которые могут повлиять на ваше решение.

Назначение одного из этих лекарств должно быть дано специалистом, который знает, какая форма панкреатита протекает у пациента. В некоторых случаях один из них может не оказать должного эффекта.

Некоторые компоненты могут вызывать аллергическую реакцию у больных, поэтому всегда должен существовать препарат аналогичного действия. Таким образом, лекарство можно заменить, используя другое средство для лечения заболевания.

При легкой форме панкреатита можно использовать и «Креон», и «Панкреатин», так как они позволяют оказывать схожий эффект. Если финансовая сторона не проблема, то можно приобрести более дорогой препарат – «Креон». У него более высокий заживляющий и ферментативный эффект, поскольку концентрация активных компонентов увеличена.

Во время беременности женщинам настоятельно рекомендуется консультироваться с врачом относительно будущего использования препарата при панкреатите.

Но также нужно всегда помнить, что ваш лечащий врач назначает вам именно ту дозировку препарата, которую требует состояние вашего организма. А поэтому, перед принятием решения обязательно посоветуйтесь с доктором о его целесообразности. Вполне вероятно, что доктор позволит вам применить в лечении взаимозаменяемое лекарственное средство.

Перед использованием любого лекарства внимательно читайте инструкцию по применению.

Видео “Лечение хронического панкреатита”

Кроме медикаментозного лечения панкреатита, существуют способы профилактики воспаления поджелудочной железы, о которых подробно говорят в этом видео.

В схему лечения многих гастроэнтерологических патологий входит назначение медикаментов, содержащих панкреатические ферменты. Широко применяемыми в гастроэнтерологической практике препаратами этой группы являются Креон и Панкреатин. Споры об эквивалентности лекарств-аналогов ведутся уже давно, и отсутствие единого мнения среди врачей дезориентирует пациентов. Чтобы понять – что лучше выбрать – Креон или Панкреатин, необходимо знать об особенностях этих средств.

Креон и Панкреатин вполне могут быть взаимозаменяемы, но есть некоторые нюансы их применения

Описание препаратов

Некоторые отличия между обсуждаемыми препаратами можно заметить уже при первом взгляде на упаковку. Креон выпускается производителем в виде капсул, заключенных в пластмассовую баночку-контейнер, тогда как чаще представлен в таблетированной форме и упакован в стрипы по 10 таблеток.

Оба препарата имеют практически идентичное действующее вещество – панкреатин, которое представляет собой смесь пищеварительных ферментов, обладающих разнонаправленным действием.

В состав и того, и другого средства входят:

1. Протеазы – трипсин и химотрипсин (расщепляют белковую пищу).
2. Альфа-амилаза (фермент, необходимый для переваривания сложных углеводов).
3. Липаза (расщепляет жиры).

Для получения активного вещества, из которого изготавливают и Креон, и Панкреатин, в качестве сырья используются пищеварительные ферменты, получаемые из поджелудочных желез крупного рогатого скота или же свиней.

Строение внутренних органов коров и свиней имеет сходство с человеческим организмом, поэтому некоторые их органы используются для производства лекарств

Показания и противопоказания к приему

Несмотря на одинаковый состав, показания к применению у обсуждаемых препаратов отличаются. Если, согласно инструкции производителя, Панкреатин можно принимать лишь при диспепсии, метеоризме или употреблении тяжелой для пищеварения еды, то перечень заболеваний, при которых назначают Креон гораздо шире:

• синдром Швахмана-Даймонда;
• гастрэктомия и другие операции на желудке;
• хронический панкреатит;
• операции на поджелудочной железе, в том числе панкреатэктомия;
• муковисцидоз.

Идентичность состава этих препаратов теоретически подразумевает возможность заменить Креон на Панкреатин, и наоборот, однако такое решение должен принимать врач.

Вопросы о назначении, отмене препаратов, а также их взаимозаменяемости стоит решать с лечащим врачом - терапевтом или гастроэнтерологом

В качестве побочных эффектов ферментных препаратов в основном описываются симптомы нарушения пищеварения (дискомфорт в животе, тошнота, изменения стула). В большинстве своем они являются скорее проявлениями патологии, для лечения которой эти лекарства были назначены, чем полноценными нежелательными действиями медикаментов.

Применение и Панкреатина, и Креона может приводить к появлению аллергических реакций, поэтому людям, у которых они были зафиксированы ранее, принимать эти препараты противопоказано!

Стоит упомянуть, что использование очень высоких доз панкреатических ферментов (более 10 тыс. единиц липазы на 1 кг массы тела в сутки) у пациентов, которые страдают муковисцидозом, может приводить к формированию колонопатии и стриктур кишечника. Таким больным рекомендуется обращаться к врачу при появлении новых абдоминальных симптомов, чтобы вовремя откорректировать лечение и заменить неподходящее средство.

У больных муковисцидозом прием препаратов панкреатина в больших дозах может вызвать патологические процессы в кишечнике

Особенности лекарственных средств

Креон выпускается на фармацевтическом предприятии в Германии, которое принадлежит фирме «Аббот Лабораториз», а вот Панкреатин выпускается множеством химфармзаводов на территории нескольких стран постсоветского пространства. Как уже упоминалось, действующее вещество этих препаратов получают из домашнего скота, однако даже в этой общей черте заключены различия. Сырье для Панкреатина получают как из коровьих, так и свиных поджелудочных, тогда как в производстве Креона используют исключительно свиные панкреатические ферменты.

Разница есть и в содержании и форме выпуска. Дозировка активного средства в Креоне абсолютно одинаковая в каждой гастрорезистентной капсуле. Смесь ферментов, полученных из свиной поджелудочной железы, гранулируется и заключается в минимикросферы, которые лучше защищают действующее вещество от разрушающего действия кислотной среды желудка. Такая форма выпуска позволяет доставить максимальное количество лекарства к месту действия – в кишечник.

Форма выпуска Креона делает его более удобным для применения

В отличие от Креона на упаковке Панкреатина указывается не точная дозировка, а приблизительная цифра – до 8 тыс. ед. липазы. Таким образом, производителем допускается, что в таблетке Панкреатина ферментов может быть гораздо меньше заявленного количества, что естественно может сказываться на качестве лечения этим препаратом. Однако помимо этого минуса, у Панкреатина есть и еще один недостаток – форма выпуска. Покрытие таблеток не защищает активное вещество от агрессивного действия желудочной кислоты, поэтому часть ферментов инактивируется еще до того, как попадает в кишечник. Однако некоторые производители выпускают и Панкреатин в кишечнорастворимой оболочке.

Способ применения медикаментов

Оба препарата необходимо принимать во время еды или в ближайшие 20 минут после нее, это способствует правильному процессу переваривания съеденных продуктов. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от патологии, длительность терапии так же определяется специалистом. Поэтому прежде чем заменить назначенный препарат аналогом, следует проконтролировать соответствие дозировок.

Даже в правилах приема у обсуждаемых лекарств есть кардинальное отличие.

Щелочная минеральная вода Боржоми создает оптимальную среду для усвоения Панкреатина

Панкреатин рекомендуется запивать щелочной жидкостью, например минеральной водой «Боржоми». Такое решение позволяет снизить кислотность желудочного сока, чтобы панкреатические ферменты достигли кишечника с наименьшими потерями.

В свою очередь капсулы Креона и минимикросферы, содержащиеся в них, к кислоте устойчивы и разрушаются только под действием щелочной среды, которая в норме поддерживается в кишечнике, поэтому запивать Креон «Боржоми» нежелательно. Удобство этого препарата еще и в том, что пациентам, которые не в состоянии проглотить целую капсулу (разжевывать ее нельзя), можно давать лишь ее содержимое. Минимикросферические гранулы Креона лучше всего смешивать с небольшим количеством кислой пищи (яблочное или другое фруктовое пюре) или сока и сразу же принять внутрь, не разжевывая.

Другие отличия Панкреатина и Креона

Производство Креона является более сложным и ресурсоемким, что делает его достаточно дорогостоящим препаратом в сравнении с Панкреатином. Кроме того, капсулы Креона выпускаются в баночках по 30 штук, поэтому сэкономить, купив неполную пачку не выйдет.

Различные дозировки Креона помогут подобрать оптимальную для каждого пациента

Креон выпускается в трех дозировках, рассчитанных в единицах активности по липазе:

• 10 000 ед.;
• 25 000 ед.;
• 40 000 ед.

Количество пищеварительных ферментов в Панкреатине гораздо меньше самой маленькой дозировки в капсулах Креона и составляет всего 8000 единиц липазной активности. Также иногда можно встретить в аптеках , где количество ферментов в 2 раза выше, чем в обычном Панкреатине, 16 тыс. единиц активности липазы.

Итоговые выводы

Отличий у Панкреатина и Креона довольно много и их можно кратко сформулировать таким образом:

Согласно мнениям практикующих врачей, применение Креона является более предпочтительным из-за его эффективной системы доставки действующего вещества в кишечник. В то же время, с точки зрения ценовой политики, Панкреатин занимает более выигрышные позиции, так как курс лечения этим медикаментом обойдется кошельку практически на порядок дешевле. Тем не менее, принимать самостоятельное решение о замене одного препарата другим лучше после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом.

В видео содержится подробное описание и показания к применению препарата Креон:

Среди лекарств, используемых при нарушении функции пищеварения, одними из наиболее часто используемых являются ферментные. В их состав входят аналогичные человеческим ферменты животного происхождения. Среди всего разнообразия подобных средств особо выделяются Креон и группа препаратов, активным действующим веществом которых является Панкреатин. Сходные по составу, они имеют как подобные характеристики, так и качества, делающие их непохожими. Чтобы ответственно подойти к выбору лекарства и осознанно выбрать Креон или Панкреатин, необходимо в общих чертах понимать, что есть что среди данных средств.

Состав и механизм действия препаратов

Панкреатин представляет собой комбинацию панкреатических ферментов животных, сходных по функции с таковыми пищеварительной системы у человека, – химотрипсина, трипсина и альфа-амилазы. Вместе они способствуют более быстрому и качественному расщеплению белков, жиров и углеводов из пищи, компенсируя, таким образом, недостаточность собственных ферментов организма. В результате действия Панкреатина составляющие компоненты попадающей в тонкий кишечник пищи всасываются в больших объемах даже при относительно здоровой поджелудочной железе. Получают активные компоненты препарата из тканей поджелудочных желез коров и некоторых других видов крупного рогатого скота, свиней.

Выпускается Панкреатин в виде таблеток с защитной поверхностью, предотвращающей разрушение ферментов кислой средой желудка.

Как и предыдущий препарат, Креон является ферментсодержащим препаратом, механизм действия которого также заключается в облегчении переваривания пищи. Несмотря на идентичность состава, один из моментов, отличающих Креон от предшественника – его особая форма выпуска. Действующие вещества находятся в минимикросферах, заключённых в желатиновую оболочку. Оболочка, растворяясь в желудке, высвобождает микросферы, которые смешиваются с едой и равномерно в ней распределяются. В тонкой кишке происходит активация ферментов.

Как видно, сказать, что Креон и Панкреатин одно и то же, нельзя.

В чем отличие препаратов

Пытаясь разобраться, в чем заключается отличие Креона от Панкреатина, можно наткнуться на различные недостоверные данные. Поэтому стоит более подробно остановиться на различиях препаратов.

Плюсы и минусы Креона

В инструкции к препарату указано, что его можно использовать детям в возрасте как до, так и после 4 лет, а также у взрослых. Дозировки насчитываются индивидуально. При этом разрешено раскрывать наружную капсулу Креона и смешивать содержимое с соком, йогуртом и другими жидкостями. Это особенно удобно у детей и пожилых, если они не в состоянии проглотить капсулу целиком. Полезна такая возможность также при необходимости разделить дозу, например, если дозировка в 10000 ед/кг массы тела слишком велика и нужно ее уменьшить (у грудничков).

При раскрытии внешней капсулы гранулы все равно будут активироваться только в кишечнике, так как они надёжно защищены кишечнорастворимой оболочкой (каждая из микросфер).

Ещё одно преимущество Креона в том, что это оригинальный препарат с высокой степенью очистки исходного сырья, достаточной доказательной базой эффективности, а значит, и высокой безопасностью. В этом также и минус препарата, поскольку стоимость его сравнительно высока. Однако можно пробовать заменить Креон с помощью Панкреатина европейских или отечественных производителей: стоимость первых ниже на 15-30%, вторых – в 2-6 раз. Но и качество аналогов примерно во столько же раз ниже.

Преимущества и недостатки Панкреатина

Считается, что основным недостатком Панкреатина любого из производителей является то, что его выпускают в обычных таблетках, подверженных воздействию кислоты желудочного сока. Однако, это не так. Во многих случаях формой выпуска Панкреатина также являются капсулы с защищённой оболочкой. В таблетированных препаратах в качестве оболочки выступают наружные слои таблетки. На изломе видно, что таблетка имеет наружный и внутренний слой, в котором и находятся активные панкреатические ферменты. И капсульные, и таблетированные виды Панкреатина начинают растворяться только в тонкой кишке.

Преимуществом Панкреатина является, прежде всего, его цена. Это касается как оригинальных представителей, так и генерических препаратов. При одном и том же количестве таблеток и дозировках альтернативные средства имеют цену несколько ниже, что значительно выгоднее из расчета полной стоимости курса терапии. Однако качество такого «экономного» лечения связано с более высокой частотой побочных явлений, особенно при использовании отечественных аналогов.

Определяя, что лучше при панкреатите – Креон или его аналог Панкреатин, следует признать, что оба средства достаточно эффективны и безопасны. Однако они различаются по цене и чистоте сырья, что сказывается на частоте осложнений.

Показания и противопоказания

Панкреатин и Креон имеют идентичные показания к использованию. К ним относятся:

• вспомогательная терапия при секреторной недостаточности поджелудочной железы различного происхождения;
• состояния после удаления поджелудочной железы и/или желудка, тонкой кишки с целью ускорения прохождения пищевой массы;
• хронические панкреатиты;
• состояния после длительного питания «через капельницу», при временном дефиците ферментов;
• муковисцидоз;
• вздутие кишечника, подготовка к рентгенологической или ультразвуковой диагностике органов ЖКТ.

Как и все препараты, оригинальные или аналоги, оба ферментных лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Частота их невысока. Чаще всего встречаются кожные высыпания и зуд, чихание, кашель, боль в животе, диарея, запоры. В целом препарат переносится хорошо.

Среди противопоказаний, в инструкции к Креону указана лишь повышенная чувствительность к компонентам средства. Его ферментный конкурент Панкреатин нельзя использовать помимо этого при остром и обострении хронического панкреатита.