Что делать если укусила собака за палец. Укусы собаки: что делать

Наверное, в идеальном обществе все хозяева выгуливали бы своих собак на коротких поводках, а все бездомные собаки жили бы в благоустроенных питомниках. Однако в реальности все не так благополучно – во дворах полным-полно бродячих собак, от которых неизвестно, чего можно ожидать, а хозяева огромных питбулей и стаффордширских терьеров с гордостью выгуливают своих «четвероногих друзей» без поводка и даже без намордника! Стоит ли удивляться тому, что в травматологические кабинеты ежедневно обращаются люди с жалобами на укусы собак?

Укус собаки – это не только тяжелейшая психологическая травма. Клыки у братьев наших меньших крупные и чрезвычайно острые, а потому каждый такой инцидент оставляет на теле человека глубокий след в виде колотых или рваных ран от зубов разъяренного животного. И те и другие несут серьезную опасность здоровью и даже жизни человека. Об этом важно знать, и принимать все необходимые меры по оказанию первой помощи укушенному. Но обо всем по порядку.

Чем опасны укусы собак

Как мы уже упоминали, собака может нанести серьезный урон человеческому здоровью. Чаще всего собаки вгрызаются в стопы, лодыжки, бедра, ладони и предплечья человека. Если собака нападает на ребенка, то чаще кусает за лицо, шею, руки или спину. Самыми опасными являются укусы в шею и в голову, т.е. в места скопления жизненно важных кровеносных сосудов.

Прежде всего, в плане укуса, опасность представляют крупные собаки, а также собаки бойцовых пород, которых специально обучают наносить повреждения. Схватка с таким зверем может обернуться разрывами мышц и сухожилий, переломами костей и внутренними кровотечениями. К тому же человек рискует потерять много крови или получить травмы несовместимые с жизнью. Да и колотые раны от острых зубов животного лишь на первый взгляд кажутся безобидными. Как правило, они очень болезненны и требуют оказания первой помощи.

Однако укусы мелких собак тоже совсем не безобидны. Если вас укусил разъяренный пес, вне зависимости от его размеров и навыков, кроме самой травмы вы рискуете получить инфекционное заболевание, ведь в пасти собаки обитает множество микробов. По статистике, 25% укусов животных осложняются инфекционными заражениями. С укусом собаки вам может передаться стафилококк, кишечная палочка и другие, не менее опасные инфекции.

Признаки развития инфекции

В подтверждение того, что инцидент с собакой не прошел бесследно, у укушенного человека могут появиться следующие признаки занесенной инфекции:

• покраснение, отечность, мелкая сыпь и ноющая боль в области укуса;
• гнойные выделения из раны со специфическим неприятным запахом;
• повышение температуры тела;
• общая слабость и головная боль;
• увеличение и болезненность лимфоузлов.

Однако инфекция инфекции – рознь. Одно дело, когда со слюной собаки укушенному человеку передалась кишечная палочка, и совсем другое, когда собака заразила человека бешенством!

Чем опасно бешенство

Бешенство – особо опасная инфекция, которая передается человеку через укус со слюной больного животного. И самое опасное в том, что препарата от бешенства не существует! То есть, получив даже легкий укус собаки, и проигнорировав его, не показавшись врачу, человек рискует получить смертельно опасное заболевание, и умереть в страшных мучениях!

По статистике, в 60% случаев человек заражается бешенством от укуса собак (в 24% случаев от укуса лисы, в 10% случаев от укуса кошек, в 3% случаев от укуса волков и других диких животных).

Инкубационный период заболевания длится от нескольких дней до месяца (чаще 2 недели). Если своевременно не посетить врача и не начать прохождение экстренной вакцинации, инфекция по нервной системе достигнет мозга и в организме человека начнутся необратимые изменения, обрекающие его на неминуемую смерть.

Признаки развивающегося бешенства

Чтобы понять, что в организме укушенного человека поселился смертельный вирус Neuroiyctes rabid, более известный нам как вирус бешенства, обратите внимание на характерные признаки заражения:

• повышенная активность, раздражительность и агрессивность по отношению к окружающим;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• путающиеся мысли и бессвязная речь;
• повышенное слюноотделение;
• паническая боязнь воды (одно упоминание о воде вызывает спазмы в горле и судороги);
• судороги глоточной мускулатуры и дыхательных путей;
• паралич.

Как видите, заражение бешенством не оставляет укушенному человеку шансов на жизнь. Единственный путь к спасению – оказать первую помочь пострадавшему, а затем, не теряя времени, доставить его в ближайший травмпункт. Учтите, что к врачам необходимо доставить и совершившее укус животное, даже если после укуса оно было застрелено. Врачи возьмут на анализ слюну собаки и смогут быстро определить, болел ли агрессивный пес бешенством. Если не показать животное специалистам, укушенный человек в целях безопасности обязан будет пройти курс экстренной вакцинации от бешенства.

Рассмотрев возможные последствия укуса собаки, перейдем непосредственно к практическим действиям, которые призваны помочь предотвратить инфицирование и не допустить заражения бешенством.

Первая помощь при укусе собаки

В случае такого неприятного инцидента, прежде всего, необходимо:

1. Промыть раневую поверхность теплой водой, желательно используя хозяйственное мыло. Дело в том, что в хозяйственном мыле содержится щелочь, которая противостоит коварному вирусу бешенства. Подойдут и другие дезинфицирующие средства, например, 3%-ная перекись водорода. Полоскать рану такими средствами следует в течение 5 минут.

2. Если полученная рана не сильно кровоточит, не спешите останавливать поток крови. Возможно, с кровотечением из ранки удалятся попавшие туда болезнетворные микробы.

3. Кожу вокруг полученной травмы следует обработать зеленкой, йодом или 70%-м спиртом.

4. Допускается применение антисептических мазей (Бетадин), а также любых мазей, действующих как антибиотик.

5. На рану наложите стерильную повязку, после чего отправляйтесь прямиком в медпункт.

Лечение при подозрении на инфицирование

В медицинском учреждении до выяснения точного диагноза, больному, как правило, назначают уколы антибиотиков (Амоксициллин + клавулоновая кислота). Если же у пациента появилась аллергическая реакция на антибиотики пенициллиновой группы, данную связку препаратов заменяют сочетанием Доксициклина и Метронидалоза.

Лечение бешенства

Если при обследовании собаки выяснилось, что она была больна бешенством, или же пса попросту не доставили в медучреждение, и сохраняется вероятность смертельно опасного заболевания, больному назначают курс прививок от бешенства.

Если укушенный человек, спустя несколько дней после инцидента чувствует себя хорошо и не испытывает вышеперечисленных симптомов, это еще не говорит о том, что он избежал заражения. Бешенство может проявиться спустя две недели, месяц, а в исключительных случаях даже через год! Скорость проявления болезни зависит от:

• глубины укуса;
• обширности раны;
• места укуса (быстрее всего болезнь проявляется при укусе в лицо, в голову или в запястье, и намного позже при укусах в стопу и лодыжку).

К слову, статистика говорит том, что начало вакцинации в течение 3-х дней после укуса зараженного животного дает 99% выживаемости, начало вакцинации на 6-й день обеспечивает выживаемость больного в 80% случаев, а начиная с 10 дня – вероятность выживания снижается до 30%. Крайний срок введения первой вакцины – 14-й день с момента укуса. Если до этого дня не начать вакцинацию, шансов у зараженного больного не останется.

Курс прививок против бешенства состоит из шести вакцин:

• 1-я вводится непосредственно в день обращения;
• 2-я – спустя 3 суток;
• 3-я – спустя 7 дней с начала лечения;
• 4-я – спустя 14 дней с начала лечения;
• 5-я – на 28-й день;
• 6-я – на 90-й день лечения.

Все прививки ставятся в дельтовидную мышцу или же во внутреннюю часть бедра. Кстати, во время курса лечения категорически запрещается принимать алкоголь, ведь алкалоиды способны нейтрализовать действие вакцины.

Народные средства против инфицирования

Если вас укусила собака, а до медпункта в ближайшие несколько дней добраться нет никакой возможности, возьмите на заметку несколько народных методов борьбы с инфекционным заражением.

1. Возьмите бутылку коньяка, разведите в ней 2 ст.л. соли. Смоченный в растворе тампон приложите к месту укуса и параллельно выпейте 50 мл раствора.

2. В двух столовых ложках меда разбавьте 1 ст.л. порошка куркумы. Готовую смесь прикладывайте к пораженной области в виде компресса, сменяя его 2 раза в сутки.

3. Столовую ложку меда следует смешать с 4 измельченными зубчиками чеснока и, приложив к укушенной плоти, зафиксировать бинтом.

4. Измельчите три ядра грецких орехов. Добавьте к порошку половину измельченной луковицы и щепотку соли. Полученная смесь хорошо поможет в случае нагноения на месте укуса.

5. Параллельно с компрессами и другими народными средствами съедайте в день 3-4 зубчика чеснока, а также принимайте витамин C или продукты, в которых содержится этот витамин (лимон, черную смородину, шиповник, рябину или облепиху).

Напоследок скажем, что от столкновения с разъяренной собакой не застрахован никто. А потому старайтесь обходить стороной бродячих собак или собак бойцовых пород, даже если они находятся на поводке. При проявлении агрессии, если не удается избежать стычки, немедленно поищите средства защиты – валяющуюся палку, крупный камень или даже ключи от дома. Нанеся разъяренной собаке удар в уязвимое место, желательно в нос, язык, верхнюю челюсть или паховую область, вы отпугнете нападающее животное или, по крайней мере, получите необходимое время для принятия следующих решений. А вот убегать от собаки не стоит. В этом случае у нее просыпается инстинкт охотника и зверь разъяряется еще больше. Если вы находитесь у стены, постарайтесь прижаться к ней спиной и отбиваться от разъяренной собаки палкой или сумкой, а если вы на велосипеде – ограждайте себя им. Если с вами ребенок, не следует поднимать его на руки, так как это равноценно убеганию и собака непременно постарается его укусить. Лучше спрятать ребенка за себя. Берегите себя и своих детей!

Одной из частых причин обращения в травмпункт является укус домашней или бродячей собаки. К сожалению, в нашей стране не выработано четких механизмов контроля за бездомными животными, из-за чего прогулка мимо свалки или безлюдным переулком может закончиться встречей, хорошо, если с одной, бродячей собакой.

В ситуации, когда укусила собака, неважно домашняя или бездомная, медлить нельзя. Нужно как можно скорее оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Укус собаки - что делать

Если укусила собака на улице, вероятнее всего она бездомная (за исключением тех случаев, когда рядом есть ее хозяин), и в таком случае, существует возможность того, что она инфицирована вирусом бешенства.

В связи с этим, такой укус требует обязательного обращения в травмпункт, а также в ветеринарную службу, ведь если собаку не поймать, она может покусать еще кого-то. Именно поэтому, как бы странно это не звучало, необходимо запомнить приметы собаки, укусившей вас.

Если укусила домашняя собака - что делать

Если же покусавшая вас собака является домашним питомцем, свяжитесь с ее владельцем или прямо на месте расспросите его о том, привита ли собака от , какой вакциной и как давно (разные вакцины действуют разное время).

Помните, что если вас укусила чья-то собака, вы имеете полное право требовать от владельца компенсацию за причиненный вам ущерб. В этом случаем вам необходимо обратиться за юридической помощью для подачи судового иска.

Первая помощь при укусе собаки

Многие не знают, чем обработать укус собаки, ввиду чего часто делают это неправильно. Первое правило - перед тем как обрабатывать рану антисептиком, ее нужно тщательно вымыть, используя для этого воду и мыло, причем лучше, если мыло будет хозяйственным.

Все потому, что оно содержит в разы больше щелочи, которая предотвращает проникновение в рану бактерий. Делать это нужно в любом случае, даже если собака укусила не до крови, ведь на коже могут остаться невидимые глазу царапины, которые также являются «воротами» для инфекции.

Не стоит использовать для обработки раны спирт, водку, зеленку и др. К таким антисептикам можно прибегнуть только тогда, если под рукой не будет перекиси водорода. Именно с ее помощью лучше обрабатывать укус. А перечисленные выше антисептики могут замедлить заживление раны из-за ожога тканей.

После этого на место укуса желательно наложить тугую марлевую повязку и обратиться к врачу. Ну а если на месте раны возникло сильное кровотечение, не теряйте времени и вызывайте скорую помощь.

Укус собаки - лечение

В домашних условиях укусы животных лечить не стоит! Во-первых, раны от укуса часто могут быть рваными и сопровождаться сильной кровопотерей, во-вторых, со слюной животного в кровь попадает масса патогенных микроорганизмов, способных вызвать нагноение и заражение, в-третьих, укус бродячей собаки в большинстве случаев требует , которую осуществляет лишь врач.

И не стоит пугаться. Вакцинация от бешенства на сегодняшний день - это не 40 уколов в живот, а всего лишь 6 на протяжении 3-х месяцев (1, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса), да и то в плечо, что переносится в разы легче.

Принимая решением, чем лечить укус собаки, врачи оценивают степень тяжести укуса, его локализацию, наличие омертвевшей кожи вокруг, признаков воспаления и нагноения и т.д. Предварительно хирург может даже удалить некоторое количество кожи вокруг повреждения, дабы избежать заражения.

После этого рану промывают и тщательно очищают, пациенту выписывают курс антибиотиков, цель которого - также предотвращение нагноения. При всем при этом, рану в течение этого времени могут и не зашивать, для того чтобы не допустить заражения и других осложнений. Вместо этого на нее накладывают стерильную повязку, и лишь по истечению нескольких дней, зашивают.

Также врач может направить вас на , если вы не делали эту прививку, ведь помимо бешенства, слюна животного грозит еще и этой опасной инфекций. К счастью, вакцинация от - это всего лишь один укол, а не 6.

Ребенка укусила собака - что делать

Если ребенка укусила собака, не стоит даже и думать, как лечить укус собаки в домашних условиях! Организм ребенка еще сильнее восприимчив к инфекции, а если рана рваная, она требует наложения аккуратного шва, который не оставит после себя рубцов.

Первое, что требуется предпринять, если ребенка укусила собака, так это успокоить его. В ласковой форме уймите детский плач, объясните, что все заживет, что врач обработает ранку и от нее не останется и следа.

Если укусила домашняя собака, ребенку может потребоваться , так как велика вероятность возникновения страха перед собаками и другими питомцами, страха предательства и т.д.

Встреча с агрессивным бездомным псом на улице — событие не из приятных. Однако угроза нередко исходит и от домашних собак. Что делать, если она укусила? Как защитить себя от агрессии животного? Незнание ответов на эти вопросы в иных случаях может стоить жизни.

В каждом одомашненном хищнике дремлет инстинкт охотника. Недаром говорят: «Не будите спящую собаку». Не надо думать, что опасность для человека представляют только волкодавы и бездомные шавки. Маленькие домашние Моськи, даже в присутствие хозяев, куда большая угроза. Осознание физической слабости заставляет их защищаться путем нападения.

По медицинской статистике укусы питомцев с репутацией «свирепых» — ротвейлеров, питбультерьеров, доберманов — регистрируются менее чем в 2 % случаев.

Кусачим животное делают страх, боль, отсутствие воспитания. Поводом к собачьей агрессии зачастую становится провокационное поведение жертвы. Вызвать инцидент могут следующие ошибки со стороны человека:

• пристальный взгляд в собачьи глаза;
• размахивание руками;
• улыбка, на собачьем языке означающая оскал перед нападением;
• попытка к спасению бегством (псы воспринимают это как приглашение поохотиться);
• проявление волнения, страха — явный признак жертвы, на которую грех не напасть;
• покушение на игрушки, еду (иногда достаточно неосторожного жеста, чтобы четвероногий просто заподозрил человека в недобрых намерениях);
• приближение незнакомца на 2-3 метра, что трактуется «лающим сторожем» как посягательство на личную территорию.

Псам, гуляющим с хозяевами и воспринимающим себя личными «секьюрити», присуща повышенная агрессия.

Заражение бешенством превращает четвероногого друга в жестокого киллера. Поведение больного животного неадекватно. Такая собака может не только беспричинно укусить за ногу, но и загрызть до смерти. Атака жертвы происходит внезапно, без предупредительного лая.

Бояться нужно и сбившихся в «банду» псов. Собачьи стаи особенно опасны в периоды осенней и весенней . Нападают они на людей чаще всего, когда голодны, чтобы отобрать продукты. Жертв выбирают наиболее слабых — стариков, детей, женщин.

Как избежать укуса

Что делать, чтобы не укусила бездомная собака? Зоопсихологи рекомендуют воспользоваться несколькими способами, которые помогут «потушить» агрессию нападающего животного:

1. Укройтесь в ближайшем магазине, подъезде, кафе. Если находитесь за городом, прыгайте в речку или пруд.
2. Если скрыться негде, наберитесь смелости и повернитесь к зверю лицом. Уверенным басом скомандуйте: «Нельзя!» или «Фу!». Чтобы сбить с толку дрессированного питомца, выкрикивайте серию команд: «Стоять!», «Лежать!», «Сидеть!».
3. Создайте эффект неожиданности: брошенная палка или камень, внезапно раскрытый зонт останавливают четвероногого агрессора.
4. Пустите в ход действенное оборонительное средство — газовый баллончик с перцовой вытяжкой.
5. Если решитесь вступить в поединок с незнакомой собакой на улице, сделайте следующее: дав противнику укусить обмотанную плащом или толстым свитером руку, нанесите ему сильный удар в болевую «точку»: верхнюю челюсть или пах.

Собака - лучший друг человека. С этим утверждением, безусловно, согласна большая часть людей. Действительно, преданность этого животного стала притчей во языцех. Однако, несмотря на свои замечательные качества, собака может нанести человеку ощутимый вред - покусать. Каждый должен знать, что предпринять, если напала собака, как свести вред от встречи с агрессивным животным к минимуму и как лечить последствия укусов.

Чем опасен укус собаки?

Больше 150 тысяч россиян каждый год обращаются за медицинской помощью после нападений и укусов собак. Десятки людей умирают от бешенства, передавшегося с собачьим укусом. Число случаев собачьей агрессии возрастает в летний период, причём страдают люди больше от домашних питомцев, чем от бездомных. Чаще всего укусы получают взрослые мужчины и дети: малыши двух-четырёхлетнего возраста и подростки 10–14 лет.

Страшнее всего укусы собак бойцовских и некоторых служебных пород: немецких овчарок, бультерьеров, ротвейлеров, питбулей, доберманов. Сила укуса этих животных очень велика и повреждения они наносят серьёзные.

Собачий укус - это травма, опасность которой зависит от многих факторов:

• Силы укуса - раны могут быть разными:
  • поверхностными (колотыми), когда немного нарушается целостность кожных покровов; такие травмы при отсутствии осложнений заживают довольно быстро;
  • рваными, когда укусы намного глубже - разорванными могут быть мягкие ткани, а в некоторых особенно тяжёлых случаях повреждёнными оказываются суставы, кости, связочный аппарат.
• Места укуса: у взрослых людей страдают чаще всего ноги (лодыжки) и руки (кисти и предплечья), детей собаки могут покусать за шею, лицо, голову. Опаснее всего именно повреждения в области шеи и головы, глубокие раны в этих местах могут привести к летальному исходу.
• Состояния здоровья собаки - со слюной агрессивного животного в рану попадают разные бактерии и вирусы, среди которых страшнее всего вирус бешенства.

Бешенство - тяжелейшее заболевание, которое передаётся через слюну больного зверя. Болезнь страшна стопроцентным летальным исходом. Заразиться вирусом можно не только при попадании слюны в укушенную рану, но и в случае ослюнявливания повреждённой кожи или слизистых оболочек.

Стоит знать, что вирус содержится в выделениях животного ещё за 8–10 дней до видимых симптомов болезни. Поэтому с укусом любой собаки, даже с виду здоровой, необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

То, что собака больна, можно определить по её внешнему виду и поведению:

• слюнотечению, выделению пены изо рта;
• отвисанию нижней челюсти;
• рвоте;
• периодическим судорогам;
• хриплому, приглушённому лаю.

Собака возбуждена, агрессивно настроена, готова к нападению, может грызть землю или попавшие в поле её зрения предметы.

Какова вероятность заражения бешенством от больного животного? Это напрямую зависит от того, на какую часть тела пришёлся укус. Если повреждена область шеи или ткани лица, то возможность заболеть очень велика и составляет 90%. При укусе за кисть вероятность инфицирования составляет 50–60%, если пострадала голень, плечо или бедро, то процент ещё ниже - около 20.

Помимо заражения бешенством, после укуса высока вероятность развития столбняка, возбудитель которого может присутствовать в почве, на различных предметах и легко попасть в рану. Столбняк - заболевание, прогноз которого всегда неутешительный.

Кроме возможности заболеть столбняком или бешенством, собачьи укусы могут нести следующие последствия:

1. Значительные кровопотери, если раны очень серьёзные; могут быть разорваны крупные артерии или повреждены органы с развитием внутреннего кровотечения.
2. Раневая инфекция - возникает в 15–20% всех случаев укусов; чаще это местный гнойно-воспалительный процесс, в редких случаях - системное инфицирование с развитием грозного осложнения - сепсиса. Во рту собаки существует множество различных микроорганизмов, патогенных для человека. Попадая в рану, микробы вызывают её инфицирование. В зависимости от вида попавших в рану возбудителей и состояния иммунной системы пострадавшего время развития воспалительной реакции варьирует от 8 до 24 часов.
3. Психологическая травма. Нападение агрессивной собаки особенно опасно для детей, беременных и пожилых людей. Слабые дети, старики и женщины не в состоянии дать активный отпор животному, поэтому возникает высокий риск серьёзных повреждений. Помимо этого, укусы грозят последствиями в виде шока у ребёнка и угрозы прерывания беременности у будущей мамы. Укус пожилого человека может закончиться сердечным приступом, что требует немедленной помощи.

Симптомы: местная и общая реакция на укус

В лучшем случае, если собака не очень большая и укус пришёлся на закрытую плотной одеждой часть тела, можно отделаться лишь гематомами от сдавления мягких тканей зубами без повреждения кожи. Даже слабый укус собаки довольно болезненный, при сильных травмах боль очень выражена.

Колотая рана - проколы кожи с незначительным кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови рана может сочиться, вокруг проколов возникает отёк (припухлость) и покраснение, сыпь в виде мелких прыщиков, кожа может зудеть или, наоборот, стать нечувствительной (онемение). Эти признаки говорят о том, что укус довольно глубок и развивается воспалительная реакция. О гнойном процессе могут говорить усиление боли, отёка, отделяемое из раны с характерным запахом, причём эти симптомы появляются через несколько часов после укуса. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы, присоединяется общая слабость, лихорадка.

Рваные раны сопровождаются сильным кровотечением, болью, выраженной слабостью и недомоганием, возможен болевой шок. Вероятность инфицирования при таких травмах гораздо выше.

Если укусившая собака была больна бешенством, то первые признаки заражения у человека можно обнаружить уже через неделю после нападения. Время начальных проявлений болезни связано с местом укуса, глубиной и обширностью травмы. Чем ближе повреждения к голове (головному мозгу), тем раньше появятся симптомы.

Первый период заболевания короткий - всего 1–2 дня, он проявляется таким образом:

• в области зажившего укуса снова возникает болезненность;
• может повыситься температура тела;
• беспокоит головная боль и резкая слабость;
• инфицированный становится раздражительным, подавленным, теряет аппетит, у него появляется беспричинная тревога, страх, тоска, нарушается сон.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимому нарушению работы важнейших центов (дыхательного и сосудодвигательного) и больной погибает.

Продромальные явления, характерные для бешенства, сходны с первыми признаками не менее опасного заболевания - столбняка. Инкубационный период этого тяжёлого инфекционного заболевания длится от недели до месяца. У больного появляется тупая тянущая боль в месте травмы, окружающие мышцы могут напрягаться и подёргиваться. В этот период больной может жаловаться на слабость, головную боль, потливость, потерю аппетита. Затем присоединяются характерные для болезни симптомы - напряжение и судороги жевательной и мимической мускулатуры (тризм и «сардоническая улыбка»), болезненное затруднение глотания, сильное напряжение мышц затылка. Дальнейшее развитие инфекции проявляется тетаническими (генерализованными) судорогами - сильнейшими непроизвольными сокращениями скелетных мышц, при этом больной чувствуют мучительную боль. В худшем случае столбняк может привести к разрывам мышц, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии и остановке сердца.

Что предпринять в случае укушенной раны

Если укус не до крови, а собака просто сильно сжала зубами мягкие ткани, достаточно смыть попавшую на кожу слюну струёй воды с мылом, продезинфицировать это место любым доступным антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом) и приложить холод.

С любым укусом до крови, даже если агрессию проявило домашнее животное, получавшее прививки, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение - травмпункт, поликлинику, больницу. Обширные рваные раны, особенно в области головы, требуют оказания первой помощи и немедленного вызова скорой помощи. Вовремя начатое лечение и профилактика бешенства и столбняка может спасти пострадавшему жизнь.

Первая помощь

До отправления покусанного человека в больницу или приезда скорой помощи нужно провести определённые манипуляции. Алгоритм действий:

1. Тщательно промыть рану. Для этого нужна струя воды с мылом. Оптимальный вариант - хозяйственное мыло (вирус бешенства гибнет в щелочной среде) или жидкое мыло, моющее средство (не стиральный порошок!), которое нужно в большом количестве растворить в прохладной кипячёной воде. Если такой нет, можно использовать чистую бутилированную или водопроводную воду. Жидкость не должна быть слишком тёплой, чтобы не спровоцировать ещё большее кровотечение, и очень холодной, чтобы не вызвать резкий сосудистый спазм.
   После укуса рану необходимо промыть водой с мылом, желательно хозяйственным
2. Если кровотечение не слишком массивное и не повреждены крупные магистральные сосуды, нужно позволить крови свободно вытекать из раны, чтобы вместе с ней вымывались загрязнения.
3. Обработка укуса. Саму рану (полость) можно продезинфицировать 3% раствором перекиси водорода, края повреждения необходимо обработать любым доступным антисептиком: йодосодержащим препаратом (5% раствором йода, Бетадином), 70% этиловым спиртом, Мирамистином, Хлоргексидином.
   После промывания мыльной водой укушенную рану нужно промыть 3% раствором перекиси водорода
4. Наложить на рану повязку, желательно стерильную: бинт, салфетку, марлю. Если нет стерильного материала или бинтов, можно приложить чистую хлопчатобумажную ткань и не туго прибинтовать её.
   После обработки раны необходимо наложить на неё повязку, желательно стерильную
5. Сильное кровотечение нужно остановить с помощью наложения жгута или максимального сгибания пострадавшей конечности. Поможет также возвышенное положение травмированной руки или ноги.

Рану нельзя прижигать, накладывать любые мази, туго бинтовать, закладывать в полость салфетки, бинты и т. д.

Дальнейшее лечение

По приезде в больницу пациенту проводится обработка укусов:

• царапины, ссадины, небольшие колотые раны обрабатываются антисептиком и накладывается стерильная повязка;
• глубокие рваные раны подлежат ПХО (первичной хирургической обработке):
  • под местной или общей анестезией из раны удаляют инородные предметы, кровяные сгустки, мёртвые ткани;
  • обрабатывают полость антисептическими растворами.

Для профилактики вторичного инфицирования швы на укушенные раны не накладывают. Ушивают крупные сосуды в случае массивного кровотечения или разорванные ткани при очень обширных повреждениях. При этом накладывают первичные швы с дренажно-промывной системой, вторичные швы или проводят кожную пластику. Последняя показана для устранения косметических дефектов - если укусы пришлись на мягкие ткани лица.

По показаниям могут проводиться диагностические мероприятия:

• взятие мазков для бактериологического исследования материала;
• забор крови для выявления возбудителей инфекции;
• ультразвуковое или рентгенологическое обследование при подозрении на наличие глубоко в ране инородного тела или травмирование костей и суставов.

После проведённых мероприятий больного могут отпустить домой либо предложить госпитализацию. Показаниями к стационарному лечению являются следующие состояния:

• обширные глубокие повреждения;
• признаки инфицирования раны (повышение температуры, отёк и покраснение окружающих тканей, гнойное отделяемое);
• заражение опасными возбудителями;
• иммунодефицитное состояние пациента.

Наряду с местным лечением, больному проводят системную терапию, включающую в себя антибиотики - при собачьих укусах назначают Амоксиклав или Аугментин, Цефтриаксон или Ципрофлоксацин, Линкомицин. Антибиотикотерапия продолжается 7 дней.

Если лечение проводится в стационаре, пострадавшему назначают внутривенное капельное введение физиологического или 5% раствора глюкозы. При большой кровопотере - кровезаменители.

В домашних условиях для профилактики гнойного воспаления можно применять промывания 1% раствором Диоксидина, накладывать на рану синтомициновую эмульсию. Повязку менять по мере необходимости.

Видео - как поступить, если укусила собака

Профилактическая вакцинация

После нападения и укусов собаки пострадавшему обязательно проводится антирабическая (против бешенства) вакцинация и введение противостолбнячной сыворотки. Антирабическую прививку не делают, если агрессор - домашняя собака, вакцинированная против бешенства, при этом у хозяина имеется документальное подтверждение этого факта.

Больному, искусанному беспризорной или непривитой домашней собакой, может быть введён антирабический иммуноглобулин (перед применением вакцины), если с момента нападения прошло не больше 72 часов. Иммуноглобулин, представляющий собой готовые антитела, нейтрализующие вирус, вводят вокруг раны и в её глубину. Этот метод применяют, если повреждения пришлись на область шеи, лица, головы, половых органов, или в случае очень глубоких ран независимо от локализации, а также в том случае, когда слюна напавшей собаки попала на слизистые оболочки, например, в глаз или рот.

Антирабическую вакцину (ослабленный вирус, стимулирующий выработку антител к возбудителю), вводят внутримышечно в плечо. Курс составляет всего 6 процедур по схеме: после первого укола должно пройти 2 дня, после второго - 3 дня, следующую прививку делают на 14 день после первого введения, затем на 30 и на 90 день.

Количество инъекций зависит от информации о покусавшей собаке. Рекомендуется вести наблюдение за животным, которое напало, на протяжении 10 дней. Если за это время собака не заболела бешенством, пострадавший получает всего 3 укола антирабической вакцины. В случае гибели животного или невозможности получения данных о нём, проводится полный курс прививок. Лечение пострадавший должен пройти независимо от времени обращения, даже если прошло несколько месяцев после инцидента.

На вакцину могут быть побочные реакции:

• лихорадка;
• головная боль;
• припухание шейных и подмышечных лимфоузлов;
• местно - болезненность, отёк и покраснение в месте укола.

После введения иммуноглобулина возможны осложнения:

• развитие местной аллергической реакции (через 1–2 суток);
• анафилактический шок;
• сывороточная болезнь (через неделю после укола).

Поэтому места проведения вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть оснащены средствами для противошоковых мероприятий, а за больным после инъекций в течение 30 минут наблюдает медперсонал.

Во время курса лечения и полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, перегреваться и переохлаждаться, выполнять тяжёлую физическую работу.

Видео - как уберечься от бешенства

Народные методы лечения укусов

Нетрадиционное лечение не может заменить визита к врачу. Применять народные рецепты можно лишь как дополнение к традиционным методам терапии собачьих укусов.

Народные целители предлагают разные варианты лечения укушенных ран: местные компрессы, приём травяных настоев и отваров внутрь. В любом случае рану сначала необходимо тщательно промыть с мылом. Затем можно делать примочки или компрессы, для которых используют:

• солевой раствор (1 большая ложка на литр кипячёной воды);
• разбавленную 1:1 спиртовую настойку прополиса;
• свежий сок алоэ;
• смесь из чеснока, лука и соли (по 1 столовой ложке натёртого лука и чеснока с добавлением чайной ложки соли);
• луковую кашицу с мёдом (1 измельчённая луковица, смешанная со столовой ложкой мёда);
• свежую крапиву, измельчённую до гомогенной кашицы с добавлением соли;
• растёртые листья лабазника (шеломайника) или подорожника;
• порошок из сухой травы буквицы;
• настой трав:
  • 1 ст. ложку зверобоя смешать с 2 ст. ложками тысячелистника, залить кипятком (300 мл), дать настояться 2–3 часа; процедить и прикладывать к ране смоченные в средстве марлевые салфетки;
• настой эвкалипта или цветков календулы (20 г сухого сырья на 300 мл кипятка).

Эти средства можно использовать только при небольших колотых повреждениях. Со рваными ранами необходимо обязательно обратиться в больницу.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав с ранозаживляющим и бактерицидным действием.

Настой гвоздики:

1. Сухие бутоны гвоздики (10–15 штук) запарить в стакане кипятка.
2. Настоять 1,5–2 часа, процедить.
3. Принимать по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Настой травы донника:

1. На стакан кипятка нужно взять 1 чайную ложку растения, настоять в течение 6 часов.
2. Пить лекарство по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой бессмертника:

1. Залить 10 г сухого сырья кипятком (250 мл), настоять в течение часа.
2. Принимать по 1 большой ложке три раза в день за полчаса до еды.

Фотогалерея - нетрадиционное лечение ран от собачьих укусов

Бессмертник используют для лечения укусов собак как наружно, так и во внутрь Гвоздика обладает дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами, поэтому её настой применяют для лечения собачьих укусов Донник применяют в качестве ранозаживляющего средства Перемолотые листья крапивы прикладывают к месту укусов
Луково-медовую смесь используют для лечения укусов как противовоспалительное средство Свежие листья подорожника или сок из них прикладывают к укушенным ранам для заживления Сок алоэ обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами Календула славится своими противовоспалительными свойствами, поэтому её применяют для лечения ран, в том числе и укусов

Питание пострадавшего

Особой диеты после укуса собаки придерживаться нет необходимости. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами для того, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, А, Е, К и Д.

В первые дни после сильных укусов, учитывая возможность развития воспалительной реакции, ацидоза и отёка в области травмы, желательно употреблять в пищу ощелачивающие продукты (овощи и фрукты) и несколько ограничить соль в рационе.

• источники белка:
  • телятину, индейку, курицу, молочные и кисломолочные продукты;
• правильные углеводы:
  • свежие фрукты, овощи (включая бобовые культуры и листовые), ягоды, цельнозерновой хлеб, крупы;
  Для улучшения обменных процессов и скорейшего заживления нужно пить достаточное количество жидкости - не меньше 2 литров в день, включая натуральные соки, отвар шиповника, настой сухофруктов. Из питания следует исключить алкоголь, свести к минимуму потребление животных жиров, копчёностей, фастфуда, кондитерских изделий, продуктов с пищевыми добавками, красителями и способных вызвать аллергическую реакцию. Здоровый сбалансированный рацион поможет повреждённым тканям скорее восстановиться.

  Как избежать

  Не только беспризорная собака может напасть на человека. И домашний питомец, если его спровоцировать, способен нанести серьёзный вред. Чтобы не укусила домашняя собака, необходимо:

  • уважать её личное пространство: место, где она спит и ест, складывает свои игрушки - очень важно научить этому самых младших членов семьи;
  • не дразнить и не раздражать собаку, когда она ест;
  • не позволять детям слишком активно играть с питомцем, особенно наедине - собака может укусить случайно, увлёкшись игрой;
  • не пытаться отнять щенков у кормящей суки;
  • не разнимать собак, если во время прогулки на питомца напало другое животное;
  • ограничивать контакт незнакомцев со своей собакой - защищая хозяев и территорию, даже самый мирный пёс может повести себя неадекватно.

  Помимо этого, питомца необходимо своевременно прививать, дрессировать и воспитывать. Желая вырастить из собаки надёжного охранника, некоторые владельцы поощряют у неё склонность к агрессии. Если нет специальных навыков дрессировки служебных собак, можно рано или поздно за такое неразумное воспитание поплатиться собственным здоровьем. К сожалению, нередки случаи, когда собаки сильно кусали своих хозяев или маленьких детей, живущих в семье.

  
  Поощряя агрессивное поведение своего питомца, хозяин рискует сам быть укушенным

  Чтобы избежать нападения дворовой собаки:

  • нужно обходить стороной собачьи стаи или одиноких агрессивных псов, всеми силами стараться избегать контакта с такими животными;
  • если уйти от собаки не удалось, нельзя убегать, смотреть животному в глаза, показывать страх;
  • не стоит нападать первым, нужно постараться медленно покинуть территорию, которую собака, скорее всего, считает своей и охраняет;
  • если зверь готовится к нападению, можно попытаться остановить его громким окриком, горстью песка или земли, брошенной в глаза, или подручными средствами (сумкой, зонтом, палкой, камнем) - собака должна видеть что-то в руках у человека;
  • любителям велопрогулок или пробежек желательно обзавестись электрошокером или ультразвуковым отпугивателем животных.

  Видео - доктор Комаровский подробно о собачьих укусах

  Собаки - наши четвероногие друзья. Любить животных - это прекрасно. Однако, не стоит забывать, что даже домашняя собака - это зверь, и её поведение иногда непредсказуемо. Соблюдая правила поведения с питомцами и уличными дворнягами, можно избежать укусов и их последствий в виде тяжёлых инфекционных заболеваний.

Актуальность проблемы агрессивного поведения собак часто освещается различными СМИ, шокируя обывателей страшными подробностями. Но, несмотря на существующие законодательные документы, регламентирующие содержание домашних питомцев, нападений и покусов не становится меньше. Эта проблема столь многогранная, что рассмотреть ее в одной публикации довольно сложно. Обратим внимание на некоторые стороны этой проблемы.

Прежде чем узнать, что делать, если укусила собака, стоит понять, что заставляет ее проявлять агрессию.

Зубы собаки имеют определенные особенности анатомического строения. Так как собака – хищник, то главную роль для добывания пищи когда-то играли клыки. Сегодня они практически не востребованы у домашних питомцев, но не утратили своей функциональности.

Именно клыками наносятся глубокие проникающие раны при укусах, производя разрывы не только мышц, но и кровеносных сосудов, сухожилий и нервов. Участвуют в укусе и другие зубы – маляры и премаляры. Они действуют подобно острым ножницам, разрезая ткани и круша мелкие кости. Следует учесть, что при смыкании челюстей развивается огромное усилие, что приводит не только к повреждению мягких тканей, но и костей. Такое усилие у бойцовских пород равно более чем 6 атмосфер. Этого вполне достаточно чтобы нанести взрослому человеку очень серьезную рану, а ребенку это грозит потерей конечности.

Существуют три вида укусов:

• Удар зубами, или незавершенный укус. Животное не смыкает пасть, а наносит удар зубами верхней челюсти. Такой укус является предупреждением о нападении. Если вовремя ретироваться и отступить от нападающей собаки, то, последующих укусов может и не быть.
• Рывок – следующее движение зубами, которое делает нападающее животное. Рывок причиняет сложные рваные раны, с разрывом мышц, связок, сухожилий и нервов. Одни рывком, как правило, агрессивный пес не ограничивается, а делает несколько, тем самым усугубляя состояние жертвы.
• Постоянный хват – вид укуса, называемый еще «мертвой хваткой». Характерен для охотничьих пород, которых используют в охоте на крупную дичь – кабана, медведя, лося. Таким же хватом обладают бойцовские породы.

На протяжении многих веков собака живет рядом с человеком. Почему же она нападает на него, что заставляет ее это делать?

Почему собака кусается

Несмотря на долгую историю взаимоотношений с человеком, пес все-таки остается хищником. Инстинкт, казалось бы, спрятанный за многовековую дружбу, никуда не девается. Пес знает, как нападать и делает это в совершенстве при необходимости. Если к наличию инстинкта прибавить неправильное воспитание домашнего питомца, то он будет его проявлять в определенных ситуациях. Это в первую очередь касается собак с неустойчивой психикой.

Итак, укус – это проявление агрессии. Различают три ее вида:

• Хищническая, проявляющаяся чаще всего голодными животными. Иногда, собаки с нарушением психики могут нападать и на человека. Особенно опасны в этом отношении бродячие псы, охотящиеся стаями.
• Иерархическая. Согласно иерархии, питомец при неправильном воспитании может считать себя лидером «домашней стаи», нападать на членов семьи и даже на своего хозяина. Если домашний пес позволяет себе рычать на хозяина, когда тот отбирает у него лакомство или сгоняет с кровати, то именно себя он считает лидером в семье. При определенных обстоятельствах, не исключено, что он может напасть. При этом неправильно воспитанная собака повторяет акты агрессии и в дальнейшем.
• Оборонительная — связана со страхом физического наказания, испугом или непривычной для животного ситуацией. Часто даже самые милые домашние питомцы могут злиться, защищаясь от незнакомых взрослых или детей, пытающихся в неадекватной форме познакомиться с собачкой.

Итак, собака, даже хорошо воспитанная может проявить агрессию и укусить человека. Что же делать после этого?

Алгоритм действий при укусе

Предпринять необходимые меры против даже небольшого укуса надо в целях профилактики самого страшного последствия – бешенства. Это вирусное заболевание, которое практически всегда заканчивается смертельным исходом для человека, покусанного больным животным. Инкубационный период может быть от 10 дней до года. Чем ближе укус к голове, тем больше опасность развития этого заболевания. Даже если человека укусила собака, здоровая в отношении бешенства, то всегда сохраняется опасность инфицирования ран, нанесенных ее зубами. Поэтому необходимо вызвать «скорую». Врач зафиксирует наличие укусов и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

До приезда специалистов необходимо выполнить ряд действий:

• Промыть место укуса чистой водой с мылом, чтобы очистить раневую поверхность от грязи и слюны. В данном случае наиболее подходящим будет антибактериальное мыло.
• Обработать рану антисептиком. Это может быть раствор перекиси водорода или хлоргексидина. Затем края раны осторожно обработать раствором йода.
• При небольшом кровотечении, его не стоит останавливать до приезда специалистов скорой помощи. При сильном кровотечении необходимо наложить тугую стерильную повязку.

Если нет возможности вызвать «скорую, то следует самостоятельно обратиться за врачебной помощью. В условиях травмпункта или стационара пострадавшему проводится обработка раны специальными растворами, и накладываются швы.

Возможные последствия

Укус может быть поверхностным, но чаще всего агрессивное животное наносит опасные повреждения. В чем их опасность?

• укушенное место опухает, что указывает на травмированные тканей и присоединение инфекции;
• значительно увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные и другие);
• присоединяются сильные головные боли;
• повышается температура тела;
• беспокоит сильная болезненность раны.

Но, как уже было отмечено, наиболее опасным последствием укуса является развитие бешенства. Если собака незнакомая, или бродячая, то необходимо сделать уколы от этого заболевания. Такие инъекции выполняют в плечо, в количестве 6 штук, с равными промежутками времени на протяжении трех месяцев.

Если домашний питомец привит от бешенства, то за ним ведется наблюдение в течение 10 дней. Если у животного нет признаков заболевания (несвойственное ей поведение – агрессивность, или беспричинная ласковость ко всем, неровность походки, слюнотечение, водобоязнь), то уколы можно не делать. Но, в целях подстраховки врачи рекомендуют сделать уколы от бешенства. Вакцина может помочь, если она введена пострадавшему человеку не позднее 14 дня с момента укуса.

Опасность вируса бешенства для человека заключается в тяжелых последствиях. Проникая в организм, он быстро распространяется по крови и поражает всю нервную систему. Начальная стадия заболевания характеризуется субфебрильной температурой тела, цефалгией, беспокойным поведением, отсутствием аппетита и диспепсическими симптомами. По мере развития инфекции, прогрессирует воспаление головного мозга, и развиваются следующие признаки:

• агрессивность;
• паралитические судороги;
• галлюцинации;
• сильное слюноотделение;
• водо- и светобоязнь.

Если судороги принимают паралитический характер, то возможен паралич дыхательного центра и последующая смерть.

Поэтому при возникновении первых настораживающих симптомов после укуса, необходимо срочно обратиться к врачу. Человек с подозрением на бешенство должен обследоваться при помощи специальных лабораторных тестов. Для исследования у него берется проба слюны и спинномозговой жидкости.

Возмещение вреда пострадавшему

Потерпевшему необходимо обратиться не только в медицинское учреждение, но и в полицию. Дело в том, что хозяин собаки несет ответственность за действия своего питомца в рамках УК РФ. Наказание, предусмотренное законом, может быть в виде штрафа, ограничения свободы или других мер.

Кроме того, владелец агрессивного пса в добровольном или принудительном порядке через суд должен возместить стоимость лечения. Пострадавший может требовать компенсацию в размере среднемесячного заработка, соответствующей по размерам выплате по больничному листу.

Если собака укусила ребенка

Многие собаки не любят детей, так как малыши выражают свой восторг по отношению к ним не совсем адекватными методами: хватают пса за нос, за уши, за хвост. Такое обращение не нравится животным, особенно если ребенок не из своей семьи. Что делать, если ребенка укусила собака?

Все вышеперечисленные мероприятия в отношении взрослого пострадавшего применимы и к ребенку. Но, следует учесть, что ребенок при нападении собаки получает сильнейшую психоэмоциональную травму. Он сильно пугается, и если взрослый будет вести себя неправильно, то испуг будет еще больше. Поэтому совместно с лечением укуса, ребенку необходима профессиональная помощь детского невролога и психолога.

Как оградить себя от укусов

Основными мерами профилактики собачьих укусов являются ограничения всяких контактов с незнакомыми и бродячими псами. Существуют несколько простых правил для взрослых и детей, придерживаясь которых можно снизить риск быть укушенными:

• Не хватать собаку за морду, уши и хвост даже в играх.
• Не делать резких движений, не размахивать руками в присутствии незнакомой собаки.
• Не смотреть животному долго в глаза. Оно расценивает это как вызов и может напасть.
• Не трогать животное во время кормления, не отбирать у него еду.
• Не убегать от приближающегося незнакомого пса. Он может расценить это как сигнал к нападению.

Подводя итог, можно сделать вывод, что собака, несмотря на многовековой опыт совместного проживания с человеком, несмотря на дружбу и преданность ему, все же остается частью природы. Следует уважать ее древние инстинкты хищника и воспитывать ее так, чтобы они не просыпались в ущерб здоровью людей.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.