Главная · Температура · Какие могут быть последствия пневмонии. Осложнения после пневмонии

Какие могут быть последствия пневмонии. Осложнения после пневмонии

Осложнения пневмонии у детей и взрослых возникают, когда больные проходят неправильное лечение либо просто запустили болезнь. Это сопровождается и длительными недугами, которые, если их не лечить, могут закончиться летальным исходом. В особенности последствия пневмонии у взрослых возникает, если болезнью затронуты две стороны легких. Острая фаза сопровождается инфекцией, которая возникает из-за действия патогенных микроорганизмов. Они распространяются по всем альвеолам легких, и далее по всему организму. По итогу воспаление начинает развиваться. Из-за этого начинает нарушаться процесс газообмена.

Самым коварным, чем опасна пневмония – это ее последствия. По статистике ВОЗ у детей раннего возраста смертность возрастает в несколько раз из-за тяжелых недугов, которые появляются в качестве осложнения. Из-за постоянных стрессов, проблем с экологией у людей стала снижаться иммунная система. Это приводит к легкому проникновению большого количества микроорганизмов. Многие бактерии со временем становятся более устойчивыми к антибиотикам, которые прописываются терапевтами и пульмонологами.

Пневмония несет последствия тяжелые, которые требуют длительного и порой дорогого лечения. Особенно опасность может нести пневмония у ребенка 3 года, последствия которой могут быть самыми плачевными. У людей старческого возраста часто формируются локальные очаги воспаления на обоих легких.

Какие недуги могут возникнуть из-за пневмонии

Если человек заболел воспалением легких, то необходимо на ранних стадиях его вылечить, чтобы осложнения не вызывали опасность для жизни. В противном случае, есть риск возникновения повторных воспалительных реакций. Какие могут появиться возможные осложнения тяжелых форм пневмонии:

  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение работы сердца, в тяжелых случаях вплоть до его остановки;
  • загноение легкого;
  • фиброз легкого;
  • бронхиальная астма.

Важно! Если не лечить пневмонию, то обязательно появится повторное воспаление. Прогноз зависит напрямую от процесса возникших нарушений. Запущенная пневмония лечится намного тяжелее и сложнее, чем первичная. При этом некоторые физиологические изменения могут не пройти.

По какой причине возникают осложнения при воспалении легких

Осложнения пневмонии у взрослых могут появиться по следующим патологическим причинам:

  • Неграмотно составленная схема лечения. Это может возникнуть, если врач не вник полностью в особенности здоровья пациента.
  • Плохой эффект после дренирования, даже если лечение началось вовремя.
  • Появились гнойные новообразования, препятствующие быстрому и самостоятельному восстановлению организма.
  • Сильное поражение организма патогенными бактериями, а также их выделяющимися веществами. Такой процесс возникает, когда начинается разложение токсичных бактерий, которые образуют вещества, являющиеся канцерогенами. В связи с этим возникает сильная интоксикация, приводящая к разным неблагоприятным течениям.

По статистике, практически 50% людей, страдающих пневмонией, имеют различные легочные осложнения. Основными факторами, которые могут спровоцировать пневмонию, являются:

  • Сильные эмоциональные потрясения, которые приводят к снижению иммунной системы.
  • Плохое питание, которое не содержит нужного количества витаминов, минералов, а также макро- и микроэлементов.
  • Сниженный иммунитет.
  • Частые простуды, ОРВИ.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Применение лекарственных препаратов, которые воздействуют на снижение иммунной системы.
  • Тяжелые операции.
  • Люди старческого возраста.
  • Курение, прием алкоголя либо наркотических веществ и препаратов.

Важно! В случае если пневмония возникает у детей 2 лет, то формируется ослабленная иммунная система, различные аномалии, а также заторможенность в развитии.

Самые распространенные легочные осложнения

Осложнения после пневмонии у людей могут проявляться самым разнообразным образом:

  • Образование абсцесса или гангрены, которые появляются в виде гнойников, с экссудатом внутри. Этот признак возникает на фоне сильной воспалительной реакции. Такие внелегочные осложнения пневмонии на критической стадии могут возникать с температурой, лихорадкой, затуманенностью, а если запустить то сформируется некроз.
  • Что касается дыхательной системы, то это может привести к недостаточности и полной потере функциональности. Недолеченная пневмония в таком случае оставит след в виде бронхиальной астмы, а при критическом состоянии возникает полное перекрытие дыхания, давление начинает снижаться. Если в таком состоянии человеку не оказать помощь, то это может привести к летальному исходу. Это считается самая опасная пневмония для человека.
  • Ателектаз легких или, проще говоря, закупорка канальцев дыхательной системы. Это приводит к полной блокировке прохода кислорода. Сопровождается такой недуг сжатием стенок легких, тем самым самый главный орган, которые ответственен за дыхание перестает функционировать. Пневмония у детей такие последствия вызывает редко.
  • Бронхоэктазы – образование слизистых скоплений, которые превращаются в сгустки и начинают закупоривать поры. Самым главным признаком является сильный кашель со слизью. Особенно представляется опасность при двух долевой пневмонии.

Важно! Перенесенная пневмония на ногах считается очень серьезной, которая приводит к проблемам с сосудами, а при возникновении многочисленных локальных очагов с абсцессами к ампутиванию.

Проблемы с сердцем после пневмонии

Осложнение на сердце после пневмонии явление не редкое. Из-за этого, заболевание считается самым опасным и коварным, т.к. никогда не знаешь, по какому органу оно может нанести удар. Опасность возникает в тот момент, когда начинается инфицирование сердечной оболочки, чаше всего возникает у людей, которые страдают сепсисом, а также у больных страдающих хроническими недугами сердечнососудистой системы.

Опасно воспаление легких для сердца тем, что может вызвать эндокардит, который может дать о себе знать, при проникновении инфекции, вызванной стафилококком, после перенесенного недуга у подростков. У взрослых людей, этот недуг может проявиться в случае приема наркотических препаратов, а также формирование психически-эмоциональных нарушений нервной системы, и дегенеративных дисфункций сердца.

Ткани, которые были поражены, легко подвергаются закупорке, что приводит к тромбозу и смерти.

Важно! Нельзя сказать, опасна пневмония у взрослых без температуры для окружающих или нет, важно знать какие бактерии спровоцировали заболевание, а также опираться и на другие признаки.

Чтобы пневмония у детей и взрослых не спровоцировала осложнения, необходимо своевременно начать лечение. Оно заключается в приеме антибиотиков. Длительность лечения продолжается до 2 месяцев, в зависимости от того, двухсторонняя или появилась у взрослых.

Обширная пневмония у многих специалистов датируется с плевритом. Это воспалительная реакция плевры, которая образует два шара, которые находятся в промежутке возле легкого и грудины. Такое явление может возникнуть у маленьких детей, так и у вполне взрослых пациентов. Редко там может образовываться экссудат. При такой патологии пациент обязан немедленно ложиться в больницу для интенсивного лечения. Наличие содержимого очень пагубно сказывается на дыхательной системе, затрудняя дыхание.

В некоторых случаях, помимо жидкости там могут появиться патогенные бактерии, которые постепенно начинают распространяться на всю флору. Образуется достаточно, обильное скопление гнойного содержимого, которое немедленно нужно извлекать. Убирается такая жидкая консистенция при помощи небольшой иглы. Но иногда ситуации появляются куда более серьезные, и в таких случаях требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Такое явление возникает редко. Обычно он возникает у людей, страдающих хроническими заболеваниями, а также хроническим алкоголизмом или периодическими запоями. Здесь опасность заключается в том, что в дыхательной системе образуется гнойное содержимое, которое начинает накапливаться в больших количествах. являются:

Важно! Такие последствия после легочного воспаления требуют радикальных мер, поэтому антибиотик вводится внутривенно.

После пройденного инъекционного курса требуется прием медикаментов примерно 1,5-2 месяца. Обязательно нужно следить за соблюдением всей схемы лечения, чтобы не возникло повторного заражения.

Одним из действительно опасных для здоровья и качества жизни осложнений является заражение крови. Когда образуется эта проблема, от нее не так-то просто избавиться. Опасность состоит в том, что в транспортируемую кровь, проникают болезненные микроорганизмы. Токсины накапливаются, разносятся по всему организму и провоцируют возникновение воспаления. Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • тахикардия, быстрая ЧСС;
  • гипотония, головокружение;
  • психически-эмоциональные нарушения;
  • потеря сознания.

Патологические реакции при заражении крови могут разноситься по всему организму и провоцировать серьезные сбои и нарушения. Лечение направлено на быстрое введение антибактериальных препаратов.

Последствия пневмонии у взрослых чаще приводят к невосполнимым потерям здоровья. Бактериальная или вирусная среда является источником болезни, после которой не исключается вероятность рецидивирующего воспаления, способного повлиять на сердце. В группу риска попадают дети малого возраста, пожилые люди, больные с иммунодефицитом.

Причинами воспаления могут стать: ангина, грипп, обычная простуда, бронхит, гайморит. Осложнение возникает по причине распространения гнойной среды по организму. Она может иметь спускающийся характер, когда инфекция проходит в легкие. При пневмонии наблюдают ухудшение самочувствия, кашель, боль в грудине, повышение температуры тела. Бактерии влияют на пищеварительную систему, проникая в желудок по пищеводу. В кровь они попадают через стенки легкого в период острых состояний болезни.

Симптомы пневмонии часто ассоциируются с другими проблемами и в домашних условиях приобретают характер запущенных состояний.

Не полностью излеченное воспаление приводит к острым стадиям болезни легких или к постоянно возникающему рецидиву недомогания. Огромный вклад в развитие болезни вносят осложняющие факторы:

  • Скопление в гортани стафилококков, микоплазм, аденовирусов.
  • Снижение иммунитета по причине нервного срыва, после операции, другой болезни.
  • Длительное лечение сильнодействующими препаратами.
  • Вредные привычки, контакт с носителем вируса бактериальной инфекции.

Клинические симптомы пневмонии наблюдают уже в острые фазы воспаления, когда возникает риск появления тяжелых осложнений:

  • Помутнение сознания при интенсивном дыхании во время физических нагрузок.
  • Нехватка воздуха, периодическое ощущение удушья.
  • Острые боли в легких при максимальном вдохе.

Почему нужно обращаться в клинику?

Даже здоровому человеку полезно знать, чем опасно воспаление легких. В период снижения самочувствия это заболевание может иметь страшный исход. В группе риска находятся маленькие дети.

Бактериальная среда нарушает ход нормального развития органов, центральной нервной системы.

У пожилых людей иммунитет всегда становится слабым в силу старения организма и часто появляются клинические симптомы пневмонии после обычной простуды.

Пневмония и ее последствия повышают риски образования других воспалений. Обостряются хронические болезни, активизируются спящие формы вирусов. Опасными являются состояния, когда инфекция проникает в обе половины легкого. При таком развитии воспаление может начать резко прогрессировать, а в домашних условиях эффективно бороться с осложнениями может только опытный специалист.

При использовании народных методов или назначении легких препаратов незаметно приобретают хронические осложнения пневмонии. У взрослых это может быть:

  • Эмфизема - обструктивное легочное заболевание.
  • Застойная сердечная недостаточность.

Возможные проблемы при затягивании врачебной помощи

Последствия воспаления легких тем тяжелее, чем позже больной прибегает к использованию антибиотиков. Если взрослые еще могут справиться с наплывом бактериальной среды, то ее влияние на малолетних детей сокрушительно. Нужно сразу давать сильнодействующие таблетки. В противном случае можно диагностировать следующие легочные осложнения пневмонии:

  • Проникновение бактериальной среды в кровь и лимфу приводит к интоксикации организма. Такое состояние влияет на все органы тела, вызывая непредсказуемые симптомы. Септицемия и ее последствия для ослабленного организма сокрушительны. Для предотвращения тяжелых состояний прибегают к помощи реаниматологов. Воспаление развивается стремительно. Чтобы его остановить потребуется очистить кровь от возбудителя болезни, провести терапию сильнодействующими медикаментами, имеющими огромный список побочных действий.
  • Поражение серозной оболочки, окружающей легкие - плеврит. Симптомы такого осложнения проявляются шумами при дыхании, снижением общего самочувствия, болями в грудине. Установить степень тяжести поражения тканей можно путем проведения рентгенографии, торакоскопии, ультразвукового обследования и плевральной пункции. Когда осложняющий плеврит приводит к скоплению жидкости в органе, говорят о том, что он экссудативный.
  • Очаг гнойного поражения легкого постепенно увеличивается, этим и опасна пневмония. Последствия наступают позже, когда область с бактериальной средой разрывается. Инфекция выходит во внутреннюю полость, блокируя нормальное функционирование органа. Ее дальнейшее распространение именуется как легочный абсцесс.
  • Бактериальная среда влияет в первую очередь на сердце, печень, мозг человека. Инфекция блуждает с кровью и может вызывать тахикардию, снижает умственную и физическую работоспособность человека. Может образоваться менингит, эндокардит, перитонит. Лечение такого состояния проходит с введением антибактериальных средств внутривенно.
  • Внезапная остановка дыхания именуется как апное. Дыхательная недостаточность проявляется удушливыми и лихорадочными состояниями. Причиной такого состояния может быть пневмония. Осложнения могут быть взаимозависимыми: апное сна повышает риск развития пневмонии.

Методы борьбы с остаточным воспалением

Нужно грамотно убирать появившиеся осложнения. После воспаления легких продолжают принимать антибиотики, срок лечения может достигать срока восьми недель. Против менингита рекомендованы следующие виды терапии:

  • Этиотропная - направлена на непосредственное уничтожение возбудителя: менингококка, стрептококка, стафилококка, пневмококка. К такому методу относится прием антибиотиков, введение препаратов внутривенно. Выбирать средство нужно на основе лабораторных исследований, выделяется лекарство наиболее чувствительное в отношении патогенных микроорганизмов. Применяют пенициллин, ампициллин, цефалоспорин, карбапенем.
  • Патогенетическая - направлена на устранение токсикоза. Осложнения после пневмонии всегда приводят к активному росту бактерий, а проводимое лечение антибиотиками приводит к уничтожению микроорганизмов и насыщению крови шлаками. Для очистки организма могут применяться: кристаллоидные растворы, мочегонные средства, витаминные комплексы, глококортикоиды.
  • Симптоматическая - направлена на устранение симптомов во время пневмонии и возникающих в процессе лечения. Головную боль убирают анальгетиками, нарушение пищеварения восстанавливают препаратами с лактобактериями. Для снижения жара тела используют лекарства разжижающие кровь. Очаги воспаления в легких стараются локализовать препаратами, при их неэффективности переходят к оперативному методу лечения.

Дополнительные варианты борьбы

Больному потребуется полноценное и диетическое питание, постельный режим. При инфекционном заражении рекомендуется изолировать носителя от окружающих людей. В помещении, где пациент находится постоянно, проводится периодическое ультрафиолетовое облучение воздуха. При совместном влиянии менингита и пневмонии наблюдается повышенная нехватка кислорода в момент отека мозга и при разрыве инфекционных очагов в легких.

При бактериальном заражении крови часто прибегают к оксигентерапии и ультрафиолетовому облучению. Лечить пневмонию можно кислородом, которым насыщен воздух, поступающий в легкие пациента. Дыхательные упражнения снижают риск остановки мышц грудины. После процедуры интенсивнее проходят обменные процессы в организме, выводятся продукты распада. Совместно с этим обеспечивают больного большим количеством потребляемой жидкости. При отсутствии ее отвода используют мочегонные средства.

Вылеченный менингит или плеврит требует постоянного наблюдения в посттерапевтический период. Для исключения повторного воспаления требуется соблюдать профилактические мероприятия и при первых признаках болезни сдавать анализы крови, мочи, мокроты из гортани.

Да Нет

Пневмонией называется острый воспалительный процесс легочной ткани, при котором в первую очередь повреждаются альвеолы. Чаще всего причиной является инфицирование бактериальной флорой, вирусами или грибком. Патогенная флора попадает в легкие через носоглотку, реже - через кровь, если инфекция уже присутствует в организме.

Существуют группы риска: частые вирусные и респираторные инфекции, функциональные патологии бронхов, курение и алкоголизм, химические отравления ядовитыми парами, работа на вредном производстве, травмы грудной клетки, сердечно-сосудистая патология.

Воспаление может иметь четкую локализацию (крупозная форма) и диффузную (очаговая форма). Различают три степени тяжести заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Типичные признаки

  1. Быстрое повышение температуры тела до критических цифр, озноб. При очаговой форме заболевания температура может быть даже субфебрильной и повышаться до фебрильной лишь к вечеру.
  2. Постоянная боль в груди. Усиливается в момент глубокого вдоха и при кашле.
  3. Кашель в начале заболевания сухой, чуть позже появляется мокрота ржавого оттенка или светлая, но с кровянистыми вкраплениями.
  4. Дыхание поверхностное из-за боли от глубоких вдохов.
  5. Покраснение кожи.
  6. Иногда может развиваться дыхательная недостаточность, внешним признаком которой является цианоз.
  7. При осмотре заметно неравномерное движение грудной клетки при дыхании: на пораженной стороне движение слабее.

Нетипичные признаки

Есть и другие признаки и синдромы, которые различаются в зависимости от типа возбудителя. Например, при инфицировании грамотрицательными бактериями могут проявляться симптомы поражения печени. Суставная боль, миалгии и токсический шок характерны для болезни легионеров. При грибковом поражении легких к симптомокомплексу присоединяются ринит, фарингит и конъюнктивит. Вирусные пневмонии сопровождаются геморрагическими кожными высыпаниями.

Диагностика болезни в целом проста. Внешний осмотр и опрос, врач дополнит некоторыми тестами: аускультация - выслушивание шумов в легких и бронхах, перкуторный осмотр - простукивание грудной клетки. Для уточнения формы и типа патологии назначаются дополнительные исследования: рентгенография легких, клинические анализы крови и мочи, бактериологические анализы. Эти обследования помогают подобрать правильное лечение, рассчитать оптимальную дозу лекарств, сделать точный прогноз.

Современная медицина имеет огромные возможности для лечения пневмонии. Но опасность заболевания не в нем самом, а в возможных последствиях.

Осложнения пневмонии могут проявиться у взрослых пациентов в процессе лечения или спустя некоторое время после выздоровления.

Основные причины осложнений

  1. Неправильное лечение. Как правило, такие ошибки случаются у больных, которые решили лечиться дома и не проходить дополнительных обследований. Особенно опасен отказ от исследования на возбудитель. Как известно, для уничтожения бактерий, вирусов и грибка используются разные лекарственные препараты, ошибка может привести не только к осложнениям, но и к смерти пациента.
  2. Неправильная дозировка препаратов - тоже типичная ошибка больных, которые решают, что врач выписал слишком много или мало. Самостоятельно менять рекомендованную дозировку препаратов нельзя.
  3. Нарушение лечебного режима. При пневмонии обязателен постельный режим. Последствия пневмонии у взрослых, перенесенной «на ногах», могут быть фатальными.
  4. Нарушение гигиенического режима. Пациент должен находиться в хорошо проветриваемом помещении. Нарушение этого правила приводит к усиленному размножению патогенной микрофлоры и ее устойчивости к лекарственным препаратам.
  5. Прием алкоголя во время болезни. Существует миф, что немного водки или коньяка благотворно действуют на состояние больного при любой инфекции - якобы спирт уничтожает вирусы и микробы и согревает. Это недопустимо: алкоголь создает только видимость улучшения состояния и исчезновения острых симптомов. Но на самом деле употребление алкогольных напитков снижает сопротивляемость организма, увеличивает нагрузку на печень, которая и так перегружена токсинами возбудителей. Причем осложнения в форме токсического поражения печени после воспаления легких могут проявиться у взрослых спустя очень долгое время. В отличие от детей, организм которых более восприимчив к токсическому поражению.

Типичные осложнения пневмонии

  1. Плеврит вторичный
  2. Абсцессы легких вплоть до гангрены легкого.
  3. Лимфаденит.
  4. Менингит.
  5. Инфекционно-токсический шок.
  6. Сепсис.
  7. Геморрагический сидром вплоть до отека легких.
  8. Дыхательная недостаточность.
  9. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  10. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Все перечисленные патологии развиваются на фоне лечения пневмонии. Но бывает и так, что пациент вроде бы выздоравливает - и спустя какое-то время у него развивается скрытый воспалительный процесс в легких, обнаруживается сердечно-сосудистые нарушения, токсикоз печени. Серьезные последствия после пневмонии у взрослых случаются из-за ошибок в методах лечения, большой токсической нагрузки на организм больного, в процессе хронической пневмонии. Последняя чаще всего развивается у пациентов группы риска.

Как уберечься?

Исключить все возможные причины. Не нарушать режим, назначенный врачом, точно соблюдать все рекомендации и дозы, не менять самостоятельно препараты. Если что-то кажется неправильным - все равно обсудить с врачом.

Если доктор настаивает на госпитализации, не надо упорствовать - в стационаре медицинский персонал быстрее заметит возможное начало осложнения и предотвратит нежелательные последствия и ухудшение симптомов воспаления легких у взрослых. Дома это сделать сложнее, ведь родные, даже самые любящие, некомпетентны и не имеют врачебного опыта.

Если болезнь вроде бы прошла, и доктор назначил профилактические реабилитационные процедуры, не надо от них отказываться. Исчезновение явных признаков острого воспаления - это еще не выздоровление, просто ликвидированы крупные очаги инфекции, устранена опасность для жизни. Но патологические процессы все еще есть, они могут спровоцировать осложнения после пневмонии у взрослых. Эти процессы надо тоже ликвидировать. Больного пневмонией могут выписать из больницы, но это не значит, что лечиться больше не надо.

Самая распространенная причина осложнений - это вредные факторы, способствующие возникновению пневмонии и ее тяжелому течению: курение, профессиональные факторы, алкоголизм, хронические инфекции. Поэтому здоровый образ жизни - это самая лучшая профилактика последствий пневмонии и даже ее возникновения.

Пневмония - это инфекционное заболевание, поражающее легкие, возбудителями которой могут быть как бактерии, так и вирусы или грибки. является одним из самых опасных заболеваний в мире, несмотря на то, что существует большой арсенал медикаментозных средств для борьбы с инфекцией. Болезнь часто протекает без видимых симптомов, поэтому поздно выявляется. Позднее лечение приводит к различным осложнениям. В этой статье будет рассмотрено, какие осложнения бывают после пневмонии, и как их выявить, чтобы своевременно начать терапию.

Кто находится в группе риска?

Негативные последствия заболевания чаще всего встречаются у следующей категории пациентов:

  • люди пожилого возраста;
  • дети, чаще всего младенцы;
  • лица с врожденным низким иммунитетом;
  • ослабленные онкологическими заболеваниями, приемом большого количества медикаментов, ВИЧ-инфицированные;
  • страдающие болезнями дыхательной системы;
  • имеющие хронические заболевания - пороки сердца, сахарный диабет, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • получившие несоответствующее лечение - препараты, назначенные без анализа на эффективность по борьбе с возбудителем болезни, самолечение;
  • пациенты с тотальной пневмонией;
  • злоупотребляющие алкоголизмом и курением.

Причины возникновения

Осложнения после заболевания появляются в результате:

  • сильных эмоциональных стрессов;
  • некачественного питания;
  • низкого уровня иммунитета;
  • частых простудных заболеваний;
  • сбоев в работе эндокринной системы;
  • тяжелых операций;
  • старческого возраста;
  • курения, приема алкоголя и наркотиков;
  • несоблюдения режима лечения;
  • неправильно составленной схемы терапии;
  • сильной интоксикации организма патогенными микроорганизмами.

Осложнения после пневмонии

Все последствия после пневмонии разделяются по месту локализации на два типа: легочные и внелегочные.

Легочные осложнения включают в себя следующие заболевания:

  • легочный абсцесс и гангрены;
  • разные виды плевритов и кровотечения;
  • бронхообструктивный синдром;
  • тяжелая форма недостаточности дыхательной функции.

К самым распространенным внелегочным осложнениям относится:

  • нарушение свертываемости крови с образованием тромбов в мелких сосудах (ДВС-синдром);
  • аномалии, связанные с работой сердца и сосудов;
  • энцефалит и менингит;
  • всевозможные психические отклонения;
  • инфекционно-токсический шок (ИТШ);
  • общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами через кровь (сепсис).

На вопрос о том, какие осложнения могут быть после пневмонии, следует ответить, что с током крови инфекция, находящаяся в легких, может попасть в любой внутренний орган и вызвать его заболевание.

Последствия пневмонии у детей

Пневмония - коварное заболевание, после нее часто наступают негативные последствия, которые сохраняются всю жизнь. Очень важно курс лечения завершать до полного выздоровления, так как несмотря на улучшение состояния ребенка воспалительный процесс может продолжаться. Выздоровление обязательно должно подтверждаться контрольным обследованием. Самым частым и безопасным последствием пневмонии является длительный кашель, возникающий в результате поврежденной слизистой оболочки верхних дыхательных путей и выделением значительного количества мокроты. Он может продолжаться несколько недель после выздоровления.

Кроме этого, нередко осложнением после пневмонии у детей становится астеническим синдромом. Он проявляется психической раздражительной слабостью, нетерпеливостью, нестабильным настроением, быстрой утомляемостью, непереносимостью громкого звука, яркого света.

Устранить последствия помогают физиопроцедуры. Выполнение специальных массажей, аэротерапии, дыхательных упражнений помогают ускорить процесс выздоровления.

которые появляются сразу после болезни

Некоторые осложнения болезни появляются сразу же по истечении первых нескольких суток после выздоровления ребенка или даже во время лечения. К ним относится:

  • Нейротоксикоз. У детей это заболевание является реакцией организма на инфекцию. Заболевая, ребенок проявляет повышенную активность, может долго плакать, устраивать истерики. Спустя некоторое время его настроение резко меняется. Оживленность пропадает, появляется вялость, угнетенность, безразличие к окружающим. Затем через некоторое время поднимается высокая температура, до 40 градусов, которая не поддается снижению. На фоне жара возникают судороги с возможной остановкой дыхания.
  • Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Это тяжелая патология, которая развивается с кровоизлияниями в кору надпочечников. Осложнение после пневмонии, симптомы которого проявляются повышением температуры более 39 градусов и головными болями, имеет острое течение. Происходит быстрое снижение артериального давления, появляется тахикардия, пульс еле прощупывается. Дыхание становится учащенным и прерывистым, возможно и состояние комы.

Для успешного лечения последствий пневмонии очень важно вовремя диагностировать заболевание. В детском возрасте осложнения развиваются очень быстро.

Отсроченные осложнения

Ребенок, считающийся выздоровевшим, внезапно снова может почувствовать себя плохо в результате проявления поздних осложнений после пневмонии. К таким заболеваниям относится:

  • Легочная недостаточность - часто беспокоит детей после выздоровления от основного заболевания. У ребенка появляется одышка, учащенное губы и носогубный треугольник приобретают синеватый оттенок.
  • Сепсис - общее заражение организма попавшими в кровь патологическими микроорганизмами. Характеризуется высокой температурой тела, нарушением сердечного ритма, снижением артериального давления, потерей сознания. Заболевание неизлечимо.

Для предупреждения негативных последствий к лечению пневмонии следует относиться очень серьезно и строго соблюдать все назначения врача.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Болезнетворные микроорганизмы, находящиеся в легких, распространяясь по организму, нередко вызывают осложнения на сердце. После пневмонии могут возникнуть следующие заболевания:

  • Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, в результате которого нарушаются ее основные функции: проводимость, способность сокращаться. Заболевание начинается с маловыраженных симптомов. С прогрессированием миокардита появляется снижение работоспособности, быстрая утомляемость, слабость на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры тела. Основным признаком заболевания считается постоянная колющая или давящая боль в верхней части сердца, которую невозможно купировать нитроглицерином. Появляется сердечная недостаточность, на что указывает одышка при незначительной физической активности, аритмия и отечность ног.
  • Перикардит. При попадании в полость перикарда инфекции при осложнении после пневмонии происходит воспаление наружной оболочки сердца. Больной чувствует сильную слабость и постоянную загрудинную боль, которая усиливается при вдохе, кашле, глотании и в лежачем положении. Происходит изменение ткани перикарда: она становится плотной и толстой, ограничивая амплитуду движения сердца. Оно перестает справляться с поступающим объемом крови, поэтому образуется отечность. Без надлежащего лечения возможно развитие отека легких.

Какие осложнения после пневмонии у взрослых

Кроме нарушений в сердечно-сосудистой системе, могут начаться следующие тяжелые заболевания:

  • Абсцесс легких - это заболевание связано с воспалением легочной ткани, ее разрушением и образованием некротических полостей, заполненных гноем. На начальных стадиях наблюдается общая слабость, одышка, повышенная температура, сухой кашель, потеря аппетита. С развитием заболевания кашель становится влажным, выделяется большое количество мокроты, имеющей неприятный запах и темный цвет, температура тела снижается и улучшается общее состояние.

  • Отек легкого - происходит из-за накопления жидкости в тканях органа. Симптомы осложнения после пневмонии у взрослых проявляются в нарушении газообмена, что ведет к недостатку кислорода в крови, появлению синюшных кожных покровов и нехватки воздуха. Больного мучает сильная одышка даже в состоянии покоя, клокочущее дыхание, тахикардия. При кашле выделяется пенистая мокрота розового оттенка. Появляется страх смерти, сознание спутано, часто возникает кома.
  • Плеврит - различают три вида: сухой, экссудативный и гнойный. Часто диагностируется как осложнение после пневмонии, когда инфекция попадает в плевру и вызывает воспаление. Каждый тип заболевания имеет свои симптомы, но для всех характерна слабость, низкая работоспособность, повышенная температура, кашель.

Профилактика осложнений

Самое важное для больных переболевших воспалением легких уберечься от осложнений. Для этого следует убедиться, что после курса терапии температура тела полностью стабилизировалась, а рентгеновские снимки показывают, что в легких не осталось очагов воспаления. После выздоровления врачи рекомендуют особое внимание уделить питанию. В рацион включит здоровую пищу, содержащую витамины, минералы и микроэлементы. Для поддержания иммунной системы нужно использовать отвары трав и витаминные комплексы.

Для восстановления микрофлоры ЖКТ необходим прием пробиотиков. Курс физиопроцедур поможет восстановить и укрепить органы дыхания. Выздоравливающему рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, заниматься посильным спортом и остерегаться простудных заболеваний. При серьезном отношении к лечению реабилитация проходит успешно, и здоровье восстанавливается.

Заключение

Пневмония, как и все другие болезни, лечится не одинаково. Некоторые, используя медикаменты, быстро идут на поправку, другие даже при серьезном отношении к болезни и тщательном врачевании выздоравливают медленно и тяжело. В результате возможны серьезные осложнения после пневмонии. Связано это с разными факторами, самыми важными из которых являются: неправильно подобранные лекарственные средства или слабый иммунитет.

Пневмонией (воспалением легких) называют острое воспалительное заболевание легких, в которое вовлекаются нижние отделы дыхательной системы – альвеолы и окружающие их ткани.

Распространенность воспаления легких

Пневмония встречается в количестве примерно 14 – 15 человека на 1000. Частота развития пневмонии у пожилых людей выше, что связано с высокой частотой хронический заболеваний у этой категории населения, которые ведут к ухудшению кровоснабжения и дренирования легких, а значит к созданию благоприятных условий для развития воспаления легких. К сожалению, даже в современном мире возможны тяжелые последствия пневмонии. Сохраняется высокая смертность. Погибают до 10% заболевших, особенно те лица, которым вовремя не было начато адекватное лечение или больные, ослабленные другими хроническими или острыми заболеваниями.

Причины возникновения пневмонии

Основной причиной пневмонии является инфекция. Вызывать заболевание способен широкий ряд инфекционных агентов среди которых:

  • пневмококки,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • палочка Флидлендера,
  • гемофильная палочка,
  • энтеробактерии,
  • протей,
  • кишечная палочка,
  • легионелла,
  • микоплазма, вирусы,
  • грибки

Основным возбудителем является пневмококк, на который приходится до 60% случаев пневмонии.

Возможно развитие асептической пневмонии, т.е. пневмонии не связанной с какой-либо инфекцией. Причинами неинфекционных пневмоний являются:

  • воздействие токсических веществ,
  • поражения ионизирующей радиацией,
  • травмы грудной клетки с повреждением легочной ткани,
  • аллергии

Развитию пневмонии способствуют хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания приводящие к снижению иммунитета, недостаточное питание, переохлаждения, курение, злоупотребление алкоголем.

Ежегодные случаи пневмонии среди новобранцев указывают на то, что заболеванию подвержен даже здоровый человек, если его поместить в неблагоприятные условия, включающие в себя неадекватный температурный режим, неполноценное питание, резкое увеличение физической нагрузки, недостаточный сон, контакт с лицами из других регионов, являющимися носителями иной микрофлоры. Последствия пневмонии при таких условиях часто бывают фатальны.

Попадание инфекции в легкие происходит непосредственно при дыхании или через кровь и лимфу из других отделов организма. Пневмококк постоянно присутствует в легких большинства людей и активизируется при снижении иммунной защиты.

После попадания инфекции в легочную ткань, происходит размножение инфекционного агента. Микроорганизмы начинают активно воздействовать на окружающую ткань легкого. Возникает воспаление. В ходе воспалительного процесса в альвеолы начинает поступать межклеточная жидкость. При этом нарушается основная их функция – обогащение крови кислородом. Организма начинает ощущать недостаток кислорода, который иногда носит чрезвычайно выраженный характер. Такое состояние называется дыхательной недостаточностью.

В течении пневмонии выделяют четыре этапа:

  • экссудация: развитие воспаления в альвеолах и выход межклеточной жидкости в альвеолярное пространство,
  • красное опеченение – воспалительное уплотнение легочной ткани с выходом в альвеолы большого количества красных клеток крови эритроцитов. Если больной погибает на этой фазе заболевания, при вскрытии обнаруживаются такие изменения легкого, которые визуально напоминают ткань печени. Отсюда название этого этапа.
  • серое опеченение – в альвеолах начинают преобладать лейкоциты, которые придают ткани легкого сероватый оттенок,
  • разрешения – эта стадия наступает только у больных выздоровевших от пневмонии. Их легкие постепенно приобретают нормальную структуру, их функция восстанавливается.

Течение воспаления легких может быть:

  • легким – с температурой не превышающей 38 С, нормальной частотой сердечных сокращений, без одышки
  • средним – температура тела превышает 39 С, появляется потливость, озноб, частота сердечных сокращений повышается сверх нормальных величин (более 90 ударов в минуту, но, как правило, не более 100), дыхание учащается до 30 в минуту,
  • тяжелым – высокая лихорадка с температурой тела, достигающей 40 С, частота сердечных сокращений выше 100, снижение давления (иногда существенное), нарушение сознания

Как правило, тяжесть течения пневмонии определяется размерами воспалительного очага в легком (легких).

Признаки пневмонии

Как правило, заболевание начинается остро, т.е., без сколь-либо длительного периода постепенного ухудшения состояния. Быстро повышается температура тела. Больной чувствует жар, озноб, возникает одышка и кашель с отделением мокроты часто окрашенный в красноватый оттенок. Выраженность симптомов зависит от тяжести течения заболевания. При осмотре больного врачом отмечаются тахикардия и понижение артериального давления (при среднем и тяжелом течении). Признаки пневмонии диктуют тактику дальнейшего лечения.

Диагностика пневмонии

Диагноз пневмонии устанавливается на основании вяленных врачом признаков пневмонии и данных дополнительных исследований:

  • указанной выше симптоматики,
  • данных рутинного обследования пациента врачом (хрипы на ограниченном участке легкого, притупление легочного звука при перкуссии в этом отделе),
  • данных рентгенографического исследования
  • данных общего анализа крови (повышение содержания лейкоцитов, СОЭ)

Лечение пневмонии

Вероятность тяжелых последствий пневмонии диктует необходимость помещения больного в стационар.

Основной метод лечения пневмонии – применение антибактериальных средств. Как правило, применяют антибиотики широкого спектра действия, т.к. скорость развития заболевания не оставляет времени на получение бактериологического анализа. Тем не менее в больнице проводится анализ мокроты на наличие возбудителей и противомикробное лечение может быть скорректировано в соответствии с полученными данными, особенно если первичное лечение антибиотиком (оно продолжается 7 – 10 дней) не имело успеха или не позволило полностью купировать проявления заболевания.

Вид антибиотика подбирается эмпирически, исходя из того, в каких условиях проводится лечение пневмонии и какие модифицирующие факторы (сопутствующие обстоятельства, влияющие на течение заболевания) присутствуют (см. таблицу).

Заглянем в руководство

ОИТР = отделение интенсивной терапии и реанимации

Модифицирующие факторы:

  • Высокий риск резистентного к лекарственным средствам пневмококка: возраст старше 65 лет, хронический алкоголизм, прием лактамного антибиотика в пределах 3 месяцев, сопутствующие хронические заболевания
  • Высокий риск кишечной грамотрицательной флоры: использование антибиотиков в предыдущие три месяца, заболевание лёгких и сердца, сопутствующие хронические заболевания, проживание в доме престарелых и подобных учреждениях
  • Высокий риск синегнойной палочки: применение антибиотиков широкого спектра действия более чем семь дней в предшествующем месяце, использование глюкокортикоидных гормонов, недостаточное питание, предшествующее поражение легких

В дополнении к антимикробной терапии, проводится симптоматическое лечение, направленное на смягчение симптомов заболевания:

  • жаропонижающие средства,
  • отхаркивающие и средства, разжижающие мокроту,
  • антигистаминные средства (направленные против аллергических реакций).

Режим во время лечения постельный с постепенным расширением допустимой физической активности. Большую роль играет сбалансированная высококалорийная диета и обильное теплое питье.

Своевременно начатое лечение в большинстве случаев приводит к полному восстановлению легочной ткани. Однако возможны и последствия пневмонии в виде пневмосклероза (разрастания соединительной ткани в пораженном участке легкого, которое может вести к уменьшению и даже сморщиванию доли легкого).

Наш комментарий

Ни для кого не секрет, что избежать пневмонии можно укреплением иммунной системы организма путем , ограничением контактов с заболевшими (в том числе и путем использования маски в общественных местах). А многие ли знают, что , а следовательно, повышенному риску развития пневмонии?

Большую роль в профилактике пневмонии играет адекватное лечение хронических заболеваний, например, .