Главная · Бронхит · Хроническая ангина: причины, лечение, осложнения. Симптомы и лечение хронической ангины

Хроническая ангина: причины, лечение, осложнения. Симптомы и лечение хронической ангины

Проявления ангины бывают различны. Классификация форм здесь достаточно обширна, но в некоторых случаях условна. Лёгкая стадия может перетечь в более тяжёлую, а к первичной инфекции нередко добавляется вторичная, образуя смешанные формы болезни.

Если очаги инфицирования до конца не устранить или пустить лечение на самотёк, патологии ротоглотки и гланд могут перерасти в , вылечить которые гораздо сложнее, чем первичное заражение.

Хроническая ангина

Часто случающиеся воспаления ротоглотки в большинстве случаев вызваны проявлением хронической ангины. Второе название недуга — хронический тонзиллит, но употребляется этот термин только при очаговом поражении миндалин.

Очаги инфекции при подобной патологии могут годами присутствовать в ротовой полости, время от времени то затухая, то обостряясь.

Хронические патологии отличаются от острых проявлений наличием затвердевших гнойных пробок на пораженных гландах. Образуются они при первичном заражении и, если их во время лечения полностью не устранить, то они могут превратиться в «камни» и активизироваться при обострениях.

Периоды обострения похожи своими симптомами на обычную ангину, в остальное время болезнь протекает практически бессимптомно.

Что такое хроническая ангина, смотрите в нашем видео:

Виды

  • (типичная) ангина. Возбудители — семейство стрептококков, реже — стафилококки, спирохеты и синегнойные палочки. Отличительная особенность — наличие гнойных образований.
  • . Возбудители — патогенные грибы. Отличительная особенность — обширная область распространения, слизистые под грибковым налётом практически не повреждаются.
  • . Возбудители — разнообразные вирусы , аденовирусы. Отличительная особенность — отсутствие гнойных пробок; менее тяжелые симптомы, чем у бактериальной ангины.

Виды ангины

Причины заболевания

  • Осложнение первичной ангины.
  • Неадекватная терапия лор — болезней.
  • Иммунные патологии.
  • Недолеченные ангины, фарингиты.
  • Болезни крови.
  • Системные недуги.

Провоцирующие факторы, группа риска

Угрозу развития хронической ангины вызывают следующие факторы:

  • Производственная вредность.
  • Наличие инфекции в соседних органах.
  • Патологии носового дыхания.
  • Плохая экология.

Малыши от 1 года до 6 лет по причине недоразвитости иммунитета наиболее часто подвержены хроническим формам ангины. Группу риска составляют диабетики, ВИЧ — инфицированные пациенты и социально незащищённые граждане.

Симптомы и признаки

Для хронической ангины свойственно затяжное и волнообразное течение болезни с разной степенью выраженности симптомов. Резких границ между разными этапами нет, сочетание проявлений болезни различно.

У взрослых

  • На протяжении долгого времени .
  • Рецидивы недуга случаются 2 — 3 раза в год.
  • принимает хроническую форму.
  • Повышена сонливость.
  • в периоды обострения повышены.
  • Гнойники (фолликулы) имеют уплотнённый вид.
  • Верхние слои гланд имеют рыхлую структуру.
  • Возможны спаечные процессы между нёбными дужками и гландами.
  • Рубцы на гландах.

У детей

К вышеперечисленным симптомам у малышей можно добавить:

  • Частый отказ от пищи.
  • Плаксивость.
  • Возможен .
  • Частые простуды у ребенка.
  • Вялость.
  • Признаки интоксикации.

Диагностика

Для корректного диагностирования хронического тонзиллита требуется выявить и оценить у пациента сопряжённые болезни. Врачу следует сказать о их наличии, также важно уточнить частоту возникновения рецидивов и название используемых для лечения лекарств.

На первом приёме доктор тщательно осматривает горло пациента, оценивает состояние лимфатических узлов и отправляет на дальнейшие процедуры:

  • Мазок с миндалин (с его помощью устанавливается тип инфекции).
  • Общий анализ крови (делается в период обострения).
  • (необходим перед удалением гланд).
  • Цитологические исследования (определяют степень эффективности проводимой терапии).
  • (нужен для выявления токсических и аллергических осложнений).
  • Исследования иммунитета.
  • Дополнительные анализы (при сопутствующих болезнях).

На фото горло при разных формах ангины

Лечение

Вылечить хронический тонзиллит гораздо сложнее, чем первичную инфекцию. Эффективность терапии зависит от состояния поражённых гланд и от выбранной тактики лечения.

Медикаментозно

  • — главное медикаментозное средство при типичных ангинах. Вводят лекарства преимущественно внутривенно. Пенициллин — самый широко применяемый препарат, но при аллергиях и повторном лечении назначаются цефалоспорины, а также группа макролидов.
  • Пробиотики (используются при параллельном назначении агрессивных антибиотиков или при сопутствующих проблемах с желудком).
  • (при сильном болевом синдроме).
  • (для уменьшения отёчности).
  • Иммуностимуляторы (при сильно сниженном иммунитете).
  • и спреи.

Народными средствами

  • К листьям алоэ, пропущенным через мясорубку, добавляется немного мёда. Полученная смесь настаивается на кагоре несколько дней. Принимать по одной ложке за час до каждого приёма пищи.
  • Пары формалина (в качестве ). Формалином можно также полоскать горло.
  • Настой из цветков картофеля для полосканий.
  • Солевой для обработки гланд.
  • Водный настой эхинацеи хорош как для полосканий, так и для горячих ингаляций.
  • Смазывание горла йодинолом.
  • Свежий свекольный сок препятствует распространению микробов в ротовой полости.
  • Полоскания на основе благотворно действуют на иммунную систему и снимают .
  • Также очень эффективны в качестве календула, ромашка аптечная, хрен, облепиховое масло.
  • Регулярное употребление в пищу лимона.

Физиотерапия

Составляют часть комплексного лечения. При затухании острой симптоматики назначаются следующие процедуры:

  • КУФ — облучение гланд.
  • УВЧ — терапия.
  • Лечение лазером.
  • ВЧ — магнитотерапия.

Особенности лечения хронической ангины и тонзиллита:

Хирургическими методами

Хирургический путь лечения направлен на частичное или полное удаление гланд. Он носит название тонзиллэктомия. Практикуется лишь в тех сложных случаях, когда прием медикаментов не принес должных результатов.

Показаниями для операции также являются патологии внутренних органов.

В настоящее время чаще всего актуально рассечение лакун и удаление из них гнойных пробок.

В последние годы все чаще применяется лазерная лакунотомия, воздействуют на гланды также хирургическим ультразвуком.

Распространён криохирургический метод — замораживание гланд жидким азотом.

Противопоказания к операции:

  • Поздние сроки беременности.
  • Гемофилия.
  • Сахарный диабет.
  • Туберкулёз.

Удаление миндалин

Можно ли избавиться от заболевания навсегда

Особенность хронической ангины — затруднённое лечение, поскольку полностью уничтожить патогенные бактерии практически невозможно. Однако, вполне реально не допускать новых обострений и дальнейшего распространения микробов.

Бактерии могут приспосабливаться к действию антибиотиков, а большие дозы противомикробных лекарств в свою очередь ослабляют иммунитет, вызывая дальнейшее размножение патогенных организмов. Так образуется замкнутый круг, и только грамотная терапия позволит избежать рецидивов.

Полностью избавиться от застарелой хронической ангины нельзя.

Хронический тонзиллит (он же ангина) является инфекционным заболеванием, при котором регулярно поражаются небные миндалины. Хроническая ангина характеризуется повторными воспалительными очагами на миндалинах, где происходит развитие патогенных микроорганизмов. Лечение болезни проходит дома в изолированной комнате. Если ангина в тяжелой форме, то необходима госпитализация больного в стационарное инфекционное отделение.

Симптомы развития хронической ангины

Ангина - это раздражение миндалин по обе стороны горла. Ангина считается хронической, если она сопровождается частыми приступами инфекции. Увеличенные миндалины выделяют токсины и не могут выйти из нормальных каналов, тем самым могут заражать другие органы, такие как почки, кишечник и кожу.

Симптомы болезни следующие:

Миндалины, которые становятся красными, горячими и опухшими;

Больное горло;

Формирование налета поверхности миндалин. Оно может быть белого или желтого цвета;

Трудности при глотании пищи, даже воды или слюны;

Высокая температура;

Увеличение лимфатических узлов в области шеи;

Неприятный запах изо рта;

Боль в животе;

Чувство скованности при движении шеи;

Головные боли, которые могут быть повторяющимися и постоянными.

Миндалины во время хронической ангины становятся ярко красного цвета. Для них характерны отечность и уплотнение, лимфатические узлы увеличены, в лунках миндалин образуются спайки или жидкий гной. Такая ангина может способствовать развитию и других заболеваний, таких как: ревматизм, сепсис, тиреотоксикоз, псориаз, экзема, иммунные нарушения и диффузия соединительных тканей. Симптомы болезни наиболее характерны для детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Формы хронической ангины и их проявления

Существует две формы болезни

при первой проявляются местные признаки воспалительного процесса на миндалинах. У детей могут быть такие симптомы как: боль в ушке, сухость во рту и неприятный запах или что то мешается в горле.

вторая форма хронической формы болезни проявляется признаками повышения температуры тела, к ним присоединяются усталость, нетрудоспособность, снижение аппетита, головная боль и боль в суставах.

Как лечить традиционными методами хроническую ангину?

Лечение бывает: общеукрепляющее, гипосенсибилизирующее и витаминотерапия. Самая консервативная терапия – это полоскание горла растворами, такими как: Фурациллин, Пенициллин, Сульфацил натрия, марганцовка, Борная кислота, Диоксидин, Йодинол, Интерферон, Пелоидин. Также необходимо периодическое лечение УВЧ, грязевые лечения и микроволновая терапия. При заболевании необходимо придерживаться и правильного питания - пища должна быть только теплой и полужидкого состояния. Необходимо также обильное и теплое питье, так как может возникнуть обезвоживание организма.

Витаминотерапия заключается в применении отдельных групп витаминов как: В, РР, аскорбинка, кальция глюконат, фитин, железо. Такие витаминотерапии проводить нужно несколько раз в год. Если лечение не дает успешных результатов, часто назначаются:

  • лакунотомия,
  • криотерапия,
  • гальванокаустика,
  • диатермокоагуляция.

Как уже не раз упоминалось, если причинным фактором болезни являются бактерии, то лечить хроническую ангину нужно антибиотиками. Если начать лечение своевременно, то болезнь будет излечена.

Хотя все эти средства хороши, однако если они не работают, то врач может предложить операцию по удалению миндалин. Только профессионал может определить форму болезни и назначить правильное лечение. Не занимайтесь самолечением – это только усугубит ваше состояние здоровья.

Физиотерапия при хронической ангине

Рассмотрим, как проводится физиотерапевтическое лечение болезни:

Бактерицидные методы: КУФ-облучение зева, миндалин.

Противовоспалительные методы: низкоинтенсивная УВЧ-терапия на область миндалин, эндоназальный электрофорез интерферона, СМВ-терапия области миндалин, красная лазеротерапия миндалин, инфракрасная лазеротерапия миндалин.

Репаративно-регенеративные методы: лекарственный электрофорез цинка, кальция, серы, инфракрасная лазеротерапия миндалин, ультрафонофорез гидрокортизона.

Иммуностимулирующие методы физиотерапевтического лечения хронической ангины: ингаляционная терапия иммуномодуляторами, СУФ-облучение в субэритемных дозах, ЛОК, ВЧ-магнитотерапия на область тимуса.

Противовоспалительные методы лечения при хронической форме ангины

Красная лазеротерапия миндалин активизирует фотобиологические процессы, вызывает расширение сосудов микроциркуляторного русла, нормализует локальный кровоток в миндалинах и приводит к дегидратации воспалительного очага, способствует разрешению инфильтративно-экссудативных процессов и ускорению пролиферации в очаге воспаления.

Активированные лазерным излучением гуморальные факторы регуляции локального кровотока индуцируют и повышают фагоцитарную активность нейтрофилов. Применяют красное излучение мощностью 4 мВт, в постоянном режиме в течение 2 мин на каждую миндалину, ежедневно; курс 10 процедур.

Репаративно-регенеративные методы терапии хронической ангины

Инфракрасная лазеротерапия миндалин способствует стимуляции фибробластов. Образующиеся при поглощении энергии лазерного излучения продукты денатурации белков, аминокислот, пигментов и соединительной ткани действуют как эндогенные индукторы репаративных и трофических процессов в тканях. Используют инфракрасное излучение (? = 0,89 мкм), мощностью 4 мВт, частота 1000 Гц, в течение 2 мин на каждую миндалину, ежедневно; чтобы лечить хроническую ангину, нужен курс 10 процедур.

Электрофорез цинка, кальция, серы - сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью в область патологического очага лекарственных веществ. Под влиянием постоянного электрического тока в тканях увеличивается концентрация лекарственных веществ, потенцируется действие препаратов. Применяют 0,5 % раствор цинка сульфата (с анода), 2 % раствор кальция хлорида (с анода), серы, 2 % раствор унитиола (с катода). Сила тока 2 мА, продолжительность воздействия 15 мин, ежедневно; чтобы лечить хроническую ангину, нужен курс 10 процедур.

Ультрафонофорез Гидрокортизона. Происходящее под действием ультразвуковых колебаний повышение энзиматической активности лизосомальных ферментов клеток приводит к очищению воспалительного очага от клеточного детрита и патогенной микрофлоры. Усиление метаболизма клеток стимулирует репаративную регенерацию тканей. Местное расширение сосудов микроциркуляторного русла приводит к увеличению объемного кровотока в слабоваскуляризированых тканях (в 2-3 раза), повышению степени их оксигенации и интенсивности метаболизма, что существенно ускоряет репаративную регенерацию в очаге воспаления. Применяют 0,5 % Гидрокортизоновую мазь. Интенсивность ультразвуковых колебаний частотой 880 кГц 0,2 Вт/см2, режим непрерывный, метод лабильный, продолжительность воздействия по 3 мин на поле, ежедневно; чтобы лечить хроническую ангину, нужен курс 7-10 процедур.

Иммуностимулирующие методы физиотерапии хронической ангины

ЛОК - лазерное облучение крови (транскутанное). Используют оптическое излучение инфракрасного (X = - 0,8-1,2 мкм) диапазона, генерируемое в импульсном (10-5000 Гц) режиме. Под воздействием лазерного излучения активизируются иммуногенез кожи, процессы метаболизма, происходит усиление бактерицидной активности сыворотки крови и системы комплемента, увеличение содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови, снижение уровня С-реактивного белка. ЛОК способствует улучшению микроциркуляции, что благотворно влияет на антимикробную резистенстность организма. В результате активизации ферментных систем эритроцитов увеличивается кислородная емкость крови. Снижаются скорость агрегации эритроцитов и содержание фибриногена, нарастают уровень свободного гепарина, фибринолитическая активность сыворотки крови, замедляется тромбообразование.

НЛОК (надвенное лазерное облучение крови) осуществляют в области проекции кубитальной вены, методика стабильная, мощность в импульсе 4-10 Вт, частота 50 Гц, продолжительность воздействия 4-5 мин, процедуры проводят ежедневно или через день; чтобы лечить хроническую ангину, нужен курс 7-10 процедур.

Высокочастотная магнитотерапия тимуса. Цель - повышение иммунитета организма Под воздействием ВЧ-магнитотерапии происходит активация иммунобиологических процессов, Т-клеточного иммунитета, угнетение деятельности микроорганизмов, стимуляция репаративных процессов. Воздействие осуществляют на область тимуса малым индуктором частотой 40,68 МГц, мощностью 20 Вт, в течение 5 - 7 мин, ежедневно или через день; чтобы лечить хроническую ангину, нужен курс 5 процедур.

Противопоказания - выраженные симптомы интоксикации, гипертермия.

Санаторно-курортное лечение ангины хронической формы

Больных хроническим тонзиллитом направляют на климатические курорты: Боровое, Звенигород, Анапа, Евпатория, Геленджик, Крым, Пятигорск, Нальчик, Одесса, Албена, Нантали, Канн, Бад-Верисхофен, Аликанте.

Противопоказаниями к направлению на санаторно-курортное лечение хронической ангины являются острый период заболевания, обострение хронического процесса, общие противопоказания к физиотерапевтическому лечению.

Физиопрофилактика хронической ангины направлена на предупреждение обострений заболевания, уменьшение выраженности его проявлений путем стимуляции иммунитета (иммуностимулирующие методы лечения хронической ангины), уменьшение бактериальной обсемененности миндалин (бактерицидные методы).

Причины и профилактика хронической затяжной ангины

Хронической ангиной чаще всего заболевают дети. Болезнь начинает прогрессировать вследствие таких факторов как:

неблагоприятные климатические условия,

переохлаждение организма,

неправильное питание,

кариес зубов,

гнойный синусит,

или аденоиды.

Частой причиной этого заболевания является те же самые вирусы, которые вызывают обычную простуду. Однако, она так же может быть вызвана и другими видами возбудителей.

У большинства людей может возникнуть вопрос является ли хроническая ангина заразной? Будь то вирусная или бактериальная ангина, она может легко передаваться от больного человека к здоровому человеку. Заболевание является одним из видов этого состояния, которое возникает, когда частицы пищи и бактерии накапливаются и формируют мусор в складках миндалин.

Профилактика хронической ангины

Диета, которая богата необходимыми питательными веществами, таких как витамины и минералы, поможет сохранить вашу иммунную систему здоровой, придав ей больше сил, чтобы бороться с хронической ангиной.

Наряду с этим для профилактики болезни необходимо помнить о личной гигиене. Наличие собственной зубной щетки, например, поможет предотвратить распространение бактериальной инфекции.

Хроническая ангина возникает в результаты частых обострений обычной ангины. Это происходит из-за того, что в горле и миндалинах остаются инфекционные клетки. Они продолжают развивать воспалительный процесс и это приводит к очередному обострению ангины.

Причины появления хронического тонзиллита

Когда миндалины не успевают справляться со своими функциями, на них начинают оседать стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые бактерии, а также гемофильная и дифтерийная палочка, адено и энтеровирусы. Особенности строения небных миндалин

Причинами развития хронической ангины могут быть:

  • нарушение носового дыхания. Обычно такие проблемы возникают у людей, которые имеют искривленную носовую перегородку;
  • наличие воспалительного процесса в органах дыхания;
  • развитие у пациента синусита, ринита;
  • наличие кариеса и воспаления в аденоидах;
  • резкое снижение деятельности иммунной системы;
  • образование полипов в дыхательной системе.

Хроническая ангина чаще всего появляется у детей.

Причины появления у малышей данной болезни следующие:

  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • частое переохлаждение организма;
  • употребление в пищу большого количества жирных продуктов;
  • наличие кариеса в ротовой полости;
  • развитие у ребенка гнойного синусита и ринита;
  • частое появление воспаления в области аденоидов;
  • попадание в организм пациента вирусной инфекции.

Вопрос от родителей: «Как передается хроническая ангина?». Если болезнь появилась у ребенка, то она с легкостью передастся от него окружающим его детям, даже при отсутствии близкого контакта.

Болезнь может возникнуть не только при наличии проблем в дыхательной системе. Факторами развития хронической ангины может стать наличие болезней в кровеносной системе, развитие системных заболеваний, иммунодефицит и работа с вредными условиями труда.

Симптомы

Вопрос от пациентов: «Какие симптомы свидетельствуют о развитии в организме хронической ангины?».

Медики выделяются несколько групп данных признаков:

Появление у больного одного из вышеперечисленных признаков говорит о том, что ему незамедлительно следует посетить лечащего врача.

Только он, на основе проведенного осмотра, сдачи анализов и диагностики, сможет поставить точный диагноз и провести грамотное лечение.

В этом видео доктор Зайцев рассказывает о симптомах хронического тонзиллита:

Медиками выделяется 2 формы хронического тонзиллита, каждая из которых характеризуется появлением типичных для нее признаков:

  1. Характеризуется появлением местных признаков развития болезни в области миндалин. У детей обычно эта стадия проявляется наличием болезненных ощущений в области ушных проходов, образованием сухости и неприятного запаха из ротовой полости, постоянным ощущением присутствия инородного тела в горле.
  2. При второй форме у пациента повышается температура тела, часто появляется усталость, отсутствует желание трудиться, уменьшается или полностью отсутствует аппетит, часто появляется боль в голове и суставах.

Диагностика хронической ангины

Диагностику осуществляет врач-отоларинголог. О наличии болезни будут свидетельствовать следующие изменения в организме:

  • наличие гнойных пробок в области миндалин;
  • резкое увеличение или уменьшение размера миндалин;
  • появление рыхлости на поверхности миндалин;
  • наличие красноты или отека в области небных дужек;
  • резкое увеличение размеров шейного и подчелюстного лимфатического узла.

Дополнительными диагностическими методами является использование электрокардиографии, эхокардиографии, сдача пациентов мочи и крови на анализ.

Лечение

Итак, мы добрались до вопроса: «Как лечить хроническую ангину?».

Первоначальное лечение включает в себя: полоскание горла раствором с Фурацилином, Сульфацилом натрия, марганцовкой, Борной кислотой, Диоксидином, Йодинолом, Интерфероном и Пелоидином.

Интересное видео: Как приготовить раствор Фурацилина в домашних условиях.

Витаминотерапия включает в себя употребление витамина В, РР, аскорбиновой кислоты, глюконата кальция, фитина и железа.

Физиотерапия

Как вылечить ангину с помощью физиотерапевтических методов лечения? Все методы разделяются на следующие категории:

  • бактерицидные;
  • противовоспалительные,
  • репаративно-регенеративные,
  • иммуностимулирующие.

Бактерицидные методы включают в себя: использование КУФ-облучения зева и миндалин.

Противовоспалительные методы направлены на использование низкоинтенсивной УВЧ-терапии, эндоназального электрофореза с интерфероном, СМВ-терапии, красной лазеротерапии и инфракрасной лазеротерапии.

Репаративно-регенеративные методы включают в себя использование лекарственного электрофореза с кальцием, цинком, серой, а также инфракрасной лазеротерапии области миндалин и ультрафонофореза с гидрокортизоном.

Иммуностимулирующая терапия включает в себя проведение ингаляций с использованием иммуномодуляторов, СУФ-облучение в субэритемных дозах, ЛОК, ВЧ-магнитотерапию, направленную в область тимуса.

Во время лечения больному следует придерживаться следующих несложных правил:

  • питаться жидкой теплой пищей;
  • больше пить жидкости.

Дополнительные методы лечения болезни

Если назначенное лечение не дает желаемого эффекта, то специалисты используют следующие методы воздействия:

  • лакунотомию;
  • криотерапию;
  • гальванокаустику;
  • диатермокоагуляцию.

Медикаментозное лечение хронической ангины

Если хронический тонзиллит носит бактериальный характер, то в этом случае пациенту назначаются антибиотические вещества. Обычно используются антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового и макролидного ряда:

  • Сумамед;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Цефазолин.

При использовании антибиотиков больному в обязательном порядке назначаются средства, восстанавливающие микрофлору кишечника:

  • Линекс;
  • Бифидум.

В качестве антисептических средств используются:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин.

Для поднятия деятельности иммунной системы используются:

  • Левамизол;
  • Интерферон;
  • Лизоцим;
  • Имудон.

Для очищения полости миндалин используются такие аппараты, как Тонзиллор

Народная медицина

Часто пациенты спрашивают: «Можно ли вылечить хроническую ангину при помощи народных методов?». Врачи говорят, что в этом случае обычно используется:

Полоскание глотки теплым составом:

  • с ромашкой,
  • солью и содой,
  • яблочным уксусом.

И также используются ингаляции над емкостью с кипятком, в котором должна быть разведена 1 ложка прополиса.

Важно помнить, что данные методы не помогают избавиться от хронической ангины, они лишь направлены на снижение влияния негативных симптомов болезни.

Хирургическое вмешательство

«Как избавиться от ангины раз и навсегда?».

Одним из самых действенных методов избавления от хронической ангины является удаление миндалин. Эта операция носит название – тонзилэктомия. Пациентам не следует ее бояться, так как она проводиться с использованием местных обезболивающих средств.
Вся процедура занимает не более 30 минут.

Эта процедура является абсолютно безопасной для пациента и не потребует от него какой-то тщательной подготовки. Преимущества ее в том, что вылеченный тонзиллит не вернется вновь.

Возможные осложнения

Важно помнить, что отсутствие своевременного лечения болезни может привести к развитию опасных для здоровья человека осложнений:

  • образование паратонзиллита;
  • появление тонзиллярного абсцесса;
  • наличие нарушений в работе внутренних органов;
  • развитие ревматизма;
  • наличие порока сердца;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • появление артрита и воспалительного процесса в сосудах;
  • развитие гломерулонефрита;
  • резкое увеличение артериального давления;
  • появление отеков;
  • развитие хронической почечной недостаточности;
  • образование сепсиса;
  • развитие псориаза, тиреотоксикоза;
  • образование экземы.

Таким образом, появление хронической ангины является очень распространенным явлением, которое в обязательном порядке нужно лечить. Полностью вылечить болезнь можно, но для этого пациенту следует обратиться к врачу, как только у него появились первые неприятные признаки. Это поможет также избежать развития опасных для здоровья человека осложнений и болезней. В заключении, доктор Фил хочет подвести итог по вопросу: «Как лечить хронический тонзиллит».

Понятие «ангина» знакомо каждому человеку, поскольку это заболевание считается почти родным. Не удастся найти человека, кто не перенес ангину хоть раз. Но привычность и частота ангин могут создать впечатление безопасности заболевания. Некоторые люди вообще не считают ангины чем-то особенным и стараются обходиться народными средствами. Однако хроническая ангина коварна, часто дает тяжелые осложнения на внутренние органы и может приводить к тяжелым хроническим заболеваниям.

Особенности заболевания тонзиллит

Само понятие «ангина» (тонзиллит) является собирательным, в этом термине объединены множество ангин. Они объединены общими симптомами и признаками. Само заболевание подразумевает острое воспаление, при котором поражаются чаще небные миндалины. На последних образуется налет, иногда гнойный, что говорит об острой фазе развития заболевания.
Ангина может быть первичной и вторичной. При первой форме речь идет о внезапном появлении заболевания. Вторичная форма более подходит, если речь о хронической ангине (тонзиллите). Причиной первичной формы становится острое инфекционное поражение небных миндалин, состояние сопровождается сильной интоксикацией. Без надлежащего лечения и купирования активности возбудителя состояние может осложниться заболеваниями почек и сердца.
Заражение первичное может произойти капельным путем, если в окружении есть инфицированный человек. Бактерии, попав в организм, локализуются на миндалинах. Однако необязательно стопроцентное заражение, все зависит от иммунитета общего и местного самих миндалин.

Если защита прочная, то микробы просто не смогут прижиться, поскольку иммунная система уничтожит их. Но если иммунная защита слабая, как в большинстве случаев бывает, бактерии осядут на миндалинах, начав свое размножение. Чем больше колония, тем опаснее форма ангины. При хронической ангине бактерии присутствуют в организме всегда, пребывая иногда в острой форме, иногда в латентной. Такая форма ангины формируется уже после острой стадии.
По течению и характеру тонзиллит бывает:

  1. катаральный. Менее агрессивный тип, при котором миндалины только покрываются прозрачным налетом;
  2. фолликулярный. Фолликулярная ангина дает образование гнойных фолликул на самих больных миндалинах;
  3. лакунарный. Глотка сильно воспаляется, краснеет, на миндалинах сильный налет гноя из-за разорванных фолликул.

Симптоматика тонзиллита (ангины)

Симптомы хронической ангины зависят от той формы, в которой заболевание пребывает. Первое, что должно насторожить родителей — это наличие частой ангины у детей. В норме за один год ребенок может переболеть тонзиллитом только единожды. Если ангина повторилась, то это уже симптом хронической формы заболевания.
Хроническая ангина протекает спокойно, ремиссия чередуется с эпизодическими обострениями. Острая стадия характеризуется внезапным началом на фоне здоровья. Ребенок жалуется на несколько симптомов сразу:

  1. высокая температура, больше присуща гнойной ангине;
  2. проблемы с любым глотанием из-за болезненности гортани;
  3. ломота суставов, сильный озноб;
  4. слабость, тремор, иногда галлюцинации (при температуре выше 39 градусов).

При хронической ангине в стадии ремиссии таких агрессивных симптомов не наблюдается. Определить наличие заболевания возможно по иным признакам:

  • увеличенные миндалины;
  • отчетливая отечность нёба;
  • скопление белых, похожих на творог, масс в самих лакунах миндалин.

Иногда процесс затрагивает лимфатические узлы, которые также становятся больше в размерах. Обострение наступает не реже двух раз в год, причем более ребенок не только тонзиллитами, но и другими вирусными заболеваниями. Объясняется это снижением иммунитета под давлением возбудителя первичного вируса. В результате дети могут часто болеть такими болезнями как ОРВИ, ОРЗ, заболеваниями ЛОР-органов.
Нужно понимать, что некоторые формы тонзиллита у детей могут нести потенциальную опасность для работы внутренних органов. Хроническая форма чаще ограничивается перечисленными признаками, однако при наличии осложнений могут появиться и кашель, и сложности с дыханием.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронической ангины, если она в стадии ремиссии, чаще сводится к профилактическим мерам. Эффективно назначение промывания и полоскание гортани с целью вымывания творожистых пробок и профилактики воспалительных процессов. При обострении обязательно назначение антибиотиков, однако нельзя допускать самоназначений препаратов. Важно точно определить дозировку и целесообразность выбранного лекарственного средства. Полноценный курс часто помогает удерживать защитную функцию миндалин.
Лечение хронической ангины народными средствами показано только после точной постановки диагноза. Полезно делать полоскания из отваров таких трав как ромашка и чабрец: противовоспалительные свойства этих трав позволяют быстрее устранить обострение. Но первый помощник в такие моменты — соляной раствор. Его можно просто купить или приготовить самостоятельно. Соляные растворы помогают обеззаразить большую область, снизить отечность, уменьшить воспаление.

Если обычное лечение не помогает, врач может назначить . Не следует отказываться от операции, опираясь на то, что миндалины — защитные барьеры детей. При хроническом инфицировании все защитные барьеры миндалин разрушаются полностью и они уже не могут выполнять свою работу. В результате миндалины превращаются только в сплошной очаг скопления инфекции. Удаление этого очага — главная задача, в противном случае ребенок будет болеть чаще, а его иммунная система будет слабеть.

Хронический тонзиллит по праву считается одним из самых трудноизлечимых заболеваний. Тысячи пациентов по всему миру на протяжении многих лет безуспешно пытаются вылечить эту болезнь, однако, результат от всех этих попыток минимальный или вовсе отсутствует. Несмотря на это, арсенал современной медицины располагает большим количеством средств и методов борьбы с хронической ангиной, в том числе хирургических.

Причины хронической ангины

Миндалины – это парные образования, расположенные между небными дужками. Они имеют овальную форму и состоят из лимфоидной ткани – главного компонента иммунной системы. Основная функция миндалин – защитная.

Рельеф миндалин напоминает чередование возвышенностей и низин за счет крипт, или своеобразных углублений. В основном они выстланы эпителиальными клетками, но в отдельных местах отсутствуют, и лимфоидные структуры миндалин непосредственно контактируют с внешней средой. Эти открытые участки и являются входными воротами для инфекции.

Чаще всего причиной хронической ангины являются болезнетворные бактерии и вирусы, реже грибы.

Среди них наибольшее клиническое значение имеют следующие:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Пневмококки.
  • Гемофильная палочка.
  • Дифтерийная палочка.
  • Аденовирус.
  • Энтеровирусы (ECHO и Коксаки).

При попадании в ткани небных миндалин эти микроорганизмы вызывают специфический воспалительный процесс – развивается острая ангина. При неадекватном лечении, а также в силу особенностей патологических агентов и состояния иммунной системы человека подавить воспалительный процесс до конца не удается, и он принимает затяжное, хроническое течение.

Следует помнить, что далеко не все случаи хронической ангины могут быть обусловлены инфекционными агентами. Иногда причиной заболевания становятся болезни крови, системные заболевания, иммунодефицит, профессиональные вредности и многие другие.

Симптомы хронической ангины

Особенностью хронической ангины по сравнению с острой является длительное и затяжное течение с волнообразными изменениями степени выраженности симптомов. Стирается граница между различными этапами воспалительного процесса, они наслаиваются друг на друга и становятся неразличимыми. У разных пациентов может быть различное сочетание симптомов, и окончательный диагноз возможен только после медицинского обследования.

К основным жалобам больных с хронической ангиной относятся :

  • Боль в горле на протяжении нескольких недель, месяцев.
  • Неприятные ощущения при сглатывании.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Часто рецидивирующие ангины (не реже 2-3 раз в год).
  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 38°).
  • Хроническая усталость, повышенная утомляемость.
  • Потливость.

При отсутствии осложнений клиническая картина хронического тонзиллита ограничивается этими симптомами. Их появление требует обращения к специалисту за медицинской помощью и для организации полноценного лечения.

Диагностика хронической ангины

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается оториноларинголог. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез и проведет осмотр небных миндалин.

При хронической ангине врач выявит следующие изменения :

  • Гнойные пробки в миндалинах.
  • Увеличенные или уменьшенные миндалин.
  • Рыхлая поверхность миндалин.
  • Покраснение и отечность краев небных дужек.
  • Спайки между миндалинами и небными дужками.
  • Увеличение лимфатических узлов подчелюстной и шейной областей.

Для уточнения диагноза проводится общий анализ крови для оценки степени выраженности воспалительного процесса. При подозрении на развитие осложнений хронической ангины пациенту проводится электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), общий и биохимический анализ мочи, а также ряд других исследований.

Консервативная терапия

Лечить хроническую ангину начинают с консервативных методов. Обычно это курсовая терапия длительностью до 1-2 лет, которая требует четкости соблюдения со стороны пациента.

Основные лекарственные средства и методы при лечении хронической ангины

К сожалению, далеко не у всех пациентов консервативные методы позволяют вылечить хроническую ангину. Симптомы утихают, улучшается общее состояние, но очаг воспаления сохраняется.

Лечение народными средствами

Многие пациенты еще до обращения к врачу начинают лечить ангину народными средствами. Несмотря на то что подобные методы довольно эффективны, они, равно как и консервативная терапия, далеко не всегда помогают устранить воспалительный очаг в миндалинах. Более того, при тяжелом течении процесса народная медицина не только не позволяет вылечить ангину, но и способствует развитию осложнений.

Чтобы лечить хроническую ангину, многие пациенты применяют следующие методы :

  • Полоскание ротоглотки теплым раствором ромашки.
  • Аналогичные полоскания, но с раствором соли и соды.
  • Полоскания с яблочным уксусом.
  • Ингаляции над емкостью с кипятком, в котором разведена одна столовая ложка прополиса.

При использовании всех этих методов нужно помнить, что они не позволяют вылечить ангину, а лишь устраняют симптомы заболевания.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день единственный 100%-ый способ вылечить хроническую ангину – операция. Для многих пациентов это настоящее испытание, поскольку мало кто не боится скальпеля хирурга. К сожалению, при неэффективности медикаментозных средств лечить ими ангину дальше совершенно бессмысленно.

Тонзиллэктомия, или операция по удалению миндалин, проводится под местным обезболиванием. Ее длительность составляет не более получаса, но может быть и больше, если есть много спаек и сращений. Несмотря на несколько ужасающий внешний вид, операция довольно простая и хорошо переносится большинством пациентов.

В отличие от консервативной терапии, операция позволяет не только полностью ликвидировать воспалительный очаг, но и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Осложнения хронической ангины

В организме человека все взаимосвязано, и даже воспаленные небные миндалины, несмотря на их маленький размер, могут существенно подорвать здоровье, если их не лечить.

При распространении патологического процесса на соседние ткани глотки возможно развитие паратонзиллита и тонзиллярного абсцесса. Оба состояния являются гнойными осложнениями и требуют экстренной хирургической помощи.

Если долго не лечить хроническую ангину или делать это неправильно, то со временем она приобретает токсико-аллергический характер и приводит к нарушениям со стороны внутренних органов.

Развиваются такие тяжелые осложнения, как :

  • Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца, суставов и головного мозга. Лечить эту болезнь очень трудно, с этой целью применяются гормональные препараты. Нередко ревматизм приводит к развитию порока сердца и последующей хронической сердечной недостаточности.
  • Артрит, или воспаление суставов.
  • Гломерулонефрит, или воспаление клубочкового аппарата почек, что приводит к повышению давления, отекам, хронической почечной недостаточности.

Хроническая ангина – распространенное заболевание, которое требует обязательного лечения. Только своевременное обращение к врачу и проведение полного курса лечебных, в том числе хирургических, мероприятий позволяет устранить воспалительный процесс, предотвратить развитие тяжелых осложнений и вернуться к нормальной и здоровой жизни.

Полезное видео о хронической ангине