Кашель у детей: когда применяются антибактериальные препараты. Антибиотики при кашле у детей, названия

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется антибиотиками у детей. Именно с помощью этих "волшебных" средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики - это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

• повышенная температура на протяжении более 3 дней;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
• нейтрофилез;
• наличие ярко выраженной одышки;
• длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае при подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае - проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым в таком случае может быть "Амоксиклав" или "Аугментин". Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом ("Трифамокса").

антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

• пенициллин, который имеется в составе "Амоксиклава", "Аугментина", Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
• цефалоспорин, имеющийся в "Цефатаксиме", "Цефуроксиме". Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся "Азитроцицин", "Сумамед". Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Антибиотики – неотъемлемая часть терапевтического воздействия, направленная на устранение тяжёлых заболеваний бактериального происхождения. Антибактериальные средства зачастую назначаются при патологиях органов дыхания, сопровождающихся кашлем. Препараты данной группы не обладают противокашлевым действием, их целью является устранение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Когда необходимо подключать антибиотики при кашле у детей

Подавляющее большинство респираторных болезней формируются действием вирусных клеток. Для устранения таких заболеваний предназначены специальные противовирусные медикаменты. Антибиотики используются в случаях воспаления, вызванного бактериальным возбудителем – стафилококком, пневмококком, хламидией, микоплазмой. Определённые признаки помогают распознать заболевание, спровоцированное размножением бактерий:

Принимать антибиотики стоит при подъёме температуры до отметки 38

• выделения при кашле и насморке приобретают зелёный либо жёлтый цвет;
• подъём температуры до отметки 38;
• увеличение лимфатических узлов;
• образование белого налета в ротовой полости;
• ухудшение общего самочувствия ребёнка.

При наличии перечисленных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Только доктор может установить диагноз и подобрать необходимые препараты.

Терапия кашля антибиотиками осуществляется при диагностировании у ребёнка одного из следующих заболеваний:

• Фарингит – характеризуется , дискомфортом в гортани, резкими скачками температурных значений, образованием слизи в носу.
• Ангина – сопровождается выраженным болевым синдромом в горле, высокими температурными показателями, сухим кашлем, хриплостью голоса.
• Бронхит проявляется мучительным кашлем, тахикардией, общей слабостью, учащенным дыханием.
• Пневмония диагностируется при , высокой температуре, бледности кожных покровов, потере аппетита.

Развитие кашля, сопровождающего воспаление верхних дыхательных путей, провоцирует слизь, сползающая по задней поверхности горла. На второй день антибактериальной терапии отмечается улучшение состояния ребёнка. В случаях отсутствия положительной динамики специалист назначает другой медикамент.

Какие антибактериальные препараты помогают ребёнку при кашле

Антибиотики при кашле у ребёнка используются в качестве терапевтического метода устранения заболеваний органов дыхания бактериальной природы. С целью выявления возбудителя и подтверждения диагноза проводится . Определение видовой принадлежности бактериальных клеток позволяет осуществить выбор конкретного антибиотика, подходящего определенному ребёнку.

Иногда встречаются ситуации, когда стремительное развитие либо тяжёлое течение воспалительного процесса не оставляет возможности определить возбудителя. В подобных случаях на помощь приходят антибиотики широкого действия:

Виды медикаментов при кашле

Фармакологическая промышленность предоставляет большой выбор антибиотиков при кашле у детей. Но подбирать препарат должен медицинский специалист, основываясь на выраженности симптоматических проявлений, возрастных и индивидуальных характеристиках пациента. Препараты антибактериального действия делятся на несколько основных групп:

Макролиды при кашле

• Пенициллиновые – предназначены для лечения ангины, бронхита. Обладают минимальным токсическим действием на организм ребёнка.
• Макролиды – устраняют воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей. Относятся к категории малотоксичных средств.
• Цефалоспориновые – используются в терапии ангины, бронхита, болезней верхних дыхательных путей. Редко вызывают побочные эффекты.

Антибиотики тетрациклиновой и фторхинолоновой группы не назначают детям из-за большого количества возможных побочных эффектов. Так, фторхинолоны способны изменять процесс формирования хрящевой и суставной ткани. Регулярное использование антибиотиков вызывает устойчивость бактерий, что влечёт необходимость использования более мощных медикаментов.

Сухой кашель у ребёнка характеризует различные заболевания, среди которых бронхит, ангина, трахеит, коклюш. Медицинская коррекция проводится антибиотиками:

Влажный кашель сопровождает различные патологии органов дыхания и устраняется препаратами:

Не следует выбирать средство антибактериального действия, опираясь исключительно на вид кашля, так как для одного и того же заболевания может быть характерен как сухой, так и влажный кашель. Назначение серьёзного медикамента следует доверить профессиональному врачу.

Применение антибактериальных препаратов от кашля у детей младше трёх лет

Антибиотики при кашле детям младшего возраста назначаются с большой осторожностью. Кишечная микрофлора детского организма восприимчива к негативному воздействию компонентов противомикробных средств. В случае серьёзной атаки патогенными бактериями не следует отказываться от проведения антибиотикотерапии, так как осложнения заболевания могут нанести больше вреда, чем использование специализированных медикаментов.

Кашель у маленького ребёнка вызывает затруднение процесса питания из-за сложности производить сосательные движения. В связи с этим многие родители торопятся начать лечение кашля, но перед началом приёма антибиотиков необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Детям, как правило, назначаются медикаменты в форме суспензии:

Данные препараты производятся в виде порошковых частиц. Вещество следует развести в воде в соотношении, указанном в инструкции. Дозу антибиотиков детям рассчитывает лечащий врач, опираясь на массу тела ребёнка, возрастную принадлежность, индивидуальные характеристики. Детские медикаменты обладают щадящим действием, оказывая минимальное негативное воздействие на организм ребёнка.

Правила приёма детских антибиотиков

Терапия кашля у ребёнка антибактериальными препаратами требует выполнения основных правил. По вопросам, возникающим в ходе лечения, при обнаружении побочных реакций необходимо обратиться в медицинское учреждение. Минимизировать негативное воздействие и повысить эффективность антибактериального средства позволяет соблюдение следующих рекомендаций:

• Дозировку и курс применения антибиотиков назначает только доктор.
• Не стоит самостоятельно изменять количество препарата – это может спровоцировать развитие осложнений и отсутствие улучшений.
• Осуществлять тщательный контроль использования противомикробных средств, в противном случае происходит рецидив воспаления.
• Следует строго придерживаться медицинских рекомендаций.
• При развитии дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков ребёнок нуждается в пробиотиках, назначаемых лечащим врачом.
• Чёткое следование инструкции при приготовлении препарата.
• Соблюдение определённого временного интервала.
• Применение некоторых лекарств зависит от приёма пищи.
• Не допускать использования просроченных антибиотиков, способных привести к трагичным последствиям.

Устранение кашля детскими антибиотиками осуществляется при выявлении бактериальной природы воспалительного процесса. Использование данной группы медикаментов нецелесообразно при вирусных патологиях детского организма. Для подбора препарата, подходящего для устранения заболевания у конкретного ребёнка необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Обзор популярных противомикробных препаратов от кашля для детей

Различным действием, составом, эффективностью против микробов обладают антибактериальные препараты разнообразных групп. Определить необходимость использования того или иного медикаментами может только доктор.

К перечню самых назначаемых средств относятся следующие препараты:

• «Азитрал»;
• «Сумамед»;
• «Панцеф»;
• «Супракс».

Пенициллиновый ряд представлен препаратом «Амоксициллин», широко используемым при терапии бактериального кашля у ребёнка. Вещество обладает широким спектром действия, разрушая большинство видов бактериальных клеток.

Дозировка подбирается согласно возрасту и выраженности заболевания. К выраженным побочным эффектам относятся нарушения работы органов пищеварения, аллергические реакции на коже.

«Амоксиклав» – пенициллиновое средство обширного действия, направленное на терапию воспалительных процессов верхних и нижних дыхательных путей, прочих бактериальных заболеваний. Дозирование рассчитывается с учётом показателя массы тела. В большинстве случаев проявляется слабая выраженность побочных эффектов. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность, патологии печени, лимфолейкоз.

Макролидный антибиотик «Азитрал» оказывает бактерицидное влияние на различные виды патогенных микробов. Назначается при лечении заболеваний ЛОР-органов и нижних дыхательных путей.

Употребление препарата зависит от времени приёма пищи. Побочные действия проявляются в нарушениях функции пищеварительной, мочеполовой, нервной систем. Медикамент используется один раз в сутки в течение недели.

Представитель макролидной группы антибактериальных препаратов « » обладает выраженным действием широкого спектра. Устраняет инфекции органов дыхания бактериального происхождения. Медикамент применяется раз в сутки в зависимости от приёмов пищи. Ограничения к применению – повышенная чувствительность, нарушенное функционирование почек и печени. Наиболее распространенным побочным эффектом является нарушение функций пищеварения.

Цефалоспориновую категорию представляет средство «Панцеф», направленное на угнетение жизнедеятельности различных бактерий. Антибиотик от кашля назначают при:

• фарингите;
• синусите;
• бронхите;
• тонзиллите;
• отите.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, веса и степени тяжести заболевания. Препарат не используется для людей с высоким уровнем чувствительности и младше шестимесячного возраста.

« » – цефалоспориновое средство широкого действия. Используется при разнообразных воспалениях органов дыхательной системы, сопровождающихся кашлем. Препарат применяется один либо два раза в сутки, подбирая дозировку с учётом веса и возраста пациента. Побочное действие проявляется со стороны пищеварения, нервной системы, кроветворных органов.

Устранение кашля у ребёнка антибиотиками осуществляется при бактериальной природе заболевания, после консультации с медицинским специалистом. Самостоятельное использование препаратов данной группы в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Есть распространенное мнение, что антибиотики – это волшебное средство, которое помогает при любых болезнях. Это совсем не так. Как любой фармацевтический препарат, они имеют показания и противопоказания. При некоторых заболеваниях антибиотики категорически запрещены, а при других спасают жизни.

Нельзя самостоятельно ставить диагнозы и назначать лекарства своему ребенку при кашле, температуре и насморке. Это может сделать только врач. Особенно это касается новорожденных и детей до года - у них инфекции протекают тяжело и часто дают осложнения. Бактериальные возбудители у малышей приводят к сильнейшей интоксикации организма.

Антибиотики - группа лекарственных препаратов, которые категорически нельзя принимать без врачебного назначения

В каких случаях ребенку выписывают антибиотики для лечения кашля?

Антибиотики следует принимать, только когда в организме идет воспалительный процесс, вызванный бактериальным возбудителем. Обычно он является вторичным, то есть бактерии присоединяются впоследствии после безуспешной борьбы с вирусным агентом.

Ни в коем случае нельзя начинать пить их самостоятельно. Главная опасность бесконтрольного приема антибиотиков в том, что организм теряет к ним чувствительность. Когда будет действительная необходимость применения средств против бактериальной инфекции, понадобится более сильное лекарство с более тяжелыми побочными действиями.

При некоторых тяжелых заболеваниях, например, пневмонии, слабые антибиотики смазывают клиническую картину и затрудняют постановку диагноза. Хотя в этом случае у медиков на счету каждый потерянный час. Воспаление легких у малышей развивается стремительно, именно поэтому новорожденных всегда кладут в больницу даже с банальным ОРВИ.

При обычном респираторном заболевании, вызванном вирусами гриппа, парагриппа или аденовируса, такие препараты не будут иметь никакого действия. Наоборот, они поспособствуют еще большему угнетению иммунной системы. К нему может добавиться расстройство пищеварения и аллергическая реакция.

Антибиотические препараты назначают при диагнозе:

• воспаление легких;
• трахеит;
• фарингит;
• коклюш (рекомендуем прочитать: );
• синусит;
• гайморит;
• менингит;
• ангина;
• туберкулез;
• бронхит;
• другие болезни и осложнения ОРВИ.

Типичная симптоматика заболеваний

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для каждого из этих заболеваний характерна своя клиническая картина, некоторые из них протекают и без мучительного кашля, с незначительной температурой. Чтобы поставить правильный диагноз, надо знать симптомы всех этих болезней, чего нельзя сделать, не показав малыша специалисту.

Вызывают болезни бактерии: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма и хламидии. Золотистый стафилококк поражает большинство детей, он активизируется при благоприятных для него условиях, снижении иммунитета. Очень опасен пневмококк, который вызывает пневмонию и менингит. В последние годы вакцинация от этой патогенной бактерии включена в Национальный календарь прививок.

По каким симптомам можно понять, что ребенка поразила именно бактериальная респираторная инфекция:
(рекомендуем прочитать: )

• температура держится более 3 дней, столбик термометра может подниматься выше 39°С, а может долгое время держаться на отметке 37°С;
• показатели лейкоцитов в анализе крови повышены;
• заболевание длится долгое время;
• сухой кашель становится влажным, появляется мокрота;
• при кашле появляется боль между лопатками и в грудине, в мокроте присутствует кровь;
• противовирусные и отхаркивающие средства не дают нужного результата;
• насморк тоже становится обильным, отделяемое желтого или зеленоватого цвета;
• тяжело дышать, появляется одышка.

Не всегда кашель при бактериальной инфекции бывает с обильной мокротой. Некоторые заболевания, для которых кашель - не главный симптом, сопровождаются сухим покашливанием (ангина, менингит, фарингит).

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Эффективные антибиотики при детском кашле

Список антибиотиков, которые часто назначаются детям при длительном сухом или влажном кашле:

1. Амоксициллин. Препарат пенициллиновой группы. Обладает широким спектром действия. Его недостаток в том, что при длительном или частом лечении ребенка он теряет эффективность. Показан к применению с самого рождения.
2. Экомед. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Назначается малышам с 6 месяцев.
3. Аугментин. Лекарственная форма - суспензия. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые совместно эффективно борются с бактериями. Его можно пить с 3-месячного возраста.
4. Сумамед (подробнее в статье: ). Относится к группе макролидов, действующее вещество – азитромицин. Подходит для детей от 2 лет. Это очень эффективный антибиотик, он долго остается в крови, поэтому его пьют только 1 раз в день, курсом 3 дня.
5. Зинацеф. Из группы цефалоспоринов. Детям новорожденного возраста это средство применяется очень аккуратно.
6. . Это сильный антибиотик третьего поколения, детям он назначается в тяжелых случаях с полугода. Выпускается в форме суспензии.
7. Цефтриаксон. Тоже не используется в лечении грудных детей из-за способности повышать билирубин в крови.

Как выбрать нужный препарат?

Есть препараты широкого спектра действия, их назначают, когда нет уверенности в точности диагноза или определение возбудителя не проводилось. Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с конкретными патогенными микроорганизмами.

Препарат подбирается врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и особенностей его организма. Специалист определит необходимую длительность приема и дозировку. В лечении маленьких детей обычно используются препараты в форме суспензии, сиропа, порошка для разведения. Таблетки лучше не назначать детям до 4 лет, потому что они еще не могут их нормально проглотить. Когда состояние тяжелое и нужен сильный антибиотик, малышу ставятся инъекции или капельницы.

Перед тем как начать пить антибиотик, нужно узнать, с каким именно микроорганизмом предстоит бороться. Как правило, медики визуально определяют, какие группы бактерий вызывают то или иное заболевание. Однако, для того, чтобы знать это наверняка, проводится бактериальный анализ мокроты, мазок из зева, исследование на резистентность. Конечно, ждать результата анализа врачи не будут - слишком долго он готовится, около 2 недель. Антибиотик назначается в зависимости от диагноза, впоследствии оценивается его эффективность. Если он не помогает, его меняют на другой.

Если лекарство вызывает побочные эффекты или аллергические реакции, об этом нужно обязательно сказать врачу. Он предложит другой антибиотический препарат с подобным действием.

Схемы приема антибиотиков

Как правило, курс антибиотика длится 5-7 дней, прием лекарства пропускать нельзя. В некоторых случаях рекомендовано пить препарат строго по часам.

Эффективность антибиотика напрямую зависит от регулярности его применения. Если при первых признаках облегчения прекратить пить лекарство, бактериальная инфекция возобновится с новой силой.

Схема лечения кашля определяется лечащим врачом согласно инструкции, при необходимости он вносит в нее коррективы. Все зависит от выбранного препарата и заболевания. Конечно, схема лечения туберкулеза будет отличаться от курса медикаментов при пневмонии.

Как быть, если кашель не исчезает после лечения?

Облегчение кашля и общего самочувствия после начала приема антибиотиков должно наступить через 2 дня. Снижается температура без жаропонижающих средств, пропадает одышка, уменьшается количество мокроты и отделяемого из носа.

Если этого не произошло, возможно, препарат малышу не подходит или диагноз неверен. Увеличивать дозу не стоит, в этом случае нужно заменить антибиотик или пересмотреть лечение.

Небольшое покашливание после бронхита или пневмонии - нормальное явление, оно может сохраняться некоторое время. Повторный прием антибиотиков не потребуется.

Насморк и кашель воспалительного характера находятся в числе наиболее часто встречающихся проявлений ЛОР патологии у детей.

Неправильная терапия острых состояний нередко приводит к затяжному течению болезни, развитию хронических заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. Одним из важных аспектов лечения является использование препаратов, обладающих антимикробным действием – антибиотиков.

В каких случаях при кашле необходимы антибиотики?

Антибактериальные препараты избирательно подавляют деятельность микроорганизмов. Подразделяясь на несколько групп (пенициллины, макролиды, сульфаниламиды, цефалоспорины и др.), по характеру действия они могут являться:

• бактерицидными – ведущими к гибели бактерий;
• бактериостатическими – приостанавливающими размножение патогенной флоры.

Антибиотики для детей, используемые при кашле и насморке, должны назначаться исключительно врачом-педиатром при развитии инфекционного воспаления органов дыхания (бронхит, пневмония, аденоидит, синусит, острый ринофарингит) или других заболеваний, сопровождающихся кашлем (коклюш, туберкулез).

Правила приема антибиотиков при кашле у детей

Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков имеет существенные различия в разный возрастной период: до 4 недель, до года, от года до трех-пяти лет. Выбор вида и формы препарата требует повышенной осмотрительности, особенно у новорожденных и детей раннего возраста, что обусловлено:

• более низкой скоростью всасывания веществ в желудочно-кишечном тракте;
• малой мышечной массой, влияющей на скорость всасывания препаратов при внутримышечном введении;
• легким проникновением веществ через кожу, что может приводить к тяжелым отравлениям;
• особенностями метаболизма, медленным созреванием рецепторных систем;
• более высоким объемом распределения из-за повышенного содержания жидкости в организме;
• сниженной функцией почек, вследствие чего выведение лекарственных средств происходит менее интенсивно.

Несмотря на небольшую разницу между клинико-фармакологическими параметрами у детей старше пяти лет и взрослых, педиатры назначают различные препараты детям данного возраста с осторожностью. Такой подход связан с уменьшением риска развития возможных осложнений из-за недостаточной изученности некоторых аспектов фармакологии у детей.

Антибиотики, предназначенные для маленьких пациентов, применяются в самых различных формах: спреях, суспензиях, таблетках, каждая из которой по-разному воздействует на фармакокинетику. Подбор необходимого антибактериального средства производится с учетом возраста, анамнеза, инфекционного возбудителя, резистентности к препарату выбора. Лечение может проводиться как одним препаратом (монотерапия), так и различными комбинациями антибиотиков.

Для профилактики развития устойчивости микроорганизмов к воздействию лекарственного средства, а также наилучшего эффекта от лечения, терапию необходимо проводить, соблюдая определенные правила:

1. исключение бесконтрольного и/или необоснованного употребления.
2. Соблюдение предписанного режима приема и длительности лечебного курса.
3. Использование максимальных доз антибиотика, при этом дозировка может быть уменьшена только по согласованию с лечащим врачом.
4. Замена препарата при необходимости дальнейшего лечения.

Важно также снизить до минимума профилактическое и местное применение антибиотиков (особенно, аэрозолей), поскольку такой прием способствует более быстрой выработке устойчивости к действующим веществам.

Видео

Когда нужны антибиотики

Антибиотики местного действия

Детский антибиотик, применяемый при кашле и насморке, должен обладать хорошей эффективностью, высокой безопасностью, низким риском развития побочных явлений. Этим требованиям соответствуют средства с местной антибактериальной активностью.

Среди наиболее известных подобных препаратов до недавнего времени фигурировал аэрозоль Биопарокс – полипептидный антибиотик с противовоспалительным эффектом, применяемый для лечения инфекционных поражений ротовой и носовой полости. Однако из-за высокого риска возникновения тяжелых аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока, средство было отозвано сначала с рынков стран Евросоюза, а затем и России.

На сегодняшний день местная терапия при насморке у детей чаще всего проводится с использованием французских аэрозолей Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Изофра

Бактерицидный антибиотик содержит фрамицетин, относящийся к группе аминогликозидов. Интраназальное применение позволяет создавать терапевтические концентрации лекарственного вещества в слизистых оболочках носа, носовых пазухах. Это делает препарат эффективным при лечении насморка бактериальной этиологии, который нередко сопровождается кашлем,вызванном стеканием слизистого отделяемого по задней стенке носоглотки.

Полидекса с фенилэфрином

Комбинированный антибактериальный препарат в виде назального спрея, используемый в местной терапии острых или хронических ринитов, различных форм синуситов, ринофарингитов у детей от двух лет. Комплексное действие лекарства позволяет применять его примонотерапии воспалительных заболеваний носа и носовых пазух.

Суспензии

Антибиотики в форме суспензии назначаются детям при кашле и насморке наиболее часто. Обусловлено это легкостью их использования в детском возрасте и, зачастую, приятным вкусом.

Сумамед

Сумамед (российский аналог – Азитромицин) относится к азалидам – группе антибиотиков, близкой к макролидам, однако превосходящей их по влиянию. Легко распределяясь по тканям легких, в мокроте бронхов, пазухах носа,других органах, препарат достигает высоких бактерицидных концентраций. Наряду с таблетками и капсулами, сумамед производится в виде порошка для изготовления суспензии со вкусом клубники, не вызывающей отторжения у детей. Лечение препаратом показано детям старше 6 месяцев при заболеваниях дыхательных путей: насморке, вызванном различными формами синусита, пневмониях, бронхитах с выделением мокроты при кашле, ангине и пр.

Амоксиклав

Амоксициллин, входящий в состав лекарственного средства, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Используется при лечении кашля и насморка на фоне острых инфекций дыхательных путей. У детей до 10 лет предпочтение отдается суспензии.

Оспамокс

Препарат пенициллинового ряда (действующее вещество – амоксициллин) в виде порошка и гранул для приготовления суспензии. Оспамокс применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей у детей, начиная с рождения.

Аугментин

Кроме амоксициллина в состав Аугментина входит клавулановая кислота, благодаря которой расширяется лечебный спектр антибиотика. При лечении малышей в возрасте до года применяют препарат в каплях, детей до 12 лет – в виде сиропа (суспензии).

Цефалексин

Антибиотик группы оральных цефалоспоринов, применяемый при острых инфекциях дыхательных путей. Хорошо проникает в ткани, равномерно распределяется по организму, обладает быстрым периодом выведения. Цефалексин-суспензия назначается детям всех возрастов.

Бактрим

Бактрим представляет собой комбинацию лекарственных веществ, которая обеспечивает бактерицидный эффект. Суспензия используется для лечения кашля и насморка бактериальной природы у детей от 6 недель до 12 лет.

Препараты группы сульфаниламидов значительно уступают антибиотикам, поэтому обычно назначаются при непереносимости других антибактериальных препаратов или устойчивости к ним. Для предупреждения осложнений важно строго придерживаться соответствующих возрасту дозировок и интервалов между приемами.

Антибиотики в таблетированной форме

Среди используемых в детской практике противомикробных препаратов представлены также антибактериальные средства в виде таблеток. Чаще всего они назначаются детям дошкольного и школьного возраста, когда прием антибиотика подобной формы уже не вызывает затруднений.

Флемоксинсолютаб

Флемоксин эффективен в отношении большинства микроорганизмов, хорошо накапливается в пазухах носа и мокроте, поэтому используется для лечения острого синусита, бронхопневмонии. Легко всасывается при пероральном введении, не требует одновременного употребления с пищей. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что играет немаловажную роль при использовании препарата у детей. При необходимости средство хорошо растворяется водой до состояния суспензии.

Амоксил

Еще одно антибиотическое средство из группы пенициллинов, используемое для лечения ЛОР-органов и легких, состав которого включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Введение препарата осуществляется перорально (таблетированная форма) и инфузионно (внутривенно). В виде таблеток применяют у детей старше года. Не рекомендуется к использованию в комбинированной терапии совместно с бактериостатическими антибиотиками.

Эритромицин

Эритромицин – макролидный антибиотик. Обладая хорошей всасываемостью, он достаточно эффективен при лечении пневмоний, бронхитов, острых с рождения, однако мало пригоден для проведения монотерапии. К препарату довольно быстро вырабатывается устойчивость, поэтому эритромицин обычно применяют в качестве «резервного» средства, а также в комбинированной терапии либо на этапе долечивания.

Бисептол

Лечебное воздействие сульфаниламидного средства Бисептол подобно суспензии Бактрим. Препарат имеет аналог – Септрин, выпускаемый, в том числе, в виде детских таблеток и суспензии. Бисептол показан при насморке, вызванном острым или хроническим синуситом, бронхите, пневмонии, коклюше, фарингите, особенно сочетающемся с острым ринитом. Не назначается новорожденным детям.

Побочные эффекты от использования

При лечении антибиотиками у родителей нередко возникают две крайности: использование антибактериальных препаратов при первых же симптомах простуды у ребенка (насморке, повышении температуры тела более 38 градусов, кашле) или полный отказ от терапии из-за опасений возникновения побочных эффектов. Оба варианта неприемлемы.

Антибиотики не являются средствами «на всякий случай». Бездумное их применение при вирусных заболеваниях является бесполезным, подрывает здоровье ребенка, вызывает резистентность организма к различным группам лекарственных препаратов. Назначение антибактериальных средств должно производиться только врачом.

Конечно, у некоторых детей системные антибиотики вызывают различные аллергические реакции, расстройства пищеварения. Однако при проявлениях аллергии достаточной мерой будет замена лекарства на препарат другой группы, а незначительные проявления дисбиоза, как правило, вообще не требуют лечения. Лишь длительный прием антибиотиков может приводить к дефициту витаминов группы В, сопровождаться подавлением нормальной флоры, развитием супер инфекции.

В то же время необоснованный отказ от необходимой терапии гораздо чаще приводит к развитию тяжелых осложнений, после чего лечение ребенка затягивается на длительный срок.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Когда человек сталкивается с болезнью, у него появляется много вопросов по поводу особенностей лекарств. Особенно важно знать подробности в случае, когда принимаются не простые таблетки, а антибиотики от кашля, которые часто назначаются взрослым с симптомами в виде сильных приступов и насморка. Узнайте о самых популярных лекарствах и допустимых границах их применения.

Когда при кашле назначают антибиотики

Антибиотики при кашле могут быть назначены в случаях, когда организм человека подвергся атаке бактериальной инфекции, возбудившей воспалительные процессы в легких, которые привели к абсцессу. Симптомом служит появление кашлевого синдрома с отхаркиванием мокроты зеленого цвета. К абсцессу приводят анаэробные бактерии (пептострептококки, фузобактерии). Реже причиной заболевания служат аэробные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка).

В процессе развития болезни возникают комбинации различного рода бактерий. Кроме того, возбудителем могут быть грибковые организмы (гистоплазмоз, аспергиллез), микобактерии. При диагностике, выборе лечения болезни важно иметь в виду, что природа кашлевых приступов может объясняться вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия лишена смысла.

Взрослым

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

1. Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
2. Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
3. Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу "Цефалоспорины". Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
4. Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.

Детям

Если у ребенка диагностирована бактериальная инфекция, сопровождаемая мучительным кашлевым синдромом, врач может назначить лечение с участием этих препаратов. Часто в перечне противокашлевых средств присутствуют следующие виды антибактериальных препаратов в форме суспензий и таблеток:

1. Макропен. Избавляет от сильных форм кашля. Для детей выпускается с банановым ароматизатором и сахарином. Педиатры разрешают прием лекарства даже детям до года. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В редких случаях возможно появление сыпи.
2. Флемоксин солютаб. Назначается детям с тяжелыми формами инфицирования бронхов. Из побочных действий возможны диарея, кожная аллергия.
3. Ампициллин. Малотоксичный препарат, назначаемый детям при лечении ангины. Эффективен при ранних проявлениях болезни.

Какой антибиотик лучше при кашле

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

При сухом

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

При сильном

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

При затяжном

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

При кашле и насморке

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

При кашле с мокротой

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Как выбрать антибиотик при кашле

Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.

Таблетки

Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:

1. Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
2. Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.

Сироп

Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:

1. Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
2. Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.

Широкого спектра действия

Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:

1. Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
2. Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.

Недорогие

Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются.