Липома правой молочной железы. Липома молочной железы: чем опасна и как лечить

Липома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям. Тем не менее, любую женщину приводит в замешательство и вызывает страх случайно обнаруженный непонятный подвижный «комок» в груди. И в любом случае необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью – к врачу-маммологу, потому что без обследования невозможно правильно определить характер опухоли и избавиться от нее. Ведь до сегодняшнего дня нет единого мнения относительно способности липомы молочной железы к злокачественной трансформации.

Более того, в вопросе этиологии данного заболевания тоже немало расхождений.

Код по МКБ-10

E88.2 Липоматоз, не классифицированный в других рубриках

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Причины липомы молочной железы

Одни отечественные медики до сих пор считают, что причины липомы молочной железы идентичны этиологии любых фиброзно-кистозных мастопатий, то есть непосредственно связаны с ежемесячными гормональными циклами у женщин детородного возраста. Другие утверждают, что на сегодняшний день данные о причинах образования липомы требуют уточнения.

Но липомы молочной железы чаще всего появляются у женщин после менопаузы (то есть когда все гормональные циклы миновали). По данным исследований последних лет, это связано с так называемым менопаузальным метаболическим синдромом – изменением обмена веществ при естественном возрастном функциональном угасании яичников. В результате этого изменяется структура тканей молочных желез: объем железистой ткани уменьшается, а ее место занимают ткани жировые и соединительные (фиброзные).

Однако следует иметь в виду и то, что липомы обнаруживаются и у более молодых женщин, и у мужчин и даже у детей. И здесь нужно вспомнить о жировой ткани, ведь липомы молочной железы являются мезенхимальными опухолями, состоящими из зрелой жировой ткани (в переводе с греческого Lipos - жир). По сути, это скопление жира, инкапсулированное фиброзной тканью. И эти «жировые капсулы» могут появляться не только в молочных железах, но и в висцеральных органах, под кожей, в мышечных тканях туловища и конечностей.

Липома молочной железы, как любая липома, формируется в процессе аномального роста и деления собственных жировых клеток, вокруг конгломерата которых образуется фиброзная капсула. Поэтому данная патология должна рассматриваться не как сугубо женское заболевание, а как локальное проявление или частный случай липоматоза – патологического отложения жира в клетках и тканях и формирования из них компактных новообразований.

В списке причин липоматоза числятся нарушение жирового обмена (ожирение), наследственность (дефект гена HMG I-C), нарушение функции гипофиза, поджелудочной или щитовидной железы. И это еще не все.

Сама жировая ткань, состоящая из адипоцитов и фибробластов, не просто накапливается в организме: она участвует во многих метаболических и нейрогормональных процессах. Жировые клетки адипоциты вырабатывают гормоны - адипонектин, резистин, а также гормон насыщения лептин (регулирующий аппетит путем воздействия на гипоталамус). При недостатке данного гормона снижается активность щитовидной и половых желез и повышается активность коры надпочечников. При повышенном уровне лептина происходят противоположные процессы, но в обоих случаях в работе эндокринной системы происходят сбои. Так что, чем больше жировых тканей в организме, тем выше вероятность возникновения липомы молочной железы.

Симптомы липомы молочной железы

Симптомы липомы молочной железы в течение длительного времени себя никак не проявляют, так как растет данное образование очень медленно и долго. А если опухоль образовалась в глубине молочной железы, то никаких признаков ее существования нет вообще. Ее наличие обнаруживается случайно: самой женщиной либо при рентгенологическом обследовании или УЗИ.

Липома молочной железы, как правило, одиночная, типичное место ее локализации – подкожные ткани верхней внешней четверти одной или обеих молочных желез.

Опухоли имеют округлую форму, на ощупь - мягкие и эластичные, по отношению к окружающим тканям - обособлены и подвижны. И в большинстве клинических случаев - совершенно безболезненны. Многие липомы молочной железы незначительных размеров – примерно 1 см в диаметре, но возможно формирование опухолей до 5 см и больше. Бывают даже гигантские опухоли - диаметром более 12 см весом в 0,5 кг.

Если в таком опухоли много фиброзной ткани, то липома будет более плотной, и в диагнозе это образование будет определено как фибролипома.

Диагностика липомы молочной железы

Диагноз липома молочной железы устанавливается на основе: осмотра и пальпации молочных желез врачом-маммологом; маммографии; УЗИ, а также проведения пункции опухоли путем пункционной или аспирационной биопсии с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала.

Последняя диагностическая процедура проводится в обязательном порядке, поскольку, по словам врачей, и маммография , и ультразвуковое исследование не всегда могут отличить липому от липосаркомы и рака (в частности, редкой Пайеровской формы рака молочной железы).

Гистопатологическое исследование опухоли груди обычно показывает наличие внутри образования, отделенного фиброваскулярной перегородкой, зрелых жировых клеток (адипоцитов). При отсутствии в клетках адипоцитов атипичных ядер, а также иных трансформаций, можно быть уверенным в доброкачественной природе новообразования.

Липомы молочной железы на снимке при маммографии (рентгене грудной железы) выглядят как рентгенопрозрачные серые зоны, окруженные четко очерченной рентгеноконтрастной капсулой.

Липома молочной железы на УЗИ выявляет образование, имеющее четкие ровные контуры. Типичные эхографические показатели опухоли могут быть полностью изоэхогенными по сравнению с окружающими тканями (то есть возвращают волны нормальной амплитуды), но чаще всего - гиперэхогенными. Последнее свидетельствует о том, что ультразвуковые волны столкнулись с тканями повышенной плотности, что бывает при их воздействии на кальцинированные зоны органов, на костные и жировые образования.

Лечение липомы молочной железы

Медикаментозная терапия данной патологии молочных желез пока отсутствует. Здесь метод радикальный – удаление… но это крайняя мера, и к ней прибегают редко.

Так, когда липома молочной железы небольшая, не продуцирует аномальных клеток, не ухудшает самочувствие, не вызывает дискомфорта, то ее, как говорится, не трогают, а наблюдают (с периодическими осмотрами врача и УЗИ).

Другое дело, когда опухоль становится большой и приводит к значительной асимметрии молочных желез, превращаясь в дефект внешности. Или если опухоль ограничивает движение или начинает причинять боль, сдавливая здоровые ткани груди. Или вдруг ускоряет рост, что сразу же вызывает сомнения в ее доброкачественности.

Любое уплотнение, комок в молочной железе вызывает у женщины ужас. Это закономерно, так как мысли только о злокачественной природе новообразования. Но следует собрать волю в кулак и обратиться к маммологу или онкологу, пройти обследование.

Не все опухоли молочной железы являются карциномами. Жировик на груди выглядит также подозрительно, но особой опасности не представляет. Каковы признаки заболевания и как лечится патология?

Особенности строения женской груди, а также гормональные нарушения становятся отправной точкой формирования опухолей, в частности липом. Данная аномалия не должна вызывать страх, однако обращение к врачу необходимо, чтобы исключить вероятность развития иных патологий молочных желёз.

Что представляет собой липома груди

Женская грудь от природы имеет сложное строение. Вокруг этого органа сосредоточено большое количество лимфоузлов. Именно они являются основными индикаторами при возникновении патологий молочной железы.

На развитие липомы молочной железы влияют гормоны

На процессы внутри тканей женской груди влияют в первую очередь гормоны:

• эстрогены;
• пролактин;
• прогестерон;
• гормоны роста;
• гормоны щитовидной железы.
• окситоцин;
• инсулин.

При отклонении от нормы возможно развитие опухолей различной природы, в том числе образование липом.

Липома имеет несколько названий: жировик, жировая опухоль, липобластома.

Липома - доброкачественное новообразование, формирующееся я в жировой ткани

Липома - наиболее распространённая среди женщин доброкачественная опухоль, формирующаяся на основе жировой ткани молочных желёз в результате аномального деления клеток. Комплекция человека и его физическое развитие не влияет ни на качество, ни на количество таких новообразований.

Изначально жировик растёт медленно, не сопровождается никакими симптомами и не беспокоит женщину до тех пор, пока не достигнет внушительных размеров.

В среднем размер опухоли не превышает в диаметре 1,5 см. На ощупь представляет собой безболезненный узел, подвижный и мягкий. Как правило, сгусток имеет плотную капсулу, хотя встречаются случаи соединения липомы с соседними тканями.

Так как чаще всего жировая опухоль никак себя не проявляет, многие женщины не спешат обращаться к врачу, что является большой ошибкой. При разрастании липомы происходит сдавливание соседних органов, мышц, желёз. В итоге повышается риск развития злокачественного новообразования или некроза тканей. Поэтому при обнаружении «комка» в груди следует экстренно обратиться к маммологу.

Надо знать, что липобластома может возникать также у мужчин.

Это интересно! Липомы встречаются не только у женщин, но и у мужчин. При этом жировая опухоль может локализоваться как в области груди, так и на других частях тела (ноги, руки, живот, спина и пр.)

Классификация

Причины и факторы развития жировиков

Известно, что данная опухоль часто возникает в возрасте от 30 до 55 лет, то есть в период начала менопаузы. Кроме того, в группе риска женщины, у которых диагностированы:

• патологии печени;
• системные болезни соединительной ткани;
• генетические заболевания;
• проблемы с эндокринной системой;
• болезни поджелудочной железы;
• алкоголизм.

Развитие жировиков в раннем возрасте носит наследственный характер возникновения.

Провоцирующими факторами являются:

• наследственная предрасположенность, обусловленная дефектом гена HMG I-C;
• травмы;
• оперативные вмешательства;
• нарушение иммунологической реактивности;
• стойкие гормональные сбои, ведущие к дисбалансу;
• частое воздействие радиации;
• множественные беременности;
• гиподинамия;
• ношение тесного нижнего белья;
• закупорка сальных желёз груди;
• табакокурение;
• длительный приём противозачаточных препаратов;
• стрессы и психоэмоциональные расстройства;
• нарушение функционирования пищеварительной и выделительной систем;
• патологии нервной системы.

Однако точная причина возникновения липом до сих пор не выявлена.

Симптомы

Выявить у себя появление жировика сможет практически любая женщина. Достаточно регулярно проводить ощупывание груди и её визуальный осмотр. Конечно, новообразования малых размеров практически невозможно распознать, однако опухоли, достигнувшие в диаметре 1–2 см, определить достаточно просто.

Правила самостоятельного обследования молочных желёз на предмет наличия липомы

Липома по мере своего роста:

• начинает давить на соседние ткани;
• приводит к деформации груди с нарушением симметричности;
• иногда вызывает боли.

Жировая опухоль может быть расположена в любом месте молочной железы, но наиболее часто она локализуется во внешней верхней части груди. Если жировик сформировался в области соска, то его внешний вид напоминает мелкую сыпь белого цвета.

Обратите внимание! Кожный покров в районе липомы не изменяется внешне.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Любое отклонение от нормы или подозрение на наличие новообразования должно стать поводом для обращения к врачу-маммологу. Специалистом будет проведён ряд исследований: инструментальных и лабораторных.

При выявлении липомы очень важно провести её дифференциацию от злокачественных образований. Дело в том, что сам жировик и его удаление не представляют для человека смертельной опасности. Но если уже во время операции выяснится, что опухоль оказалась злокачественной, то состояние женщины может ухудшиться очень быстро. Хирургическое вмешательство провоцирует попадание раковых клеток в кровь и лимфу.

Лечение липомы молочной железы

При обнаружении липомы не всегда требуется лечение. Это касается лишь опухолей небольшого размера, с условием, что они не увеличиваются. В таких случаях необходимо наблюдаться у специалиста, чтобы врач смог фиксировать возможные изменения.

Показания к хирургическому вмешательству

Оперативное лечение показано при наличии следующих факторов:

• резкий рост липомы;
• деформация грудной железы;
• ощущения болезненности и дискомфорта;
• визуальное увеличение молочных желёз;
• некроз соседних тканей;
• перерождение липомы в раковую опухоль.

Медикаментозного лечения средних и крупных жировиков без хирургического вмешательства не существует. Препараты используются исключительно в качестве поддерживающей терапии в период прохождения реабилитации.

Если опухоль минимальна, а пациентка настаивает на её удалении, то оперативное вмешательство проводится в условиях стационара без госпитализации. В таких случаях используется местная анестезия.

Варианты удаления липом

Существует несколько способов удаления липом:

Реабилитация после операции

После операции на рану накладывают плотную повязку, которую регулярно обновляют. В первые 2 недели нельзя подвергать место вскрытия воздействию воды и солнца. Если липома была больших размеров, то есть вероятность появления полости, заполненной жидкостью или кровью. Чтобы избежать такой ситуации, устанавливается дренаж.

Медикаментозная терапия

После оперативного лечения обычно назначают следующие препараты:

• противовоспалительные лекарства. Чаще всего это антибиотики широкого спектра действия:
  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды;
  • амфениколы;
  • макролиды;
• иммуномодуляторы: Иммунал, Тримунал, Циклоферон;
• витаминные комплексы (витамины группы В, С, А, Е);
• гомеопатические средства:
  • при нарушении свёртываемости крови и для улучшения заживления: Ледум, Ляхезис, Вомика, Арника, Ацидум сульфурикум, Найя, Агарикус;
  • при гнойных осложнениях: Сульфур йод, Гепар сульфур;
  • при возникновении отёков: Апис, Аурум металликум, Барита карбоника;
  • при грубом рубцевании швов: Графит, Каустикум.

Народные средства

Средства народной медицины могут помочь в период реабилитации поднять уровень иммунитета.

1. В 500 мл кипятка засыпать 25 г сушёных плодов шиповника и 50 г ягод сушёной чёрной смородины. Настоять в течение двух часов. Процедить, а затем добавить 150 мл светлого пива и 3 ст. л. сахара. Употреблять полученную смесь по 100 г натощак утром на протяжении 4–5 недель.
2. Взять в равных долях листья петрушки, малины, чёрной смородины, семяна овса, плоды боярышника и траву пустырника. 1 ст. л. смеси залить 1 л кипятка. Оставить на ночь настояться. Весь объём полученного чая выпить на следующий день в перерывах между едой.
3. Смешать 5 г мумиё, 100 г перетёртой мякоти алоэ и свежевыжатый сок 3 крупных лимонов, на сутки поставить в тёмное прохладное место. Полученную субстанцию принимать трижды в день по 1 ст. л.
4. Залить 2 ст. л. хвои 250 мл кипящей воды, держать на водяной бане в течение 15–20 минут. Перед использованием добавить по вкусу мёд. Употребить в несколько приёмов на протяжении суток.

Бытует мнение, что существуют методы народной медицины, которые смогут помочь избавиться от липомы. Однако профессионалы в области лечения новообразований в молочной железе категорически отрицают этот факт. Эффективность приёма каких-либо лекарственных трав практически равна нулю.

Лечение доброкачественной опухоли - видео

Прогноз лечения и возможные осложнения

После операции возможны следующие осложнения:

• гематомы;
• отёки;
• инфицирование;
• временная потеря чувствительности;
• коллоидное рубцевание (неправильное сращивание краёв раны).

Отказ от хирургического вмешательства часто приводит к следующим последствиям:

• перерождение липомы в рак молочной железы;
• нагноение и воспаление жировика, приводящее к отмиранию клеток, появлению болей и росту опухоли;
• деформация груди, которую исправить в дальнейшем сможет лишь пластическая хирургия.

Прогнозы лечения липом, как правило, благоприятные, хотя жировики могут рецидивировать как в области проведения хирургического вмешательства, если были удалены не все патологические жировые клетки, так и на новом месте.

Профилактика

Не существует определённых мер, которые смогут защитить от возникновения липобластомы молочной железы. Там, где присутствует жировая ткань, существует риск развития жировиков. Гормональный фон, образ жизни, окружающая среда, условия проживания и наследственность - всё это в совокупности способно повлиять на патологический процесс.

Однако можно снизить риск появления любых новообразований. Этому способствуют:

• своевременное лечение кожных болезней и аллергии;
• защита кожи от солнечных лучей;
• предохранение от переохлаждения;
• защита от вредного воздействия химпрепаратов;
• регулярный осмотр у маммолога;
• чистка кожных покровов и пор;
• правильное здоровое питание;
• полноценный отдых;
• отказ от табакокурения и частого приёма алкоголя.

Квалифицированное лечение поможет справиться с доброкачественной опухолью. А внимательное отношение к своему здоровью даст возможность избежать серьёзных осложнений. При обнаружении липомы не стоит пугаться. Просто обратитесь к врачу!

Липома молочной железы – это не опасный вид доброкачественных образований в организме. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Может появляться липома на любом из участков тела, в том числе и в молочных железах.

В большинстве случаев это доброкачественный вид очага. В редких случаях может происходить перерождение очага в злокачественный. Выявление происходит обычно уже в молодом возрасте, преимущественно в молодом возрасте, до 30 – 35 лет.

Особенно часто подвергаются развитию липом грудные железы женщины пожилого возраста после наступления стойкой менопаузы. Представляет собой образование, преимущественно округлой формы с окружённой капсулой.

Средний размер липомы достигает 3 – 5 см. В норме не должно наблюдаться воспалительного процесса в очаге, не должна болеть, а также быстро расти.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Виды липомы в груди

Независимо от того, что принцип строения данных образований идентичный, следует отметить, что в настоящее время выделено сразу несколько видов липом молочной железы.

По количеству образований:

• Единичные липомы молочной железы . В том случае, если в организме находится только единичное образование.
• Множественное образование липом. В данном случае липомы могут обнаружиться не только в области молочной железы, но и в других органах.

Форма образований:

• Узловые липомы молочной железы . Округлые образования с четкими контурами.
• Диффузные липомы молочной железы. Переход разрастаний за пределы капсулы.

Состав липом:

• Липофибромы . При наличии в области образований участков фиброзной ткани.
• Фибролипомы. Основное содержание липомы это соединительные ткани с участками жировой.
• Ангиолипомы. Образование, содержащее кровеносные сосуды.
• Миксолипомы . Это участки с жировой тканью и слизью.
• Миолипомы. Наличие в составе мышечной ткани.

Причины образования

Точной причины появления липом в молочной железе никто назвать не может. Основной предпосылкой их появления считают нарушение формирования и дифференцировки жировой ткани. Поскольку молочная железа состоит из двух видов тканей, одна из которых жировая.

И в данном случае может происходить при аномальном росте и делении клеточных структур в жировой ткани. Это опухоль мезенхимального происхождения. Клетки, входящие в состав опухоли имеют морфофункциональную зрелость. Снаружи ее окружает фиброзная капсула.

Предрасполагающими факторами является:

Факторы риска

К факторам, влияющим на развитие липомы и ее образование, относят:

• Наследственные предрасположенности. Особенно если в семье у ближайших родственников были подобные изменения. Подобная картина обусловлена наличием генетических дефектов, что в настоящее время можно выявить клинически.
• Наличие в анамнезе случаев ушибов или травматических воздействий на ткани, а также перенесённые оперативные вмешательства. В некоторых случаях женщина не может вспомнить Подобных случаев, лишь при детальном расспросе удаётся выяснить.
• Патология иммунологической системы .
• Гормональные нарушения не поддающиеся терапии, а также возможный приём гормональных контрацептивов.
• Радиационное и химическое воздействие либо на протяжении длительного времени, или же в большой дозе.
• Курение, как пассивное, так и активное, а также употребление алкогольных напитков.
• Стрессовые воздействия.
• Нарушения в работе пищеварительных и выделительных органов , образование в организме большого количества шлаков и токсинов.
• Заболевания со стороны органов нервной системы.
• В данную группу следует отнести и использование неправильного белья. Это должны быть бюстгальтеры, выполненные из мягких и дышащих тканей, а также соответствующие размеру и погодным условиям. Не должно создаваться препятствий для лимфооттока и нормального кровообращения.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Симптомы

Липома молочной железы характеризуется тем, что женщина длительное время может даже не подозревать о наличии образования.

Это будет зависеть от размеров опухоли, а также уровня расположения:

Клиника будет зависеть от расположения липомы и ее размеров:

1. Если очаг небольшой, но расположен глубоко , рядом с сосудистой нервными пучками может появляться боль распирающего или давящего характера. В некоторых случаях может проявиться потерей чувствительности органа.
2. Если пережимаются сосуды , то может появиться либо чувство онемения, снижения чувствительности, а в некоторых случаях и отека ткани.

Большую опасность представляет нагноение очага. В данном случае женщина отмечает болевой синдром разной степени интенсивности, характер его пульсирующий или колющий. При этом нарушается общее самочувствие женщины, может повышаться температура тела, развиваться интоксикация.

Диагностика

Определение такого диагноза как липомы обычно не вызывает затруднений. Если не отмечается клинической выраженности патологии, то диагностика может затянуться при небольших размерах липомы или больших размерах молочных желёз, когда образование располагается в толще тканей.

Начало диагностики:

• Начинается диагностика с беседы . Врач уточняет наличие жалоб, а также возможных типичных для липомы проявлений.
• После этого производится осмотр органа , пальпируются, и также производится осмотр лимфатических узлов.

Из инструментальных методов диагностики по меняются два основных неинвазивных метода:

В случае дифференциальной диагностики требуется проведение инвазивных методов:

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Нужно ли удалять липому?

Это достаточно спорный вопрос, который будет касаться того, стоит ли лечить или удалять липому. Для того, чтобы выбрать дальнейшую тактику следует уточнить несколько основных моментов. В первую очередь выясняется возможная причина данной патологии и определяется спектр факторов, которые могут приводить к ним.

Среди них будет также уточнение наследственной отягощённости по возможному злокачественному росту. А также определения патологических симптомов.

Обязательному удалению подлежат те липомы молочной железы, с которыми развиваются патологические симптомы. Это могут быть признаки нагноения, вовлечения сосудисто-нервных пучков и т.д. Также это быстрый рост жировой ткани в предполагаемом образовании.

Важный этап в определении возможного хирургического лечения лежит в возможном гистологически неблагоприятном ответе пункционного материала, если наблюдаются атипичные клетки или морфологически недифференцированные ткани потребуется удаление не только липомы, но рядом лежащей ткани молочной железы.

В случае если никаких негативных предпосылок нет, наследственность не отягощена и нет гормональных нарушений, а также роста липомы не происходит, то производится сохранение образования в ткани молочной железы. Но при этом требуется обязательная динамика состояния с возможным контролем состояния.

Лечение

Точного лечения, направленного на удаление липомы из молочной железы без применения хирургического метода не удастся. Подбирается оно исходя из вида липомы и характера патологического процесса.

Консервативное лечение

Единственным методом консервативного лечения липомы молочной железы является воздействие на возможную причину развития этого образования:

Хирургическое

Существует несколько способов хирургического удаления липомы молочной железы. Выбор будет зависеть от размеров очага, а также его вида. Кроме того, при выборе тактики учитываются все факторы, которые могут привести к развитию злокачественного процесса и состояние организма в настоящий момент.

Виды вмешательств:

• Если очаг единичный, поверхностно расположенный, в настоящее время никак не проявляет себя и у женщины нет предпосылок к тому, чтобы процесс стал злокачественным, то можно применить более щадящий способ удаления липомы молочной железы. Данным видом является энуклеация липомы из очага. При этом требуется лишь тщательное извлечение образования вместе с оболочкой, ведь именно ее остатки могут впоследствии привести к рецидиву процесса. Проводится данная процедура под местным обезболиванием и не представляет больших трудностей для специалиста. В большинстве случаев, не требуется наложение шва, заживает очаг методом первичного натяжения. Если липома молочной железы имеет большие размеры достаточно наложений единичных швов.
• В случае если процесс носит множественный характер или есть предпосылки к развитию злокачественного процесса, также это глубокое расположение очага . В таком случае производится оперативное вмешательство с удалением очага методом секторальной резекции молочной железы. Процедура является достаточно травматичной для женщины и в дальнейшем может потребоваться время для восстановления организма. Проводят секторальную резекцию молочной железы с удалением липомы под общей анестезией и последующим формированием органа. В таком случае требуется обширное наложение шовного материала из-за больших размеров очага, в большинстве случаев накладывается косметический шов. Полное удаление железы встречается достаточно редко, обычно это связано с высоким риском злокачественного перерождения большой или множественных липом молочной железы.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Послеоперационный период

После операции по удалению новообразования молочной железы сразу же назначается местная терапия очага:

• Для этого если имеются швы или рана остаётся к самостоятельному натяжению, врач назначает регулярную обработку операционного поля с постоянной сменой повязок и обработкой участка.
• Для этого возможно назначение бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Швы, как правило, снимаются через 7-10 суток.
• Сразу же после удаления липомы молочной железы назначается антибактериальная терапия в системном действии, также противовоспалительных и дезинтоксикационных средств. Если точно выяснена причина не только осложнения, но и фактора, который поспособствовал развитию липомы. Назначать его рекомендуется непосредственно после удаления, для того, чтобы предотвратить развитие новых очагов.

Народное лечение

Рецепты народной медицины:

• Луковый компресс. Это популярное и эффективное средство для удаления жировика в области молочной железы. Но для правильного лечения необходимо соблюдать все правила приготовления, чтобы не развивалось осложнений. Для этого нужно предварительно подобрать спелую луковицу достаточного большого размера, чтобы в ней было достаточное количество сока. Помещают ее в духовку на некоторое время, для того, чтобы мякоть распарилась и пропеклась. Следует учитывать, что луковица не должна сгореть в духовке, весь сок нужно оставить в ней. Далее ее достают ещё в тёплом состоянии, чтобы он был мягким, очищают и растирают. В полученную мягкость добавляется одна столовая ложка мыльной стружки. После чего смесь превращается в массу с однородной консистенцией. Полученное содержимое выкладывается на марлевую салфетку. И в виде компресса прикладывается на область жировика. Остатки смеси можно поместить в холодильник и предварительно разогреть перед использованием. Прикладывается данный компресс на область жировика дважды в сутки. Через определенное время происходит размягчение содержимого в образовании и оно вскрывается.
• Медово-спиртовые повязки . Механизм их действия направлен также на воздействие тепла к липоме. Для этого нужно приготовить натуральный мёд, предпочтительно если он будет находиться уже в густом виде. Полученную смесь готовят из расчета 2 к 1. Наносится на тело она в виде компресса. Остаётся на коже до одного часа. Ежедневно рекомендуется прикладывать данную смесь не менее 2-3 раз, при этом стоит следить, чтобы на коже не развивалось мацерации. В результате спустя некоторое время происходит изменение липомы, она приближается к поверхности кожи, консистенция становится более мягкой и ее достаточно легко удалить, так как вскрытие не займёт большого вмешательства в ткань.
• Уже длительное время известны полезные свойства плюща в устранении жировиков с поверхности тела. Для того, чтобы осуществить данный процесс нужно приготовить растение. Для этого можно использовать не только листья, но и стебли растения. Чтобы получить однородную смесь можно разбить их блендером или мясорубкой. После чего смешивается 100 грамм растения со 100 мл водки или этилового спирта. Полученную смесь настаивают в тёмном и прохладном месте на протяжении нескольких дней без доступа солнечного света и воздуха в емкость. Перед началом курсового лечения смесь процеживается и удаляется ее густое содержимое. Смесь незначительно подогревается, выкладывается на марлю и прикладывается к области липомы на длительное время. Лучше накладывать компрессы в ночное время. Курс лечения может продолжаться до недели при условии сохранения целостности кожных покровов. В некоторых случаях можно использовать смесь из плюща с мёдом. Подобное содержимое оказывается не менее эффективным.
• это препарат на основе растительного компонента водорослей, обитающих в озёрах и представляющих собой губку. Механизм действия основанием том, что вещество действует лишь на определённые участки кожи. Оно не способно проникать глубоко в тело, а действует лишь преимущественно снаружи. Она способна растворять и выводить наружу содержимое кожных покровов в виде камедонов, жировиков и гнойных образований, а также растворять воспалительные инфильтраты. Поэтому бадягу можно использовать и при лечении липом на поверхности молочных желёз. Следует отметить, что липомы большого размера ему убрать не удастся, подвергнуться воздействию могут лишь образования в диаметре не превышающие 1 см. Также они должны располагаться поверхностному, чтобы вещество смогло проникать в липому. Для этого препарат наносят на необходимую область и накрывают марлевой салфеткой и клеенкой создавая эффект компресса. Это необходимо для улучшения микроциркуляции и улучшения всасывания вещества в кожу. Нанесение следует производить дважды в день на протяжении недели или двух. Также требуется регулярное проветривание кожи.

Наиболее частой опухолью мягких тканей, за исключением нервной, является липома, или липобластома, в быту называемая жировиком. В 98% она локализуется в подкожной клетчатке, в остальных случаях встречается везде, где имеются жировые клетки. Липома молочной железы - это доброкачественное, почти всегда мягкой консистенции, подвижное безболезненное образование, расположенное в любом из участков грудной железы и содержащее жировую ткань.

Причины формирования новообразования

Хотя жировая опухоль с такой локализацией и не является специфически женской патологией, но чаще встречается среди женщин после 35-40 лет. Развитие ее в более раннем возрасте обычно носит наследственный характер.

Формирование липомы происходит в результате аномального деления собственных жировых клеток на ограниченном участке. Причины и единый механизм их развития окончательно не установлены, поскольку они, как правило, единичные и возникают без видимых причин и провоцирующих факторов, иногда - после механической травмы грудной железы или ограниченного воспалительного процесса.

Однако встречаются не только единичные жировики, но и множественные. В этом случае речь идет о липоматозе как заболевании, при котором опухоли распространены на ограниченном участке тела (регионарный липоматоз) или по всему телу (диффузный липоматоз), иногда они носят симметричный характер. В этих случаях обычно липобластомы являются проявлением системного заболевания соединительной ткани. Если диагностируется липоматоз молочной железы, то, как правило, он сопровождается жировиками и в других участках тела или/и во внутренних органах и может являться одним из признаков нарушений жирового, белкового, углеводного обмена веществ.

Подобные нарушения обычно сопутствуют заболеваниям печени, поджелудочной железы, эндокринной системы, в частности, гипоталамуса, гормональной перестройке в климактерический период, а также некоторым генетическим, наследственным и другим заболеваниям неясной этиологии (синдромы Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множественных липом и др.). Достаточно часто липоматоз возникает на фоне сахарного диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей в верхних дыхательных путях.

Возникновение и рост липомы не связаны с общим ожирением, поскольку она может развиваться и у людей с нормальной или недостаточной массой тела. Даже в период значительного ее снижения жировая ткань в жировике продолжает накапливаться.

Наиболее часто у женщин липома молочной железы возникает в период менопаузы, когда менструальные циклы, связанные с половыми гормонами, уже отсутствуют. Ряд авторов-исследователей объясняют это развивающимся, так называемым, метаболическим менопаузальным синдромом.

Последний представляет собой изменение обменных процессов в организме женщины в результате угасания гормональной функции яичников и перестройки функции гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых происходят изменения в молочной железе (ускоренная трансформация железистой ткани в жировую и соединительную). Но возникновение липобластом у мужчин и даже детей еще раз подтверждает полиэтиологичность (многопричинность) их развития.

Виды липобластом

Они могут быть различных размеров, растут очень медленно, достигая 10 см и более, но, как правило, в молочных железах их диаметр не превышает 10-20 мм. При липоматозе жировики значительно крупнее, нередко сливаются между собой и могут быть болезненными. Жировая ткань этих образований от обычной отличается размерами жировых долек и клеток. Последние могут быть различными - от очень маленьких до гигантских, между которыми попадаются клетки, содержащие по несколько жировых вакуолей.

Различают два вида липомы молочной железы:

1. Узловую, наиболее распространенную и представляющую собой узел, отграниченный от остальной жировой ткани тонкой соединительнотканной оболочкой, или капсулой.
2. Диффузную, которая постепенно, не образуя четких границ, переходит в окружающие жировые ткани.

В зависимости от клеточного состава, их подразделяют на следующие виды:

1. Классические, состоящие только из жировых клеток.
2. Липофибромы, в которых присутствуют жировая и соединительная ткань, но преобладает первая.
3. Фибролипомы, преобладающей тканью в которых является соединительная.
4. Ангиолипомы, содержащие много кровеносных сосудов.

Возможны и другие виды образований, например, с содержанием гладкомышечных волокон (миолипома) или слизи (миксолипома), но в молочных железах они, практически, не встречаются.

Симптомы липомы молочной железы

Обычная локализация липобластом в молочной железе - в верхненаружном квадранте. При небольших размерах они не приводит к косметическому дефекту, не вызывают ни болей, ни дискомфорта. В связи с медленным ростом, опухоль длительное время развивается незаметно и может быть случайно обнаружена на маммограме, самой женщиной или при профилактическом осмотре врачом-гинекологом.

Жировик при пальпаторном (прощупывание) исследовании представляет собой гладкое безболезненное образование округлой формы с четкими ровными очертаниями (если это узловой вид опухоли), легко смещаемое под кожей и не спаянное с ней и с окружающими ее тканями.

Если она имеет дольчатое строение, то при растяжении кожи над ней можно заметить незначительные углубления, вдавления. Классическая, а также липо- и ангиофиброма имеют мягко-эластичную, желеобразную или тестоватую консистенцию. Глубоко расположенные и диффузные жировики пальпаторно обнаружить намного труднее. Однако при значительных размерах, прорастании своими отростками в мышечную фасцию или между волокнами грудной мышцы они могут вызывать чувство дискомфорта или болезненность.

Диагностика и лечение липомы

В целях уточнения характера образования и проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями проводятся дополнительные исследования:

1. Рентгеновская маммография, на которой видна тень самого образования и его границы.
2. Ультразвуковое исследование, при котором опухоль определяется как образование с пониженной эхогенностью с капсулой или без нее, а также возможно определение его глубины расположения.
3. Компьютерная томография, являющаяся наиболее достоверным методом диагностики опухоли, расположенной глубоко. Она дает возможность отличить жировую ткань от других, более плотных, окружающих структур.
4. Пункционная аспирационная биопсия. Она выполняется в случае сомнения в доброкачественном характере опухоли или отказе женщины от хирургического лечения. Метод заключается в заборе материала из новообразования путем пункции иглой и дальнейшем его цитологическом исследовании.

Самостоятельно липобластома не исчезает и не может быть вылечена никакими консервативными средствами. Лечение липомы молочной железы заключается в ее удалении хирургическими методами. Опухоль удаляется только вместе с капсулой (вылущивается) для предотвращения рецидива.

Это выполняется обычным способом (с помощью скальпеля) или посредством использования радиоволнового «ножа». При диффузном характере образования для достижения лучшего косметического результата может быть использована липосакция, особенно в сочетании с эндоскопией: для уверенности в полном его удалении. Но обычно диффузная липома удаляется путем секторальной резекции молочной железы.

Трансформации липомы в злокачественную опухоль не бывает, однако всегда приходится ее дифференцировать с последней. Поэтому после иссечения узла во время операции проводится экстренное гистологическое исследование материала в целях уточнения его доброкачественного характера. В случае обнаружения атипичных клеток оперирующий хирург принимает решение относительно выбора одного из методов проведения мастэктомии. О возможности такого исхода женщина предупреждается до начала операции.