Главная · Насморк · Лечение хилари бактер пилори. Хеликобактер пилори лечение схемы

Лечение хилари бактер пилори. Хеликобактер пилори лечение схемы

5912 просмотров

Еще несколько десятилетий назад основной причиной развития гастрита и язвы считалось неправильное питание и употребление вредной пищи в чрезмерном количестве. Переворот в медицине произошел в 1981 году, когда ученые Б. Маршалл и Р. Уоррен выделили из проб, взятых со слизистой желудка, бактерию Хеликобактер Пилори. Вскоре ученые доказали причастность микроорганизма к развитию гастрита и многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта, за что в 2005 году были удостоены Нобелевской премии. Это революционное открытие позволило пересмотреть тактику лечения многих заболеваний. Основу лечения хеликобактерной инфекции составляют антибиотики и средства, снижающие кислотность желудка. Но у многих пациентов необходимость приема антибиотиков вызывает негатив и нежелание проводить лечение. Возможно ли лечение Хеликобактер Пилори без антибиотиков? Будет ли толк от щадящей терапии? Об этом читайте в статье.

Немного информации о патогенной бактерии

– это бактерия, имеющая спиралевидную форму, обитающая в различных отделах желудка и 12-перстной кишки. Микроорганизм имеет размеры примерно 3 мкм в длину и 0,5 мкм в ширину. Хеликобактер считается единственным микроорганизмом, который не погибает в условиях агрессивной среды желудка. Благодаря своим жгутикам бактерия может быстро передвигаться даже в слоях густой слизи.

Заразиться хеликобактерной инфекцией может каждый. Основные пути передачи инфекции – орально-фекальный и оральный – через общую посуду, предметы гигиены, поцелуи, медицинские инструменты. Носителями инфекции по медицинским данным является около 70% взрослых и примерно 35% детей.

Хеликобактерная инфекция считается основной причиной развития таких заболеваний как , дуоденит, язва, онкологии желудка. В процессе своей жизнедеятельности патоген выделяет вещества, которые раздражают и разрушают слизистую желудка – экзотоксины. Кроме того, вещества, выделяемые хеликобактером, способствуют разложению мочевины до аммиака. В результате этого происходит нейтрализация соляной кислоты в желудке и создаются благоприятные для жизни бактерии условия. При контакте со слизистыми желудка аммиак приводит к их раздражению и воспалению.

Методы лечения хеликобактерной инфекции

Лечение бактерии Хеликобактер подразумевает прием антибиотиков, без которых достичь выздоровления невозможно. Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя прием ряда медицинских препаратов, которые:

  • уничтожают бактерии: антибиотики, химиотерапевтические антибактериальные средства;
  • снижают выработку желудочного сока (в результате этого в желудке создаются неблагоприятные для размножения бактерий условия).

Важно! Принимать решение о необходимости терапии и о том, как лучше лечить Хеликобактер Пилори, в том числе и вопрос терапии без назначения антибиотиков, должен только врач.

Не всегда обнаружение хеликобактерной инфекции является показанием к терапии. Наличие патогенной бактерии без признаков воспаления в желудке или 12-перстной кишке может не требовать проведения лечения. Однако при таких заболеваниях как:

  • язва;
  • гастрит (атрофическая форма);
  • онкологические болезни ЖКТ;
  • предраковое состояние;
  • лимфома Ходжкина;
  • (с частыми изжогами);
  • диспепсия;

а также при развитии раковых заболеваний у близких родственников требуется обязательное проведение антибиотикотерапии.

Основные схемы терапии

Специалистами ВОЗ разработано несколько схем лечения хеликобактерной инфекции, каждая из которых:

  • обладает высокой эффективностью (по данным медиков примерно в 80% случаев терапия позволяет достичь выздоровления, полностью ликвидировав бактерию);
  • является безопасной для пациента (по данным исследований негативные эффекты от терапии наблюдаются менее чем в 15% случаях);
  • проводится коротким курсом (зачастую длительность терапии составляет 7-10 дней);
  • требует минимального количества приемов медикаментов (снижение кратности приема лекарств достигается за счет назначения препаратов длительного действия);
  • позволяет заменить один препарат другим (это требуется в случае непереносимости пациентами медикаментов, развития нежелательных эффектов при их приеме, невозможности приобрести назначенное лекарство по определенным причинам).

Зачастую врачи назначают одну из двух методик лечения хеликобактериоза. Первая схема подразумевает прием комплекса из двух антибиотиков и одного препарата, действие которого направлено на снижение кислотности желудка – антисекреторного средства. Эта схема называется 3-хкомпонентной.

На заметку: антисекреторные средства (Омез, ) способствуют снижению кислотности желудка, благодаря чему повышается эффективность антибиотиков.

Вторая методика называется 4-хкомпонентной или квадротерапией. Согласно ей, больному назначают 2 антибиотика, один препарат висмута (чаще всего это Де-нол) и один препарат, снижающий секрецию соляной кислоты.

На заметку: вскоре после открытия хеликобактерной инфекции ученые обнаружили, что препараты висмута оказывают на бактерии угнетающее действие. Их назначают для усиления антибактериального эффекта.

Сначала больному назначается лечение по одной из этих методик, а в случае его неэффективности, меняют тактику, выбирая вторую схему. Одновременно использовать обе схемы нецелесообразно.

Если обе схемы терапии не дали положительного эффекта, лечение меняют. Перед этим проводится эндоскопия желудка с забором материала для определения устойчивости бактерии к антибиотикам. По результатам исследования врач может составить индивидуальный план лечения для конкретного пациента.

Какие антибиотики назначают?

Вопрос выбора антибиотиков является решающим в терапии хеликобактериоза. Не все антибактериальные препараты эффективны против патогена. Многие из них утрачивают свою силу в условиях кислой среды желудка. Более того, не все антибиотики способны подействовать на бактерии, «засевшие» в глубоких слоях слизистой желудка. Самыми эффективными препаратами против Хеликобактера признаны:

  • амоксициллин (Амосин, Амоксициллин, Флемоксин, Экобол, Амоксиллат);
  • азитромицин (Азитромицин, Азитрокс, Азицид, Сумамед, Хемомицин, Экомед);
  • левофлоксацин (Зимар, Левофлоксацин, Окацин, Нормакс, Офтадек, Флоксал, Ципромед);
  • тетрациклин;
  • кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларбакт, Фромилид).

Можно ли вылечить хеликобактериоз без антибиотиков?

В последние годы фиксируется снижение эффективности лечения хеликобактерной инфекции антибиотиками. Бактерия обладает способностью формировать вокруг себя особые биопленки, которые повышают ее устойчивость к антибиотикам и защищают ее от гибели под воздействием соляной кислоты. Зрелые бактерии в старых колониях способны превращаться из спиралевидных в кокковые. Кокковидные микроорганизмы способны прилипать к эпителиальному слою желудка. Они считаются более устойчивыми к антибиотикотерапии и могут обнаруживаться в желудке даже после курса терапии.

При этом антибактериальные препараты часто приводят к развитию побочных эффектов, в числе которых дисбактериоз кишечника, диспепсические явления, головные боли.

Нежелательные эффекты также могут развиваться и при приеме других медикаментов, входящих в комплексную терапию хеликобактериоза – препаратов висмута и ингибиторов протонной помпы. Прием ИПП приводит к нарушению пищеварения и всасывания минералов. При их длительном приеме возможны такие побочные эффекты как:

  • диареи;
  • размножение грибка в ЖКТ;
  • воспаление легких.

Не стоит забывать, что антибиотики имеют ограничения к применению. Многие препараты запрещается принимать при болезнях печени и почек, наличии непереносимости, в детском возрасте, в период беременности и лактации.

В связи с этим многие пациенты отказываются от антибиотикотерапии и ищут альтернативные пути лечения. Однако специалисты настаивают: устранить хеликобактерную инфекцию, тем самым вылечив гастроэнтерологические заболевания, которые она провоцирует, можно только с помощью антибиотиков. Только в единичных случаях, когда инфекция не вызывает воспалительного процесса, а обсемененность невысокая, возможно проведение лечения без антибиотикотерапии. Подбирать тактику лечения должен врач.

Возникновение гастрита и язвенной болезни связывают со многими факторами: неправильным питанием, стрессами, курением и злоупотреблением алкоголем, длительным приёмом лекарственных средств (нестероидных, противовоспалительных; противотуберкулёзной, антибактериальной или гормональной терапией). Однако лидирующую роль в этиологии этих заболеваний занимает инфекционная природа воспаления, ассоциированная хеликобактер пилори — грамотрицательной спиралевидной бактерией.

Эрадикация возбудителя без противомикробной терапии невозможна.

Однако устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию язвенного дефекта слизистой оболочки (алкогольные напитки, курение, острая, жареная пища, стрессы и т.д.), способствует снижению риска рецидивов и ускоряет процесс рубцевания язвы.

Диета в период обострения должна быть максимально щадящей. Все блюда предпочтительнее употреблять в протертом, слизистом виде. Маринады, копчёности, острое и солёное полностью исключается. Также запрёщены газированные напитки, кофе, крепкий чай и алкоголь.

При терапии Де-Нолом показана безмолочная диета.

В чём различие между язвой и гастритом?

Под термином гастрит подразумевают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и приводящий к атрофическим изменениям в её структуре, снижением регенеративной способности, нарушением функций секреции и моторики, а также эвакуации пищи. Также как и язвенная болезнь, гастрит имеет хроническое течение, с периодическими рецидивами (периодами обострения заболевания). В отличии от язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, не сопровождается образованием дефекта в стенке органа.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначают именно при подтверждении инфицирования этим возбудителем. Заразиться хеликобактером можно непосредственно от другого человека (поцелуи, использование общей посуды) или употребляя некачественную воду.

Какими антибиотиками проводят лечение хеликобактер пилори?

Для эрадикации возбудителя применяют:

  • амоксициллин (Флемоксин Солютаб ®);
  • метронидазол (Трихопол ®);
  • тинидазол;
  • (Клацин ® , Фромилид ®);
  • левофлоксацин ( , Хайлефлокс ®) ;
  • ципрофлоксацин ( , Ципробай ® , Цифран ®);
  • тетрациклин ® .

Для терапии первой линии используют:

  • ингибиторы протонной помпы (Омепразол ® , назначение Лансопразола ® или Эзомепразола ® показано при невозможности применения первого препарата);
  • препараты амоксициллина и производные 5-нитроимидазола (метронидазол ® или тинидазол ®).

Также возможна комбинация ингибиторов, амоксициллина ® и кларитромицина ® .

Схема лечения (трёхкомпонентная) препаратами первой линии

Наиболее эффективна комбинация Омепразола ® по двадцать миллиграмм два раза в сутки, кларитромицина по 0.5 грамм каждые двенадцать часов и метронидазола ® по 400-500 мг, либо амоксициллина ® по грамму дважды в день.

Терапию первой линии ранее назначали на семь дней, однако последние исследования показывают, что двухнедельный курс лечения более эффективен. Это связано со снижением чувствительности хеликобактера к используемым лекарствам. Антибиотики при гастрите и язве в 4-х компонентной схеме лечения также используются от 10-ти до 14-ти суток.

Четырёхкомпонентную терапию назначают при отсутствии эффекта от лечения средствами первой линии!

Для потенцирования антихеликобактерного действия противомикробных средств, добавляют цитопротекторы (соли висмута). Фторхинолоновые или тетрациклиновые антибиотики при язве желудка применяются в случае резистентности возбудителя к метронидазолу ® , кларитромицину ® или амокмициллину ® .

Комбинация метронидазола ® , Де-Нола ® , Омепразола ® и тетрациклина (по 0.5 грамма каждые шесть часов) эффективна более чем в 95 % случаев.

Если эрадикация не была достигнута, используется десятидневная схема, сочетающая: ингибитор протонной помпы, амоксициллин ® и левофлоксацин ® (по 0.25 грамма каждые 12-ть часов).

Антибиотики при гастрите и язве желудка в схеме последовательной терапии

Терапия проводится курсом десять дней. В начале, на пять дней назначают ингибиторы протонной помпы и препараты амоксициллина, далее, ещё на пять – ингибиторы, кларитромицин и тинидазол ® (по 500 мг дважды в день).

Также эффективно использование сочетания кларитромицина с Пилоридом ® .

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинированные препараты с описанием их составляющих

Пилобакт ®

В упаковке Пилобакта ® содержится семь блистеров с суточной дозой омепразола ® , тинидазола ® и кларитромицина ® (по две таблетки каждого средства).

Не назначается беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с непереносимостью компонентов, заболеваниями крови, тяжёлыми нарушениями работы почек.

Детям старше шестнадцати лет может быть назначен Пилобакт-Нео ® .

Омепразол ®

Ингибитор протонной помпы, подавляющий процесс секреции соляной кислоты, за счёт блокирования последней стадии её образования.

Эффект от применения быстро наступает (в течение часа) и сохраняется в течение суток после однократного употребления.

Не назначается детям (может использоваться с пяти лет по назначению лечащего врача коротким курсом в составе комплексной терапии), беременным и кормящим грудью, при нарушениях работы почек и печени.

Тинидазол ®

Производное 5-нитроимидазола, ингибирующее синтез бактериальной ДНК.

Имеет высокую биодоступность и быструю всасываемость. Максимальные терапевтические концентрации достигаются в течение двух часов после приёма. Из организма выводится с желчью и мочой.

Способно проникать через плацентарный барьер. Категорически запрёщено в первом триместре беременности. Во втором и третьем может применяться только по жизненным показаниям при отсутствии альтернативы, в виду риска для плода. Также, Тинидазол проникает в грудное молоко и выделяется с ним в течение трёх суток после приёма.

Не назначается при патологиях центральной нервной системы, болезнях крови и индивидуальной непереносимости.

Кларитромицин ®

Полусинтетическое противомикробное средство из группы макролидов, являющееся производным эритромицина с улучшенной биодоступностью при пероральном приёме. Препарат обладает хорошей кислотоустойчивостью и расширенным спектром противомикробной активности.

Cmax после приёма достигается через два часа. Противомикробное действие обуславливается способностью кларитромицина ® ингибировать синтез структурных компонентов клеточной стенки бактерий.

Усвояемость средства и скорость абсорбции из желудочно-кишечного тракта не зависит от приёма пищи.

Таблетированная форма не применяется до двенадцати лет. В случае, если антибиотики против хеликобактера пилори назначаются детям младшего возраста, рекомендовано использовать суспензию.

Кларитромицин ® противопоказан при порфирии, в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, при почечной и печёночной недостаточности.

Побочное действие может проявляться диспепсическими расстройствами, диареей, колитом, кандидозом, нарушением нормальной микрофлоры кишечника, нарушением сердечного ритма, тревожностью и бессонницей, аллергиями, гипогликемией, снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов.

Пилорид ®

Противоязвенный препарат, являющийся комбинацией ранитидина ® (блокатора Н2 гистаминовых рецепторов и цитрата висмута.

Механизм действия обусловлен гастроцитопротекторным и бактерицидным действием висмута, а также способностью ранитидина ® подавлять секрецию желудочного сока.

Не назначается беременным, детям, больным порфирией и пациентам с почечной недостаточностью.

Схема лечения хеликобактера антибиотиками с де-нолом ®

Наиболее распространенным вариантом терапии является сочетание солей висмута, амоксициллина и метронидазола ® .

Де-Нол ®

Эффективное противоязвенное средство, обладающее вяжущим, противомикробным и гастроцитопротекторным действием. Активно действующий компонент препарата – субцитрат висмута. Де-Нол ® практически не абсорбируется в системный кровоток и выводится из организма с калом.

Механизм действия обусловлен образованием защитной плёнки на поверхности дефектов слизистой оболочки, усилением образования слизи и секреции гидрокарбоната, повышением резистентности слизистой к действию соляной кислоты и пепсина. Ускорение регенеративных процессов происходит за счёт нормализации микроциркуляции и восстановления микроструктуры слизистой.

Бактерицидное действие обусловлено угнетением ферментативной активности Helicobacter pylori , что приводит к нарушению внутриклеточных реакций, снижению жизнеспособности бактерии и в результате, к её гибели. Также Де-Нол ® снижает подвижность и вирулентность хеликобактера.

За счёт высокой растворимости средство способно инактивировать бактерии, находящиеся внутри слизистой оболочки, снижая риск рецидива заболевания.

Противопоказаниями к назначению служат:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • вынашивание ребёнка и кормление грудью;
  • тяжёлые заболевания почек;
  • возраст младше четырёх лет.

Также, это лекарство не назначается совместно с другими висмутсодержащими препаратами. Одновременное употребление с тетрациклином снижает всасываемость антибиотика.

Длительность лечения не должна превышать восемь недель.

Побочное действие может проявляться в виде потемнения языка и окрашивания стула в чёрный цвет. Иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Энцефалопатия, обусловленная отложением висмута в центральной нервной системе, развивается при несоблюдении рекомендованных дозировок и длительности терапии.

Многие люди не особо хорошо относятся к антибиотикам, поэтому у них возникает вопрос: можно ли избавиться от хеликобактерной инфекции, не прибегая к столь агрессивной медикаментозной терапии. Вы узнаете, как ее лечить природными и гомеопатическими средствами, какие методы практикуют за рубежом, возможно ли эффективное лечение Хеликобактер пилори без применения антибиотиков?

Не секрет, что опасная бактерия способна негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Хеликобактерная инфекция вызывает гастрит, язву и ряд других заболеваний, а в запущенном состоянии способна спровоцировать рак желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому с агрессивной бактерией необходимо нещадно бороться. О том, как избавиться от нее, вы узнаете из материала. Комплексное лечение включает не только прием современных антибиотиков, но и соблюдение диеты, прием пребиотиков, специальную диету, применение рецептов народной медицины.

Возможно ли лечение хеликобактериоза без лекарств?

Helicobacter pylori чаще всего выявляют при диагностике гастрита и язвы, поэтому эрадикация данной бактерии всегда происходит одновременно с лечением заболевания ЖКТ. Обычно врач подбирает комплекс антибиотиков, ингибитор протонной помпы, ферментные препараты. Также доктора рекомендуют пить пребиотики. Ведь лекарства, обладающие антибактериальным действием, убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезные. Длительность курса лечения составляет, в среднем, 2-4 недели.

Можно ли вылечить Хеликобактер пилори самостоятельно, без применения антибиотиков? Такой вопрос интересует многих людей, которым не дает нормально жить бактериальный гастрит или язва. Увы, но лечение обязательно включает прием антибактериальных препаратов. Ведь «победить» язву и гастрит, вызванные Хеликобактер, возможно только после полного истребления этой бактерии. Однако бояться антибиотиков не стоит. Врачи назначают их лишь после полноценной диагностики пациента.

Обойтись без антибактериальных препаратов можно только если обсеменение Хеликобактер пилори совсем незначительное и оно не провоцирует развитие заболеваний ЖКТ. В таком случае (только при согласии лечащего врача) можно попробовать снизить численность поселения бактерии другими способами. При этом обязательно необходимо регулярно отслеживать, не происходит ли рост количества Хеликобактер, и внимательно следить за состоянием желудка и кишечника, чтобы не пропустить возможные негативные последствия и вовремя преступить к медикаментозному лечению.

Хотя у некоторых пациентов поселение Хеликобактер было выявлено случайно и не провоцировало болезней ЖКТ, многие врачи убеждены, что лечение антибиотиками должно обязательно состояться в любом случае. Ведь при ослаблении иммунитета возможно быстрое размножение бактерии, которое вызовет большие проблемы с органами пищеварения. Некоторые же медики придерживаются мнения, что проводить лечение необходимо только при наличии сопутствующих заболеваний, ведь Хеликобактер может жить в организме человека годами, не вызывая никаких побочных явлений.

После комплексного лечения (в том числе и антибиотиками), необходимо сделать дыхательный тест, который рекомендован в качестве контрольного обследования. Если подобранные препараты не дали должного результата, рекомендуется, по назначению врача, повторить схему лечения, используя другие медикаменты.

По последним данным, полное уничтожение бактерии возможно в 60-90% случаев. Как вылечить Хеликобактер пилори в более сложных ситуациях? Американские ученые провели небольшой эксперимент на 18 пациентах, страдающих от хеликобактериоза, и выяснили, что виновник гастрита и язвы уязвим к свету. В случае с больными фототерапия оказалась более безопасной и действенной (по сравнению с традиционной схемой лечения). Однако специалистам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, можно ли заменить прием антибиотиков на лечение лазером.

Гомеопатия для лечения бактерии

Схема лечения гастрита с Хеликобактер без применения антибактериальных препаратов либо в дополнение к ним иногда подразумевает гомеопатические лекарства.

В отличие от традиционной медицины, гомеопатия считает хеликобактериоз заболеванием всего организма в целом, а не просто инфекционным процессом. По мнению сторонников гомеопатического лечения, для успешного уничтожения бактерии необходимо восстановить микрофлору ЖКТ и поднять иммунитет организма.

Официальная медицина зачастую с недоверием относится к лечению гомеопатическими препаратами, но обычно не запрещает их использование в качестве дополнительной терапии. Кроме того, их применение возможно, если врач, которому вы доверяете, не считает применение антибиотиков в данный момент необходимым.

Каких продуктов следует избегать

Многие люди знают, что при обнаружении в организме бактерий и диагностике гастрита, язвы, необходимо правильно питаться. Но помимо жареной и острой пищи, есть ряд продуктов, которые способны усиливать симптомы болезни и провоцировать размножение Хеликобактер.

  • К их числу относятся продукты с содержанием глютена : рожь, пшеница, манная крупа. Также глютен содержится в пиве. Поэтому, если вы хотите выпить в праздник немного алкоголя, лучше ограничиться бокалом вина. Дело в том, что молекулы глютена негативно влияют на работу иммунной системы, препятствует полноценному усвоению полезных веществ и нутриентов. К тому же, ученые выяснили, что многие люди с хеликобактерной инфекцией страдают непереносимостью глютена.
  • Специалисты пришли ко мнению, что людям с Хеликобактер следует ограничить употребление молочных продуктов (из-за высокой вероятности непереносимости лактозы). Также известно, что коровье молоко нежелательно пить при повышенной кислотности желудка.
  • Зарубежные врачи считают, что при хеликобактериозе необходимо отказаться от соесодержащих продуктов питания. К их числу относятся тофу, соевое молоко, а также спортивные напитки. Соя негативно воздействует на работу органов желудочно-кишечного тракта и подавляет иммунно-защитные функции организма.

Эффективное лечение Хеликобактер пилори возможно лишь при употреблении антибиотиков. Однако некоторые люди после курса терапии замечают, что у них ухудшилось самочувствие. Поэтому во время приема препаратов рекомендуется избегать употребления пищи с высоким содержанием сахара. К сожалению, под воздействием некоторых антибиотиков начинается усиленный рост грибов кандида. Чтобы этого не произошло, обязательно применение пребиотиков и противогрибковых средств. Некоторые специалисты считают, что необходимо снизить потребление не только излюбленных пирожных и газированных напитков, но также хлеба и макаронных изделий.

Природные методы лечения

В качестве дополнения к лечению антибиотиками, а также для профилактики размножения Хеликобактер пилори или повторного заражения ею (особенно в случае слабого иммунитета ЖКТ) рекомендуют употреблять некоторые определенные продукты питания и растительные средства.

  • Современные исследования доказали, что потребление в пищу некоторых видов продуктов способно уменьшить численность бактерии в организме. К ним относятся ростки капусты брокколи, японская слива, кофе (с осторожностью употребляйте при заболеваниях ЖКТ), какао, йогурт.
  • Ежедневное употребление клюквенного сока способно удерживать рост Хеликобактер пилори. Вывод основан на исследовании зарубежных ученых, которое проводилось в онкологическом отделении Пекинского университета. Ежедневно участники эксперимента употребляли по 250 мл. клюквенного сока. Курс лечения составлял 90 дней, после которого у большинства людей улучшилось самочувствие. Также были проведены исследования и израильскими учеными, которые сделали вывод об эффективности сока клюквы в борьбе с Хеликобактер пилори. Однако помните, что данный способ можно применять только при отсутствии любых заболеваний желудка, иначе вы спровоцируете серьезное обострение гастрита или язвы, так как сок клюквы противопоказан при данных заболеваниях.
  • Испанские ученые считают, что оливковое масло является прекрасной профилактикой и методом лечения хеликобактериоза. Специалисты обнаружили в продукте антиоксидантные соединения, которые эффективны в борьбе с некоторыми штаммами бактерии.
  • Корень солодки хоть и не способствует уничтожению Хеликобактер пилори, однако препятствует ее прилипанию к стенкам желудка. Можно готовить на его основе целебные настои, а можно употреблять в виде жевательных таблеток.
  • О пажитнике и его свойствах давно слагают легенды. Действительно, восточная пряность под названием фенугрек помогает побороть Хеликобактер. Также семена предотвращают метеоризм и воспаления в органах желудочно-кишечного тракта.
  • Лабораторные исследования на грызунах показали, что корейский красный женьшень обладает антихеликобактерным эффектом. Однако это средство, знакомое еще со времен древних цивилизаций, имеет противопоказания. Поэтому сначала проконсультируйтесь со специалистом.
  • Шлемник байкальский - Scutellaria baicalensis - считается природным антибиотиком для эрадикации бактерии. Однако с его употреблением следует быть осторожными тем людям, которые страдают сахарным диабетом и пониженным давлением. С осторожностью следует применять средство и при плохой свертываемости крови.

В первую очередь, наличие хеликобактерной инфекции в организме говорит о плохом иммунитете. Поэтому рацион больного должен включать продукты, богатые на витамины А и С. Одним из самых эффективных способов лечения Хеликобактер дома без использования антибиотиков считается прием настоя шиповника. Немногие люди знают, что в его плодах содержится в 50 раз больше витамина С, чем в лимонах и других цитрусах.

До сих пор источник заражения опасной бактерией является неясным. Однако специалисты рекомендуют строго придерживаться правил личной гигиены, надлежащим образом обрабатывать продукты, употребляемые в пищу.

Хотя лечение бактерии Хеликобактер пилори без антибиотиков невозможно, тем не менее, существует ряд методов, которые в сочетании с традиционной медикаментозной терапией, помогут избавиться от нее. Главное, своевременно выявить «виновника» вашего плохого самочувствия и начать лечение.

Одноклассники

Терапия, направленная на изгнание из желудка инфицированного им человека – не самая простая задача, которую ставит перед собой доктор.

Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы крайне неохотно покидают излюбленные места существования – эпителиальные клетки внутренней оболочки желудка или подслизистой основы, формируются устойчивые штаммы к лекарственным препаратам.

Поэтому воздействие на бактерию должно быть комплексным: медикаментозным, физиотерапевтическим, диетологическим, фитотерапевтическим. Основной точкой приложения служит лекарственная терапия.

Выражение «лечить хеликобактерную инфекцию» не совсем верно с врачебной точки зрения. Доктора лечат заболевания, вызванные данным микроорганизмом, а от самой бактерии следует избавляться.

Основным направлением в медикаментозной терапии является эрадикация – способ уничтожения инфекционного агента при помощи лекарств.

Помимо эрадикационной терапии, важно скорректировать нарушенную кислотность желудочного сока, восстановить моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ, стабилизировать ферментативную активность, унять воспалительные процессы.

Все эти функции возлагаются на конкретные препараты, которые в сочетании с правильным питанием, дают положительные результаты. Основные группы препаратов, лекарств и таблеток для хеликобактер пилори (helicobacter pylori):

  • Антибактериальные
  • Препараты солей висмута
  • Блокаторы протонной помпы
  • М-холинолитики
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
  • Антациды
  • Спазмалитики
  • Прокинетики

Наиболее частая лекарственная форма препаратов – таблетки, антациды могут применяться в виде суспензий, порошков, требующих растворения в воде.

Какие антибиотики убивают хеликобактер пилори

Антибактериальные лекарственные средства – «тяжёлая артиллерия», заставляющая бактерию дезертировать и покидать организм пациента.

В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.

  • Амоксициллин
  • Кларитромицин
  • Тетрациклин
  • Метронидазол
  • Рифамбутин
  • Левофлоксацин

Рифамбутин и левофлоксацин являются препаратами «запаса», они не входят в стандартных схемы терапии, но могут быть использованы, если у патогенных штаммов разовьётся устойчивость к распространённым, входящим в протоколы средствам.

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.

В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан.

Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе , также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в 3-6 раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.руlori, которые не получали должной терапии.

Как лечить хеликобактер пилори антибиотиками — схемы эрадикационной терапии

На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии.

Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:

  • Блокатор протонной помпы ( , лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

3-х компонентная схема назначается при первичном обращении пациента за лечением, пожилым, ослабленным пациентам индивидуально может проводиться корректировка дозы лекарственных средств.

Назначают данную терапию от 7 (минимум) до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.

После двух недель приема препаратов, напротив, эффект от лечения был на порядок выше: у гораздо большего числа пациентов эрадикация патогена достигала 80% и более.

Четырёхкомпонентная схема лечения

В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:

  • Блокатора протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидахол 500 мг 3 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки

Это 4-хкомпонентная схема эрадикации. Важно учесть, чтобы антибактериальные препараты, применяемые ранее, не повторялись. Если выявлена резистентность к вышеперечисленным антибиотикам, можно назначить лекарства «запаса»: левофлоксацин, рифамбутин.

Несмотря на разработанные стандарты, врач, проводя эрадикацию, должен подходить к каждому случаю и заболеванию индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, возможных аллергических реакций организма и устойчивости конкретных штаммов бактерии к препаратам.

Сколько дней пить антибиотики при хеликобактер пилори

3-компонентная схема назначается врачом на срок от 7 до 14 дней. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет.

Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена. Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до 10-14 дней.

4-компонентная схема назначается сроком на две недели.

Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через 1-1,5 месяца от окончания приёма препаратов.

Если эрадикация составляет 80% и более от первоначального уровня, либо бактерий вовсе не обнаружено в организме, можно говорить об успехе в терапии заболевания, связанного с данным патогеном.

Подробнее про препараты

Особенности приема антибиотиков для лечения хеликобактер пилори:

  • Кларитромицин

Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Входит в состав терапии первой линии хеликобактерной инфекции. Успешно применяется в гастроэнтерологии, способен ингибировать синтез клеточной стенки helicobacter pylori, а значит предотвращать её размножение. Кислотоустойчив, эффективно «работает» при нормальной и повышенной кислотности, хорошо всасывается.

Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.

  • Амоксициллин и метронидазол

Метронидазол или трихопол – препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н.руlori. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях.

На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом , устойчивость к нему развивается медленнее.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата.

Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения.

  • Тетрациклин

Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori. Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки.

Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ. Приём молочной пищи замедляет его всасываемость.

  • Блокаторы протонной помпы

Самым распространённым представителем данной группы является . Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол).

Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.

Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина.

Есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы способны блокировать фермент бактерии уреазу.

Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до 4-8 недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.

  • Антациды и блокаторы Н2-рецепторов

Чаще всего кислотность желудочного сока при инфицировании Н.руlori нормальная или повышенная.

Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)

Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах – алюминия, магния гидроскиды.

Средства эффективно устраняют клинические проявления «ацидизма» – изжогу, отрыжку кислым. Принимают их через 1-2 часа после еды и на ночь. Форма выпуска – суспензии, или порошки, таблетки.

Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения (фамотидин, ранитидин) практически не имеют побочных эффектов. Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном.

  • Препараты висмута

Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием – уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы.

Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:

  • Препятствуют прикреплению патогенов к эпителиальным клеткам слизистой оболочки желудка
  • Нарушают синтез микробной АТФ
  • Блокируют ферменты бактерии
  • Способствуют разрушению клеточной стенки инфекционного агента
  • Повышают синтез защитных иммуноглобулинов, простагландинов желудочного секрета
  • Усиливают выделение бикарбонатов и защитной слизи
  • Уменьшают всасывание антибиотиков в ЖКТ, тем самым повышая их концентрацию в желудочном содержимом
  • Обеспечивают реперативный, ранозаживляющий эффект внутренней желудочной стенки
  • Улучшают местное кровообращение

Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.

Де-нол убивает хеликобактер или нет

Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет.

Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.

Комбинация «де-нол + 2 антибиотика» является чрезвычайно эффективной, и в случае чувствительности хеликобактерий, позволяет добиться исчезновения микроба при условии приема таблеток в течение 10-14 дней.

Сколько пить де-нол при хеликобактер инфекции

Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. до еды и на ночь на срок минимум 21 день, можно принимать лекарство до 8 недель по рекомендации врача. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет.

Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками.

Антациды замедляют всасывание де-нола, поэтому вместе пить их не стоит.

При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

При обнаружении у человека Хеликобактер пилори лечение необходимо начинать как можно быстрее. Это связано с тем, что, попадая в организм больного, она может вызвать не только гастрит или язву, но и лимфому, и рак желудка. Находясь в пищеварительной системе человека, Хеликобактер пилори в течение долгого времени может вообще никак себя не проявлять. Но при благоприятных обстоятельствах, например, после перенесенного гриппа или ангины, сильного стресса или переохлаждения бактерия может начать активизироваться. Именно в этот момент и нужно начинать лечение, пока не возникло серьезных заболеваний.

Наиболее эффективный способ борьбы с Хеликобактер пилори - применение различных антибактериальных препаратов. Однако несмотря на то, что в любой аптеке антибиотики представлены в очень широком ассортименте, далеко не все таблетки и другие формы подходят для избавления от этой бактерии.

1 Признаки заболевания

Нередко развитие бактерии helicobacter pylori протекает без характерных симптомов, что осложняет диагностику заболевания. По этой причине многие пострадавшие не получают должного лечения на начальных стадиях, хотя именно в этот момент побороть бактерию легче всего.

Сегодня многие люди живут, даже не подозревая, что helicobacter pylori уже начала в их организме свое губительное действие. Поэтому не стоит игнорировать такие признаки болезни, как хроническое расстройство пищеварения, при котором запоры сменяются диареей. Кроме того, симптомами активизации бактерии являются частые аллергические реакции, выпадение волос, ухудшение состояние ногтей и грибковые поражение кистей и стоп. На данную болезнь может указывать и стойкий неприятный запах рта.

На более поздних стадиях недуга инфекция проявляет себя болью в желудке, которая отступает после приема пищи. Часто такие боли в животе сопровождаются сильной тошнотой и изжогой. Состояние ухудшается после приема тяжелых жирных блюд, особенно мясных. Подобные признаки должны стать для человека веским поводом обратиться к врачу.

Однако наличия признаков заболевания еще недостаточно для начала лечения. Больному надо сдать все необходимые анализы, которые бы подтвердили присутствие в его организме. Если обследование показали наличие инфекции, то врач назначает пациенту комплексное лечение с обязательным применением антибиотиков.

2 Показания к лечебным мероприятиям

Безоговорочными показаниями для начала курса является:

  1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  2. Восстановительная терапия после операции по удалению злокачественной опухоли желудка.
  3. Для профилактики онкологических заболеваний близких родственникам больного раком желудка.

Довольно часто при обнаружении в организме человека пациенту назначается лечение, которое направлено только на то, чтобы устранить симптомы болезней системы пищеварения. Однако такой подход совершенно неверен, поскольку правильное лечение этого недуга должно быть комплексным. Его главная цель - полное уничтожение вредоносной бактерии в организме человека, без чего невозможно заживление язвенных повреждений и больного.

Лечение хеликобактера, который является причиной большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта, невозможно без антибиотиков. Антибактериальные препараты оказывают пагубное влияние на жизнедеятельность Нelicobacter pylori и поэтому являются основой лечения данной болезни.

Несколько основных правил, как лечить Хеликобактер пилори:

  1. Подобрать наиболее эффективную атаку на инфекцию.
  2. Применять антибактериальные препараты, устойчивые к кислотной среде желудка.
  3. Использовать лекарственные средства, способные проникать в слой .
  4. Выбрать препараты с локальным действием.

Как можно быстрее выводить лекарства из организма, пока они не начали воздействовать на другие органы. Только такой подход к лечению данной болезни позволит раз и навсегда вылечить Хеликобактер пилори.

3 Медикаментозная терапия

Так чем лечить патологию? Избавление от хеликобактерии, лечение которой, как уже говорилось выше, должно быть своевременным, возможно лишь при выполнении двух важных условий: применение препаратов, нормализующих показатели кислотности желудочного сока, и соблюдение специальной лечебной диеты.

Споры врачей о том, как лечить и чем лечить Хеликобактер пилори, по-прежнему не утихают, поскольку полное уничтожение инфекции хотя и считается желательным результатом, является практически невыполнимой задачей. Для лечения данной бактерии необходимо применять целый комплекс различных препаратов, притом что некоторые из них уже бесполезны, поскольку хеликобактер пилори проявляет к ним резистентное поведение.

Схемы лечения Хеликобактер пилори могут не дать желаемого результата, если врач назначил больному препараты, которые он уже применял раньше для лечения другого недуга. Кроме того, лечение антибиотиками имеет серьезное побочное действие, поскольку вместе с болезнетворными бактериями данные средства также уничтожают и полезные микроорганизмы. А это в свою очередь может стать причиной развития дисбактериоза и тяжелой аллергии.

4 Антибактериальные препараты

Подобрать правильные антибактериальные препараты (таблетки, инъекции) для лечения Хеликобактер пилори сможет только врач. Для разработки действенной терапии ему потребуются результаты всех анализов больного и история болезни, в которой указана информация обо всех препаратах, которые использовались ранее. Однако в любом случае в качестве основы лечения бактерии хеликобактер всегда выступают антибиотики и медицинские препараты, призванные нормализовать уровень кислотности в желудке больного.

Существует несколько схем лечения Хеликобактер пилори, каждая из которых разработана специально для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, уменьшить побочные действия лекарственной терапии и не нанести серьезный урон финансовому положению больного.

1. Данная схема лечения Хеликобактер пилори включает в себя следующее сочетание препаратов: Омепразола (при необходимости его заменяют Лансопразолом или Эзомепразолом), Кларитромицина и Амоксициллина (который также можно заменить на метронидазолом). Данные средства следует принимать утром и вечером на протяжении одной недели. Через 7 дней после начала терапии проводится контрольное обследование больного, которое должно помочь определить, насколько хорошо проходит заживление его язвы. Если язва по-прежнему имеет большой размер и плохо заживает, то в этом случае пациенту рекомендуется в течение последующих 20 дней продолжить прием одного омепразола, исключая другие препараты.

2. Лечение хеликобактера такими антибактериальными препаратами, как Амоксициллин и Кларитромицин. Данную терапию дополняют применением коллоидного субцитрата висмута, который более известен как Де-нол. Прием препаратов необходимо проводить дважды в день в течение 10 дней. Если контрольное обследование не показало особых улучшений, то лечение инфекции должно быть продолжено с использованием Де-нола на протяжении последующих 2,5 недель. При этом больному рекомендуют удвоить суточную норму приема лекарства.

3. Данная схема предполагает прием омепразола в сочетании с Амоксициллином и Де-нолом, которое должно осуществляться утром и вечером в течение 12 дней. Если результаты лечения гастрита или язвы не дали желаемого эффекта, то в этом случае для борьбы с Хеликобактер пилори пациент должен на протяжении еще 3 недель принимать омепразол или Де-нол на выбор. Если все описанные схемы лечения хеликобактер-инфекции оказались бесполезными, то больному прописывают прохождение квадротерапии.

5 Особая схема

Квадротерапия - это следование особой 4-компонентной схеме, которая предполагает прием Омезопразола, (Лансопразола, Пантопразола или Эзомепразола) утром и вечером, Де-нола и Тетрациклина четыре раза в день и Метронидазола утром, в обед и вечером на протяжении одной недели. Квадротерапию прописывают больным хеликобактер пилори при низкой или полной неэффективной других схем лечения, а также при отсутствии невозможности правильно установить чувствительность штамма микроорганизма к антибиотикам.

В любой из вышеуказанных схем ингибиторы первого ряда разрешается заменить на лекарственный препарат Флемоксин-солютаб. Он оказывает незначительное воздействие на полезную микрофлору человека и не имеет серьезных побочных действий.