Главная · Бронхит · Сухость во рту после лекарств. Причины сухости во рту, методы лечения

Сухость во рту после лекарств. Причины сухости во рту, методы лечения

Как бороться с сухостью во рту?

Спасибо

Общие сведения

Ксеростомия - это сухость во рту , которая появляется при уменьшении или остановке выработки слюны.
Вызвать ксеростомию может заболевание слюнных желез, сбой в работе участков нервной системы, ответственных за выработку слюны (неврогенный характер ), нарушение функции нервной системы, возрастная атрофия слюнных желез.
В начале развития ксеростомии пациенты жалуются зуд слизистой рта. Если же сухость не контролировать, атрофируется слизистая, на ней появляются трещины, цвет становится ярким. Нередко наблюдается множественный кариес , поражающий нижние части зуба. Ощущается и сухость в горле.

Причины

Сухость во рту является частым симптомом , далеко не всегда говорящим о неблагополучии, но иногда указывающим на серьезные заболевания.

Возможные причины сухости во рту:
1. Побочный эффект от употребления некоторых лекарств . Такой эффект не редкость для препаратов, реализуемых как по рецепту, так и без него. Сухость могут вызывать препараты против простуды , аллергии , антидепрессанты , обезболивающие , препараты, назначаемые при ожирении , для терапии угрей , нарушений психики, энуреза , бронхолитики, от поноса и рвоты . Кроме этого, некоторые успокоительные и миорелаксанты обладают таким же эффектом.
2. Ряд инфекционных недугов, а также заболеваний внутренних органов , в том числе: ВИЧ , диабет , болезнь Паркинсона , анемия , инсульт , синдром Шергена, свинка , гипертония , ревматоидный артрит , болезнь Альцгеймера .
3. Побочное действие при ряде терапевтических методов . Уменьшение выработки слюны может наблюдаться после облучения головы или химиотерапии при раковых заболеваниях.
4. Нарушение иннервации . В процессе операций или травм может нарушаться целостность нервов шеи или головы.
5. Обезвоживание . Иссушение слизистых оболочек может быть при обезвоживании , сопровождающем жар, понос, рвоту, термические поражения кожи , кровопотерю, усиленное потение.
6. Потеря слюнных желез вследствие оперативного вмешательства.
7. Некоторые вредные привычки , например, пристрастие к никотину.
8. Ротовое дыхание .

Признаки

По следующим признакам можно определить патологическое состояние, называемое «сухостью во рту»:
  • сильное желание пить,
  • ощущение клейкости и сухости в полости рта,
  • трещинки в уголках рта и на красной кайме губ,
  • сухость в горле,
  • язык чешется, он жесткий и красный,
  • говорить становится неудобно, тяжело глотать,
  • снижается вкусовое восприятие пищи,
  • голос становится сиплым,
  • в носу сухо,
  • горло может болеть,
  • зловоние в полости рта.

Последствия

В первую очередь это очень неприятное явление, значительно ухудшающее качество жизни. Наличие определенного количества слюны во рту препятствует развитию болезнетворных микробов. Поэтому при сухости во рту увеличивается вероятность развития кандидоза , кариеса, гингивита и других заболеваний.
Очень неприятным и тяжелым становится процесс использования зубных протезов.

По утрам или ночью

Сухость во рту ночью и после пробуждения может говорить о наличии следующих нарушений:
1. Отравление организма. В том числе и этанолсодержащими напитками. Такое нередко бывает после употребления порядочного количества спиртного, а также наркотиков .
2. Нарушение носового дыхания. Подобное может быть следствием ринита , а также опухолей носоглотки или храпа .

Сухость и горечь во рту

Эти симптомы характерны для заболеваний желчных протоков или желчного пузыря, однако могут сопровождать практически любое заболевание желудочно-кишечного тракта.
Сочетание сухости во рту и горечи может наблюдаться при лечении некоторыми препаратами, в том числе противоаллергическими и антибиотиками .

Нарушение продвижения желчи по желчевыводящим путям может быть при гастрите , дуодените , холецистите , панкреатите .
Очень часто подобные симптомы наблюдаются у пациентов с невротическими расстройствами, аменореей .

Нередко сухость и горечь во рту становятся первыми симптомами холецистита и камнях в желчном пузыре . В таком случае пациент жалуется одновременно и на боли в правом боку, активизирующиеся после распития спиртного или физической работы.

Нарушается двигательная функция желчных путей и при заболеваниях щитовидной железы , так при гиперфункции усиливается выброс адреналина в кровь, который приводит к спазму гладкой мускулатуры протоков.

Многие заболевания полости рта сопровождаются сухостью во рту и горечью. Воспалительные процессы десен могут также вызывать неприятный металлический привкус, жжение десен или языка.

Тошнота и сухость бывают при хеликобактерном гастрите

Возбудитель заболевания – микроорганизм хеликобактер пилори проникает в пищеварительный тракт с выделениями больного человека, зараженными продуктами питания или плохо обработанными врачебными инструментами. В органах пищеварения любого человека есть немного мочевины, от которой очищается кровь. Эвакуируется она из организма с испражнениями.

Большинство симптомов СРК относится к ЖКТ, но при нарушении пищеварения страдает весь организм. Длительные поносы провоцируют обезвоживание – поэтому пациент ощущает сухость во рту.

Основные признаки СРК:

  • боль в эпигастрии после приема пищи, которая проходит тут же после выведения кала,
  • диарея , чаще после принятия пищи до обеда,
  • отрыжка , ощущение «кома» в желудке.
Также могут наблюдаться и следующие нарушения самочувствия: плохой сон, частое мочевыделение, вялость, мигренеподобная боль.

Обычно состояние ухудшается после волнений или физического перенапряжения.

Побочный эффект от приема антибиотиков

Антибиотики вызывают весьма различные побочные эффекты, в том числе и сухость во рту, понос, запор, высыпания.

Сухость во рту может возникать через несколько дней после начала приема препарата и пройти приблизительно спустя неделю после окончания лечения. Интенсивность неприятных ощущений зависит от следующих факторов:

  • качеств препарата,
  • дозировки,
  • реакции организма на препарат,
  • продолжительности терапии,
  • лекарственной формы.
Для того чтобы снизить вероятность появления сухости во рту и других побочных эффектов следует соблюдать некоторые простые правила:
  • принимать препарат в определенные часы, не пропускать прием и не принимать раньше времени, это поможет избежать скачков концентрации препарата в тканях,
  • запивать только чистой водой или слабым чаем,
  • обязательно весь курс лечения антибиотиками принимать пробиотики . Многие побочные действия антибиотиков связаны с нарушением кишечной микрофлоры , в том числе и сухость во рту, которая может быть на фоне поноса и обезвоживания. Употребление пробиотиков поможет избежать дисбактериоза ,
  • соблюдать диету . На период лечения антибиотиками следует соблюдать щадящую диету: употреблять легкую пищу, не пить спиртное, не есть жареное, жирное. Не пить препарат вместе с пищей, четко соблюдать инструкцию.

При диабете

Сухость во рту является одним из наиболее известных и часто встречающихся симптомов диабета.

Кроме этого, при диабете наблюдаются следующие признаки:

  • постоянная жажда,
  • обильное мочевыведение,
  • резкое изменение веса в любую сторону,
  • кожный зуд ,
  • мигренеподобные боли,
  • «заеды» в уголках рта,
  • вялость.
В отличие от здорового человека, который испытывает жажду в жару, после употребления спиртного или солений, больной диабетом хочет пить постоянно, вне зависимости от температуры воздуха вокруг, рациона и т.д.

При панкреатите

Ксеростомия является одним из признаков хронического панкреатита или воспаления поджелудочной железы . Заболевание это весьма коварно и может протекать практически незаметно. Даже после вроде бы полного излечения воспаление может протекать скрыто еще не меньше шести месяцев.

При хроническом панкреатите организм не усваивает многие полезные вещества из пищи. Нехватка витаминов , железа и других микроэлементов приводит к появлению трещинок в уголках рта, иссушению дермы, тусклости ногтей и волос. Стул у таких пациентов обычно не сформированный.

Очень часто пациенты страдают от боли в левой части живота, появляющейся после еды. Но может боль появиться и через несколько часов после принятия пищи, особенно если рацион больного состоял из жирной или пряной пищи.
Аппетит падает, часто наблюдается тошнота и рвота, отрыжки, метеоризм .
Сухость во рту, уменьшение массы тела и понос характерны для обострения хронической формы панкреатита.
Для предупреждения обострений важно очень тщательно подбирать свой рацион.

При климаксе

Во время климакса постепенно угасает работа половых желез, уменьшение уровня половых гормонов неизбежно влияет на состояние всего организма.
Изменяется функция вегетативной нервной системы, поэтому и появляются головокружения, сухость во рту, нарушения дефекации, частое мочевыведение, дискомфорт в области груди.

Все эти неприятные симптомы обычно не слишком сильно выражены, поэтому подавляющее число женщин привыкают к ним и не ощущают себя больными. Однако если женщина перенесла тяжелый стресс , тяжелую болезнь или травму , то климакс может протекать весьма мучительно и называется он в таком случае климактерическим синдромом .

Иссушаются все слизистые оболочки: рта, глаз, горла. Могут наблюдаться отеки, боли в суставах и сердце . Очень часто болит голова , боль активизируется после плохого сна, эмоционального всплеска.

Большинство неприятных симптомов проходит или облегчаются при сбалансированном питании , занятиях физкультурой, достаточном отдыхе. Очень полезны разгрузочные дни, которые нужно проводить раз в неделю, можно и поголодать, но не чаще раза в 14 дней и не дольше одного дня без присмотра врача.

Улучшают состояние поливитамины с содержанием комплекса В, С, А, Е. Пить их можно 21 день, после чего отдых 21 день и опять повтор. Очень хорошо нормализуют состояние вегето-сосудистой системы успокоительные препараты на основе растений: пустырника , валерианы . Пить их совершенно без опасности для здоровья можно месяц, после чего сделать перерыв на такой же срок и повторить лечение. Можно проводить до шести курсов лечения.

При ВИЧ

Сухость во рту, а также тяжело протекающие заболевания слизистых оболочек рта нередко сопровождают больных с ВИЧ. Около тридцати процентов больных ВИЧ имеют те или иные заболевания слизистых оболочек рта, так как иммунитет у них не силен. Несмотря на то, что по сравнению с другими недомоганиями при ВИЧ сухость во рту – это совсем не опасно, ксеростомия может значительно ухудшить качество жизни и быть хорошей почвой для развития других более тяжелых заболеваний полости рта. При сухой слизистой рта тяжело жевать и глотать пищу, может ухудшиться вкусовое восприятие.

Многие на фоне этого симптома начинают хуже есть, а ведь этого допускать нельзя – организм должен получать достаточное количество питательных веществ. Слюна необходима для правильного переваривания пищи, она также предупреждает развитие кариеса. При сухости слизистой плохо чувствуют себя и губы – они сохнут, трескаются, зудят. С сухостью слизистой рта можно успешно бороться, в том числе и при ВИЧ.

Лечение с помощью домашних средств

1. Пить по 10 капель спиртовой настойки эхинацеи каждый час. Длительность приема – не дольше 2 месяцев.
2. Добавлять в пищу немного красного перца чили. В нем присутствует вещество капсаицин, который активизирует слюнные железы.
3. Можно сосать небольшие кубики льда.
4. Делать еду более жидкой и влажной с помощью соусов. Пищу следует принимать комнатной температуры, в мягком виде.
5. Отказаться от сухариков, хлебцев, орешков, сухофруктов.
6. Губы смазывать увлажняющим бальзамом.

Как усилить производство слюны?

  • Пить больше жидкости,
  • Жевать жвачку или сосать конфетки, но без сахара,
  • Для очищения полости рта использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели,
  • Есть меньше соленого,
  • Отказаться от курения и спиртного,
  • Контролировать носовое дыхание: не дышать ртом,
  • Для того чтобы воздух в помещениях был достаточно влажным, можно использовать специальные увлажнители,
  • Существуют аптечные препараты – заменители слюны.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Единичный случай сухости в ротовой полости – это не повод для паники, а вот если неприятные ощущения беспокоят вас на протяжении длительного периода времени и имеются другие настораживающие признаки, то следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Недостаточная работа слюнных желез вызывает ксеростомию – ощущение сухости во рту, в том числе и языка. Такое проявление может встречаться при различных патологических и физиологических состояниях организма, а также быть вызвано рядом провоцирующих факторов.

Частая сухость во рту – это не заболевание, а признак неполадок в организме. Пересыхание слизистой оболочки может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Употребление определенных лекарственных форм. Очень часто сухость проявляется как побочное явление при приеме антигистаминных лекарств, антидепрессантов, сосудосуживающих средств, мочегонных препаратов. Для устранения причины сухости языка и во рту в данном случае достаточно лишь отменить прием медикаментов, заменив их аналогами или другими формами (после консультации с наблюдающим вас специалистом).
  2. Возрастные проявления. Иногда иссушение слизистой оболочки ротовой полости может наблюдаться у пожилых людей.
  3. Недостаточное употребление чистой воды, особенно в жаркое время года. Банальная нехватка жидкости и нарушение питьевого режима может спровоцировать данный симптом.
  4. Неполноценный уход за зубами.
  5. Курение.
  6. Увлечение острыми, пряными и солеными блюдами.
  7. Храп, длительное дыхание через рот. Причина сухости во рту ночью может быть обусловлена иссушением слизистой при длительно открытом рте, сне в неудобной позе и т.д.
  8. Недостаточный уровень влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон или при работе обогревательных приборов.
  9. Абстинентный синдром. Чрезмерные дозы горячительных напитков, принятых накануне, всегда провоцируют сухость во рту.

Когда причина сухости во рту болезнь?

сухость во рту – причины какой болезни?

1. Отек слизистой оболочки носа. Зачастую при рините, аденоидах или аллергической реакции человек начинает дышать ртом. Именно поэтому могут появиться сухость и жжение во рту.

2. Обезвоживание организма. Сухость проявляется при обезвоживании, вызванном сильной интоксикацией и состояниями, при которых существенно увеличивается температура тела, например, при острых инфекционных заболеваниях. Помимо этого симптома наблюдается сильная головная боль, общая слабость, потеря работоспособности, отсутствие аппетита, нарушения сна и головокружение.

3. Сахарный диабет. Первым симптомом развития заболевания (вне зависимости от его типа) как раз и является сухость слизистой оболочки, а также постоянная жажда. Одновременно может наблюдаться учащение мочеиспускания, снижение массы тела без видимых причин и общая слабость.

4. Нарушение деятельности слюнных желез. Организм взрослого человека в норме вырабатывает приблизительно 1,5 л слюны. Этот объем продуцируется тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной и подъязычной.

Помимо этого в ротовой полости имеются и микроскопические слюнные железы, которые расположены на слизистых оболочках неба, щек, языка и губ.

Блокировка их работы может быть вызвана следующими патологиями: болезнь Шегрена, слюнокаменная болезнь, эпидемический вирусный паротит, новообразования (доброкачественные и злокачественные). Как правило, ощущение сухости возникает при приеме пищи, когда поврежденные слюнные железы должны продуцировать дополнительные порции секрета.

5. Болезни ЖКТ. Белый язык и сухость во рту – причины неблагополучия в работе всей пищеварительной системы. Появление на языке беловатого или желтого оттенка налета может свидетельствовать о панкреатите, гастроэнтерите, холецистите, гепатите, язвенной болезни и т.д.

При дискинезии желчевыводящих путей и проблемах в желчном пузыре одновременно появляется ощущение горького привкуса во рту и боли в правом подреберье.

6. Муковисцидоз. Наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением функционирования всех желез внутренней секреции, в чисто которых входят и слюнные. Одновременно с сухостью языка наблюдаются проблемы в ЖКТ и бронхолегочной системе.

7. Сбои в работе мочеполовой системы. Нередко сухость во рту сопровождает такие болезни как уретрит, цистит, почечная недостаточность, простатит, нефрит и т.д.

8. Авитаминоз. Недостаток аскорбиновой кислоты, каротиноидов, токоферола, витаминов группы В и некоторых микроэлементов негативно сказывается на функционировании слюнных желез.

Что делать? Когда обращаться к врачу?

В тех случаях, когда сухость слизистых не связана с болезненными состояниями организма, от нее можно избавиться, устранив провоцирующие причины.

В ситуации, когда помимо сухости во рту вас тревожат иные проявления неблагополучия в работе органов и систем, описанные выше, то желательно прочти полное медицинское обследование для своевременного выявления болезней и начала лечения.

Если вас беспокоит тошнота, сухость во рту, белый налет на языке, то посетите опытного гастроэнтеролога. При повышенной жажде и потере веса пройдите обследование у эндокринолога. В случае инфекционных заболеваний употребляйте как можно больше жидкости и принимайте соответствующие лекарства.

Устранение причин сухости во рту ночью, связанных с дыханьем через рот или храпом сводится к нормализации и контролю ночного дыхания. Возможно применение специальных клипс от храпа.


  • При возникновении неприятных ощущений рассосите во рту кусочек льда, леденец или пожуйте жевательную резинку без сахара.
  • Внимательно изучайте инструкции всех употребляемых медикаментов, особенно раздел с побочными эффектами. При сухости, вызванной приемом лекарств, обратитесь к доктору для подбора адекватной замены.
  • Используйте в помещениях приборы для увлажнения воздуха. Также рекомендуется несколько раз в день класть на батарею мокрые махровые полотенца для повышения влажности в комнате.
  • Чистите зубы дважды в день качественной зубной пастой. Полощите рот после каждого приема пищи.
  • Пейте достаточное количество воды – взрослому человеку следует выпивать не менее 8 стаканов свободной жидкости в сутки.
  • Принимайте поливитаминные комплексы с микроэлементами для предупреждения гиповитаминоза, употребляйте в пищу как можно больше разнообразных свежих овощей, фруктов, ягод и листовой зелени.
  • Обогатите рацион полезными растительными маслами, содержащими ПНЖК омега-3 – , и ореховым елеями.
  • Обязательно ешьте пищу с грубыми пищевыми волокнами – злаки, плоды, отруби, клетчатку, так как они увеличивают выработку слюны при пережевывании.
  • Употребляйте твердую пищу, поскольку при поглощении жидких блюд человек производит минимум движений челюстями, а это ведет к замедлению работы слюнных желез.
  • Откажитесь от острой и соленой пищи, бросьте курить, не злоупотребляйте алкоголем, и сухость во рту перестанет вас беспокоить.

В тех случаях, когда перечисленные мероприятия и рекомендации не дают положительного результата, и сухость слизистых не прохолодит самостоятельно в течение длительного времени, то стоит задуматься о состоянии здоровья и обратиться в медицинское учреждение.

В любом случае поставить точный диагноз и назначить терапии., в том числе и медикаментозную, может только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может привести к пагубным последствиям.

Не пренебрегайте сигналами вашего организма, начните заботиться о собственном здоровье как можно раньше, и тогда активное долголетие и прекрасно самочувствие вам гарантировано!


Сухость во рту или по-научному ксеростомия появляется из-за недостаточной выработки слюны слюнными железами. Это не болезнь, а симптом какого-либо другого нарушения в организме. Причин появления сухости в ротовой полости может быть довольно-таки много. В этой статье мы рассмотрим причины сухости во рту и методы ее устранения народными средствами.

Причины появления частой сухости во рту

Причин постоянной сухости в ротовой полости может быть несколько:

  • затрудненность дыхания носом и поэтому частое дыхание через рот;
  • частое полоскание рта и горла;
  • недостаточность выпитой воды в сутки;
  • передозировка алкоголем;
  • курение;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • чрезмерное потребление крепкого кофе;
  • явно пересушенный воздух в помещении, в котором вы находитесь.

Также ощущение сухости во рту может возникнуть из-за некоторых заболеваний:

  • это , стоматит;
  • гастрит;
  • полипы в носу;
  • воспалительные процессы в почках, например пиелонефрит;
  • проблемы в работе печени – гепатит;
  • эндокринные заболевания;
  • анемия;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаточность витаминов А и групп В;
  • нервные заболевания, такие как перевозбуждение, стресс, депрессия.

Иногда ксеростомия может сочетаться с другими признаками заболеваний:

  • липкость и склеивание в ротовой полости;
  • частое мочеиспускание;
  • проявление изменения вкусов пищи или напитков;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • возможны запоры или наоборот диарея;
  • возможен зуд кожных покровов;
  • небольшое ;
  • сухость в горле и носу;
  • изменение темпа и тембра речи, осиплость;
  • в некоторых случаях повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • резкое изменение веса.

Что делать при сухости в горле и во рту

Перед тем, как начать лечение сухости во рту желательно выяснить причины, от которых она возникла и начать лечение сопутствующих заболеваний.

Если сухость возникла из-за употребления лекарственных препаратов, то их следует заменить аналогами.

Попробуйте отказаться от вредных привычек — злоупотребление алкоголем, частое курение.

Следует исключить все заболевания ротовой полости, например кариес — для этого обязательно посетите стоматолога. Используйте после чистки зубов и принятия пищи ополаскиватели для рта. Пользуйтесь фторсодержащий пастой, увлажняйте губы гигиенической помадой или протирайте их влажными салфетками.

Как быстро избавиться от сухости во рту без медикаментов

Для быстрого избавления от сухости во рту есть несколько рекомендаций:

  • выпить стакан чистой воды, иногда можно добавлять в нее лимонный сок, который способствует выделению слюны;
  • пожевать жевательную резинку или рассосать мятный или лимонный леденец без сахара;
  • усиленное выделение слюны вызывает красный чили перец — для этого немного добавьте его в еду;
  • контролируйте свое дыхание — дышите носом;
  • можно рассосать маленький кубик льда;
  • снизьте общее употребление сахара, иногда именно из-за него появляется чувство сухости во рту днем;
  • обязательно нужно увлажнить помещение, в котором вы находитесь;
  • ежедневные ингаляции с эфирными маслами помогут увлажнить нос – на литр кипятка добавьте 3-4 капли эфирных масел пихты, эвкалипта или ;
  • увеличьте употребление кисломолочных продуктов – каждый день съедайте ряженку, кефир или простоквашу;
  • не используйте спиртовые ополаскиватели для рта.

Лечение сухости во рту народными средствами


Заставить работать слюнные железы помогут частые полоскания экстрактами календулы или полыни: в стакан воды капните 20-25 капель экстракта календулы или полыни. Полощите ротовую полость 3 раза в день за полчаса до еды.

Купите в аптеке 2 масла: шиповника и эвкалипта (хлорофиллипт). 3 раза в день закапывайте в нос сначала масло шиповника по 3 капли, а через 10-15 минут масло эвкалипта. Хлорофиллипт обладает бактерицидными свойствами, а масло шиповника способствует стимуляции работы слюнных желез.

Устранению сухости во рту способствует поедание ягод черники. Они очень богаты витаминами, поэтому желательно кушать их круглый год, как в свежем виде, так и в сушеном. Сушеные ягоды сначала замачиваете кипятком в термосе, выдерживаете 3-5 часов, затем съедаете, а настой выпиваете. Поедание черники оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, повышается иммунитет, улучшается работа органов и тем самым устраняется повышенная сухость во рту.

Ежедневное жевание после еды одного стручка кардамона стимулирует работу слюнных желез. После этого не есть в течение часа.

То же самое происходит при ежедневном жевании листиков мяты перечной. Их следует жевать за 20 минут перед каждой едой.

Если неприятная сухость во рту происходит только ночью, то перед отходом ко сну в ротовой полости смажьте щеки и язык, используя ватную палочку. Утром как обычно почистите зубы и прополощите рот.

Полоскание рта соком алоэ положительно сказывается на исцелении всей ротовой полости, ведь алоэ обладает по истине чудодейственными свойствами. Смешайте сок алоэ с водой 1 к 4 и полощите рот не менее 5 минут 3 раза в день.

После лечения от острого бронхита на фоне ОРВИ (такой диагноз мне написал врач) и приема значительного количества уколов и таблеток (два раза меняли схему лечения, я принимал три разных антибиотика и кучу таблеток, витаминов от кашля и пр.) у меня началась жуткая сухость во рту. Ощущения жажды как такового нет, просто язык сухой, нёбо сухое и шершавое, все слизистые сухие. Даже если набираю в рот воду, все равно всё шершавое. Врач говорит, что пройдет. Уже месяц, как я перестал принимать все лекарства, но по утрам все равно просыпаюсь с прилипшим языком. Во время разговора еле проворачиваю его. Что можно предпринять в подобной ситуации?

Андрей Иванович Ивануха, Волынскаая обл., Старовыжевский р-н

Перед тем как бороться с проблемой, следует выяснить точную причину сухости во рту. Вы считаете, что это побочное действие антибиотиков, очевидно, то же предполагает и врач, который пытается вас успокоить. Такое возможно, если вы принимали медикаменты, способные влиять на парасимпатическую нервную систему. Надо было просмотреть побочные эффекты в инструкции. Антибиотики неизбежно разрушают микрофлору. В этом их предназначение. Но, кроме патогенной микрофлоры, они бьют и по естественной, в том числе и в полости рта. После любого курса антибиотиков микрофлору обязательно нужно восстанавливать. Только не якобы живыми йогуртами, а например, бифидумбактерином.

Но суть недомогания может быть как раз в том, что антибиотики не справились с простудными вирусами, а только загнали их вглубь. Причиной способна стать недолеченная болезнь или же ее осложнение в результате неправильного назначения лекарственных средств. Сухость во рту после антибиотиков может быть также симптомом другого заболевания, о котором вы даже не подозреваете. Возможно, у вас синдром сухого рта - ксеростомия. Это заболевание, при котором ослаблена функция слюноотделения. Кроме сухости, может быть боль во рту при жевании, воспаление слизистой оболочки.

С таким симптомом, как сухость во рту, часто сталкиваются не только терапевты, но и другие медицинские специалисты, в том числе специалисты в области онкологии. При этом, как показывают исследования, ксеростомию недооценивают и редко занимаются этим заболеванием отдельно. В основе подобного отношения лежит представление о ксеростомии, как о неизбежном спутнике процесса старения и расплате за некоторые виды необходимой терапии.

Сухость полости рта может проявляться в разной степени. Ее разделяют на гипосиалию – снижение выделения секрета железами и асиалию – отсутствие выделения слюны в полость рта.

Причины ксеростомии разнообразны. Условно их можно разделить на три группы.

К первой группе относятся больные, у которых возникает нарушение водно-электролитного баланса, и в результате недостаточного поступления жидкости в организм либо значительной кровопотери развивается дегидратация. Или вследствие патологической диареи, например, при холере, при осмотическом диурезе, чрезмерной потере жидкости через кожные покровы на фоне лихорадки, обильного потения и высокой температуры. Любое из перечисленных состояний может привести к обезвоживанию организма и вызвать временное возникновение сухости полости рта.

Вторая группа включает факторы, нарушающие нейроэндокринную регуляцию функционирования слюнных желез. К ним относятся сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, болезни со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС, например, болезнь Альцгеймера, травмы, психические расстройства, депрессии.

Третья группа обусловлена нарушением функции слюнных желез в связи с их патологическими изменениями. Такого рода изменения вызывают аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, реакция отторжения трансплантата, системная красная волчанка, кистозный фиброз, склеродермия, ревматоидный полиартрит), радиолучевая терапия, используемая для лечения злокачественных новообразований слюнных желез и других областей лица, головы и шеи, воспалительные и дистрофические заболевания слюнных желез, вирусные заболевания.

Нередко ксеростомию вызывает прием различных лекарственных веществ. Чаще всего такими веществами становятся антидепрессанты – психотропные средства, применяемые для лечения депрессии. Они улучшают настроение, уменьшают тоску, апатию, тревогу, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит. В то же время они в качестве побочного эффекта приводят к развитию стойкой ксеростомии.

Попробуйте вспомнить, что было до болезни и приема антибиотиков. Приходилось ли вам запивать сухую пищу, чтобы облегчить глотание? Испытывали ли вы сложности с проглатыванием определенных видов пищи? Ощущали ли вы, как пересыхает у вас во рту, когда разговариваете или волнуетесь?

Дело в том, что ксеростомия развивается не сразу. В начальной стадии сухость рта беспокоит больных лишь периодически, обычно при разговоре, переутомлении, могут быть жалобы на жжение в полости рта. При обследовании изменений со стороны полости рта снижения саливации не наблюдается.

В клинически выраженной стадии сухость рта беспокоит больных постоянно при разговоре и во время еды. При осмотре полости рта слизистая оболочка нормальной окраски, но слабо увлажнена, свободной слюны мало, а при массировании слюнных желез из их протоков слюна выделяется по каплям.

В поздней стадии отмечается постоянная сухость рта. Пищу пациенты вынуждены принимать, запивая водой. Слюна из протоков при массировании желез не выделяется, а при сиалометрии слюну получить не удается.

Лечением ксеростомии обычно занимаются стоматологи. Они первым делом назначают полоскание рта. Жидкости для полоскания рта обычно содержат антибактериальные агенты типа мирамистина - вещества, позитивно воздействующего на слюнные железы. И советуют дважды или трижды в сутки пить подкисленную воду и увеличить потребление цитрусовых, особенно грейпфрутов. В сочетании с полосканием рта это существенно уменьшает неприятные симптомы. В более запущенных случаях имеет смысл для лечения принимать препараты на основе пилокарпина или цевимелина, которые выступают как стимуляторы холинорецепторов, контролирующих вырабатывание слюны. Или другие стимулирующие слюновыделение таблетки.

Из народных методов можно посоветовать жевать кусочек корня дягиля лекарственного и время от времени класть на язык кристаллик поваренной соли, часто полоскать рот минеральной водой типа Ессентуки. Можно жевать также корень лопуха и кусочки жгучего стручкового перца.

Или взять по 1 ст.л. травы золототысячника и листьев шалфея, залить 0,5 л кипятка, 2 часа настоять, процедить. Использовать для полосканий полости рта несколько раз в день, остаток можно выпивать.

В арсенале фитотерапии имеется растение, обладающее выраженным слюногонным действием. Это слюногон аптечный, старое название растения - немецкая ромашка, латинское - Radix salivalis или Pyrethri gerraanici. Происходит он из Средиземноморья и Северной Африки, в Западной Европе выращивается любителями. Для усиления секреции слюны небольшие кусочки корня жуют с перерывами, т.к. это сырье раздражает слизистые. Кстати, слюногон аптечный лечит паралич языка и губ, хронический ринит, если нюхать порошок корня - эпилепсию, летаргию, тиф и малярию. Используется также как глистогонное и потогонное средство.

Успешного вам лечения!

Елена Ивановна Карпенко, Херсонская обл., г.Цюрупинск