Главная · Болезни уха · Высокое давление не сбивается таблетками. Что делать в ситуациях, если давление не снижается

Высокое давление не сбивается таблетками. Что делать в ситуациях, если давление не снижается

Если высокое давление держится постоянно, крайне важно установить причину подобных отклонений.

АД считается повышенным, когда превышает норму 120 мм.рт.ст., а - 80 мм.рт.ст.

В некоторых случаях только одно значение может возрастать, а другое при этом оставаться в пределах нормы.

В такой ситуации также необходимо снизить завышенное значение.

Показатели давления являются динамическими величинами и постоянно изменяются на протяжении целого дня. Значение этих величин зависит от состояния, в котором находится человек – отдыхает или занимается физическими нагрузками. На АД могут повлиять погодные условия, употребление напитков, содержащих алкоголь или кофеин, курение.

Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать подобный эффект. Но в данном случае норма будет превышена незначительно, и через короткий промежуток времени показатели стабилизируются.

Если наблюдается высокое давление несколько дней подряд, это может стать сигналом начальной стадии гипертонической болезни. Склонность к развитию этого заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

Если долго держится высокое давление, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, который предпримет меры для диагностики состояния пациента. В зависимости от причины повышения АД назначается курс лечения, состоящий из профилактических мер и индивидуально подобранных лекарственных препаратов.

Самыми распространенными причинами, почему высокое давление долго держится, а лечебные меры становятся малоэффективными, являются нарушение режима приема медикаментов, самовольное изменение дозировки, замена назначенных препаратов аналогами, нечувствительность организма к действию лекарства, постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, регулярное переедание и злоупотребление жирной пищей, отсутствие полноценного сна и отдыха.

Чаще всего приступ плохого самочувствия, вызванного повышенным АД может продолжаться несколько часов. Но в некоторых случаях течение гипертонии может отягощаться сопутствующими заболеваниями. Тогда высокое давление может держаться несколько дней. В тяжелом случае повышенное давление наблюдается до двух недель.

Распознать признаки, свидетельствующие о постоянном повышении давления можно с помощью таких симптомов:

Если присутствуют подобные симптомы, следует обратиться к врачу, который проведет измерение АД тонометром и назначит необходимый курс лечения. Если не предпринять мер для снижения повышенного давления могут возникнуть такие осложнения, как стенокардия, инсульт, инфаркт, гипертонический криз, сердечная и сосудистая недостаточность.

Что делать, если давление держится несколько дней

Если улучшение состояния не происходит и высокое АД наблюдается четвертый день, следует повторно обратиться к специалисту за консультацией. Врач изменит список медикаментов для лечения. Принимая новый препарат пациенту необходимо наблюдать за реакцией организма, для того чтобы определить какие лекарства проявят максимальное терапевтическое действие, а какие следует исключить из-за их неэффективности.

Некоторые медикаменты следует принимать в строго определенное время. Однако в ситуации, когда высокое АД держится несколько дней следует предпочесть препараты пролонгированного действия, которые обеспечат долгосрочный эффект.

В случае, когда терапия в домашних условиях не приносит должного результата пациента необходимо госпитализировать. Если повышенное давление долго держится, это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Кроме сердечно-сосудистых отклонений, вызывающих данную патологию могут быть и менее распространенные причины, к которым можно отнести сбой в работе поджелудочной или щитовидной железы и дисфункция надпочечников. Некоторые вирусные инфекции, протекающие в организме также способны вызвать скачки АД.

При повышенной отечности, вызванной высоким АД, которое продолжается несколько дней подряд, врач назначает диуретики, снижающие уровень натрия в организме.

Сколько может держаться высокое давление, не нанеся внутренним органам непоправимый ущерб, зависит от состояния здоровья человека и от того, как скоро он обратится за медицинской помощью. Если гипертония находится на начальной стадии, а рост давления не существенен, и не носит регулярный характер, можно попробовать использовать рецепты , которые могут стать замечательной альтернативой медикаментозному лечению.

К самым распространенным продуктам для борьбы с гипертонией относятся бананы, зеленый чай и орехи.

Травяные настои из календулы, тысячелистника, мелиссы, или ягод обладают действием, направленным на долгосрочную стабилизацию показателей АД.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Ученые утверждают, что для профилактики гипертонии достаточно употреблять перед завтраком стакан свежевыжатого апельсинного сока. Можно добавить 20 – 30 мл лимонного сока.

При постоянном повышении давления народные целители рекомендуют готовить отвар из высушенных и перемолотых арбузных семечек. Полученный порошок (2 ч.л. семечек) необходимо залить 200 мл кипятка. Смесь настаивают 50 – 60 минут, затем процеживают и выпивают за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Напиток имеет направленное мочегонное действие и благотворно влияет на работу почек. Это также способствует действенному снижению показателей АД. Эффект будет заметен уже через 3 – 5 дней. Рекомендуемый курс 1 месяц.

Что же делать, если высокое давление не только постоянно держится, но и имеет тенденцию роста в ночное время? В таком случае в профилактических целях рекомендуют перед сном употреблять стакан кефира с добавлением 1 ч. л. корицы.

Одним из самых эффективных средств, применяемых при гипертонии, считается свежий свекольный сок, смешанный с жидким медом в пропорции 1:1. Перед употреблением смесь настаивают в течение 24 часов и принимают по полстакана не более 3-х раз в день. Обычно такой курс лечения рассчитан на 15 – 20 дней.

Опасность гипертонии состоит в том, что на начальном этапе заболевания симптомы могут быть смазанными, даже если высокое давление держится неделю.

Если с помощью тонометра зафиксировано превышение нормальных показателей АД специалисты рекомендуют оказать пациенту первичную медицинскую помощь:

  • облегчить поступление в комнату кислорода, открыв окно или балконную дверь;
  • сделать массаж плечевого пояса и шеи;
  • попарить ноги и руки в горячей воде;
  • сделать компресс для стоп на 12 – 15 минут из марли, пропитанной яблочным уксусом;
  • при отсутствии противопоказаний можно выпить напиток на основе газированной воды с добавлением меда и небольшого количества свежего лимонного сока;
  • раз в 3 минуты следует на вдохе задерживать дыхание на 10 – 15 секунд.

Врач направит пациента на УЗИ сердца и ЭКГ для возможности установления причин повышенного давления и даст направление на сдачу анализов крови и мочи.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Изнуряющий труд, отсутствие полноценного отдыха, несбалансированное питание, вредные привычки – причины формирования повышенного артериального давления. Если этот замкнутый круг немедленно не разорвать, гипертензия может стать причиной ишемии коронарных сосудов, сосудов мозга, что чревато развитием опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.

Повышенное артериальное давление сразу же отрицательно сказывается на работе почек, может привести к потере зрения.

Так в чем причина?

После приёма препаратов давление не падает? Почему?

  1. Неправильно подобранная дозировка препарата или самостоятельное уменьшение её пациентом ведёт к нестабильности давления.
  2. Неправильное назначение врачом самих лекарств.
  3. Терапия гипертонии требует, как правило, схемы, состоящей из нескольких препаратов.
    • При высоких цифрах нижнего (диастолического) давления в терапию не включены диуретики. В этой ситуации приём других лекарств (без мочегонных) малоэффективен, так как в сосудистой стенке происходит избыточная ретенция жидкости.
  4. Синдром отмены. Если пациент самовольно прекращает приём препарата или «переходит на другой» с неэквивалентной дозировкой.
  5. Человеческий фактор. Пациенты часто принимают только 1/3 от всех назначенных лекарств. Если удаётся стабилизировать состояние путём внутривенных инъекций, но при этом теми же препаратами, которые необходимо было принимать в таблетированном виде, это значит, что пациент просто не выполнял предписаний кардиолога.
  6. Неэффективность препаратов первого ряда. Замена приёма всего одного гипотензивного лекарства более сильным другим способна в короткие сроки восстановить давление.
  7. Применение лекарственных средств эпизодически (при подъёме давления). Часто пациенты отказываются от ежедневного использования гипотензивных препаратов, а вспоминают о них только при очередном скачке давления. Это неправильно в корне.
  • Основа терапии гипертонии на сегодняшний день – лекарства-депо. Смысл их действия заключается в профилактике. Они не снижают высокие цифры на шкале тонометра, а не допускают их повышения. Но реализуется это при условии постоянного приёма, чтобы концентрация препарата в кровеносном русле оставалась на стабильно высоких уровнях.
  1. При тяжелой степени гипертензии, сочетанной с другими общесоматическими недугами, лечение средствами народной медицины чревато опасными для жизни последствиями.
  2. Наличие метаболического синдрома. Для нормализации давления вместе с приёмом медикаментов необходима и коррекция образа жизни (чтобы восстановить жировой, углеводный обмен). При ожирении одного лишь назначения гипотонических лекарств недостаточно.
  3. Одновременный приём нестероидных противовоспалительных средств ведёт к ретенции в организме ионов натрия, которые, в свою очередь, удерживают воду. Объём циркулирующей жидкости растёт, поднимается и давление. Также НПВС блокируют вещество – брадикинин, отвечающее за расширение сосудов, что тоже при гипертонии очень не желательно.
  4. Иногда гипертензия не носит самостоятельный характер, это всего лишь признак совсем другого заболевания.
  • Гипертиреоз характеризуется высокими показателями давления. С целью диагностики необходимо сдать кровь, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона.
  • Нарушение функционирования надпочечников, наличие новообразования. Чтобы исключить данное состояние, выявляют цифры содержания метанефринов, норметанефринов (в моче и в крови), которые являются метаболитами катехоламинов. Иногда назначают МРТ, КТ надпочечников.
  • При почечной недостаточности давление повышается, гипотензивные средства кардиологического предназначения будут неэффективны.

Если схема терапии гипертонии лекарствами в таблетированном виде не приносит должного результата, лечение необходимо проводить в условиях стационара под постоянным контролем специалистов . Медицинские средства, которые вводят путём внутривенных инъекций, поступают непосредственно в кровеносное русло.

При резком скачке давления врачи скорой помощи используют препараты быстрого действия:

Без консультации врача использование этих лекарств может наоборот существенно ухудшить состояние больного.

Коварство данного недуга заключается и в том, что на начальных стадиях больной может и не подозревать, что причина головной боли – повышение давления. Первое время, как правило, всё списывается на общую усталость, повышенную утомляемость от работы.

Поэтому если появились такие признаки, как сильная головная боль, «мушки перед глазами», учащённое сердцебиение, тяжесть в области груди, медлить нельзя. Нужно показаться специалисту. Самолечение чревато опасными для жизни последствиями.

Гипертония – серьёзная болезнь, требующая квалифицированного и комплексного подхода, индивидуальных схем терапии, состоящих из приёма нескольких лекарств.

Понизить артериальное давление помогают таблетки. Однако бывают ситуации, когда гипотензивные средства дают слабый эффект либо он отсутствует вовсе. Почему не падает давление после приема лекарств?

Причин много. Часто пациент принимает медикаменты, при этом не задумывается о своем образе жизни. Курение, алкоголь и вредные пищевые привычки ослабляют действие таблеток, снижая эффективность терапии.

Не исключается, что препараты назначены неверно именно врачом. Если в течение нескольких недель не наблюдается положительной динамики снижения, медикаментозное лечение требует обязательной коррекции.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Причины, почему не падает давление после таблеток, многообразны. В равной степени может быть вина доктора, так и самого пациента. Если медикаменты не помогают уменьшать АД, нужно обратиться к врачу.

Именно он оценит схему терапии, образ жизни и питания больного. Исключит факторы, которые способствуют нейтрализации терапевтического эффекта.

Спиртное негативно влияет на состояние больного, каждый алкоголик – гипертоник. Нужно полностью отказаться от употребления напитков, чтобы проследить воздействие лекарственных средств. Отказ минимум на 30 дней.

Если давление не снижается таблетками, причины следующие:

  • Влияние невроза и стресса. Если пациент живет в постоянном стрессе, то даже самые лучшие таблетки не приведут к снижению АД,
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками. Из-за них повышается и держится высокое систолическое и диастолическое давление.
  • Избыток натрия в организме. В этом случае пациенту дополнительно назначают мочегонные лекарства, выводящие излишки жидкости из организма. На фоне их приема нужно исключить потребление соли.
  • Курение. Достаточно отказаться от сигарет, чтобы снизить СД и ДД, улучшить общее самочувствие.
  • Ожирение – основная причина, которая нивелирует лечебное действие лекарств. Нужно заняться спортом, посильным для гипертоника. Важно: чрезмерно усердствовать категорически запрещено.

АД может повыситься из-за невыполнения предписаний врача. Доктор назначает оптимальную дозу и кратность применения. Пациент принимает таблетки время от времени, только тогда, когда скачет давление.

Соответственно, на приеме не признается. Схема лечения корректируется, хотя при соблюдении рекомендаций, помог бы и прошлый вариант.

Неверная схема лечения и комбинация медикаментов

Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? В первую очередь нужно найти причины, устранить их. Больные часто забывают сообщить доктору, что принимают другие лекарства для лечения сопутствующих заболеваний.

Иногда комбинация приводит к понижению гипотензивного эффекта, поэтому кровяной «напор» высокий. Например, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то давление будет держаться на высоком уровне, так как первые нивелируют эффект последних.

Таблетки от мигрени или от боли в суставах – Диклофенак, Аспирин, Ортофен и пр., не сочетаются с гипотензивными средствами. Комбинация приводит к хронически высокому АД.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии сердца, почек и др. серьезные заболевания, нужно все наименования лекарств озвучить врачу. С учетом сведений он разработает эффективную схему лечения.

Чтобы уменьшить СД и ДД, должен быть подобран правильный медикамент первого ряда. К сожалению, верно подобрать с первого раза не всегда получается. Поэтому во время лечения гипертонической болезни пациенту рекомендуется быть в стационаре, чтобы проследить динамику АД.

Бывает так, что Эналаприл, Капотен, Лозап, Каптоприл и другие препараты действовали, а потом резко перестали. Причин несколько:

  1. Течение артериальной гипертензии усугубилось, патология перешла на другую стадию.
  2. Присоединились новые сопутствующие заболевания.

Последующее назначение подбирается в условиях стационара. Чаще всего в стационаре даже без смены препаратов АД нормализуется, что еще раз подтверждает несоблюдение предписаний доктора.

Другие причины

Если не снижается давление после применения Капотена, какие причины? Если верхнее значение свыше 160, а нижнее от 100, при этом таблетка не помогла, можно сделать укол Магнезии.

Инъекция в течение часа должна нормализовать значения хотя бы до 140-150/90. При отсутствии эффекта, лучше вызвать скорую помощь, так как АД может расти. Понижать СД и ДД нужно плавно, резкое снижение грозит инфарктом, инсультом, глазной проблемой.

Кровяной «напор» может не снижаться при АД 170/100, если пациент принимает новое лекарство, то есть, ранее он такое не использовал. В связи с индивидуальными особенностями организма, оно не подходит, СД и ДД спадать не будут.

Причины высокого АД после таблеток:

  • Феохромоцитома – заболевание надпочечников. Симптомы похожи на признаки гипертонического криза. Если АД не уменьшить, то велика вероятность инфаркта, инсульта, отечности легких.
  • Гиподинамия. На фоне приема лекарств пациент практически не двигается, что приводит к нарушению кровообращения, обменных процессов в организме. Нужно не только принимать сосудорасширяющие лекарства, но и двигаться. Победить гипертонию можно только комплексом мер.

Во время беременности таблетки способны действовать непредсказуемо. Высокие показатели несут двойную угрозу – для мамы и ребенка. Рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Еще одна причина, почему не удается уменьшить АД, это неправильное измерение давления и пульса. Желательно взять свое приспособление на прием к доктору, показать весь процесс замера показателей. Сравнить свои данные со значениями тонометра врача.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Синдром коронарной недостаточности

Ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, сердечная недостаточность – эти названия давно на слуху. Но что за ними стоит, понимают далеко не все. Считается, что эти проблемы со здоровьем – удел людей пенсионного возраста. Как показывает статистика, это далеко не так. Сегодня коронарная недостаточность настигает и совсем молодых людей трудоспособного возраста. Что надо знать, чтобы избежать фатальных последствий?

Как возникает коронарная недостаточность?

Наше сердце – один из самых сложных органов. Оно имеет несколько камер, опутано множеством кровеносных сосудов и состоит из нескольких видов ткани. Сердце – это насос, наш «вечный двигатель». Главные клетки, из которых состоит миокард и другие мышечные ткани сердца – это проводники электрических импульсов, которые заставляют его сокращаться и толкать кровь. Они должны постоянно получать питание (кислород и микроэлементы), которое несет к нему кровь через коронарные сосуды. Если питания недостаточно, клетки начинают умирать и образуют участки миокарда, которые уже не могут проводить электрические импульсы. Итог – сердце сбивается с ритма, а то и вовсе перестает биться.

Недостаток питания клеток кислородом называется ишемией. Возникает она из-за спазма или закупорки главных сердечных сосудов – коронарных. Нарушение кровообращения в венечных сосудах и, как следствие, уменьшение объема крови, необходимого для питания тканей сердца кислородом, называется синдромом коронарной недостаточности. К одному из его видов относится и инфаркт миокарда. По сути, синдром коронарной недостаточности не является болезнью, а составляет комплекс симптомов ишемии. Многие относительно молодые люди зачастую относят эти проявления к незначительным проблемам со здоровьем, тогда как нужно бить тревогу и немедленно, в самом начале болезни получать рекомендации по адекватному лечению.

Причины и факторы риска

Почему развивается синдром коронарной недостаточности? Причин всего две – сужение просвета сосуда и резко возросшая потребность сердца в кислороде. Сужение просвета происходит по причине спазма или закупорки сосуда. Спазм, как правило, возникает из-за выброса адреналина, сопутствующего сильному стрессу или запредельной физической нагрузке. Если стресс продолжается длительное время, адреналиновая «атака» на сосуды влечет за собой работу клеток сердечной мышцы в «аварийном» режиме. Начинается расход внутренних запасов энергии, накапливается углекислый газ, и сердце замедляет работу. Снижается тонус сосудов, к сердцу поступает меньше крови и нарушается метаболизм. В этот момент и наступает острая сердечная недостаточность – образуются участки отмершей ткани. Если не оказать срочную медицинскую помощь, наступает инфаркт миокарда или внезапная смерть.

Причины уменьшения просвета сосуда:

  1. Нарушение целостности стенки сосуда. Оно может быть связано с вирусными или воспалительными заболеваниями, когда страдает его внутренний гладкий слой – эндотелий.
  2. Образование холестериновой бляшки. Она формируется между средним мышечным слоем стенки артерии и эндотелием, со временем разрушая его и заслоняя просвет сосуда.
  3. Образование тромба или доставка его с кровотоком из других кровеносных сосудов.

Медицина делит причины острой коронарной недостаточности (ОКН) на устранимые (или внешние) факторы и неустранимые (внутренние). Устранимые – это те, на которые человек в состоянии повлиять:

  1. Погрешности в питании. В результате неправильного рациона нарушается баланс необходимых организму витаминов и минералов. Белки и жиры поступают в количествах, превышающих потребности. Нарушаются обменные процессы, начинается отложение в сосудах холестериновых бляшек.
  2. Низкая физическая активность. Физические нагрузки снижают чувствительность сосудов к спазмам. Малая подвижность ведет к венозному застою, снижает тонус сосудов, кровь поступает к тканям в меньшем количестве, что приводит к их кислородному голоданию.
  3. Вредные привычки. Курение и алкоголь – это интоксикация организма. Токсины разрушают внутренний нежный слой сосудов, что ведет образованию на их стенках тромбов.
  4. Перманентный стресс, когда происходит частый выброс адреналина, что приводит к продолжительным спазмам коронарных артерий.

Внутренние причины (факторы риска) – это чаще всего болезни и состояния, которые не подвластны больному:

  1. Наследственность. Этот фактор риска можно частично корректировать. От родителей могут передаться по наследству особенности обмена веществ или строения сосудов. Частично можно повлиять на первый из них, избегая неправильного питания.
  2. Ишемическая болезнь.
  3. Атеросклероз, который выражается, в частности, в отложениях на стенках сосудов холестерина. Он вызывается устойчивым повышенным содержанием липидов в крови.
  4. Гипертоническая болезнь. Постоянное высокое давление внутри артерий по причине их склерозирования, уменьшение эластичности стенок и их способности сокращаться и расслабляться.
  5. Сахарный диабет. Он приводит к повышению густоты крови, а это высокий риск образования тромбов.
  6. Ожирение – состояние, сопровождающееся увеличением протяженности сосудов, постоянной повышенной нагрузкой на сердце и утолщением его мышечной ткани.

Эти факторы могут объединяться или сопутствовать друг другу, увеличивая риск возникновения коронарной недостаточности. Результатом может стать внезапная коронарная смерть.

Виды коронарной недостаточности

Все разновидности коронарной недостаточности делят на две группы по причине возникновения и по последствиям. Абсолютной считают ту, которая возникает как результат поражения сосудов – спазмов и их закупорки. Относительной называют такую сердечную недостаточность, когда в результате нервной или физической нагрузки резко увеличилась потребность сердца в питании (кислороде). При этом коронарные сосуды находятся в полном порядке.

Коронарная недостаточность делится на обратимую и необратимую. Формы обратимой – это все виды стенокардии. Необратимая – это инфаркт миокарда, приводящий либо к смерти больного, либо к развитию кардиосклероза. Еще одно деление синдрома коронарной недостаточности – это острая и хроническая форма.

Острая коронарная недостаточность

ОКН – это стремительно развивающееся голодание тканей, сопровождающееся быстрым накоплением продуктов окисления, сбоями сердечной деятельности, некрозом, разрывом сосудов и остановкой сердца. Причиной может стать очень сильный стресс или тяжелые болезни – порок сердца, панкреатит, травма, подагра, бактериальный эндокардит, отек мозга и другие.

Острая коронарная недостаточность делится на формы в зависимости от течения болезни:

Проявления

Помощь и прогноз

Легкая Чувство, что «перехватило» дыхание и легкая боль в груди. ЭКГ не изменена, продолжительность приступа 1 – 2 минуты Купируется самостоятельно без медикаментов
Среднетяжелая Сильная боль за грудиной, часто отдающая в левую сторону тела, резкое ухудшение общего самочувствия, приступы боли ночью при стенокардии покоя, появление холодного пота, продолжительность приступа менее 20 минут, есть изменения в ЭКГ Купируется приемом нитритов (нитроглицерина и аналогов), аспирина
Тяжелая Острая невыносимая боль в груди, затруднение дыхания вследствие отека легких (розоватая пена на губах и клокочущее дыхание), больной принимает вынужденную позу и замирает, холодный пот, панический страх смерти, снижение артериального давления, изменения в ЭКГ Нитроглицерин, как временная помощь до приезда медиков. Срочное введение обезболивающих и нейролептических средств. Инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть

Внезапная коронарная смерть наступает по следующим причинам:

  • в результате острой ишемии миокарда;
  • прекращения сердечных сокращений (асистолии);
  • резкого прекращения коронарного кровоснабжения из-за падения давления;
  • фибрилляции желудочков сердца;
  • нарушается электропроводящая функция миокарда и сердечные сокращения учащаются, в результате чего организм вообще перестает получать кровь.

Неотложная помощь

Если приступ начался во время какой-либо активности, ее нужно немедленно прекратить. Больному должен быть обеспечен максимальный покой, это сразу снизит потребность сердечной мышцы в кислороде. При первых же признаках стенокардии нужно положить под язык нитроглицерин, это самый быстрый способ доставить препарат в кровь. Нитроглицерин быстро расширяет сосуды, улучшая кровообращение. При сильном приступе допустимо принять до 3 таблеток с интервалом 5 – 10 минут. Таблетка аспирина (ее нужно разжевать) поможет разжижить кровь. Если есть возможность, больному нужно принять горизонтальное положение, к ногам желательно положить грелку, обеспечить доступ свежего воздуха.

Если происходит остановка сердца, необходимо провести доврачебные реанимационные мероприятия – так называемую сердечно-легочную реанимацию. Она заключается в попеременном ритмичном надавливании на грудную клетку и вдыхание воздуха «рот в рот». Такая помощь позволит больному продержаться до приезда врачей и избежать повреждений клеток мозга из-за недостатка кислорода.

Лечение

Больной с приступом ОКН немедленно госпитализируется. Если он положительно реагирует на реанимационные мероприятия, дальнейшая терапия направлена на предотвращение повторного развития коронарной недостаточности и в дальнейшем — на улучшение качества жизни. Длительная медикаментозная терапия преследует следующие цели:

  • снижение уровня липидов к крови;
  • разжижение крови;
  • нормализация артериального давления;
  • блокирование кальциевых каналов;
  • предупреждение аритмии.

Для установления точной причины ОКН самым эффективным методом является коронарография – исследование сосудов с введением контрастного вещества. Она позволяет увидеть степень закупорки сосуда, локализацию места сужения или тромба. Одновременно с диагностикой при необходимости устанавливается стент – пружина, фиксирующая просвет сосуда.

Хирургический метод лечения ОКН – это коронарное шунтирование. Во время операции создается обходное русло для тока крови взамен закупоренного сосуда. Также используются способы удаления холестериновых и кальциевых бляшек — прямая коронарная атерэктомия и ротационная аблация.

Хроническая коронарная недостаточность

Хронический синдром развивается длительное время. Происходит постепенное постоянное ухудшение тока крови в коронарных артериях. Сердце испытывает недостаток питания и развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). В условиях постоянного голодания ускоряется износ сердечной мышцы. Эту патологию необходимо держать под пристальным контролем, чтобы вовремя предупредить развитие анемии и инфаркта миокарда. Симптомы схожи для всех видов коронарной недостаточности:

  • сухой кашель и одышка возникают из-за застоя жидкости в межклеточном пространстве в легких, а также по причине пневмосклероза – замещения здоровой легочной ткани соединительной;
  • тахикардия;
  • стенокардические боли за грудиной, появляющиеся в результате нагрузки – двигательной, эмоциональной и после сытной еды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • метеоризм и желудочные боли;
  • тошнота и рвота.

Если появляются первые признаки стенокардии, необходимо провести тщательную диагностику.

Диагностика

Первыми обследованиями являются общий и биохимический анализ крови. Они покажут уровень липидов, содержание гемоглобина и эритроцитов, свертываемость крови. Электрокардиограмма определяет степень ишемии, сократительную способность и электропроводимость миокарда. УЗИ сердца и рентгенография позволят определить наличие других заболеваний, являющихся факторами риска развития ИБС. И, наконец, коронарография выявит степень закупорки сосудов.

Лечение

Лечение хронической коронарной недостаточности направлено на обеспечение нормального тока крови и полноценного питания сердечной мышцы. В первую очередь это:

  • лечение болезней–провокаторов – сахарного диабета, гипертонии и атеросклероза;
  • минимизация рисков – отказ от курения, снижение веса, нормализация питания, предупреждение воспалительных процессов;
  • предупреждение стенокардических приступов с помощью препаратов-антикоагулянтов, успокаивающих и сосудорасширяющих средств;
  • установка стентов или шунтирование.

К последним видам лечения прибегают только в том случае, если консервативные методы не дают нужного результата. Подбор медикаментов и контроль их эффективности лежит на враче. А вот образ жизни – это зона ответственности пациента. Прием лекарств не даст нужного результата, если он не откажется от курения и употребления вредной жирной пищи. Говорят, движение – это жизнь. Для сердца оно жизненно необходимо. Ежедневная дозированная нагрузка – это часть лечения. Родные и близкие человека, страдающего ишемией сердца, должны оградить его от негативных эмоций и стрессов.

Как поддержать себя?

Все в наших руках, особенно собственное здоровье. Если установлен диагноз «хроническая коронарная недостаточность» или «ишемическая болезнь сердца», это означает, что человек должен полностью поменять образ жизни. Врачи рекомендуют:

  • умеренные занятия спортом, самыми подходящими видами для «сердечников» является плавание, велосипедные прогулки, ходьба и обычная зарядка;
  • курсовой прием витаминных препаратов с содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
  • профилактику вирусных респираторных заболеваний;
  • регулярное посещение лечащего врача с контрольными анализами крови и ЭКГ.

Полезно все, что несет положительные эмоции – различные восточные физические практики (йога, цигун), путешествия, туристические походы с небольшой нагрузкой, семейные прогулки на свежем воздухе. Соблюдение режима сна обязательно. Желательно, чтобы в помещении был доступ свежему воздуху.

Хроническая коронарная недостаточность неизлечима. Но можно поддерживать себя в хорошем бодром состоянии и избегать приступов стенокардии, если следовать рекомендациям доктора и вести здоровый образ жизни. Тогда болезнь точно не станет приговором. Будьте здоровы!

Изнуряющий труд, отсутствие полноценного отдыха, несбалансированное питание, вредные привычки – причины формирования повышенного артериального давления. Если этот замкнутый круг немедленно не разорвать, гипертензия может стать причиной ишемии коронарных сосудов, сосудов мозга, что чревато развитием опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.

Повышенное артериальное давление сразу же отрицательно сказывается на работе почек, может привести к потере зрения.

Так в чем причина?

После приёма препаратов давление не падает? Почему?

  1. Неправильно подобранная дозировка препарата или самостоятельное уменьшение её пациентом ведёт к нестабильности давления.
  2. Неправильное назначение врачом самих лекарств.
  3. Терапия гипертонии требует, как правило, схемы, состоящей из нескольких препаратов.
    • При высоких цифрах нижнего (диастолического) давления в терапию не включены диуретики. В этой ситуации приём других лекарств (без мочегонных) малоэффективен, так как в сосудистой стенке происходит избыточная ретенция жидкости.
  4. Синдром отмены. Если пациент самовольно прекращает приём препарата или «переходит на другой» с неэквивалентной дозировкой.
  5. Человеческий фактор. Пациенты часто принимают только 1/3 от всех назначенных лекарств. Если удаётся стабилизировать состояние путём внутривенных инъекций, но при этом теми же препаратами, которые необходимо было принимать в таблетированном виде, это значит, что пациент просто не выполнял предписаний кардиолога.
  6. Неэффективность препаратов первого ряда. Замена приёма всего одного гипотензивного лекарства более сильным другим способна в короткие сроки восстановить давление.
  7. Применение лекарственных средств эпизодически (при подъёме давления). Часто пациенты отказываются от ежедневного использования гипотензивных препаратов, а вспоминают о них только при очередном скачке давления. Это неправильно в корне.
  • Основа терапии гипертонии на сегодняшний день – лекарства-депо. Смысл их действия заключается в профилактике. Они не снижают высокие цифры на шкале тонометра, а не допускают их повышения. Но реализуется это при условии постоянного приёма, чтобы концентрация препарата в кровеносном русле оставалась на стабильно высоких уровнях.
  1. При тяжелой степени гипертензии, сочетанной с другими общесоматическими недугами, лечение средствами народной медицины чревато опасными для жизни последствиями.
  2. Наличие метаболического синдрома. Для нормализации давления вместе с приёмом медикаментов необходима и коррекция образа жизни (чтобы восстановить жировой, углеводный обмен). При ожирении одного лишь назначения гипотонических лекарств недостаточно.
  3. Одновременный приём нестероидных противовоспалительных средств ведёт к ретенции в организме ионов натрия, которые, в свою очередь, удерживают воду. Объём циркулирующей жидкости растёт, поднимается и давление. Также НПВС блокируют вещество – брадикинин, отвечающее за расширение сосудов, что тоже при гипертонии очень не желательно.
  4. Иногда гипертензия не носит самостоятельный характер, это всего лишь признак совсем другого заболевания.
  • Гипертиреоз характеризуется высокими показателями давления. С целью диагностики необходимо сдать кровь, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона.
  • Нарушение функционирования надпочечников, наличие новообразования. Чтобы исключить данное состояние, выявляют цифры содержания метанефринов, норметанефринов (в моче и в крови), которые являются метаболитами катехоламинов. Иногда назначают МРТ, КТ надпочечников.
  • При почечной недостаточности давление повышается, гипотензивные средства кардиологического предназначения будут неэффективны.

Если схема терапии гипертонии лекарствами в таблетированном виде не приносит должного результата, лечение необходимо проводить в условиях стационара под постоянным контролем специалистов. Медицинские средства, которые вводят путём внутривенных инъекций, поступают непосредственно в кровеносное русло.

При резком скачке давления врачи скорой помощи используют препараты быстрого действия:

  • Ингибитор кальциевых каналов. Нифедипин. За счёт быстрого расширения кровеносных сосудов клинический эффект от применения данного лекарства наступает на протяжении 30 мин.
  • Ингибитор АПФ. Каптоприл. По скорости действия практически такой же, как и Нифедипин.

Без консультации врача использование этих лекарств может наоборот существенно ухудшить состояние больного.

Коварство данного недуга заключается и в том, что на начальных стадиях больной может и не подозревать, что причина головной боли – повышение давления. Первое время, как правило, всё списывается на общую усталость, повышенную утомляемость от работы.

Поэтому если появились такие признаки, как сильная головная боль, «мушки перед глазами», учащённое сердцебиение, тяжесть в области груди, медлить нельзя. Нужно показаться специалисту. Самолечение чревато опасными для жизни последствиями.

Гипертония – серьёзная болезнь, требующая квалифицированного и комплексного подхода, индивидуальных схем терапии, состоящих из приёма нескольких лекарств.

Должны назначаться совместно с другими группами препаратов, а также выбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента и течением его болезни. Очень важно, чтобы этим занимался грамотный специалист.

Если давление не снижается после приема лекарств, назначенных врачом с учетом всех дополнительных факторов, то это серьезный повод начать искать первопричину, которых может быть несколько.

Почему не падает давление

К сожалению, не всегда принятие лекарственного препарата от гипертонии будет давать мгновенный эффект. Когда ситуация критична и результат нужен немедленно, подобная ошибка может стать фатальной. Но даже если средство было назначено для приема на постоянной основе, отсутствие эффективности крайне негативно влияет на организм. Во-первых, состояние больного может ухудшаться из-за отсутствия адекватного лечения. Во-вторых, любой препарат оказывает негативное воздействие на слизистую кишечника, печень. Если этот результат абсолютно не оправдан, это вредно вдвойне.

Причин тому может быть несколько. Главными из них принято считать:

  • неверно подобранные препараты или лечение в целом;
  • несоблюдение рекомендаций по поводу образа жизни, питания, распорядка дня;
  • сопутствующие патологии.

От того, какая именно причина имеет место, будет зависеть дальнейшее лечение и принятие мер для стабилизации ситуации.

Феохромоцитома

Доброкачественное новообразование, которое может локализоваться где угодно: в черепной коробке, брюшной или грудной полостях, различных отделах спинного мозга. Постепенно увеличиваясь в размерах, она оказывает давление на окружающие стенки сосудов, нервные сплетения, органы.

В этом случае прием медикаментов может лишь на короткое время улучшить состояние больного, устранив просто сам признак. Но так как первопричина сохраняется, в скором времени давление повысится снова. Подобная клиническая картина будет наблюдаться до того времени, пока не будут предприняты меры для борьбы непосредственно с феохромоцитомой.

Неудачная комбинация лекарств

Некоторые препараты могут нейтрализовывать действие друг друга. Именно по этой причине употребление средств важно согласовывать с доктором. В состав иногда могут входить взаимоисключающие компоненты.

Если у пациента только одна патология, то несколько групп препаратов направлены на устранение одной и той же проблемы. А вот если диагнозов у пациента несколько, то важно согласовать назначения, чтобы средства не подавляли действие друг друга.

Явный пример: у человека может отмечаться депрессивное состояние и параллельно с ним гипертония. Для нормализации душевного состояния пациента назначаются препараты, оказывающие возбуждающее воздействие на центральную нервную систему. При этом подобные средства способствуют повышению АД и увеличению частоты сердечных сокращений.

То же самое следует сказать о тех ситуациях, когда необходимо назначить кровеостанавливающие средства. Они повышают уровень тромбоцитов в крови, провоцируют загустение крови. Это затрудняет кровоток по сосудистым стенкам, что увеличивает на них давление.

Еще к одной группе риска относятся средства, назначаемые, если существует . Подобные препараты увеличивают тонус сосудов, способствуют повышению свертываемости крови. Все это содействует гипертензии.

Не стоит напоминать о том, что нельзя совмещать гипотензивные препараты с теми, которые могут повышать давление. К примеру, Адреналин будет нейтрализовывать действие тех лекарств, которые обычно назначаются при гипертонии.

Низкая эффективность препаратов

Не стоит путать неэффективные средства с дешевыми. На самом деле даже дорогостоящий препарат может оказаться малодейственным. Более того: иногда средства с одним действующим веществом оказывают абсолютно разное влияние на проблему гипертоника. Подобное имеет место из-за разных вспомогательных веществ.


Но обычно дело в другом. Во-первых, может быть назначена неправильная дозировка. К примеру, человеку в связи с состоянием его здоровья или массой тела просто требуется больше действующего вещества. Во-вторых, одни и те же препараты часто представлены в разных вариациях и делятся по силе воздействия на проблему. Выражен данный параметр в действующих единицах. Именно поэтому иногда дозировка может быть такая же, но вот по силе препарат потребуется другой.

Но в таком случае важно обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем приобретать более сильный препарат или увеличивать дозу. Не всегда это безопасно для здоровья.

Следует учитывать и тип гипертонии. Отличный препарат может быть неэффективен, если он не подходит для такого типа недуга. Гипертонию принято делить на несколько подкатегорий в зависимости от провоцирующего фактора. Вызвано повышение АД может быть: проблемами с сердцем, сосудами, . Этот тип будет определять, какое лучше выбрать лекарство, ведь в каждом случае действующее вещество будет разным.

Атеросклероз сосудов

На фоне избыточного потребления животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса, яйца, сметана) на сосудистых стенках формируются особые отложения холестерина – . Постепенно они увеличиваются в размерах, затрудняя кровоток.

Если пациент не пересмотрит свое отношение к образу жизни, бляшки могут столь сильно сужать просвет сосуда, что это приведет к его полной закупорке и, как следствие, разрыву.

Падать АД в таком случае будет намного медленнее. Причина в том, что стабилизировать кровоток без комплексного подхода к проблеме попросту не удастся.

Злоупотребление алкоголем и никотином

Во многих источниках можно встретить информацию о том, что алкоголь имеет сосудорасширяющий эффект. Вот почему иногда его даже рекомендовали применять при повышенном АД.

На самом деле это абсолютно не так – эффект кратковременный. Действительно, после выпитого АД начнет спадать, так как сосуды расширяются. Но уже совсем скоро возникает обратный эффект: не успело АД упасть, как начинается еще больший спазм сосудов и давление повышается. На фоне этого у человека начинает болеть голова и возникает ряд других неприятных симптомов.

То же самое можно сказать о сигаретах. Также никотин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, из-за чего может возникать спазм сосудов. Больше всего при этом поражается головной и шейный отдел спинного мозга, что опасно вдвойне.

Любые лекарства нельзя совмещать с алкоголем. Как минимум помогать они не будут. Но также это может привести вовсе к пагубным последствиям для человека, в том числе – к коллапсу.

Ожирение

Избыточный вес – распространенный фактор, обуславливающий повышению АД. Причин здесь несколько: для обеспечения кислородом такого объема тела требуется больше крови. Как следствие, возрастает объем жидкости в организме, увеличивается нагрузка на сердце и сосудистые стенки.

Также избыточный вес провоцирует повышение нагрузки на нижние конечности, на фоне чего развиваются застойные явления в сосудах ног.

Кроме того, способствовать ожирению чаще всего будет неправильное питание. Это провоцирует развитие атеросклероза, повышенную густоту крови.

Если говорить о прямой зависимости, то таблетка рассчитана на среднюю массу тела человека. Если у пациента она слишком в избытке, то стандартной дозы может оказаться просто недостаточно.


Избыток соли в организме

Всегда не дает давлению понижаться до нормальных значений. Причина в том, что из-за избытка соли нарушается осмотическое равновесие на клеточном уровне. На фоне этого жидкость не может нормально выводиться из организма, формируя отеки и увеличивая постепенно объем крови, циркулируемой по сосудам. Чем больше данный объем в теле человека, тем сложнее будет снижать АД. Поэтому на фоне избыточного потребления соли сбиваться давление будет намного сложнее, чем при нормальном рационе.

Отказаться срочно в данном случае нужно не просто от соли в классическом виде, но также от копченостей, колбас, полуфабрикатов и фастфуда, так как там скрытая концентрация соли очень высока.

Другие причины

Артериальное давление может держаться после приема препаратов и на фоне ряда других факторов. Обычные лекарственные средства назначаются для приема их в рядовой жизни и при обычном ритме. Если имеют место дополнительные факторы, провоцирующие повышение АД, то тогда эффекта от привычных таблеток может оказаться недостаточно, чтобы получить нужный эффект. К таковым факторам следует отнести:

  • Стресс. Зачастую кратковременная причина, которую не удается устранить обычными таблетками, так как сосудистый спазм может быть слишком силен.
  • Усталость, недосыпание. Организм в такой ситуации вынужден работать на полную мощность, используя скрытые ресурсы. В подобных случаях тонус всех органов, в том числе сосудов, возрастает, что приводит к скачкам АД.
  • Беременность. В этот период нельзя назначать сильнодействующие препараты. Но скачки давления при этом – частое явление. Вот почему лекарства могут не справляться с поставленной задачей в это время.

Но наиболее опасными причинами, которые могут быть выявлены, являются дополнительные патологии. Увы, распространенным фактором, почему не удается снизить АД, бывают другие болезни. К примеру, часто гипертония изначально может быть вызвана проблемами с почками, сердцем или другими внутренними органами. Неправильно будет принимать лишь препараты для снижения АД в такой ситуации. Во-первых, нельзя игнорировать другую болезнь. Во-вторых, справиться с гипертонией также не удастся – эффект будет кратковременным. С развитием первопричинной патологии ситуация будет только ухудшаться.

Что делать, если давление не снижается

Иногда, если давление не удается сбить в домашних условиях, помочь может только больница. В первую очередь там сумеют провести комплексное обследование и установить истинную причину, по которой обычные медикаментозные препараты не помогают.

Проверяют там как раз, правильно ли был поставлен диагноз и нет ли сопутствующих патологий. Далее анализируют назначенное лечение. При необходимости потребуется делать дополнительные анализы до постановки правильного диагноза.

Если предварительная патология подтвердилась, и лечение было выбрано верно, потребуется просто назначить более сильнодействующие препараты или подобрать средство из другой группы. В случае ошибки лечение назначается новое.


Когда любой народный метод или привычное средство бессильны, нужно переходить к другим способам. Зачастую врач, оказывая в таких случаях первую помощь, делает укол. начинают действовать намного быстрее, поэтому эффекта все же удастся добиться сразу. В таких случаях отлично подходит Магнезия. Но более распространено применение этого препарата тогда, когда повышение АД спровоцировано патологиями сердечной мышцы.

То время, которое необходимо на ожидание скорой помощи, надо также не просто ждать, в идеале дать больному что-то из сильных препаратов быстрого действия (Капотен, Каптопрес). Если имеет место выраженная боль в области сердца, то тогда лучше использовать Нитроглецирин.

Заключение

Таким образом, можно сделать вывод: если лекарство при гипертонии не помогает сбить высокое давление, то тогда необходимо как можно быстрее найти первопричину этого негативного факта.

Недостаточно просто начать прием другого препарата, который может оказаться более подходящим. Причины могут быть в ряде других патологий или провоцирующих факторах. Без их выявления исправить ситуация не удастся, так как снижаться АД может лишь на короткое время, но сама по себе проблема сохраниться из-за провоцирующих факторов. Кроме того, лечение потребуется комплексное, так как другие болезни также требуют неотложного терапевтического воздействия.