Когда ребенок появляется на свет, у него еще нет зубов. В течение первого года в организме малыша происходит огромнейшее количество изменений. В том числе наступает и тот период, когда начинают появляться первые зубы у новорожденных. В это время родители часто теряют покой, так как на протяжении нескольких месяцев малыш капризничает и не дает маме и папе выспаться из-за испытываемого дискомфорта. Когда же ожидать такого и как помочь крохе?

Симптомы

Определить начало процесса прорезывания зубов у младенцев позволяют некоторые специфические симптомы. Благодаря им, можно подготовиться к изменению поведения малыша и начать использование различных хитростей и вспомогательных средств для облегчения этого процесса.

Первые признаки могут появиться уже в 4-5 месяцев после рождения. В основном они связаны с изменением поведения ребенка.

В первую очередь это:

• потеря аппетита;
• припухлость десен;
• увеличение количества слюны;
• беспокойство, особенно в ночное время;
• частый плачь без видимой причины.

Также в некоторых случаях у новорожденных проявляются такие симптомы:

• расстройство стула (понос или запор);
• насморк;
• кашель;
• температура;
• рвота;
• диатез.

В целом, если эти признаки относятся к появлению зубов, беспокоиться не стоит. Однако консультация врача не будет лишней, ведь длительное нарушение здоровья может привести к осложнениям. К тому же эти симптомы не всегда являются следствием того, что у ребенка прорезаются зубки.

Одними из наиболее ярких проявлений того, что у детей наконец-то появляются первые зубки, становиться то, что они тянут в рот все, что попадается им под руку. Это связано в первую очередь с тем, что у них болят десна и они стараются почесать их. Для этого крохе нужно пожевать какой-нибудь предмет. Также это позволяет ускорить процесс, ведь, когда режутся молочные зубы, им нужно пробиться через мягкие ткани десны, а жевание способствует этому. Поэтому, как только вы заметили такое поведение у вашего ребенка, купите ему специальную игрушку для жевания и ожидайте появления первого зубика.

Когда у малышей режутся зубки, они тянут в ротик все подряд

Порядок и сроки

Зачастую первые зубы у младенцев появляются в возрасте около полугода. Стоит отметить, что развитие девочек и мальчиков отличается, последние немного отстают из-за особенностей своего организма. К тому же зубки режутся у малышей не один год. В норме у детей в возрасте до года насчитывается 8 зубиков. Все остальные молочные появляются в следующие полтора-два года.

Немаловажное значение имеет и очередность прорезывания. Также стоит отметить, что параллельно появляются как молочные, так и коренные зубы. Именно для того, чтобы не нарушилось их естественное расположение, важно, чтобы соблюдалась правильная последовательность роста зубов.

Можно вывести следующую схему прорезывания:

• Центральные резцы нижнего ряда – начинают процесс, старт приходится на 6-10 месяцев.
• Центральные резцы верхнего ряда – с 8 месяцев до года.
• Верхние боковые резцы – с 9 месяцев до 13.
• Нижние боковые резцы – режутся дольше, примерно с 10 до 16 месяцев.
• Первые моляры. Для верхней челюсти – 13-19, для нижней – 14-18 месяцев.
• Клыки – 16-22 и 17-23 мес., соответственно.
• Вторые моляры – первыми завершают свой рост нижние, примерно в 23-31 мес., а верхние – в 25-33.

Порядок прорезывания может совпадать с появлением одновременно нескольких зубиков. Преимущественно соблюдается парность роста.

К сожалению, далеко не все детки проходят этот этап без проблем. Может не только нарушаться порядок роста зубов, но и возникать некоторые другие осложнения. Самыми распространенными являются такие:

1. Адентия . Молочные или коренные зубы не растут, так как в десне отсутствуют их зачатки. Это связано с нарушением развития плода в утробе матери. Также может наблюдаться развитие сверхкомплектных зубов.
2. Ретенция . В этом случае зубки не растут по причине задержки сроков. Спровоцировать такое может удаление зуба, его смещение или нарушение положения зачатка.
3. Раннее прорезывание . В таком случае процесс начинается примерно с 3-х месяцев. В более редких случаях новорожденный появляется на свет с уже прорезанными резцами. Это индивидуальная особенность организма и никакой угрозы, кроме повышенной подверженности поражению кариесом, это явление с собой не несет.

Для того чтобы быть спокойной, лучше обратиться к педиатру при выявлении сбоев в сроках или других проблем.

Если возникли вопросы по поводу прорезывания зубок у малыша, сопутствующим симптомам и т. д. всегда можно обратиться за помощью к специалисту

Помощь малышу

Для того чтобы облегчить процесс появления зубиков и уменьшить беспокойство малыша, родители могут использовать различные приемы и методы. Первым из них является контакт матери и ребенка. Особенно это касается грудных младенцев. Им нужно чаще давать грудь, брать на руки и разговаривать с ним в ласковой тональности. Постарайтесь отвлечь кроху от неприятных ощущений. Это может быть песня, игра, интересный ему предмет или игрушка.

Так как малыши в этот период особенно часто лезут в рот руками и грызут любые попавшиеся им предметы, старайтесь поддерживать чистоту в доме и следить за гигиеной ребенка. Для того чтобы ускорить рост зубиков, можно купить специальные игрушки-прорезыватели. В основном их изготавливают из силикона. Они могут быть разного уровня жесткости, быть гладкими или иметь мягкие массажные шипы. Такие приспособления не только интересны ребенку в качестве развлечения, но и позволяют массажировать десна, чесать их и улучшать кровообращение.

Чтобы грудничку было легче пережить период прорезывания зубок, стоит купить ему специальные игрушки-прорезыватели. Их существует много видов: с охлаждающим эффектом, с массажными шипами и т. д.

Если покупная игрушка оказалась малышу не интересна, можно заменить ее другими предметами. Например, можно дать пожевать младенцу вареную морковку. Очень часто родители дают им сушку. В любом случае нельзя оставлять детей без присмотра, так как они могут умудриться отломить кусочек и подавиться им.

Также родители не должны забывать делать массаж десен. Для этого нужно заранее вымыть руки. Можно использовать чистые медицинские перчатки или напалечники. Суть массажа заключается в постукивании и круговых движениях по десне.

Также для уменьшения болевых ощущений можно использовать мазь или гель с охлаждающим эффектом. Дополнительно такие препараты позволяют провести дезинфекцию ротовой полости. Это очень важно, ведь в этот период очень легко занести инфекцию, особенно если ребенок постоянно чешет десна.

Когда у детей режутся первые зубки, принято дарить серебряную ложечку. Эта традиция имеет вполне рациональное объяснение. Дело в том, что с помощью такой ложечки можно не только охладить воспаленные десны, но и обеззаразить их благодаря свойствам серебра.

Могут прийти на помощь и различные народные средства. Самыми популярными являются такие:

1. Мед . Им смазывают напухшие десна. Следите за тем, чтобы мед не спровоцировал у младенца аллергическую реакцию.
2. Сода . С помощью раствора воды обрабатываются десна для обеззараживания и снятия воспаления. Для этого нужно смочить в нем марлевый тампон. Ни в коем случае нельзя использовать порошок в неразбавленном виде.
3. Корни . В основном используются цикорий или земляника. Нужно тщательно очистить корешки и дать их малышу немного пожевать.
4. Пустырник . На его основе готовят отвар, который снимает болезненные ощущения.

Перед тем как давать ребенку любое из представленных средств, а также перед использованием аптечных препаратов, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у педиатра. Некоторые растительные компоненты могут быть противопоказаны в связи с особенностями организма. Что касается лекарств, они могут вызывать аллергию или содержать в своем составе парацетамол, с которым нужно быть очень осторожным.

Первая зубная щетка для малыша должна быть высокого качества и иметь мягкий ворс

Правила гигиены

Когда у ребенка уже сформируется набор зубов, нужно будет позаботиться о гигиене ротовой полости, ведь кариес может добраться и сюда. В первое время родителям придется самостоятельно чистить зубы своему чаду. Для этого нужно приобрести детскую щетку с мягким ворсом и специальную пасту.

Правильную методику вам покажет врач и научит, какие движения совершать щеткой для максимального эффекта. Когда ребенок подрастет, его нужно научить самостоятельно выполнять все мероприятия по личной гигиене.

Соблюдение чистоты – это основной залог здоровья. Не допускайте попадания инфекции в организм младенца и следите за соответствием временных сроков при прорезывании зубиков у малыша.

Из этой статьи Вы узнаете:

• признаки прорезывания зубов у детей,
• сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
• прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

• Вскармливание на первом году жизни –
  результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

  Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

  Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

• токсикоз 1-2ой половины беременности,
• болезни почек,
• перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
• герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
• постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

• сепсис новорожденного,
• перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
• судорожные состояния,
• кишечные токсикозы,
• недоношенность и переношенность,
• резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

• Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
  если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

  Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

  Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

• недоразвитие челюстных костей,
• в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
• неправильное положение зачатков,
• различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

• одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
• второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
• обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
• обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

• припухание, отечность десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от питания,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
  (из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

• Прорезывание зубов: температура –
  температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

  Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
  → мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
  → мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
  → ярко-красных воспаленных десен.

  Как ухаживать за зубами у малышей –

  Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены

Еще с первых месяцев жизни младенца родители с нетерпением ждут, когда же появится во рту их маленького чуда белоснежная жемчужинка – первый зубик. Это событие трогательное и незабываемое, а период его ожидания обычно сильно варьируется в каждом конкретном случае в зависимости от многих факторов. Несмотря на то, что сроки прорезывания достаточно размытые, они все-таки существуют и, в некоторой степени, свидетельствуют о биологическом, а иногда и реальном возрасте малыша. Особенно актуальной данная тема становится, если младенец начинает капризничать, слюнявить, тереть десна и тянуть в рот все, что под руку попадет.

Когда начинают появляться первые зубки у младенцев?

Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку каждый ребенок индивидуален и по-своему неотразим. У каждого есть свои особенности и склонности. Наслушавшись своих подруг и бабушек, молодые неопытные мамы проводят месяцы в томном ожидании белоснежной жемчужинки. Еще больше усиливает нетерпение страдания крохи - его плач целыми днями, покусывание своего кулачка, маминых пальцев. Состояние здоровья младенца усугубляется еще тем, что он чувствует мамино беспокойство и усталость. Чтобы избежать этих неприятностей, нужно понимать, что грудничок вовсе не обязан расти и развивать строго по научным рекомендациям и нормативам.

Медики считают нормой, если первые зубы режутся от четырех до восьми месяцев, но зубы бывают и более поздние. Соответственно, в год малыш уже смело имеет возможность похвастаться 4-8 зубами, что видно на фото, но это не правило, а скорее, средние статистические данные. У тех деток, которые родились в числе близняшек или двойняшек, первые зубы появляются в абсолютно разное время. Бывает так, что у одного зубная единится появится только ближе к году, в то время как у второго уже в три с половиной месяца прорезался нижний резец.

От чего зависят сроки прорезывания?

На сроки прорезывания первых зубов влияют множество факторов, среди которых особую роль играют:

Нет повода для беспокойства, если ребенку уже скоро год, а во рту так и нет ни одного зуба. Для того, чтобы успокоиться и убедиться, что никаких серьезных отклонений нет, можно показать малыша детскому стоматологу.

Отклонения от нормы

Когда режутся молочные зубы, иногда возможны небольшие отклонения в ту или иную сторону. Бывают случаи, что ребенок рождается уже с одним или несколькими молочными зубами, а есть и такие, у которых начнет белеть что-то на десне уже только после первого дня рождения. Такие редкие случаи не являются поводом для паники и тем более какой-либо патологией.

Раннее прорезывание зубов обусловлено в большей степени генетической предрасположенностью. Задержка в прорезывании зубов возможна при патологической задержке в общем развитии и росте на фоне следующих причин:

• заболевание рахитом из-за дефицита витамина Д, вследствие чего организмом ребенка практически не усваивается кальций;
• адентия – патология, суть которой заключается в полном отсутствии зубных зачатков.

Первый зуб у девочек и мальчиков

В народе существует миф, который гласит, что девочки растут и развиваются быстрее, поэтому и зубки у них появляются раньше, чем у мальчиков. Независимо от того, девочка это или мальчик, первый резец у каждого из них появится только, как придет время, а для каждого ребенка оно индивидуально. Данная теория не имеет научного основания и не подтверждена медиками, поэтому ссылаться на пол ребенка, определяя сроки прорезывания его зубов, не стоит. Такая информация – сильное заблуждение. У девочек, как и у мальчиков на сроки появления зубов влияют многочисленные факторы, начиная от климатических условий и заканчивая генетическими предпосылками.

Порядок прорезывания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Несмотря на то, что сроки прорезывания первых зубов колеблются от нескольких месяцев и до года, в среднем, очередность их появления в большинстве случаев одинакова, хотя как известно, в каждом правиле есть свои исключения.

• Сначала прорезываются два нижних центральных резца, которые вырастают вместе либо по очереди. Следом за ними появляются центральные верхние резцы.
• Затем снова лезут верхние зубки – боковые резцы, и в верхнем ряду насчитывается уже четыре зубика. За ними следует ожидать боковые резцы снизу.

Периодичность прорезывания этих зубов также варьируется. Иногда перерыв между первым и вторым зубом достигает нескольких месяцев, а иногда следующий вылазит либо вместе с предыдущим, либо на следующий день. Весь набор резцов из восьми зубов в большинстве случаев есть уже у годовалых младенцев. Сколько зубов будет у конкретного ребенка, никому не известно.

Клыки лезут у детей, как правило, одними из последних - в возрасте 1,5-2 лет, поэтому вслед за резцами начинают прорезываться 1-е моляры. В норме эти зубки режутся, когда ребенку от года до полутора лет, и чаще всего сначала показываются нижние моляры. После появления четырех первых моляров, начинают резаться и вторые моляры. Период их роста выпадает на 1,5-2,5 года. К трем годам у детей должен быть полный комплект молочных зубов, состоящий из 20 единиц.

Как долго лезут зубки верхнего ряда?

Первые зубки сверху выходят у новорожденных сразу после того, как начинаются резаться нижние резцы. Со скольки месяцев следует ожидать это чудо, никто точно не скажет, поэтому следует следить за состоянием малыша, наблюдая за его поведением. На фото можно увидеть, как вылезает верхний резец в то время, когда те два, что снизу, уже можно легко определить. Несмотря на то, что снизу первые молочные зубы чаще опережают те, что из верхнего ряда, боковые зубы чаще всего режутся сначала сверху, а уж потом и снизу. Тем не менее, у каждого ребенка своя очередность прорезывания зубов, и как долго будут прорезываться верхние зубки, никому не известно.

Когда прорезывается последний зубик?

Исходя из среднестатистических данных, последний зубик ребенка вылезает в два с половиной – три года. Этот показатель является всего лишь усредненной величиной, поэтому не стоит любое незначительное отклонение считать патологией. В этом вопросе, как впрочем и с первым молочным зубом, нельзя утверждать что-то конкретное. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного ребенка.

Если же к трем годам у малыша нет двадцати молочных зубов, это повод для осмотра у детского стоматолога, который исключит, либо подтвердит наличие нарушений в развитии и росте зубов.

Приблизительная схема появления зубов

Сроки и схема появления зубов у детей не имеет единственной версии, которая бы подходила абсолютно всем деткам, поэтому медики составили приблизительную схему сроков и периодичности появления молочных зубов, которую используют в своей практике уже много лет. По ней рассчитывают, сколько должно быть зубов у детей в определенном возрасте (рекомендуем прочитать: ). Выглядит эта схема так, как указанно ниже.

Таблица. Схема прорезывания молочных зубов:

Симптомы

Первые симптомы и признаки, которые дают понять, что у крохи скоро появятся зубки, зачастую можно разглядеть, если присмотреться, как он ведет себя. Поведение малыша, когда режутся долгожданные зубки, становится беспокойным, капризным, он постоянно плачет. Нужно убедиться, что его на самом деле ничего серьезного не беспокоит, чтобы исключить вероятность других проблем.

Следующим признаком роста зубов является отказ от еды, но не потому что нет аппетита, а потому что имеет место воспаление десен. Вместо того, чтобы сосать грудь или соску, малыш ее усердно и интенсивно грызет и жует, тем самым успокаивая зуд в деснах. В этот период отмечается обильное слюноотделение. Данный симптом может привести к появлению красноватой сыпи вокруг рта и в области шеи.

Зудящие и чешущиеся зубки заставляют ребенка затянуть в рот то, что лежит в сфере его досягаемости. Сюда можно также отнести мамину грудь, пальцы, свои кулачки, игрушки и даже животных, поэтому в данный период нужно особенно следить за чистотой предметов, которые имеют шанс попасть к малышу в рот. Внешне десна в период прорезывания выглядят красноватыми, слегка припухшими с белесоватыми пятнышками там, где должен вылезти зубик.

Наряду с характерными признаками, описанными выше, у грудничка может быть влажный кашель, который возникает из-за обильного слюноотделения, а также насморк, повышение температуры и даже понос. Эти симптомы часто указывают на другие серьезные заболевания, поэтому при обнаружении хоть одного из них следует немедленно показать новорожденного врачу.

Как определить по деснам, что лезет зуб?

Когда режутся зубы, десна ребенка видоизменяется – меняет цвет, структуру, форму (подробнее в статье: ). По этим признакам можно определить, какой именно зубчик вылезет следующим.

Для прорезывания зубов характерны такие изменения десен, как заметная припухлость, покраснение, появление белого небольшого пятнышка по центру десны, которое указывает на точное месторасположение нового зуба. Все внешние признаки четко видны на фото. При нажатии на десну пальцем ощущается некая водянистость, вязкость. Десна в области припухлости становится мягкой и дряблой. При надавливании, ребенок испытывает двойственное чувство – ему вроде и приятно, но в то же время больно.

Состояние здоровья и поведение ребенка

Когда начинают резаться зубки, поведение ребенка становится тревожным, беспокойным, он плохо спит, часто отказывается от груды или бутылочки, капризничает без повода (рекомендуем прочитать: ). Иногда может наблюдаться стремительное повышение температуры, которую весьма трудно сбить, но часто бывает, что она повышается до субфебрильной величины и держится до тех пор, пока зуб не прорежется полностью.

Обильное количество слюней, которое ребенок не успевает глотать, вызывают раздражение слизистой в горле, из-за чего наблюдается покраснение и болевые ощущения. В период прорезывания зубов у детей существенно ослабевает защитная функция организма, из-за чего они становятся более уязвимыми для различных бактериальных и вирусных инфекций.

Чем можно помочь ребенку?

Что же делать, если зубки идут проблематично? Повлиять на процесс прорезывания зубов и каким-нибудь образом ускорить его - не в наших силах, но каждый родитель может облегчить состояние своего ребенка в этот период и сделать его менее болезненным и более приятным. Для этого нужно сначала перестать паниковать. Все через это проходят. В особо сложные моменты ребенка можно отвлечь чем-то ярким, сходить с ним на прогулку. Свежий воздух на новорожденных оказывает «опьяняющее» действие, и они успокаиваются.

Чтобы малыш не тащил все в рот, нужно всегда иметь под рукой холодный прорезыватель, который можно купить в любом магазине или аптеке. Лучше иметь таких аксессуаров несколько. Пускай один лежит в холодильнике, пока второй выполняет свою функцию. Неплохо бы показать ребенка доктору, который после осмотра посоветует более эффективные методы или средства, способные облегчить участь маленького человечка.

Начиная с полугода папа и мама постоянно осматривают ротик ребенка в надежде обнаружить первый зубик. Если белые жемчужинки не спешат порадовать своим появлением, то тревога родителей растет с каждым днем. Как же узнать, когда выйдут зубки? И как понять, что происходит, когда уже есть характерные симптомы - у ребенка режутся зубы или он заболел?

Когда у детей появляются зубы

Педиатры выделяют только условные сроки появления зубов. Их колебание в пределах 6-ти месяцев считает нормой. Проконсультироваться со специалистом, конечно, можно, но если у девятимесячного ребенка пока еще пустой ротик, то бить тревогу рано. Посмотрим, сколько же зубов и в каком возрасте должно быть:

• 5-9 месяцев - появление резца по центру нижней десны, причем второй резец выходит буквально через пару дней после первого
• 12 месяцев - 8 зубов: по 4 резца сверху и снизу
• 18 месяцев - 12 зубов: к резцам добавилось 4 малых коренных зуба (премоляры)- по 2 сверху и снизу
• 20-22 месяца - 16 зубов: дополнительно прорезались 4 клыка
• 24-36 месяцев - 20 зубов: вышли наружу 4 больших коренных зуба (моляры)

Получается, что в 3 года у детей во рту должно быть 20 молочных зубов, которые к 5-7 годам начнут меняться коренными. В возрасте 12-ти лет насчитывается 28 зубов.

На прорезывание зубов влияют следующие факторы:

1. Наследственность
2. Течение беременности
3. Природные условия - в жарком климате зубы появляются раньше
4. Питание и качество воды
5. Пол - у мальчиков зубы выходят позже

Подробные данные о сроках и порядке появления молочных зубов представлены в таблице, при этом они являются лишь ориентировочными.

Как меняется поведение детей во время роста зубов

Для некоторых детей и родителей появление зубов проходит незаметно. Другие малыши переживают этот период очень тяжело, но в основном процесс носит терпимый характер. Предположить, что у малыша режутся зубки, можно по следующим признакам, которые появляются за пару месяцев до радостного события:

1. Изменение поведения - ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным, плач внезапно сменяется смехом и наоборот
2. Слюнотечение - слюна, как говорится, льет ручьем. Чтобы избежать раздражения нежной кожи, следует ее промакивать, а не вытирать
3. Набухание, покраснение, болезненность десен
4. Ухудшаются сон и аппетит
5. Дети постоянно тянут в рот пальчики или игрушки

За пару дней перед прорезыванием зубов могут появиться:

1. Повышенная температура - до 38°C
2. Влажный кашель из-за обилия скапливающейся в горле слюны - бывает редко и может обостряться, когда ребенок лежит
3. Насморк - содержимое всегда прозрачное и водянистое
4. Понос - стул присутствует 2-3 раза в день и имеет водянистую консистенцию
5. Покраснение на щечках или ягодицах
6. Ребенок может почесывать ушки, так как туда отдается боль из десен

Симптомы, которые сопровождают рост зубов, не лечатся. Сбить можно лишь температуру, если она доставляет ребенку беспокойство.

В это время главная задача родителей - не спутать признаки, которые возникают при прорезывании зубов и длятся 3-4 дня, с началом развития респираторно-вирусной или кишечной инфекции.

Как распознать появление опасных симптомов

Как считает доктор Комаровский и многие другие специалисты, температура, насморк, кашель, понос, отказ от еды и вялость более 3-х дней являются признаком развивающегося заболевания, например, отита, вирусной инфекции дыхательных путей, отравления. Происходит это потому, что к 6-ому месяцу грудного вскармливания материнский иммунитет уже не может полностью защитить ребенка и малыш начинает сам активно сопротивляться окружающей его инфекции. В это же время идет активный рост зубов и признаки настоящей болезни родители часто списывают на временное недомогание. По мнению доктора Комаровского, растущие зубки не могут давать температуру под 40°C, а значит, нужно вызывать врача.

Обязательно обратиться к педиатру следует в том случае, если симптомы держатся больше 3-х дней и имеют следующий вид:

• Выделения из носа приобрели зеленый, желтый или белесый цвет
• Кашель сопровождается отделением мокроты, одышкой, носит упорный характер
• Температура выше 38°C и держится больше 2-х дней
• Понос становится частым или в нем проглядывают следы крови
• Не проходит покраснение на щеках - это может быть признаком аллергии

Родителям бывает сложно определить на глаз, что происходит с ребенком и с чем связано его недомогание. Обратиться к врачу при повышении температуры - самый верный шаг, который поможет не пропустить начала тяжелого заболевания.

Как помочь малышу, если режутся зубки

Во время роста зубов ребенок переживает сложный период в его жизни. Родители могут и должны помочь малышу преодолеть стресс и боль, ведь иногда это сделать совсем несложно.

Общение с ребенком

Психология взрослых и детей сильно отличается. Если маленький ребенок плохо себя чувствует, то одиночество совсем не идет ему на пользу. Поносите малыша на руках, успокойте его, поиграйте с ним в интересные игры - часто достаточно отвлечь кроху от переживаний и он забудет про боль.

Почаще прикладывайте к груди

Если малыш находится на грудном вскармливании, то забудьте на время о графике кормлений и не отказывайте ребенку в дополнительной порции молока. Когда десны воспалены, то кушать очень сложно. Скорее всего ребенок недоедает, поэтому снова и снова тянется к груди. И, конечно, малыша успокаивает мамино тепло.

Продумайте наперед, в какой период вы собираетесь прекратить грудное вскармливание. Этот сложный для детей момент не должен совпасть по времени с пробивающимися сквозь десна зубками.

Специальные игрушки

Купите малышу прорезыватели - резиновые кольца, которые бывают пустыми или наполненными водой. Если охладить их в холодильнике, то успокоительный эффект будет еще лучше.

На самом деле ребенок может выбрать любую игрушку на свой вкус и грызть ее. Главное, проверить, чтобы она не содержала мелких частей и сама не была слишком маленькой.

Лекарственные средства

Если ребенок плохо переносит температуру, то ему можно дать парацетамол. Чтобы успокоить воспаленные десна, в них аккуратно втираются специальные гели. Это Мундизал, Холисал, Калгель, Дентинокс, Камистад, Доктор Бэби. Последнее средство рекомендовано для детей с диатезом. Желательно применять гели в крайних случаях, использовать 3-4 раза в сутки на протяжении 3 дней. Затем делается перерыв.

Что категорически НЕЛЬЗЯ делать

Пора забыть бабушкины советы и перестать давать ребенку баранки, печенье или хлебные корки для того, чтобы он чесал ими десна. Если у малыша уже прорезались зубки, то он может подавиться откушенным кусочком. Если же зубов пока нет, то обильное количество слюны размягчит хлеб или баранку, но итог будет один - ребенок поперхнется. Не подходят для облегчения боли и металлические ложки, которые дают пососать малышу. Современные родители используют только прорезыватели.

Не следует делать пальцем массаж десен. Чистые руки - это понятие очень относительное да и догадаться, где и как массировать тоже непросто.

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания про­исходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

• своевременность (соответствие срокам прорезывания);
• последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
• парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюно­отделение (гиперсаливация), которое явля­ется одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смо­ченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно спра­витесь со всеми неприятностями этого периода.