Дермографизм красный, белый, уртикарный, розовый: причины и лечение. Что такое дермографизм: причины и лечение Красный дермографизм причины лечение

Демографизм – малоизученное кожное заболевание, на признаки которого больные не неизменно обращают должное внимание. Невзирая на то, что дермографизм не представляет угрозы для жизни, считать его экстраординарно эстетической задачей невозможно. Изредка нетипичная кожная реакция сигнализирует о серьезных заболеваниях.

Симптомы дермографизма

Сложнейшим в лечении кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу, является уртикарный и алый дермографизм. Заболевание встречается приблизительно у 5-10% населения планеты, проявляясь в виде рубцов либо красных следов на коже.

В зависимости от типа кожной реакции признаки различаются:

• уртикарный дермографизм проявляется наружно в виде волдырей, характерных для обыкновенной аллергической крапивницы, впрочем не сопровождающихся зудом (либо зудящих слабо);
• красный дермографизм проявляется как крепкое покраснение кожи позже проведения по ней тупым предметом;
• белый дермографизм – это оригинальная реакция, когда на коже при маленьком воздействии появляются полосы белого цвета шириной до одного миллиметра.

За норму в медицинской практике принят алый тип дермографизма (он же дермографизм розовый), но в некоторых случаях признаки смешаны. В этом случае появляется вначале белый рубец (либо полоса на коже), а через некоторое время и алый, причем цвет пятнышек варьируется от бледно-розового до ясно-розового оттенка.

Таким образом, нормальный признак заболевания – возникновение на коже следов: красных либо белых полос, частенько ассоциирующихся с надписями (отсель и наименование).

Возникают следы от всякого физического воздействия: трения, надавливания, удара. При этом белый дермографизм почаще проявляется ниже пояса (ноги, ягодицы, поясница, живот), а алый – выше пояса.

Покраснение кожи в итоге внешнего воздействия – натуральная реакция сосудов на механическое внешнее раздражение, которая присуща всякому человеку. Иной вопрос, насколько нормально она протекает.

Дермографизм в норме встречается у всякого человека: при надавливании кожа вначале белеет, а после этого становится розоватой за счет прилившей крови. Но если у здоровых людей следы кратковременны, не сопровождаются образованием рубцов и бесследно исчезают дословно за несколько секунд (максимум – 2-х минут), то у больного дермографизмом кожа может оставаться вздувшейся в течение нескольких часов. В отдельных случаях реакция прекращается лишь через несколько дней.

Причины происхождения заболевания

Серьезную загвоздку представляет обнаружение причин нетипичной кожной реакции самостоятельно от того, что именно диагностируется – уртикарный, белый, алый, розовый дермографизм. Что это значит?

Несмотря на отчетливую клиническую картину заболевания, верно определить механизм его возникновения сложно. Если при аллергии происхождение крапивницы – это ответная реакция на аллерген, то в случае с нетипичной реакцией кожи выявить какую-то обоснованность фактически немыслимо.

И все же некоторые версии касательно природы заболевания есть. Так, достаточно отменно изучен алый дермографизм: поводы зачастую кроются в сердечных заболеваниях. Ученые нашли, что приблизительно 20% душевнобольных имеют характерные полосы-рубцы на теле.

Выявлена связь между нетипичной реакцией кожных рецепторов и некоторыми заболеваниями (либо специфическими состояниями).

И белый, смешанный, и упрямый алый дермографизм могут быть вызваны следующими причинами:

• стрессовое состояние;
• хроническое нервозное расстройство;
• злоупотребление алкоголем;
• проникновение в организм химических веществ;
• воздействие предельно низких либо высоких температур.

Важно, что дермографизм может, в свою очередь, быть признаком ряда опасных заболеваний (в том числе тиреотоксикоза и менингита), а также заболеваний вегетативной нервозной системы. Именно следственно главно своевременно обращать внимание на нетипичную кожную реакцию.

Изучая природу дермографизма, ученые узнали, что белый дермографизм вызывается спазмом капилляров, а алый – их растяжением. Помимо того, разное проявление следов на коже напрямую связано с преимущественной активностью того либо другого отдела нервозной системы. Так, алый дермографизм проявляется почаще у владельцев парасимпатической, белый – у владельцев симпатической вегетативной нервозной системы.

Лечение дермографизма

Люди, страдающие от необычного кожного заболевания, обязаны порой всю жизнь приспосабливаться под те данные, тот, что диктует дермографизм. Поводы и лечение недуга имеют прямую связь, проследить которую в случае нетипичной физической крапивницы не представляется допустимым. Все, что могут врачи, – это попытаться снять признаки.

Аптечные препараты

Медицина предлагает несколько методов купирования признаков такого заболевания, как дермографизм. Лечение проводится с поддержкой антибиотиков, а также антигистаминных, сосудосуживающих либо сосудорасширяющих препаратов. Таблетки в зависимости от типа дермографизма и сопутствующей симптоматики должен назначить доктор.

Лечение препаратами для приема вовнутрь часто непотребно либо имеет слабо выраженный результат. В любом случае его стоит сочетать с наружными средствами, снимающими зуд, воспаление, раздражение, покраснение кожных покровов. Это могут быть гели, мази, крема, предуготовленные для снятия аллергических реакций, последствий укусов насекомых, борьбы с воспалительными процессами на коже.

Наносить их следует на чистое тело в области поражения тонким слоем. Частота нанесения – по инструкции к определенному препарату.

Народные средства

Снять кожные воспаления и зуд дозволено с поддержкой средств народной медицины. Успокаивающим результатом владеют травы-целители: чистотел, череда, белая ромашка, мята. Их дозволено применять отдельно либо смешивать в равной пропорции.

Отвар трав подготавливается обыкновенным образом: 1 ст. л. на стакан кипятка. В зависимости от площади кожного поражения дозволено взять от 2 до 10 частей сушеного сырья, приготовить отвар и применять его для обливания позже принятия душа. При регулярном ежедневном использовании упрямый итог может возникнуть через 1,5-2 недели.

Медицинские процедуры и работа с телом

Белый и алый дермографизм, поводы и лечение которых нередко связаны с сердечным здоровьем и состоянием нервозной системы, отлично купируются антистрессовыми процедурами. Это может быть любая работа с телом, снимающая телесные зажимы: йога, растяжки, цигун, дыхательные и медитативные техники.

При кожных болезнях показано санаторно-курортное лечение с применением природных грязищ. В домашних условиях отличный результат дает ванна с настоящей морской солью без красителей и отдушек. В крайнем случае подойдет и поваренная соль. На обыкновенную ванну следует взять 400 г соли, растворить в теплой воде. Время процедуры – 20 минут.

Соляная ванна отменна тем, что успокаивает не только кожу, но и нервозную систему. Рассматривая связь дермографизма и чувствительно-волевой сферы, внятна результативность процедуры.

Профилактика становления болезни

Поскольку официальная медицина до сего времени не дала однозначного результата на вопрос о причинах возникновения белого и красного дермографизма, говорить о профилактических мерах весьма трудно.

Тем не менее, рассматривая поражение кожи и допустимые поводы заболевания, рекомендации могут быть следующими:

• не носить узкую одежду, отдать предпочтение естественным мягким тканям;
• избегать растираний во время принятия душа, в том числе отказаться от мочалки;
• пользоваться экстраординарно гипоаллергенными гигиеническими и косметическими средствами;
• избегать перегрева и переохлаждения, исключить ясные ванны, не посещать сауны и бани;
• подобрать особую диету, включающую продукты с высоким оглавлением витамина С и исключающую алкоголь в любом виде;
• чаще бывать на свежем воздухе.

Под присмотром доктора дозволено периодично прибегать к очистительным голодовкам на воде и отварах. Впрочем рациональность такой профилактической меры определяется лечащим врачом.

Дермографизм красный, или дермографическая крапивница, – одна из достаточно распространенных кожных патологий. Характеризуется появлением на коже розовых или красных полос после воздействия на нее тупым предметом с незначительной силой. Причина этого явления – расширение капилляров. Нормальной считается разновидность дермографизма, которая носит название белый: если провести по коже палочкой или другим предметом, появляется белая полоска, которая без дополнительных усилий исчезает через несколько минут.

При дермографической крапивнице полоска имеет яркий красный цвет, сохраняется долго, вокруг нее может появиться зудящая сыпь. Также след может несколько возвышаться над уровнем кожи.

Причины заболевания

Точные причины, по которым появляется красный дермографизм, не установлены. Есть некоторая зависимость между состоянием кожи и здоровьем желудочно-кишечного тракта. Также к числу причин, вызывающих дермографизм, специалисты относят:

Однако в основном заболевание все-таки связано с аллергией. Иногда для того, чтобы справиться с красным дермографизмом, достаточно перестать носить одежду и белье из синтетических тканей, и уделить внимание своему рациону. Есть и некоторая связь между нетипичным поведением кожи и стрессом: у некоторых людей дермографизм появляется в результате эмоциональной перегрузки, в качестве реакции организма на непривычные или сложные условия. Стоит учитывать и наследственность: если у близких родственников были отмечены случаи дермографизма, с большой долей вероятности они могут появиться и у вас.

Если вы отметили у себя признаки дермографизма, постарайтесь исключить нежелательные виды механического воздействия на пораженный участок:

• не носите слишком облегающей одежды и белья, белья с грубыми швами;
• откажитесь от наплечной сумки или рюкзака, если болезненные полосы появились в местах, где ремешки соприкасаются с кожей;
• не используйте грубых, царапающих кожу мочалок и массажеров, не парьтесь вениками;
• отдайте предпочтение натуральным тканям (льну, хлопку), но старайтесь исключить контакт кожи с шерстью.

Опасность дермографизма

Само по себе это явление отдельной болезнью не является – большинство специалистов считают, что это одна из форм крапивницы. Опасен он в первую очередь тем, что доставляет неудобства своему носителю. Длительное воспаление и зуд могут привести к образованию ран на поверхности кожи. Нарушение целостности верхней части кожного покрова опасно тем, что создает условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий. Если зуд сохраняется долго и не проходит даже после приема антигистаминных средств, обязательно пройдите обследование, посетите врача. Возможно, препарат, который вы выбрали, недостаточно эффективен именно в вашем случае, и его нужно поменять.

Как и многие виды дерматитов, красный дермографизм порой остается явлением загадочным, имеющим неустановленную природу. Бывает и так, что человек обследовался полностью и не имеет никаких видимых проблем, а красные зудящие полосы на теле все-таки образуются. Такой вид дермографизма красного называют идиопатическим. Воспаленное состояние кожи может вызывать серьезные психологические проблемы – человек отказывается от контактов с противоположным полом, стесняется обнажаться на публике. Поэтому обследоваться нужно, в некоторых случаях от неприятных кожных проявлений избавиться удается вполне эффективно.

Лечение дермографизма

Хороший эффект в лечении дермографизма дает прием современных антигистаминных препаратов. Если пострадавшие участки сильно зудят, болезненны, мешают нормальной жизни, стоит использовать еще и лекарственные мази, снимающие воспаление и отек. Достаточно часто схема лечения выглядит так:

• антигистаминные препараты;
• сосудосуживающие средства;
• противоотечные мази, средства, снимающие зуд;
• диета;
• прием лакто-и бифидобактерий;
• желчегонные препараты.

Все перечисленные препараты продаются в аптеках без рецепта, однако назначать себе их самостоятельно не стоит (за исключением бифидо-и лактобактерий). Например, желчегонные травяные сборы могут вызывать аллергическую реакцию, также они запрещены при дискинезии желчевыводящих путей. Наружно при красном дермографизме можно применять мази и гели с охлаждающим и успокаивающим эффектом.

Например, хорошо зарекомендовал себя Фенистил-гель, мази Скин-ап, Гистан. Все перечисленные препараты относятся к негормональным и имеют небольшое количество противопоказаний, хорошо справляются с настойчивым зудом, помогают снять болезненную припухлость кожи.

Питание при красном дермографизме

Обязательно пересмотрите свое меню, ведь очень многие кожные проблемы связаны с тем, что организм недополучает каких-то полезных веществ, витаминов. Диета при дермографизме, в частности, предполагает:

• отказ от соленого, копченого, острого и пряного;
• сокращение количества употребляемого алкоголя вплоть до полного отказа от него;
• включение в рацион достаточного количества свежих овощей, зелени, фруктов (за исключением высокоаллергенных винограда и цитрусовых);
• ежедневное употребление кисломолочных продуктов (кефир, творог).

Иногда диетическое меню становится главным помощником в непростом деле избавления от проблем с кожей. Достаточное количество растительной клетчатки и регулярное употребление кисломолочных продуктов помогают нормализовать стул, избавиться от проблемы ленивого кишечника. Придерживаясь здорового питания достаточно долгое время, можно отметить улучшение общего состояния организма: свежий цвет лица, гладкие, блестящие волосы, нормальный сон, хорошая работоспособность. Все это во многом связано именно с составом и качеством продуктов, попадающих к нам на стол.

Народные методы лечения

Не стоит пренебрегать народными рецептами, которые иногда оказываются даже более действенными, чем сильные аптечные препараты. Для избавления от дермографизма традиционно используют настои лекарственных трав.

Можно сделать настой крапивы. Для этого нужно 50 г крапивы залить 500 мл воды, прокипятить в течение 3 минут, затем снять с огня, остудить, процедить. Полученным отваром обрабатывать пораженные участки кожи. Использовать можно неоднократно в течение дня.

Можно использовать корни малины. 50 г измельченных корней малины залить двумя стаканами воды, в течение 15 минут прокипятить, затем оставить настаиваться еще примерно на 1 час. Полученный отвар принимать внутрь по 100 мл 1 раз в день.

Для лечения возьмите равное количество шалфея, череды, зверобоя, ромашки, чистотела и валерианы смешать. Взять 5 ст. л. смеси, залить водой и кипятить в течение 10-15 минут. Полученный отвар остудить, тщательно процедить и добавлять в теплую ванну. Принимать лечебные ванны с травяным отваром ежедневно в течение 2 недель. Существенно облегчает состояние даже когда стойкий дермографизм.

Можно приготовить из равных долей ромашки и череды крепкий отвар. Процедить его. Смочить полученным составом тканевую салфетку и прикладывать к пораженному участку кожи. Такой состав эффективно снимает воспаление, усмиряет зуд, снимает болевой синдром, если он присутствует.

Оливковое масло тоже очень хорошо помогает в лечении. Подогретым оливковым маслом можно обрабатывать пораженные участки. Смазывать нужно обильно, но не тереть: дополнительные механические воздействия в пораженной области крайне нежелательны.

Сырой картофель эффективен в лечении. Для этого нужно взять свежую картофелину среднего размера, натереть на терке до получения кашицы. Кашицу завернуть в марлю и приложить к воспаленному участку. Средство хорошо снимает отечность и зуд.

Теплые ванны с морской солью хорошо помогают в лечении. Принимать ванны с растворенной в них морской солью нужно через день (100 г соли на 10 л воды). Ни в коем случае не использовать косметические соли с отдушками, ведь они могут вызвать дополнительное раздражение и аллергию. После приема ванны смывать состав с кожи не нужно, достаточно промокнуть тело полотенцем (но не тереть).

Как предотвратить дермографизм?

Соблюдая просты меры предосторожности, можно предупредить развитие многих кожных заболеваний, в том числе дермографической крапивницы:

• если обследования на аллергию помогло выявить аллерген, исключите любые контакты с ним;
• придерживайтесь нормального режима, достаточно отдыхайте, высыпайтесь – стрессы, которые приводят к возникновению сыпи и зуда, не редкость в наши дни;
• старайтесь относиться к коже максимально бережно: используйте кремы с УФ-фильтрами, не оставайтесь на пляже слишком долго, избегайте переохлаждения;
• возьмите себе за правило не принимать слишком горячий душ или ванну. Вода должна быть теплой, комфортной температуры – в этом случае она не раздражает кожу.

Если вы отметили у себя любые странные кожные проявления, не медлите с обращением к врачу.

Своевременно начатое лечение поможет вам быстро вернуться к привычной полноценной жизни.

Дермографическую крапивницу, имеющую и другие названия – аутографизм, уртикарный дермографизм, дерматографическая крапивница рассматривают как особый вид механической крапивницы, которая проявляет себя при длительном или кратковременном воздействии на кожу механического раздражителя. В этой статье мы рассмотрим фото, симптомы и лечение демографической (дермографической) крапивницы, причины появления и особенности болезни.

Особенности болезни

Провоцирующим аутографизм фактором может стать давление ремня, трение одежды, вибрация, движение по коже тупого предмета с надавливанием. При этом кожа не всегда чешется, но реагирует на провокацию образованием вздутий, покраснения, волдырей, повторяющих форму объекта-раздражителя или его траекторию. Например, если пациент чешет зудящее место, по ходу расчесов появятся вспухающие над кожей белесо-розовые полосы.

К дермографической форме относят также крапивницу от действия давления, когда кожные реакции возникают в виде отечности и раздражения спустя время - 2 – 6 часов. Например, под наручными часами после долгого давления вздуется волдырь в форме браслета вокруг запястья. Такое же действие могут оказать тугие компрессионные чулки, тесная обувь.

Сам термин дермография означает «письмо на коже». Болезненные «надписи» могут появляться на различных участках, реже всего – на лице.

Аутографизм наблюдают в 8 – 13% из всех видов крапивницы. Чаще (65 – 95%) болезнь поражает людей, предрасположенных к аллергии, нередко протекая параллельно с другими видами аллергии – , . Но при дермографической крапивнице появляется реже.

Уртикарный дермографизм (фото)

Классификации демографической крапивницы

По форме

Классифицируют:

• первичную форму , которая развивается непосредственно под действием провоцирующего фактора;
• вторичную , когда болезнь провоцируется имеющейся внутренней патологией ( , неврологические заболевания, системная волчанка, сывороточная болезнь).

О том, что такое аутографизм, расскажет это видео:

По скорости реакции

По скорости реакции выделяют три типа аутографизма:

• немедленный тип (более частый), при котором кожная реакция видна через 2 – 5 минут после давления, сохраняясь около получаса;
• средний , когда отек и раздражение развивается в промежутке от получаса до 2 часов и удерживается до 3 – 9 часов;
• поздний (редко встречающийся тип), дающий кожную реакцию спустя 4 – 6 часов, которая сохраняется до 2 – 3 суток.

При средней и поздней реакции зуд, болезненность, и гиперемия появляются в местах, где на тело оказывалось длительное и сильное давление:

• на плечах после лямок рюкзака или наплечной сумки;
• на щиколотках после сдавливания их тугой резинкой носков;
• на запястьях после ремня сумки или браслета;
• в любых местах, сдавленных тесным бельем, ремнями;
• на стопах после продолжительного хождения;
• на ягодицах при долгом сидении, на коже изнутри бедер после конных и велосипедных прогулок.

При всех видах наблюдают четкую последовательность кожных изменений: за действием физического раздражителя возникает покраснение кожи, затем покрасневшая область припухает, образуется отечность, которая нарастает, становясь шире.

По типу реакции

По типу реакции дифференцируют:

1. Местный дермографизм , при котором кожные реакции ограничены участком раздражения.
2. Рефлекторный , когда изменения на коже после надавливания и проведения по телу твердым острым предметом проявляются спустя 5 – 20 секунд в виде яркой красной полосы шириной до 6 – 7 мм. Такое явление объясняется расширением мелких артериол и является типичным вазомоторным рефлексом.

По проявлению

Существует несколько видов дермографизма:

• Красный , при котором на коже выступают красные или ярко-розовые полосы, образующиеся при сильном давлении тупым твердым объектом. Лучше выражен на верхней части тела.
• Белый дермографизм. Для него - при слабом кратком нажиме - характерно появление белых полос, что обусловлено спазмом капилляров. Сильнее проявляется на ногах и удерживается дольше, чем «красный» дермографизм. В отличие от «красного» такая сосудистая реакция объясняется не расширением, а сужением капилляров.
• Дермографизм возвышенный , при котором изначально образуются красные полосы шириной до 60 мм с неровными контурами, которые через 2 – 3 минуты сменяются белыми, взбухающими над кожей, длительно сохраняющимися пузырями. Подобные кожные изменения обусловлены высокой проницаемостью сосудистой стенки.

Причины возникновения

Медицинский анализ механизма возникновения и развития дермографической крапивницы и ее вариаций не завершен. Установлено, что болезненные изменения на коже при давлении, вибрации, нажатии обусловлены стимуляцией тучных клеток. В ответ на провокацию они активно выбрасывают в кровь большие порции гистамина - регулятора аллергических реакций, - который активизирует процессы, повышающие проницаемость стенки микрососудов, что далее и определяет характер и тяжесть симптомов.

Окраска кожи при штриховом давлении связана с:

• расширением (красный аутографизм) или
• сужением (белая форма) мелких сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кожи.

Но не выяснено, почему именно кожа различных пациентов реагирует по тому или иному типу.

Обнаружена связь дермографической крапивницы с резкими колебаниями температуры внешней среды, со склонностью пациентов к аллергии, с аномальным состоянием нервной системы. Статистические исследования доказывают, что у каждого пятого больного с психоневрологическими патологиями, наблюдают признаки дермографии на коже.

Установлено, что уртикарный дермографизм поражает людей:

• с наследственной предрасположенностью к болезни;
• после вирусной инфекции;
• при особой эмоциональной неустойчивости;
• после тяжелого стресса, длительного нервного перенапряжения;
• после отравления этанолом, тяжелыми металлами, другими токсинами.

Симптомы

Симптоматика аутографизма зависит от типа болезни, но в любом случае – при механическом раздражении кожи базовые признаки остаются следующими:

• появление красных, розовых, белесых полос, направленных по ходу действия раздражителя или повторяющих его форму;
• зуд, отечность, жжение и ощущение натяжения кожи;
• вспухание кожи в виде .

Особенностью дермографизма в отличие от множества других аллергических кожных реакций является частое отсутствие зуда или его очень слабая интенсивность.

Виды дермографизма и симптоматика Таблица №1

Диагностика

Выявить дермографическую крапивницу немедленного типа достаточно легко. Аллерголог раздражает кожу тупым шпателем, проводя им по телу пациента со средней степенью давления. Появление через 3 – 20 минут на участке раздражения красных или белых полос, волдырей подтверждает диагноз.

Замедленный тип дермографизма выявить сложнее, поскольку все признаки развиваются спустя несколько часов после длительного давления на тело.

Поддается ли лечению дермографизм уртикарный, узнаем далее.

Лечение

Терапевтическим способом

Местные средства, снимающие кожные проявления — зуд, эритему, отечность: Радевит, Элидел, Псило-бальзам, Протопик, Эплан, Ла-Кри, Скин Кап. Глюкокортикоидные наружные средства помогают в тяжелых случаях.

По воздействию их подразделяют:

1. Слабые глюкокортикоидные мази: Синафлан, Флуцинар, Латикорт, .
2. Средние: Афлодерм, Триамцинолон;
3. Сильные: Адвантан, Целестодерм В, Локоид, Элоком, Кловейт, Дермовейт

Медикаментозным способом

Дермографическую крапивницу лечат теми же группами медикаментов, что и другие виды крапивницы. В первую очередь используют противоаллергические препараты разных поколений, которые выбираются в зависимости от индивидуальной реакции пациента на то или иное лекарство.

• Некоторые врачи рекомендуют сосудосуживающие средства при красной форме дермографизма и сосудорасширяющие – при белой.
• Другие отрицательно относятся к этому варианту лечения, поскольку действие таких препаратов на организм - общее, а значит - их влияние распространяется на сосуды всех органов, включая мозг и сердце. Потому применение вазодилататоров (сосудорасширяющих) или противоположных по действию лекарств могут привести к проблемам в кровоснабжении мозговых и коронарных сосудов или резкому их расширению, что угрожает , .

Схема лечения при уртикарном дермографизме рассмотрена далее по пунктам.

Антигистаминные препараты II – III поколения

Обычно терапию начинают с применения стандартных доз антигистаминных II – III поколения. Суточные дозировки для взрослых:

• Кларитин, Ломилан () – 10 мг;
• Телфаст, Фексадин (фексофенадин) – 150 мг. Категорически запрещен беременным, кормящим, детям до 6 лет;
• Ксизал, Супрастинекс, Зодак, Гленцет, Цезера (левоцетиризин) – 5 мг, противопоказания те же, что и у препаратов с фексофенадином;
• Эбастин (пипередин) – 10 мг;
• Эриус, Аллергостоп (дезлоратадин) – 5 мг;
• Зиртек, Зодак (цетиризин) – 10 мг.

Новый препарат, хорошо помогающий при дермографической крапивнице, но не вызывающий седации (сонливости) – Трексил с активным компонентом терфенадин. Используют в таблетках и суспензии. Рекомендуемая доза для взрослых пациентов, начиная с 12 лет, – 60 мг (или 10 мл суспензии) 2 раза. Детские дозы: 3 – 7 лет по 15 мг, 7 – 12 лет - 30 мг, утром и вечером.

Если антистаминные последних поколений не помогают, дозировки, как правило, не увеличивают, но в схему терапии добавляют второе лекарство с другим активным веществом.

Или используют средства 1 поколения, нередко более результативные при крапивнице: , Пипольфен. При тяжелых кожных проявлениях с выраженным зудом Тавегил, Супрастин вводят внутримышечно.

При частых обострениях длительно текущего дермографизма используют:

• Кетотифен. Взрослая доза 0,001 – 0,002 г дважды в день. Детям дают сиропчик: до полугода - в суточной дозе из расчета 0,05 мг на килограмм веса малыша, от полугода до 3 лет – дважды в сутки по 0,5 мг, от 3 лет - по 1 мг.
• Ципрогептадин: 4 – 8 мг (3 или 4 раза); детскую дозу, исходя из нормы 0,25 – 0,5 мг/кг, также делят на 3 – 4 приема.

Подавители H2-рецепторов гистамина

Если больной не реагирует на терапию противоаллергическими медикаментами, пробуют введение средств, подавляющих H2-рецепторы гистамина:

• Циметидин: 0,3 грамма до 4 раз в сутки. Детские суточные дозы с годовалого возраста рассчитываются: 25 – 30 мг на 1 килограмм веса, для грудничков до годика - из расчета 20 мг/кг веса;
• Ранитидин пациентам старше 12 лет по 0,150 – 0,300 г (2 или 1 раз в день);
• Фамотидин (с 12 лет) - дважды по 0,020 г.

Гормональные средства

В тех редких случаях, когда выраженность симптомов не уменьшается, приходится короткими курсами (2 – 4 дня) использовать гормональные средства, которые быстро снимают отек и зуд.

Преднизолон обычно назначают в суточной взрослой дозе по 0,04 – 0,06 грамма, Дексаметазон - 0,004 – 0,020 г (или 1 инъекция в день) в острый период.

Поскольку кожные проявления при дермографической крапивнице связаны с аномально высокой проницаемостью сосудистой стенки, применяют:

• аскорбиновую кислоту;
• флавоноиды (Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Витамин Р) под контролем свертываемости крови, чтобы избежать повышенной вязкости;
• витамеры (полусинтетические производные) – Венорутон, Флебодиа, Детролекс, Троксевазин в различных формах (капсулы, гель, растворы).

При тяжело переносимых симптомах - особо выраженном зуде, неврологических расстройствах, желательно назначение транквилизаторов из группы бензодиазепинов ( , Ксанакс, Диазепам) и антидепрессантов - , Доксепин.

Профилактика заболевания

Чтобы обострения дермографизма проявлялись реже, необходимо:

Осложнения

При развитии уртикарного дермографизма последствия могут быть следующими:

1. Частые обострения крапивницы истощают нервную систему пациентов, приводя к депрессиям.
2. Длительное давление, часто повторяющееся на одних и тех же местах, способствует истончению, повреждению дермы. При этом вглубь легко проникают гноеродные бактерии, приводя к гнойничковым инфекциям кожи, местному нагноению с развитием .
3. Общие симптомы недомогания, которые нередко сопровождают кожные реакции – температура, тошнота, головные боли – способствуют падению иммунной защиты организма.
4. Поскольку любые аллергические болезни «подкрепляются» другими видами аллергии, дермографическая крапивница в редких случаях осложняется , опасным отеком гортани, .

Прогноз

Вовремя поставленный диагноз и предпринятое лечение тормозят и облегчают болезнь. Укрепление иммунитета, сосудистой стенки, нервной системы способствуют легкому течению патологии.

В этом видео представлена полезная информация о дермографической и иных видах крапивницы:

Красный дермографизм – это расстройство, характеризующееся тем, что на кожном покрове под воздействием изменения окружающей температуры, надавливания или даже при нервном перенапряжении, отмечается появление красных пятен, которые длительное время не исчезают.

Иногда это состояние кожи свидетельствует о наличии недугов других органов или систем организма. В большинстве случаев свидетельствует о продолжительном или интенсивном физическом влиянии какого-либо фактора на участок кожи.

Главным симптомом является появление на коже красных пятен, которые являются следствием механического давления на неё. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться волдыри, отёчность, зуд и другие клинические проявления.

Установление правильного диагноза основывается на объективном осмотре и лабораторных обследованиях. Лечение во всех случаях носит консервативный характер.

Этиология

Красный дермографизм представляет собой не что иное, как реакцию кожного покрова на тепловые, механические и другие внешние влияния, на фоне которых на коже проявляются красные следы, сохраняющиеся довольно продолжительный промежуток времени.

Причины развития патологии остаются до конца не изученными, тем не менее среди предрасполагающих факторов выделяют:

• продолжительное влияние низких или высоких температур;
• трение кожи об тесную одежду;
• удары и другие воздействия;
• подверженность и нервным перенапряжениям;
• генетическую предрасположенность;
• протекание аллергических процессов.

• хронические ;
• любой природы;
• патологическое влияние , и других простейших;
• нарушение функционирования щитовидной железы, что зачастую бывает при её частичном удалении;
• непереносимость глютена.

Симптоматика

Исходя из названия болезни, можно понять, что основным клиническим признаком является появление на кожном покрове пятен красного цвета. В норме при надавливании кожу, на ней всегда можно заметить некоторые изменения, а именно – область кожи сначала бледнеет, после чего краснеет, а через короткий промежуток времени окрас приходит в норму.

Однако некоторые люди отмечают наличие у себя стойкого покраснения или побледнения кожного покрова. Такие состояния носят названия красный и белый дермографизм соответственно.

В подавляющем большинстве случаев такая патология не вызывает появления другой симптоматики, но некоторые пациенты отмечают у себя наличие:

• сильного кожного зуда в области покраснения, а постоянное расчёсывание такой зоны приводит к появлению ран;
• незначительного ;
• высыпаний неясной этиологии;
• волдырей.

Однако основными симптомами считаются не внешние проявления, а психологический дискомфорт. Довольно большое количество людей стесняется факта наличия у себя такой патологии, отчего до сих пор до конца неизвестна распространённость болезни среди детей, подростков и взрослых.

Высыпания и покраснения зачастую сохраняются от нескольких часов до пары дней, а затем самостоятельно и бесследно исчезают, но при условии отсутствия влияния какого-либо фактора.

Стоит отметить, что даже при многократном проявлении красный дермографизм не приводит к формированию осложнений.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий, но перед их осуществлением дерматологу нужно:

• ознакомиться с историей болезни и собрать жизненный анамнез не только пациента, но и его близких родственников. В некоторых случаях это поможет узнать, какая причина кроется за возникновением болезни;
• тщательно осмотреть пациента и изучить состояние кожного покрова. Для этого проводят специфический тест, который заключается в воздействии на кожу твёрдым предметом, после чего клиницист фиксирует состояние поражённой области через два, двенадцать и сорок восемь часов. Помимо этого, можно использовать другие виды влияния на кожу – холода, тепла или воды;
• детально опросить пациента на предмет наличия и степени интенсивности проявления дополнительной симптоматики.

Лабораторная диагностика включает в себя:

• общий и биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• микроскопические изучения каловых масс – для подтверждения или опровержения наличия глистной инвазии;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• анализы на оценивание состояния иммунитета.

В дополнение могут понадобиться консультации:

• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• аллерголога;
• иммунолога.

Такие специалисты назначат дополнительные обследования, необходимость которых обуславливается тем, что причина красного дермографизма может скрываться за патологиями внутренних органов.

Лечение

Ликвидация подобного недуга подразумевает использование консервативных методик терапии, среди которых:

• приём лекарственных препаратов;
• диетотерапия;
• применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение направлено на использование:

• антигистаминных средств;
• сосудосуживающих веществ;
• желчегонных препаратов;
• противоотечных мазей, а также кремов, снимающих сильный зуд;
• лакто- и бифидобактерий.

Терапия при помощи питания носит индивидуальный характер и назначается лечащим врачом лично для каждого пациента, но есть несколько общих правил:

• полный отказ от жирных и острых блюд, копчёностей и пряностей, газированных и алкогольных напитков;
• обогащение рациона свежими фруктами, зеленью и овощами;
• ежедневное употребление кисломолочной продукции;
• приготовление блюд путём отваривания, запекания, тушения и пропаривания;
• обильный питьевой режим.

Лечить красный дермографизм можно народными средствами, самыми эффективными из которых являются:

• крапива и корни малины;
• шалфей и череда;
• зверобой и ромашка;
• валериана и чистотел;
• оливковое масло;
• сырой картофель.

Из вышеуказанных компонентов нужно готовить отвары для приёма внутрь или использовать в качестве примочек, в особенности это касается двух последних ингредиентов.

Профилактика и прогноз

Во избежание проявления симптоматики нужно соблюдать несколько простых правил:

• исключить контакт с аллергенами;
• избегать стрессов;
• снизить влияние холодных и горячих температур на кожу;
• привести в норму режим отдыха и бодрствования;
• отказаться от ношения узкой одежды;
• регулярно выполнять гигиенические процедуры;
• несколько раз в год проходить полный клинический осмотр для выявления патологий ЖКТ или эндокринной системы, которые могут вызвать такую болезнь.

Прогноз красного дермографизма в большинстве случаев благоприятный – удаётся достичь полного выздоровления.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Авитаминоз - это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

Дерматит – это общего типа определение, подразумевающее под собой воспаление кожи, спровоцированное воздействием тех или иных факторов (внутренних или внешних). Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой дерматит.

Дермографизм (искусственная крапивница) – это аномальная реакция кожных покровов, возникающая в результате незначительного механического воздействия и характеризующаяся появлением полос красного или белого цвета.

Проявление дермографизма

Виды

По особенностям кожной реакции выделяют несколько видов дермографизма:

1. Белый дермографизм – появление на коже бледных полосок, соответствующих зоне раздражения. Обычно они возникают под влиянием легкого механического воздействия и сохраняются в течение нескольких минут.
2. Красный дермографизм. Для него характерно появление в зоне воздействия гиперемированных полос, которые могут быть окружены бледным венчиком. Эти полосы начинают возникать через 15 секунд от момента воздействия и сохраняются 1-2 часа.
3. Отечный дермографизм. Механическое раздражение кожи обуславливает появление на ней зудящих отечных полос красного цвета, вокруг которых возникают элементы сыпи, напоминающие сыпь при крапивнице . К отечной форме относится уртикарный дермографизм, при котором появление полос сопровождается образованием волдырей.
4. Рефлекторный дермографизм. Раздражение кожи тонким острым предметом приводит к образованию на ней широких (до 6 мм) полос красного цвета.

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Причины

Причины дермографизма различны. В основе патологического механизма белого дермографизма лежит ангиоспазм. Данная форма кожной реакции может быть у любого человека, но наиболее ярко она проявляется у астеничных пациентов с преобладанием тонуса симпатической нервной системы.

Основная причина красного дермографизма – преобладание тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что сопровождается расширением кровеносных капилляров в ответ на механическое раздражение. Также красный дермографизм может быть следствием некоторых заболеваний обмена веществ, например тиреотоксикоза .

В патогенезе отечного дермографизма основное значение принадлежит аллергической реакции . Механическое воздействие влечет нарушение целостности мембраны тучных клеток кожи и выход из них медиаторов аллергических реакций (гистамина, серотонина, гепарина, эозинофильных хемотаксических факторов). Под влиянием этих веществ расширяются артериолы, увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к отеку тканей. Точные причины, обуславливающие нестабильность мембран тучных клеток кожи, неизвестны. Предположительно, влияют некоторые обменные и генетические факторы.

Рефлекторный дермографизм по своей сути является вазомоторным рефлексом, дуга которого проходит через соответствующие сегменты спинного мозга.

Признаки

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Если при проведении палочкой приложить большее усилие, то через 5–15 секунд на коже возникнет красная полоса (красный дермографизм), которая может сохраняться до двух часов.

Если провести по коже тупоконечной палочкой, можно наблюдать явление дермографизма

Значительное раздражение кожи тупоконечной палочкой приводит к проявлению отечного дермографизма. В этом случае первоначально в зоне раздражения кожных покровов возникает красная полоса. Спустя 1-2 минуты она белеет, отекает и приподнимается над уровнем кожи.

При повышении проницаемости сосудистой стенки даже несильное раздражение кожи (например, швом одежды или ремнем) приводит к развитию уртикарного дермографизма, который характеризуется образованием зудящих волдырей.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом, тиреотоксикозом, вегетативным неврозом.

Вызвать рефлекторный дермографизм можно, проведя по коже острой иглой. Через 10–30 секунд от момента воздействия на коже появляется широкая полоса (до 5-6 мм) ярко-красного цвета. Постепенно она бледнеет и через несколько минут исчезает.

Диагностика

Исследование особенностей дермографизма имеет важное диагностическое значение. Так, изучение белого и красного дермографизма позволяет оценить реактивность капилляров. Следует учитывать, что на их тонус оказывают влияние многие факторы (в частности, температура окружающей среды, температура тела). Поэтому как диагностический симптом дермографизм имеет ценность только при его значительном усилении или отсутствии.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом , тиреотоксикозом, вегетативным неврозом. При тяжелых интоксикациях нервной системы, общем истощении организма явления дермографизма, наоборот, слабо выражены, а иногда вызвать их вообще не удается.

Отсутствие рефлекторного дермографизма в определенном участке дермы позволяет определить локализацию очага поражения в спинном мозге.

Явления дермографизма могут возникать на фоне целого ряда внутренних заболеваний, поэтому пациентам с данным симптомом показаны консультации узких специалистов (невролога, эндокринолога, иммунолога, гельминтолога и т. д.).

Лечение дермографизма

Необходимость в лечении дермографизма возникает только в случае интенсивных кожных проявлений, сопровождающихся зудом. Для их купирования пациенту назначают антигистаминные препараты.

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Пациентам с уртикарным дермографизмом показана терапия кетотифеном на протяжении 2-3 месяцев. На ее фоне происходит стабилизация мембран тучных клеток, в результате чего аномальные кожные реакции в ответ на раздражение возникают значительно реже.

В некоторых случаях хороший, но краткосрочный эффект оказывает ультрафиолетовое облучение кожи.

Уменьшить отечность и зуд позволяют примочки из настоев лекарственных растений (коры дуба , аптечной ромашки , шалфея).

При выявлении и лечении провоцирующих заболеваний можно добиться длительной ремиссии дермографизма, а в ряде случаев и полного выздоровления.

Профилактика

Поскольку причины возникновения дермографизма многообразны, а некоторые до конца не изучены, меры первичной профилактики не разработаны.

Вторичная профилактика заключается в мероприятиях, направленных на предотвращение рецидивов выраженных кожных проявлений. Пациентам рекомендуют избегать сдавления или трения кожных покровов, отдавать предпочтение одежде свободного покроя, сшитой из мягких тканей.

Последствия и осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.