Мокрота кандида. Симптомы и лечение кандидоза легких

Висцеральные и септические кандидозы возникают в основном у ослабленных больных; у людей с ВИЧ, на фоне лечения опухолей; у лиц, перенесших трансплантацию и принимавших иммуносупрессоры; у больных с эндокринными нарушениями. Способствует развитию болезни преклонный возраст, высокий уровень сахара в крови, длительные курсы приема антибиотиков. Инвазия кандид происходит через слизистые органов с последующим их поражением.

Классификация кандидоза дыхательных путей:

1. Кандидоз трахеи;
2. Кандидоз бронхов;
3. Кандидозную брохопневмонию;
4. Аллергический кандидоз легких.

По распространенности кандид в организме различают бессимптомную молочницу, острую кандидную септицемию и диссеминированный легочный кандидоз. При последней форме наблюдается поражение не только дыхательных путей, но и других органов .

Бронхиальный кандидоз может напоминать по своей симптоматике хронический бронхит. В основном болезнь переносится легко. У пациентов кандида в бронхах вызывает повышение температуры и кашель со скудной мокротой, которая имеет стекловидный вид. Иногда в мокроте наблюдается примесь крови.

Более тяжело у больных протекает кандидоз бронхолегочной. Начинается болезнь внезапно с появления высокой температуры и мучительного кашля, при котором выделяется гнойная мокрота. Сильный кашель может повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в мокроте будет примесь крови. Чаще всего состояние больного путают с пневмонией и назначают антибиотики. В результате такой терапии состояние пациента резко ухудшается. Антибиотики провоцируют сильный рост кандид.

В результате неправильного лечения у больных нарастают симптомы. Температура может подниматься до критических цифр, появляется анарексия, нарастает слабость. При аускультации у больных выслушиваются сухие и иногда единичные влажные хрипы. В легких появляются инфильтраты, которые вскоре закрываются.

При генерализованной форме у больных появляются признаки сепсиса. В легких могут появляться полости, которые подвержены нагноению. Молочница легких в этой форме протекает очень тяжело. Такое состояние напоминает по признакам туберкулез легких и имеет характерный симптом - мокроту с запахом кваса. Антимикотическое лечение приводит к полному рассасыванию инфильтрата и заживлению полости в легких.

Кандидоз верхних дыхательных путей проявляется патологическими процессами в глотке. Начинается с болей в горле и подъема температуры. К этим симптомам присоединяется гиперемия горла и кашель, который не поддается лечению. Назначение антибиотиков только ухудшает состояние пациента.

На глотке появляются налет белесоватого цвета, после снимания которого остается эрозивная поверхность. Нередко кандиды опускаются в нижние отделы дыхательных путей, вызывая кандидозный фарингит и трахеит. Появляется жжение и боль при глотании, отечность слизистых и повышение температуры. Чаще всего на корне языка у больных будет белый налет.

Неинвазивные бронхолегочные кандидозы проявляются ростом кандид в распадающейся опухоли в легком или просвете бронха. Сопровождается процесс нарушением вентиляции в пораженном участке легкого, которое проявляется одышкой. На фоне диффузного поражения легких может развиться аллергический кандидоз органов дыхания, который проявляется специфической реакцией на кандиды и их токсины. В острой стадии повреждается микроциркуляция в легких, появляется отек и прогрессирующая одышка.

29.01.2018

В современное время число людей, болеющих микозами, постоянно увеличивается. Самыми частыми возбудителями инфекций являются грибы Candida, которые вызывают инфекции кожи, внутренних органов и слизистых оболочек. Носителями грибов в настоящее время являются около половины жителей планеты, около 20% которых имели кандидоз дыхательных путей, в частности легких. Данная инфекция вызывает развитие патологических процессов в органах дыхания по причине влияния разных негативных факторов, постоянным применением химических средств и медикаментозных препаратов в бытовой жизни. Недуг обуславливается не только наличием патогенных грибов в организме, а их стремительным размножении в больших количествах.

Описание заболевания

Кандидоз легких (КЛ) – инфекционное поражение тканей легких грибами Candida, которые попадают в органы дыхания и активно размножаются в результате иммунной недостаточности организма человека. Недуг является очень опасным, так как вызывает невозвратимые изменения в органах дыхания в результате развития пневмоний, абсцессов, туберкулеза, раковых опухолей и прочего.

В частых случаях заболевание указывает на наличие у человека иммунодефицита, то есть СПИДа.

При кандидозе в легочной ткани наблюдаются некротические участки в очагах воспаления. Вокруг этих участков начинает откладываться белок фибрин, что может привести к образованию тромбов. Такие явления наблюдаются и в бронхах человека. Происходит это из-за развития гнойных сумок, где ткань легких замещается соединительной тканью, со временем образуя рубцы. Все это способствует нарушению деятельности легких и приводит к развитию фиброза.

Эпидемиология

Грибы Candida являются распространенными в природе и находятся в составе нормальной микрофлоры рта, половых органов и кишечника здоровых людей. Если их количество стремительно увеличивается под воздействием негативных факторов, то возникает риск развития кандидоза. Данное заболевание может присутствовать у людей разной возрастной группы, пола и национальной принадлежности. Легочный кандидоз может развиваться в виде побочного эффекта при употреблении сильных антибактериальных препаратов широкого спектра действия, кортикостероидов, гормонов, при использовании катетеров, искусственных сердечных клапанов, а также в качестве осложнения при сахарном диабете, эндокринных расстройств, иммунодефиците и хронических инфекционных заболеваний.

Патология встречается у 70% людей, которые имеют неспецифические заболевания легких, а также у 60% больных туберкулезом.

Разновидности кандидоза легких

В зависимости от степени поражения и распространения патологического процесса в медицине принято выделять следующие разновидности заболевания:

1. Кавернозный КЛ, характеризующийся присутствием одной или более каверн с наличием склероза тканей, фиброзных изменений плевры и легких;
2. Кандидозная пневмония хронического характера, что характерна для людей, болеющих туберкулезом и неспецифическими недугами легких;
3. Микома легкого, обуславливающаяся наличием опухоли в органе;
4. Пневмофиброз, что характеризуется разрастанием соединительной ткани в легких;
5. Аллергические поражения органов дыхания, например, микотический бронхит или астма;
6. Микотическая пневмония (очаговая или лобарная), обуславливающаяся образованием в легких узлов размером с горошину;

Также существует первичный КЛ, обуславливающийся развитием заболевания в результате попадания слюны в дыхательные пути, и вторичный кандидоз, характеризующийся распространением инфекции в легкие через лимфу и кровь от инфицированных органов.

Причины заболевания

Бронхолегочный кандидоз чаще всего развивается в результате наличия внутренних источников инфекции у человека. В ткань легких грибы попадают при вдохе из секрета дыхательных путей или содержимого желудка, а также из лимфатической системы при вторичном заболевании половых органов или ЖКТ. Возникает это в том случае, когда ослабляется иммунная система организма при легочных патологиях, иммунодефиците, эндокринных заболеваниях, онкологиях. Также заболевание может появиться при многократном отравлении никотином, наркотическими препаратами и алкоголем. Патология способствует образованию в органах дыхания гнойных очагов, каверн, фиброза и грануляций.

Симптомы и признаки

Данное заболевание чаще всего протекает вяло длительный период времени, но в некоторых случаях возможно острое его течение с ярко выраженной симптоматикой. Воспаление в большинстве случаев наблюдается в нижних долях легкого. Патология имеет признаки пневмоний или бронхопневмоний, что затрудняет ее раннюю диагностику. У человека резко увеличивается температура тела и потливость, возникает болевой синдром в области груди, мучительный кашель с выделением гнойных мокрот, которые нередко имеют примесь крови, появляется слабость и отсутствие аппетита.

Состояние пациентов ухудшается при использовании антибактериальной терапии, у них наблюдается анорексия, высокая температура, лейкоцитоз, эозинофилия. В этот процесс со временем включается плевра, поэтому врачи часто при пункции обнаруживают грибы Candida. Также признаком кандидоза является своеобразный запах мокроты, поражения кожи, глаз и внутренних органов, дыхательная недостаточность, молочница полости рта.

В целом заболевание протекает очень тяжело, особенно это касается детей раннего возраста. У них патология часто приводит к смертельному исходу.

Если у человека наблюдается кандидозная микома, то симптоматика недуга будет невыраженной и будет напоминать хронические заболевания органов дыхания.

Главная опасность кандидоза легких заключается в том, что пока симптомы недуга начнут проявляться, в органах дыхания могут появиться необратимые процессы.

Диагностика

Данное заболевание трудно диагностировать, так как его симптоматика сходна с той, что имеется при иных видах патологий органов дыхательной системы. Сначала медик проводит первичный осмотр, рассматривая характер изменения температуры тела, а также длительность проявления признаков заболевания, изучает анамнез пациента. При подозрении на кандидоз верхних дыхательных путей, врач назначает такие диагностические методы:

• Анализ крови;
• Микроскопию мокроты;
• Бронхоскопию;
• Рентгенографию органов дыхания;

Анализ крови Диагностика мочи на наличие грибов

Исследования показывают реактивные изменения в легких, лимфатической системе, наличие абсцессов и плеврального выпота. При острой форме патологии в секрете бронхов и легких медики обнаруживают почкующиеся клетки кандид. В крови присутствует лейкоцитоз или эозинофилия, а также культуры грибов. Отличительным признаков КЛ выступает усиление симптоматики недуга при использовании антибактериальной терапии. Диагностика заболевания всегда должна основываться на совокупности клинических, лабораторных и рентгенологических данных.

Дифференциальная диагностика

Врач обязательно проводит дифференциальную диагностику с таким заболеваниями, как бронхит, пневмония, туберкулез, кандидоз трахеи и бронхов, грибковые инфекции легких, лимфогранулематозом, онкологией, Ку-лихорадкой, иными микозами.

Всегда необходимо дифференцировать патологию от других заболеваний органов дыхания, так как все они имеют одинаковую симптоматику.

При проведении дифференциации врач учитывает стремительное исчезновение тени при рентгенологическом исследовании после проведения терапии антибиотиками.

Лечение патологии

Кандидоз легких предполагает длительное лечение. В этом случае используются противомикотические средства в виде таблеток, инъекций или ингаляций. Нередко вместе с такими препаратами пациенту выписывается антибактериальное средство для снижения риска развития вторичного бактериального инфицирования. Практически всегда пациенту назначаются иммуностимуляторы и антигистаминные средства.

Ингаляционный метод применения лекарств при кандидозе легких является более эффективным, поскольку имеет узкую направленность действия и отсутствие побочных эффектов.

Терапию продолжают еще две недели после того, как все симптомы и признаки заболевания исчезнут. Если патология носит тяжелый характер, врач увеличивает дозировку препаратов и назначает повторный курс лечения. Наряду с этим необходимо устранить первичную патологию путем лечения хронических заболеваний и коррекции иммунодефицита. Для этого применяют иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и минералы, отхаркивающие средства и сорбенты.

Терапия кандидоза часто вызывает появление побочных эффектов в виде головных болей, рвоты, болевого синдрома в области живота, диареи или запоров, увеличения газообразования. Все эти реакции не предполагают прекращение лечения. Если они сильно выражены, больному необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Врачом также назначается массаж, физиотерапия и диета с использованием продуктов, что содержат небольшое количество глюкозы.

Массаж улучшает отхождение мокроты, которая содержит грибок, восстанавливает кровообращение, устраняет болевые ощущения. Физиотерапия способствует восстановлению поврежденных участков органов дыхания, снижает риск развития осложнений.

Применение средств народной медицины строго запрещено. Терапию должен назначать только врач, так как многие препараты и лекарства неэффективны при лечении, а само заболевание имеет множество противопоказаний.

В восстановительный период рекомендуется совершать пешие прогулки по незагрязненным местам, например, лесу или морскому побережью. В загрязненной и загазованной местности находиться нельзя, так как это может спровоцировать развитие вторичной патологии. На протяжении десяти дней после окончания лечения пациент должен находиться дома.

Диета при кандидозе

Диета в обязательном порядке применяется при лечении данной патологии. Из ежедневного рациона исключаются все продукты, которые могут провоцировать размножение грибка, например, мед, сладкие фрукты, алкоголь, газированные напитки, грибы и прочее. Не рекомендуется употреблять жирную, копченую и мучную пищу. Основу питания в этом случае должно составлять потребление овощей с низким содержанием крахмала и кисломолочных продуктов.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении возможно полное выздоровление человека. Если терапия производилась с опозданием или некачественно, возникает риск образования необратимых последствий со стороны легких, например, сепсиса или склероза. Это может привести к инвалидизации или летальному исходу. При кандидозной пневмонии смертность составляет до тридцати до семидесяти процентов.

Профилактические мероприятия

Главным методом профилактики выступает своевременная терапия грибковых инфекций кожи и мочеполовой системы, так как это чаще всего становится причиной поражения грибком органов дыхания. Также медики рекомендуют проводить лечение всех хронических заболеваний эндокринной системы. При терапии антибактериальными или гормональными средствами нужно использовать антифунгальные лекарства с целью профилактики кандидоза.

Умеренные физические нагрузки и здоровый образ жизни являются эффективными профилактическими методами.

Легочный кандидоз – заболевание опасное, оно тяжело поддается терапии и предполагает применение комплексного лечения. Положительные результаты принесет курортное лечение. Если патологию удалось излечить в условиях стационара, больной должен пройти реабилитацию с целью укрепления дыхательной системы. Для этого хорошо подойдут солевые комнаты или морское побережье.

У лиц с ослабленным иммунитетом может развиться такая патология, как кандидоз легких. Внутренние органы при грибковой инфекции поражаются в тяжелых случаях. Это происходит при массивном размножении микроскопических грибков Кандида и их забросе в бронхи и легочную ткань. Необходимо выяснить, каковы причины, симптомы и лечение этого заболевания.

Поражение легких

Кандидоз легких - это инфекционное заболевание грибковой этиологии, характеризующееся поражением легочной ткани. Микроорганизмы рода Кандида присутствуют на коже и слизистых в умеренном количестве у многих здоровых людей. Грибок может быть неотъемлемой частью нормальной (условно-патогенной) микрофлоры. Он не вызывает каких-либо симптомов у здоровых и тренированных людей. В большинстве случаев заболеванию подвержены лица со сниженной сопротивляемостью организма.

Микоз легких протекает в клинических формах по типу:

• пневмонии;
• милиарного поражения;
• микомы;
• каверн;
• пневмофиброза.

Признаки грибкового поражения легких встречаются у детей, молодых и пожилых лиц. Изолированное вовлечение легких встречается очень редко. В большинстве случаев заболевание протекает по типу . Болезнь развивается в острой и хронической форме. В последнем случае симптомы ярко выражены только в период обострения.

Причины и симптомы

Причины грибкового поражения легких многочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

• аспирация слюны из пораженной грибками ротовой полости;
• проникновение грибков рода Кандида из бронхов;
• наличие ;
• молочница половых органов;
• иммунодефицит;
• истощение организма;
• длительная терапия антибиотиками или самолечение без консультации специалиста;
• прием цитостатиков и глюкокортикоидов;
• проведение оперативных вмешательств на внутренних органах;
• наличие хронических заболеваний дыхательных путей (бронхита);
• опухоли.

Нередко развитие кандидоза бронхов и легких наблюдается на фоне заболеваний крови (лейкозов, анемии), недостаточности щитовидной железы, ВИЧ-инфекции в стадии СПИД, лучевой терапии. В группу риска входят лица, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью, туберкулезом, бактериальной формой пневмонии. Грибок Кандида активно размножается при декомпенсированном сахарном диабете.

Выделяют первичный и вторичный микоз легких. Начальное поражение происходит при проникновении слюны в дыхательные пути. Грибки способны распространяться по организму через кровь и лимфу из других органов (влагалища, мочевого пузыря). В этом случаев развивается вторичная форма заболевания. В большинстве случаев в роли возбудителя болезни выступают грибки Candida albicans.

Очень часто на фоне кандидоза легких развивается пневмония. Это заболевание приносит множество неприятностей и требует срочного лечения. Ниже приведены признаки, которыми характеризуется кандидозная пневмония:

• выраженный кашель;
• лихорадка;
• одышка;
• ухудшение общего самочувствия;
• снижение аппетита;
• повышенная потливость в ночное время суток;
• тахикардия.

Симптомы аналогичны бактериальной пневмонии. Температура при кандидозе субфебрильная или фебрильная. В тяжелых случаях она достигает 39°С. Кашель сухой или продуктивный. Отделяемая мокрота часто имеет примесь крови. Слизь ржавого цвета. Для милиарного поражения легких характерна экспираторная одышка. При ней наблюдается спазм бронхов и затруднение дыхания при выдохе.

Отличительной чертой является то, что на фоне антибиотикотерапии полного выздоровления не наступает. Возможно временное улучшение состояния. Кандидозная пневмония при отсутствии своевременной диагностики и лечения способна осложняться плевритом.

Бессимптомное течение характерно для микомы легкого. Наиболее тяжело протекает кандидоз легочной ткани у маленьких детей.

У таких больных нередко заболевание приводит к сепсису. Возможен летальный исход. У недоношенных малышей болезнь протекает по типу интерстициальной пневмонии. У некоторых пациентов поражение легких сочетается с кандидозом кожи, глаз, почек и других органов. При вовлечении в процесс бронхов возможно развитие астматического бронхита.

План обследования

При признаках воспаления легких нужно обратиться к врачу. Выявить грибковое поражение на основании жалоб больного невозможно. Требуется лабораторное и инструментальное исследование. Диагностика включает в себя микроскопическое изучение мокроты пациента, общий анализ крови и мочи, культуральное исследование, определение в крови специфических антител к грибкам рода Кандида, бронхоскопию, рентгенографию легких или томографию.

Оценивается состояние верхних дыхательных путей. Обязательно проводится физикальный осмотр, но зачастую он является малоинформативным. При прослушивании легких хрипы выявляются не всегда. На рентгенограмме при кандидозе определяются следующие изменения:

• мелкие множественные затемнения;
• плевральный выпот (при развившемся плеврите);
• абсцессы.

Дифференциальная диагностика проводится с бактериальной пневмонией, бронхитом, туберкулезом, раком, саркоидозом.

Как вылечиться?

Лечение больных легочным кандидозом предполагает применение противогрибковых средств в форме растворов для ингаляций или капсул, адаптогенов, отхаркивающих средств, иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов.

Наиболее широко используются следующие противогрибковые средства: Итраконазол (Ирунин), Флуконазол, Каспофунгин.

При сочетанном поражении легких и других внутренних органов целесообразно назначение Амфотерицина B, Амфоглюкамина. Хороший эффект дают ингаляции солями Нистатина, Леворина, Миконазола, Пимафуцина. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач. В случае выраженной дыхательной недостаточности могут назначаться средства, расширяющие бронхи.

При высокой температуре (выше 38°C) назначаются жаропонижающие (Парацетамол). В случае отделения большого количества мокроты в схему лечения включаются отхаркивающие средства (Амброксол, Амбробене, Лазолван, Ацетилцистеин). В случае смешанной грибково-бактериальной инфекции показаны антибиотики. Дополнением к основной терапии является массаж и физиотерапия. При тяжелом течении кандидоза дозы препаратов должны быть высокими.

Важное место в лечении занимает повышение иммунитета и укрепление организма. С этой целью назначаются комплексные витамины. Рацион больных должен быть полноценным. Грибки рода Кандида активнее размножаются при наличии простых углеводов, поэтому больным необходимо ограничить потребление кондитерских изделий. Для предупреждения возможных рецидивов болезни следует излечить все имеющиеся соматические заболевания.

Прогноз при кандидозе легких на фоне адекватной терапии благоприятный. Наибольшую опасность представляет развитие грибкового сепсиса. В случае прогрессирующей пневмонии лечение должно проводиться только после консультации с терапевтом или пульмонологом.

Лучше всего смысл этих слов поймут те люди, кто имеет проблемы с органами дыхательной системы. Кандидоз легких - один из таких недугов. Не очень распространенный, но коварный, трудноизлечи­мый, он в одинаковой степени поражает как взрослых, так и детей.

Возбудители заболевания - грибы рода кандида. Они довольно распространены в природе, присутствуют в микрофлоре здорово­го человека и весьма безвредны, если их количество невелико, то есть не превышает допустимую норму. Как и большинство грибов, они питаются глюкозой, любят влагу, тепло и там, где созданы по­добные условия, начинают стремительно размножаться.

Как правило, кандидозное поражение легких не возника­ет само по себе. Оно либо вторично - появляется после таких серьезных заболеваний, как пневмония, абсцесс, туберкулез, онкология, нарушения иммунной системы, либо идет в тандеме с ними.

А вот подстегнуть рост грибов могут многие факторы: это и , и , и хронические инфек­ционные процессы, и бесконтрольный прием лекарств… Особенно опасны те препараты, которые увеличивают сахар в крови и, так ска­зать, бьют по иммунитету: антибиотики, кортикостероиды, всевоз­можные гормоны…

Сказать проще, кандидоз легких - это тревож­ный звонок, сигнал о том, что с организмом не все благополучно.

Выявить в легких эти самые грибы бывает не так-то просто. Недуг может протекать остро - с сильным, удушающим кашлем, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью, но чаще ему присуще затяжное, вялое течение с периодическими обострениями.

В таком случае маскировка под банальную вполне ему удается. Посудите сами: навязчивый сухой кашель (а иногда, в период приступа, с небольшим отхождением мокроты), боль в груди, слабость, потеря аппетита, субфебрильная температура… Как тут заподозрить происки более опасного врага? Самостоятельно никак.

Более того, больные принимают решение пролечиться дома известными им антибиотиками, но это только ухудшает состояние. В патологический процесс зачастую втягивается также плевра, воспаление которой приводит к образованию большого количества жидкости в .

Бывает и так, что грибковый процесс не ограничивается захватом одних только легких и распространяется дальше - на кожные покровы, брюшную полость, поражает глаза, почки…

Чтобы не наломать дров, диагноз должен быть точным. По одной только симптоматике, выявленным хрипам болезнь не определить. На начальных стадиях заболевания не слишком четкую картину легочного рисунка покажет и рентгенография.

Поэтому вместе с ней необходимо провести и бронхоскопию, исследуя мокроту на наличие возбудителя. В таком случае грибам рода кандида уже не удастся быть незамеченными.

На поздних стадиях заболевания рентген обнаружит и плевральный выпот, и гнойные абсцессы, и очаги некроза на тканях легких… Очаги схожего типа могут выявиться и на бронхах. Если еще исследовать кровь, анализ укажет на значительный лейкоцитоз, резкое повышение СОЭ…

Прежде чем приступить к лечению, необходимо провести по­сев мокроты на питательные среды. Делается это для того, чтобы определить чувствительность возбудителей к противогрибковым препаратам.

Наиболее действенным в плане борьбы с грибами рода канди­да считается флуконазол , выпускающийся как в инъекциях, так и в капсулах. Угнетая деятельность ферментов грибов, он нарушает их рост и тем самым останавливает размножение.

Дозиров­ки препарата строго индивидуальны. Все зависит от стадии неду­га, наличия сопутствующих заболеваний. При низкой чувстви­тельности к нему кандид флуконазол можно заменить другими антимикотическими средствами, например, каспофунгином или итраконазолом .

Если же кандидоз легких сопровождается другими форма­ми микоза, возникает необходимость в мерах дополнительной борьбы с патогенными грибами. Оружием против них выступят амфоглюкамин (его принимают по 200 тыс. Ед. 2 раза в сутки), микогептин (по 0,25 г 2 раза в день). Курс лечения данными пре­паратами, как правило, 10-14 дней.

Эффективны ингаляции с натриевой солью леворина и ниста­тина . Проводятся они при помощи 1-3 раза в день по 15-20 минут. Раствор готовится непосредственно перед применением. Для этого 1 флакон препарата (дозировка - 200 тыс. Ед.) следует развести в 5 мл дистиллированной воды. Курс лечения - 10-14 дней.

Не менее важная часть лечения кандидоза легких отводится устранению кашля, повышению иммунитета, укреплению организ­ма. Что касается антибиотиков, которые могут ослабить и без того некрепкий иммунитет, к ним следует прибегать лишь в том случае, если к кандидозу легких присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Хороший эффект дает аптечный цитросепт .

Диета больного

Вопрос о правильном питании при том или ином заболевании встает всегда. Нельзя сказать, что при кандидозе легких диета будет какой-то особенной, но на некоторые моменты следует об­ратить внимание.

В первую очередь из рациона следует убрать продукты, которые провоцируют, подстегивают рост и размножение грибов. Исхо­дя из этого, не полезными будут все сладости, имеющие высокое содержание глюкозы, включая мед, варенье, конфеты, сдобу.

На время стоит отказаться и от цельного молока: лактоза, которая в нем содержится, является отличной средой для обитания грибковых возбудителей. А вот кисломолочные продукты, такие как ря­женка, кефир, несладкий йогурт, наоборот, очень полезны.

Чтобы поддержать ослабленный организм, повысить его со­противляемость инфекциям, в рацион следует включать те про­дукты, которые содержат достаточное количество белка: нежир­ное мясо, рыбу, яйца, сыр, творог, гречку… А также побольше свежих овощей, зелени, фруктов (только не сладких).

У людей с серьезными заболеваниями легких, когда разрушается легочная ткань, вдвое повышается потребность в витамине С. Зна­чит, надо делать упор на лук, капусту, болгарский перец, шпинат, плоды шиповника, черную смородину… Не следует злоупотреблять жирной, чрезмерно соленой, жареной пищей, а также консерванта­ми. Желательно отказаться от алкоголя, крепкого кофе.

На помощь в борьбе с кандидозом легких приходит и природа-матушка. Правда, ее рецепты следует брать на вооружение не как | основные, а лишь как дополнительные к традиционному медикаментозному лечению.

При заболевании верхних дыхательных путей хорошо зарекомендовали себя такие растения, как спорыш, листья мать-и-мачехи, цветки липы, плоды фенхеля, аниса, кориандра, обладающие противовоспалительным, от­харкивающим, ранозаживляющим действием.

Смешайте в равных частях траву спорыша, плоды аниса, фенхе­ля, цветки липы, ромашки, листья подорожника и мать-и-мачехи. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте час (можно в термосе). Принимайте 3-4 раза в день по четверти стакана. Настой помогает справиться как с сухим, так и с влажным кашлем.

Сильным отхаркивающим действием обладает и корень со­лодки. Но из-за большого содержания сахара я рекомендую не сладкий сироп из корня этого растения, который продается в аптеке, а отвар. Для этого 1 ст. ложку измельченных сухих корней залейте 1 стаканом кипятка и подержите на малом огне 5-7 минут.

Затем укутайте кастрюльку в полотенце и оставьте до тех пор, пока отвар не остынет. Процедив, принимайте по трети ста­кана трижды в день. Важное уточнение: отвар из корня солодки противопоказан гипертоникам при длительном приеме. Солодку можно добавить в состав сбора.

Мощным биостимулятором при всех легочных заболеваниях является пыльца сосны. Она содержит в себе порядка 30 микро­элементов! Ее можно купить в аптеке или собрать самим в пе­риод цветения хвойных деревьев. Как правило, это конец мая. С одного ведра собранных пушистых соцветий выходит где-то 1-1,5 стакана ценнейшего сырья.

Просеянную сквозь мелкое сито пыльцу рекомендую прини­мать в сухом виде - по 0,5 ч. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая водой или чаем. Курс - один месяц, не больше, по­сле чего обязательно нужно сделать перерыв как минимум на 10 дней, Возможно смешивать пыльцу с медом в соотношении 1:1.

В стадии выздоровления важны прогулки на свежем воздухе, посильные физические упражнения, будь то утренняя зарядка или несложная, радующая сердце работа на дачном участке. Тре­нировки важны не только для. тела, но и для дыхания.

Трениро­вать легкие можно на счет: раз, два - вдох, три, четыре - выдох. А можно, к примеру, надувать воздушные шарики. Это улучшит кровообращение, поможет избежать спаек в плевральной поло­сти, избавит от одышки.

Чтобы грибы в легких не появились вновь, важно вовремя ле­чить хронические инфекционные заболевания, поддерживать иммунитет, не допускать других очагов кандидоза. При правиль­ной своевременной терапии, а также большом желании быть здоровым прогноз при не запущенных формах кандидоза легких, к счастью, благоприятный.

Кандидоз легких - заболевание, вызываемое грибками рода Candida. При этом в организме пациента развиваются необратимые процессы. Подобное поражение может диагностироваться у любого человека, независимо от его пола и возраста.

Кандидоз легких чаще развивается у людей, страдающих от сахарного диабета, расстройств эндокринной системы, хронических инфекционных процессов. Причины возникновения рассматриваемого заболевания могут быть связаны с иммунодефицитами.

Данная патология классифицируется на:

• микотическую лабораторную и очаговую пневмонию;
• рассеянный кандидоз;
• микому.

Для любого кандидоза легких характерны симптомы обычной пневмонии. Воспаление отмечается в нижних и средних долях пораженного органа. Больной может жаловаться на общую слабость, лихорадку. Боль может распространяться на грудь. Основные признаки кандидоза легких - одышка, сухой или влажный кашель, повышенная потливость.

Отличительной особенностью течения рассматриваемой патологии является отсутствие четкой клиники при аускультации. На фоне приема антибиотиков ухудшается состояние пациента. Кандидоз легких быстро вовлекает в воспалительный процесс плевру. При проведении пункции врач может выявить кровянистый выпот и кандиды. Для патологии характерны фазы обострения и регресса.

Кандидоз легких у детей младшего возраста протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. Острая и септическая формы болезни могут привести к смерти.

Диагностика и терапия

При проявлении вышеописанной симптоматики необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом либо пульмонологом. Врач обращает внимание на развитие патологии, характер температурных колебаний, длительность клинической картины. На начальных этапах изменения в легочных тканях на рентген-снимках незаметны, поэтому исследуется мокрота пациента на наличие грибка.

Лечение кандидоза легких включает в себя прием следующих противомикотических препаратов:

1. Орунгал.
2. Дифлюкан.
3. Амфотерицин В.

Последнее медикаментозное средство выпускается в виде ингалятора. Для блокировки развития вторичной инфекции принимают комбинированные средства (антимикотики+антибиотики). Также показан прием иммуностимуляторов. Терапия проводится в сочетании с бронхолитическими (Сальбутомол) и антигистаминными препаратами.

Для снижения риска развития побочных эффектов от приема системных средств рекомендуется использовать антимикотики в виде ингаляции (натриевая соль Леворина).

В период терапии из меню пациента исключают продукты, содержащие глюкозу. Полезно есть кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Лекарственные средства

Кандидоз легких лечится с помощью Амфотерицина. Средство вводят внутривенно. Если побочные реакции отсутствуют, то дозировка увеличивается. Инъекцию делают 1 раз в 2 дня. Если существует риск кумуляции, препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения длится 4-8 недель. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Дозировка подбирается с учетом массы тела пациента. Если используется ингалятор, который работает на вдохе, то разовая дозировка уменьшается. В таком случае курс терапии длится 14 дней. При необходимости показан повторный курс терапии (через 10 дней перерыва).

Флуконазол - противогрибковое медицинское средство, выпускаемое в виде капель. Дозировка подбирается с учетом тяжести и характера грибковой инфекции. Можно принимать Флуконазол в таблетках. Если врач выявил недостаточную клиническую эффективность, дозировка препарата увеличивается. При тяжелой форме кандидоза легких применяется Флуконазол в виде инъекций.

Вифенд - противогрибковый антибиотик с широким спектром воздействия. Парентерально препарат вводится в виде инфузии. Раствор противопоказано вводить в вену струйно. В первый день лечения Вифенд вводят для обеспечения нормальной концентрации вориконазола в крови. Затем средство включают в схему поддерживающей терапии. Ее длительность зависит от клиники и расшифровки результатов микологического исследования. Вифенд могут принимать в таблетках до еды либо после нее.

Часто кандидоз легких лечат Нистатином и Леворином. Первый препарат принимают внутрь. При легком течении болезни количество Нистатина уменьшают. Медикаментозное средство принимают курсами в течение 1 месяца с перерывом в 2 недели. Леворин - это средство для ингаляций. Можно принимать данный препарат и в виде таблеток. В таком случае курс терапии длится 10-30 дней. Можно чередовать прием Леворина для ингаляций и внутреннего употребления.

Профилактика

При проявлении симптомов кандидоза легких можно использовать средства народной медицины (после консультации с лечащим врачом):

• морковный сок;
• натуральные мази, растворы и чаи;
• противовоспалительный отвар из чистотела, коры дуба, календулы (принимают внутренне, для полоскания рта);
• солодку вместо сахара;
• чеснок (эффективен при употреблении в больших количествах).

Запущенный кандидоз легких может привести к дыхательной недостаточности и сепсису. Поэтому при проявлении вышеописанной клиники требуется срочная консультация специалистов разных профилей. Тяжелую форму заболевания лечат в условиях стационара.

Чтобы предотвратить возникновение кандидоза легких, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. Малышей с первых лет жизни учат тщательно мыть руки, фрукты, овощи. Нельзя контактировать с бродячими животными, так как они являются потенциальными носителями разных инфекций.

Спровоцировать кандидоз могут обувь и одежда, в которых тело потеет.

Особое внимание уделяется:

1. Пациентам, входящим в группу риска.
2. Новорожденным.
3. Лицам, которые проходят лечение и употребляют гормональные медицинские средства, антибиотики, иммунодепрессанты.

Для предотвращения инфицирования грибками Кандида показано рациональное и сбалансированное питание.