Что такое флебит? Симптомы и методы лечения воспаления вен (флебит).

В последнее время случаи сосудистых заболеваний стали встречаться достаточно часто, объясняется это недостатком активности, неправильным питанием, наличием патологий других внутренних органов. Далее рассмотрим одну из наиболее опасных для человека болезней, а именно – флебит венозных сосудов.

Флебит – это заболевание вен воспалительного характера, при котором патологический процесс распространяется на стенки, при этом тромбы отсутствуют. Они могут возникнуть лишь при отсутствии должного лечения в виде осложнения. Такой недуг встречается как среди мужчин, так и у женщин.

Когда диагностируется флебит, что это такое знают немногие пациенты. Чтобы иметь хоть какое-то представление об этом состоянии, следует выяснить основные причины его развития, а также признаки и методы лечения.

Существуют определённый причины, в результате которых развивается флебит вен. К ним относятся такие состояния:

Варикозная болезнь. Это считается наиболее распространённая причина болезни. Важно своевременно выявить недуг, так как он может перерасти в тромбофлебит.
Воспалительные изменения близлежащих тканей. Нередко флебит поверхностных вен возникает после перенесённого абсцесса, фурункула или карбункула.
Инфекция. Спровоцировать воспаление вен может и патогенная микрофлора, чаще всего причиной является стрептококк.
Влияние химических веществ. Флебиты могут развиваться в результате введения в вену некоторых агрессивных медикаментов.
Нарушение целостности вены. Такое возможно при введении лекарств, катетеризации сосуда.

Вышеуказанные причины считаются основными. Однако существуют определённые негативные факторы, под влиянием которых риск возникновения заболевания вен значительно возрастает. К ним относится:

Ожирение. Из-за лишнего веса на ноги возлагается большая нагрузка, что и приводит к образованию воспалительных изменений.
Нередко флебоз развивается после вынашивания плода, родов.
Склонность к развитию аллергических реакций на различные раздражители.
Постоянное пребывание на ногах, тяжёлый физический труд.
Недостаток физической нагрузки на организм, что становится причиной застойных явлений в венах и со временем может привести к возникновению такой патологии.
Наркомания и другие вредные привычки.
Присутствие злокачественных заболеваний.
Нарушение оттока лимфы, патология лимфатических узлов.

Флебоз – это заболевание, которое может протекать в нескольких формах. Существуют различные классификации этого патологического процесса с учётом определённых его характеристик.

Учитывая расположение патологического процесса флебит поверхностных вен делится на следующие разновидности:

Перифлебит.

Эта форма возникает в результате нарушения целостности или воспалительных процессов в рядом расположенных тканях. Перифлебит характеризуется распространением патологических изменений на внешнюю поверхность вен. Стоит отметить, что такое заболевание требует обязательного лечения, так как может осложняться тромбофлебитом или флебосклерозом.

Эндофлебит.

Этот тип патологии распространяется на внутреннюю поверхность сосудов и может развиваться в результате повреждений, катетеризации, воспалительных процессов. Эндофлебит, как правило, сопровождается образованием сгустка, который локализуется около стенки вены из-за её повреждения. Также причиной может послужить варикозная болезнь и её лечение методом склерозирования. Такой поверхностный флебит может осложняться образованием трофических язв, развитием тромбофлебита.

Панфлебит.

Эта форма известна под названием «болезнь Мондора». Сопровождается склерозированием стенок сосудов и характеризуется признаками двух вышеперечисленных видов патологии. Воспалительные изменения, как правило, распространяются на грудно-надчревные вены.

Кроме того, флебоз делится на несколько видов с учётом локализации патологических изменений:

Церебральный. Характеризуется распространением патологических изменений на сосуды, питающие головной мозг и лицевую часть черепа. В первом случае причиной может послужить инфекция. При флегмонах, абсцессах болезнь может распространяться и на лицо.
Мигрирующий. Поверхностный флебит такого типа локализуется в венах нижних или верхних конечностей. Он часто проявляется в виде обострений даже при наличии должного лечения. Такая форма нередко распространяется и на артериальные сосуды.
Постинъекционный. Развивается после катетеризации сосуда, причём причиной такого флебоза может стать как обычный укол, так и введение определённых препаратов, раздражающих стенки сосудов.
Флебит воротниковой вены. Воспалительные изменения локализуются в самом большом магистральном сосуде брюшной полости. Данный тип болезни встречается редко.

Симптомы болезни могут быть разнообразными, однако практически всегда присутствует боль и местное повышение температуры. Она может протекать в хронической и острой форме. В первом случае проявления достаточно размыты. Если же присутствует острый флебит поверхностных или глубоких вен, симптоматика будет выражена чётко.

Помимо того, флебит бывает поверхностных и глубоких вен. Клинические характеристики каждого вида стоит рассмотреть отдельно.

Если присутствует поверхностный флебит, пациенты отмечают следующие симптомы:

Болезненность по ходу поражённого сосуда, она имеет острый характер.
Отёк конечности, появление красных полосок на коже.
Вена становится плотной, пальпируется, как толстый тяж.
Острый флебит сопровождается повышением температуры тела.
Нарушается общее самочувствие пациента, отмечается слабость, снижение работоспособности, сонливость.

Если присутствует флебит поверхностных вен, стоит немедленно приступать к лечению. Это поможет предотвратить развитие тромбофлебита.

Понять, что флебит распространился на глубокие вены непросто, ведь заболевание протекает примерно с такой же клинической картиной, как и поверхностная форма. Однако при поражении глубокорасположенных сосудов можно отметить, что присутствуют такие изменения:

Кожа над поверхностью вен становится бледной, приобретает характерный молочно-белый оттенок.
Развивается отёчность над пораженной областью.
Температура достигает высоких цифр.

Помимо этого, стоит заметить, что симптомы поражения поверхностных вен могут отличаться от вышеуказанной при разных видах болезни. Если флебоз локализуется в головном мозге, возникают головные боли, гипертензия.

Поверхностный воротниковый флебит проявляется желтушностью кожи, головной болью, рвотой, слабостью, повышенной потливостью, ознобом. Со временем поражение поверхностных вен осложняется недостаточность печени, почек. При отсутствии терапии возможен летальный исход.

Иногда острый флебит поверхностных вен может локализоваться на половом члене, при этом он становится синюшным, отёчным, пациента беспокоит сильная боль.

Начинать терапевтические мероприятия при поражении поверхностных или глубоких вен стоит как можно раньше. Вначале прибегают к консервативным методам. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно. При поражении глубоких вен пациенту показана госпитализация.

Больному при болезни поверхностных вен обязательно назначают такие препараты:

Флеботоники: Троксевазин, Эскузан, Гливенол.
Противовоспалительные медикаменты: аспирин, парацетамол. Они не только устраняют воспаление, но и снимают боль, что важно при патологии поверхностных сосудов.
Антикоагулянты: гепарин.

Если поверхностный флебит не поддаётся такому лечению и сопровождается нагноением, проводится оперативное вмешательство. Также оно показано в случаях, когда присутствуют глубокие флебиты с угрозой развития тромбоза.

Также при поражении поверхностных вен этой болезнью нужно нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, обеспечить организму физические нагрузки. Если диагностирован флебит, поверхностный или глубокий, из рациона стоит исключить жирные, жареные, острые блюда. Лучше употреблять побольше овощей, фруктов, злаковых каш.

Также нужно учитывать, что при лечении поверхностного флебита необходимо устранить прежде всего причину. Если ей является инфекция, то нужно направить все меры для её ликвидации.

Прогноз

Как правило, флебиты поверхностных и глубоких вен хорошо поддаются лечению. Однако заболевание склонно к рецидивам, поэтому для их предотвращения пациенты должны соблюдать все рекомендации врача.

Узнав подробно о том, что же такое флебоз, каждый должен помнить: поражение вен поверхностного или глубокого характера требует незамедлительного лечения. Это поможет избежать тяжёлых последствий.

Флебит - воспаление венозных стенок, при котором сохраняется просвет сосуда. Болезнь редко протекает изолированно, зачастую осложняется образованием тромба и развитием . Между флебитом и тромбофлебитом на практике трудно провести разделительную грань.

Виды флебитов

В 95% случаев флебиты диагностируются в венах нижних конечностей, где ток крови медленнее, особенно часто — при застаивании крови в ногах. Обычно процесс развивается в поверхностных венах, поражение глубоких вен наблюдается реже. Отмечается также одновременное протекание воспаления поверхностных и глубоких вен.

Воспаление может затронуть все слои кровеносного сосуда. В зависимости от локализации очага воспаления различают:

эндофлебит - поражается внутренняя оболочка сосуда;
перифлебит - патологические процессы затрагивают наружную оболочку вены;
панфлебит - в воспаление вовлекаются все слои вены.

Причины флебита

Перифлебит

Воспаление с окружающих тканей переходит на венозные стенки. Ожоговая рана, рожистое воспаление, туберкулез, панариций, флегмона приводят к отеку наружной стенки вены, после чего воспаление переходит на другие слои, и приводит к образованию тромба. Перифлебит нередко осложняется тромбофлебитом. При благополучном течении болезни тромб не образуется, развивается флебосклероз.

Эндофлебит

Воспаление венозной стенки развивается чаще всего в результате осложнения варикозного расширения вен. Слабый ток крови приводит к образованию тромба, в случае отсутствия лечение возможно развитие тромбофлебита и трофической язвы. Флебит способны вызвать стрептококковые инфекции, абсцессы, гнойные раны. Причиной воспаления может стать инъекция, длительная катетеризация, кроме того, флебит могут вызывать искусственно введением склерозантов в ходе процедуры склеротерапии варикозных вен. В результате повреждения внутренней оболочки всегда формируется пристеночный тромб.

Панфлебит

Воспаление (болезнь Мондора) развивается в грудно-надчревных венах при инфекционных заболеваниях, травмах грудной и брюшной полости. Приводит к склерозированию воспаленных участков.

Что может вызвать флебит

Варикозное расширение вен;
травма, сопровождающаяся повреждением вены;
застой крови, вызванный недостатком движения - длительное пребывание в одной позе, постельный покой в послеоперационный период или во время болезни;
злокачественные новообразования;
нарушения движения лимфы при удалении лимфатических узлов;
ожоги большой площади;
катетеризация в больнице;
наркомания с внутривенными инъекциями.

Диагностика

В зависимости от локализации воспаления проводят дуплексное сканирование или . Методики безопасны и безболезненны для пациентов, не имеют противопоказаний, дают возможность оценить состояние магистральных вен при диагностике флебита нижних конечностей.

Симптомы

Болезнь протекает остро и хронически, различают флебиты поверхностных и глубоких вен.

Флебит поверхностных вен

Острая форма флебита характеризуется ярко выраженными симптомами, в первые дни наблюдаются:

острые боли вдоль вены;
пораженная вена уплотнена в болезненный шнур;
высокая температура;
появление красных полос на коже;
отек окружающих тканей;
резкое ухудшение общего состояния здоровья, слабость.

Дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса распространяется на все оболочки вены. Кожа над ней краснеет, ее температура повышается, на воспаленном участке повышается вероятность образования кровяного сгустка (тромба). Хроническое протекание болезни сопровождается ухудшением самочувствия и нередко принимается больными за переутомление, усталость, болезнь периодически обостряется.

Фото

Фотографии демонстрируют внешние проявления флебита.

Флебит глубоких вен

Опасность острого флебита глубоких вен заключается в возможности образования тромбов и перехода болезни в тромбофлебит. Первые симптомы флебита:

высокая температура тела;
молочно-белый цвет кожи;
боль;
отечность в области воспаления.

Классификация флебитов

Пилефлебит - септический флебит воротниковой вены. Заболевание характеризуется признаками гнойной интоксикации, у больного появляется слабость, головная боль, озноб, проливной пот, рвота, желтуха, боли в правом подреберье. Нарастает печеночная и почечная недостаточность, возможен летальный исход.
Церебральный флебит - воспаление затрагивает вены головного мозга, причиной служит бактериальная инфекция, проявляется головными болями, высоким артериальным давлением.
Флебит полового члена - орган отекает, приобретает синюшность, появляются сильные боли.
Флебиты лица - кожа над пораженными венами краснеет, затем переходит в сине-коричневый цвет, потом бледнеет. Заболевание опасно своей близостью к головному мозгу, причиной воспаления нередко является выдавливание гнойничков на коже.
Болезнь Мондора - на боковой поверхности грудной клетки образуется плотный шнуровидный болезненный тяж, исчезающий примерно через 4 недели.
Аллергический - причиной возникновения служит аллергическая реакция организма, характеризуется хроническим течением.
Инфекционный флебит - способен развиться в любом органе тела, причиной воспаления служат бактерии, чаще всего стрептококки.

Постинъекционный флебит

Травматизация вены при инъекциях может вызывать постинъекционный флебит, характерные признаки воспаления: кожа над пораженным кровеносным сосудом гиперемирована, при пальпации болезненна, на кистях рук заметны участки расширенных вен - «шишки», кровеносный сосуд увеличивается в размерах, в окружающих тканях распространяется отек. Рука болит от запястья до плеча, сильная боль может ощущаться подмышкой, пораженную руку больно поднимать.

Кубитальный флебит

Воспаление вены в районе локтевого сгиба называют кубитальный флебит — по названию вены. Это частный случай постинфузионного флебита, основной причиной которого является травматизация при внутривенных уколах, постановке катетера, после капельницы.

Лечение

При воспалении вен прибегают к комплексной консервативной терапии, лечение флебита поверхностных вен проводят амбулаторно. Флебит глубоких вен требует госпитализации больного. Пациенту обеспечивают покой, при флебите нижней конечности пораженную ногу приподнимают. Назначают препараты, понижающие вязкость крови, улучшающие питание сосудистой стенки, устраняют очаг воспаления. При появлении нагноений прибегают к хирургическим способам лечения: вскрывают очаг воспаления, перевязывают вены.

Пациенту с флебитом нижних конечностей врач может рекомендовать или накладывание эластичных бинтов. В случае высокого риска тромбофлебита прибегают к , микрохирургическому методу, позволяющему удалить пораженную вену.

Осложнения

Воспаление венозной стенки создает условия для формирования тромба, флебит часто осложняется тромбофлебитом. В пораженной вене возможно возникновения тромбоза. Увеличивается риск развития сепсиса, абсцессов. Острый тромбофлебит глубоких вен способен привести к отрыву тромба и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз

Своевременное лечение дает хорошие результаты, но следует учесть вероятность рецидивов. Кроме того, пациенту необходимо соблюдать предписания для предотвращения тромбофлебита. Рекомендуется полностью отказаться от курения, вести активный образ жизни, укреплять сердечно-сосудистую систему и поднимать тонус мышц для улучшения кровообращения.

Заболевания сердца и сосудов занимают первые строчки в статистике общих патологий населения. Флебит — заболевание не имеющее пола или возраста, проявляется острым воспалением венозных стенок. В запущенных стадиях заболевания, вены перестают выполнять свои функции и провоцируют появление тромбов . Наиболее распространённой причиной флебита считается осложнение после продолжительного варикозного расширения вен нижних конечностей.

Также виновником воспаления сосудов являются микробы и инфекции, попавшие в организм при ослабленном иммунитете.

характеризуется расположением очага воспаления в кровеносной системе головного мозга. Главной причиной этого заболевания считается инфекция. К этому виду также относится флебит на лице, вызванный инфицированием открытой раны, абсцессом, гнойным воспалением.
Постинъекционный флебит возникает при медицинском вмешательстве: уколах, установке катетеров, длительных капельниц. В результате механического вмешательства стенки сосуда повреждаются и воспаляются.
Мигрирующий флебит характеризуется длительным воспалением, с поражением как поверхностной части вены, так и внутренней. Очаг воспаления «мигрирует» по организму и может проявиться в любом месте.
Флебит воротниковой вены или пилефлебит поражает одну из самых крупных вен — воротниковую, которая располагается между органов брюшной полости.

Причины

Флебит может быть вызван различными причинами: от наличия серьёзных заболеваний до банального нездорового образа жизни. К основным причинами относятся :

Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Недостаток двигательной активности.
Множественные уколы и инъекции в одно и тоже место, многократные капельницы.
Долгое времяпровождение «на ногах».
Воспалительные процессы внутри организма.
Беременность. Сдавливание вен малого таза на поздних сроках, приводит к различным застойным процессам в нижних конечностях.

Диагностика

Постановка диагноза производится на основании устного опроса больного, истории болезни, анализа крови и ультразвуковой диагностики.

Общий анализ крови с целью выявления скорости свёртываемости крови.
Ультразвуковое допплерографическое исследование (УГЗД) поражённых участков. Этот метод обследования помогает увидеть строение венозных стенок, определить скорость кровотока и точное расположение очага воспаления.
При недостаточности результатов УЗДГ для точной постановки диагноза назначаются МРТ и КТ.

Поставить точный диагноз и подобрать корректное лечение может только квалифицированный специалист после проведения анализов и диагностических исследований.

Симптомы

Симптомы флебита могут различаться, в зависимости от места протекания воспалительного процесса.

Поверхностный флебит характеризуется следующими симптомами: острая боль в месте поражённой вены, постоянное напряжение в области очага воспаления. Помимо болевых ощущений, повышается температура тела больного, появляется общая слабость, тошнота и головокружение. Наиболее распространён на нижних конечностях.
Флебит глубоких вен проявляется следующими симптомами: отёчностью места поражённого воспалением, изменения цвета кожных покровов до желтоватых, болевыми ощущениями при надавливании на воспалённый участок.
Если очагом флебита являются сосуды головного мозга, тогда симптомы будут следующими: тошнота, головокружение, болевые ощущения в области висков, лобных долей, затылочной части (в зависимости от локализации повреждённой вены).

Для флебита характерны как хроническая, так и острая формы протекания.

Все ярко выраженные симптомы приведённые выше относятся к острой форме протекания заболевания. Хронический флебит достаточно коварен, так как проходит практически бессимптомно.

Заболевание, при котором поражаются вены, расположенные под кожным покровом, легко выступающие на поверхность. Частый спутник варикозного расширения вен нижних конечностей. Не представляет опасности для жизни пациента и легко поддаётся лечению. На фото ниже показана клиническая картина флебита поверхностных вен нижних конечностей:

Тип заболевания, в котором задействованы вены, расположенные глубоко под кожей, например, бедренная или подколенная вена нижних конечностей. Флебит глубоких вен является наиболее опасным видом патологии, так как непосредственная близость глубоких вен к внутренним органам и важным артериям увеличивает возможность образования тромбоза.

Характерной особенность флебита глубоких вен считается отсутствие симптомов.

Классификация

Существуют три класса флебита, которые различаются местом локализации очага воспаления.

Панфлебит — это заболевание, при котором воспалению подвержены как внутренние участки вены, так и наружные.
Эндофлебит — очаговое воспаление внутренних участков вен. Главной причиной эндофлебита является механическое повреждение вены, путём ввода иглы и частого пребывания пациента на капельницах.
Перифлебит — поражение внешних участков вены. Причиной перифлебита является воспаление окружающих сосуд тканей, в результате чего, повреждается внешняя оболочка соседних вен.

Лечение

Флебит, выявленный на ранних стадиях, и не давший серьёзных осложнений, эффективно лечится медикаментозным путём.

Программа комплексной терапии направлена на:

Устранение острого воспалительного процесса. Применяют противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Разжижение крови и снижение свёртываемости, для устранения риска образования тромба.
Укрепление венозных стенок и повышение их эластичности.
Обеспечение полного покоя. Рекомендуется располагать нижние конечности выше уровня головы.

Физиопроцедуры назначаются как в процессе лечения, так и в мерах профилактики. Процедуры способствуют снятию воспаления и укреплению стенок сосудов:

Лампа «Соллюкс». Аппарат для инфракрасного излучения, способствует усилению кровотока, расширению сосудов, устранению очагов воспалению. Инфракрасные лучи способны проникать глубоко в ткани, оказывая лечебное действие на труднодоступные участки вен нижних конечностей.
УВЧ-терапия. Оказывает противовоспалительное действие путём воздействия электромагнитным излучением.

Лечение медикаментозными препаратами:

«Дикумарин», «Фенилан» — уменьшают риск возникновения тромба.

Мази:

«Гепарин», «Троксевазин» — используют при накладывании повязок на поражённые участки.

Лечение хирургическими вмешательствами требуется при образовании тромбофлебита:

Иссечении поражённого участка вены с тромбов.
Перевязывание больных участков.

Рецепты народной медицины способствуют укреплению стенок сосудов и восстановлению скорости кровотока:

Нанесение сети из йода применяется при поверхностном флебите.
Целебные настои, которые содержат: плоды каштана, листья брусники, соцветия календулы, корневище девясила. Приготовленную смесь залить кипятком, дать настоять 12 часов и принимать несколько раз в день по 250 мл.
Общеукрепляющее средство для сосудов: настой из листьев свеклы (свежих или сухих). 50 грамм измельченных листьев залить 500 мл кипятка. Дать настояться 12 часов и принимать внутрь после обеда по 200 мл.
Лечебные компрессы из настоя трав полыни.

Лечение дополнительными профилактическими мерами (рецептами народной медицины) применяется строго после согласования с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии лечения и возникает запущенная форма флебита — тромбофлебит. Заболевание, при котором в поражённой вене образуется тромб и перекрывается кровоток, что приводит к отмиранию вены и потери двигательных функций конечности.

Повышается риск возникновения инфекционных поражений.

Прогноз течения

Благодаря прорыву в современной медицине, флебит можно обнаружить на самых ранних стадия развития патологического процесса и предотвратить губительные изменения в структуре венозных стенок. Если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к специалисту за лечением, то прогноз на полное выздоровление составляет 95%. Если откладывать лечение флебита, то появится осложнение в виде тромбофлебита, которое несёт серьёзную опасность для жизни пациента.

Профилактика

При таком заболевание, как флебит, большое значение для полного выздоровления и предотвращения рецидивов является соблюдение профилактических мер. Укрепить и оздоровить повреждённые сосуды поможет умеренная физическая активность и своевременный отдых, например короткие пешие прогулки. Если трудовая деятельно пациента требует быть постоянно «на ногах», рекомендуется носить специальные компрессионные жгуты и повязки. Особое внимание стоит уделить рациону питания, он должен быть наполнен следующими продуктами и витаминами: рыба на пару, отварное мясо птицы, тушеные овощи, зелень, свежие овощи и фрукты, каши на воде из злаковых культур, жиры Омега-3. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения, алкогольной продукции, газированной сладкой воды. Для предотвращения рецидивов женщинами стоит внимательно относиться к подбору противозачаточных гормональных препаратов и перед применением обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом.

После прохождения курса лечения и профилактических мероприятий рекомендуется посещать врача один раз пол года.

Малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что меняется работа многих систем организма. Особенно это сказывается на сосудистой системе. То, в каком состоянии находятся артерии и вены, зависит от того, чем дышит, питается и какой образ ведет здоровый человек. Одну из рассмотрим здесь..

Что это такое – флебит?

Что это такое – флебит? Это воспаление стенок венозных сосудов с их последующим разрушением или деформацией. Зачастую болезнь затрагивает нижние конечности. Параллельно образуются тромбы, что называется тромбофлебитом. Данное заболевание опасно тем, что тромб может оторваться и закупорить венозный проход, что нередко приводит к смерти.

Виды

Следует рассмотреть виды флебита, чтобы знать, каким он бывает:

По форме протекания разделяют на:
- Острый;
- Хронический.
По локализации:

Эндофлебит – поражение внутренней оболочки вены.
Перифлебит – поражение внешней (наружной) оболочки сосуда.
Панфлебит – поражение и внутренней, и внешней стороны вены.

По объекту, где происходит воспалительный процесс:

Церебральный – воспаление вен в головном мозге или в лицевой части, что происходит по причине инфицирования или гнойного воспаления вокруг сосудов.
Постинъекционный – развивается исключительно после введения медицинского препарата внутривенно.
Мигрирующий – поражение вен нижних конечностей, при котором могут воспаляться не только вены, но и артерии.
Воротниковая вена (пилефлебит) – поражение крупной вены в брюшной полости.
Болевой – поражение нижних конечностей с острыми болями.
Аллергический – развивается на фоне аллергии и протекает доброкачественно.

Типы:

Поверхностных вен;
Глубоких вен.

Причины

Какие причины становятся провоцирующими флебит? Здесь выделяют комплекс факторов. Они могут идти как по отдельности, так и в совокупности:

Инфекция, которая проникает в стенки сосудов. Частым провокатором является стрептококк.
Химическое воздействие на вены – ожоги или лекарственное воздействие препаратов.
Воспаленный процесс, который протекает в тканях, окружающих вену, — при абсцессе или фурункуле.
Механическое повреждение сосуда – глубокая рана, порез, ожог, неправильная постановка катетера, инъекции или забор крови.
Варикозное расширение вен, которое приводит к тромбофлебиту и трофической язве.

В группу риска попадают люди, которые обладают следующими характеристиками (сопутствующими факторами, способствующими развитию флебита):

Люди с лишним весом. Идет чрезмерная нагрузка на ноги.
Пассивный образ жизни, когда происходят зажимы вен.
Беременность и роды, при которых происходит нагрузка на все системы организма.
Статическое вертикальное положение длительное время.
Постоянное введение препаратов внутривенно.
Склонность к аллергиям.
Генетическая предрасположенность или патологии в строении.

Симптомы и признаки флебита стенок венозных сосудов

Главными и характерными признаками и симптомами флебита стенок венозных сосудов являются:

Боль в области поражения;
Местная температура в районе воспаления;
Покраснение кожи над пораженной веной, причем имеют вид красных полос (вдоль всей вены);
Кожа натягивается;
Боль при пальпации усиливается;
В некоторых случаях кожа становится бледной;
Возникает общая температура и слабость организма.

Хроническая форма флебита не проявляет явных симптомов, но отмечается рецидивами и обострениями.

Церебральный флебит характеризуется головными болями, повышенным давлением, неврологической симптоматикой.

Пилефлебит определяется гнойной интоксикацией:

Слабость;
Желтуха;
Боли;
Резь в правом подреберье;
Рвота;
Порой возникает лихорадка с ознобом и потоотделением.

Флебит у детей

Преимущественно флебит у детей не проявляется. Это связано с их исключительным здоровьем, активностью жизни и устойчивостью. Если и проявляются какие-то подобные заболевания, то лишь по медицинским причинам или генетической предрасположенности. Зачастую если человек и склонен к заболеванию, то оно проявляется в позднем возрасте.

Флебит у взрослых

Флебит является взрослым заболеванием. У взрослых он проявляется часто в пожилом возрасте по причине истонченности и изношенности сосудов. Однако и у зрелых мужчин, и у зрелых женщин может возникать флебит по причинам больших физических нагрузок, беременности и тяжелых родов. Вредные привычки и пассивный образ часто провоцируют флебит с последующим образованием тромбов.

Диагностика

Диагностика флебита достаточно легкая. По жалобам пациентам и при пальпации наблюдаются основные признаки данного заболевания. Для уточнения диагноза, а также исключения образования тромбов проводятся дополнительные процедуры:

Анализ крови.
КТ и МРТ.
Анализ содержимого воспаленных вен.
Рентген пораженной области.
УЗИ воспаленного участка и брюшной области.

Лечение

Лечение флебита проходит в трех направлениях: медикаментозное, терапевтическое и хирургическое. Основной упор делается на покое больного и возвышении его пораженного участка.

Как лечить флебит? Назначаются различные крема и лекарства, которые активно применяются:

Компрессы с мазями: Гепарин, Троксевазин.
Реопирин, Аспирин, Бутадион.
Гливенол, Эксузан, Курантил, Трентал.
Противовоспалительные препараты.
Антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Лекарства, усиливающие кровеносную циркуляцию.
Разжижающие кровь медикаменты.
Обезболивающие лекарства.

Чем еще лечат флебит? При помощи физиотерапевтических процедур:

Термическая физиотерапия.
Рефлексотерапия.
Гирудотерапия.
Фитотерапия.
Лечебная физкультура, которая назначается на этапе улучшения здоровья.

В зависимости от тяжести болезни, лечение проводится дома или в стационаре. Возможна термическая терапия при помощи народных средств, однако она лишь снимает симптомы, но не устраняет причину болезни в домашних условиях. Здесь все равно нужно придерживаться рекомендаций врача. Необходимо совершать комплекс физических упражнений и соблюдать диету: пить побольше жидкости, употреблять овощи и фрукты, чтобы насыщать организм витаминами или соблюдать определенное меню для снижения веса.

Важным здесь становится отказ от алкоголя и вредного курения.

Хирургическое лечение является крайней мерой лечения. Назначается склеротерапия или лазерная хирургия, при котором устраняются воспаленные участки и убираются тромбы.

Продолжительность жизни

Сколько живут при флебите? Продолжительность жизни не снижается от воспаления стенок сосудов, однако при возникновении осложнений появляются последствия нежелательного характера. Три важных осложнения:

Тромбофлебит. Если тромб образовался в легочной вене, тогда его отрыв может грозить человеку внезапной смертью.
Трофическая язва.
Поражение брюшной полости.

Профилактика флебита заключается в активном образе жизни, лечении всех инфекционных болезней, а также умеренных нагрузках, особенно на нижние конечности.

Дата публикации статьи: 28.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете о флебите нижних конечностей, симптомы и методы лечения этой болезни. Чем опасна эта патология, и к какому врачу нужно обращаться при появлении ее признаков.

Флебит – воспаление стенки вены острого или хронического течения. Такой воспалительный процесс более характерен для сосудов ног, но суть его одинакова при любой локализации. Могут воспаляться сосуды, питающие головной мозг, руки, тазовое дно и другие части тела. Каждая такая форма имеет свое название.

Флебит развивается вследствие варикозного расширения вен.

Флебит ног достаточно распространен среди людей после 50–65-летнего возраста и наблюдается у обоих полов почти в равной степени. Это объясняется тем, что с возрастом вены больше подвержены изменениям. Хотя на сегодняшний день такую патологию стали чаще диагностировать и у молодых до 35 лет.

Флебит нижних конечностей редко протекает как самостоятельная изолированная болезнь. Чаще ему предшествует варикоз, на фоне которого вены начинают воспаляться. Прогрессирование патологии приводит к формированию сгустков крови, «заклеивающих» повреждения венозных стенок. Тогда флебит переходит в тромбофлебит – более тяжелое и грозное своими последствиями заболевание вен, которое отличается от флебита появлением тромбов, прикрепленных к стенкам воспаленных сосудов.

Тромбофлебит опасен не только для здоровья, но и для жизни пациента риском отрыва одного из кровяных сгустков, который начинает движение по кровяному руслу и может закупорить легочную артерию. В итоге развивается , приводящая к внезапной неминуемой смерти больного. Другим осложнением может быть хроническая венозная недостаточность с появлением трофических язв на коже ног.

Благодаря комплексной адекватной терапии флебит можно вылечить. Важно при появлении первых симптомов сразу начать лечение патологии, чтобы не допустить перехода в хроническую форму с развитием тромбофлебита и снизить риск последствий, опасных для жизни. Если воспаление вен все же осложнилось тромбофлебитом, ситуация усугубляется. Полностью избавиться от него уже не удастся, но улучшить состояние сосудов и свертывающей системы крови для того, чтобы болезнь не прогрессировала, вполне реально.

При тяжести, вздутии вен, болях в икроножных мышцах нужно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Каждый из них занимается диагностикой и лечением болезней вен и сможет после обследования точно поставить диагноз и назначить адекватное выявленной патологии лечение.

Причины развития флебита

Вены на ногах могут воспаляться по разным причинам, но главная из них – варикоз. Нарушение смыкания венозных клапанов приводит к неправильному току крови по сосудам, из-за чего они расширяются, а в дальнейшем их стенки воспаляются.

Другие причины:

Патогенные возбудители, чаще всего стрептококки. Они проникают внутрь сосуда через повреждения кожи, например, расчесы, порезы, абсцесс, фурункул или при инфекционном заболевании с током крови.
Химический ожог вены из-за введения в нее определенных агрессивных лекарств или веществ, например наркотика.
Травмирование вены при многократных в/в инъекциях.
Искусственное провоцирование флебита при лечении варикоза путем склеротерапии – введения в сосуд склеротического вещества с целью развития асептического флебита с дальнейшим склеиванием его стенок.
Иногда флебит возникает на фоне аллергической реакции после поступления в организм аллергена.

Факторы, способствующие развитию флебита:

Гиподинамия.
Лишний вес.
Перенесенная травма одной или обеих ног.
Длительный вынужденный постельный режим.
Беременность и тяжелые роды.
Иммобилизация ноги (гипс) при переломе.
Тяжелая физическая работа.
Длительное нахождение на ногах. Например, работа продавцом.

Виды флебита ног

Категории	Виды с кратким определением
По характеру течения	Острый с резко выраженной симптоматикой. Хронический. Может протекать бессимптомно или со слабовыраженными проявлениями.
По локализации воспаления стенки вены	Эндофлебит – воспаление внутренней оболочки венозной стенки. Часто развивается после длительного нахождения иглы в вене при в/в-капельном введении лекарств. Перифлебит – поражение наружной оболочки вены. Панфлебит – воспаление всех венозных оболочек.
По месторасположению вен	Флебит с поражением глубоких вен. Мигрирующий – с воспалением поверхностных сосудов. Распространен среди молодых мужчин. Склонен к долгому рецидивирующему течению с поражением артерий.
По причине возникновения	Аллергический. Посттравматический. Болевой. Развивается чаще у женщин после родов, протекает остро с выраженным болевым синдромом. Постинъекционный. Неинфекционный – во время беременности, родов, из-за нарушения метаболизма, например, при ожирении. Инфекционный – воспаление вызвано патогенными микробами, попавшими на стенку вены из гнойного очага.

Также флебит может быть церебральным, с поражением сосудов, питающих головной мозг, пилефлебит с воспалением воротниковой вены, но эти виды не имеют отношения к сосудам ног.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы патологии

Симптомы флебита поверхностных вен ног

Острый поверхностный флебит нижних конечностей (как и других частей тела) сопровождается болезненностью воспаленных вен, которые становятся напряженными и как бы натягиваются. Человек сам может заметить, что кожа над ними покраснела, стала горячей на ощупь. Обычно флебит проявляется только местными признаками, но у некоторых возможно ухудшение общего состояния – небольшое поднятие температуры тела, появление недомогания, слабости.

При отсутствии лечения или несвоевременном его начале острый процесс переходит в хронический. Такой процесс протекает с менее ярко выраженной симптоматикой, а то и без нее. Для человека становится привычным ощущать тяжесть в ногах, которые быстро устают, ноют. Течение рецидивирующее: с чередованием обострений и ремиссий.

Симптомы флебита глубоких вен ног

При остром воспалении глубоких вен нога становится горячей, появляется резкая болезненность, особенно при попытке сдавить икру рукой, после ношения неудобной обуви, длительного стояния или ходьбы. Область воспаления отекает. Уплотнение и покраснение кожи не характерно, наоборот, она становится молочно-белой. При этом недуге повышается температура тела, человек отмечает быструю утомляемость, слабость. Часто острый флебит переходит в тромбофлебит с формированием тромбов.

Хронический флебит глубоких вен проявляется такими же признаками, но они умеренно выражены.

Диагностика флебита

Обычно выявить флебит нижних конечностей просто. При установке диагноза флеболог ориентируется на жалобы пациента, визуальный осмотр вен на ногах, результаты анализов крови и инструментальных исследований. Последние помогают определить вид, форму флебита, объем и степень поражения венозных стенок.

Изменения в поверхностных венах часто флеболог определяет во время физикального обследования ног больного (осмотра, пальпации). Поражение глубоких вен визуально выявить сложно. Для этого нужно пройти комплексную диагностику.

Лабораторные исследования	Инструментальная диагностика
Общий анализ крови.	Дуплексное сканирование вен – наиболее информативный метод, позволяющий изучить их состояние.
Коагулограмма (гемостазиограмма) – забор крови для определения показателей ее свертываемости.	Ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) вен – безболезненная, безопасная методика оценки венозной системы человека. Лучше подходит для обследования поверхностных магистральных вен, помогает определить участки с патологическим забросом крови в поверхностные вены из глубоких.
Протромбиновый индекс (ПТИ) – конкретный показатель свертывающей системы крови.	Флебография – рентгенологическое исследование вен с контрастом. Направлено на визуализацию проходимости, определение размеров, конфигурации, особенностей вен.
Тромбоэластограмма – анализ, получаемый при тромбоэластографии.	КТ или МРТ с контрастированием – назначают при недостатке полученной информации при прохождении вышеперечисленных обследований.
	Тромбоэластография – графическая фиксация (регистрация) процессов свертывания крови и растворения ее сгустков.

Нажмите на фото для увеличения

Возможные осложнения

Самое частое последствие воспаления венозных стенок – тромбофлебит. В большинстве случаев при хроническом процессе или нелеченном остром образуются тромбы. При тромбозе нарушается кровообращение в ногах, появляется синюшность кожи, отечность, распирающие боли, трофические язвы.

При длительно протекающем тромбофлебите развивается хроническая . Также он опасен для жизни пациента, т. к. может привести к тромбоэмболии легочной артерии закупорившим ее тромбом. В итоге наступает смерть.

Другие последствия:

Флебосклероз – склерозирование ранее воспаленной вены.
Флегмона – гнойное воспаление тканей, в данном случае соседствующих с пораженными венами.
Абсцесс – воспаление гнойного характера с расплавлением ткани и образованием гнойного мешка (полости).
Посттромбофлебический синдром – тяжелая, трудно поддающаяся лечению форма венозной недостаточности.

Методы лечения

Полностью избавиться от флебита можно. Только важно начать его лечение сразу при появлении первых признаков воспаления вен, чтобы предотвратить прогрессирование недуга и присоединение опасных осложнений (одно из которых – флеботромбоз – образование тромбов в деформированном просвете вены).

Воспаление поверхностных вен ног лечат амбулаторно, глубоких – чаще в стационарных условиях. Для любого вида флебита нужна комплексная консервативная терапия. В запущенных случаях при присоединении осложнений или при наличии варикоза может потребоваться хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Составляющие:

соблюдение определенного режима;
медикаментозное лечение (общее и местное);
физиопроцедуры.

Пациенту в острый период показан покой с приподнятым положением конечностей. Лекарства улучшают питание стенок вен, снимают воспаление, снижают вязкость крови. Медикаментозное лечение флебита нижних конечностей состоит из одновременного приема препаратов разных фармакологических групп:

Антибиотики назначают в случае инфекционного воспаления для борьбы с микробами.
Нестероидные противовоспалительные средства устраняют воспаление, уменьшают боль (Кетанов, Кетопрофен, Ибупрофен).
Антигистаминные помогают снизить повышенную реакцию организма на аллергены (Тавегил, Супрастин).
Антиагреганты снижают вязкость крови, предупреждают возникновение тромбов ().
Препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях (пентоксифиллин, актовегин).
Местное лечение состоит из смазывания кожи ног мазями на основе гепарина и противовоспалительных. Мази с антикоагулянтами – Венолайф, Гепариновая, Троксевазин НЕО). Мази, снимающие воспаление: Вольтарен, Фастум гель.

Подбор лекарств, их дозы, длительность применения флеболог определяет индивидуально для каждого пациента в зависимости от вида и тяжести течения флебита.

Физиотерапевтическое лечение включает лазеро- и рефлексотерапию, магнитотерапию, иглоукалывание, точечный массаж, инфракрасное облучение, соллюкс, грязевые аппликации и ванны. Процедуры помогают уменьшить воспаление, снять боль, улучшить обменные процессы в клетках, устранить отек мягких тканей, способствуя быстрейшему выздоровлению.

После стихания острого процесса больному рекомендуют носить компрессионный трикотаж или заматывать ноги эластичными бинтами.

Хирургическое лечение

Операция показана при тромбозе, когда высок риск тромбоэмболии, или при выраженном нарушении кровообращения в ноге. Вариантов несколько:

Флебэктомия – удаление пораженных варикозом поверхностных вен.
Склеротерапия – малоинвазивная операция, во время которой вводят в вену склерозирующее вещество, после чего она как бы склеивается.
Радиохирургическая или лазерная операция на венах ног с целью удаления наиболее патологического участка вены.
Шунтирование – замена пораженного отрезка вены имплантатом для восстановления кровотока по ней и снижения риска образования тромбов.
Вживление в вену кава-фильтра. Он предотвращает движение кровяных сгустков и предупреждает закупорку одним из них крупного сосуда.

Вопрос об оперативном вмешательстве решается ангиохирургом после того, как было проведено медикаментозное лечение флебита (тромбофлебита), но оно оказалось малоэффективным. Важно знать, что операция полностью не избавит вас от болезни: при несоблюдении рекомендаций врача воспаление может возобновиться и начать поражать новые участки вен.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения флебита, до развития тромбоза, прогноз благоприятный. Но после выздоровления придется изменить образ жизни, чтобы болезнь не вернулась. Нужно правильно питаться, физическая активность должна быть умеренной, надо избегать долгого нахождения на ногах, во время отдыха и сна держать их приподнятыми на 30–40 см от уровня кровати, подложив небольшую подушку под ноги.

Чем запущеннее болезнь, тем сложнее будет от нее избавиться и тем опаснее могут быть осложнения.

Предупредить рецидив или усугубление флебита поможет:

Все это направлено на предотвращение венозного застоя в ногах, тромбообразования, развития флебита.