Причины гайморита у детей. Гайморит у детей: тактика лечения

Симптомы гайморита известны практически каждому взрослому. При длительном насморке, сопровождающемся заложенностью носа, повышенной температурой, болью головной и непосредственно в верхнечелюстных пазухах, мужчины и женщины знают, что им незамедлительно следует обратиться в больницу и пройти соответствующее лечение. С маленькими больными дела обстоят сложнее. Возникающий довольно часто ввиду несовершенства иммунной системы гайморит у детей проявляется неспецифическими симптомами, которые, к тому же, малыши не всегда способны описать. Родителям же важно как можно раньше распознать болезнь, чтобы провести своевременное лечение ребёнка и избежать усугубления его состояния.

Причины воспаления верхнечелюстных пазух у детей

Воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух может возникнуть у людей любого возраста. Согласно врачебной статистике, гайморит у детей диагностируется даже чаще, чем у взрослых. Этому есть ряд объяснений.

Чаще всего воспаление гайморовых пазух имеет вирусную или бактериальную этиологию. Дети до 12-14 лет подвержены ОРВИ, другим вирусным и бактериальным инфекциям в наибольшей степени. Во-первых, ввиду возрастных особенностей иммунной системы. Во-вторых, потому, что они постоянно находятся в агрессивной среде – детских дошкольных учреждениях и школах, где постоянно вступают в контакт с носителями той или иной микрофлоры. Бактерии или вирусы, спровоцировавшие заболевание органов дыхания, в частности, синуситы, через носовые хода распространяются и в верхнечелюстные пазухи, где и возникает воспалительный процесс. В данном случае необходимо лечение заболевания-причины и собственно гайморита.
Все тем же несовершенством иммунной системы ребёнка объясняется их подверженность аллергическим реакциям. Гайморит у детей ранних лет может быть аллергического происхождения. Поэтому после того, как будет проведено лечение воспаления, необходимо определить, на что именно у малыша аллергия, и провести сенсибилизацию.
Малыш может быть носителем условно патогенной микрофлоры. Если его организм подвергается атаке вируса, все защитные силы организма направляются на ее отражение. На фоне ослабленного иммунитета бактерии начинают множиться, развивается гайморит. Чтобы болезнь не повторилась после ее излечения, нужно сделать бакпосев и определить, какая именно бактерия ее провоцирует. Проведенный одновременно с бакпосевом анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам существенно облегчает лечение.
Гайморит у детей 3-12 лет может возникнуть по причине аденоидов. Воспаленные и увеличенные в объеме, они препятствуют полноценному носовому дыханию, образовывают в полости носа теплую и влажную среду. Таковая является идеальной для размножения бактерий, в том числе и в гайморовых пазухах.

Гайморит у ребёнка до года, а иногда и до трех лет, диагностируется очень редко. Дело в том, что в том возрасте гайморовы пазухи физиологически незрелые, в них мало места для развития инфекции.

Воспаление гайморовых пазух одонтогенного происхождения также довольно редко встречается у детей до 10-12 лет ввиду недоразвитости зубных корней. Подросткам же рекомендуется своевременно проходить санацию и лечение зубов, чтобы проблемы с ними не привели к возникновению гайморита.

Признаки, которые помогут определить гайморит у ребенка вовремя

Симптомы гайморита у детей неспецифические, часто схожие с симптомами ОРВИ, сопровождаемого ринитом. Но лечение воспаления гайморовых пазух абсолютно другое, часто его частью являются антибактериальная терапия и хирургические приемы.

Чтобы своевременно распознать болезнь, родители должны наблюдать за ребенком и при обнаружении следующих признаков незамедлительно описать их врачу.

На основании описываемых родителями или самим малышом симптомов, клинического анализа крови, результатов ультразвукового исследования гайморовых пазух врач ставит окончательный диагноз и определяет тактику лечения. При среднетяжелом состоянии маленького больного его лечат дома. Параллельно с антибиотиками, сосудосуживающими, противовоспалительными препаратами, средствами для снятия симптомов гайморита могут использоваться народные методы. Обычно, ребенок выздоравливает полностью уже через 10-14 дней. Еще месяц он будет нуждаться в общеукрепляющем режиме.

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто воспалительный процесс и в других пазухах.

У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.

Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.

Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Предпосылками развития гайморита являются:

Аллергия
Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
Гипертрофия аденоидов
Заболевания зубов
Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
Табачный дым в доме
Экологическое загрязнение воздуха.

Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита. При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах - баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

При гайморите у детей наблюдается воспаление в гайморовых пазухах носа Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Чаще всего у детей диагностируется гайморит после 12 лет

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

хронические риниты разной этиологии;
острая респираторная вирусная инфекция;
хронический фарингит;
хронический тонзиллит;
аденоидные вегетации;
врожденная аномалия строения носовых ходов;
заболевания зубов верхней челюсти;
стоматологические вмешательства на зубах верхней челюсти;
искривление носовой перегородки.

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным. При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним.

При гнойном гайморите в гайморовой пазухе скапливается гной

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождаемого ознобом. В редких случаях температура тела сохраняется в пределах нормы. Детей беспокоят боли, локализующиеся в области корня носа, лба, скуловой кости со стороны поражения. Боли могут иррадиировать в висок и усиливаются при пальпации. Нередко боль принимает разлитой характер, то есть воспринимается как головная боль без четкой локализации.

На стороне поражения нарушается носовое дыхание, при двустороннем процессе дети вынуждены дышать через рот.

Выделения из носа в начале заболевания имеют жидкий серозный характер. В дальнейшем они становятся зелеными, мутными и вязкими, быстро высыхают и образуют в носовой полости грубые корки.

Гайморит у детей сопровождается головными болями, насморком, нарушением носового дыхания

Отек слизистой оболочки носовой полости часто приводит к сдавливанию слезного канала. В результате слезная жидкость не может оттекать в полость носа и возникает слезотечение.

Признаки гайморита у детей нередко расцениваются родителями как проявления ОРВИ. Однако подход к терапии этих заболеваний различен, поэтому важно, чтобы заболевшего ребенка осмотрел педиатр, а при необходимости – отоларинголог.

Исходом острого гайморита у детей может быть выздоровление, либо переход заболевания в хроническую форму.

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль, слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

Для диагностики гайморита у детей проводят риноскопию и рентгенографию

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При лечении гайморита детям назначают антибиотики в таблетках

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение, микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

Откачивание гноя из гайморовых пазух

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Возможные последствия и осложнения

Гайморит у детей, особенно при отсутствии своевременного адекватного лечения, может приводить к развитию целого ряда серьезных осложнений:

кератит, конъюнктивит;
орбитальная флегмона;
неврит зрительного нерва;
периостит глазницы;
отек, абсцесс ретробульбарной клетчатки;
панофтальм (воспаление всех оболочек и тканей глазного яблока;
арахноидит;
менингит;
абсцесс головного мозга;
тромбофлебит верхнего продольного или пещеристого синуса;
септический кавернозный тромбоз.

Хронический гайморит у детей нередко становится причиной закупорки слизистых желез, в результате чего образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи.

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

увлажнение воздуха в помещении;
соблюдение ребенком водного режима;
использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Стоит отметить, что у детей, возраст которых менее 3 лет, гайморит не встречается. Это объясняется анатомическими особенностями. У ребенка гайморовы пазухи начинают развиваться с 4 - 5 лет.

Для эффективности лечения требуется определить точную причину появления и форму гайморита, а затем подбирать терапию.

Признаки острого гайморита у детей

Важно знать симптоматику инфекции, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить осложнения. Часто признаки гайморита у ребенка путают с простудами. Но это лишь на первых стадиях, в дальнейшем патология начинает активно проявлять себя. Симптомы различаются между собой и зависят от возраста малыша.

К наиболее распространенным в детском возрасте признакам гайморита относятся:

дискомфорт в районе носогубной складки. Боль появляется при ощупывании или при наклоне головы вперед;
неприятные ощущения в момент надавливания на щеку со стороны воспаленной пазухи;
заложенность носа с одной стороны или сразу с двух;
небольшая отечность нижних век или щек;
обильное слезотечение;
зубная боль;
повышенная температура тела;
слизисто-гнойные выделения из носа;
усталость, сонливость.

Если вашему ребенку до от 3 до 5 лет, то симптоматика будет следующая:

признаки общей интоксикации организма;
отсутствие аппетита. Дети перестают кушать;
повышенная капризность, вялость и апатия;
обильные выделения из носа, имеющие разных характер (от слизистых до гнойных), зависящий от этиологии болезни;
отечность щеки и нижнего века на стороне воспаленной пазухи (с обеих сторон при двухстороннем гайморите).

Для детей возрастной категории от 5 до 7 лет характерны следующие симптомы:

болевые ощущения, которые отмечаются в районе глаз, лба, переносицы, бровей;
сильные головные боли, которые также могут усиливаться при воздействии яркого света или наклонах головы;
обильный насморк;
кашель, который усиливается в горизонтальном положении;
плохое обоняние или его отсутствие.

Симптомы хронической стадии

Стоит отметить, что лечение гайморита у детей длится более двух недель. Неправильная терапия способствует переходу патологии в хроническую форму. Чем опасно заболевание на данной стадии? Инфекция рискует перейти в мозговые оболочки, что принесет за собой крайне неблагоприятные последствия.

Не нужно длительно применять средства, которые предназначены для больных ринитом. Это перестанет помогать, а воспаление в гайморовых пазухах продолжит свое развитие. Обязательно обратитесь к специалисту и оповестите его, что медикаменты перестали приносить должный результат.

Хронический гайморит появляется после острой стадии. Его появление связано с наличием аденоидов, кривой носовой перегородкой, слабым иммунитетом. К основным симптомам патологии у детей относятся:

вялое состояние, постоянная сонливость;
заложенность носа, нарушенное носовое дыхание;
плохой запах изо рта;
головная боль;
небольшая температура тела. Хотя у детей до 12 лет данный показатель в основном остается в норме;
при ощупывании отмечается дискомфорт в районе щек, глаз.

Виды гайморита у детей

По этиологии выделяют гайморит:

вирусный;
бактериальный;
грибковый.

По механизму развития воспаления:

риногенный. Является распространенным видом. Виозбудитель проник через носовую полость;
гематогенный. Возбудитель проник через кровоток и попал в гайморову пазуху;
одонтогенный. Гайморит возник из-за кариозных зубов, находящихся в верхней челюсти.

По распространенности:

односторонний;
двухсторонний.

По характеру течения:

острый;
хронический.

Хронический гайморит имеет дополнительную классификацию, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки.

Экссудативный: катаральный, серозный либо гнойный гайморит.
Продуктивный: пристеночно-гиперпластический, кистозный, полипозный.
Альтеративный: холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический.
Смешанный: гнойно-полипозный, серозно-катаральный, серозно-полипозный и т.д.
Вазомоторный.
Аллергический.

Главные причины

К основным провоцирующим факторам развития гайморита у детей можно отнести ряд состояний.

Аллергический насморк. Различные раздражители, которые вызвали ринит, спровоцировали развитие гайморита. Отличительная черта – заметная отечность слизистой оболочки гайморовой пазухи.
ОРВИ или грипп. Простудное заболевание у ребенка значительно усложняет отток слизи, что позволяет возбудителю благополучно развиваться в полостях носа и гайморовых пазух.
Плохая работа кровеносных сосудов. Бывает, что причиной гайморита выступает слабый сосудистый тонус. Это вызывает плохое кровообращение в дыхательных путях и дальнейшее развитие патологии.
Генетическая предрасположенность.
Кариес или стоматит.
Травмы. Сюда относятся ушибы и переломы носовой перегородки.
Аденоидит.
Ослабленный иммунитет.

Если вы заметили данные состояния у своего ребенка, то обязательно обратитесь ко врачу. Важно как можно скорее начать лечение, иначе, в случае развития на фоне перечисленных состояний гайморита, острый процесс может перейти в хронический или, что гораздо хуже, могут развиться осложнения.

Диагностика

Обнаружив первые признаки гайморита у детей до 12 лет, отправляйтесь в поликлинику. Доктор проведен диагностику, на основе которой будет назначено результативное лечение.

Перечень мероприятий, необходимых для постановки диагноза:

риноскопия;
ОАК – общий анализ крови;
рентгенография придаточных пазух носа;
диафаноскопия. Подразумевает специальное просвечивание с помощью электролампы;
компьютерная томография. Позволяет максимально изучить анатомию носа и его придаточных пазух. Представленный способ позволяет выявить гайморит на ранней стадии;
микробиологическое исследование содержимого полости носа и его придаточных пазух.

Лечение гайморита у детей

Диагностика поможет определить тяжесть гайморита у ребенка. Изначально будет применяться консервативное лечение. При отсутствии должного результата будет назначено оперативное вмешательство. Для начала врач выпишет лекарственные средства, курсы физиотерапии и т.д. Хирургическое лечение осуществляется только в крайних случаях.

В основном детям назначают следующее группы лекарственных препаратов.

Антигистаминные средства. Устраняют отек слизситой оболочки гайморовых пазух и полости носа. Сюда входят: «Супрастин», «Тавегил»,«Лоратадин» и т.д.
Сосудосуживающие капли в нос: «Називин», «Отривин» и т.д. Вызывают уменьшение сосудистого просвета, что опосредованно вызывает уменьшение отека и гиперемии слизистой оболочки.
Муколитики: «Амброксол», «Бромгексин» и т.д. Улучшаю выведение патологического содержимого гайморовых пазух, посредством разжижения экссудата и увеличения его текучести.
Этиотропные препараты, направленные на борьбу с возбудителем: антибиотики, противовирусные (редко), противогрибковые препараты.
При повышенной температуре тела могут применяться жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Антибактериальные средства

Важным аспектом в лечении детского гайморита является применение антибактериальных препаратов. С их помощью можно избавиться от воспалительного процесса и заметно ускорить выздоровление. В основном врачи выписывают: «Аугментин», «Флемоксин солютаб», «Амоксиклав» и другие.

Дозировку и длительность приема препарата определяет лечащий врач.

Физиотерапия

Для эффективности терапии используется физиолечение. Оно помогает избавиться от воспаления, ускоряет отток слизи и гноя, улучшает микроциркуляцию.

Лазеротерапия.
Магнитотерапия.

Промывание полости носа и гайморовых пазух

Промывание полости носа и гайморовых пазух у детей является обязательным методом лечения. Это заметно ускорит наступление выздоровления. Осуществлять представленную процедуру следует 2 - 3 раза в день. Приготовьте небольшой шприц без иглы и специальный раствор, который готовится с соотношением: 1 ст. теплой воды на 1 маленькую ложку лечебного средства.

Для данной процедуры могут быть использованы:

слабо-розовый раствор марганцовки;
солевые растворы;
фурациллин, «Ротокан»;
настой ромашки;
зеленый чай;
настой череды, календулы, зверобоя.

Важно понимать - как проводить процедуру ребенку при гайморите. Осторожно введите шприц в ноздрю примерно на 1 см. Наклоните голову малыша вперед и набок и по чуть-чуть впрыскивайте раствор. Стоит отметить, что силу струи нужно понемногу увеличивать. Делайте небольшие перерывы, во время которых ребенок должен высмаркиваться.

Лечение хронического гайморита у детей

Лечение хронической стадии зависит от формы заболевания.

Приведем лишь обобщенно методы, используемые для лечения хронического воспаления гайморовых пазух.

Оперативное вмешательство. Во внимание берется возраст ребенка, его общее состояние. Требуется при аденоидах, при гиперпластических процессах в полости носа или его придаточных пазухах, при кривой перегородке носа. Представленные факторы напрямую оказывают негативное влияние на выделение секрета из пазух, из-за чего возникает хронический гайморит у детей.
Противомикробные препараты. Это могут быть и противовирусные, и антибактериальные, и противогрибковые средства. Важно лишь понимать, что назначение должно быть основано на бактериологическом (серологическом) исследовании экссудата.
Противовоспалительные средства. Достаточно часто назначаются местные глюкокортикостероидные спреи.
Если хроническая стадия началась из-за зубных заболеваний, то потребуется санация полости рта.
Если патология находится в ремиссии, то врач порекомендует укрепить иммунную систему, принимая витамины, делая гимнастику, посещая массажные кабинеты и физиотерапевтические процедуры.

Народная медицина

Самолечение, равно как и лечение исключительно народными средствами, не приносит должной пользы, особенно когда речь идет о детях.

Тем не менее, есть огромный перечень методов и рецептов народной медицины, которые, в случае врачебной рекомендации, можно применять дома. Рассмотрим самые распространенные рецепты народной медицины:

морковный сок. Возьмите крупную морковку, промойте ее и почистите. Выжмите сок из нее и нагрейте. Теплым соком следует капать в носовой ход 2 - 3 раза в сутки. Специалисты советуют добавлять немного воды. Это предотвратит появление аллергии;
калиновый сок и мед. Смешайте ингредиенты в соотношении 1:1. Немного нагрейте смесь и давайте ребенку по столовой ложке перед каждым приемом еды;
прополис. В аптеке купите специальную мазь, которая содержит прополис. Дома обмакивайте в нее ватную палочку и аккуратно вводите в носовые ходы на 3 минуты.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные синуситом, делятся на 2 вида.

Осложнения со стороны органов дыхательной системы:

тонзиллит;
бронхит;
отит;
пневмония;
синусит иной локализации.

Осложнения со стороны других органов и систем:

миокардиты;
пиелонефриты, нефриты;
артриты;
менингиты, менинго-энцефалиты;
невриты;
сепсис.

Стоит отметить, что осложнения после представленной патологии отличаются между собой локализацией и тяжестью. Наиболее распространенным и опасным для жизни осложнением гайморита выступает менингит (воспаление оболочек головного мозга), который при условии поздно начатого лечения может стать причиной инвалидности и даже смерти.

Негативное влияние оказывается на орган зрения. Здесь может образоваться отечность парарорбитальной клетчатки, воспалительный процесс глазницы или тромбоз вен.

Чтобы предотвратить возможное осложнение на глаза, лечение в обязательном порядке должно включать в себя прием антимикробных препаратов (в случае инфекционной природы воспаления), что будет препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Особенно это касается детского организма.

Гнойный гайморит может спровоцировать воспалительные процессы в орбите (флегмона/абсцесс параорбитальной клетчатки, неврит зрительного нерва и т.д.), которые сопровождаются:

отеком век;
болевыми ощущениями в момент небольшого нажатия на глазницу;
дискомфортом при движении глаз;
снижением зрения;
экзофтальном;
слезотечением и т.п.

Также инфекция может перейти на слуховые органы. Стоит отметить, что отит часто имеет выраженную симптоматику, хотя встречались случаи, когда заболевание протекало бессимптомно.

Одним из трудно поддающихся лечению осложнений гайморита является остеопериостит. Патология представляет собой воспаление надкостницы и костной ткани костей лицевого отдела черепа (порой и мозгового отдела тоже).

Заключение

Часто родители не обращаются сразу ко врачу и занимаются самостоятельным лечением синусита у ребенка. Риск состоит в том, что они могут запросто не до конца излечить детский организм, что влечет за собой осложнения.

Чтобы максимально обезопасить ребенка от гайморита, специалисты советуют следовать нескольким рекомендациям.

Не забывайте периодически посещать стоматолога (хотя бы 1 раз в пол года).
Укрепляйте иммунитет своего ребенка, давайте ему витамины в осенне-зимний период.
Не запускайте простудные заболевания, проходите своевременное лечение.

Оценка статьи:

Гайморит у детей – инфекционное воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (верхнечелюстной), расположенной над верхней челюстью по бокам от носа внутри черепа. Пазуха имеет свободное пространство, покрытое слизистой оболочкой, оно отделено от верхнечелюстных зубов тонкой пластиной, а с носом пазуха соединяется при помощи тонкого соустья. Именно такое расположение пазухи обусловливает развитие воспаления и распространение инфекции.

Гайморит можно вылечить, применяя традиционную медицину и народные средства, только необходимо правильно определить источник заболевания и направить все силы на его уничтожение.

Что вызывает патологию?

Как и любая болезнь, гайморит у детей имеет свои причины. Возбудителями являются вирусы и бактерии острых респираторных заболеваний.

гриппа и парагриппа;
коронавирусы;
аденовирусы;
респираторно-синтициальный вирус;
риновирус;
метапневмовирус.

Бактерии:

пневмококк;
гемофильная палочка;
моакселла.

При хроническом течении заболевания присоединяются другие возбудители: клебсиелла, золотистый стафилококк, анаэробы, пиогенный стрептококк. Также возможно развитие болезни у ребенка при смешанной инфекции: бактерии и вирусы.

Кариес у ребенка может стать причиной развития гайморита

Предрасполагающие факторы

Развитие гайморита у детей происходит не спонтанно, а на фоне ослабленного иммунитета, из-за перенесенных или существующих болезней:

вазомоторный ринит;
хронический тонзиллит;
нахождение на сквозняке;
искривление носовой перегородки;
сильное переохлаждение;
гипертрофия носовых раковин;
травма слизистой оболочки носа;
слабая иммунная система;
аденоиды;
аллергическая предрасположенность;
кариес.

Если существуют предрасполагающие факторы, обязательно проведите профилактику. Не хотите принимать лекарства - обратитесь к народным средствам.

Если у вашего ребенка есть кариозные зубы, то обязательно их лечите, даже при поражении молочных зубов (которые «потом выпадут, и кариеса не будет»). Кариес вызывают инфекции, которые могут проникать через тонкую пластину в пазуху носа и вызывать там воспаление!

Патогенез заболевания

Симптомы болезни напрямую зависят от того, как протекает заболевание!

Инфекция, попадая через носовую или ротовую полость ребенка, вызывает воспаление. Сосуды в слизистой оболочке наполняются кровью, возникает заложенность носа. Из-за воспалительной реакции, утолщения оболочки и нарушения функции клеток количество продуцируемой слизи увеличивается. Она не может свободно покинуть пазуху, вследствие чего развивается катаральный гайморит, чаще всего вызываемый вирусами.

Присоединение бактерий вызывает скопление иммунных клеток, при борьбе которых с инфекцией образуется гной, скапливающийся в свободном пространстве пазухи. Возникает гнойный гайморит. Неэффективное или неправильное лечение обеспечивает развитие хронического гайморита.

Перечисленные факторы обуславливают отек и накопление гноя, который может переходить в другие пазухи и приводить к осложнениям, поэтому лечение гайморита у детей нужно проводить своевременно!

Как проявляется гайморит?

Признаки гайморита у детей имеют как характерные только для него черты, так и общие с другими болезнями.

Характерные для гайморита симптомы:

головная боль, усиливающаяся при наклоне головы, иррадиирующая в щеку или висок, обусловлена давлением скопившегося гноя или слизи на внутреннюю поверхность черепа;
обильные выделения из носа светлой (слизь) или желто-зеленой (гной) жидкости;
отсутствие жидкости и заложенность носа из-за закупорки соустья между пазухой и носовым ходом;
нарушено носовое дыхание и обоняние;
отечность лица, особенно век;
изменение голоса, его гнусавость;
боли в проекции верхнечелюстной пазухи;
невозможно дышать через нос;
боль при постукивании по верхней челюсти;
повышение температуры до 38 0С при бактериальной инфекции;
у детей до года при легком надавливании на область гайморовой пазухи появится плач.

Симптомы интоксикации при сильном течении болезни:

усталость;
общая слабость;
нарушен сон и аппетит;
головные боли;
ребенок капризничает.

Хроническое течение

Важно знать, что вирусная инфекция лечится больше десяти дней, а неэффективное лечение гайморита у детей способствует хронизации воспалительного процесса 8-12 недель. Клинические проявления разнообразны – от редких обострений до постоянных выделений из носа. Больного будут мучить следующие симптомы: головные боли, усиливающиеся к вечеру, боли и дискомфорт в области гайморовых пазух, постоянно заложенный нос, изменившийся голос, сниженное обоняние. Обострения могут быть несколько раз в год.

При хронической форме болезни риск попадания инфекции в мозговые оболочки повышен, поэтому будьте бдительны!

Нельзя постоянно пользоваться средствами для лечения ринита, со временем они перестают действовать, а инфекция распространяется по пазухам ребенка. Если вам не удается победить ринит, то обратитесь к врачу с просьбой изменить терапию.

Как бороться с болезнью?

Лечение гайморита у детей должно начинаться безотлагательно при появлении первых симптомов.

Традиционное лечение направлено на избавление от инфекции в носу, большого количества гноя и слизи – промывание носа совершается медленным закапыванием лечебного раствора (антисептик, физраствор) в ту ноздрю, на которой лежит больной ребенок.

Для снятия симптомов отека принимают сосудосуживающие капли, которые должен назначить врач, так как у них много противопоказаний. Например: капли в нос «Ксилен» можно применять тем, кто старше двух лет, а «Длянос» противопоказан детям до шести лет. При подозрении на аллергию назначают антигистаминные средства.

Используют физиотерапевтические методы для борьбы с болезнью: электрофорез, фонофорез, лазеротерапия – нельзя ограничивать лечение только этим, необходима комплексная терапия. Широко используемый метод нагревания носа горячей картошкой, яйцом и солью возможен только на стадии выздоровления. К этим народным средствам относитесь с осторожностью!

Не грейте нос в острую фазу заболевания, это распространит инфекцию по всему организму и усилит симптомы!

Гайморит у детей, вызванный бактериями, лечат антибиотиками: ампициллин, амоксициллин, цефалексин, более сильные – макропен, зитролид. Какие антибиотики принимать, выбирает сам врач после определения чувствительности к ним бактерий и оценки аллергического анамнеза ребенка.

При неэффективном консервативном лечении врач проводит пункцию гайморовой пазухи с целью освободить пазуху от гноя. Возможно применение наркоза для малыша.

Для снятия симптомов боли можно давать обезболивающие средства.

«Кетанов» и «Кеторал» нельзя давать детям и подросткам до 16 лет.
«Ибупрофен» в таблетках нельзя детям до шести лет, с рекомендации врача – до 12 лет.
«Ибупрофен» свечи можно детям с трех месяцев до двух лет.
«Нурофен» свечи можно ставить детям до 1 года.

Многие процедуры проводятся в больнице, поэтому вас и вашего малыша могут положить на дневной или постоянный стационар.

Лечение народными средствами

Распространено много народных средств для борьбы с заболеванием, но их обязательно сочетайте с традиционной медициной.

Прополис – сильное обеззараживающее бактерицидное народное средство, применять которое можно наравне с антибиотиками. В аптеке можно приобрети водный раствор и закапывать его в нос. Приготовьте из прополиса мазь, смазывайте полость носа. Растопите в горячем масле прополис, смочите в растворе ватный тампон и вставляйте его в нос.

Эфирные масла: эвкалипта, сосны, чайного дерева – хорошо применять для проведения ингаляций, это хорошее народное средство для дезинфекции носовых ходов и дыхательных путей.

Осложнением гайморита является поражение мозговых оболочек, что приводит к непоправимым последствиям.

Укрепляйте иммунитет своего малыша, не прекращайте лечение сразу после исчезновения признаков болезни, проходите курс лечения полностью, и кроха будет здоров!

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Что может быть, если не лечить гайморит?

Станет ли гайморит причиной отсрочки от армии?
Гомеопатия от гайморита – принципы лечения
Частые причины возникновения гайморита
Насморк и гайморит, чем они отличаются?
Дыхательная гимнастика Стрельниковой и практика йоги при гайморите

Гайморит является очень распространенным заболеванием среди детей. Болезнь характерна в большей степени для дошкольников, потому что в этот период развития иммунная система только начинает формироваться. В большинстве случаев, заболевание развивается после простого насморка. Именно поэтому следует знать об основных признаках гайморита у детей, потому что это знание поможет оперативно диагностировать болезнь и избежать опасных осложнений.

Следует учитывать и то, что гайморит зачастую становится осложнением после перенесенной скарлатины, гриппа и многих других инфекционных заболеваний. Поэтому нужно внимательно смотреть за ребенком во время подобных болезней.

Во время гайморита начинают воспаляться гайморовые пазухи, в которых накапливается гной. Заболевание может развиваться в одной пазухе носа или в сразу в двух.

Симптомы гайморита у детей

Даже самый обычный насморк может быть симптомом гайморита. Но выявить признаки гайморита может только врач. Однако есть целый ряд факторов, которые будут свидетельствовать о том, что насморк перерастает в более серьезное заболевание. Об этих факторах необходимо знать всем родителям, чтобы можно было вовремя начать бороться с болезнью.

К врачу-отоларингологу следует обязательно сходить, если:

Несмотря на правильное лечение у ребенка насморк так и не прекращается;
Ребенок жалуется на головные боли и боль в зоне вокруг носа, которые обычно усиливают ближе к вечеру. А в случае наклона головы появляется сильная боль в зоне переносицы;
Постоянно заложен нос, специальные спреи и капли приносят лишь временное облегчение. Соплей при этом может и вовсе не быть;
Затрудненное дыхание во время сна, во сне ребенок похрапывает, просыпается, ворочается;
Болевые ощущения в ушах, ухудшен слух;
Ребенок говорит о зубных болях, но стоматолог не выявляет никаких нарушений;
У ребенка высокая температура, утомляемость.

Но, по большому счету, когда разговор идет о детском гайморите, то симптомы нельзя назвать такими уж однозначными. В зависимости от индивидуальных особенностей малыша и течения болезни признаки болезни могут быть самыми разными.

У некоторых, например, гайморит сопровождается высокой температурой, в то время как у других повышения температуры не наблюдается. Но если у ребенка есть хотя бы 2-3 перечисленных выше симптома, то лучше обратиться к врачу. Вполне вероятно, выявленное заболевание никак не будет связано с гайморитом, поэтому посещение врача обязательно.

Как обнаружить хронический гайморит?

Иногда происходит так, что симптомы, однажды возникнув, проходят даже без лечения. У ребенка улучшается самочувствие, нормализуется температура, уходят головные боли. Может показаться, что болезнь отступила навсегда. Но не стоит надеяться на то, что такие симптомы могут уйти безвозвратно.

Спустя некоторое время у малыша можно будет заметить и почувствовать неприятный запах изо рта, отечность лица после ночи, трещины в уголках носа. Помимо этого, ребенок может жаловаться на сухость во рту, постоянный ночной кашель. В этом случае, как правило, можно говорить о хроническом гайморите, который в некоторой степени отличается от острого и считается более тяжелым заболеванием.

Гайморит переходит в хроническую форму при неверном лечении и в том случае, если не удалось устранить первоначальный очаг инфекции. Кроме того, гайморит может стать хроническим, если был перенесен «на ногах».

Если ребенок часто простужается, то этот также может быть признаком гайморита. При хроническом течении гайморита его признаки могут быть достаточно размыты. Их очень сложно отличить от легкой простуды или банальной усталости. Поэтому в течение долгого времени родители могут даже не догадываться о наличии у их ребенка такого серьезного заболевания.

Для предупреждения болезни следует обратить внимание на следующие факторы:

Если у ребенка систематически возникает насморк, который сопровождается вялостью и высокой температурой;
Проблемы со сном;
В течение нескольких месяцев болел 2-3 раза конъюнктивитом;
Ухудшается аппетит;
Опухшие веки после сна.

Все это можно назвать достаточным основанием для того чтобы немедленно отправиться к врачу.

Диагностика гайморита у детей

Без профессионального осмотра и сдачи анализов даже опытные врачи не смогут определить, что именно беспокоит ребенка. Поэтому не стоит отказываться от прохождения полного обследования.

В первую очередь, отоларинголог осмотрит носовую полость и рот на предмет наличия покраснений и отечности слизистой. Особое внимание также будет обращено на болезненность зубов. Врач осмотрит запломбированные зубы, и если у него возникнут сомнения, то ребенка отправят к стоматологу.

Чтобы определить характер и расположение воспалительного процесса в случае гайморита часто используют рентген. Но из-за вредоносного излучения детей часто отправляют на диафаноскопию. В процессе этой процедуры ребенку в рот вводится лампочка, которую нужно зажать зубами. В этом случае получится просветить пазухи верхней челюсти и обнаружить очаг воспаления.

Стоит ли соглашаться на компьютерную томографию?

Для диагностики и лечения гайморита давно используют самую современную медицинскую технику. При затяжном и тяжелом течении болезни врач обязательно предложит пройти компьютерную томографию, если есть такая возможность. В отличие от рентгена, с ее помощью можно выявить не только локализацию воспалительного процесса, но и проанализировать состояние лицевых тканей и развитие воспалительного процесса. Кроме того, томографию рекомендуют, если есть подозрение на хроническую форму гайморита, которую сложно обнаружить иными способами диагностики.

Многие родители не соглашаются на проведение компьютерной томографии, опасаясь, что она отрицательно воздействует на здоровье ребенка. Но эти опасения не имеют под собой оснований. Если процедура будет проводиться в соответствии со всеми нормами и требованиями, то никакого вреда она здоровью ребенка нанести не сможет. Кроме того, в отечественных больницах для проведения КТ используется только современное зарубежное оборудование, аналогов которому просто нет.

В диагностике детского гайморита также помогает магнитно-резонансная томография. Но к этому способу врачи обращаются очень редко и пользуются им только в тех случаях, когда есть серьезные подозрения на тот факт, что воспалительный процесс из носовых пазух начал распространяться на ткани лица.

В большинстве случаев при лечении гайморита у детей назначается ультразвуковое исследование, которое помогает получить точную картину течения заболевания, но, одновременно с этим, в отличие от КТ и МРТ, точно безвредно.

Не стоит опасаться того, если врач предлагает ребенку пройти УЗИ несколько раз во время лечения. Частое проведение процедуры позволит убедиться в эффективности применяемого лечения и поможет контролировать процесс выздоровления. От ультразвукового исследования никакого вреда не будет.

В ряде случаев отоларинголог будет настаивать на диагностическом проколе. Это пункция, помогающая с высокой точностью определить характер болезни. Если врач назначает пункцию ребенку, то значит, что у него есть серьезные основания на это. Но практически всегда курс подобных процедур ограничивается компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией.

Причины возникновения гайморита у детей

Причины возникновения гайморита у детей:

Слабый иммунитет;
Аллергические риниты;
Заболевания полости рта и зубов;
Простудные заболевания (невылеченный грипп, насморк, ОРВИ и другие инфекционные заболевания).

Предотвратить развитие гайморита у ребенка могут помочь правильные профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний.

Отек слизистой оболочки носа зачастую является первой стадией развития гайморита. Если в микрофлоре активно размножаются патогенные микроорганизмы, то это зачастую может привести к гнойным воспалениям. Именно поэтому при лечении детского гайморита устранению воспалительного процесса будет благоприятствовать ликвидация отека слизистой оболочки.

Многие врачи уверены, то диагноз «гайморит» можно ставить только после 4-х лет.

Профилактика детского гайморита

Проводимые профилактические мероприятия нужно направлять на укрепление иммунитета и организма ребенка. Особое значение имеет своевременное проведение лечения инфекционных и вирусных заболеваний. Важно научить ребенка правильно чистить нос при насморке. Если имеются предрасполагающие факторы (артезия или синехия в носовой полости, искривление перегородки), то их надо также устранить. Помимо этого, нужно выделить время для закаливания детей - воздушные ванные и обтирание.

Гайморит может развиваться в том случае, если ребенок много времени проводит в помещении с сухим воздухом и большим количеством пыли. Проветривание, увлажнение, влажная уборка - все это будет способствовать нормальному развитию ребенка и станет профилактическими мерами гайморита. Необходимо следить за соблюдением нормальных условий пребывания ребенка не только дома, но и в детсадовских и школьных учреждениях.

Очень важно знать, как проявляется гайморит у детей, чтобы вовремя начать лечение и не допустить перехода в хроническую стадию. Помимо этого, болезнь опасна осложнениями, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Воспалительные очаги, которые локализуются в придаточных верхнечелюстных пазухах носа, вызывают такое . Эта болезнь является одной из форм синуситов. Детский вид синусита до 12 лет имеет некоторые отличия от протекания болезни во взрослом возрасте. Связано это с физиологическими особенностями развития носовых структур.

Многих родителей беспокоит вопрос, с какого возраста может развиваться синусит и бывает ли он у новорожденных. У детей до трехлетнего возраста гайморовы пазухи находятся немного выше обычного положения, и представляют собой небольшую щель. Именно до этого возраста гайморит у детей может развиваться очень редко. По мере взросления, отверстия увеличиваются и в 12 лет приобретают почти такие же размеры, что и у взрослых.

Верхнечелюстным пазухам принадлежит много важных функций. Они защищают лицо от травм при ударе, участвуют в формировании речевого тембра, не допускают охлаждения соседних структур лица (глаз, зубов).

Любые воспалительные процессы, протекающие в полости носа, могут вызвать гайморит. У маленьких детей, возраст которых младше шести лет, распространение инфекции происходит быстрее, поэтому обязательно нужно лечить даже простой насморк.

Основной причиной возникновения болезни до 10 лет является проникновение вируса в носоглотку. Другие причины гайморита, это аллергический насморк, разрастание и воспаление аденоидов, наличие полипов, дефекты в строении носа. Реже воспаление возникает из-за травмы носа, инфекций в ротовой полости и нарушений в работе внутренних органов.

У ребенка 4 лет чаще встречается катаральная форма синусита, когда болезнь протекает без образования гнойного секрета. У дошкольников старше пяти лет может быть диагностирована гнойная форма. Продолжаться болезнь может до 2 месяцев.

Как проявляется гайморит, острая стадия

Обычную простуду у детей младше 8 лет легко спутать с синуситом. Первые признаки гайморита у детей появляются на 6 сутки после заболевания. В это время состояние резко ухудшается, температура при гайморите повышается повторно, снова затрудняется дыхание.

Может ли синусит быть у грудничков? Несмотря на то, что пазухи не развиты у младенцев, все-таки может быть воспаление. Симптомы гайморита у детей до 1 года:

у новорожденных температура при гайморите может подниматься до невысоких отметок на градуснике;
ребёнок отказывается сосать молоко, часто срыгивает;
у грудничка можно наблюдать отек и покраснение щеки, носа, век;
новорождённые становятся капризными, плохо спят, постоянно просятся на ручки;
при гнойном гайморите у детей наблюдаются выделения из носовой полости гнойного характера.

Чтобы распознать гайморит у детей в первые 9 месяцев жизни, а также у детей 2 лет, достаточно незначительно надавить на любую область около носа. При наличии воспалительного очага в гайморовых пазухах малыш начинает плакать, чувствуя боль.

Гайморит у ребенка 2 лет появляется вследствие тяжело протекающих инфекционных болезней (гриппа, скарлатины). На фоне температуры могут появиться гнойные выделения из носа, отекает щека и веки с пораженной стороны, постоянно заложен нос

Симптомы гайморита у детей 3 лет нечем не отличаются от других возрастов. Гайморит у ребенка 3 лет проявляется затрудненным дыханием, сильными болями в голове, повышается температура тела. Болезнь в 3 года становится результатом затяжного насморка. Выделения из носа могут быть густыми, зеленого или коричневого цвета.

Признаки гайморита у детей 4 лет более разнообразные. У детей симптомы могут возникнуть внезапно. Повышается температура тела, закладывает нос, голос становится гнусавым, сильно болит голова.

Определить гайморит у ребенка старше 6 лет помогут следующие развивающиеся симптомы.

У пациента поднимается температура при гайморите, он выглядит вялым, сонливым, наблюдается озноб.
Проявляются боли в переносице, между бровями, в зоне лба, которые усиливаются при ходьбе, наклоне вперед, чихании или кашле, а также при нажатии на переносицу и уголки глаз. В положении лежа боль немного утихает.
Острый гайморит проявляется сильными болевыми ощущениями в носу, которые отдают в область верхней части челюсти. Поэтому ребенок отказывается от еды, так как боль усиливается при жевании.

Голос становится гнусавым, сиплым. Дыхание через нос затруднено. Во время сна беспокоит храп, может возникнуть кашель.
Гайморит у ребенка 7 лет может сопровождаться выделением из носа густой слизи, коричневого цвета.
Отек может привести к снижению обоняния.
При ярком свете появляется слезотечение.

Появление синусита у детей 11 лет встречается чаще. К этому возрасту пазухи почти заканчивают свое формирование. При любом респираторном заболевании в пазухе может накапливаться слизь и повышается риск развития воспаления.

Как определить гайморит в хроническом течении

Развитие хронического гайморита связано со снижением иммунитета, нехваткой витаминов. К другим причинам, от чего развивается хроническая стадия, можно отнести:

неправильное лечение острой формы;
недолеченные инфекции в носоглотке;
продолжительность насморка дольше 10 дней;
нарушение оттока слизи из пазух из-за аденоидов, искривления хрящевой пластины.

Хронический гайморит у детей протекает так же, как острая форма болезни. При этом признаки гайморита у ребенка выражены меньше. Температура при гайморите данной формы редко повышается до высоких цифр, околоносовая боль тупая и не постоянная, часто беспокоит головная боль. Выделения из носа могут быть различного цвета и консистенции.

Хроническая стадия опасна появлением осложнений.

Образуются полипы, кисты, доброкачественные опухоли. Поэтому, как только были обнаружены первые симптомы и лечение, следует начинать как можно быстрее.

Как вылечить гайморит у ребенка

Лечение гайморита у детей зависит от его возраста и состояния, а также от стадии протекания болезни. Сколько длится лечение, зависит от своевременной постановки диагноза и начала лечения. В среднем сроки находятся в промежутке от 2,5 до 4 недель.

В первую очередь, что делать при синуситах, это обязательно увлажнять и промывать носовые проходы. Восстановить дыхание помогут следующие методы:

При воспалении в пазухах в 3 года подойдет обычная морская соль без лишних добавок. Разовая дозировка равна 150 мл соленой воды. Промывание нужно проводить шприцем без иголки.
При гайморите у ребенка 5 лет хорошо помогают увлажнить внутреннюю поверхность носа, уменьшить отек и вывести наружу болезнетворные микробы такие препараты, как Салин, Аквалор, Аквамарис.
У пациентов старше 8 лет помогает промывание антисептическими лекарствами, такими как Мирамистин, Фурацилин. Их использование не рекомендуется во время гнойного течения болезни, чтобы избежать попадания инфекции в соседние органы.

Процедура промывания носа проводится под руководством взрослого. Ребенок встает над раковиной, наклоняет голову вбок и вливает раствор в одну ноздрю, а из другой ноздри состав должен выливаться. Вместе с лекарством будут очищаться пазухи от накопившейся слизи и гноя. В результате устраняется отек и облегчается носовое дыхание.

Есть еще один способ, как лечить гайморит – промывание носа методом перемещения жидкости (в народе этот метод называют Кукушка). Проводится только в кабинете врача, начиная с трехлетнего возраста. Ребенка просят лечь на кушетку, в одну ноздрю вливается подготовленный раствор, а из другой с помощью специального насоса вытягивается жидкость. Чтобы раствор не попал в рот, пациент должен все время повторять «ку-ку».

У маленьких детей до двух лет, которые не могут сами высмаркивать сопли, пазухи очищают с помощью аспиратора. Его можно купить в аптеке. Аспиратор представляет собой резиновую грушу с мягким наконечником. Перед процедурой рекомендовано закапать солевые растворы.

Лекарственная терапия

Если у ребенка гайморит, то лечащий врач на основе дополнительных обследований назначает комплексное лечение. От возбудителя болезни будет зависеть, какие лекарства будут выписаны.

Для закапывания могут быть использованы антисептические лекарства Протаргол или Хлорофиллипт.
Сосудосуживающие капли (Називин, Назол Бэби, Виброцил, Ринонорм) снимают отек, устраняют воспаление. Но их нельзя капать больше 5 дней.
У детей лечение сопровождается приемом антигистаминных препаратов. Они помогают снизить отек, избавить от зуда и дискомфорта в носовой полости. Могут быть назначены такие препараты, как Фенистил, Цетрин, Лоратадин, Супрастин.