Что такое атерома (киста сальной железы): фото. Как удаляют сальную кисту? Пошаговое описание с фото

Среди кожных заболеваний встречаются кисты - подкожные образования в виде мешочка с содержимым. Они возникают вследствие воспаления области волосяного фолликула, и приводят к скоплению кератина (белок покровной ткани) под дермой. По этой причине местом для дислокации кисты чаще всего становится лицо, голова, шея, руки, область спины и грудной клетки. Эти зоны активнее всего продуцируют сальный секрет и склонны к закупорке пор. Недуг обычно возникает у лиц подросткового и молодого возраста, после тридцати лет риск возникновения заболевания гораздо ниже. К его появлению может привести целый ряд причин, однако все они основываются на закупорке сальной железы. Шанс появления этой болезни у женщин и у мужчин одинаковый.

Симптомы сальной кисты

Внешнее образование выглядит как округлый узелок с неизменимым цветом кожи, могут виднеться расширенные поры. Размер кисты колеблется от 0,5 до 5 сантиметров, больший диаметр встречается крайне редко. Известны случаи, когда она достигала размера большого яблока. Тем не менее, истинный диагноз может поставить лишь врач. Основными признаками недуга преимущественно являются:

• опухолевидное образование, мягкое на ощупь;
• безболезненность вначале развития;
• легкое покраснение;
• диаметр до 5 см;
• просвет гнойного содержимого;
• неприятный запах выделяемого;
• тенденция к постоянному увеличению.

Данные признаки указывают на кисту сальной железы, которая требует немедленного осмотра у врача. Если игнорировать развитие этого недуга, может произойти инфицирование кровеносной системы и заражение всего организма. Зная условия образования опухолей, можно предотвратить их появление. Они возникают в местах, где:

• происходит травмирование кожи;
• обильно выделяется пот;
• происходит трение одеждой.

В таких областях наиболее возможно образование кист. Они сначала никак не дают о себе знать, а затем клиническая картина проявляется по мере увеличения новообразования.

Иногда симптомы появляются вследствие травмирования или инфицирования самой кисты. При возникновении первых неприятных признаков следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Чтобы понять, от чего появляется недуг, нужно определить, что является его основой. Киста - это капсула с гнойным содержимым, которая включает в себя следующие компоненты:

• сальная железа;
• кожное сало;
• ороговевший эпителий, волосяной фолликул.

Все вышеперечисленное участвует в возникновении образования. Оно появляется, когда железа для выхода сального секрета забивается, и он вместо того, чтобы выходить наружу, накапливается в капсуле под кожей. По мере увеличения объема такого содержимого можно заметить и значительный рост бугорка на коже. К закупорке сальных желез приводят:

• различные травмы;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение гормонального фона;
• несоблюдение норм гигиены;
• обильное использование косметики;
• плохая экологическая среда;
• утолщение эпидермиса.

Стоит отметить, что здоровым людям с крепким иммунитетом, как правило, не грозит сальная киста. Это заболевание в большей мере свойственно коже жирной и смешанного типа. Возможно также развитие множественных кист, особенно по контуру роста волос. Специалисты в области дерматологии не исключают и наследственный фактор как распространенную причину появления новообразования. Неоднократно наблюдались случаи, когда болезнь возникала у кровных родственников.

Чтобы выяснить, являются ли ваши симптомы признаками этого неприятного заболевания, нужно обратиться за консультацией к такому врачу как:

Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех возможных кожных болезней. Киста сальной железы может быть похожа внешнее на фурункул или иное новообразование. Поэтому дерматолог может задать ряд вопросов для того, чтобы поставить максимально точный диагноз:

1. Когда появился бугорок на коже?
2. Каких размеров он был изначально?
3. Была болезненность при пальпации?
4. Наблюдалась припухлость прилегающих тканей?
5. Бывало покраснение пораженного участка?
6. Был хоть раз выход содержимого наружу?
7. У кого-то из родственников была кожная киста?

Ответы пациента действительно помогут врачу определить характер образования и назначить соответствующее лечение. Если будет показано удаление, понадобиться дополнительно консультация хирурга. Порой это единственный метод по избавлению от недуга, особенно если есть риск разрыва содержимого внутрь дермы, образование находится на лице или наблюдается его стремительный рост.

Что если не лечить сальную кисту?

Самым распространенным осложнением является инфицирование кисты. Появляется сильное воспаление, довольно часты постоянные болезненные ощущения в области образования. Бактериальная инфекция преимущественно приводит к уплотнению содержимого и к увеличению самой капсулы. Ее разрыв может произойти наружу, при этом есть возможность дезинфекции пораженного участка. В случае когда киста лопается внутрь дермы, могут возникнуть абсцесс или флегмона. Среди других возможных осложнений, как правило, называют.

Атерома или по-простому жировик является доброкачественной подкожной опухолью с кожным салом внутри и не представляет угрозы для здоровья. Но иногда ее расположение на лице настолько выглядит не эстетично, что невольно приходиться задумываться об ее удалении, к тому же атерома не исключает развитие возможного воспаления прилежащих тканей, ведь она является инородным телом, сдавливающим ткани.

Атерома на лице, причины появления.
Атерома или ретенционная киста на лице возникает вследствие закупоривания сальной железы вводного протока волосяного фолликула вследствие нарушения оттока кожного сала или повышения его плотности (густоты). Спровоцировать этот процесс могут различные факторы. Их условно можно разделить на внешние и внутренние. Среди внешних факторов основными являются жаркие погодные условия, неблагоприятная экология, вследствие которых увеличивается секреция сальных и потовых желез. Внутренними причинами являются нарушение гормонального фона, нарушение обменных процессов, гипергидроз, жирная себорея , угревая болезнь, чрезмерный рост бактерий на коже, наследственность.

Вызвать образование атеромы у мужчин могут чрезмерная выработка гормона тестостерона и нерегулярные процедуры бритья. В редких случаях образование может появиться и у новорожденного на фоне наличия в его организме гормонов матери.

Способствовать закупориванию сальных желез может применение косметических средств на жирной основе.

Локализация атеромы на лице.
Доброкачественное образование главным образом формируется в участках наибольшего скопления сальных желез – обычно это щеки, лоб, носогубная зона, надбровная область, веки.

Клиническая картина атеромы.
Визуально атерома – это безболезненное уплотнение с четкими границами, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Внутри атеромы сальный секрет, волоски, кожный эпителий, которые в совокупности имеют вид творожистой массы, помещенной в капсулу. Именно капсула не дает содержимому атеромы при постепенном увеличении «выйти» и распространиться под кожей.

Кожа в месте образования не изменяется, не меняет цвета, не собирается в складку, подвижна. Когда атерома на лице только появляется ее практически не заметно, просто образуется небольшой шарик, катающийся под кожей. Этот шарик растет в течение нескольких лет и может достигать до пяти сантиметров в диаметре. Иногда в самой выпуклой точке образования открывается небольшой проток, через который содержимое атеромы выходит наружу. Процесс сопровождается довольно неприятным запахом.

Видео: Причины возникновения атеромы в программе Е. Малышевой «Жить Здорово!»

Атерома помимо лица может возникать на любых частях тела. Атерома, формирующаяся в области глаза, может вырастать до очень больших размеров. Это не только малоприятно с эстетической стороны, образование препятствует нормальному зрительному восприятию. Спровоцировать интенсивный рост образования может частое применение жирных косметически масел.

В случае инфицирования и нагноения атеромы отмечают повышение температуры тела, покраснение и отек кожи в области образования и болезненность при пальпации (ощупывании). В данном случае лечение предусматривает оперативное вмешательство, поскольку внутреннее напряжение может спровоцировать разрыв капсулы атеромы и выход экссудата в подкожные слои.

Атерома на лице, прогноз и лечение.
Сразу отмечу, что атерома в течение жизни сама по себе не рассасывается, более того, она только увеличивается в размерах. Пытаться выдавить ее содержимое не стоит, поскольку эта мера даст кратковременный эффект, полностью от нее избавиться вы не сможете. А поскольку этот косметический дефект серьезно ухудшает качество жизни, то требует обязательного лечения. К тому же атерома чревата осложнениями в виде инфицирования и нагноения, что может значительно затруднить лечение.

Для начала вы обращаетесь к врачу для точной диагностики образования, поскольку атерома очень схожа с доброкачественным образованием из жировой ткани, называемым липомой. Навсегда избавиться от атеромы на лице возможно только хирургическим путем. В ходе оперативного вмешательства врач-хирург производит разрез кожи над образованием, устраняет ее содержимое и иссекает стенку или капсулу кисты («вылущивание» атеромы). Далее в образовавшуюся рану врач вводит антисептик. Процедура закончена.

Сегодня для оперативного иссечения образования используется традиционный скальпель в сочетании с более современными, лазерными методами иссечения (лазерная деструкция и радиоволновое иссечение). Использование лазера дает свои преимущества, а именно высокий стерилизующий эффект, позволяет ускорить период восстановления, минимизирует риск повторного образования атеромы. К тому же необходимость в наложении швов отпадает, поскольку повреждение кожных покровов минимально. Отмечу, что с помощью лазерной методики без применения обычного скальпеля можно удалить только образования небольших размеров, до 5 мм в диаметре. Поэтому не стоит ждать, пока образование увеличится в размерах и усложнит лечение. При первых признаках «инородного» тела идите к специалисту и удаляйте. Чем раньше вы это сделаете, тем менее выражены будут последствия лечения атеромы (шрамы и рубцы).

Лечение атеромы народными средствами.
На самом деле не существует народных средств, которые помогли бы естественному процессу рассасывания атеромы. Поэтому лечение рецептами народной медицины будет бесполезным, более того, вы лишь потеряете время, за которое доброкачественная опухоль может значительно увеличиться в размерах. Настои и травяные отвары хорошо пить для общего оздоровления и укрепления организма, чтобы минимизировать риск повторного появления атером в будущем, который, несмотря на хирургическое лечение, все же существует.

Профилактика формирования атеромы на лице.

• Осуществление общеоздоравливающих мероприятий для организма.
• Диета с минимизацией в рационе жирной пищи и увеличением растительной клетчатки.
• Соблюдение правил личной гигиены, включающее массаж кожи, ежедневное очищение кожи (утром и вечером), глубокое очищение с предварительным распариванием и применением скрабов дважды в неделю при жирной и смешанной коже, один раз в неделю при нормальной коже и раз в полторы недели при сухой коже, профессиональная чистка лица в косметологическом кабинете. Все эти меры предупредят закупорку пор.
• Ограничение времени пребывания на солнце, применение защитной косметики, в том числе в зимний период.
• Применение качественных косметических средств, подходящих типу кожи.

Киста сальной железы – это доброкачественное закрытое уплотнение на коже, которое образует куполообразный комок в слое эпидермиса и который может перемещаться в более глубокие ткани кожи. Очень часто такое уплотнение бывает на лице, шее, плече или на груди (части тела с волосяным покровом). Такое уплотнение может возникнуть в любом возрасте. Такое уплотнение не заразное, не перерастает в раковое образование, это доброкачественное уплотнение. Однако такое уплотнение может инфицироваться и выглядеть не очень привлекательно. Чтобы начать лечение, прочтите нашу статью.

Шаги

Часть 1

Прикладывайте теплый компресс на кисту. Теплое полотенце (37-40 °C) можно прикладывать 3-4 раза в день не более, чем на 10-30 минут до тех пор, пока киста не высохнет. Это расширяет кровеносные сосуды и повышает свойства ткани доставлять необходимые питательные вещества для восстановления кожи. Усиленный приток крови вымывает любые воспалительные экссудаты с этого места.

• Кроме того, теплые ощущения уменьшают боль, выступая в роли раздражителя, который маскирует боль, вызванную воспалением.
• Кисту сальной железы можно оставить в покое, если она не доставляет неудобств пациенту, такая киста не опасна, лишь в эстетическом плане не очень привлекательна. Однако, если она инфицирована, то медицинское лечение необходимо.

1. Киста всегда должна быть чистой. Ежедневно вы должны промывать под проточной водой кисту при помощи антибактериального мыла. Вытирайте кожу насухо полотенцем или стерильным бинтом.

   • Вы можете также воспользоваться антисептиками, например, повидон-йод, однако это не обязательно. Повторяйте эту процедуру ежедневно до тех пор, пока бинт остается мокрым или грязным, а на коже не образуется заживляющая корка.
   • Избегайте накладывания косметики и средств по уходу за кожей на кисту. Это может вызвать раздражение и инфицирование.

2. Не следует пытаться избавиться от кисты самостоятельно. Такая киста обычно самостоятельно высыхает. Если вы попытаетесь самостоятельно избавиться от кисты, это может привести к последующему инфицированию и к перманентной ране. Если киста вам мешает, обратитесь к доктору, чтобы он ее удалил.

   • Если киста случайно лопнула или треснула, то промойте ее тщательно под проточной водой с антимикробным мылом.

3. Если киста инфицирована, обратитесь к врачу. Если у вас появляются признаки инфицирования: боль, опухание, покраснение и ощущение тепла, немедленно обратитесь к врачу и расскажите о симптомах. В решении этой процедуры нет ничего сверх уникального, однако, если вы оставите этот вопрос нерешенным, вы у вас может начаться септицемия кисты, а это уже очень серьезно.

   • Даже если ваша киста не инфицирована, вы можете посетить врача. Всего лишь легкий надрез, и вы удивитесь, как быстро киста исчезла!

   Часть 2

   Лечение в домашних условиях

   1. Попробуйте масло чайного дерева. Такое масло выступает в роли антибактериального и противовоспалительного средства. Масло может убить бактерию, вызвавшую инфекцию. Однако имейте в виду, что наука еще не знает, как влияет масло чайного дерева на кисту.

      • Чтобы воспользоваться этим средством, просто капните одну-две капли масла чайного дерева на пораженное место и наложите пластырь. Используйте масло чайного дерева только один раз утром, а вечером снимайте пластырь на ночь.

   2. Воспользуйтесь касторовым маслом. В касторовом масле содержится рицин, очень эффективное антибактериальное средство. Приложите к пораженному месту повязку с пропитанной касторовым маслом тканью, сверху горячий компресс, держите 30 минут. Жар поможет маслу легче проникнуть в кожу. Рицин уничтожит бактерию, которая была причиной инфекции.

      Воспользуйтесь алоэ вера. В алоэ содержатся фенольные вещества, обладающие антибактериальными свойствами. Нежно втирайте в кожу гель алоэ вера до того, пока он не проникнет в кожу. Повторяйте процедуру каждый день, пока инфекция не исчезнет.

      • Алоэ вера - это средство, которым пользуются уже веками. Это одно из самых мощных лекарственных растений, которое нам подарила природа. Однако подчеркиваем, что и в этом случае не было медицинских доказательств.

   3. Попробуйте воспользоваться гамамелисом, который содержит танин, удаляющий излишние жиры с кожи и улучшающий ток крови в организме. Увеличенный приток крови излечит от инфекции гораздо быстрее так, как большее количество антител будет доставляться в пораженное место.

      Эксперимент с яблочным уксусом. Самый главный компонент – уксусная кислота, обладающая антисептическими свойствами и способная уничтожать инфекцию. Хотя это все очень поверхностно и не применяется для излечения кисты. Другими словами, не следует рассчитывать только на это средство.

      • Нанесите уксус на пораженное место и приложите пластырь. Снимите пластырь через 3-4 дня. Вы обнаружите, что заживляющая корочка образовалась на пораженном месте.
      • Когда корка сойдет сама, гной вытечет сам вместе с бактериями. Прочистите место и наложите новую повязку, без уксуса. Через 2-3 дня киста будет излечена.

   4. Воспользуйтесь ромашкой. Вскипятите пакетик ромашки в 4 чашках воды. Оставьте кипятиться на 45 минут и выпейте за 3-4 раза в день. Продолжайте лечение в течение недели.

      • Ромашка – это лекарство, содержащее тараксацин, естественный антибиотик. Однако на этом наука и останавливается. В любом случае медицинское лечение намного эффективнее, чем лечение травами.

   Часть 3

   Медицинское лечение

   1. Принимайте антибиотики. Эффективный антибиотик, который может бороться с инфекцией, будет прописан врачом. Вы должны обязательно закончить курс лечения, чтобы инфекция не вернулась снова. Меньше, чем через неделю ваша киста исчезнет.

      • Флюклоксациллин - один из наиболее часто прописываемых в случае с кистой сальной железы. Принимайте каждые 8 часов таблетку 500 мг в течении недели для того, чтобы избавиться от инфекции.

   2. Хирургия. Хирургическое вмешательство удаляет кисту полностью. Не переживайте, вы получите местную анестезию. Вот что вам необходимо знать:

   3. Будьте аккуратны после операции. Все рекомендации, данные в первой части также применимы и теперь, после операции. Самое главное – это содержать прооперированное место чистым и не жаловаться. Если вы будете правильно ухаживать за прооперированным местом, то и жалоб у вас не будет.

      • Выясните, как зашивали вашу рану. Очень важно это знать так, как через одну или две недели необходимо снимать швы. Примечание: существуют нитки, которые сами рассасываются после операции.

   4. Если хотите, используйте растительный антисептик. Можете также использовать следующее:

      • Листья гуавы . Поставьте листья гуавы покипятиться на 15 минут. Когда отвар остынет до комнатной температуры, вы можете промыть им рану.
      • Алоэ вера . После того, как вы тщательно промыли рану и протерли ее насухо, приложите кусочек растения на нее и оставьте его там. Вы можете делать это несколько раз в день.
        • В качестве меры предосторожности, вы обязаны тестировать маленькое количество таких домашних средств на выявление аллергической реакции. Самое лучшее место для проведения теста – это тыльная сторона ладошек, кожа там относительно тонкая и вы легко заметите покраснение или обратите внимание на зуд.

   Часть 4

   Знать о причинах и осложнениях

   1. Вы должны знать, что причиной является пролиферация аномальных клеток. Поверхность кожи покрыта кератином, тонким слоем, который защищает кожу. Кератиновый слой постоянно обновляется новыми клетками. Вместо обычного отмирания клетки могут проникать глубже в кожу и продолжать пролиферировать. Кератин, таким образом, выделяется под кожей и образует новую кисту.

      • Это, в свою очередь, неопасно и невредно, но эстетически непривлекательно. Волноваться стоит только в том случае, если развивается опухоль или инфекция, что приводит к размножению аномальных клеток.

   2. Имейте в виду, что это может быть вызвано повреждённым волосяным фолликулом. Звучит безобидно, не правда ли? Однако даже волосяной фолликул может стать причиной образования кисты. Возможно, вы думаете, что у вас серьезная болезнь, однако причина, всего-навсего, в волоске.

      • Если причина в этом, то это происходит потому, что в коже имеются небольшие мешочки, называемые волосяными фолликулами. Каждый волос растет из своего мешочка. Фолликулы, которые постоянно подвергаются раздражению или повреждению будут разрушаться и приводить к закупорке.

   3. Причина может быть также в пороке развития. Во время развития плода стволовые клетки, изначально отвечающие за образование кожи, ногтей и волос могут оказаться внутри других клеток, как бы в ловушке. Кератин все равно будет развиваться в этих клетках, что может привести к образованию кисты.

      • К счастью, воспаление лечится очень просто при помощи средств нестероидной противовоспалительной терапии или просто удалением раздражающего фактора.
      • Воспаленную кисту трудно удалить, потому, что она подвержена инфицированию. Если хирургическое вмешательство будет необходимо, оно будет отложено до того, пока воспаление пройдет.

   4. Будьте аккуратны, чтобы избежать разрыва. Разрыв кисты может запустить иммунную систему так, как инородное тело проникает в кожу. Это вызовет реакцию организма и может образоваться абсцесс. В основном, такое происходит с большими кистами. Поврежденная таким образом киста требует внимания доктора.

      • Такая киста требует внимательного ухода. Посетите врача, чтобы узнать, как ухаживать за такой кистой. Вам будет также назначено соответствующее медицинское лечение.
   • Сальные кисты ни заразны, ни злокачественны. Если они не инфицированы, то волноваться не о чем.
   • Прогноз по сальным кистам очень благоприятный: они не требуют лечения, а их удаление обычно очень легко проходит.
   • Содержимое кисты обычно напоминает зубную пасту, это в основном кератин (то, из чего состоят наши волосы, ногти и наружный слой кожи).
   • Если киста расположена в области гениталий, она может причинять серьезный дискомфорт во время выделения мочи или во время прикосновений. Это происходит потому, что киста становится воспаленной и болезненной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом во избежание ненужных осложнений.

Атерома — киста сальной железы. Эти железы являются важной частью строения кожи. Они вырабатывают специальный секрет (кожное сало), выполняющий защитную функцию.

Сальные железы локализуются в среднем слое кожи — дерме. Рядом всегда располагается волос. Проток железы и волосяной стержень открываются одной порой на поверхность. Именно через эту пору и происходит выделение продукта синтеза — сального секрета. Концентрируются эти железы в области спины, груди, головы, лица. Именно там чаще всего и образуются жировики.

Возникновение атеромы провоцируется нарушением нормального оттока секрета сальных желез.

Причинами возникновения атеромы (эпидермальной кисты) могут стать:

• Закупорка протока железы и поры. Данный процесс может быть связан с гиперкератозом (избыточное ороговение эпидермиса и снижение скорости его отшелушивания приводит к сужению, а потом и вовсе к закрытию выводящей поры) или любой травмы кожи (в результате травматического слущивания роговых чешуек они создают закупоривающую пробку).
• Повышение густоты секрета сальной железы, что нарушает его нормальный отток.

Факторами риска развития являются :

• Принадлежность к мужскому полу.
• Наличие эндокринных заболеваний.
• Профессиональные вредности.
• Использование дезодорантов.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Хронические травмы кожи и др.

Примечание. Возникновение атеромы — процесс спонтанный, чаще всего развивается у молодых мужчин от 25 до 30 лет.

Механизм образования

В результате нарушения оттока кожное сало начинает скапливаться в полости самой железы, в выводном протоке и вокруг стержня волоса, растягивая его. Эпидермальная киста неуклонно растет, достигая большого размера .

По анатомическому строению киста покрыта плотной капсулой, отграничивающей ее от близлежащих тканей. Полость заполнена веществом, в состав которого входят:

• Кожное сало (основной компонент).
• Слущенные ороговевшие клетки кожи.
• Погибшие микроорганизмы.
• Частички волоса.
• Кератин.

Виды атером

Различают эпидермальные кисты:

• Эпидермоидная.
• Дермальная.
• Трихолеммальная.
• Множественная стеатоцистома.

Примечание. Эта классификация не представляет интереса для клинической медицины т.к. внешне проявления сходны, так же как и их терапия.

По времени возникновения:

• Врожденные.
• Приобретенные.

Клинические проявления

Врожденные атеромы — добракачественные образования. Встречаются обычно на волосистой части головы. Связано их возникновение с аномалией формирования сальных желез в антенатальном периоде . При рождении образование имеет размеры около полусантиметра и менее. Мягкой консистенции, безболезненное, кожа над ним не изменена, не нарушает общего самочувствия ребенка.

Приобретенное образование также имеет вид мягковатой, тестоватой консистенции опухоли . Она подвижная, с четкими границами, безболезненная. Бывают единичные и множественные образования.

Атерома ушной раковины

Данное образование бывает спровоцировано при косметологической процедуре прокалывания мочек . Наиболее часто встречающаяся локализация — мочка, реже хрящевая часть. Данные кисты имеют склонность к нагноению. Симптомами трансформации кисты становится ее болезненность, покраснение, отечность.

Жировик волосистой части головы

Является наиболее частым расположением. Процесс обычно множественный, реже одиночный. Может достигать 3-5 и более см. Особенностью этого расположения стала высокая вероятность развития рецидива после хирургического лечения .

Атерома на лице

Чаще всего располагается на носу, подбородке. Размеры обычно небольшие (горошина), однако имеет склонность к нагноениям.

Важно! При возникновении воспалительного процесса, имеется риск прорыва капсулы кисты и попадания ее гнойного содержимого в кавернозный синус, имеющий прямое сообщение с сосудами, кровоснабжающими головной мозг. Итог — высока вероятность возникновения менингита.

Атерома века

Довольно редкая локализация. Причем само образование может быть как единичным, так и множественным. Размеры до 1 см и более. Поражается и нижнее, и верхнее веко.

Совет! Из-за высокой склонности к воспалению и риска появления тяжелых осложнений атеромы лица и века рекомендуется удалять хирургически сразу после выставления диагноза.

Атерома на шее

Такой тип течения данного процесса не является редкостью. Из-за бессимптомного течения и отсутствия склонности к воспалительным реакциям, а также из-за незаметной локализации (задняя поверхность шеи), человек может носить его годами, и образование достигает очень больших размеров.

Атерома на спине

Чаще единичное образование в области плечевого пояса. Размеры достигают 10 см и более.

Атерома молочной железы

Появление кисты с таким расположением редкое и опасное ввиду склонности к абсцедированию. Подлежит немедленному удалению.

Примечание. Жировик не представляет угрозы жизни человека, даже несмотря на большие размеры, однако его нагноение может привести к тяжелым последствиям.

Нагноившаяся атерома

При длительном сохранении кисты на поверхности кожи рано или поздно она нагнаивается. Причинами этого процесса могут стать:

• Травма.
• Регулярная микротравматизация (при расчесывании на волосистой части головы, в душе мочалкой, скрабом для ухода за телом).
• Ослабление иммунитета местного и общего.

В результате этих процессов образуются маленькие трещинки, через которые условно патогенная микрофлора кожи попадает внутрь капсулы. Там при наличии питательного субстрата, постоянной температуры и отсутствии антител идет активное размножение бактерий, которые по достижению определенной концентрации вызывают воспаление.

Первыми симптомами станут:

• Уплотнение.
• Болезненность.
• Покраснение.
• Отек.

При дальнейшем развитии процесса и накоплении гноя вновь появляется мягкая консистенция. Болезненность увеличивается. В конце абсцесс прорывается с выделением гнойного содержимого. Открытие кисты на поверхность кожи считается благоприятным и после ее очищения она заживает. При прорыве в подкожно-жировую клетчатку может возникнуть флегмона, а также существует риск развития периоститов, миозитов и т.п. При распространенном процессе возможно нарушение общего самочувствия:

• Слабость.
• Вялость.
• Утомляемость.
• Повышение температуры.

Совет! При возникновении первых симптомов нагноения необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение жировика необходимо. Данное образование не склонно к рассасыванию. При попытках самостоятельного лечения эффективность низкая. Использование народных методов может замедлить прогрессирование, однако полностью его не остановит. Лечение проколом приведет к опустошению кисты от содержимого, однако ее оболочка сохранится, а значит, возможен рецидив и возрастает риск нагноения. Поэтому лечение атеромы без операции неэффективно: единственным действенным способом является полное удаление образования .

Выделяют следующие методы удаления:

• Хирургическое.
• Лазерное.
• Радиоволновое.

Проводится оно только при отсутствии воспалительной реакции . Однако, если атерома воспалилась, как снять воспаление? Для этого производится надрез в области атеромы, гной отделяется, в рану ставится дренаж. После окончания воспалительного процесса разрез расширяется, удаляется капсула.

Примечание. Вероятность благоприятного исхода операции зависит от размера образования. Если оно маленькое, то после удаления рубец не образуется и редко рецидивирует. При обширном процессе чаще всего появляются деформирующие рубцы.

Хирургическое лечение идет в несколько стадий :

1. Обезболивание. Проводится операция чаще всего под местной анестезией.
2. Производится разрез.
3. Отделяется капсула от окружающих тканей.
4. Образование вылущивается и удаляется.
5. Кожа ушивается.

При использовании лазерного удаления выделяют разные методики :

• Полное расплавление атеромы (проводится при размере до 2 мм).
• Лазерное выделение (1 и 2 этапы такие же, как и при хирургическом, на 3-м — отделение капсулы происходит при помощи лазера).
• Лазерное расплавление капсулы (после хирургического вскрытия полости капсулы и удаления ее содержимого, разрез увеличивается, и оставшуюся капсулу подвергают воздействию лазерного излучения). Данный метод применим при диаметре атеромы более 1,5 см.

Радиоволновое удаление используется при маленьких размерах кисты . Происходит дробление атеромы вместе с капсулой.

Жировик, хоть и неприятное образование, однако он излечим. При своевременном обращении за хирургической помощью воспоминания о нем станут «страшным сном». Поэтому важно помнить, что красота человека в его руках.

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Причины возникновения атеромы

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Симптомы атеромы

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

подколенные ямки;

• половые органы;

  область промежности;

  подмышечные впадины;

  спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

  голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

Как выглядит киста сальной железы

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом. Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

Нагноившая атерома

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

Диагностика атеромы

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

Лечение

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Частые вопросы

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.