Беспокоит правый бок. Тупая боль в правом боку: причины, и диагностика

Резкая боль в правом боку указывает на то, что в организме наблюдаются какие-то неполадки. В зависимости от пораженного органа пациент может отмечать неприятные ощущения в подреберье, со стороны спины или острую боль в правом боку внизу живота. Но в любом случае характер болевых ощущений и их локализация дает немало информации о заболевании, которое их вызвало.

Резкая боль в правом боку может быть признаком опасного заболевания, которое требует строчного помещения пациента в больницу

Если появилась боль в правом боку первым делом нужно выявить причины, которые спровоцировали ее появление, так как именно от этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Неприятные ощущения могут быть вызваны заболеваниями органов расположенными не только в этой области, но и за пределами абдоминальной полости, поэтому не стоит пытаться выставить себе диагноз самостоятельно и тем более принимать какие-либо препараты без назначения врача.

Важно! При острой боли в правом боку нужно или вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу. Доктору надо рассказать не только о характере болей (спастические, тянущие, распирающие), времени их появления, но и том, что могло спровоцировать приступ. Это может быть, например, чрезмерная физическая нагрузка, травма этой области, злоупотребление спиртными напитками, употребление необычных продуктов и блюд. Все это позволить специалисту поставить предварительный диагноз и назначить дополнительное обследование.

Патологии, которые могут вызвать боли в правом боку

Причины боли в правом боку могут быть сами различны, но обычно они наблюдаются при патологиях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Реже они возникают у пациентов, страдающих болезнями 12-перстной кишки и органов мочевыделительной и репродуктивной системы.

Важно! Сильная режущая боль в правом боку может наблюдаться при состояниях требующих экстренной операции, а именно при остром аппендиците или разрыве яйцевода при эктопической беременности.

Боли в правом подреберье

Появление болей в правом подреберье чаще всего свидетельствуют о патологиях печени, 12-ти перстной кишки, органов желчевыводящей системы.

Сильные боли могут наблюдаться при остром и хроническом холецистите, желчно-каменной болезни и при ее осложнениях, таких как:

• желчная колика;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• опухоль большого дуоденального сосочка;

Кроме этого, симптома при развитии острого холецистита наблюдается:

• высокая температура;
• тошнота и рвота, после которой самочувствие пациента не улучшается.

При хроническом холецистите в стадии ремиссии не наблюдается каких-либо симптомов. Когда заболевание переходить в острую фазу появляются боли, которые локализованы в правом подреберье, сначала они наблюдаются, время от времени, затем постоянно и могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании.

При боли в правом боку наблюдаются редко и человек даже может не подозревать о развитии патологии и чаще она выявляется случайно на УЗИ.

Но если камень перекрывает выход из желчного пузыря, то появляются приступы режущих и кинжальных болей в правом подреберья. Нередко они иррадиируют в поясничную область, под правую лопатку, в верхнюю конечность, в сердце. Боли очень сильные, при их появление человек не находит себе места, так как они не стихают ни на минуту, кроме них наблюдается тошнота с рвотой.

Если камень перекроет желчный проток, появятся сильные боли в правом боку

Также проявляется и новообразование большого дуоденального сосочка, именно в этом участке желчевыводящие протоки выходят в просвет 12-перстной кишки. Сама опухоль болей не вызывает, но при ее появлении развивается ангиохолит. Именно при воспалении желчевыводящих путей возникают болевые ощущения в правом подреберье, кроме них у пациента повышается температура, появляются признаки желтухи.

Если у больного наблюдается дисфункция желчевыводящих путей, то характер болей может быть различным:

• при гиперкинетическом типе дисфункции боль в районе печени имеет резкий, острый, приступообразный характер;
• при гипокинетическом типе она тупая и ноющая, наблюдается постоянно, у некоторых пациентов может полностью отсутствовать.

Также дискинезия может протекать как желчная колика, боли в этом случае сильные, появляются неожиданно, сопровождаются нарушением сердечного ритма, чувством страха.

Важно! При развитии острого панкреатита обычно . Как правило, она появляется в результате злоупотребления крепкими спиртными напитками, жирными, пряными и жареными блюдами. Если заболевание не лечить, но может быстро закончиться смертью пациента.

Правосторонняя боль внизу живота

Острый аппендицит

Внезапная жгучая боль в правом боку чаще всего наблюдается при . Она быстро нарастает, у большинства пациентов развиваются и другие признаки патологии:

• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;
• расстройство желудка.

При появлении этих признаков нужно безотлагательно вызвать скорую помощь, так как обычно требуется срочная операция.

Внематочная беременность

Когда аномальная беременность прерывается по типу трубного аборта, при котором зародыш выбрасывается в абдоминальную полость боли в большинстве случаев схваткообразные.

Важно! В отличие от других патологий боли при прерывании внематочной беременности отдают в промежность и задний проход. Такая аномалия может стать причиной гибели пациентки и требует срочного хирургического вмешательства.

Перекрут ножки опухоли яичника

Причиной появления правосторонних болей в подвздошной области у женщин различных возрастных групп может быть перекрут ножки кисты яичника.

В этом случае боли появляются неожиданно и могут быть такой силы, что пациентка может упасть в обморок. Они усиливаются при любых даже незначительных движениях. Кроме этого, могут появиться следующие симптомы:

• диарея;
• нарушение мочеиспускания;
• выделение крови из влагалища;
• невысокая температура.

При такой патологии показана срочная госпитализация и операция.

Спровоцировать резкую боль в правом боку может перекрут ножки кисты яичника, расположенной справа

Разрыв яичника

Также еще одной причиной появления болей внизу живота может быть апоплексия или разрыв яичника. Согласно статистике, такая патология обычно развивается с правой стороны и напоминает клиническую картину прерывания трубной беременности.

При разрыве яичника появляется кровотечение. Оно может быть очень сильным и спровоцировать анемию. Способ терапии определяется именно интенсивностью кровотечения. Если оно незначительное то можно обойтись только приемом медикаментов, когда же оно обильное может быть назначена операция.

Почечная колика

Если у пациента наблюдается мочекаменная болезнь, то у него может развиться почечная колика. Камень, попавший в просвет правого мочеточника, провоцирует появление резких болей справа, отдающих вниз живота. В большинстве случаев их характер такой же, как при остром аппендиците. Именно поэтому даже у опытного доктора могут быть трудности в дифференциальной диагностике обоих патологий. Но имеется ряд симптомов позволяющих выставить предварительный диагноз.

Если у пациента наблюдается почечная колика, то боль иррадиирует в пах и в поясницу. Пациент становится беспокойным, ему не удается найти такую позу, при которой боли были не такими бы сильными. Также у большинства больных отмечается нарушение мочеиспускания и развития гематурии.

Если человек подозревает у себя почечную колику, он должен безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как если диагноз будет подтвержден, то требуется срочная госпитализация.

По результатам обследования доктор подбирает схему терапии, обычно удается обойтись без хирургического вмешательства.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Симптомы патологии напоминают острый панкреатит. В начале инфекции появляются резкие постоянные боли справа. Могут появиться тошнота и даже открыться рвота, которая характерна для воспаления поджелудочной железы. Появление этих признаков может ввести в заблуждение даже грамотных специалистов и в результате сначала пациента начинают лечить как при остром панкреатите. Но через несколько суток на животе появляется специфическая сыпь, и выставить правильный диагноз не составляет труда.

Синдром абдоминальной боли ‒ это состояние, требующее обязательного вмешательства врача, тщательной, быстрой диагностики и правильно подобранного лечения. Болевые ощущения в животе могут свидетельствовать как о функциональных расстройствах, так и о неотложной хирургической патологии. Боли в правом боку живота у женщин могут также свидетельствовать о развитии расстройств гинекологической сферы. Именно поэтому так важно понимать, о какого рода патологии может говорить этот симптом, и уметь вовремя к нему прислушиваться.

Заголовок раздела вызывает сомнения: как боль может быть физиологичной ? И действительно, название весьма условно. Под ним понимается такая боль, которая не вызвана заболеванием организма, но развивается из-за не совсем правильной работы органов в определенных ситуациях.

Так, при интенсивной физической нагрузке, особенно при беге, может колоть в правом подреберье. Это происходит потому, что напряженному организму ‒ мышцам, в т. ч. сердцу, дыхательной системе ‒ требуется более активный кровоток. Соответственно, кровь выходит из депо в сосуды. Сосуды печени ею переполняются и орган немного увеличивается в размере. Из-за этого перерастягивается капсула и появляется боль. А если добавить к этому еще и тряску, которая неизбежно происходит с органом при беге, то можно получить довольно интенсивные болевые ощущения.

Что необходимо делать? Лучший способ ‒ перейти на быстрый шаг, затем постепенно замедлить его, выровнять дыхание. Вместе с дыханием успокоится сердцебиение, боль в боку пройдет. После этого можно будет прекратить тренировку или продолжить ее, в зависимости от самочувствия.

Еще один вариант относительно физиологической боли ‒ «потягивания» в животе во время предменструального синдрома и самого менструального кровотечения, которые иногда могут больше проявляться с правой стороны.

Что необходимо делать? Можно положить грелку на живот, принять таблетку спазмолитика (Но-Шпа, Спазмалгон) или нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Кетанов), отдохнуть.

Патология желудочно-кишечного тракта

Если боль вызвана заболеванием какого-либо пищеварительного органа, речь может идти как об острой, так и о хронической патологии.

Кишечная колика . Она может развиваться из-за:

• перерастяжения мышц стенки кишки (банальное переедание);
• попадания в кишечник недостаточно расщепленной в желудке пищи;
• значительной погрешности в диете (еда всухомятку, алкоголь, острая, жирная пища);
• стресса (обычно у очень впечатлительных людей);
• спаечной болезни кишечника.

Это по большей части неопасное заболевание и не требует агрессивной тактики со стороны медицинского персонала. Назначаются спазмолитики, покой, амбулаторное лечение и наблюдение.

Проявляется следующими симптомами:

• боль в правой подвздошной области (снизу сбоку живота);
• тошнота;
• однократная рвота, не приносящая облегчения;
• повышение температуры тела;
• может быть озноб.

Воспаление червеобразного отростка является острой хирургической патологией и требует экстренного оперативного вмешательства. На сегодняшний день возможно выполнение операций как стандартными доступами с разрезом 5-7 см, так и лапароскопическим, когда хирург с помощью специальных инструментов и видеокамеры работает, сделав лишь три миниатюрных разреза длиной не более 0,5 см.

Боль возникает в правом подреберье. При острой форме она резкая, интенсивная, усиливается при изменении положения тела, покашливании, сопровождается рвотой, повышением температуры и частоты сердечных сокращений. При хроническом холецистите боли тупые, постоянные, ноющие, неинтенсивные. Чаще всего, по статистике, холециститом страдают именно женщины.

Острый холецистит ‒ это тоже хирургическая проблема, требующая удаления желчного пузыря оперативным путем. При хроническом может быть применено медикаментозное лечение и при необходимости назначена плановая операция. В домашних условиях важно соблюдать диету, принимать назначенную терапию, а при появлении острой боли не использовать анальгетики и противовоспалительные препараты, чтобы не смазать картину заболевания.

Воспаление желчных протоков также может быть острым и хроническим. От холецистита его отличает:

• иррадиация (распространение на соседние области) боли в правое плечо, лопатку;
• интенсивное потоотделение;
• озноб;
• тошнота и упорная рвота;
• падение артериального давления;
• нарушения сознания.

Заболевание требует срочного медицинского вмешательства и не может быть вылечено или купировано дома.

Гепатит . Чаще всего речь идет о хроническом вирусном заболевании, поскольку острые формы болят реже. Это тупая, ноющая боль, чувство распирания справа под ребрами, ощущение присутствия инородного тела.

Лечение ‒ противовирусная терапия, а также симптоматические средства ‒ обезболивающие препараты, ферменты.

Гинекологическая патология

В том случае, если в приемный покой больницы привозят женщину с болью в животе, ее в обязательном порядке осматривает гинеколог. Так происходит потому, что без специфического осмотра трудно исключить патологию такого рода. Заболевания, в результате которых появляется боль в правом боку, чаще всего острые.

Иначе может называться инфарктом или гематомой, в народе такое состояние называется «разрыв». Наиболее часто прорывается ткань правого яичника, поскольку артерия, кровоснабжающая его, больше и исходит напрямую из аорты, соответственно, давление в ней выше. Происходит апоплексия, когда имеются патологические изменения стенок сосудов из-за их чрезмерного расширения и кровонаполнения.

Фоновые заболевания:

• поликистоз яичника;
• варикозное расширение его вен;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• прерывание беременности;
• медикаментозная стимуляция овуляторных процессов (применяется при экстракорпоральном оплодотворении ‒ методе ЭКО, а также в лечении некоторых гормональных нарушений);
• расстройства нейроэндокринной системы.

Триггерные факторы:

• удар в живот или другая травма;
• езда на лошади;
• чрезмерно интенсивный половой акт.

Однако развиться заболевание может и без влияния этих факторов.

Таблица. Основные проявления апоплексии.

Перекрут ножки кисты яичника

Киста ‒ это «мешок», заполненный жидкостью. Внутри кисты может быть что угодно: серозная жидкость, кровь, гной и т.д. Ножка кисты ‒ это образования, контактирующие с самим органом ‒ брыжейка яичника, связочный аппарат, нервные волокна, сосуды (как кровеносные, так и лимфатические). Когда в результате резких движений, повышения внутрибрюшного давления (из-за запоров, например), беременности или слабости мышц брюшного пресса происходит перекручивание кисты, все эти образования оказываются сдавленными.

Проявляется патология резкими болями внизу справа, тошнотой и рвотными позывами, нарушением стула. Требует хирургической помощи.

Чаще всего разрываются функциональные кисты ‒ те, которые существуют в норме в рамках овуляторного процесса. Внешние причины разрыва, по большому счету, соответствуют триггерным факторам разрыва самого яичника. Симптоматика:

• сильная односторонняя боль внизу живота сбоку;
• резкое напряжение мышц живота;
• подташнивание, позывы на рвоту;
• позывы на дефекацию.

Лечение хирургическое в экстренном порядке.

Одно из наиболее опасных состояний в гинекологии. Развивается в результате нарушения продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе. Имплантация (внедрение) зиготы происходит не в матке, как положено, а в фаллопиевой (маточной) трубе, яичнике или даже кишечнике. Сначала это состояние протекает без специфических симптомов, а состояние женщины соответствует ранним срокам беременности. Однако когда зародыш начинает развиваться и увеличиваться в размерах в органе, который не предназначен для этого, возникает серьезная проблема. Фаллопиева труба или кишечник еще могут в какой-то степени расшириться, тогда как яичник рвется практически сразу.

В момент критического расширения органа проявляются следующие симптомы:

• интенсивная, острая, резкая боль в одном боку живота;
• слабость;
• тошнота, рвота.

Когда нарушается целостность стенки органа, появляются симптомы кровотечения. Лечение только оперативное, необходимо прерывание беременности.

Сальпингит + оофорит = аднексит

Сальпингит ‒ это воспалительный процесс в одной или обеих маточных трубах. Оофорит ‒ это воспаление яичника. Аднексит ‒ это воспалительные изменения в обоих органах. Поскольку в большинстве случаев развивается аднексит, а не изолированное воспаление, и клинически различить симптомы этих заболеваний практически невозможно, имеет смысл рассмотреть их все одновременно.

Вызывается патология микроорганизмами, которые могут попасть в половую систему несколькими путями: с кровотоком, с лимфотоком, из нижележащих органов (влагалище, матка), а также из кишечника нисходящим путем. Воспаление обычно начинается в маточной трубе, когда возбудитель внедряется сначала в слизистый, а затем в мышечный слой. Позже он попадает в брюшину, эпителиальный покров яичника, а затем и во внутреннюю часть органа.

Симптоматика:

• приступообразные или постоянные ноющие боли в правом или левом боку живота, отдающие в область крестца и заднего прохода;
• повышение температуры;
• познабливание;
• нарушения мочеиспускания и дефекации;
• патологические выделения из влагалища (их много, присутствует гной, а иногда и прожилки крови);
• мышечное напряжение в пораженной области.

Лечение заключается в:

• обеспечении полного покоя;
• обильном питье витаминизирующих жидкостей;
• приеме антибиотиков;
• противовоспалительной терапии;
• адекватном обезболивании.

Может использоваться физиолечение (после преодоления острой фазы). В случае гнойного воспаления, в результате которого утяжелилось состояние женщины, применяются хирургические методы лечения.

Опухоль яичника

Новообразования в яичнике, как доброкачественные, так и злокачественные, к сожалению, не редкость. Зачастую они сочетаются с опухолевыми поражениями молочных желез и других органов половой системы женщины. Опухоли на ранних этапах обычно не болят, а «подают сигналы» уже в более позднем периоде своего развития. Доброкачественные опухоли могут проявиться только случайной находкой на профилактическом УЗИ или при значительном увеличении размера. В этом случае могут развиваться неинтенсивные ноющие боли в боковой области живота снизу. В случае онкологических процессов присоединяются общие симптомы, такие как слабость, похудание, потеря аппетита и т. д.

Патология других систем

Среди заболеваний, которые могут проявляться болью в правом боку живота, можно назвать следующие.

Боль в животе –сигнал о патологическом процессе протекающем в каком-либо из внутренних органов. Без тщательного обследования и медицинской консультации нельзя однозначно сказать, почему болит правый бок живота.

Что находится в правом боку живота?

1. Справа, в верхней части брюшной полости расположены поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, часть кишечника и диафрагмы.
2. Внизу находится отросток кишечника – аппендикс, кишечник, один из мочеточников, яичник и правая маточная труба (у женщины).

Предположить, чем была вызвана боль, можно по ее локализации и характеру болевых ощущений.

Болевые ощущения в правом подреберье

Причиной боли под ребрами справа становятся патологии и заболевания печени, желчного пузыря:

• Гепатит (вирусный, алкогольный)
• Цирроз
• Закупорка желчевыводящих каналов и застой желчи
• Желчекаменная болезнь
• Инфекции желчного пузыря

Сильное воспаление дает знать о себе болью, отдающей в спину, пах, поясницу. Как правило, болевой синдром – сигнал о долго и интенсивно протекающем воспалении.

Дополнительно нужно обратить внимание на привкус горечи, тошноту, диспепсию. Приступы постепенно принимают постоянный характер, усиливаются при напряжении, кашле, чихании.

Проблемы с кишечником

• Самой распространенной и первой, приходящей на ум причиной боли в правом боку, связанной с кишечником, можно смело считать аппендицит . Даже ребенку известно, что воспаление аппендикса характеризуется острой болью с правой стороны в области пупка. Именно по локализации боли, а так же, по сопутствующим признакам: тошноте, рвоте, повышению температуры тела, нарушению стула.
• Заворот кишок : в закупоренном кишечнике нарушается перистальтика, кровообращение и иннервация стенок. Болевые ощущения сильные, резкие, отдает в пах.
• Дуоденит: в оспаление тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Дополняется серьезными проблемами с пищеварениями. Боли в правом боку указывают на поражение петель кишечника, расположенных в этом месте.
• Грыжа – выпячивание кишечника под кожу в результате расхождения мышц живота или повреждения брюшной стенки. Диагностика грыж не составляет труда, во многих случаях лечение проводится с помощью оперативного вмешательства.

Воспаление поджелудочной железы

Боль возникает в области подреберья, вверху, носит острый характер. Для панкреатита характерна опоясывающая, постепенно спускающаяся боль.

Дополнительные симптомы : неоднократная рвота, в рвотных массах содержится желчь, тошнота, отрыжка, икота. У больного пересыхает во рту, ощущается жажда.

Можно заметить, что живот вздулся. На фоне повышения температуры тела наблюдается учащение пульса, падение артериального давления, слабость, одышка, кожа приобретает сероватый цвет.

Травмы, повреждения

Боли в правом боку в области подреберья могут быть вызваны ушибом, трещиной или переломом ребер с правой стороны. Болевые ощущения становятся интенсивнее при ходьбе, движениях, разговоре, кашле, вдохе.

Установить точный диагноз позволяет рентгеновский снимок.

Почки и мочевой пузырь

Заболевания почек и мочевыводящих путей проявляются сильными болями в животе и спине. Патология правой почки даст о себе знать болью, локализованной с правой стороны.

Воспалительные процессы, мочекаменная болезнь, цистит дополняются повышением температуры тела, частыми болезненными позывами опорожнить мочевой пузырь, болью при мочеиспускании. В моче может присутствовать белок, гной, кровь, из-за чего она приобретает темную окраску, теряет прозрачность.

Воспаление предстательной железы

У мужчин боли внизу живота (как с правой, так и с левой стороны) могут стать симптомом, указывающим на воспаление простаты.

Заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, болезненность отдает в пах и промежность, появляются частые ложные позывы к мочеиспусканию.

При опорожнении мочевого пузыря – больно, чувствуется резь и жжение. Наряду с физическим недомоганием проявляется эректильная дисфункция, снижение либидо. Могут наблюдаться бесцветные или слабо окрашенные выделения из мочеиспускательного канала, кровь в сперме.

Гинекологические заболевания

1. Острая или постепенно нарастающая боль в животе, над лобковым симфизом, в паху, сочетающаяся с общим ухудшением самочувствия, появлением нехарактерных выделений из половых путей женщины может свидетельствовать о развитии внематочной беременности в правой трубе (если боль локализована справа). Оплодотворенная яйцеклетка, по какой-либо причине закрепившаяся в трубе, растет, растягивая ее стенки, причиняя боль и дискомфорт.

Если женщина знает, что она беременна (положительные тесты, задержка менструации) и ее беспокоит боль внизу живота, стоит сделать УЗИ на ранних сроках и убедиться, что эмбрион находится в матке. Рост делящейся яйцеклетки приводит к разрыву трубы и грозит сепсисом, поэтому промедление может стоить женщине жизни.

1. Боли с правой стороны при маточной беременности провоцирует повышенный тонус матки и указывают на вероятную угрозу прерывания беременности. Нехорошим знаком становятся выделения из влагалища, имеющие коричневатый, розовый или алый цвет. При недомогании следует немедленно обратиться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь.
2. Воспаление придатков – сальпингоофорит, сопровождается сильной болью в животе и спине. Пациентки жалуются на общее недомогание, повышение температуры до 38-39 0 С, тошноту, потливость, слабость, затруднения при мочеиспускании. В зависимости от причины и возбудителя воспаления, могут быть выделения из влагалища. Живот напряженные, при нажатии, гинекологическом осмотре – болезненный; придатки увеличены.
3. Апоплексия (разрыв) яичника – сопровождается сильной резкой болью в животе и внутренним кровотечением. Разрыв происходит внезапно, к нему приводит слабость тканей придатков, воспалительные и дегенеративные изменения в придатках, кисты. Боль может иррадировать в прямую кишку, пупок, пах. Женщина чувствует слабость, пульс учащается, давление – падает, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Патологические процессы, протекающие в области малого таза угрожают женскому здоровью, ведут к нарушению репродуктивной функции и нуждаются в грамотном своевременном лечении.

При месячных

Немногие женщины могут похвастать отличным самочувствием и отсутствием боли во время месячных. Несильная физиологическая боль обусловлена сокращением матки и отторжением эндометрия в конце цикла. Сильная боль свидетельствует об имеющихся проблемах со здоровьем – эндометриозе (воспалении внутренней оболочки матки), миоме, фиброме, кистах и является сигналом для посещения гинеколога.

После кесарева

Роды путем кесарева сечения – операция, ставшая на сегодняшний день привычной и обыденной. Женщина должна понимать, что во время ее проведения рассекается не только кожа, но и мышцы – брюшного пресса, матки.

До полного заживления роженицу будут беспокоить болевые ощущения. Помимо того, сокращается, приходя к нормальному «небеременному» размеру матка.

За этим процессом в роддоме наблюдает врач, при необходимости помогая женщине хирургическим или медикаментозным вмешательством. Если нарушений нет, то процесс восстановления занимает несколько недель. На этот период женщинам рекомендовано воздержаться от половой жизни.

ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), приводят к развитию патологических процессов во внутренних органах, сопровождающихся болью внизу живота, отдающими в спину, пах.

Появляются выделения из половых путей, имеющие окраску, зловонный запах, вызывающие зуд и жжение во влагалище.

При появлении сходных признаков следует сдать мазки на трихомониаз, гонорею, уреаплазмоз и другие инфекции. Обследоваться и, при необходимости, лечиться должны оба половых партнера.

Лечение боли в правом боку

Грамотная диагностика – залог четкого правильного лечения. Несмотря на множество возможных вариантов и причин боли в правом боку, квалифицированный врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

В основе диагностики сбор жалоб пациента, осмотр, анализы и обследования с помощью УЗИ.

Сам больной может заподозрить:

• Проблемы с кишечником, если боль появляется после еды, живот урчит, появляются нарушения стула;
• Гинекологические заболевания (у женщин) при сильной боли внизу живота накануне или во время месячных, нарушениях цикла, скудных или чрезмерно обильных кровотечениях;
• При беременности любое недомогание – причина для посещения гинеколога!
• При нарушении эрекции, частых позывах к мочеиспусканию, особенно ночью – указание на воспаление предстательной железы.

Острая боль в животе не должна сопровождаться самолечением, потерянное время может стоить жизни.

Что делать, чем лечить то или иное заболевание, как восстановиться после аппендицита – объяснит врач.

Причин возникновения в правом боку может быть много. От банальной усталости, чрезмерной физической нагрузки, до серьезной болезни:

• воспаления,
• нарушения кровообращения,
• закупорки просвета полых внутренних органов,
• прохождения камней,
• образования опухолей,
• эндокринных нарушений.

Прежде, чем приступать к лечению, нужно точно установить причину боли. Врачи рекомендуют до обращения к врачу не принимать спазмолитики и обезболивающие, если только речь не идет о боли во время месячных у женщин, чтобы не смазать клиническую картину.

Народные рецепты, тепло или холод на живот могут усугубить патологическое течение заболевание и привести к серьезным осложнениям.

Иногда в нашем теле возникают болевые ощущения. Это приносит страдания также и оттого, что мы не знаем их причины, которые на самом деле не всегда бывают серьезными.

Если такое состояние длится несколько дней подряд или боль очень сильная, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Причины болей в правом боку

Вне зависимости от того, какая из частей живота болит, правая или левая, или обе, это может быть проблемой почек. Хотя, в большинстве случаев, боли в почках сопровождаются и другими симптомами, например, частым мочеиспусканием, лихорадкой, ознобом, наличием крови в моче.

Такие состояние, при котором болит правый бок или левый внизу живота у женщины могут быть причиной заболеваний и других органов, находящихся в этой области, или из-за мышечного спазма при заболеваниях печени, инфекции позвоночника, артрита.

Иногда бывает принципиально, в какой части, левой или правой, болит живот. Если боль распространяется в левой, то это могут быть признаки панкреатита , поджелудочной железы, дивертикулеза или девертикулита, камней в левой почке.

Но если боли преобладают в правой части живота, то это может быть проявлением таких заболеваний, как:

Это наиболее частая причина возникновения болей с правой стороны живота. Возникает отек или воспаление отростка толстой кишки в виде небольшого мешочка. Иногда причиной его воспаления становится попавшее в него инородное тело.

Первым симптомом при его возникновении – это ощущения болевого синдрома вокруг пупка . Сначала это слабая боль, но затем становится более острой. Также может возникнуть тошнота и незначительно повыситься температура.

• метеоризм и повышенное газообразование

Различные расстройства, связанные с кишечником, вызывают боли, особенно в нижней части живота с правой стороны. Зачастую это связано с тем, что накапливаются газы . Их причины весьма разнообразны: употребление продуктов, образующие повышенное газообразование, слишком быстрая еда, стрессовая ситуация, плохое пищеварение.

Наиболее распространенным симптомом является ощущение покалывания в животе, сопровождающиеся вздутием.

• заболевание печени

Печень – большой орган, расположенный в правой верхней части нашего живота, но при возникновении проблем с печенью, как правило, болит правый бок внизу живота. У женщины, как и у мужчины, наиболее частой причиной дискомфорта и болей в печени считается ожирение печени (накопление жира в этом органе) и воспаление ее тканей.

• язвенная болезнь

Такая патология, как язвы, возникают на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Симптомами, свидетельствующими о заболевании, является жжение в желудке и чувство дискомфорта, в основном, внизу живота.

Среди причин возникновения язвы можно отметить длительный прием лекарственных препаратов (таких, как ибупрофен или аспирин) и хеликобактер-пилори.

• воспаление моченого пузыря и проблемы с почками

Это заболевание носит медицинское название – цистит. Воспалительный процесс вызывается инфекцией. Но переохлаждение также играет немаловажную роль при этой болезни.

Также цистит могут вызвать микротравмы или облучение.

Боль при этом может распространяться в такие места, что трудно их связаться с воспалением именно этого органа. Зачастую болит правый бок внизу живота.

Но у женщины могут, например, появляться болезненные ощущения в позвоночнике, в заднем проходе, или болеть голова.

Если болит правый бок внизу живота у женщины, это может свидетельствовать о наличии камней или воспалительного процесса в правой почке . При этом боль может отдаваться в правую часть спины.

• заболевания половых органов

При заболеваниях матки и придатков основным из симптомов является боль в животе. Такое же проявление при наличии пороков развития женских половых органов.

Обычно болит правый бок внизу живота. Кроме этого, у женщины постепенно появляется боль в прямой кишке, пояснице, крестце.

Наиболее ощутимы болевые проявления при таких заболеваниях:

• перекрут ножки кисты;
• апоплексия яичника;
• доброкачественные опухоли яичника;
• острые воспалительные процессы в матке;
• внематочная беременность;
• менструальные боли при пороках развития матки;
• эндометриоз.

В начале воспалительного процесса в матке и придатках боль локализуется над лобковой частью, а при заболевании придатков охватывает нижние боковые части либо с одной из сторон. Уже через несколько часов состояние резко ухудшается.

Температура тела может повыситься до 39 градусов.

Боль может появиться в послеродовой период, после перенесенного аборта, после использования внутриматочного контрацептива или после рентген-исследования маточных труб, при котором маточная полость заполняется специальным веществом.

• нарушение циклов

Наиболее частое основание, при котором болит правый бок внизу живота у женщины – это нарушение менструального цикла.

Более половины женщин испытывают такую проблему на протяжении своей жизни.

Это отклонение от нормы может возникнуть после обильных менструаций , после перенесенного стресса, простудного заболевания, приема некоторых медикаментов и др.

При нарушении цикла проявляется такая симптоматика, как болезненность нижней части живота, обильные кровотечения и нерегулярность менструации. На нарушение этого процесса влияет гормональный фон гипофиза и яичников. Патологией считается, когда перерыв между циклами составляет от 1,5 до 2 месяцев, или менее чем 21 день.

• овуляция

Природой устроено, что в один месяц созревает яйцеклетка в левом яичнике, а на следующий месяц в правом. Между менструациями у женщин происходит овуляция. В этот момент созревшая яйцеклетка проходит из яичника . В это время болит правый бок внизу живота. Иногда у женщины появляются незначительные кровянистые выделения.

Такие боли, как правило, не опасны и лечения не требуют. Но иногда такой болевой синдром достаточно ощутимый . Со стороны правого яичника располагается аппендикс, замечено, что чаще болевые ощущения женщины испытывают при овуляции, когда созревает яйцеклетка в правом яичнике. При таком проявлении овуляции следует обратиться в медучреждение.

Иногда фолликул достаточно большой и при его разрыве повреждаются стенки яичника, вызывая кровотечение в брюшную полость.

Это очень серьезная ситуация и требует обязательной госпитализации женщины.

Беременная женщина может испытывать болевые ощущения внизу живота. Следует обратить особое внимание, если болевые ощущения постоянны или имеют повышенную интенсивность.

Кроме проблем с пищеварительной системой, когда болит правый бок внизу живота, у женщины может иметь место внематочная беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка, попадая в одну из маточных труб, начинает развиваться и увеличиваться в объеме.

Маточная труба натягивается и истончается, а затем происходит ее разрыв. При этом начинается внутреннее кровотечение, боль усиливается, значительно повышается температура тела, может начаться головокружение и произойти обморок.

В этом случае, требуется незамедлительная помощь медиков. Обычно внематочная беременность заканчивается разрывом трубы в 3 или 6 -недельный срок после оплодотворения. Иногда при этом происходит самопроизвольный аборт, когда маточная труба, сокращаясь, выталкивает яйцеклетку.

Кроме этого, во время вынашивания плода могут иметь место естественные болевые ощущения , не требующие медицинского вмешательства. Например, при шевелении плода или при растягивании полости матки из-за роста плода.

• заболевания сосудов и лимфы

Лимфатическая система удаляет из организма патогенные лимфоциты, таким образом защищая организм. Но если атака лимфоцитов слишком обширная, то лимфоузлы не справляются с поставленной задачей и воспаляются.

При воспалении лимфатического узла, находящегося в паху, возникает лимфаденит. Боль зачастую распространяется вниз живота с правой стороны.

При наслаивании интоксикации может повыситься температура тела.

Расширенные вены в малом тазу нарушает нормальный отток крови органов, находящихся в этом месте. Такая патология может развиться у девушек и женщин во время полового созревания или при беременности.

Это вызывается гормональной перестройкой организма. Периодические боли в дальнейшем становятся постоянными. Локализуются в большинстве случаев с правой стороны.

Как отличить аппендицит

Многие взрослые имеют специфический шрам внизу живота, свидетельствующий об операции по удалению аппендикса. Хотя эта операция не опасна , но следует знать о симптомах, для своевременного его диагностирования и предотвращения опасности для жизни.

Неприятные ощущения в околопупочной части через некоторое время могут сместиться вниз и в правую сторону живота. Если боль усиливается при движении, то рекомендуется посетить врача.

Состояние при аппендиците будет быстро ухудшаться.

Это должно стать сигналом к немедленному обращению в неотложку. Очень часто при аппендиците появляется озноб и повышение температуры . Если такое состояние сочетается с болью в животе, то этот факт не следует игнорировать.

Аппетит у больного снижается , появляется тошнота и, в некоторых случаях, понос. Если такое состояние длится в течение 12 часов, то следует немедленно идти к врачу.

У медиков есть небольшой тест, который никогда не подводит. При нажатии внизу живота боль появляется, а при резком отпускании руки она проходит. Однако не нужно часто повторять такой тест, чтобы не рисковать.

Если у вас или ваших близких присутствуют такие симптомы, то немедленно отправляйтесь в больницу.

Опасные симптомы

Зачастую болям в животе не уделяют должного внимания, но такое отношение к здоровью необоснованно. За этим могут стоять серьезные заболевания , нуждающиеся в экстренном хирургическом вмешательстве.

Если помощь не была оказана вовремя, это может привести к перитониту и заражению крови . Такое состояние человека, при котором существует опасность для жизни, медики называют «острый живот» .

По утверждению врачей, опасность представляю такие симптомы:

• травма живота;
• рвота кровавой массой;
• кал черного цвета;
• наличие крови в кале;
• острая боль, которая возникла внезапно;
• боль в животе, при которой происходит напряжение мышц;
• боль в животе, с задержкой стула и без выведения газов;
• холодный пот и бледность, сопровождающиеся болью в животе;
• учащенное сердцебиение в сочетании с болью в животе.

Даже если боль носит периодический характер и временами ослабевает, после чего снова нарастает, следует звонить в скорую помощь. Каждый час промедления может утяжелить состояние . Это не только влияет на увеличение стоимости лечения, но также может стоить больному жизни.

Что делать, если появилась боль?

При появлении любой боли в животе категорически противопоказано его прогревание , прием антибиотиков, промывание желудка или кишечника, а также прием слабительных лекарственных препаратов.

Медики советуют уложить такого больного в кровать.

До прихода врача не давать ему пищу и воду. Можно положить на некоторое время на живот больного прохладную грелку. Разрешается принять какой-нибудь спазмолитик, например но-шпу .

Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких — не откладывайте момент обращения в медучреждение при острой боли в животе.

В этом видео вы можете узнать о причинах боли в правом боку внизу живота:

В данном видео вы имеете возможность ознакомиться с причинами болей внизу живота у женщин и способами лечения:

В этом видео вы можете узнать о причинах боли внизу живота у женщин:

Боль – один из самых неприятных симптомов, который сигнализирует о том, что в организме есть нарушения. Вряд ли кто-то может не заметить такой симптом, особенно если боль очень интенсивная и возникает внезапно на фоне полного благополучия. Боль в брюшной полости – нередкое явление, поскольку в ней расположено большое количество различных органов, нервных сплетений и кровеносных сосудов.

При возникновении боли в правом боку нужно распознать ее причины, поскольку от этого зависит, какие меры необходимо предпринять для облегчения состояния. Обычно появление болевых ощущений в правом боку свидетельствует о патологии органов, расположенных в этой области. Но нередко встречаются случаи, когда боль в правом боку является симптомом заболевания органов, расположенных в другой части брюшной полости. В такой ситуации без помощи специалиста не обойтись.

Обычно внезапное появление боли заставляет обратиться к врачу, иногда болевой синдром настолько интенсивный, что больному необходим вызов бригады скорой медицинской помощи. Обращаясь к врачу необходимо не только назвать локализацию боли, желательно определить ее характер (схваткообразная, тянущая, распирающая), а также вспомнить какие события предшествовали ее появлению. Это поможет врачу поставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые диагностические процедуры.

Причины появления резкой боли в правом боку могут быть сами разнообразными, но чаще всего этот симптом связан с патологией печени, желчного пузыря и его протоков. Реже с подобной жалобой обращаются пациенты, страдающие и мочеполовой системы.

Иногда при таких острых состояниях, как острый аппендицит или разрыв маточной трубы при внематочной беременности, сильная боль может локализоваться в правом боку, либо сочетаться с болевыми ощущениями в других областях.

Боль в правом подреберье

Именно в этой области возникает боль при заболеваниях печени, желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки. Периодически появляющаяся тянущая боль в этой области может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний этих органов. А вот резкое усиление или внезапное появление боли может быть симптомом печеночной колики. Причин у этого состояния может быть несколько: закупорка камнем или опухолью устья желчного протока, либо спазм желчевыводящих путей, в результате чего возникает застой желчи в желчном пузыре и резкое перерастяжение его стенок. Такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи, а в некоторых случаях необходима экстренная хирургическая операция.

Острые состояния, связанные с заболеваниями печени и желчевыводящей системы, которые могут стать причиной появления резкой боли в правом подреберье, редко возникают без видимых причин на фоне полного здоровья пациента. Чаще всего больных могут в течение длительного времени беспокоить периодические боли в правом боку под ребрами, тяжесть, связанные с приемом пищи или алкоголя. Поэтому при появлении таких «небольших» симптомов лучше обратиться к врачу, это поможет избежать обострения заболеваний.

Боль внизу живота с правой стороны

Острый аппендицит

Внезапное появление боли в правой подвздошной области может свидетельствовать о заболеваниях органов, расположенных в этой зоне (подвздошная кишка, аппендикс, восходящая часть ободочной кишки). Чаще всего острая боль внизу живота справа возникает при . Интенсивность боли быстро нарастает, нередко присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея. При появлении симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к врачу, поскольку в большинстве случаев больным необходимо срочное оперативное вмешательство.

Внематочная беременность

У женщин детородного возраста появление резкой боли внизу живота с правой стороны может говорить о нарушении , при которой плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в правой маточной трубе. Существует два варианта спонтанного прерывания трубной беременности: разрыв трубы и так называемый аборт, при котором плодное яйцо выходит в брюшную полость. В первом случае болевой синдром трудно отличить от такового при остром аппендиците, а во втором боль обычно носит схваткообразный характер.

Отличительной чертой болевого синдрома при прерывании трубной беременности является иррадиация боли в прямую кишку и промежность. Эта патология угрожает жизни женщины и требует экстренного оперативного лечения.

Перекрут ножки кисты яичника

У женщин любого возраста боль в правой подвздошной области может возникнуть при перекруте ножки кисты правого яичника. Боль в таком случае возникает внезапно, а интенсивность ее настолько велика, что женщина может потерять сознание. Боль усиливается при малейших движениях, возможно небольшое повышение температуры тела, расстройства стула и мочеиспускания, нередко появляются кровянистые выделения из половых путей. При данной патологии также требуется срочная операция.

Апоплексия яичника

Еще одним гинекологическим заболеванием, при котором может возникнуть резкая боль внизу живота справа, – апоплексия (разрыв, инфаркт) яичника. По данным статистики, эта патология в большинстве случаев возникает именно с правой стороны и по клинической картине напоминает нарушение внематочной беременности. При апоплексии яичника возникает кровотечение, которое может быть довольно обильным и быстро привести к развитию анемии. Врачебная тактика определяется интенсивностью кровотечения. При незначительной кровопотере достаточно консервативного лечения, а при выраженной анемии может понадобиться оперативное вмешательство.

Почечная колика

Почечная колика может возникнуть при наличии у пациента мочекаменной болезни. При попадании камня в устье правого мочеточника возникает сильнейшая резкая боль, иррадиирующая в правую подвздошную область. Характер болевого синдрома очень часто напоминает таковой при остром аппендиците, поэтому даже у самых опытных врачей могут возникнуть затруднения в дифференциальной диагностике этих заболеваний.

Однако существуют некоторые признаки, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. При почечной колике боль отдает в поясницу и паховую область, больной очень беспокоен, он не может найти такое положение тела, при котором интенсивность болевого синдрома уменьшилась бы. Кроме того, у больных нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания и появление примеси крови в моче. При подозрении на развитие почечной колики необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку при подтверждении диагноза пациенту необходима госпитализация в стационар. По результатам обследования врач выбирает тактику лечения, в большинстве случаев удается обойтись консервативным лечением.

При внезапном появлении резкой боли в правом боку не следует заниматься самодиагностикой и самолечением , поскольку появление этого симптома может свидетельствовать о возникновении серьезных патологий, требующих экстренной медицинской помощи.

К какому врачу обратиться

При появлении острых болей в правом подреберье нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Там будет проведено обследование, включающее ультразвуковое исследование, рентгенографию органов брюшной полости и другие (по показаниям). В зависимости от причины болей лечением может заниматься хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог.