Стоматолог-ортодонт: что лечит этот врач? Какой врач называется стоматологом-ортодонтом: особенности лечения.

Ортодонтия – это стоматологическая дисциплина, изучающая развитие прикуса у человека и состояние зубного ряда в целом. Ее цель – поиск решения проблем внешнего вида челюстной дуги. Современные инновационные технологии позволяют за минимальные сроки скорректировать прикус и выпрямить зубы независимо от возраста пациента. Несмотря на то, что проблемами прикуса врачи занимались с древних времен, только последние десятилетия дисциплина получила бурное развитие, и современные методы показывают эффективные результаты.

Чем занимается ортодонтия в стоматологии?

Суть ортодонтии посвящена лечению аномалий развития челюстно-лицевой части скелета человека. Дефекты строения не только создают эстетические проблемы, но и нарушают сбалансированность нагрузок на лицевые мышцы и участки зубного ряда, что приводит к головным болям и даже проблемам в шейно-плечевой области. Возникает риск преждевременного пародонтита.

Своевременное лечение позволяет улучшить состояние зубов и восстановить красивую улыбку. Врач, который занимается данными проблемами, называется ортодонт. Это специалист с высшим медицинским стоматологическим образованием и хорошим рейтингом, прошедший специальную подготовку после окончания института. На основе собранных данных анамнеза он определяет, какие именно методы коррекции нужно применить и готовит план лечения. Человек, обратившийся к врачу, становится пациентом ортодонта в следующих случаях:

• верхние зубы выступают впереди нижних на значительном удалении (дистальный прикус);
• дефект развития, когда нижняя челюсть выдается вперед, а верхняя недостаточно развита (мезиальный прикус);
• верхние зубы не могут опуститься впереди нижних в связи с аномалией роста одной из сторон челюсти (перекрестный прикус);
• щель при смыкании челюстей между зубными рядами (открытый прикус);
• смещение зубов в бок (дистопия);
• пробелы и незаполненные места в зубном ряду;
• в зубном ряду больше зубов, чем положено (тесное положение).

С помощью современной ортодонтии можно поменять расположение зубов. Используются профессиональные конструкции следующих типов:

Что входит в компетенцию врача ортодонта?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Это узкий специалист, который не занимается лечением воспалительных процессов во рту, не пломбирует и не удаляет зубы. Его компетенция это:

• исправление аномального прикуса;
• исправление единичных неправильно расположенных зубов;
• коррекция и восстановление формы и размера зубного ряда.

Любому человеку рекомендовано побывать у ортодонта даже при отсутствии боли в зубах. Нарушение прикуса и аномалии роста зубов – распространенное явление. Своевременное лечение предупредит возникновение негативных последствий в полости рта.

Детский ортодонт: особенности специализации

Часто молодые мамы спрашивают у знакомых и подруг, кто лечит в детской стоматологии проблемы прикуса. Этим занимается специалист особой профессии – детский ортодонт. В рейтинге профессий детских врачей этот врач занимает почетное место. Малыши часто утрачивают молочные зубы, когда на смену им еще не выросли постоянные. В этом случае образуется незанятое пространство, и постоянные зубы растут неправильно. Исходя из этих соображений, будет правильным каждого ребенка водить к ортодонту и вовремя ставить фиксаторы. Тогда во взрослом возрасте он будет иметь ровные зубы и красивую улыбку.

Кроме того, очень важно контролировать развитие прикуса и вовремя его корректировать. Раннее лечение имеет неоспоримые преимущества. Самый высокий рейтинг у схемы, при которой в младшем возрасте ставятся фиксаторы, впоследствии, заменяющиеся на брекеты. В таком случае несъемные брекет-системы безболезненны. Лечение, начатое у маленьких детей, исправляет такие дефекты:

Причины, по которым у ребенка может быть нарушен прикус и ровное расположение зубов:

• искусственное вскармливание;
• наследственность;
• нарушение сроков прорезывания или чересчур раннее выпадение молочных зубов;
• заболевания полости рта;
• нарушения норм питания, недостаток твердой пищи;
• малыш спит в одном и том же положении;
• пагубные привычки сосать палец или прикусывать щеку.

Лучше всего начать наблюдать малыша у ортодонта с возраста двух лет, когда у него развивается временный прикус, который легко корректируется. С 6 лет начинает формироваться сменный прикус. На этом этапе применяются съемные пластины и многофункциональные трейнеры и эластопозиционеры.

Стандартная схема лечения у ортодонта

Для успешного лечения пациенту нужно пройти такие последовательные стадии:

1. Осмотр. Исследуются симметрия, форма лица и полость рта. Врач оценивает состояние челюстно-зубных рядов. Рассматривает движение и смыкание зубов. В результате определяется степень деформации прикуса.
2. Рентген ротовой полости показывает невидимые внешне участки. Снимки уточняют информацию об аномалии прикуса.
3. Изготовление гипсовых моделей. С зубов снимаются слепки, по которым ортодонт делает модели и измеряет необходимые величины, связанные с неровностями, ямками и буграми.
4. На основании поставленного диагноза ортодонт разрабатывает план лечения. Этот план может включать в себя разные методы.

Методы, которые применяются современными ортодонтами.

Стоматология включает в себя множество направлений, и одним из самых современных является ортодонтия. Среди дантистов всего мира лишь 6% являются специалистами в данной области. Для многих людей, знакомых со словом «стоматология», понятие «ортодонт» представляется чем-то непонятным. Что лечит врач-ортодонт? Какой врач ставит брекеты и ?

В узком смысле ортодонт – это специалист, который занимается коррекцией зубов и исправляет прикус. Именно этот врач-стоматолог поможет, если вас беспокоят выступающая челюсть, кривые резцы, неестественно узкий подбородок и бруксизм. Это тот врач, который ставит брекеты и другие ортодонтические конструкции. Однако это лишь небольшая часть возможностей из всего, что может стоматолог данной специальности.

Из нашей статьи вы узнаете, как работает ортодонт и какая у него зарплата. Также мы расскажем, что за методы применяются для коррекции прикуса, всегда ли нужно устанавливать брекеты, легко ли стать профессионалом в данной области и многое другое.

Кто такие врачи-ортодонты?

Ортодонт – это стоматолог, специализирующийся на устранении аномалий зубочелюстного аппарата. Иногда люди считают, что этот врач всего лишь лечит травмы, например, вправляет челюсти, но это ошибочное мнение. Ортодонт корректирует лишь наследственные, врожденные или приобретенные в раннем возрасте дефекты. Среди наиболее распространенных патологий, которые лечит ортодонт, мы выделим следующие:

• неправильный прикус (как в легкой форме, так и серьезные аномалии);
• нестандартность зубного ряда (скученность, удлиненность и расширение);
• проблемы с дыханием;
• неправильное расположение одного или нескольких зубов;
• нарушения жевательной или речевой функции;
• неестественная форма одного или нескольких зубов;
• асимметрия лица.

На приеме врач объясняет, почему перечисленные патологии не всегда проявляются с самого рождения, а на это уходит не день и не два. Нередки случаи, когда прикус начинает развиваться неправильно через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте. Хороший ортодонт перед началом коррекции всегда ставит диагноз и определяет тип патологии по времени ее возникновения.

1. Врожденный. Такой тип включает в себя патологии, связанные с формой зубов (как молочных, так и постоянных), а также с их отсутствием (полным или частичным). Данные дефекты появляются вследствие неправильного развития плода на стадии эмбриона. Несмотря на сложность, квалифицированный ортодонт сможет ликвидировать такую аномалию.
2. Наследственный. Такого рода патологии передаются детям от родителей. К ним относится неправильный прикус, наличие сверхкомплектных зубов, диастемы и тремы. Чтобы диагностировать этот тип, врач-стоматолог проводит дополнительные процедуры.
3. Приобретенный. К такой категории относятся патологии, возникшие через несколько лет после рождения. Их ортодонт обычно лечит быстрее, чем остальные, так как приобретенные дефекты можно обнаружить в самом начале развития и предотвратить их усугубление. Наиболее эффективными в лечении ортодонтическими аппаратами традиционно считаются брекеты.

В зависимости от ситуации в период коррекции прикуса ортодонт также занимается организацией подготовительных мероприятий. Специалист проводит массу манипуляций, необходимых для последующих эстетических изменений, ортопедического или хирургического вмешательства: ставит капы, пластинки, брекеты. Помимо этого, стоматолог ликвидирует нарушения, связанные с положением зубов, так как зачастую необходимо осуществить подготовку к протезированию или имплантации.

Сейчас для людей, желающих исправить прикус, появилось очень много возможностей. Ортодонт есть не только в бесплатных больницах: повсеместно открываются целые клиники, где прием идет каждый день. Практически в любом подобном заведении есть квалифицированный ортодонт, который легко и быстро ставит пластинки или брекеты.

Ортодонт может исправить почти любой дефект, связанный с зубочелюстным аппаратом. Для этого ставятся как различные брекеты, так и съемные конструкции: виниры, люминиры и другие. Чтобы исправить прикус в самые короткие сроки, важно помнить, что врач всегда ставит аппарат и выбирает методику, наиболее подходящие в каждом конкретном случае.

Что делает стоматолог-ортодонт?

Врач-ортодонт, в соответствии с трудовыми нормами, должен каждый час принимать не менее 2 человек, то есть в день примерно 13-15 посетителей. Чтобы не выбиться из графика, стоматолог всегда действует быстро, но в то же время осторожно. С каждым посетителем врач должен поговорить, обсудить жалобы и пожелания относительно периода коррекции. Важно, чтобы человек понял, почему нужно носить брекеты, а не капу, как будет изменяться прикус, почему ортодонт в данной клинике лечит не так, как специалист в другой, и многое другое. Методы коррекции у ортодонта связаны с двумя стадиями воздействия.

1. Во время первой стадии стоматолог занимается ликвидацией патологий с помощью лучших ортодонтических аппаратов. Врач проведет диагностику, предложит оптимальный план лечения, поставит пластинки, брекеты или капы, а также проследит за ходом всего периода коррекции.
2. На второй (ретенционной) стадии ортодонт закрепляет полученный результат. Чтобы прикус не сместился, врач обычно ставит ретейнеры на внутреннюю сторону зубов, а иногда рекомендует использовать специальные капы.

Важнейшее мероприятие, чем первостепенно занимается ортодонт – это процесс выбора аппарата, необходимого для того, чтобы эффективно исправить прикус. Конструкции отличаются принципами и областью воздействия, способами крепления, внешним видом. Ортодонт всегда говорит, какой аппарат будет наиболее эффективен, однако пожелания человека, пришедшего на прием, также играют не последнюю роль. Самыми популярными остаются, конечно, брекеты, однако в последние годы все больше людей выбирают невидимые элайнеры.

Неправильный прикус у человека появляется не за один день или неделю, это знает каждый ортодонт. Аномальное развитие происходит постепенно, поэтому и исправление патологии занимает много времени. Об этом ортодонт предупреждает еще на первом приеме. В зависимости от сложности диагноза стоматолог выбирает определенный метод коррекции.

1. Миотерапия. Ортодонт применяет ее лишь для детей, которым нельзя ставить брекеты. Данная терапия не является полноценным методом, так как требует дополнительных ресурсов для достижения 100% результата. Такая процедура представляет собой особую гимнастику челюстной системы – она отлично «ставит» правильный прикус, если он еще не сформировался. Иногда ортодонт назначает миотерапию взрослым, но лишь для предотвращения рецидивов.
2. Аппаратный метод. Его ортодонт применяет в любом возрасте, однако у взрослых коррекция длится на 1-2 года дольше. Данный метод осуществляется за счет того, что врач ставит на зубы специальную конструкцию – это могут быть брекеты, пластинки, элайнеры. Ортодонт производит установку в один день, она занимает не более часа.
3. Хирургический метод. К нему ортодонт прибегает в случаях, когда в полости рта нет места для роста зубов, так как наблюдается их сильная скученность.

Какой метод будет выбран, может решить только врач, однако помните, что обычно существует несколько вариантов, позволяющих исправить прикус. Если вам кажется, что ортодонт выбрал не самое лучшее решение, не стоит безоглядно сомневаться в его компетентности. Стоматолог на первое место ставит эффективность, даже если она будет достигнута методами, которые для вас неприемлемы: неэстетичные металлические брекеты, удаление зубов, длительность коррекции. Обсудите с ортодонтом свои пожелания по поводу того, как исправить прикус, и тогда выбор будет самым правильным.

Какие навыки и качества важны для работы?

Чтобы стать успешным ортодонтом, нужно обладать рядом человеческих качеств и навыков. Ортодонт, как и любой другой специалист, должен быть мастером своего дела, ведь от его работы зависит здоровье и внешний вид огромного количества людей. Это не обычный стоматолог, который видит клиента примерно раз в полгода, поэтому особенно важно установить доверительный контакт.

• К личным качествам, важным в работе ортодонта, относятся коммуникабельность, исполнительность, терпимость.
• Врач должен быть в некоторой мере психологом, чтобы суметь расположить к себе людей. Для большинства из пациентов необходимость исправлять прикус и носить брекеты станет большим стрессом, и ортодонт должен это учитывать.

Стать настоящим специалистом может только тот врач, который способен справиться не только со своими сомнениями, но и с тревогами клиента. Это непросто, поэтому ортодонт – достаточно высокооплачиваемая профессия. Однако иногда даже достойная зарплата не может удержать сотрудника, которому тяжело справляться с нагрузкой.

Успех ортодонта зависит не только от квалификации и коммуникабельности. Не последнюю роль играет выбранная методика работы, ответственность самого клиента и даже то, как оснащена стоматология.

Как стать ортодонтом?

Стоматология в России существует очень давно, а вот профессия ортодонта – одна из самых молодых и современных.

1. Чтобы стать специалистом в данной области, нужно закончить профильное учебное заведение, обычно это занимает 5 лет.
2. Затем молодой врач-стоматолог должен пройти послевузовскую подготовку – на это уйдет еще примерно 4 года.

Надо отметить, что практика – самое главное для ортодонта, ведь только в работе с реальными людьми можно понять свои силы и стать профессионалом. Нередко получается, что большую часть знаний и навыков стоматолог получает после окончания института на собственном опыте. Зарплата штатного ортодонта в крупной клинике может варьироваться в среднем от 50 до 150 тысяч рублей.

Одним из разделов стоматологии является ортодонтия, которая помогает исправить неправильную расположенность зубов, а также подкорректировать прикус.

В мире много людей, которые имеют зубы неправильной формы и с нарушенным прикусом. Более того, с каждым годом это количество увеличивается. У некоторых эти дефекты настолько заметны, что ортопедические вмешательства просто необходимы.

С чем же связан рост людей с патологией прикуса? Многое зависит от той еды, которую употребляют современные жители. Так, к примеру, из-за мягкой пищи не возникает той природной нагрузки на жевательный аппарат, которая необходима человеку. По этой причине зубы остаются такой же величины, как и раньше, а челюсть развивается в недостаточном размере, поэтому зубам тесно.

В то же время такие проблемы у человека могут возникнуть с рождения. Например, когда у малыша растет меньшее количество зубов, чем нужно, между ними появляются большие щели, а это очень некрасиво смотрится.

При лечении на пластиночных аппаратах повторно (II этап) — скидка 20%

Из за чего возникает неправильный прикус

Неправильный прикус может возникнуть и из-за плохой экологии, также влияет неправильное питание ребенка и многие другие факторы.

К чему может привести такой дефект? В первую очередь к психологическим проблемам. Ведь люди, у которых «кривые» зубы не хотят их никому показывать, поэтому мало общаются и мало улыбаются. А это уже может негативно сказаться на жизни человека. Что касается проблем со здоровьем из-за неправильного прикуса, то их тоже достаточно. Так, у тех, кто страдает по этой причине, может возникнуть еще и заболевание десен или появиться кариес, поскольку часто люди, которые имеют проблемы с зубами, не могут правильно проводить гигиенические процедуры.

Однако опаснее всего то, что могут развиться нарушения функций человеческого сустава (высочно-нижнечелюстного), который имеет сложнейшую конструкцию. Такое изменение будет очень сложно поправить.

Раньше считалось, что хоть как-то исправить неправильный прикус можно было только у маленьких детей или у детей подросткового возраста. Однако сейчас благодаря новым технологиям ортодонтическую коррекцию можно проводить и взрослым людям.

Существуют такие направления ортодонтической помощи, как:

• профилактические осмотры детей в детских садах и школах;
• лечение аномального прикуса или других дефектов у детей и подростков;
• ортодонтические осмотры и лечение взрослых;
• прохождение реабилитации у ортодонтов людьми, которые имеют врожденные недуги.

Наверняка, в стоматологических клиниках вам приходилось слышать про такого специалиста, как врач-ортодонт. Но далеко не все представляют себе, чем занимается врач с данной специализацией. Сегодня вы узнаете, что делает этот специалист, в чем заключаются функции врача стоматолога-ортодонта. После прочтения статьи у вас не останется вопросов, к кому нужно обращаться с неправильным прикусом, неровными зубами и другими зубочелюстными аномалиями.

Чтобы составить общее представление об этой профессии, давайте разберемся в терминах. А начнем мы это делать с такого понятия, как ортодонтия. Это сложная, объемная наука, которая является неотъемлемой частью стоматологии. Она занимается изучением, диагностикой, профилактикой и лечением челюстно-лицевых и зубоальвеолярных аномалий, коррекцией нарушенного по разным причинам прикуса. Многих интересует, как называется врач, который ставит брекеты. Ответ прост – стоматолог-ортодонт.

Для того чтобы заниматься ортодонтией, необходимо специальное образование, полученное в университете после общего курса стоматологии. Простое на первый взгляд лечение брекетами на самом деле требует высокой квалификации врача, обширных знаний в области ортодонтии, богатого практического опыта. Исправление прикуса будет успешным только в том случае, если учтены все индивидуальные особенности пациента, его возраст, сложность патологии.

Какие проблемы решает ортодонт?

Далеко не все знают, как называется врач, исправляющий нарушенный прикус просто потому, что не каждому человеку приходится сталкиваться со специалистом этого профиля. Кто такой врач по специализации ортодонт, мы уже разобрались, а теперь давайте ознакомимся с тем, какие проблемы он решает.

1. Скученность зубов, то есть их слишком тесное расположение в ряду из-за маленькой дуги или других причин. Если своевременно не заняться устранением этой проблемы, то зубы быстро поражаются кариесом из-за скопления налета, возможно обнажение корней в результате истончения ткани десен. По этой же причине появляются ретинированные зубы.
2. Устанавливать ортодонтические конструкции требуется и в том случае, если имеются выраженные нарушения прикуса, то есть когда нужно исправить положение зубов, нормализовать жевательные и речевые функции, добиться красивой улыбки.
3. Поставить брекеты или другие ортодонтические конструкции можно и при менее выраженных нарушениях, когда всего один или несколько зубов выбиваются из общего ряда.
4. Рассматривая, что лечит этот специалист, нужно сказать и о таких патологиях, как расширенный, суженный, укороченный или удлиненный зубной ряд.

Обобщенно резюмируя, чем занимается квалифицированный ортодонт, можно сказать, что он решает все проблемы с нарушенным прикусом, неправильным положением зубов и зубочелюстными патологиями.

Какими качествами должен обладать врач?

Хорошему врачу-ортодонту, кроме специального медицинского образования, нужно обладать еще и некоторыми качествами, которые помогут ему в работе. Ортодонтия – это область стоматологии, от которой зависит не только здоровье, но и внешний вид людей. Умение устанавливать доверительные отношения с пациентами, располагать их к себе является одним из важных моментов работы этого специалиста, поэтому важны такие личные качества, как терпимость, исполнительность, коммуникабельность.

Все, что связано с лечением зубов, доставляет людям неприятные ощущения. Многие боятся стоматологов, поэтому от врача нередко требуется терпение даже при такой малоболезненной процедуре, как установка брекетов. Очень хорошо, если ортодонт имеет представление о психологии и умеет использовать эти знания. Ортодонтическое лечение и необходимость носить брекеты в течение длительного времени для большинства пациентов является огромным стрессом. Этот фактор обязательно нужно учитывать в работе и стараться создать для пациента максимально комфортный психологический фон.

Конечно, нельзя забывать про специальное образование. Это долгий профессиональный путь, который занимает 5 лет в университете и еще примерно 4 года послевузовской подготовки для получения специфических знаний строго по специализации. Теоретические знания должны быть подкреплены практикой – это самый важный этап в овладении любой профессией. Только после прохождения обучения и получения практических навыков ортодонт может называть себя настоящим специалистом.

Что представляет собой ортодонтическое лечение?

Цель ортодонтического лечения – постановка в нужное положение неправильно растущих зубов, исправление прикуса, нормализация функций челюстной системы. Врач, занимающийся этим, обычно проводит два этапа лечения.

1. Активная фаза лечения с использованием преимущественно несъемных ортодонтических конструкций. Их нужно носить установленный специалистом срок, который обычно составляет от 1 года до 3 лет.
2. Ретенционный период, то есть закрепление достигнутого результата при помощи ретейнеров.

Все ортодонтические аппараты, которые используются для исправления прикуса, можно разделить на две большие группы: съемные и несъемные. К съемным относятся различные элайнеры, капы, ортодонтические пластинки всевозможных конструкций, дополненные пружинами, винтами, крючками и другими элементами. Большинство из них легко снимаются и надеваются самим пациентом для проведения гигиенических процедур и ухода за аппаратом. Их активно используют при молочном и сменном прикусе, так как лечение ими эффективно преимущественно в детском возрасте.

Для взрослых людей, а также при выраженных патологиях прикуса, более эффективными считаются несъемные ортодонтические конструкции – брекет-системы. Они позволяют перемещать зубы во всех плоскостях. Такие системы состоят из набора элементов, которые крепятся непосредственно на эмаль каждого зуба, и связывающей их дуги. Использование брекетов возможно по достижении 11-12 лет, когда постоянные зубы уже прорезались. Ограничений по верхней возрастной планке нет. Но чем старше человек, тем более продолжительное лечение ему предстоит.

После фазы активного лечения ортодонты в большинстве случаев назначают дополнительное ношение съемных конструкций для закрепления результата. Это могут быть капы, элайнеры или пластинки. Чаще всего их носят в ночное время. Могут использоваться и несъемные конструкции, фиксируемые с внутренней стороны зубов. Выбор ортодонтического аппарата и продолжительность его ношения зависят от конкретной клинической ситуации, которая определяется исключительно лечащим врачом на основании рентгеновских снимков, визуального осмотра и ряда других факторов .

В этой статье мы рассказали вам о том, какой врач ставит брекет-системы и занимается исправлением прикуса. В завершение предлагаем вам посмотреть видео, в котором вам расскажут про наиболее частые проблемы с зубами и способы ортодонтического лечения в каждом конкретном случае.

Ортодонтия - это конструктор вашего прикуса, практическая модель идеального здорового состояния, при которой достигается физиологический баланс нормы (тезисы Райтера Д.В.).

Однако следует отметить, что у детей поле деятельности ортодонтологии выходит за пределы лицевого скелета и непосредственно полости рта. Предметом рассмотрения ортодонтии являются нарушения, возникающие в процессе формирования жевательно-речевого аппарата. Ортодонтия не занимается деформациями, то есть повреждениями, возникшими в результате травмы или болезни , корректируя только аномалии развития, например, генетически обусловленные дефекты. Коррекцией деформаций занимается ортопедическая стоматология .

Взрослая ортодонтия занимается деформациями, возникшими в результате потери зубов, возрастных изменений и заболеваний пародонта. Современная стоматология часто не может оказать квалифицированную помощь без ортодонтической подготовки.

История [ | ]

Первые упоминания о попытках исправления положения зубов встречаются ещё в трудах Гиппократа . До Нового времени труды античных исследователей не получили должного развития, и только в 1728 году (Pierre Fauchard) опубликовал книгу «Дантист Хирург», в которой одна из глав была полностью посвящена проблемам выравнивания зубов.

Выделяют два вида перемещения зубов - корпусное и наклонно-вращательное. Корпусное перемещение подразумевает одновременное перемещение коронки и корня зуба в одном направлении, то есть коронка и корень зуба перемещаются на одинаковое расстояние. Наклонно-вращательное перемещение зуба подразумевает перемещение коронки зуба и корня на разное расстояние. Силы, прилагаемые к корню и коронке, различны.

Ортодонтическое лечение основано на передаче силы на зубы, зубные ряды, челюстные кости и лицевой скелет в целом. При этом рассматривается 3 основных компонента.

1. Действующая сила
2. Точка приложения действующей силы
3. Опора

В ортодонтии используются механически действующие, функционально направляющие силы. Механическая сила может быть первичной и вторичной, она приводит к непосредственным структурным изменениям.

Для коррекции аномалий в качестве действующей силы часто применяется резиновая тяга. В зависимости от места приложения действующей силы выделяют три вида резиновой тяги. Данное воздействие относится к первичным внутриротовым силам.

Достаточно часто возникает потребность в сочетании этих видов воздействия.

Также для коррекции аномалий применяются внеротовые вторичные механические силы. Внеротовые силы формируются при использовании лицевых дуг и подбородочных пращей. Точка опоры находится вне ротовой полости, и такие методы воздействия, помимо перемещения зубов, позволяют воздействовать на костный скелет черепа.

В среднем необходимы следующие усилия для перемещения зубов.

С учётом того, что воздействие этих сил может иметь не только положительный, но и отрицательный результат, существенное значение имеет выбор силы воздействия. В настоящее время отдаётся предпочтения длительно действующим средним и слабым силам.

Методы диагностики [ | ]

Клинические [ | ]

К клиническим методам относятся, осмотр ротовой полости, пальпация , перкуссия , зондирование , аускультация . Эти методы не требуют специализированного оборудования и дорогостоящих манипуляций, но без них невозможно определить, какие из инструментальных, специализированных методов диагностики показаны больному.

При сборе анамнеза ортодонт собирает следующие данные.

• Характер протекания беременности.
• Количество родов.
• Вес ребёнка при рождении.
• Тип вскармливания.
• Перенесённые ребёнком заболевания.
• Время прорезания молочных зубов.
• Время их потери; причины - при преждевременной потере.
• Возраст, когда ребёнок начал ходить и говорить.
• Тип дыхания (ротовое, носовое).
• Наличие вредных привычек (сосание пальца, инородных твёрдых предметов, обгрызание ногтей)
• Способ сглатывания слюны.
• Проводилось ли ортодонтическое лечении ранее, если проводилось - то какое.

При осмотре врач обращает внимание на следующие особенности больного.

• Физическое развитие
• Форму рук
• Форму головы.
• Выраженность носогубных и подбородочных складок
• Сглаженность контуров лица
• Зияние ротовой щели
• Выстояние альвеолярной части, губ и подбородка
• Укорочение нижней части лица
• Асимметрии лица

При пальпации исследуются как мягкие ткани, так и костно-суставная система. Врачом рассматриваются следующие моменты.

• Определяются мышечный тонус губ и толщина их мягких тканей.
• Проводится пальпация височно-нижнечелюстных суставов и наружных слуховых проходов. Обращается внимание на наличие щелчков, болезненности, деформации при изменении движении или надавливании.
• Затем исследуется полость рта. Оценивается слизистая оболочка, мягкое и твёрдое нёбо, язык и его подвижность, форма и структура челюстей, количество и взаиморасположение зубов, наличие болезненности и деформаций.

Параклинические [ | ]

После завершения клинического обследования для уточнения диагноза ортодонт прибегает к инструментальным методам исследования.

Совокупность параклинических методов позволяет точно установить локализацию и величину аномалий и определиться с тактикой их лечения.

К рентгенологическим методам исследования относятся ортопантомограмма, или панорамный снимок, и телерентгенограмма боковая и фасная.

Панорамный снимок позволяет определить состояние пародонта зубов, подлежащих перемещению, наличие и количество зачатков зубов, степень формирования или рассасывания корней зубов. Фасная телерентгенограмма позволяет определить асимметрию челюстных костей в трансверзальном(поперечном)направлении, боковая телерентгенограмма дает возможность ортодонтам оценить недоразвитие или чрезмерное развитие абсолютных размеров верхней и нижней челюсти, их положение (переднее или заднее) относительно мозговой части черепа, направление роста челюстей(вертикальный или горизонтальный), углы наклона резцов относительно основания челюстей (протрузия или ретрузия, то есть вперед или назад), межрезцовый угол,уменьшение показателя которого резко сокращает показания лечению без удаления отдельных зубов. Все вышеперечисленные данные сравниваются со статистически проверенными данными нормы и позволяют грамотно спланировать ортодонтическое лечение.

Методы лечения [ | ]

В настоящее время большинство ортодонтов придерживаются мнения о необходимости начала коррекции аномалий ещё с момента начала роста молочных зубов. Это связанно с тем, что наиболее раннее начало коррекции в детском возрасте обладает наиболее длительным эффектом, и за счёт быстрого роста костных структур и большей эластичности тканей может быть проведено в более короткие сроки. Эффективность ортодонтии ограничена возрастом больного и характером аномалии. Так, ортодонтия может эффективно изменять взаиморасположение зубов и зубных рядов, но не способна эффективно влиять на аномалии развития челюстей и лицевого скелета.

В ортодонтии применяются следующие методы лечения:

• Аппаратурный
• Аппаратурно-хирургический
• Хирургический
• Функциональный (лечебная гимнастика и т. п.)

Лечение состоит из 2-х этапов: активного и ретенционного. При активном производится непосредственное устранение аномалии. При ретенционном осуществляется закрепление полученного результата с целью обеспечения стойкой ремиссии после снятия аппаратов. Следует отметить, что аппараты зачастую могут приводить к повреждению зубной эмали и пародонта и впоследствии вызывать различные болезни зубов. Для профилактики данных осложнений важно своевременно производить замену аппаратов и точно рассчитывать необходимую действующую силу.

Ортодонтические аппараты [ | ]

Как уже говорилось выше, аппараты в ортодонтии разделяются по точкам опоры и по способам воздействия. Выделяют следующие группы аппаратов.

• Несъёмные аппараты механического действия.
• Съёмные аппараты механического действия.

• Аппараты функционального действия (пассивные)

• Несъёмные аппараты функционального действия.
• Съёмные аппараты функционального действия.

• Аппараты комбинированного действия.

Согласно проведённым исследованиям, ортодонтические приспособления способны создавать артефакты на МРТ-изображениях, например, в виде искажений интенсивности сигнала или изображения полости без анатомической основы в плоскости. Влияние ортодонтических приспособлений на качество диагностических снимков головы, получаемых посредством магнитно-резонансной томографии.