Цирроз печени на последней стадии: что делать? Симптомы цирроза печени на последней стадии, осложнения и прогноз для жизни.

Печень в нашем организме является жизненно важным и самым незащищенным органом, подвергающимся ежедневной токсической атаке. Злоупотребление алкоголем, соленой и жирной пищей совместно с плохой экологией больших городов провоцируют , последняя степень которого выражается рядом тяжелых патологий.

Последняя стадия цирроза печени – хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется сокращением количества гепатоцитов, а также изменением строения паренхимы, заменой здоровой ткани на фиброзную и образованием узлов.

Образованные узлы сдавливают здоровую ткань органа, кровеносные сосуды и желчные протоки. Все это приводит к нарушению микроциркуляции печени и портальной гипертензии, которые могут привести к смерти. Последняя стадия цирроза врачами ставится при полном перерождении ткани печени и утрате всех ее функций.

Причины возникновения цирроза печени

Каждое заболевание, в том числе и цирроз печени, имеет ряд причин возникновения и факторов, провоцирующих его.

имеет разрушающее воздействие на клетки печени. Люди, которые имеют склонность к частому распитию спиртных напитков, замечают первые симптомы цирроза спустя 10-15 лет с момента обретения пагубной привычки. Количество употребляемого спиртного при этом практически не имеет значения. 60 г алкоголя в сутки будет достаточно для того, чтобы запустить процесс трансформации клеток печени мужского организма, для женщин такая доза значительно меньше и составляет 20 г в сутки.

Цирроз печени может провоцироваться и приемом большого количества медикаментов, большинство из которых относится к категории токсичных. Как известно, токсины способны накапливаться в печени и оказывать отрицательное воздействие на ее ткани.

Гепатит С давно получил звание «ласкового убийцы», по причине того, что его течение в 98% случаях приводит к развитию цирроза. Аутоиммунный гепатит является состоянием организма, при котором иммунной системой его собственные клетки воспринимаются как чужеродные и уничтожаются.

Течение последней стадии цирроза печени

Последняя стадия цирроза печени практически не поддается лечению. Основная задача лечения на данном этапе – поддержание основных жизненных функций больного. В медицинской литературе последняя степень цирроза печени носит название декомпенсированного. Его течение сопровождается серьезными осложнениями: кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, развитием «гепатогенных» язв желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночной комой, напряженным асцитом, спонтанным бактериальным перитонитом, раком печени.

Наиболее опасный признак – варикоз в венах пищевода, который никак себя не проявляет. Больной не чувствует никаких болей, ни тяжести за грудиной. Из-за отсутствия симптомов при открытии кровотечения выясняется, что болезнь зашла слишком далеко.

Своевременное выявление патологии у больного циррозом печени проводится периодическими эндоскопическими исследованиями пищевода и желудка. По мнению экспертов, после первого кровотечения высок риск рецидива кровотечения на протяжении первой недели. Риск сохраняется до четырех месяцев после первого кровотечения, поэтому больным требуется регулярное профилактическое наблюдение у врача.

Нарушение тока крови по печени провоцирует не только расширение вен пищевода, но и расширение венозных сосудов и капилляров во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

Самыми опасными проявлениями цирроза последней стадии являются печеночная кома и печеночная энцефалопатия. Симптомы данного заболевания предполагают возникновение различных интеллектуальных, нейро-мышечных нарушений и нарушений мыслительных процессов. Самими больными эти симптомы начальной стадии расцениваются как проявление депрессии, которое сопровождается снижением интереса к жизни, снижением внимания, потерей интереса к окружающему миру, ухудшением памяти. Возможны и более серьезные признаки последней стадии цирроза: изменение речи, характера движений тела, кратковременные периоды возбуждения, которые сменяются постоянной сонливостью.

Печеночная кома

Печеночная кома – непосредственное следствие печеночно-клеточной недостаточности, которое сопровождается значительным нарушением детоксикационной функции печени. Патогенез поражения клеток при печеночной недостаточности связан с паренхиматозной недостаточностью печени и нарушением антитоксической функции, т. е. способности обезвреживать ядовитые продукты, которые образуются в процессе обмена веществ. Развитие цирроза приводит к тому, что кровь из воротной вены поступает в полые, при этом минуя печень, что усугубляет интоксикацию.

Наиболее токсичным для нервной системы является аммиак, образующийся в толстой кишке в процессе распада белков пищи. Аммиак обезвреживается печенью благодаря образованию из него мочевины, выводящейся из организма с мочой. При печеночной коме в крови накапливается большое количество аммиака и токсичных продуктов белкового распада. Влияние аммиака на дыхательный центр является причиной гипервентиляции. В крови и в мозге повышается концентрация ароматических аминокислот и снижается концентрация аминокислот с разветвленной цепью. Фенилаланин, тирозин, триптофан – эти ароматические кислоты являются предшественниками ложных нейротрансмиттеров, которые нарушают взаимодействие нейронов в головном мозге, приводя к угнетению нервной системы.

В диагностике печеночной недостаточности, кроме признаков поражения нервной системы, значение имеет появляющийся характерный «печеночный» сладковатый запах изо рта. Признак возникает на ранних стадиях, и по мере нарастания энцефалопатии интенсивность запаха усиливается.

У больных циррозом печеночная кома развивается постепенно. Ранними признаками являются снижение аппетита, возникновение тошноты, головная боль, боли в эпигастральной области и правом подреберье. Часто отмечается снижение работоспособности, вялость, равнодушие к окружающему. Среди ранних симптомов отмечают обмороки, головокружения, бессонницу ночью, бред, снижение памяти, упорную икоту и зевоту, кожный зуд.

В стационаре нарушение функции печени диагностируется биохимическим исследованием крови. Помимо клинических признаков, появляются неспецифические изменения ЭЭГ в виде высокоамплитудных медленных трехфазных волн.

Лечение при выраженных симптомах печеночной комы в большинстве случаев неэффективно. Летальность в данном случае превышает 80% по причинам интоксикации, желудочно-кишечного кровотечения, отека мозга, нарушения сердечного ритма.

Интенсивная дезинтоксикационная терапия может дать эффективность, поэтому больные с нарастающей печеночной недостаточностью на начальной стадии нуждаются в немедленной госпитализации. Симптоматическая терапия на догоспитальной стадии при стойкой артериальной гипотензии и выраженной интоксикации включает дезинтоксикационную терапию изотоническим раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы, полиглюкином, допамином или мезатоном. Лечение с целью дезинтоксикации предполагает использование слабительных, высоких очистительных клизм 1-2 раза в сутки, также показано применение синтетического дисахарида, который разлагается в толстой кишке на муравьиную, молочную и уксусную кислоты. Лечение предполагает соблюдение диеты, исключающей белки (мясо, рыбу, творог, яйца).

Желудочно-кишечные кровотечения и портальный тромбоз

В большинстве случаев источником кровотечения на последней стадии цирроза печени являются варикозно расширенные вены желудка и пищевода. Причиной развития осложнений являются сильные перепады давления в воротной вене и выраженные нарушения свертываемости крови. Частота развития данного осложнения последней стадии цирроза составляет 45%. Лечение желудочно-кишечных кровотечений сложно реализуется из-за механизма данного патологического процесса.

Необратимые изменения, происходящие с печенью, сопровождаются портальным тромбозом – образованием тромбов в воротной вене, приводящим к портальной гипертензии. Данное осложнение развивается у четверти больных, страдающих циррозом печени. Эффективное лечение поможет снизить риск возникновения таких последствий, как асцит и гиперспленизм.

Симптомы тромбоза редко развиваются остро и диагностируются при помощи допплеровского УЗИ, который демонстрирует снижение или отсутствие кровотока по вене и иногда тромбоз.

Лечение основывается на проведении терапии кровотечения из варикозных вен и портальной гипертензии. При кровотечениях используют эндоскопическую перевязку (клипирование) вен. Эффективность имеет и внутривенное введение синтетического аналога соматостатина – октреотида. Благодаря такой терапии удалось сократить число операций шунтирования, статистика которых показывает уровень смертности во время операции 5-50%.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Медики выделяют три основных стадии протекания болезни:

• Компенсационная.
• Субкомпенсационная.
• Декомпенсационная.

Первая стадия болезни проходит практически без выраженных симптомов. Только на второй стадии цирроза печени проявляются симптомы, причиняющие дискомфорт человеку. Последняя стадия происходит намного болезненнее, чем предыдущие. Если на первой и второй стадии болезнь, возможно, излечить, то лечение последней стадии даёт лишь облегчение протекания болезни. Вылечить её практически невозможно.

Врачи ставят диагноз последней стадии цирроза печени только при полном перерождении тканей органа и невыполнении её работы.

На стадии декомпенсации происходит полное замещение паренхимы фиброзной тканью с образованием узлов. Орган уже не способен выполнять свои первоначальные функции. Образованные узлы в печени сдавливают её здоровую ткань, сосуды и жёлчные протоки. Вследствие чего нарушается микроциркуляция органа и проявляется портальная гипертензия.

Тяжёлые осложнения

• Кровотечение в пищеводе.
• Образование гепатогенных язв в желудке и двенадцатипёрстной кишке.
• Асцит.
• Инфицирование органов.
• Рак печени.
• Печёночная кома или энцефалопатия.

Последняя стадия имеет ряд опасностей связанных с осложнениями протекания болезни. К первым проявлениям последней стадии цирроза печени относят появление печёночной недостаточности. Развивается синдром портальной гипертензии, желтуха. Вследствие развития печёночной комы, у больного начинается нарушения интеллектуальной деятельности. Возможно, появления нейромышечной дисфункции.

Многие больные при появлении первых симптомов, считают, что у них началась депрессия. Это происходит из-за того, что некоторые симптомы психического состояния похожи на депрессию. У больного теряется интерес к жизни, он испытывает апатию ко всему что происходит рядом. Больной не может долго концентрировать своё внимание на чём-либо, ему все время хочется спать.

Также симптомы могут проявиться в изменении речевого аппарата человека. Речь становится невнятной, иногда просто набор слов малосвязанных между собой. Почерк меняется, становится неразборчивым. Движения похожи на состояния лёгкого опьянения. У многих пациентов замечается снижение аппетита, частая рвота, расстройства кишечника. Все это ведёт к потере веса больного. В некоторых случаях повышается температура или наоборот, возникает гипотермия.

Поскольку излечить больного от цирроза практически невозможно, то лечение направлено на предотвращения дальнейшего развития болезни и уменьшение симптомов. Поэтому очень важно заметить первые симптомы и начать как можно раньше лечение цирроза печени. Зачастую декампенсированный цирроз печени нуждается в срочной госпитализации.

Процесс лечения цирроза на последней стадии может происходить при помощи принятия лекарств или хирургического вмешательства. Кроме этого, больному придётся поменять привычный образ жизни (режим дня, питание, физические нагрузки).

1. Исключение алкоголя.
2. Соблюдение назначенных диет.
3. Возможна вакцинация от гепатита.
4. Принятие медикаментов.
5. Проведение операции.

Хирургическое вмешательство назначается только, если медикаментозное лечение не помогло.

Какие операции проводят:

• Проколы в брюшной области, выполняются для удаления скопившейся жидкости в животе.
• Шунтирование. Проводится с целью создания новых путей для оттока крови. После шунтирования кровь от органов ЖКТ поступает в общий кровоток, обходя печень. Такие операции не могут полностью вылечить от цирроза, они лишь временно облегчают портальную гипертензию.
• Пересадка донорской печени. Такая операция сложная в проведении и опасна своими осложнениями. Существуют большие риски того, как организм примет чужой орган. Кроме того, операция очень дорогая и не каждый человек может её себе позволить.

Для того чтобы вовремя обнаруживать возникнувшие осложнения цирроза печени, нужно регулярно проводить эндоскопические исследования пищеварительной системы. Не стоит забывать, что каждый организм индивидуален. Поэтому симптомы проявляются у каждого человека по-разному. Если организм сильный и человек настроен на выздоровление, то и лечить его намного легче.

Диагноз цирроз печени в большинстве случаев не дает оптимистических надежд. При отсутствии лечения или эффекта от него пациенты умирают от осложнений, которые провоцирует заболевание. Последняя стадия цирроза печени – четвертая. Уже на этом этапе и у мужчин, и у женщин появляются необратимые изменения в печени и тяжелые соматические нарушения.

Причины цирроза

Цирроз печени – преимущественно мужское заболевание. Это объясняется тем, что , встречаются именно у мужчин. Так, патология развивается при злоупотреблении алкоголем, наркомании, употреблении жирной пищи, при воздействии токсинов на организм. Провоцируют заболевание гепатиты различного вида и жировое поражение печени. Гораздо реже к циррозу приводят наследственные заболевания и метаболические нарушения – врожденный фиброз, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, аутоиммунные нарушения. Сколько живут при циррозе печени 4 стадии, зависит и от причины, вызвавшей заболевание.

Стадии болезни

Развитие заболевания происходит в четырех стадиях, каждая из которых является тяжелее предыдущей. На первой стадии поражения органа у пациента развиваются воспалительные процессы в печени, приводящие к некрозу отдельных гепатоцитов. В этот период пациент чувствует снижение работоспособности, слабость, проблемы с аппетитом, невозможность сконцентрироваться. Эти симптомы не указывают именно на цирроз, поэтому пациенты их оставляют без внимания, связывая их с переутомлением на работе, длительным отсутствием отдыха и т.д. Примечательно, что на первой стадии цирроз лечится, если вовремя диагностировать патологию.

Вторая стадия цирроза начинается с более тяжелых признаков – у пациентов появляется зуд на коже, повышается температура, кожные покровы приобретают желтый оттенок различной интенсивности. В правом подреберье возникает чувство тяжести, усиливающееся после приема жирной пищи. Пациенты могут мучиться метеоризмом, рвотой и тошнотой. Кал приобретает белый цвет, а моча наоборот – темнеет. С такими проблемами с пищеварением многие пациенты существенно теряют в весе. Уже на второй , однако орган еще сохраняет свою работоспособность. У мужчин проявляется гинекомастия.

Переход к третьей стадии сопровождается появлением асцита. Уже в этой стадии можно говорить о декомпенсации, т.е. невозможности организма справляться с пищеварительной нагрузкой из-за отказа в работе печени. Такой цирроз не излечим. Кроме этого нарушаются и другие функции, за которые отвечала печень. В этой стадии у пациентов часто возникает рвота, понос, появляются спонтанные кровотечения, могут быть кровотечения в брюшную полость, повышается температура. Именно в третьей стадии зарождаются злокачественные новообразования. Если обнаружить цирроз на этой стадии, то 80 процентов больных умирает и лишь двадцать удается спасти. Именно на третьей стадии проводится большинство пересадок печени, если пациент вовремя обращается в клинику и ему успевают подобрать донора. В противном случае наступают признаки последней стадии цирроза.

Особенность 4 степени

Четвертая стадия цирроза имеет ряд характерных особенностей. Она называется декомпенсированной, а также терминальной, поскольку именно на последней стадии цирроза печени пациент оказывается между жизнью и смертью.

Печеночная кома

Типичное проявление 4 стадии – коматозная фаза. В этой стадии у пациентов полностью повреждается печень – из-за замещения фиброзной тканью ее размеры уменьшаются, а орган словно сжимается. При этом неестественно большими становятся размеры селезенки, в которой накапливаются отмершие эритроциты. Кардинально изменяется картина крови – при циррозе печени 4 степени ни один показатель не является в норме. Следующая мишень – головной мозг. Необратимые изменения в головном мозге не возвращают пациента из комы, и он умирает, не приходя в сознание.

Внутреннее кровотечение

Патологическое изменение кровяного русла печени проявляется несоответствием кровоснабжения органа. При циррозе объем крови в одной части увеличивается, а в другой уменьшается. Препятствует нормальному току крови фиброзная ткань, поэтому для нормализации кровообращения протоки вынуждены расширяться и образовывать новые коллатерали – дополнительные сосуды в обход пораженных. Результатом таких изменений становится варикозное расширение вен, причем самое грозное варикозное выпячивание сосуда – это зона на стыке пищевода и желудка. В результате повреждения крупных печеночных сосудов возникает кровотечение, которое при значительной кровопотере приводит к летальному исходу. Типичный признак кровотечения – слабость, выделение холодного пота, слабый пульс, окраска кала в черный цвет, снижение артериального давления, рвота.

Тромбоз воротной вены

Основной признак тромбоза – появление сгустка крови в просвете сосуда. Возникает на последней стадии цирроза и приводит к смерти. Если тромбоз происходит постепенно, то особых симптомов не возникает, они все дублируют классические симптомы цирроза. При окончательной закупорке возникает резкая боль в животе, может быть чувство внутреннего толчка, если кровь пытается под возросшим давлением протолкнуть тромб по ходу сосуда. В дальнейшем тромб перекрывает более узкое место и пациент без оказания неотложной помощи умирает.

Рак печени

Цирроз печени 4 степени часто протекает вместе с карциномой. Опухоль чаще диагностируют у мужчин. Карцинома приводит к полному поражению органа и невозможности выполнять свои функции. Самая угрожающая особенность заболевания – метастазы, которые могут пойти в первую очередь в органы пищеварения, а потом и по всему организму. При огромных размерах опухоль блокирует желчные протоки, а смерть наступает из-за интоксикации организма, кровотечения и других осложнений.

Инфекции

Воспалительные процессы в печени на четвёртой стадии становятся прямой угрозой развития инфекционного процесса. При попадании инфекции в жидкость, содержащуюся в брюшном пространстве, у пациентов стремительно развивается сепсис, и они умирают.

Лечение

Симптом последней стадии цирроза настолько тяжелы, что врачи не берутся за комплексное лечение таких пациентов. В данном случае даже для лечения путем пересадки печени может быть уже поздно – в организме нарастают необратимые изменения. Последняя стадия цирроза печени является очередным этапом ухудшения здоровья пациента, ее нужно предвидеть и к ней нужно готовиться. Полезно связаться с клиниками неотложной помощи, куда можно обратиться при ухудшении, но сколько можно прожить даже в клинике после оказания помощи – не известно, да и не известно, насколько продуктивной будет такая жизнь. В большинстве случаев даже при успешной неотложной помощи при последней стадии цирроза пациенты продлевают себе жизнь на считанные дни.

Прогноз

Конечно, пациенты задаются вопросом, сколько живут с циррозом печени последней стадии, но нужно понимать, что никто точно не скажет, сколько месяцев или дней осталось жить больному. Если пациента привезли в тяжелом состоянии, с внутренним кровотечением, то он может умереть в тот же день.

Неутешительные прогнозы и по печеночной коме – почти все пациенты не приходят в себя и умирают без сознания. Сто процентов пациентов с карциномой на фоне цирроза 4 степени умираю в первые год-два.

Цирроз печени развивается в несколько этапов, каждый из которых имеет характерную симптоматику. Последняя стадия цирроза печени является заключительной фазой болезни и сопровождается множеством осложнений. При отсутствии экстренной медицинской помощи терминальная стадия приводит к летальному исходу.

Цирроз является заболеванием печени, которое характеризуют как смертельную патологию. Он заключается в необратимых изменениях паренхимы и постепенной утратой функциональности. В результате воздействия возбудителей болезни, клетки печени мутируют. Их геном изменяется, поэтому новые гепатоциты воспроизводятся уже в патологически измененной форме.

Иммунная система принимает мутировавшие печеночные клетки за инородные вирусные агенты и начинает их уничтожение. Возникает хронический воспалительный процесс, который приводит к разрастанию фиброзной жировой ткани.

Для цирроза характерны следующие патологические проявления:

• здоровая ткань паренхимы почти полностью замещается фиброзной стромой;
• печень меняет форму и структуру;
• орган прекращает выполнять свои функции.

Развитие болезни имеет хронический характер, поскольку деструктивный процесс длится несколько лет и имеет 4 стадии.

Характерной особенностью цирроза является образование дополнительных ложных долек, которые состоят из жировой соединительной ткани и не имеют собственных кровеносных сосудов.

Причины появления патологии

Цирротические изменения паренхимы являются следствием заболеваний печени, вызванных вирусными или токсическими агентами.

Различают несколько видов цирроза:

Независимо от возбудителя, спровоцировавшего развитие цирроза, болезнь развивается в 4 стадии. Течение каждого этапа может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Исключение составляет последняя стадия, которая сопровождается тяжелыми деструктивными процессами и протекает достаточно стремительно.

Симптоматика последней стадии

Последняя фаза цирроза называется терминальная стадия. Она характеризуется обострением всех негативных процессов и сопровождается серьезными осложнениями.

На этом этапе ярко проявляются следующие симптомы заболевания:

У больных наблюдается выраженная деформация печени и спленомегалия. Имеются также вторичные признаки, присущие этой фазе цирроза. К ним относятся гинекомастия (у мужчин), варикозное расширение вен на животе, сосудистые звездочки, гиперпигментация и сухость кожного покрова, покраснение ладоней. Появляются отеки нижних конечностей, редеет волосяной покров на теле.

У четвертой части пациентов в терминальной фазе цирроза наблюдается уменьшение размеров печени.

Осложнения

Помимо основной клинической симптоматики, на последней стадии цирроза появляются осложнения, которые часто приводят к летальному исходу. Терминальная фаза наступает у каждого заболевшего, независимо от соблюдения предписанного лечения или образа жизни.

Факторами, провоцирующими стремительное развитие осложнений, являются:

Зависимые от алкоголя пациенты чаще других игнорируют предписания лечащего врача. Среди этой категории больных наблюдается самое стремительное наступление осложнений, присущих терминальной стадии.

Фиброзирование печеночной ткани вследствие цирротических процессов в органе является необратимым процессом, что сказывается как на работе органа, так и на состоянии всего организма. В результате наблюдается постепенная утрата функций органа. Печень не справляется с выводом токсинов из организма, вследствие чего они попадают в кровь и нарушают деятельность других органов и систем.

Последняя стадия болезни часто приводит к смерти пациента. Полностью вылечить болезнь невозможно. Чтобы не допустить полного отмирания печени следует остановить дегенеративные процессы на ранней стадии. Как правило, последняя стадия наступает при отсутствии лечения и характеризуется полным разрушением печеночных клеток. В этой статье мы рассмотрим течение последней стадии цирроза, ее особенности, а также выясним степень опасности и прогнозы такого заболевания.

Необратимое разрушение печеночных клеток (гепатоцитов), а также замена паренхимы фиброзной тканью провоцирует отравление всего организма, что ведет к смерти пациента. Цирроз развивается в несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности. Различают 4 стадии болезни:

Как меняется орган?

На этом этапе здоровые гепатоциты уже не способны компенсировать отмершие ткани. Печень состоит из некротических очагов и соединительной ткани (стромы), при этом она уменьшается в размере и уплотняется. Этот процесс необратим, восстановить орган невозможно.

Последний этап цирроза сопровождают следующие неспецифические изменения в деятельности организма:

На последней стадии внешний вид пациента значительно изменяется. Его кожа и глаза становятся желтушными, на теле появляются сосудистые звездочки вследствие тромбоза вен, его живот значительно увеличен из-за скопления жидкости в брюшной полости и покрыт вздувшимися венами.

Андрей, 19 лет: «У моего папы цирроз начинался незаметно. Сначала его тошнило, живот болел. Дальше стала кожа желтеть. Обратились в больницу. Сдали кучу анализов, в результате диагноз – цирроз декомпенсированный. Говорят, жить ему не более 3 лет».

Цирроз возникает и прогрессирует по разным причинам. Чаще всего такое заболевание возникает на фоне следующих патологий:

В группе риска находятся люди, которые злоупотребляют алкоголем, а также предрасположены к инфекционным или вирусным болезням. От алкогольного цирроза страдают в основном мужчины, поскольку они чаще выпивают спиртные напитки. У женщин чаще развивается цирроз на фоне сердечных патологий или вирусных гепатитов.

Валерий 65 лет, пенсионер: «У моей жены нашли цирроз. Стали разбираться, откуда он. У нее сердце всегда пошаливало. Врачи сказали, от этого все. Что делать? Как лечить? Еще говорят, стадия последняя».

Проявления и прогнозы

Как распознать наиболее опасный этап развития цирроза? Это достаточно просто. Если на ранней стадии симптоматика неспецифическая (общее недомогание, слабость), то последняя характеризуется наличием признаков, что свидетельствуют о поражении печени и других органов. Так, у больного возникает печеночная недостаточность, что выражается в утрате компенсаторной способности этого органа.

Кроме признаков, характерных для предыдущей стадии цирроза (тошнота, желтизна, сосудистая сетка, увеличение органа и живота), у больного наблюдаются опасные осложнения. Они начинаются раньше, но на последней стадии становятся выраженными. Среди них:

Выживаемость при циррозе зависит от осложнений, возникших на каждом из этапов развития патологии. Например, на этапе компенсации пациенты при правильном лечении и здоровом образе жизни могут прожить несколько десятилетий. Последняя же стадия цирроза характеризируется яркой симптоматикой и крайне неблагоприятным прогнозом, выживаемость составляет не более 3 лет.

Если болезнь осложнена раком или энцефалитом, то больной может умереть в любой момент. Такие пациенты не живут более года. Увеличить это время тяжело, но можно, если придерживаться рекомендаций врача, находясь под постоянным его надзором.

Мария Николаевна, медсестра: «Если диагностировали цирроз в термальной стадии, больному необходимо находится в больнице, под присмотром врачей. В некоторых случаях при соблюдении рекомендаций специалиста и адекватном лечении больные живут и 5, и 10 лет. Главное – не отчаиваться».

Диагностика и методы терапии

Чтобы как можно раньше выявить цирроз, необходимо при первых симптомах патологии пройти тщательное обследование. Пациенты, которые находятся в группе риска (больные гепатитом, алкозависимые), должны обследоваться каждые полгода.

Схема обследования

Для начала следует посетить врача, который проведет осмотр и опрос пациента, выслушает его жалобы. Осмотр проводится двумя способами:

• визуально, в этом случае оцениваются такие признаки, как желтизна кожи и склер, покраснение ладоней, сыпь на теле;
• методом пальпации, чтобы выявить изменения органа (увеличение или уменьшение размера, уплотнение).

Следующим этапом является биохимический анализ крови. При этом о терминальной стадии цирроза свидетельствуют такие показатели:

• высокий уровень глобулина, билирубина, ферментов;
• повышение уровня трансаминаз более чем в 5 раз;
• падение уровня холестерина, альбумина и протромбина.

Дополнительно для установления степени поражения печени и других органов назначают инструментальные методы диагностики:

• ультразвук;
• эндоскопия;
• томография (КТ или МРТ);
• биопсия.

Комплексная терапия

После выявления цирроза и определения характера и степени поражения печени проводят соответствующее лечение. на последней стадии невозможно. Но некоторые процедуры способны увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больного. Что можно сделать при таком диагнозе? Существует несколько терапевтических методов:

Дополнительно больной с циррозом при любой методике терапии должен соблюдать некоторые правила, выполнение которых повышают эффективность лечения и качество жизни. Так, человеку необходимо отказаться от алкоголя, курения, приема некоторых медикаментов или наркотических веществ. Также ему следует правильно питаться и вести здоровый, в меру активный образ жизни.

Цирроз печени – тяжелая патология, которая в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз. Последняя стадия заболевания заканчивается смертью пациента. Чтобы увеличить продолжительность жизни необходимо придерживаться рекомендаций врача, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Поставьте оценку статье!