Степени у детей – что такое носительство золотистого стафилококка? Диагностика и лечение инфекции стафилококка у ребенка.

Кишечник человека населяет множество микроорганизмов. Большая часть из них обеспечивает поддержание нормального иммунитета, другие – патогенные бактерии, которые при не контролированном размножении могут спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, является условно-патогенным. То есть он присутствует в организме человека, но для его дальнейшего развития должны быть созданы особые условия, к примеру, снижение иммунитета. Локализация и активное размножение золотистого стафилококка в кишечнике вызывает тяжелые состояния в результате выделения им энтеротоксинов.

Клинические формы стафилококковой инфекции кишечника

По местоположению воспаления выделяют:

Энтерит и энтероколит. Симптомы нарастают постепенно. Кишечным проявлениям, как правило, предшествует воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а потому многие путают эти симптомы с обычной простудой. Температура тела обычно не превышает 37,5 и дополняется легким общим недомоганием. О кишечной инфекции свидетельствует только учащенный стул (4-8 раз в сутки).

Стафилококковая токсикоинфекция. Протекает тяжело. Специфических симптомов нет, а потому заболевание напоминает пищевое отравление.

Симптомы поражения кишечника золотистым стафилококком

Инкубационный период после заражения золотистым стафилококком длится не больше 1 суток. Ввиду этого первые симптомы проявляются уже через 4-5 часов.

Заражение будет иметь следующие признаки:

Нарушение пищеварения, одним из первых проявлений которого является жидкий учащенный стул. Позывы в туалет, порой, больше 10-12 раз, в кале обнаруживаются примеси слизи и прожилки крови.
Сильная боль режущего характера, не имеет четкой локализации. Пациенты жалуются на болевые ощущения в эпигастральной области, а иногда в нижней части живота.
Появление заметных опрелостей.
Тошнота и сильная рвота, не зависящие от приема пищи.
Возможно появление кожных высыпаний, которые часто принимают за пищевую аллергию.
Температура тела субфебрильная, то есть не превышает 37,5.
Общая усталость и разбитость.

Следует отметить, что золотистый стафилококк размножается очень быстро. Пищевое отравление возможно, если продукты питания долгое время хранились в помещении при обычной комнатной температуре (20-25 градусов). Быстрее всего заражаются мясо, рыба, яйца и молочная продукция, а также салаты, пирожные и торты с кремом.

Диагностика кишечной токсикоинфекции

Лечение стафилококковой инфекции кишечника гастроэнтеролог может назначить только после проведения соответствующих анализов. Диагностика заболевания основывается на исследовании сред, наиболее «излюбленных» бактерией.
Однако сначала проводят общий анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов, что позволяет выявить воспалительные и гнойные процессы. Чтобы уточнить возбудителя, проводят специальный тест для обнаружения коагулазы. Это токсин, выделяемый золотистым стафилококком. Опасные симптомы вызваны его способностью разрушать ткани в организме. В качестве материала для исследований берут кровь и кал.

Помимо этого также проверяют носовую слизь и мокроту, выделения из половых путей, гной (в случае обнаружения ран), мочу. Такие анализы позволяют указать на конкретный вид бактерии, определить степень заражения в зависимости от количества обнаруженных колоний и чувствительность к влиянию самых распространенных антибактериальных препаратов и бактериофагов.

Лечение поражения слизистой кишечника

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

подавление активности возбудителя;
улучшение иммунитета;
стимулирование обменных процессов;
лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала. Если число КОЕ (колониеобразующие единицы) возбудителя не больше 1*104, тогда риск развития осложнений инфекции небольшой. Поэтому назначаются только стимулирующие препараты – иммуномодуляторы, витамины.

Если число КОЕ не больше 10*104, тогда медикаментозное лечения дополняется антибактериальными лекарственными средствами. При этом очень важно правильно подобрать антибиотик. Это позволяют сделать проведенные вовремя диагностические мероприятия и анализы.

Если число КОЕ больше 100*104, тогда в тканях организма начался сепсис, а потому понадобится массивная терапия, успешное применение которой возможно исключительно в реанимационном отделении.

Наиболее эффективным средством считается стафилококковый бактериофаг. Это вирус, который разрушает определенные бактериальные клетки. Бактериофаг применяется для лечения и профилактики гнойных воспалений любой локализации и при дисбиозе кишечника.

При обнаружении золотистого стафилококка в кишечнике бактериофаг назначают трижды в день за 1 час до приема пищи. Дозу препарата рассчитывают индивидуально с учетом веса и возраста пациента. Также его применяют ректально в виде суппозиторий 1 раз в день.

У стафилококкового бактериофага нет противопоказаний к применению. Однако беременным и женщинам в период лактации препарат можно принимать только по назначению врача. Это самый деликатный вариант лечения стафилококковой инфекции кишечника у данной группы пациентов.

Бактериофаг часто входит в комбинированную терапию и назначается совместно с антибактериальными средствами. Самыми действенными по отношению к золотистому стафилококку признаны цефтобипрол, кубицин, левофлоксацин, линезолид, ванкомицин. Однако гастроэнтерологи стараются назначать такие препараты только в самом крайнем случае. Объясняется это тем, что впоследствии приема подобных лекарственных средств гибнет вся кишечная микрофлора, а стафилококк становится еще более устойчивым, поэтому вылечить токсикоинфекцию становится все труднее.

Одновременно назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. В более легких случаях рекомендованы растительные адаптогены, такие как настойка родиолы розовой или лимонника китайского.

Когда наблюдается тяжелая симптоматика, которая сопровождается антибиотикоустойчивостью выявленного штамма стафилококка, назначаются синтетические иммуномодуляторы, иногда показано применение антистафилококкового иммуноглобулина.
Для стимулирования обмена веществ в организме назначаются поливитамины, а также рекомендовано соблюдение диеты.
Однако, как и любое заболевание, стафилококковую инфекцию кишечника можно предотвратить.

Профилактика развития кишечной токсикоинфекции

К наиболее известным и действенным профилактическим мероприятиям относятся:

вакцинирование противостафилококковыми сыворотками;
строгое соблюдение правил личной гигиены, ведь золотистый стафилококк передается грязными руками и зараженной пищей;
своевременный уход за ранами, поскольку стафилококк «заселяет» ранее пораженные участки;
сбалансированное питание, регулирование количества поступающих полезных веществ. Жители больших городов должны 2 раза в
год принимать полный курс витаминов, так как токсичные вещества, которые попадают в их организм, значительно снижают
усваивание витаминов и минералов из продуктов питания;
спорт и закаливание организма прекрасно стимулируют иммунитет, уменьшая в несколько раз риск развития заболеваний,
возбудителем которых является стафилококк.

На сегодняшний день золотистый стафилококк – один из наиболее детально изученных и часто встречающихся микроорганизмов. Однако даже несмотря на эту «известность», стафилококковые инфекции все еще очень тяжело поддаются лечению. Это является следствием того, стафилококк очень изменчив и быстро становится устойчивым к действию многих антибиотиков. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов посетить врача.

Различная стафилококковая флора вызывает множество патологий у малышей. Одним из наиболее агрессивных возбудителей инфекционных заболеваний является золотистый стафилококк. В этой статье рассказывается о том, что следует знать об этих опасных микробах родителям, воспитывающим малышей.

Что это такое?

Во внешней среде, которая окружает человеческий организм, находится огромное количество самых различных микробов. Стафилококки - это довольно частые соседи. В настоящее время ученые установили более двадцати различных видов данных микроорганизмов, однако, способны к развитию заболевания только три из них. Самый опасный и агрессивный - золотистый стафилококк.

Возбудителей стафилококковой инфекции открыли много лет назад, практически в конце XIX века. Свое название эти микробы получили неслучайно. Во время разглядывания микроорганизмов в микроскопе они выглядят как виноградная гроздь желтого цвета.

Он вызывает самые различные инфекции у малышей. Заболеть может как грудничок, так и подросток.

Врачи также называют данного микроба staphylococcus aureus или в сокращенном варианте S. aureus. Краткое название пишется, как правило, в лабораторных анализах. Этот микроб обладает целым арсеналом факторов, которые способны привести к развитию заболеваний у малышей. К таким агрессивным компонентам относятся гемолизины . Эти вещества способны оказывать губительное действие на эритроцитарные и лейкоцитарные клетки крови.

На поверхности клеточной стенки микробов содержится определенный набор антигенных рецепторов. Именно они и вызывают бурную активацию иммунной системы, когда микроорганизмы попадают в детский организм.

Если ребенок когда-то уже переболел стафилококковой инфекцией, то у него может сохраниться к ней иммунитет. Это возможно в том случае, когда иммунная система работает максимально эффективно, без сбоев и нарушений.

Нужно отметить, что микробы могут достаточно долгое время находиться в неблагоприятных условиях среды. Такая особенность у них обусловлена плотной клеточной стенкой, защищающей их от воздействия внешних факторов. Длительное воздействие температуры не оказывают губительного действия на стафилококки. Для того чтобы их обезвредить необходимо длительное высушивание, которое проводится на протяжении более, чем 10-12 часов.

Эти микроорганизмы довольно «хитро устроены». Они обладают огромным потенциалом отклонения от иммунного ответа и способны хорошо адаптироваться к воздействию на них некоторых антибактериальных средств. Этим во многом и обуславливается стремительное развитие антибиотикорезистентности в человеческой популяции. Неправильно проведенное лечение и чрезмерно быстрая отмена лекарств довольно быстро приводит к тому, что бактерии хорошо приспосабливаются к действию различных препаратов и сохраняют свою жизнеспособность во время проведения терапии.

Как передается?

Золотистый стафилококк - крайне заразен. Им можно легко заразиться от человека, который является носителем инфекции и особенно от уже больного индивида. Контактно-бытовой способ инфицирования в этом случае является довольно распространенным. Если на коже у заболевшего ребенка появились гнойные раны или образования, то при непосредственном контакте риск заражения здорового малыша возрастает в несколько раз.

Не всегда носитель инфекции может быть обнаружен. Многие люди являются скрытыми носителями заболевания и даже не подозревают об этом. Это обуславливается тем, что болезнь у них протекает в латентной или скрытой форме. Такой вариант заболевания в основном встречается у человека, имеющего достаточно хорошие показатели работы иммунной системы. Однако источником заболевания он все-таки является и от него также можно легко заразиться.

Инфицироваться золотистым стафилококком могут как мальчики, так и девочки. Довольно часто регистрируются массовые вспышки болезни. В этом случае малыши заражаются друг от друга при посещении образовательных учреждений или кружков для досуга. Заражение воздушно-капельным путем также возможно. Бактерии легко попадают со слизистых оболочек больного ребенка к здоровому.

Существует и внутриутробный вариант заражения. Он, безусловно, больше актуален для новорожденных и грудничков. Инфицирование в этом случае происходит во время внутриутробного развития будущего малыша. Бактерии, имея маленький размер, могут быстро распространяться по кровеносному плацентарному руслу, достигая организма плода.

В этом случае первые неблагоприятные симптомы заболевания появляются уже, как правило, у новорожденного малыша.

Симптомы

Инкубационный период стафилококковой инфекции может быть разным. На его длительность во многом влияет индивидуальное состояние ребенка во время инфицирования. По статистике, первые симптомы данной инфекции появляются у малышей через 3-6 часов с момента попадания бактерий в организм. В некоторых же случаях инкубационный период данного заболевания может составлять несколько суток.

Золотистый стафилококк не имеет любимых локализаций . Особенность этих микроорганизмов в том, что они прекрасно выживают в любых условиях. Обнаружить этих микробов во время болезни можно в самых разных внутренних органах. Такой полиморфизм обусловлен тем, что бактерии достаточно быстро распространяются по кровотоку и попадают в разные анатомические зоны. Попав во внутренние органы, они способствуют развитию в них выраженного воспаления, которое приводит к нарушению функционирования.

Довольно частая локализация данного бактериального процесса - кожные покровы. Золотистый стафилококк может вызывать на коже самые разнообразные клинические признаки и проявления болезни.

Они, как правило, проявляются различными фолликулитами, дерматитом, бактериальными язвами, фурункулезом. Кожные покровы становятся ярко-красными. При касании к ним определяется повышенная температура кожи.

Некоторые клинические формы заболевания, протекающие с образованием гнойно-некротических элементов, сопровождаются возникновением на коже язвочек. Они могут иметь разный размер и форму. Обычно в длину такие образования достигают нескольких сантиметров. Данный вариант стафилококков может вызывать как локальные, так и распространенные варианты болезни.

У малышей в возрасте 2-3 лет, имеющих еще недостаточно хорошо функционирующую иммунную систему, течение инфекционной патологии может быть достаточно тяжелым. Также тяжело протекает болезнь и у новорожденных деток. Особенность строения кожи и подкожной клетчатки способствует появлению у малышей грудного возраста распространенных или генерализованных форм инфекционного заболевания.

В некоторых случаях у ребенка появляются локальные гнойные высыпания, которые локализуются на лице. Они довольно часто встречаются в подростковом возрасте. Для устранения этих кожных проявлений зачастую недостаточно просто проведения косметического ухода с использованием специальной косметики. Чтобы устранить гнойные элементы с лица в некоторых случаях требуется назначение уже антибактериальных препаратов.

Поражения органов желудочно-кишечного тракта также довольно часто встречаются при этой инфекции. Характеризуются они различными нарушениями, в основном возникающими при дисбактериозе кишечника.

Это проявляется появлением у ребенка различных проблем, связанных с актом дефекации. У заболевшего малыша часто появляются стойкие запоры. В некоторых случаях развивается выраженный понос.

Болезненность в животе встречается у 60% малышей , заболевших стафилококковой инфекцией. Выраженность интенсивности болевого синдрома может быть разной. Тяжелое течение сопровождается выраженным болевым синдромом, который может возрастать после принятия пищи. У некоторых малышей появляются нарушения аппетита. Заболевшие груднички могут отказываться от грудных кормлений.

Слизистые оболочки дыхательных путей оказываются входными воротами для проникновения в детский организм золотистых стафилококков. Попадая в носовые ходы, микробы вызывают развитие у малыша довольно выраженного ринита. Быстрое распространение инфекции на рядом расположенные органы способствует быстрому вовлечению их в воспалительный процесс. Спустя пару дней после появления у заболевшего малыша насморка, у него также появляются и характерные изменения в зеве и ротоглотке.

Видимые слизистые оболочки становятся ярко-красными, а в некоторых случаях даже приобретают «пылающую» окраску. Язык обложен серым или желто-зеленым налетом. При развитии бактериального стоматита вокруг зубных лунок появляется сильное воспаление. Острый стафилококковый тонзиллит сопровождается появлением большого количества налета, который покрывает всю наружную поверхность миндалин.

Воспаленные небные дужки нависают над входом в гортань. Эти специфические и яркие проявления можно выявить и самостоятельно. Для этого мамочке нужно вооружиться чайной ложкой или деревянным шпателем, который продается в любой аптеке. Обнаружение признаков инфекции должно стать для заботливых родителей существенным поводом для обращения к врачу. Лечить стафилококковую инфекцию самостоятельно в домашних условиях врачи категорически не рекомендуют , так как это может привести лишь к ухудшению течения заболевания и увеличить риск возможных осложнений.

Как выявить?

Установить точный диагноз стафилококковой инфекции, вызванной золотистым стафилококком, можно только с помощью проведения дополнительных лабораторных анализов. Эти исследования необходимы, чтобы различить норму и патологию. Обнаружить возбудителей инфекции можно в самых разных биологических материалах. Довольно часто их выявляют в крови, в кале, моче и выделяемых секретах из зева и носоглотки.

Анализ на дисбактериоз проводится всем малышам, имеющим симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта. Это исследование помогает установить степень вовлечения в патологический процесс полезной микрофлоры, которая в норме должна присутствовать у каждого здорового малыша.

Существенный минус данного исследования - длительность. Для получения результата требуется несколько дней, а в некоторых случаях - неделя и более.

Для оценки степени выраженности функциональных нарушений проводится ряд биохимических исследований, позволяющих установить насколько поражены жизненно важные органы. Инструментальные методы диагностики – такие, как рентгенография легких или ультразвуковое исследование брюшной полости и почек проводятся только в исключительных случаях, когда требуется исключить возникшие осложнения или обострения сопутствующих хронических патологий.

Лечение

Терапия стафилококковых патологий, вызываемых золотистым стафилококком, проводится с учетом их локализации. Стафилококковая инфекция без проведения лечения может быть крайне опасной. Основой терапии является назначение лекарственных антибактериальных препаратов.

Длительность назначения антибиотиков определяется степенью тяжести основного заболевания, а также выраженностью неблагоприятных симптомов болезни. Схема лечения обычно рассчитывается на 7-14 дней.

При тяжелом течении болезни возможно более длительное применение препаратов.

Кратность и дозировки лекарственных препаратов рассчитываются лечащим врачом исходя из возраста ребенка и его веса, а также наличия у малыша сопутствующих заболеваний внутренних органов, которые могут влиять на установление необходимой курсовой дозы. Губительным действием в отношении стафилококковой флоры обладают некоторые группы антибиотиков. К ним относятся: защищенные клавулановой кислотой пенициллины, а также цефалоспориновые средства 3-го и 4-го поколений. Последние генерации антибактериальных средств, включенные в группу резерва, применяются крайне редко - только при очень тяжелом течении инфекционного процесса и отсутствии эффекта от ранее проведенного лечения.

Симптоматическая терапия включает в себя назначение противовоспалительных средств. Эти лекарства помогают уменьшить симптомы выраженной интоксикации. В качестве жаропонижающих препаратов назначаются средства на основе парацетамола или ибупрофена. Они назначаются, как правило, при повышении температуры тела выше 38 градусов. Прием этих средств помогает устранить фебрилитет, как правило, за 1-3 дня.

Лечение локальных кожных форм заболевания, которые характеризуется появлением на кожных покровах гнойных образований, проводится у детского хирурга. Доктор проводит вскрытие этих элементов с последующим назначением курса антибактериальной терапии. В некоторых случаях требуется проведение операции и для лечения гнойных образований в брюшной полости, вызванных золотистыми стафилококками.

Бактериофаги - еще один возможный механизм лечения стафилококковых инфекций. Эти микроорганизмы призваны эффективно справляться со стафилококками. Использование бактериофагов достаточно широко применяется в детской практике. Эти лекарственные средства обладают минимумом побочных эффектов и во многих случаях вызывают гораздо меньше возможных последствий, чем антибиотики.

Решение о выборе бактериофагов или антибактериальных препаратов остается за лечащим врачом. Тактика лечения в этом случае обязательно согласовывается с родителями.

Когда делаются прививки?

На сегодняшний день, к сожалению, специфическая профилактика золотистого стафилококка не разработана. Однако существуют современные препараты, которые называются прививками от стафилококковой инфекции. Довольно часто это вводит родителей в заблуждение. Такие противостафилококковые прививки проводятся с лечебной, а не с профилактической целью. Решение о необходимости применения данного способа терапии у конкретного малыша остается за лечащим врачом.

Данные препараты наиболее эффективны при генерализованных кожных проявлениях стафилококковой инфекции. Тяжелое течение заболевания также может быть показанием к проведению данного вида терапии. Введение специфических препаратов помогает улучшить самочувствие ребенка, а также поспособствует скорейшему выздоровлению заболевшего малыша от стафилококковой инфекции.

Все о стафилококке у детей, симптомах и лечении смотрите в следующем видео.

Само понятие «стафилококк» пугает многих мам. Если в любом анализе обнаруживаются эти бактерии, их считают причиной всех проблем со здоровьем. На самом деле это далеко и не во всех случаях так.

Репутация «страшного микроба», которой славится стафилококк, - пережиток давних времен, когда медицине были известны далеко не все бактерии, и этот микроб ошибочно считали «виновником» многих болезней. На самом деле, даже потенциально опасный золотистый стафилококк обычно безвреден для человека с нормальным иммунитетом.

В ослабленном организме золотистый стафилококк может вызывать воспаление кожи, кишечника и других органов, и только в этом случае ребенку может потребоваться лечение антибактериальными препаратами.

Виды стафилококка
Эпидермальный и сапрофитный стафилококки - безобидные микробы, которые в норме заселяют кожу и слизистые оболочки любого человека, могут без вреда для мамы и малыша присутствовать в грудном молоке.

Стафилококк, который у всех «на слуху», называется золотистым (Staphylococcus aureus, S. aureus) из-за цвета колоний при посеве на микробиологических средах. S. aureus может обладать разными свойствами, то есть этот вид делится на группы (штаммы). Некоторые из них не приносят вреда, а самый опасный из штаммов - гемолизирующий стафилококк.

Золотистый стафилококк - типичный представитель условно-патогенной флоры. Что это за флора? Все микробы по отношению к человеку бывают:

Полезными (например, бифидо- и лактобактерии, которые очень важны для пищеварения и иммунной системы);
патогенными (болезнетворными) - в норме их нет в организме, и если они появляются, то вызывают болезни (например, шигелла - возбудитель дизентерии);
нейтральными (сапрофитными) - от них нет ни пользы, ни вреда (типичный представитель - сапрофитный стафилококк);
условно-патогенными - могут присутствовать в норме, а проблемы начинаются при определенных условиях, в основном при ослаблении иммунитета. Кроме золотистого стафилококка к этой группе относятся многие микробы, в том числе клебсиелла, протей, гемолизирующая кишечная палочка.

Ребенок встречается со стафилококком почти с рождения, ведь этот микроб есть в частицах пыли, на любой поверхности (мебель, одежда, игрушки, медицинские инструменты), почти во всех продуктах питания, на коже и слизистых оболочках здоровых людей.

И ничего страшного в этом контакте нет. Иммунная система сразу же начинает бороться со стафилококком, в том числе с помощью специальных белков (антител), полученных от мамы. Поэтому малыши на грудном вскармливании, родившиеся от здоровых мам, редко имеют проблемы со стафилококком.

При нормальном иммунитете микроорганизму не удается прижиться в организме - он проходит «транзитом» или присутствует в минимальном количестве, не вызывая проблем.

Чем опасен золотистый стафилококк?
Любая условно-патогенная флора (не только стафилококк) становится активной и вызывает болезни при ослаблении иммунитета, к чему могут привести следующие ситуации:

Во время беременности: инфекции, прием некоторых гормонов или антибиотиков, стресс, несбалансированное питание;
у ребенка: недоношенность, незрелость, позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание, прием антибиотиков, болезни.

В этих случаях стафилококк может распространяться в разных органах, вызывая воспаления, аллергию и нарушая работу кишечника.

Золотистый стафилококк в кишечнике
Важно понимать, что присутствие золотистого стафилококка в зеве, носу или кишечнике в количестве меньше 10 3 - это норма, хотя в бланках анализов написано, что его быть не должно.

Если при дисбактериозе кишечника при анализе обнаружен стафилококк - это не всегда главная проблема. Больше трудностей вызывает недостаток полезных бактерий.

В кишечнике может жить и другая условно-патогенная флора (гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, протей), и если ее больше, чем стафилококка (например, клебсиеллы 10 8 , а стафилококка 10 5), эти бактерии могут быть более значимыми. Можно сделать вывод, что золотистый стафилококк - не единственная причина дисбактериоза.

Для лечения стафилококковой инфекции антибиотики применяются только при высокой температуре или быстром прогрессировании. В большинстве случаев хорошо помогают бактериофаги (не обязательно стафилококковый, другие фаги тоже на него действуют), антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил) и т.п.

Золотистый стафилококк в грудном молоке
Его появление - не повод переводить ребенка на искусственное вскармливание или начать принимать антибиотики маме.

Золотистый стафилококк на коже
Этот микроб может вызывать гнойничковую сыпь, попадая на кожу из внешней среды и не обязательно присутствуя еще где-то в организме. Он погибает от анилиновых красителей (зеленка, фукорцин, синька) и Хлорофиллипта, которыми обрабатывают кожу.

У золотистого стафилококка есть еще мрачная репутация возбудителя опасных для жизни заболеваний: воспаления оболочек мозга (гнойного менингита), легких (пневмонии), кишечника (энтероколита). Это возможно, но встречаются такие ситуации крайне редко и, как правило, у очень ослабленных детей (глубоконедоношенных или с тяжелыми пороками развития).

Выявление стафилококка само по себе мало что значит. Нужно ориентироваться на симптомы, а при отсутствии проблем у ребенка лечение, скорее всего, не требуется.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 8 минут

А А

Стафилококк золотистый – бактерия, имеющая, в отличие от множества прокариотов, золотистый цвет, которая является возбудителем гнойно-патологических процессов в человеческом организме.

Наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком дети, поэтому мы сегодня поговорим о причинах заболеваний, появляющихся в результате инфицирования, симптомах и последствиях золотистого стафилококка для детей.

Причины заболевания, как передается?

Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем , так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы .
Золотистый стафилококк может проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей.

В большинстве случаев заражение золотистым стафилококком происходит в медицинских заведениях.

Дисбаланс микрофлоры кишечника, ослабленная иммунная система, аутоинфекции – основные причины заражения золотистым стафилококком. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом .

Во время родов , через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Видео:

Стафилококк золотистый у детей, если вовремя его не лечить, может стать причиной таких заболеваний, как остеомиелит, менингит, пневмония, инфекционно – токсический шок, сепсис, эндокардит и др.

Степени у детей – что такое носительство золотистого стафилококка?

Различают две стадии заражения золотистым стафилококком у детей.

На ранней стадии , когда с момента заражения прошло несколько часов, болезнь характеризуется вялостью, диареей, высокой температурой, рвотой, отсутствием аппетита.
Поздняя форма заболевания проявляется не сразу, а через 3-5дней. В этом случае симптомами золотистого стафилококка у детей являются кожные поражения (фурункулы, гнойные раны), заражение внутренних органов и крови.

Часто видимые проявления заболевания интерпретируются в различные формы. Они могут проявляться в виде точечной сыпи или язвочек, одиночных гнойничков или равномерно покрывать кожу. Поэтому такие симптомы часто путают с пеленочным дерматитом и не придают значения инфекции.

Иногда болезнь протекает бессимптомно , и выявить её можно только через лабораторные исследования. В этом случае в организме ребенка сохраняется возбудитель инфекционных заболеваний и периодически выделяется в окружающую среду. Такое проявление болезни называется носительством золотистого стафилококка , и это носительство не лечится никакими антибиотиками.

Если нет видимых симптомов золотистого стафилококка, и ребенок не проявляет беспокойства, то лечение медицинскими препаратами откладывается, и родители вплотную занимаются укреплением иммунитета ребенка.

Намного серьезнее обстоит дело при активном проявлении болезни. При малейшем подозрении на болезнь, нужно срочно обращаться в больницу. Проводится госпитализация матери и ребенка, которая сопровождается медикаментозным лечением.

Только при строгом выполнении всех предписаний врачей можно избавиться от инфекции и избежать рецидивов болезни!

Признаки и симптомы. Как выполняется анализ?

Существует множество признаков проявления золотистого стафилококка у новорожденных детей и детей дошкольного возраста. Таковыми является:

Болезнь Риттера (синдром «ошпаренной кожи»). В этом случае на коже появляется сыпь или участок воспаленной кожи с четкими границами.
Стафилококковая пневмония. Вызванная стафилококковой инфекцией пневмония протекает гораздо тяжелее, чем в других случаях. Наблюдается сильная отдышка, ярко выраженная интоксикация, присутствует боль в груди.
Флегмоны и абсцессы. Глубокие поражения подкожной ткани с последующим гнойным расплавлением. При абсцессе воспаление имеет форму капсулы, что не дает распространяться процессу дальше. Флегмона – более серьезная форма, т.к. гнойный воспалительный процесс в дальнейшем расширяется по тканям.
Пиодермия – поражение кожного покрова в области выхода волос на поверхность кожи. Появление гнойничка в области роста волос, когда гнойник образуется вокруг волоска (фолликулит) свидетельствует о поверхностном поражении. При более серьезных поражениях кожи развивается не только воспаление волосяного мешочка, но и окружающих тканей (фурункул), а также воспаление целой группы волосных мешочков (карбункул).
Абсцесс мозга или гнойный менингит могут развиться из–за появления карбункулов и фурункулов на лице, т.к кровообращение на лице специфическое и стафилококк может попасть в мозг.
Остеомиелит. В 95% случаев гнойное воспаление костного мозга возникает из-за стафилококковой инфекции.
Сепсис – когда огромное множество стафилококковых бактерий разносятся кровью по телу, где впоследствии происходят вторичные очаги инфекции, проявляющиеся на внутренних органах.
Эндокардит – заболевание сердца, в 60% случаев заканчивающееся смертью. Наступает в результате поражения стафилококком внутренней оболочки и клапанов сердца.
Токсический шок. Большое количество агрессивных токсинов, попавших в кровь, вызывают лихорадку, моментальное падение артериального давления, головную боль, рвоту, боль в брюшной полости, нарушение сознания. При пищевом токсикозе болезнь проявляется спустя 2-6 часов после приема пищи.

Чтобы выявить возбудителя болезни, нужно сдать анализ крови и/или биологической жидкости из ран на золотистый стафилококк. После проведения исследований в лабораториях и проведении тестирования на восприимчивость к антибиотикам, врач назначает антибиотики, которые смогут убить стафилококки.

Какие последствия и чем опасен?

Стафилококковая инфекция может поразить любой орган. Последствия золотистого стафилококка непредсказуемы, т.к. именно этот вид стафилококка способен вызывать болезни, которые в будущем, если их вовремя не лечить, могут перейти в хронические.

По статистике, уже на третьи сутки у 99% новорожденных малышей бактерия стафилококка имеется, как внутри организма малыша, так и на поверхности кожи . При сильном иммунитете эта бактерия мирно сосуществует с остальными бактериями организма.

Чаще всего стафилококк поражает носоглотку, головной мозг, кожу, кишечник, легкие .
Золотистый стафилококк опасен тем, что несвоевременное лечение запущенной болезни может привести к летальному исходу .
При пищевых отравлениях и поверхностных проявлениях на коже нужно бить тревогу и обращаться к квалифицированным специалистам, а не ждать, когда стафилококковая инфекция поразит внутренние органы и приобретет септическую форму , т.е. — заражение крови.

Чтобы новорожденного максимально обезопасить от заражения золотистым стафилококком:

Поддерживайте иммунитет ребенка;
Соблюдайте правила личной гигиены;
Держите в чистоте бутылочки, соски, ложки, другую посуду для кормления, игрушки и бытовые предметы.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов золотистого стафилококка у ребенка обязательно обратитесь к специалисту!

Микромир, который нас окружает и который невидим невооруженному глазу, населен множеством бактерий. Но, благодаря тому, что в организме здорового человека присутствует иммунитет, эти бактерии зачастую не несут никакой опасности и не способны вызывать заболеваний. Другое дело дети, а особенно малыши ‒ антитела они получают с материнским молоком, поэтому иммунитет у них еще не выработан. Грудничкам, которые с рождения питаются смесями, а не молоком, грозит повышенная опасность.

Наиболее распространенной причиной заболеваний у детей является стафилококк. Он поражает горло, уши, кожные покровы, дыхательные пути, кишечник. Так как же проявляется стафилококк в кишечнике у ребенка?

Являются условно-патогенными бактериями. Они постоянно обитают на коже человека, широко распространены в окружающей среде, но способны вызывать заболевания только при ослабленной иммунной системе . При микроскопии эти бактерии зачастую располагаются группами и напоминают гроздья винограда. Отсюда и название ‒ с древнегреческого ‹‹стафило-›› переводится как виноград, а ‹‹кокк›› как зерно.

Золотистый стафилококк

Род Стафилококки представлен тремя видами:

Эпидермальный ‒ этот вид стафилококка в норме обитает на коже человека и только в некоторых случаях (при оперативных вмешательствах, проникая сквозь раны внутрь, при дисбактириозе, беременности, ослабленном иммунитете) способен проявлять себя клинически. Он в редких случаях может вызывать сепсис, эндокардит, инфекции мочеиспускательных путей у женщин.
Зачастую эпидермальный стафилококк поражает кожу. При этом образуются гнойнички, ранки, язвочки, шелушения, покраснения. У детей это может напоминать аллергическую реакцию.
Сапрофитный ‒ в редких случаях способен вызывать цистит и другие инфекции мочеиспускательных путей. Детей практически не поражает.
Золотистый ‒ этот вид является наиболее патогенным. Он обнаруживается на кожных покровах в 99% младенцев, выписанных из роддома. Поражает кожу (фурункулез, гнойничковая болезнь, язвочки, гнойные ранки, синдром ‹‹ошпаренных младенцев››), желудочно-кишечный тракт (поносы, рвота, тошнота), дыхательную систему (ринит, синусит, пневмонии, бронхиты, ларингиты, фарингиты, стенозы), может вызывать остеомиелиты, менингиты, эндокардиты, сепсис.

Наиболее часто обнаруживается золотистый стафилококк у ребенка в кишечнике, а также на кожных покровах.

Симптоматика при наличии стафилококка в кишечнике

Кишечник способен поражать только золотистый стафилококк. Он продуцирует энтеротоксин, который тропный к слизистой оболочки тонкой кишки, а также ферменты, которые поражают периферические рецепторы и гладкие мышцы кишечника. Заразиться этой бактерией можно посредством нескольких путей, а именно:

В 50-60% случаев стафилококковая инфекция является нозокомиальной, то есть внутрибольничной .

Попав в организм с ослабленной иммунной системой, стафилококк начинает себя проявлять. Стафилококковые токсины быстродействующие, поэтому первые симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у ребенка развиваются уже на протяжении от получаса до 6 часов после заражения.

У грудничков и детей раннего возраста стафилококковая инфекция проявляется преимущественно энтероколитами и микст-инфекциями, у детей старшего возраста ‒ пищевой токсикоинфекцией.

Итак, клиническая картина заражения стафилококком у детей старшего возраста характеризуется следующим:

Короткий инкубационный период, то есть развитие первых симптомов в течении до 6 часом (зачастую 2-3) после инфицирования.
Связь с потреблением в пищу молочных, мясных продуктов, консервы, различных кремов.
Повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.
Боль в животе (преимущественно в эпигастральной области) различной интенсивности.
Тошнота и многократная рвота.
Диарея (многократные эпизоды, стул водянистый, часто с примесью слизи или крови).
Интоксикационный синдром (общая слабость, недомогание, снижение аппетита, бледность кожных покровов, потливость, приглушение сердечных тонов и снижение наполнения пульса).
В тяжелых случаях возможно развитие коллапса.

Признаками стафилококка в кишечнике у детей раннего возраста является следующее:

Повышения температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр. Лихорадка может длится до трех-пяти недель, то спадая, то повышаясь (волнообразный характер).
Живот сдутый, болезненность при пальпации без определенной локализации, приступообразные боли в животе, которые возникают зачастую после кормления ребенка.
Частые срыгивания, многократная рвота.
Частый, водянистый стул с примесями слизи, непереваренной пищи, зелени и даже крови.

Интоксикационный синдром (вялость, снижение активности ребенка, отсутствие или слабая прибавка массы, бледность кожных покровов).

Лечение кишечной инфекции стафилококковой этиологии

Амоксициллин

Лечение стафилококка в кишечнике у детей только медикаментозное. Для борьбы с этой бактерией применяются , но не все ‒ к некоторым антибактериальным препаратам золотистый стафилококк резистентный (например, пенициллин, ванкомицин, метициллин не дадут никакого эффекта). Наиболее широко для лечения у ребенка используют следующие группы антибиотиков:

Бета-лактамные (цефотаксим, цефазолин, амоксициллин, оксациллин). Они блокируют синтез пептидогликана (компонент бактериальной клеточной стенки), разрушая тем самим бактерию.
Макролиды (кларитромицин и эритромицин). Они ингибируют синтез бактериальных белков посредством разрушения пептидных связей между аминокислотами.
Линкозамиды (Клиндамицин) ‒ действуют посредством ингибирования белкового синтеза через связывание с рибосомальной мембраной бактериальной клетки, которая непосредственно несет ответственность за продуцирование белка.

В тяжелых случаях стафилококковой инфекции, или при хроническом ее течении вводят антистафилококковый иммуноглобулин. Этот препарат содержит очищенные фракции иммуноглобулинов различной специфичности. Вводится внутримышечно в ягодицы или наружную часть бедра.

Клиндамицин

Противопоказаниями к применению препарата являются аллергические реакции на препараты крови у пациента, или развитие анафилактического шока после введения препаратов крови в анамнезе.

Пациентам, которые имеют сопутствующие аллергические заболевания, назначают недельный курс антигистаминных препаратов после введения антистафилококкового иммуноглобулина. Побочных действий практически не наблюдается (зачастую они ограничиваются местной гиперемией, или незначительным повышением температуры тела). В редких случаях возможно развитие анафилактической реакции.

В тяжелых случаях и при значительном уровне дегидратации назначают инфузионную терапию. Симптоматически применяют жаропонижающие, противорвотные, противодиарейные средства, витамины.

Итак, наличие золотистого стафилококка в кишечнике у детей широко распространенно. Поэтому следует знать какими симптомами проявляется эта инфекция и как ее лечить. Также следует помнить, что при несвоевременном и неэффективном может привести к развитию у ребенка осложнений таких, как эндокардит, менингит, сепсис, токсический шок.

Вконтакте