На какой день отходит струп. Струп после конизации шейки матки

Прижигание шейки матки относится к эффективным лечебным процедурам, однако, она имеет свои последствия. После операции происходит восстановление поврежденных тканей, что сопровождается рядом симптомов. Первое, с чем сталкивается женщина – выделения после прижигания . Они могут быть разного характера, что и поможет определить, норма это или отклонение.

Как происходит процесс заживления после прижигания эрозии шейки матки

После процедуры первым этапом происходит воспаление . Эта фаза выражена слабо и женщине не приходится мучиться от специфических симптомов. На этой стадии также стимулируется выработка коллагена. К поврежденному участку стекаются фибробласты и лейкоциты, которые ликвидируют продукты распада.

Справка! Первое время после операции высок риск проникновения инфекционных агентов, потому важно следовать рекомендациям врача для профилактики осложнений.

За этапом воспаления следует пролиферация . В это время разрастается грануляционная ткань, в нее начинают прорастать сосуды. В завершение стадии появляется эпителий, а струп отпадает. Этот процесс длится 10-20 дней, что зависит от размера раны и уровня реактивности организма.

Последний этап заживления – эпителизация . После операции случается возникновение рубцов, но это только в том случае, если применялся метод электрокоагуляции. Когда выполняется прижигание современными способами, раневая поверхность незначительная и рубцов нет.

Нормальные выделения после прижигания эрозии шейки матки

После процедуры прижигания струп хорошо фиксирует сосуды, потому кровотечения не наблюдается. Первые сутки отмечаются прозрачные, водянистые выделения, что будет нормой.

Признаками нормального заживления будут такие характеристики выделений:

• прозрачные, без примесей;
• длятся не более 10 суток;
• необильные;
• постепенно густеют;
• через 10 дней темнеют, становятся коричневыми;
• на 10-20 сутки отмечается кровотечение, которое прекращается через несколько часов.

Когда происходит отхождение струпа, выделения становятся кровянистыми, что связано с повреждением сосудов. В норме кровотечение прекращается через 1-3 часа. Если же процесс не останавливается, нужно срочно рассказать об этом специалисту.

Выделения прозрачные, могут иметь розовый и коричневый оттенок. Они прекращаются после заживления. Длиться весь процесс восстановления может до 3 недель. В норме у пациенток не возникает зуда, жжения, болезненности. Что важно, выделения не имеют . Если же характер слизи отличается от нормы, можно говорить об осложнениях. Это могут быть инфекция, повреждение сосудов, появление кист, рецидив.

Характер патологических выделений после прижигания

Патологически измененный экссудат будет иметь характерный цвет. Он также отличается по запаху и обильности. Вместе с тем можно наблюдать ухудшение самочувствия женщины.

Чем отличаются патологические выделения после прижигания:

1. Примесями крови в экссудате.
2. Запахом.
3. Цветом.
4. Сопутствующими неприятными симптомами.

Примеси крови

Появление крови в первые сутки после процедуры говорит о повреждении сосуда. Справиться с такой проблемой самостоятельно не получится, нужно немедленно посетить своего гинеколога, который проведет кровоостанавливающие мероприятия. Справиться с такой проблемой можно путем коагуляции или перевязки. Выбор методики лечения будет определен врачом в зависимости от обильности выделений.

Появление кровяных сгустков через 1-2 недели указывает на отхождение струпа. Но важно отличать это явление от патологического. Если кровотечение прекратилось самостоятельно через несколько часов, значит, все в порядке и заживление прошло успешно.

Бывают ситуации, когда кровь начинает выделяться уже после прошедшей менструации, что зависит от периода проведения прижигания. Спровоцировать незначительное кровотечение может половой акт, а также применение тампонов, что противопоказано в ранний восстановительный период. Но чаще всего кровотечение является результатом кист. Осложняет ситуацию то, что заболевание не имеет специфических проявлений.

Кровотечение возможно и в том случае, когда операция проводилась с применением жидкого азота или путем криодеструкции. В таком случае струп закрывает железы, мешая нормальному отхождению слизи, отчего появляются кистозные расширения. При механическом повреждении (к примеру, при половом акте) они лопаются, что и вызывает необильное выделение крови.

Если начинает мазать до менструации, это говорит об эндометриозе. Такое явление возникает, если месячные начинаются до того, как произойдет полное заживление тканей. В таком случае есть риск образования кист, которые заполняются кровянистым содержимым.

Запах

В процессе заживления запах у выделений отсутствует. Его появление может говорить о сбое восстановления. Присоединение инфекции, распространение патогенной микрофлоры становятся факторами возникновения бактериального вагиноза. Патогенная флора выделяет летучие амины, которые и дают выраженный неприятный аромат.

Опасным сигналом будет появление гнилостного запаха. В таком случае есть вероятность гнойного воспаления, что требует немедленного лечения. Показанием к срочному обращению к гинекологу будет сочетание гнилостного запаха с .

Сопутствующие симптомы

Развитие осложнений после операции может сопровождаться рядом проявлений:

• болезненность, ;
• повышение температуры;
• неприятные ощущения внизу живота.

Подобные симптомы могут сопровождать многие осложнения, а иногда они вовсе будут нормой. Поэтому обращаться за помощью нужно в любом случае при появлении дополнительных проявлений. Лучше вовремя заняться профилактикой, чем проводить длительное и неприятное лечение, которое навредит организму после перенесенной операции.

Боль после прижигания эрозии шейки матки может быть результатом развития воспалительного процесса. Когда инфекция проникает в тело матки через цервикальный канал, происходит обострение. Характеризуется это состояние тянущими болями, которые постепенно усиливаются.

При повышении температуры речь идет о воспалении. В таком случае без лечения антибиотиками не обойтись, а назначить их может только лечащий врач после определения возбудителя.

Черные выделения

Секрет цервикального канала становится черным при появлении частичек крови. Это говорит о начале менструации. После операции она характеризуется коричнево-черными выделениями. Однако в норме они не обильные. Когда же секрета много, это указывает на осложнение, возникшее в результате несоблюдения рекомендаций во время восстановления.

Черные выделения служат результатом попадания в них струпа. Но следует помнить, что в большинстве случаев они будут признаком гинекологических болезней. Без сомнений нужно обратиться к гинекологу, если черный экссудат возник после полового акта, и когда беспокоят боли, сухость слизистой, повышение температуры, жжение.

Желтые выделения

Появление желтоватых выделений может указывать на такие нарушения, как:

1. Бактериальное поражение – попадание инфекции могло произойти как во время, так и после процедуры. Обильный желтый секрет является признаком гонореи и трихомониаза. Следует обратить внимание на пенящийся зеленоватый экссудат с неприятным запахом, что тоже указывает на тяжелые болезни.
2. Воспалительные изменения в матке, маточных трубах, яичниках – появляется слизь желто-зеленого оттенка с неприятным ароматом. Она имеет густую консистенцию.
3. Рецидив эрозии – возникает в случае неполной обработки патологического очага, что возможно при неверной диагностике или выборе не той тактики лечения. Риск рецидива также повышается при травмировании во время радиоволнового прижигания.

Желтый экссудат обычно появляется через несколько суток после проведения лечения. Он имеет стойкий неприятный запах. Только врач после обследования сможет сказать точную причину.

Коричневые выделения

Выходит в первые сутки и через 8-10 дней после вмешательства, что будет нормой. Когда же есть обильные выделения с неприятным ароматом, это может быть признаком воспаления эндометрия. При разрастании тканей происходит разрыв сосудов, и потому слизь окрашивается в коричневый окрас.

Густая, обильная коричневая слизь появляется в случае инфекционного воспаления. Сопровождается это болезненностью внизу живота, ухудшением самочувствия, повышением температуры, общим недомоганием.

Розовые

Прозрачные розовые выделения – норма в первые дни после операции. Яркий окрас уже говорит о наличии большого количества крови. Это будет нормальным, если длится не более 3 часов. Со временем розовый оттенок выделений сменяется белым, но интенсивность секреции только повышается. Затем слизь цервикального канала становится коричневой. После она густеет, выходит в меньшем количестве.

Чтобы определить аномалию, важно знать нормальную последовательность:

1. Прозрачные выделения розового оттенка.
2. Интенсивная розовая слизь.
3. Коричневый густой секрет.
4. Скудные беловатые выделения.

На любом этапе восстановления после прижигания в цервикальной слизи могут наблюдаться элементы струпа, что является нормой. Что характерно, как только выход струп, интенсивность выделений увеличивается, затем резко снижается.

Заживление в любом случае не проходит бесследно. Женщину беспокоит слабая болезненность, напоминающая менструальную. Когда же тревожат сильная боль и обильная секреция – это отклонение, требующее немедленно посетить гинеколога.

Если выделения отсутствуют

Характер секрета после проведения хирургического вмешательства позволяет врачу оценивать процесс заживления и вовремя распознавать отклонения. Бывает и такое, что секреция в восстановительный период очень слабая или отсутствует вовсе.

Полное отсутствие выделений – это не совсем нормально, и нужно уточнить у врача причины такого явления. А вот не обильная секреция без сопутствующих признаков будет нормой. Куда хуже, если открывается кровотечение или присутствуют интенсивные выделения.

Сколько по времени идут выделения

В норме выделения полностью прекращаются через 21 день. Постепенно они меняют цвет, затем становятся беловатыми, после чего наступает менструация. Первые 10 дней они прозрачные, розоватые, следующие 10 дней – коричневые, с красным оттенком.

Справка! При возникновении осложнений длительность выделения патологического экссудата будет зависеть от качества проводимого лечения и причины основной болезни.

Восстановление после лечения эрозии шейки матки

Применение современных вариантов лечения эрозии исключает многие осложнения. Однако от них никто не застрахован, и после прижигания нужно соблюдать ряд профилактических мер.

Во время реабилитации каждая женщина должна придерживаться следующих правил:

• из водных процедур применять только душ, отказавшись от ванн, бассейнов, саун, бань;
• в течение 21 дня не поднимать вес более 3 кг, снизить уровень физических нагрузок;
• до полного заживления воздержаться от половых связей;
• не менять привычных климатических условий;
• отказаться от применения тампонов в первую менструацию после прижигания;
• не проводить спринцевания без назначения врача;
• проходить плановый осмотр у гинеколога;
• обращаться к врачу при возникновении тревожных симптомов.

Порядок действий при возникновении тревожных признаков:

1. Появление обильной цервикальной слизи спустя несколько суток после мероприятия – срочное обращение к гинекологу для купирования кровотечения.
2. Появление после полового акта спустя несколько недель с момента проведения прижигания – запись на прием к гинекологу.
3. Секрет приобретает гнилостный запах, появляются неприятные ощущения внизу живота, беспокоят жжение, сыпь, высокая температура – прием обезболивающего средства (лучше всего выпить нестероидное противовоспалительное средство) и запись к врачу.

Большое значение имеет правильная подготовка к прижиганию. Важно выбрать подходящее время цикла, чтобы в период восстановления не было менструации. До проведения процедуры обязательно берется , чтобы исключить инфекционный процесс. Если есть воспаление или гинекологическое заболевание, вызванное бактериями, сначала проводится соответствующая терапия и только потом назначается прижигание.

С целью профилактики осложнений еще до лечения эрозии шейки матки врач может назначить местные средства в виде вагинальных суппозиториев и таблетки. В случае грибкового поражения проводится противогрибковое лечение, включающее свечи Пимафуцин или Клотримазол. Внутрь может назначаться препарат Флуконазол.

В случае бактериального вагиноза или дисбактериоза выполняется соответствующее лечение. Нередки случаи, когда эрозия сочетается с другими болезнями, включая ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. Такие заболевания будут факторами рецидива, потому их своевременное устранение является важной мерой профилактики последствий после прижигания.

Для ускорения заживления после процедуры проводятся следующие мероприятия:

• назначаются заживляющие свечи с облепиховым маслом, Бетадин, Генферон;
• применяются противовоспалительные средства – Парацетамол, Диклофенак, Наиз;
• выписываются антибактериальные вагинальные таблетки.

Самостоятельное лечение осложнений опасно. Применение методов нетрадиционной медицины, выбор лекарств без консультации у врача могут стать факторами усугубления состояния, тогда устранить его будет сложнее на фоне перехода в хронический процесс. Спринцевание также противопоказано, если только его не назначает гинеколог.

Вымывание нормальной микрофлоры нарушит восстановления и станет фактором дисбактериоза. Что касается народных средств, они допустимы, но только как вспомогательное лечение для общего оздоровления. Спринцевание с применением таких рецептов противопоказано.

Важным фактором в период реабилитации будет стабильное психоэмоциональное состояние. Следует исключить стрессовые ситуации, при необходимости принимать успокоительные средства. Если деятельность связана с физическим трудом, придется на время от нее отказаться. После заживления тканей можно вернуться к привычному для себя образу жизни.

Удаление эрозии прижиганием – это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые выглядят, как язвы. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани.

Весь процесс заживления занимает около месяца . Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

• какой метод применялся;
• были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции – около 5-6-ти недель. Несколько меньше после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель).

После прижигания организму необходимо некоторое время, чтобы сформировался струп (корочка на поверхности шейки матки). При почти полном заживлении он начинает отторгаться с усилением выделений и появлением в них прожилок крови. Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами , которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки:

Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота . Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Интенсивные боли – повод для обращения к врачу.

Сразу после прижигания их может не быть. Впоследствии с каждым днем количество их увеличивается, достигая своего максимума на 7-10-е сутки. Это время, когда отторгается струп. Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови. После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

Также допускается изменение менструального цикла: месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.

• Ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение.
• Соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Абсолютно противопоказано в период лечения и восстановления:

• Спринцеваться (разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления).
• Половые контакты. Могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
• Прием бань, горячих ванн, саун и даже посещение бассейна.

• Кровотечения. Во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейки матки. Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.
• Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию. Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Боли внизу живота, повышение температура – показания для повторного визита к врачу.
• Формирование грубого рубца. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции. После радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции они мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов у женщины в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки:

• рана плохо заживала.

Для некоторых методов повторная обработка – норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и более этапов, что прописано в инструкции. Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача. Часто она появляется снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Полное восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях и выделениях после прижигания шейки матки.

Читайте в этой статье

Что происходит с шейкой после удаления эрозии

Прижигание подразумевает под собой различные манипуляции, в результате которых проводится оздоровление шейки матки. Смысл всех процедур приблизительно одинаковый: на место эрозии осуществляется воздействие (электрическим током, лазером, смесью кислот, радиоволнами, жидким азотом), в результате чего поверхностно расположенные клетки погибают.

Это стимулирует дальнейшее интенсивное деление участков тканей, расположенных более глубоко. Они и составляют впоследствии будущую здоровую шейку матки. На тех местах, которые прижигались, формируются корки, которые затем отпадают, как только под ними уже окончательно созреет новый эпителиальный покров.

Поэтому удаление эрозии ̶ это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые и выглядят при осмотре, как язва. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани. Весь процесс заживления занимает около месяца.

Время заживления

Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

• какой метод применялся;
• использовалось ли дополнительное лечение;
• были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции ̶ около 5-6-ти недель. Несколько меньше ̶ после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель). В целом сроки могу сдвигаться.

Необходимо ли дополнительное лечение после прижигания

После прижигания организму необходимо некоторое время, чтобы сформировался струп (корочка на поверхности шейки матки). Этапы заживления чем-то похожи на обычную рану на коже. Под этой корочкой проходит интенсивный процесс возобновления эпителия. Как только он почти завершается, струп начинает отторгаться.

Клинически это проявляется усилением выделений и появлением в них прожилок крови. Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами, которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки.

Часто используются следующие средства:

• мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище;
• свечи «Тержинан», «Бетадин», «Клотримазол» и другие на усмотрение врача.

Длительность лечения определяется специалистом. Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Некоторые варианты прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки растворами кислот.

Ощущения пациентки, выделения, боли

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота. Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Не должно быть очень интенсивных болей, их появление должно стать поводом обращения к врачу.

Изменяется характер выделений. Сразу после прижигания их может не быть. Впоследствии с каждым днем количество их увеличивается, достигая своего максимума на 7-10-е сутки.

Это время, когда отторгается струп. Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови. После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

Как только выделения уже не беспокоят, можно считать, что заживление прошло удачно, но для подтверждения необходим повторный визит к врачу.

Также допускается изменение менструального цикла. Месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.

Смотрите в этом видео о том, какие могут быть выделения после прижигания эрозии:

Помощь в восстановлении после прижигания эрозии шейки матки

После прижигания врач обычно дает целый перечень рекомендаций женщине о том, как себя вести первое время, чтобы способствовать быстрому заживлению раны. Среди основных:

• Полезно ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение, даже если раньше они были посильными.
• Важно соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, а подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Что делать нельзя во время реабилитации

Абсолютно противопоказано следующее в период лечения и восстановления:

• Использование тампонов. Они будут провоцировать воспаление и могут стать причиной преждевременного отхождения струпа, что чревато плохим заживлением и кровотечением.
• Спринцеваться разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления.
• Необходимо отказаться на весь период от половых контактов, они могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
• Следует избегать приема бань, горячих ванн, не ходить в сауны и даже бассейн.

Возможные осложнения и последствия прижигания

• Кровотечения . Оно может возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и уже в момент частичного заживления. Кровотечение во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо будет дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейке матки.

Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.

• Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию, что особенно заметно после проведения ДЭК (диатермокоагуляции). Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Поэтому боли внизу живота, повышение температура ̶ показания для повторного визита к врачу.

• Формирование грубого рубца . Во многом это зависит от используемого метода и свойств тканей женщины. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции, поэтому подобный способ лечения постепенно уходит из практики. Рубцы же после радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки

Часто прижигать эрозию приходится повторно, и не всегда это происходит по вине врача. Причины подобного могут быть следующими:

• изначально не вся поверхность эрозии была обработана, например, если она была большой;
• неправильно выбран метод лечения;
• рана плохо заживала.

Для некоторых методов повторная обработка ̶ норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и даже больше этапов. Это даже прописано в инструкции.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача. Часто эрозии появляются снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель. В это время женщине необходимо соблюдать рекомендации врача, исключить половую активность, посещение бань, саун, ограничить физические нагрузки. Но даже в этом случае существует вероятность осложненного течения процесса заживления: с воспалением, кровотечением или формированием грубых рубцовых тканей.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как заживает эрозия после прижигания:

Период восстановления организма женщины после манипуляции прижигания эрозии шейки матки характеризуется наличием выделений кровянистого характера. Некоторые женщины обращают внимание, что в отделяемой сукровице присутствуют включения в виде корочки, что многих настораживает. Между тем, существует такое понятие как «струп шейки матки». Что такое струп? Так гинекологи называют слой, образовавшийся на месте обработки поврежденной эрозивными дефектами слизистой.

В результате разного рода воздействия (электрического, лазерного, химического, высоко- и низкотемпературного) на поверхности эрозивного эпителия шейки матки формируется участок из омертвевших клеток и запекшихся кровяных сгустков, внешне напоминающий подсохшую пленку.

Это один из принципов регенерации тканей, когда раневая поверхность покрывается защитной плотной корочкой, представляющей собой препятствие на пути патогенных агентов, которые могут инфицировать ранки. Под слоем струпа формируются новые эпителиальные клетки, и по мере восстановления здорового слизистого слоя шейки матки струп самопроизвольно отторгается.

Меры предосторожности

Образовавшаяся корочка на обработанном участке шейки выполняет защитную функцию, предохраняя травмированные процедурой участки маточных тканей от проникновения болезнетворных бактерий и возбудителей инфекций. Присутствие защитной пленки помогает быстрее нарастать здоровым клеткам. Поэтому сохранение целостности струпа до момента его самостоятельного отделения важно с точки зрения предупреждения возникновения осложнений.

Для этого пациентке, которой проведено прижигание эрозии шейки матки, дают ряд рекомендаций. Их необходимо строго придерживаться весь период восстановления, до полного выздоровления:

• принимать душ, а не горячую ванну;
• исключить подъем тяжестей;
• не ходить в сауну;
• не пользоваться спринцовкой;
• предпочитать гигиенические прокладки, а не тампоны в случае необходимости;
• не купаться в бассейне и открытом водоеме;
• не допускать половых контактов.

Эти рекомендации гинеколога нельзя оставлять без внимания, им нужно следовать, чтобы дать возможность раневой поверхности шейки матки полностью зажить. Пренебрежение правилами в период реабилитации может повлечь за собой преждевременное отслоение защитной корочки, что может спровоцировать возникновение осложнений.

Ответственное поведение пациентки в восстановительный период ускоряет процессы заживления, и уменьшает риск возникновения сопутствующих патологий на фоне сниженного иммунитета в послеоперационный период.

Как выглядит струп и сколько времени нужно на его отторжение

Размеры струпа зависят от площади обработки патологически измененных клеток, он может быть более плотным, если глубина поражения тканей была значительной и совсем тонким, если эрозия затронула только поверхностный слой слизистой.

Цвет струпа может быть разным, в зависимости от типа коагуляции. То или иное изменение в пораженных клетках обуславливается конкретным видом воздействия, что определяет характер и внешний вид образовавшейся корочки.

Как выглядит струп после прижигания эрозии шейки матки и его фото можно увидеть в гинекологическом кабинете или на сайтах клиник, применяющих оперативные методики для лечения маточной патологии.

Корочка на шеечном участке матки после прижигания эрозии приобретает часто желтовато-песочный, сероватый, коричневатый оттенок. Как отходит струп и сколько времени нужно для его полного отслоения? Если эрозивные повреждения были мелкими и неглубокими, обновление здорового клеточного слоя идет быстро, то тонкая корочка отделяется в течение 3-4 дней.

Если площадь коагуляции была довольно обширной и обработка производилась на значительную глубину пораженных тканей, нарастание обновленной слизистой займет больше времени. В этом случае струп после манипуляции прижигания эрозии отходит через пару недель после оперативного вмешательства.

На размеры и плотность струпа влияет избранная методика удаления эрозии. Применение лазера или радиоволнового метода ведет к формированию небольших корковых образований. Слои разрушенных и омертвевших клеток отходят от нарастающего здорового эпителия в среднем через неделю.

Более крупные и плотные образования в виде корочек формируются от действия электрического тока. Такой коагуляцией затрагиваются не только патологические ткани, но и часть здоровых. Поэтому размеры и плотность корочки в результате данной манипуляции отличаются от характера струпа после лазерной или радиоволновой методики.

Как может отходить струп

Полное отделение защитной корочки происходит при окончательном формировании участков клеток, замещающих собой поврежденные эпителиальные ткани. Для этого не нужно специально что-то делать. Наблюдение за пациентками фиксировало случаи, когда у части пациенток струп целиком отошел, отслоившись за один раз. Если же прижгли довольно обширный участок маточной шейки, возможно отслоение корочки будет проходить отдельными частичками.

Защитная засохшая пленка, отторгнутая в целом виде или по частям, выводится из просвета влагалища, смешиваясь с обычными влагалищными выделениями. Поскольку это преимущественно безболезненный процесс, многие женщины могут даже не заметить, что произошло отделение защитной корочки.

В редких случаях возможно появление симптомов, сигнализирующих об отслоении струпа:

• чувство дискомфорта в глубине влагалища;
• ощущение тяжести внизу живота;
• темный оттенок вагинальных выделений;
• изменение объема вагинальных выделений с присутствием частичек засохшей корочки.

Если у пациентки в это время наблюдается болевой синдром, его можно купировать приемом ибупрофена или кеторолака.

Особые указания и помощь специалистов

После процедуры прижигания эрозии выделения могут быть обильными или скудными, это зависит от индивидуальных особенностей организма и менструального цикла.

В период отторжения струпа пациентке нельзя принимать медикаменты, способствующие разжижению крови. К ним относятся: аспирин, гепарин, варфарин и другие лекарства.

Бываю случаи, когда при отслоении струпа шейки матки у женщины появляются интенсивные выделения кровянистого характера, которые сопровождает болевой синдром. Это может свидетельствовать о преждевременной отслойке струпа, когда полностью незаживший эпителий начинает кровоточить.

Сразу нужно обратиться к врачу-гинекологу, если:

• появилась резкая локальная боль в области шейки матки;
• вагинальные выделения имеют тенденцию не к сокращению, а к усилению, а их характер не мажущий, а обильный с присутствием алой крови;
• поднялась температура и появилась общая слабость.

Качество процедуры прижигания эрозии шейки матки во многом зависит от мастерства гинеколога, а быстрое восстановление – от соблюдения пациенткой всех рекомендаций врачей.

После прижигания эрозии шейки матки в течение 2 – 3 недель у женщины могут отмечаться выделения различного характера. Причем характер выделений зависит от фазы заживления раны , образовавшейся на месте разрушенных патологических тканей эрозии.

Как правило, в течение первых 2 – 10 дней после прижигания женщины отмечают необильные водянистые, прозрачные, неокрашенные выделения. В некоторых случаях выделения могут иметь характер кровянистых. Затем выделения становятся обильными и окрашенными в различные оттенки розового цвета – от бледных до ярких. Розоватые выделения отмечаются еще в течение максимум 2 – 10 дней, после чего сменяются слизистыми необильными, беловатыми и густыми по консистенции. Розовые выделения в самом начале их появления бывают полужидкими, но по мере их окончания становятся все более густыми. Однако розовые выделения могут оставаться жидкой консистенции, такой же, как и предшествовавшие им водянистые. И розовые и прозрачные водянистые выделения могут иметь примесь крови, которая выделяется из лопнувших сосудов.

Розовые выделения сменяются коричневатыми, скудными и довольно густыми на вид, похожими на мазню. Такие коричневые выделения продолжаются недолго – не дольше недели. После окончания коричневых выделений какие-либо другие в норме не начинаются. И именно на них оканчиваются любые выделения, наблюдающиеся после прижигания эрозии шейки матки.

Таким образом, после прижигания эрозии шейки матки женщина может отмечать выделения следующего характера, последовательно сменяющие друг друга:

• Водянистые, неокрашенные жидкие выделения возможно с примесью крови;


• Розовые, необильные, относительно густые выделения;


• Коричневые, скудные, густые выделения.

Кроме того, после отпадения струпа, которое происходит на 8 – 21 день после прижигания, у женщины может начаться несильное кровотечение . Если такое кровотечение закончится самостоятельно в течение 2 часов, то беспокоиться не нужно, поскольку это была нормальная физиологическая реакция на отрыв струпа. Если же кровотечение длится дольше 2 часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это означает, что при отпадении струпа лопнул крупный сосуд, который необходимо либо прижечь, либо перевязать. Нормальное количество выделений после прижигания эрозии шейки матки не должно превышать объем менструальной крови, которую обычно теряет данная женщина.

Все выделения из влагалища после прижигания эрозии шейки матки могут сочетаться с болями в животе или промежности. Боль похожа на менструальную, как правило, проходит самостоятельно, не является высокоинтенсивной, а потому не беспокоит женщину и не требует специального лечения. Если боль все же беспокоит женщину, то рекомендуется принять таблетку