Нормальный размер манту у ребенка 1 год. Как выглядит реакция Манту в норме у детей

В этой статье:

Проба Манту – это диагностическое исследование, которое направлено на определение чувствительности организма к введенным антигенам микобактерий. Антигенные комплексы возбудителя содержатся в специфическом туберкулине. Данное вещество изготовлено синтетическим путем, поэтому не способно вызвать развитие туберкулеза. Реакция Манту, норма которой зависит от возраста пациента, должна проводиться в соответствии с классическим графиком.

Результат исследования может меняться под влиянием индивидуальных особенностей организма. Поэтому не существует единого для вcех возрастных групп ответа на вопрос, какой размер Манту считается нормой у детей.

Когда делают Манту?

Реакцию следует проводить в четком соответствии с графиком. К дополнительному введению туберкулина прибегают только в случае особых показаний. Своевременное проведение направлено на раннее определение нормы или патологии. Очень важно своевременно обследовать у детей, так как данная категория населения является наиболее восприимчивой к туберкулезу.

График проведения диагностической туберкулиновой пробы:

1. Первое проведение пробы осуществляется в 12 месяцев. Раньше не следует вводить туберкулин, потому что иммунная система ребенка не достаточно сформирована и часто наблюдаются ложноположительные результаты.
2. Далее, согласно календарю прививок, пробу Манту следует проводить каждый год до достижения четырнадцатилетнего возраста.

Особую группу составляют пациенты, которым по показаниям не вводилась БЦЖ, или у которых член семьи болеет туберкулезом. В первом случае пробу Манту следует делать 2 раза в год. В случае контакта с больным туберкулезом диагностику следует проводить от 3 до 4 раз в год.

Следует указать, что в возрасте старше 18 лет данный вид диагностики малоинформативный, поэтому в скрининг включена флюорография.

Туберкулиновую пробу противопоказано делать совместно с прививками, так как результаты могут искажаться. Часто размер Манту не соответствует норме у детей из-за вырабатывания перекрестного иммунитета к двум и более вакцинам, сделанным одновременно.

Безвредна ли манту?

Проведение пробы основывается на введении туберкулина, который по своей структуре является чужеродным для организма человека антигеном. В связи с этим в результате данного исследования могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны иммунной системы, а также развитие аллергической реакции или ухудшение самочувствия.

В большинстве случаев нежелательные эффекты после введения туберкулина развиваются в результате использования препарата низкого качества.

Риск развития осложнений не должен быть причиной отказа от проведения пробы, так как с туберкулезом может столкнуться каждый. Поэтому так важно проведение вакцинации в детском возрасте.

Есть ли противопоказания?

Данный метод диагностики подходит не всем.

Проведение пробы Манту противопоказано в таких случаях:

• Воспалительные и гнойные заболевания кожных покровов.
• Острые или хронические заболевания в декомпенсированной форме.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Респираторные заболевания.
• Ринит.

После ликвидации острого заболевания или компенсации хронической формы вакцинацию можно проводить только спустя 30 дней с момента полного выздоровления.

Группы риска

Кто имеет наиболее высокие шансы иметь положительную реакцию Манту?

Группа повышенного риска включает в себя :

• Людей, которые часто контактируют с больным туберкулезом.
• Пациенты, которые перенесли данное заболевание, но в паренхиме легких или внутригрудных лимфатических узлах наблюдаются туберкулезные изменения.
• Пациенты, у которых наблюдается патологическая реакция на введение пробы Манту.
• Больные хроническими заболеваниями дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь, астма).
• Лица, не имеющие постоянного места жительства.
• Дети в возрасте 1 года, у которых результат Манту не соответствует норме.

Правильный уход

Нормальный размер Манту у детей может наблюдаться только в том случае, если пациент соблюдает все правила по уходу за папулой.

1. Противопоказано смачивать место укола водой до момента заживления (то есть в течение 1 часа с момента проведения пробы).
2. Не следует тереть место введения препарата.
3. Ограничить употребление высоко аллергенных продуктов питания.
4. В том случае, если образовалось уплотнение, следует начать прием антигистаминных лекарственных средств.
5. Не закрывать поверхность папулы пластырем, бинтовой повязкой и другими средствами защиты кожных покровов.
6. Не наносить на поверхность папулы средства для загара, крема.

Реакция

Собственно реакция происходит за счет иммунного ответа на введение антигена в организм ребенка. Этот процесс обеспечивают Т-лимфоциты, которые попадают к месту проведения туберкулиновой пробы. В результате их воздействия возникает кожная реакция в виде небольшой гиперемии или папулы.

Папула – это небольшое уплотнение, которое выступает над окружающей кожей и не сопровождается болевыми ощущениями. Само по себе образование может иметь различный внешний вид: папула может быть как нормального цвета, так и становиться гиперемированной.

Подобные проявления возникают не сразу. В первый день может наблюдаться только гиперемия. Как правило, папула появляется на вторые-третьи сутки. Размер данного проявления напрямую зависит от наличия инфицированных микобактерией туберкулеза клеток.

Не во всех случаях можно ориентироваться на то, какая должна быть реакция Манту в норме, так как иммунная система каждого пациента индивидуальна.

Нормы

Независимо от наличия или отсутствия микобактерии туберкулеза в организме ребенка, во время туберкулиновой диагностики на коже возникает покраснение и папула. Именно от их размеров и зависят результаты нормы Манту. Допустимые границы их диаметра при пробе с туберкулином зависят от возраста ребенка.

Нормы Манту у детей по годам :

• 12 месяцев. В этом возрасте у ребенка реакция может варьироваться от 5 до 11 мм в диаметре. Это обусловлено тем, что у детей еще сохраняется воздействие ранее введенной вакцины БЦЖ. То, какой должна быть в норме Манту в год, определяется также материнским иммунитетом.
• При проведении пробы у ребенка в возрасте 2-3-4 лет нормы Манту должны соответствовать размеру от 5 до 10 мм.
• В случае проведения всех вакцин в плановом порядке и при неотягощенном анамнезе пациента в четырехлетнем возрасте размер поствакцинальной папулы не превышает 8 мм.
• Норма Манту у детей в 5 лет соответствует размерам от 5 до 6 мм. Ежегодное уменьшение диаметра инфильтрата связано с повышением резистентности к заболеванию.
• От 7 до 13 лет реакция становится сомнительной или отрицательной.

Данные варианты размера папулы после введения туберкулина считаются идеальными. Но часто организм абсолютно здорового пациента может приводить к развитию атипических форм папул. Такие результаты требуют дополнительной диагностики.

Не следует беспокоиться, если на втором году жизни диаметр инфильтрата не изменился по сравнению с прошлогодним результатом. Норма Манту в два года соответствует показателям у детей в 12 месяцев, что связано с особенностями напряженности иммунитета данной возрастной категории.

Как самостоятельно определить результат?

То, какая реакция Манту считается нормальной у ребенка, должен решать опытный специалист, но если возникают сомнения, ее оценку можно провести в домашних условиях.

Как уже говорилось выше, внутрикожное введение туберкулина приводит к образованию специфической папулы, имеющей вид уплотнения. Снаружи папула гиперемирована. Размер данного образования зависит от того, сколько антител имеется к антигенам микобактерии туберкулеза.

Проводить первую оценку пробы следует спустя 72 часа после ее проведения. В первую очередь следует тщательно осмотреть место введения препарата и сделать заключение о его внешнем виде. Реакция может проявляться в виде инфильтрата, гиперемированного участка кожных покровов или полностью отсутствовать. Отличительным критерием для дифференциальной диагностики гиперемии от инфильтрата является то, что инфильтрат более плотный, приподнят над поверхностью кожи и имеет четкие края.

Следующим шагом является измерение размера инфильтрата. Проводить данную манипуляцию рекомендуется при помощи бесцветной линейки. Измерять следует только уплотнение. Если вокруг него образовалось покраснение или расчесы, то их не следует брать во внимание.

Оценка результатов реакции:

• Отрицательная. О данном результате реакции говорит полное отсутствие уплотнения или вариант, когда его размер составляет до 1 мм.
• Сомнительная. Реакция считается сомнительной при размере инфильтрата от 2 до 4 мм или если присутствует участок гиперемии без самого уплотнения.
• Положительная. Уплотнение в диаметре составляет от 5 мм и больше. Данный вид реакции на введение туберкулина классифицируют на слабоположительный (от 5 до 9 мм), средний (от 10 до 14 мм) и выраженный (15-16 мм).
• Сильно выраженная. Установить такой результат можно, когда диаметр уплотнения составляет 17 мм и более.

В ряде случаев оценить пробу самостоятельно невозможно из-за развития аллергической реакции. О развитии аллергии свидетельствуют вакцинации в анамнезе, одинаковый размер папулы и рубца после введения вакцины, размер инфильтрата более 11 мм в возрасте от 1 до 2 лет, ежегодное уменьшение размера папулы в диаметре.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если результат Манту у ребенка не соответствует норме, то это еще не является признаком инфицирования туберкулезом. Но все равно стоит обратиться к специалисту.

Показания к консультации у фтизиатра:

• Ежегодное увеличение папулы в размере.
• Проба Манту у других детей в семье не соответствует норме.
• Резкое увеличение инфильтрата в объеме по сравнению с прошлогодними результатами.
• Контакт с больными туберкулезом (особенно с открытой формой).
• Выявление у членов семьи или близких родственников данного заболевания.

Фтизиатр оценивает не только то, соответствуют ли размеры Манту норме, но и результаты таких дополнительных исследований, как рентген органов грудной клетки и микроскопическое исследование мокроты. В ряде случаев требуется дополнительное проведение компьютерной томографии.

Если врач заподозрил туберкулез другой локализации (туберкулез костей, почек, туберкулезный менингит), то могут назначаться такие методы обследования, как остеосцинтиграфия, УЗИ, пункция спинного мозга, цитологическое исследование и др.

Таким образом, проба Манту на туберкулез является диагностическим методом обследования пациентов разного возраста, поэтому понятия нормы у детей могут иметь возрастные отличия. Доказано, что после введения туберкулина возможно развитие побочных реакций, но риска заражения от проведения пробы нет.

Существуют четкие критерии оценки результата реакции. При помощи простых измерений можно узнать, соответствуют размеры Манту у детей норме или нет.

Полезное видео о пробе Манту

(один из способов профилактики туберкулеза) представляет собой некий тест, с помощью которого удается выявить наличие/отсутствие в организме у ребенка инфекции.

Пробу на Манту проводят ежегодно, начиная с первого года жизни малыша. Это необходимо для того, чтобы обеспечить постоянный контроль палочки Коха, которая может в любой момент активироваться.

Специфика проведения

Первую реакцию Манту выполняют спустя 1 год после введения вакцины (БЦЖ) и далее – каждый год. Если БЦЖ была отложено по каким-либо причинам, дольше пробу Манту делают с периодичностью раз в шесть месяцев.

Иногда, когда в окружении годовалого крохи присутствуют инфицированные больные, пробу ставят несколько раз в год (не менее 2 раз). Сколько раз будут ее ставить, зависит от результатов анализов и диагностики, которую предстоит пройти малышу.

Если крохе еще не исполнился один год, ставить прививку бессмысленно. Это обусловлено тем, что в возрасте до 1 года у малышей наблюдают нестабильную реакцию на Манту, а это значит, что высока вероятность того, что результат будет ложным. В первые годы жизни у детей формируется иммунитет, поэтому ряд индивидуальных особенностей может оказать влияние на результат сделанной пробы.

Сколько раз обязательно нужно ставить пробу? Здесь все зависит от индивидуальных особенностей, а также от того, как организм реагирует на препарат. Однако чаще всего достаточно одного раза в год.

Зачем прививать ребенка?

Пожалуй, многие родители задавались вопросом, нужно ли делать Манту?

По сути, введение туберкулина – это не прививка, так как он не вызывает стойкого иммунитета к возбудителю болезни. Пробу следует поставить для выяснения, знаком ли организм с палочкой Коха или нет.

Туберкулин вводят, чтобы:

• определить действует ли БЦЖ и каковы ее возможности;
• выявить возбудитель туберкулеза;
• получить дополненную информацию о состоянии здоровья (прививка выступает в качестве диагностического теста).

Техника введения и уход

Куда вводят препарат? Манту ребенку делают следующим образом: туберкулин вводят с помощью одноразового шприца под кожу на внутренней стороне руки, от запястья до локтя. В месте укола образуется папула, диаметр которой измеряют с помощью обычной линейки через 72 часа. Чтобы правильно определить реакцию на Манту, необходимо после пробы соблюдать некоторые правила.

В течение 72 часов, после того, как была сделана Манту в 1 год, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

После того как результаты были зафиксированы врачом, можно место укола обработать перекисью/зеленкой.

Внимание! Если место инъекции намочили, заранее сообщите об этом врачу, который будет делать замер .

Расшифровка результатов: норма и отклонения

Первый раз Манту делают в 1 год жизни, затем повторяют в 2- летнем возрасте и далее каждый год. К этому времени вакцина (БЦЖ) должна прижиться, а организм выработать необходимое количество антител.

Чтобы результаты у детей были точными, нужно на протяжении четырех недель не стоит менять привычный для малыша рацион. Не лишним будет проверить малыша на аллергены. Если результаты Манту вызвали сомнения у врачей, ребенка отправят в тубдиспансер для прохождения полного обследования.

Также следует отметить, что у детей в этом возрасте иммунитет еще не сформирован, поэтому реакция на пробу Манту в 1 год может не проявиться.

Итак, какого размера должна быть папула у детей в возрасте 1-2 лет? Размеры и реакция:

1. у детей в первый год жизни – отсутствие на месте укола покраснений и уплотнений. Для реакции Манту норма также составляет наличие уплотнения, размером/диаметром не превышающего 1 мм.
2. . Для нее характерно наличие четко выраженных границ инфильтрата – покраснения и припухлость. Размер папулы находится в пределах 2-4 мм. При таком результате, выявляют наличие инфицированных людей в окружении ребенка. Также нужно будет с крохой посетить фтизиатра.
3. Положительная реакция на Манту. Для нее характерно наличие бугорка высотой более 5 мм. Как правило, после получения таких результатов, нужно сделать пробу повторно.
4. Гиперергическая реакция. Для нее характерно наличие уплотнения, диаметром свыше 17 мм или язвы и гнойника. Такая Манту в год свидетельствует о том, что в организм попало большое число бактерий и есть вероятность того, что человек инфицирован.
5. Ложноположительная реакция. Причиной может стать неправильный уход за прививкой или особенности организма.

По характеру выраженности положительная реакция на Манту может быть:

Если бугорка практически не видно на коже, то у детей до трех лет можно его нащупать. Это обусловлено наличием нежной кожи у ребенка.

В этом возрасте (если Манту было сделано в 1 год жизни малыша) результат прививки оценивают с учетом наличия/отсутствия рубца после проведения вакцинация БЦЖ. Если в месте инъекции присутствует рубец, высока вероятность того, что Манту у ребенка покажет положительный результат и это будет нормально. К врачу обращаться следует, если наблюдается – диаметр папулы будет больше 16 мм.

Если рубца нет, значит, прививка не сработала. В этом случае, если наблюдается положительная реакция Манту, необходимо обратиться к врачу.

Естественно, реакция Манту в 1 год также зависит от индивидуальных иммунных особенностей малыша. Иногда нормой считается, когда после инъекции присутствует только след от иглы (то есть ни покраснений, ни папул нет).

Негативные последствия и как их избежать

Негативные последствия от пробы могут быть спровоцированы некоторыми факторами. Прежде всего, к ним можно отнести:

Чтобы избежать возможных негативных последствий от пробы, нужно знать, в каких случаях ее вообще не стоит делать ребенку в 1 год.

Противопоказания к проведению Манту:

• проблемы с кожей;
• инфекционные заболевания (особенно это касается острой стадии протекания болезни);
• аллергическая реакция (когда у малыша уже определена аллергия на кошачью/собачью шерсть, некоторые продукты питания и не только);
• ревматизм;
• эпилепсия;
• бронхиальная астма;
• простуда/насморк.

Также следует учесть, что на реакцию пробы оказывает влияние:

• хранение и перевозка вакцины;
• индивидуальная чувствительность детского организма;
• прием лекарств;
• радиационный фон;
• контакт малыша с аллергенами.

Как и любая прививка Манту дает нагрузку на иммунитет, который может ослабнуть или вызвать осложнения.

Пробу Манту проводят в школах и садиках регулярно. Но всё ли мы
знаем о “пуговках”, которые ставят нашим детям? Какой размер должен быть у здорового ребенка, а какой говорит о положительной реакции и что делать в таком случае?

Когда проводится проба Манту

Реакция Манту – это один из способов обследования на наличие туберкулезных бактерий (палочек Коха) в организме и их активности.

Суть пробы проста: под кожу вводится небольшое количество туберкулина – экстракта бактерий туберкулеза.

Когда проведена реакция Манту, размер образовавшегося на третий день бугорка – папулы, говорит о наличии или отсутствии инфекции в организме.

С помощью проб Манту каждый год обследуются практически все здоровые дети и подростки, начиная с 1 года.

Причем обследование проводится вне зависимости, какой результат показала предыдущая проба . Детям, которые сразу после рождения не были привиты от туберкулеза, проводят пробу дважды в год, начиная с полугодовалого возраста. Только после пробу начинают проводить раз в год.

Какого размера должна быть Манту

Если ребенок здоров , его иммунная система не сталкивалась с палочкой Коха, то место инъекции (папула) будет маленькой, не более 5 миллиметров .

Если же организм по какой-то причине уязвим для туберкулеза, папула может быть от 5 до 10 миллиметров.

Ну а когда размер папулы 15 миллиметров и больше , или когда на месте укола появляется язва – скорее всего человек болен туберкулезом .

Размер папулы после проведения пробы Манту у здорового ребенка не должен быть больше 5 мм. Но если результат оказался другим – это не повод паниковать. Причин может быть много.

Норма реакции на пробу у детей разных возрастов

Многие родители, чьим детям проводят туберкулиновую пробу, пытаются узнать, какого размера должна быть манту у ребенка и самостоятельно оценить результаты.

У большинства детей и подростков старше 7 лет размер папулы после пробы Манту не более 5 миллиметров однозначно свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Но у детей в более раннем возрасте размер папулы может колебаться. Это связано с тем, что иммунная система ребенка до 7 лет только формируется и зачастую реагирует на туберкулин активнее, чем у старших детей.

Из таблицы видно, что при отрицательном результате пробы размер папулы в 5 миллиметров устанавливается у детей только к 7 годам. И с этого возраста увеличение следа инъекции становится показателем наличия в организме инфекции.

Таким образом, если оценивать, например, размер Манту у ребенка 4 лет, норма составит 8 мм . И такая крупная папула не будет являться поводом для обращения к врачу. А если оценивать размер Манту у ребенка 3 лет, норма уже составит 10 мм .

Как самостоятельно определить результаты

Если родители волнуются за здоровье своего ребенка и не могут дождаться, когда же врачи осмотрят результаты пробы, могут сделать это сами.

Папулу измеряют на третий день после инъекции, используя для этого обычную линейку . Классификация результатов пробы в зависимости от размера и характера папулы приведена выше.

При измерении также важно знать, какой размер Манту считается нормой у детей именно этого возраста.

Родители могут самостоятельно измерить размер папулы, но для того чтобы оценить результат, этого мало – нужен медицинский опыт.

Бывает ли аллергия на Манту

Проба Манту может в некоторых случаях вызывать аллергическую реакцию . Аллергия на туберкулин ничем не отличается от других видов индивидуальной непереносимости, – она сопровождается симптомами:

• покраснение и сыпь в месте укола и на других участках тела;
• повышение температуры, озноб (чаще всего – вечером после укола);
• общая слабость и потеря аппетита.

При появлении таких симптомов ребенка нужно обязательно показать врачу.

Если аллергия на туберкулин подтверждается, об этом в первую очередь должен знать медицинский работник образовательного учреждения, куда ходит ребенок.

Установленная аллергическая реакция является противопоказанием к проведению пробы Манту, и обследование на наличие туберкулеза проводится другими способами – через флюорографическое обследование или анализ мокроты.

Как ухаживать за “пуговкой”

При проведении пробы очень важно соблюдать правила ухода за местом инъекции. Правила эти просты:

• Папула должна быть в чистоте и сухости.
• Недопустимо смазывать место укола йодом, зеленкой или другими обеззараживающими средствами, бинтовать или заклеивать пластырем.
• Категорически запрещено смачивать место укола водой (или другими жидкостями) и расчесывать во избежание занесения дополнительной инфекции в ослабленные туберкулином ткани.

С момента проведения инъекции и до измерения результата держите место укола в чистоте и сухости, ничем не обрабатывая и не заклеивая.

Положительная реакция, что делать

Если у ребенка реакция Манту дала положительный результат, то медицинский сотрудник школы или детского сада передает информацию об этом участковому врачу, который направляет ребенка на анализы в поликлинику.

Ахмеддибирова Зулхижат Расуловна, г. Махачкала, ГБУЗ Противотуберкулезный, Республиканский Диспансер, заведующая детско-подростковым отделением, врач высшей квалификационной категории.

Никакого диагноза только на основании результатов одной пробы Манту никто не ставит. И в противотуберкулезный диспансер на этом основании тоже никто не забирает. Если имеется подозрение на туберкулез, то проводят четыре обязательных мероприятия:

1. Анализ результатов предыдущих проб Манту.
2. Анализы крови и мочи.
3. Флюорографическое обследование самого ребенка.
4. Флюорографическое обследование ближайшего окружения ребенка: родителей, бабушек, дедушек.

Туберкулез – тяжелое заболевание , и при его лечении применяют сильные препараты. Поэтому начинать лечение можно только на основании положительных результатов нескольких видов анализов, в первую очередь, – мазка на наличие палочки Коха в мокроте и флюорографического обследования.

Побочные эффекты и осложнения

При правильном проведении реакция Манту не дает побочных эффектов. Осложнения могут возникнуть либо при аллергии на туберкулин, либо в результате несоблюдения правил ухода за местом инъекции.

Можно выделить три основные причины осложнений (исключая аллергию):

• расчесывания места укола;
• занесение инфекции;
• увлажнение (мытье или отпотевание в результате заклеивания пластырем).

Противопоказания к проведению пробы

Как любое медицинское вмешательство, проба Манту имеет ряд противопоказаний .

К ним относят:

• заболевания кожи;
• любые острые инфекционные заболевания;
• аллергическая реакция на туберкулин;
• аллергическое состояние в момент проведения пробы;
• эпилепсия.

Также к противопоказаниям к проведению пробы Манту относятся любые прививки, проведенные в тот же день, на который назначено обследование.

Кроме того, проба Манту не проводится в условиях карантина . Должен пройти как минимум месяц после отмены карантинных мероприятий, чтобы назначать обследование.

Когда необходимо обращаться к фтизиатру

Положительная реакция Манту не является абсолютным доказательством наличия у ребенка туберкулеза . Однако в сочетании с одним из нескольких факторов она становится поводом к посещению фтизиатра. Вот эти факторы:

• постепенное, от пробы к пробе или внезапное (на 6 миллиметров и более) увеличение папулы;
• пребывание в неблагополучной по туберкулезу местности;
• любой контакт с человеком, больным открытой формой туберкулеза;
• наличие в семье или ближайшем окружении (коллеги, соседи по квартире) болеющих или переболевших туберкулезом;
• неспецифические симптомы туберкулеза: ночная потливость, потеря веса, общая слабость.

Если наряду с положительной реакцией Манту присутствует, хотя бы одно условие, нужно обратиться к врачу.

Каким бы ни был результат пробы Манту, к фтизиатру может направить только врач общей практики – терапевт .

Мурзаева Ирина Александровна, г. Иркутск, МБУЗ Городская клиническая больница № 8, врач-инфекционист.

Любое инфекционное заболевание, острое или в стадии обострения, – повод отказаться от проведения реакции Манту. Поэтому врач обязан измерить температуру перед пробой.

Если ребенок плохо себя чувствует, а в детском учреждении планируется проведение туберкулиновой пробы, родителям нужно заранее предупредить воспитателя или учителя о состоянии ребенка.

Реакция Манту норма у детей 2 года разная. Эта проба способна определить наличие туберкулеза и у взрослого человека. Ее вводят внутривенно. Вакцина содержит стерилизованные, ослабленные и специально обработанные бактерии Коха. Особенность в том, что данный тест признан во всем мире. Манту относится к препаратам третьего поколения. Функция пробы для детей заключена в предвакцинации. Перед тем как сделать прививку от туберкулеза, необходимо проверить при помощи Манту, сталкивался ли организм ребенка когда-нибудь с микобактериями. Чтобы провести эту процедуру успешно, ребенок должен быть здоров. Кроме того, важно соблюдать после проведения пробы некоторые правила.

Вакцина вызывает после ее введения определенную реакцию в организме. Иммунная система человека ответит на введенный препарат, если ранее сталкивалась с микобактериями. Это означает, что реакция будет у носителя туберкулеза. Воспаление - первый признак, указывающий на болезнь. Но есть много нюансов.

В чем суть реакции Манту? Она позволяет выявить в организме малыша патогенные микобактерии, сделать вывод о состоянии иммунной системы. Делают укол в руку ниже локтя в верхний слой кожи. Процедуру проводят ежегодно. Родители должны помнить, что проба выявляет начальную стадию болезни. При отрицательной реакции ребенку делают прививку БЦЖ.

Какие цели преследует Манту?

1. Помогает произвести отбор детей, которые не инфицированы. У них отсутствует реакция на туберкулин.
2. Манту делают детям, чтобы провести дальнейшую вакцинацию малышам с отрицательным результатом.
3. Позволяет провести анализ динамики сведений, полученных за годы проведения. Это нужно, чтобы диагностировать туберкулез или подтвердить его отсутствие.
4. Определить выраженную гиперергическую реакцию. В этом случае потребуются дополнительные исследования анамнеза.
5. Укрепить иммунную систему посредством дальнейшей вакцинации.

Реакция Манту норма у детей 2 года отличается, она может зависеть от многих факторов. Если ее делают взрослым, то она со 100% достоверностью показывает наличие туберкулеза. Процедуру обычно проводят детям с одного года и до 14-15 лет в детском саду и школе.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Информация

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

• Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 17

1 .

1. Задание 2 из 17

   2 .

   Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

2. Задание 3 из 17

   3 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

3. Задание 4 из 17

   4 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

4. Задание 5 из 17

   5 .

   Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

5. Задание 6 из 17

   6 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

6. Задание 7 из 17

   7 .

   Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

7. Задание 8 из 17

   8 .

   Сколько вам лет?

8. Задание 9 из 17

   9 .

   Какого вы пола?

9. Задание 10 из 17

   10 .

   Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

10. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

11. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

12. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

13. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

14. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

15. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

16. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

В каких случаях пробу делать нельзя? Этот вопрос интересен многим родителям. Манту не является прививкой - это лишь вид диагностики, который позволяет выявить наличие у человека туберкулезной палочки. Главная цель пробы - обнаружить начальную стадию туберкулеза.

Одной из реакции Манту в 3 года у малышей, а также детей старшего возраста является аллергия. Она одинаково проявляется и у тех, кто сталкивался с бактериями Коха, и у здоровых. На такую реакцию организма влияют разные факторы, в том числе и наследственная склонность. Провоцирует аллергию у детей также фенол, который входит в состав пробы.

• заболевания кожи тяжелого характера;
• соматические болезни, инфекции различного анамнеза;
• аллергия;
• эпилепсическое состояние;
• заболевания психики;
• простуда;
• противопоказания, связанные с состоянием здоровья ребенка;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Проводят пробу через четыре недели после того, как все симптомы заболевания исчезнут. Нельзя одновременно делать Манту и проводить вакцинацию, иначе иммунитет ребенка ослабнет, а результат будет недостоверным. Согласно с законодательством, родители имеют право отказаться от проведения пробы, достаточно написать заявление в местной поликлинике. Вместо Манту допускается сдать кровь из пальца на анализ, но это платно.

Какие осложнения вызывает проба? Так ли туберкулиновая проба безвредна? Среди осложнений - аллергическая реакция, повышенная температура, потеря аппетита, покраснения на коже, слабость в теле, анафилактический шок. Высыпания могут появиться не только на руке, но и на всем теле. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, необходимо вызвать врача.

Чаще всего неприятные симптомы после Манту возникают, если до этого ребенок перенес вирусную или инфекционную болезнь. Иногда проба на фоне ослабленного иммунитета провоцирует рвоту, головную боль, мышечную слабость.

Как подготовить ребенка к Манту? Все дети боятся уколов, но если мама будет рядом во время процедуры, то страх станет меньше и уйдет совсем. В первый раз делают пробу ребенку в 1 год, так как до этого возраста кожа малыша очень нежная, быстро реагирует на раздражители, поэтому есть шанс получить ложный результат.

Как действует туберкулиновая проба? Ребенку подкожно вводятся ослабленные белки микобактерий, которые воспринимаются организмом как чужеродный объект. В результате происходит снижение иммунитета. Если организм уже сталкивался с микобактериями туберкулеза, место укола покраснеет и увеличится, а если нет - останется неизменным.

Особенности пробы - в чем они заключаются?

1. Не проводится Манту 2 раза и более в год. Ее делают всего один раз, но ежегодно.
2. Начиная с одного года и до четырнадцати лет, делают пробу на выявление опасной болезни.
3. Родители имеют право отказаться от такой диагностики, выбрать альтернативы Манту.
4. Интерпретировать результат после одной пробы нельзя. Можно говорить о наличии или отсутствии туберкулеза, оценив динамику реакции на состав. Благодаря пробе, можно сделать вывод о предрасположенности к туберкулезу.
5. Определение реакции - дело специалиста. Невозможно судить о достоверности диагностики без исчерпывающих данных. Хотя самостоятельно проанализировать результат допускается.
6. Делают пробу в руку, посредине между запястьем и локтем, а вакцину от туберкулеза - в предплечье.

Что на реакцию Манту может повлиять? После введения препарата нельзя место укола мочить несколько дней, чесать, заклеивать, перевязывать туго бинтом, смазывать мазью, кремом, маскировать косметическими средствами.

Рекомендуют после прививки не употреблять в пищу шоколад, апельсины, мандарины, то есть продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Если же случайно намочили папулу, вытрите ее аккуратно полотенцем, а при осмотре врачом сообщите об этом.

Важно соблюдать правила ухода за кожей в месте укола, тогда будет легче оценить результат. Сделать это рекомендуют для достоверности по истечении трех суток после инъекции. Однако это не означает, что если реакция отрицательная, то визит к врачу-фтизиатру откладывается. Специалист должен подтвердить или опровергнуть самостоятельный анализ.

Какая у детей норма реакции Манту? На второй или третий день после укола не должно возникнуть уплотнения, которое бы превышало один миллиметр. В этом случае реакция теста отрицательная. Если же размеры папулы около четырех мм, есть небольшое покраснение, результат оценивают как сомнительный. В случае положительной реакции уплотнение по размерам от пяти до шестнадцати мм.

• отрицательный результат (нет туберкулеза, отсутствует папула и покраснение кожи);
• сомнительный (есть возможность болезни, требуется диагностическое подтверждение);
• ложноположительный (причина - повреждение места укола, попадание воды, расчесывание, смазывание мазью, заклеивание пластырем, но туберкулеза нет, однако нужно использовать другие методы диагностики, например, диаскинтест);
• положительный (болезнь подтверждается, требуется лечение, поэтому ребенка направляют в медучреждение для дальнейшего обследования);
• ярко выраженная реакция (присутствует большая папула, покраснение, нагноение, редко может означать инфицирование туберкулиновыми бактериями).

Нормальная реакция на пробу диагностируется всегда в динамике пробы. В норме каждый год размер уплотнения уменьшается на несколько миллиметров. В семилетнем возрасте после укола папулы быть не должно вовсе, тогда и проводят вакцинацию.

В случае если ее размеры в первые годы были одинаковыми, а потом резко стали увеличиваться после укола, то ребенку ставят диагноз тубвираж. При возникновении аллергии на пробу, высокой температуре рекомендуется консультация специалиста (фтизиатр).

Чаще всего судить о каких-либо результатах пробы можно через несколько суток после укола. Именно в этот период времени возникает небольшое уплотнение на коже под названием «папула». Распознать ее легко. Этот покрасневший участок кожного покрова, немного уплотненный; если к нему прикоснуться, то можно почувствоваться, как он возвышается над кожей.

По размеру и форме папулы судят об ответной реакции организма. Чем больше в организме микобактерий туберкулеза, тем крупнее и краснее будет папула. Сначала врач осматривает место, куда сделали укол, устанавливает тип реакции, пальпацией определяет уплотнение, замеряет прозрачной линейкой. Оценивают покраснение, если отсутствие папула.

Как врач-фтизиатр интерпретирует результаты пробы?

Нередки случаи, когда диагностируется у ребенка двух лет ложноположительная реакция. Она означает, что пациент не инфицирован туберкулезом, но Манту все равно показывает положительную реакцию. Чаще такое происходит из-за проникновения микобактерией нетуберкулезного анамнеза в организм.

Кроме того, такой результат провоцирует аллергия, болезнь, которую перенес малыш незадолго до введения пробы. Некоторые специалисты утверждают, что Манту давно пора заменить на более безопасную пробу с максимальной достоверностью. Перед прививкой важно, чтобы ребенок был здоров, тогда препарат не вызовет побочных эффектов.

Развивается болезнь с моменты попадания в слизистую микобактерий туберкулеза. Обычно этим заболеванием заражает инфицированный человек, который при кашле или чихании выделяет бактерии. Специфика в том, что туберкулиновые палочки устойчивые к внешним воздействиям, поэтому способны выживать, оседая в пыли, в течение 60 дней. Это означает, что неокрепший детский организм легко может стать жертвой бактерий туберкулеза.

Важно соблюдать график вакцинации здоровому ребенку, начиная с одного года жизни. Бактерии быстро размножаются в организме со слабым иммунитетом. Иногда у маленьких детей с ослабленной иммунной системой после введения препарата начинается туберкулез, так как организм не способен бороться даже с ослабленными белками бактерии. Тогда наблюдается увеличенная и гнойная папула, воспаленные лимфоузлы на теле.

• для малышей до двухлетнего возраста туберкулез является опаснейшей болезнью, так как быстрее прогрессирует, переходя в острую стадию;
• у маленьких детей высокий риск формирования опасных форм болезни, включая менингит, заражение крови, туберкулез милиарный;
• факторами развития туберкулеза у детей становятся общее истощение организма, недостаток витаминов, антисанитарные условия проживания, отсутствие нормальной гигиены;
• туберкулез легких проявляется выраженным кашлем, напоминает бронхит, простудное заболевание, отличие в том, что у ребенка состояние усугубляется, а в мокроте может быть кровь;
• наблюдается все время высокая температура, потеря веса, истощенность;
• при подозрении на туберкулез малыша направляют в тубдиспансер, где проводится рентген, берутся все возможные анализы;
• при внелегочном туберкулезе основной симптом - это увеличенные лимфатические узлы и высокая температура тела.

Именно поэтому важным этапом диагностирования становится проба Манту. С ее помощью можно понять, сталкивался ли детский организм с бактериями Коха или нет. Иногда вместо этой пробы используют другую под названием диаскинтест. Чаще всего организм встречается с бактериями туберкулеза в детском возрасте, так как они обладают высокой устойчивостью.

Если микроорганизмы вовремя не были уничтожены, то они быстро размножаются, разрушая здоровые клетки и ткани. Начинается интоксикация организма, возникают очаги болезни. У детей чаще наблюдается туберкулез легких, поражение внутригрудных лимфоузлов. Особенность в том, что после перенесенной туберкулезной инфекции впервые в жизни, проба Манту будет все время показывать положительную реакцию.

К общей симптоматике болезни у детей относится плохое самочувствие, слабость, высокая температура, снижение аппетита, потливость, бледность кожного покрова, учащенное сердцебиение, резкая потеря веса. Если ребенок жалуется на недомогание - не откладывайте посещение к врачу!

Нормы пробы Манту (отсутствие папулы, покраснения) позволяет сделать вывод, что у ребенка туберкулеза нет. В остальных случаях требуется симптоматическое лечение. Чтобы подавить микобактерии, необходимо следовать специальным терапевтическим схемам, включающим препараты противотуберкулезные. Особенность лечения болезни у детей - этапы, своевременность, комплексная терапия.

Детский туберкулез лечат в специальном диспансере или санатории. По времени лечение занимает от полутора до двух лет. Огромное значение в терапии играет свежий воздух, соблюдение гигиены, а также питание - оно должно быть очень калорийным. Терапия заболевания включает также химиотерапию, хирургическое вмешательство, реабилитацию. С учетом формы болезни врач-фтизиатр назначает лекарства, устанавливает длительность их приема.

В чем заключаются особенности лечения туберкулеза у маленьких детей?

1. Детям с ярко выраженной реакцией пробы Манту, у которых не был обнаружен туберкулез, назначают прием препаратов в течение трех месяцев. Их наблюдают в течение года, проводят лабораторные исследования, лишь затем снимают с учета.
2. Если после медикаментозной терапии наблюдаются в организме остаточные явления у маленьких пациентов с туберкулезом, назначают операцию.
3. Терапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей, состояния здоровья ребенка, возраста, формы болезни.
4. Среди используемых противотуберкулезных препаратов «Изонианид», «Фтивазид», «Этамбутол», «Рифампицин» и другие.
5. Опасное состояние у ребенка - это туберкулезный менингит, когда воспаляются мозговые оболочки, пораженные микобактериями. Лечение в этом случае длительное, назначают препараты, витамины, постельный режим в течение двух месяцев, лечебную физкультуру, массаж. Без экстренной терапии менингит приводит к смерти на двадцать пятый день после возникновения. Корректное лечение - это 95 % выздоровевших детей.
6. Профилактика туберкулеза включает вакцину БЦЖ, своевременную диагностику, прохождения флюорографии каждый год и другие мероприятия.

Лечение может закончиться либо улучшением состояния здоровья ребенка, либо ухудшением самочувствия, отсутствием каких-то изменений. Однако чаще всего наступает полное выздоровление. У детей 2-х лет прогноз туберкулеза неблагоприятный, если иммунитет слишком ослаблен, то возможно развитие менингита.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 14 заданий окончено

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! У вас все хорошо.

  Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

• Есть повод задуматься.

  У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Ситуация явно требует вмешательства.

  В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза ! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Пора бить тревогу!

  Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза ! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 14

   1 .

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Современные родители, заботясь о здоровье своих малышей, готовы отказаться от всех прививок, проводимых под эгидой массовой иммунизации. В отказную группу попадает и проба манту, хотя укол к процессу вакцинации вовсе не относится. Определив, какого размера должна быть манту, врач проверяет реакцию иммунитета малыша на введение туберкулина, своеобразного антигена возбудителя туберкулезной инфекции. Ею можно заразиться в любом многолюдном месте, но организм привитого человека будет надежно защищен сильным иммунитетом против вредоносной палочки Коха.

Важно: пробу манту, как распространенный способ диагностирования туберкулеза, детям до 14-ти лет ставят ежегодно. Только реакция на туберкулин и ее оценка в динамике способна выявить присутствует ли в организме туберкулезная палочка, есть ли угроза предрасположенности к опасной болезни.

Особенности проведения теста на туберкулез

Проба манту это вовсе не прививка в классическом ее понимании, а вариант пробной диагностики для выявления туберкулеза на самой ранней стадии. С целью формирования противотуберкулезного иммунитета ставят прививку БЦЖ, которая положена ребенку на первой неделе его жизни. Первую туберкулиновую пробу ставят в годовалом возрасте, раньше процедуру не проводят из-за особенностей растущего организма и угрозы неожиданных реакций.

Исследование проводят путем прокола кожи и введения препарата в руку – между зоной локтя и запястья, что приводит к набуханию кожи в виде пуговки. Это и есть реакция манту, оценка размеров и внешний вид которой показывают, инфицирован ли организм ребенка палочкой Коха. Процедуру проводят в условиях поликлиники.

Совет родителям: не стоит отказываться от туберкулинового тестирования, это самый надежный и наиболее безопасный способ определения инфицирования в самом его начале. Для взрослых проводится рентгенодиагностика, а растущему организму облучение вредит даже в малых дозах.

Реакция манту является своеобразной пробой на аллергию. Поэтому в течение трех дней после процедуры для обеспечения верного толкования результатов теста у ребенка ему требуется особый уход за местом укола. Чего делать нельзя:

• расчесывать и тереть место инъекции;
• заклеивать и бинтовать руку, пережимать одеждой;
• ничем смазывать ранку, это касается перекиси и зеленки;
• мочить водой или другой жидкостью.

Совет: для обеспечения правильных выводов контрольной проверки следует исключить из рациона детей вызывающие аллергию продукты, а также отказаться от приема любых медицинских препаратов.

Какой должна быть норма манту

В результате введения туберкулина подкожно на участке кожи образуется папула, а вокруг несколько см покраснения. Такой будет реакция организма, если в нем присутствуют микробактерии туберкулеза, поскольку в месте укола активируются лимфоциты, чувствительные к палочке Коха. Если инфицирования нет, а малышу не была поставлена прививка БЦЖ, то никакого ответа не будет. Увеличение размеров пуговки свидетельствует о контакте организма с туберкулезной инфекцией, что вызывает иммунный и аллергический ответ.

Через трое суток должен обозначиться результат инъекции. Задача врача — грамотно оценить его, вооружившись прозрачной линейкой, имеющей миллиметровые деления. Измеряются размеры уплотнения (папулы), покраснение в расчет не берется, его оценивают только в случае отсутствия пуговки – это идеальный отрицательный вид реакции, указывающий на то, что организм ребенка с туберкулезом не знаком либо иммунитет сильно ослаблен.

Как происходит процедура оценки размеров манту

1. Визуальный осмотр места инъекции для определения, есть ли реакция – гиперемия, отечность в диаметре нескольких см вокруг укола.
2. Осторожное ощупывание места укола для определения толщины кожи, чтобы измерить размеры пуговки.
3. Измерение величины уплотнения для сопоставления их с нормой.

Важно: заражение туберкулезом происходит контактно-бытовым путем, что повышает роль личной гигиены, особенно после посещения мест с большим скоплением народа. Кроме того, медики рекомендуют безопасную дистанцию при общении с больным человеком, она составляет 70 сантиметров.

Как выглядит проба манту

При отсутствии папулы и покраснения либо при размере уплотнения не больше одного мм, ответ считают отрицательным, значит, в организме ребенка нет микробактерий опасного заболевания. Если пуговка увеличилась до 4 мм, а размеры покраснения могут быть любыми, это указывает на сомнительную реакцию. Размеры бляшки до 17 мм свидетельствуют о положительном результате теста на туберкулез, который требует дополнительной диагностики и лечения заболевания.

Основные критерии оценки туберкулинового теста

Особенности положительной пробы у детей, она может быть:

• слабоположительной (0,5-0,9 см);
• средне выраженной (1,0-1,4 см);
• сильно выраженной (до 1,6 см).

Совет родителям: при увеличении размеров бляшки на несколько мм не стоит сразу поддаваться панике, это может быть просто аллергия – ответ организма ребенка не на туберкулезную палочку, а на состав препарата. Либо всему виной наследственность.

Обращаться к врачу нужно обязательно для дополнительной диагностики, ведь при отсутствии БЦЖ реакция положительного характера может указывать на инфицирование туберкулезом. Однако не обязательно ребенок должен заболеть, в организме детей и взрослых микробактерия может присутствовать всю жизнь, но при определенных условиях палочка Коха способна активироваться, особенно при контактах с больными.

Какие результаты диагностики должны вызвать тревогу:

• если постоянный отрицательный вариант результата превращается в положительный, когда отсутствует БЦЖ-прививка (вираж);
• гиперергический вид реакции манту, сопровождающийся отеком и воспалением лимфоузлов;
• размеры пуговки в пределах 12 мм держаться на протяжении четырех лет.

В этих случаях необходима дальнейшая проверка детей на туберкулез при помощи дополнительных исследований и анализов, чтобы приступить к лечению заболевания современными методами, ведущими к полному выздоровлению.

Важно: сколько бы раз ежегодно не ставили манту, папула должна уменьшаться в размерах на несколько миллиметров, а к возрасту семи лет стать почти незаметной. Это сигнал к проведению повторной прививки БЦЖ. Однако если после первых нормальных реакций размеры бляшки резко возрастают, речь идет о турбовираже пробы манту.

Особенности пробы манту

1. Вираж результатов – диаметр папулы увеличивается по сравнению с прошлогодним ее размером. Такая реакция возможна при инфицировании за последний год, если исключены другие причины резкого изменения размеров уплотнения.
2. Бустерный (усиленный) эффект – увеличение диаметра пробы при частом ее проведении (несколько раз в год). Это указывает на чувствительность лимфоцитов к введению туберкулина. Кроме того, такой эффект указывает на угасание реакции на инъекцию у инфицированных детей подросткового возраста и взрослых.

Совет: сомнительные случаи требуют повторной постановки пробы через год, а иногда и через полгода. В случае подтверждения туберкулезной инфекции детям необходимо наблюдение в диспансере и назначение профилактического лечения.

Когда нельзя проводить пробу манту:

• при непереносимости туберкулина;
• в случае острых или хронических инфекций;
• при простудных заболеваниях;
• в случае аллергии, а также эпилепсии.

Аллергия на туберкулиновый тест проявляется у детей похожими на простуду симптомами – высокой температурой, кожными высыпаниями, общей слабостью, есть угроза анафилактического шока. Появление побочных реакций – повод к вызову врача.

Если правила проведения туберкулиновой диагностики полностью соблюдены, а препарат введен внутрикожно, а не на глубину, то это исключает появление крови в месте укола и не станет причиной неправильной интерпретации результатов тестирования на туберкулез.

Шишки после уколов или постиньекционный инфильтрат