Бронхит - симптомы, современная диагностика и эффективное лечение, анатомия бронхов, диета, как правильно ставить банки и горчичники? Режим, использование небулайзера. Бронхит у взрослых — причины, признаки, симптомы и лечение, препараты, профилактика бро

Одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей является бронхит. Он может проявляться как у взрослых, так и у детей в виде различных признаков. При воспалительном процессе в бронхах начинается сильный кашель, который сохраняется на протяжении нескольких недель.

Основной причиной перехода заболевания из острой в хроническую стадию является несвоевременно начатое лечение.

Поэтому важно знать, как определить бронхит на начальной стадии в домашних условиях, чтобы не допустить осложнений.

Симптоматика в зависимости от причины заболевания

Бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов. Он может проявиться под влиянием различных факторов, среди которых выделяют:

Поэтому признаки бронхита могут отличаться в зависимости источника заболевания. Выделяют несколько разновидностей болезни, которые диагностируются у взрослых и детей, а именно:

Чтобы правильно назначить медикаментозную терапию, необходимо выяснить, как проявляется каждый из вышеуказанных видов.

Инфекционный бронхит

Инфекционный вид заболевания является одним из самых распространенных у взрослых и детей. Он образуется под воздействием различных микроорганизмов бактериальной, вирусной или грибковой природы.

Симптомы зависят от характера течения заболевания. При возникновении легкой формы у больного отмечаются:

• сухой кашель, который иногда переходит во влажную форму;
• ослабление организма, усталость;
• неприятные ощущения в груди;
• подъем температуры до субфебрильных отметок (иногда гипертермия);
• сухие хрипы;
• жесткость дыхания.

Когда появляются первые симптомы заболевания, лабораторная диагностика может не дать результатов. Ведь в крови не обнаруживаются показатели, указывающие на бронхит.

С изменением стадии заболевания признаки у взрослых могут выражаться по-иному. Если бронхит переходит в среднетяжелую степень, то отмечается их усиление. Среди них выделяют:

• сильный кашель;
• напряжение и болезненные ощущения в области груди и живота;
• недомогание и ослабление организма сильной степени;
• затруднение дыхания;
• отхождение мокроты, содержащей гной или слизь с гноем;
• жесткое дыхание;
• сухость хрипов, переходящую в мелкопузырчатую влажность.

Распознать в домашних условиях начало инфекционного бронхита в большинстве случаев несложно. Ему обычно предшествует вирусное, бактериальное заболевание. Бронхит в данном случае является осложнением.

При заболевании, вызванном вирусным поражением, отмечаются некоторые характерные симптомы, например:

Лихорадка продолжается до 3 дней. От возникновения первых признаков до окончания заболевания проходит от 1 до 3 недель.

Если бронхит вызван бактериальным возбудителем, то симптомы немного отличаются, а именно:

1. Кашель у взрослых на начальном этапе умеренный, сухой. С развитием наблюдается появление мокроты (через 3-4 дня). Она отходит скудно, отличается густой консистенцией, гнойным характером, желто-зеленым цветом.
2. Дыхание становится учащенным, появляется одышка. Наблюдаются влажные и сухие хрипы.
3. Человек становится вялым, капризным, ощущаются мышечные и головные боли.
4. Температура повышается постепенно до 38°С и выше. Лихорадка может длиться дольше, чем при вирусном поражении.

Заболевание протекает в период от 2 до 4 недель.

Аллергический бронхит

У человека, склонного к аллергии, нередко отмечается аллергический вид бронхита. Симптомы заболевания появляются под влиянием распространенных аллергенов, например:

• пыльцы растений;
• шерсти и перьев животных;
• бытовой пыли;
• парфюмерии;
• косметических средств;
• бытовой химии.

Распознать бронхит не составит труда. Ведь при устранении контакта с раздражителем симптомы проходят самостоятельно без какого-либо лечения.

Одной из особенностей такого вида болезни является отсутствие гнойного отделяемого.

Также не наблюдается повышения температуры тела. У взрослого аллергика выявить бронхит можно по характерным признакам, к которым относят:

• сухие хрипы рассеянного типа;
• появление одышки на выдохе;
• кашель под влиянием аллергенов;
• нарушение дыхательной функции;
• смену периодов ремиссии и обострения при устранении или возобновлении контакта с раздражающим веществом.

Токсико-химический бронхит

Признаки бронхита токсико-химического типа проявляются после вдыхания вредных веществ. Такими соединениями становятся кислоты, органическая или неорганическая пыль, угарный, сернистый газы.

Первые симптомы проявляются в виде ухудшения состояния человека. Он резко теряет интерес к еде, отмечаются сильные головные боли. При дальнейшем воздействии вредных веществ обнаруживаются:

Важным этапом устранения опасных признаков у взрослых является исключение вредного воздействия. Только после этого назначается симптоматическая терапия.

Признаки различных форм бронхита

В зависимости от степени выраженности признаков и характера течения выделяют острый, хронический и обструктивный бронхиты. Симптомы заболевания у взрослых могут отличаться. Выявить каждую форму самостоятельно в домашних условиях можно, ориентируясь на характерные проявления.

Острый бронхит

Острый бронхит протекает без обструкции, начинаясь с сухого частого кашля, который постепенно перетекает во влажный. В результате откашливания отходит мокрота.

Выявить заболевание можно по изменению дыхания. Оно становится:

При этом отсутствуют признаки дыхательной недостаточности и одышки.

Меняется общее состояние больного. У взрослых отмечаются:

• подъем температуры тела до 38-38,5°С;
• ослабление организма;
• повышенная потливость;
• болезненные ощущения в груди;
• першение в горле, сопровождающееся жжением;
• головная боль;
• сопутствующие заболевания (фарингит, ларингит, конъюнктивит);
• обезвоживание организма за счет гипертермии.

Острая стадия заболевания длится около двух недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит является последствием несвоевременного лечения острой формы заболевания. В этом случае появляется мучительный кашель, который беспокоит пациента более 12 недель в году. Обычно он глубокий, глухой, проявляется после пробуждения. Откашливание сопровождается обильным выходом слизи из бронхов.

Хроническое течение болезни не сопровождается гипертермией.

Повышение температуры тела наблюдается на уровне субфебрильных отметок. Если подъем и наблюдается до высоких отметок, обычно он кратковременный.

Обострение бронхита связано с переохлаждением, ОРВИ, а также наступлением осенне-зимнего периода.

Выделяют и специфические симптомы хронического типа. Одним из них является одышка, которая может усиливаться. Она обусловлена постепенной обструкцией бронхов.

При кашле могут появиться кровянистые выделения вместе с мокротой. В этом случае обязательно необходимо посетить врача, чтобы исключить туберкулез или онкологические заболевания.

При длительном течении хронического бронхита может появиться хроническая обструктивная болезнь легких.

Обструктивный бронхит

При обструктивном бронхите наблюдается снижение проходимости и закупоривание бронхов. Процесс обусловлен скоплением слизи, отечностью тканей или бронхоспазмом.

Начавшуюся обструкцию характеризуют особенные признаки. Одним из них является сильный кашель, отличающийся:

• сухостью;
• надрывностью;
• приступами;
• усилением в ночное время.

При сильных приступах может появиться тошнота и рвота, слезотечение.

Дыхание становится свистящим. При этом выдох значительно затруднен. При прослушивании у пациента определяются хрипы в легких. В процессе дыхания задействованы мышцы ключиц, шеи, груди.В горле отмечается першение и жжение.

Лихорадка носит умеренный характер. На начальном этапе возникновения заболевания наблюдается гипертермия. Впоследствии температура нормализуется или снижается до субфебрилитета.

В момент появления обструкции могут активизироваться другие заболевания. Сопутствуют бронхиту в большинстве случаев ринит, фарингит, ларингит.

Заболевание протекает в зависимости от характера лечения и выраженности симптомов. В среднем признаки наблюдаются на протяжении 10-21 дней.

Бронхит необходимо выявить на ранней стадии. Если он будет запущен, то может появиться осложнение в виде бронхиолита или других заболеваний. Поэтому появившийся кашель, который не проходит в течение нескольких дней, требует немедленного обращения к врачу. Он проведет диагностику и назначит лечение в соответствии с видом заболевания.

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

Бронхит – достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;
• хронический.

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется астма, пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• Эмфизема легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды, добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт - это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы. 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед. Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета. Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений. Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, трахеита и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Бронхитом называется заболевание дыхательной системы, для которого характерно наличие воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Причиной его появления может стать занесенная инфекция либо длительное воздействие аллергенов, пыли, токсических химических соединений, дыма. Симптомы бронхита у взрослых могут отличаться в зависимости от состояния иммунной системы и разновидности заболевания.

Симптоматика хронической формы

Хронической считается форма бронхита, при которой кашель наблюдается в течение 90 дней в году на протяжении 2-х лет. В ходе заболевания наблюдаются состояния ремиссий и обострений. При ремиссии человека беспокоит постоянный влажный кашель на фоне нормальной температуры и удовлетворительного состояния здоровья.

Чаще всего обострения происходят в холодный период года, но могут также проявиться и при длительном воздействии раздражающих факторов. Обострение сопровождается повышением температуры тела (от субфебрильных до фебрильных показателей), потливостью, слабостью, ознобом. Часто развивается одышка, которая спустя годы может стать постоянной. Это происходит из-за структурных изменений в бронхах, появляющихся вследствие прогрессирующего заболевания.

Причиной возникновения хронического бронхита может стать курение. Сигаретный дым содержит вещества, нарушающие работу ресничек, покрывающих бронхи. Из-за этого возникает раздражение и повреждение дыхательных путей, которое перетекает в воспаление и нарушение дренажной функции бронхов.

Симптоматика острого заболевания

После попадания инфекции в дыхательную систему человека, начинает активно развиваться воспаление эпителия бронхов, которое сопровождается повышенным синтезом секрета. Из-за этого возникает основной признак заболевания - кашель. Изначально проявляется сухой, мучительный непродуктивный кашель без выделения мокроты. Он может сопровождаться першением и резкими болезненными ощущениями за грудиной.

Иногда кашель становится настолько сильным, что может стать причиной повышения внутричерепного давления и сильных головных болей.

Спустя несколько суток начинается отхождение мокроты, и кашель становится влажным, что приносит облегчение больному. Первое время выделяется мокрота белого цвета или прозрачная, но затем ее окраска может смениться на желтоватую с примесями гноя. Это говорит о наличии патогенной флоры бактериального происхождения.

В связи с тем, что острая форма преимущественно возникает на фоне ОРЗ, заболевание сопровождается такими симптомами, как повышение температуры тела до показателей в 38°С, ринит, сухость и першение в горле, общая слабость и ломота во всем теле. Признаки бронхита у взрослого человека могут включать одышку, возникающую из-за уменьшения просвета бронх.

При правильно подобранном лечении симптомы заболевания проходят примерно за 15-20 дней. Но если воспаление прогрессирует, бронхит может перетечь в хроническую или другую форму (бронхопневмонию, пневмонию).

Симптоматика аллергического вида болезни

Для аллергического бронхита характерно наличие приступов, которые проявляются при контакте с раздражителем и полностью исчезают при его отсутствии. Аллергический вид заболевания протекает на фоне нормальной температуры тела, но с сильным кашлем, который особенно мучителен во время ночного сна. Приступы кашля взаимосвязаны с расположением возбудителя, вызывающего аллергию. Вместе с кашлем могут возникнуть выделения прозрачного секрета из носа, различные высыпания на кожных покровах, конъюнктивит.

При аллергическом бронхите возникает затрудненность дыхания, которая особо выражена на выдохе. Он сопровождается свистящими звуками или хрипами в груди, которые хорошо слышны без дополнительных приборов.

При проявлении любых признаков необходимо обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Симптоматика обструктивной формы

Причиной обструктивного бронхита является нарушение проходимости в бронхиальном дереве. Данное явление может возникнуть из-за гриппа, воспаления легких, неправильно подобранного лечения заболеваний дыхательной системы или же быть самостоятельным отклонением.

Признаки бронхита у взрослого человека проявляются в виде изменений дыхания, которое сопровождается громкими хрипами сухого типа и специфическим свистящим звуком на выдохе. При болезни наблюдается сильная одышка, возникающая из-за отека бронхов и скопления в них выделяемого секрета.

Это будет полезным: информация о том как не заразиться.

Бронхит является частым воспалительным заболеванием. Он появляется не только в прохладное время года, но и в теплое, когда от жары спасают открытые окна, создающие сквозняк. Перепады температур - одна из причин бронхита. Он может возникнуть неожиданно и протекать остро, может быть продолжением респираторных заболеваний и перейти в хроническую форму. Продолжительное или систематическое воспаление бронхов нередко является причиной бронхиальной астмы и общей аллергизации организма, поэтому требует незамедлительной диагностики, лечения и дальнейшей профилактики.

Инструкция

1. Чаще всего бронхит развивается как осложнение ринита, фарингита и ларинготрахеита при острых респираторных инфекциях. Среди других причин этого заболевания - стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие микробы, деятельность которых проявляется при общем ослаблении организма из-за перенесенных инфекций, при снижении его защитных сил, при перепадах горячих и холодных температур. С помощью характерных симптомов можно наверняка определить бронхит и начать своевременное лечение.
2. Острый бронхит начинается резко, с повышения температуры до 38 – 39оС и недомогания. Появляется чувство заложенности в груди и покашливание. Вначале сухой кашель, без мокроты вызывает резкую боль в груди. Через 2 – 3 дня во время кашля начинается отхождение слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты, которая приносит чувство облегчения. Кашель может носить приступообразный характер.
3. Хуже протекает капиллярный бронхит, при котором просветы многих мелких бронхов закупориваются слизисто-гнойными пробками. Это приводит к одышке, а также ухудшению общего состояния организма из-за интоксикации. Возможно осложнение на легкие в виде очаговой пневмонии или эмфиземы.
4. Хронический бронхит является последствием острого недолеченного бронхита, нарушения носового дыхания, а также систематического воздействия неблагоприятных факторов – курения, алкоголя, вдыхания вредных паров. Он проявляется не менее 3 – 4 раз в год и характеризуется устойчивым кашлем с нормальной температурой. Хроническое воспаление слизистой бронхов снижает их эластичность и со временем может привести к бронхиальной астме, а также необратимым изменениям слизистой, без надежды на выздоровление. Лечение хронического бронхита требует более продолжительного периода, поэтому его гораздо легче предупредить.

KakProsto.ru>

Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях у взрослых

Бронхит – это воспаление бронхов, которое сопровождают определенные симптомы.

Бронхит успешно и быстро лечится на начальной стадии, если вовремя определить его симптомы.

Но в запущенной форме дает многочисленные осложнения у взрослых на другие органы и переходит в хронический. Как лечить бронхит в домашних условиях, чтобы избежать этого?

Симптомы у бронхита следующие:

• Сильный кашель;
• Головные боли;
• Повышение температуры тела;
• Слабость;
• В некоторых случаях тахикардия.

Почему развивается бронхит

Причины бронхита у взрослых такие:

1. Переохлаждение.
2. Инфекции, попавшие в верхние дыхательные пути извне.
3. Инфекционные заболевания органов дыхания – грипп, насморк, ОРВИ.
4. Хронические или острые инфекционные болезни других органов – пиелонефрит, цистит.

Инфекция, проникнув в дыхательные пути извне или изнутри, внедряется в ткани альвеолы и бронхи. Пациент ощущает дискомфорт в горле, першение, потом появляется сухой кашель, боль.

Если начато лечение бронхита в домашних условиях, из бронхов будет отходить скопившаяся слизь. Нередко при этом повышается температура.

Факторами, провоцирующими развитие болезни у взрослых, является злоупотребление сигаретами, плохие условия труда, ослабленный иммунитет. Чтобы быстро и надолго избавиться от кашля, нужно обязательно устранить и их тоже.

Справиться с инфекцией и побороть неприятные симптомы – в первую очередь мучительный кашель, - поможет своевременное лечение хронического бронхита народными средствами.

Как и чем лечить острый бронхит у взрослых

Для лечения бронхита у взрослых используется три основных метода:

• Медикаментозная терапия – аптечные таблетки, порошки, растворы для инъекций и полосканий. Применяются антибиотики, антисептики, анальгетики, муколитические средства от кашля, по необходимости - жаропонижающие препараты.
• Народные средства – лекарственные травы, растения, продукты пчеловодства и другие средства от кашля.
• Физиопроцедуры – ингаляции, прогревания с использованием различных аппаратов, озокерит, кварц, массаж.

При хроническом бронхите у взрослых часто кашель бывает затяжным, быстро от которого не избавиться. Как вылечить бронхит в этом случае?

Лечение бронхита с помощью народных средств

Народные средства могут быть эффективны при бронхите у взрослых в качестве и лечебных, и профилактических. Разнообразные растирки и компрессы, ингаляции и настои помогают:

1. Победить даже затяжной кашель любого характера;
2. Устранить сопутствующие симптомы – боли в горле, отечность слизистой, температуру;
3. Предупредить развитие осложнений;
4. Укрепить иммунитет.

Изготавливают их преимущественно из лекарственных растений. Подбирают те травы, которые способствовали бы разжижению мокрот в бронхах и стимулировали работу иммунной системы пациента. Это корень солодки и женьшеня, элеутерококк, крапива, эхинацея.

Можно готовить лекарственные отвары и настои самостоятельно, или же приобрести в фитоаптеке препараты с содержанием вытяжек этих растений.

Растирки и отвары от кашля при бронхите у взрослых

Растирки оказывают сильный согревающий эффект, расширяют сосуды и ускоряют кровообращение. Это важно, если нужно быстро вылечить кашель. Используются следующие вещества для взрослых:

• Камфорный спирт.
• Скипидар и мази на его основе от кашля.
• Эфирные масла.

Если кашель сопровождают такие симптомы, как высокая температура, сильная слабость, озноб, согревающие растирания противопоказаны.

В этом случае облегчить состояние больного и симптомы помогут растирания уксусом, разведенного водой в пропорции 1:1.

При бронхите показано обильное питье – в день нужно выпивать не менее 1,5 литров жидкости, особенно если повышается температура.

Для приготовления лечебного чая или отвара от кашля подходят такие растения, плоды и травы:

1. Малина и смородина;
2. Фиалка и клевер;
3. Бузина и липа;
4. Шалфей и чабрец;
5. Калина и рябина.

Все эти растения могут использоваться не только для лечения кашля, но и как потогонное средство при бронхите у взрослых. Нельзя забывать о таком проверенном средстве от кашля, как подогретое молоко. В него хорошо добавлять мед, масло, барсучий жир, соду, масло какао.

Некоторые рекомендуют лечить кашель у взрослых с помощью щелочной минеральной воды, которую тоже нужно подогревать. Минералы, содержащиеся в ней, способствуют растворению и отхождению мокрот, повышению иммунитета. Это Боржоми или Ессентуки.

Быстро победить кашель помогает луковый сироп. Готовят его так: в кастрюльку опускается средняя очищенная луковица, наливается 2 стакана воды. Когда вода вскипит, нужно уменьшить огонь, добавить 2 столовых ложки сахара и готовить на медленном огне полчаса. Полученный отвар от кашля принимают по полстакана трижды в день перед едой.

Чтобы максимально быстро вылечить кашель, следует чередовать все средства и процедуры. Лечение на дому народными средствами будет состоять из таких этапов:

• Регулярное употребление теплого питья, в том числе и травяных отваров с медом.
• Лечебные ингаляции и полоскания.
• Массаж с маслом пихты или эвкалипта.
• Компрессы перед сном (обычно их ставят на всю ночь).

Если проводился массаж и ингаляция при кашле, то компресс в этот день ставить не нужно.

Компрессы от кашля при бронхите

Компрессы от кашля – это проверенное домашнее средство, позволяющее быстро облегчить самочувствие пациента и стимулировать отхождение густой слизи из бронхов. Сухой кашель уже после 1-2 процедур переходит во влажный, мокроты начинают отхаркиваться, воспаление уменьшается.

Самый простой и доступный компресс, если мучает сильный кашель – горчичники. Предварительно их размачивают в теплой воде, затем накладывают на спину в области лопаток по обе стороны от позвоночника. Держать их более 20 минут не следует – этого вполне достаточно, чтобы получить нужный терапевтический эффект.

В противном случае можно обжечь кожу. Определить, когда пора снимать горчичники, можно по ощущениям пациента (жжение, ощущение жара на коже под горчичниками) и по характерным красным пятнам. Для предупреждения ожогов между горчичником и кожей накладывается бинт, сложенный в два-три слоя.

Растирания скипидарной мазью, маслом камфоры или этиловым спиртом тоже дают неплохой эффект. Но вначале нужно точно определить, нет ли у больного жара. Грудная клетка и спина пациента растираются средством, сверху накладывается полиэтилен или специальная бумага для компрессов, затем торс утепляется шерстяным платком или бинтом.

После процедуры следует лечь в постель под одеяло. Усилит эффективность компресса теплое молоко с медом или какао-маслом. Через три часа платок и полиэтилен можно снять.

На всю ночь ставят компрессы из картофеля. Для этого картофель нужно вымыть и отварить или запечь в кожуре. Затем размять еще горячим, добавить немного водки, пихтового или камфорного масла. Полученную массу накладывают на грудь больного, покрывают пленкой, сверху утепляют платком. К утру кашель станет значительно меньше.

Наиболее щадящий компресс при кашле – распаренный капустный лист с медом. Лист капусты нужно окунуть в кипяток и подержать там 2-3 минуты. Затем слегка отжать, обильно смазать медом и приложить к груди. Сверху, как и в предыдущих рецептах, покрыть пленкой и шерстяным платком или шарфом. Через час компресс можно удалить, остатки меда смыть и смазать кожу жирным кремом или мазью.

Для рассасывания можно приготовить самостоятельно леденцы. Для этого в кастрюльке на медленном огне разогревают сахар, пока он не превратится в густой сироп золотисто-коричневого цвета.

Воду доливать не нужно, можно добавить лакрицу или немного сиропа корня алтейки. Полученная карамель должна застыть, потом ее ломают на кусочки и рассасывают несколько раз в день.

Ингаляции в лечении бронхита

Для ингаляций используются растворы с эфирными маслами или отварами лекарственных трав, отварной картофель, лук или чеснок. В идеале использовать ингалятор или небулайзер. Но если таких аппаратов дома нет, можно просто поместить лечебный раствор для ингаляций в кастрюльку или таз, накрыться полотенцем и вдыхать испарения.

Проводить процедуру нужно осторожно, чтобы не обжечься. Горячий пар расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей, а лечебное вещество снимает воспаление и способствует разжижению мокрот в бронхах.

После ингаляции полезно делать массаж, чтобы разжиженные мокроты лучше отходили. После процедуры нельзя выходить на улицу в течение часа. Обо всем этом в видео в этой статье расскажет специалист.

stopgripp.ru>

Особенности лечения бронхита у взрослых

Лечение бронхита у взрослых – это сложный и длительный процесс, который требует внимания врача, так как любые ошибки или игнорирование рекомендаций могут повлечь массу осложнений для организма человека.

Бронхит – это воспаление всей дыхательной системы человека: бронхов, трахеи, воздуховодных труб в легких. Чаще всего причинами становятся:

• перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (в таких случаях бронхит развивается как осложнение недолеченной болезни);
• курение, в том числе и пассивное;
• химические реактивы на предприятиях;
• холодный влажный воздух на улице, длительное переохлаждение;
• болезни, связанные с застоем крови в малом круге кровообращения;
• хронические формы гайморита, синусита;
• перенесенные травмы грудной клетки;
• загрязненный воздух на улице.

Виды бронхита у взрослых

Для того чтобы понять, как лечить бронхит, необходимо определить вид, которым заболел человек. В медицине диагностируют такие виды заболевания:

1. Аллергический. Причиной развития заболевания становится некоторый аллерген. Только правильное определение этого аллергена позволит узнать, как быстро вылечить бронхит.
2. Трахейный. Это заболевание носит комбинированную форму, при которой вирус сначала вызывает воспаление трахеи, а затем поражает бронхи.
3. Обструктивный. Эта форма чаще встречается у детей, чем у взрослых.
4. Острый. Заболевание протекает стремительно и требует немедленного лечения.
5. Хронический. Этот вид возникает из-за неправильного лечения бронхита других видов или вирусных, инфекционных заболеваний носоглотки. Этот вид разделяется на несколько подвидов:

• простой необструктивный, при этом дыхание человека остается в норме;
• гнойный необструктивный, дыхание также не изменяется;
• обструктивный, изменяется дыхание, появляются сильные хрипы в грудной клетке;
• гнойно-обструктивный, в этом случае мокрота в бронхах застаивается, и переходит в гной.

Последний вид бронхита считается опасным для жизни. При неправильном лечении может развиться сепсис, и человек умрет. При обращении к врачу больному обязательно указывается степень тяжести самого заболевания. Она может быть:

• легкой;
• средней;
• тяжелой.

Симптомы заболевания

В зависимости от вида заболевания симптомы будут отличаться, но незначительно. На первых этапах все больные жалуются на слабость, общее недомогание, усталость, могут начинаться беспричинные головные боли. Буквально через 2-3 дня появляется сильный сухой кашель, который носит приступообразный характер. У взрослых появляется жжение, тяжесть в области грудной клетки.

Кашель на первых этапах будет непродуктивным, поэтому каждый приступ будет только усиливать болевые ощущения в грудной клетке. Из-за сильного кашля голос становится сиплым, появляется першение в горле. Этот этап уже характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Головные боли могут стать невыносимыми, так как приступ кашля вызывает повышение внутричерепного давления. Некоторые пациенты жалуются на боли в мышцах брюшной, бедренной области.

Если начать своевременное и правильное лечение, то мокрота должна начать отходить на 3 день. Больные ощущают облегчение, так как не возникает болезненных ощущений в теле, как при сухом кашле. На этом этапе крайне важно следить за характером мокроты. Даже незначительное содержание гноя может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Общий курс лечения этого заболевания составляет около 3 недель.

Лечение различных видов бронхита

Простой бронхит. Этот вид заболевания можно лечить в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Лечащий врач назначит медикаментозное лечение, физиотерапию, народные средства. Чтобы добиться быстрого результата, многие рекомендуют чередовать методы лечения. Из медицинских препаратов прописываются антибиотики, противомикробные средства, анальгетики и муколитики. Из средств народной медицины популярны растирания, компрессы, массаж, ингаляции. Но их можно применить только после нормализации температуры у больного.

Обструктивный бронхит. Этот вид подлежит лечению только в острой стадии течения, после перехода в хроническую вылечить его полностью будет невозможно. Вся схема лечения состоит из симптоматической терапии. Каждый больной должен понимать, что лечить обструкцию бронхов придется долго и сложно. Для лечения рекомендуется выбирать препараты на растительной основе. Хорошо помогает чабрец и эфирные масла из него. Он не только обладает отхаркивающим эффектом, но и помогает успокоить воспаление и убить имеющуюся инфекцию в бронхах.

Учитывая, что этот вид характеризуется отеком и сужением бронхов и трахеи, назначаются бронхорасширяющие лекарства. Они могут быть в форме таблеток или ингаляций. Для преобразования сухого кашля во влажный, прописывается муколитическое средство, а для лучшего отхождения мокроты – отхаркивающее. Эти лекарства при обструктивном бронхите должны иметь искусственную основу, так как растительные препараты могут вызвать дополнительную аллергию и спровоцировать еще больший отек бронхов.

Практически все формы этого вида лечатся антибиотиками. Их можно принимать перорально, но при тяжелом течении болезни рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно. Бронхит курильщика. Победить бронхит курильщика крайне сложно, так как при нем поражается не только бронхиальное дерево, но и участки легочной ткани. Если не начать правильное и своевременное лечение, то такой вид переходит в обструктивный, и патологические изменения в легких становятся необратимыми.

Современная медицина фиксирует случаи, когда бронхит развивается у человека уже несколько лет, а он и не подозревает о его наличии. Это касается курильщиков со стажем. Сильный приступообразный сухой кашель они объясняют воздействием табачного дыма и считают нормой. Но каждый должен знать, что кашель – это реакция организма, которая предупреждает о развитии серьезного заболевания, поэтому его нужно правильно лечить.

В большинстве случаев пациенты с бронхитом курильщика обращаются уже на поздних стадиях, когда врач вылечить его полностью не сможет, а только прописывает препараты, которые смягчают симптоматические проявления. Специалист может порекомендовать ингаляции, прогревание, массаж, физиотерапию. Именно эти методы позволят вывести максимальное количество токсических веществ из бронхов.

Острый. Этот вид бронхита лечится по-разному, методы и препараты зависят от причины заболевания. Если острая форма бронхита имеет бактериальную основу, назначается курс антибиотика, если же вирусную, то проводится не только противомикробная терапия, но и противовоспалительная. Когда кашель сухой и длительное время не переходит во влажный, то назначается отхаркивающее средство. Оно помогает очищать слизистую оболочку бронхов и возвращать им нормальную функцию.

Если острая форма вызвана воздействие определенного аллергена, то назначаются дополнительно антигистаминные препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы из капустного листа, отварного картофеля, спирта, камфарного масла. Они позволяют улучшить кровообращение в бронхах и выводят из них мокроту или гной. Так как острый бронхит может давать осложнения, рекомендуется придерживаться постельного режима, больше пить жидкостей, таких как: молоко с лимоном, чай, теплая минеральная вода.

Если начать своевременное лечение острого бронхита, прогноз положительный, но если игнорировать все назначения, могут возникнуть такие осложнения как:

• бронхиальная астма;
• воспаление легких;
• миокардит;
• гломерулонефрит;
• васкулит.

Так как воспалительные процессы поражают и другие органы человека, они постепенно попадают в кровь, разносятся по сосудам, почкам и сердечной мышце. Хронический.

Хроническая форма бронхита требует тщательной диагностики.

Проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Именно эти методы позволяют установить причину заболевания, которое перешло в хроническую форму из-за неправильного или отсутствующего лечения. Хронический бронхит лечится антибактериальной терапией с применением откашливающих препаратов. Курс такого лечения около 10 дней. Антибактериальная терапия включает в себя антибиотики, фитонциды, антисептики, сульфаниламиды.

Активно используется в лечении физиотерапевтические процедуры. Назначается прогревание горчичниками, банками, компрессами, на бронхи воздействуют УВЧ и кварцем. Некоторые специалисты рекомендуют метод нетрадиционной медицины – иглоукалывание. Уменьшить проявление неприятных симптомов можно с помощью таких народных средств, как отвары и настойки корня солодки, алтея, череды, багульника. Взрослым рекомендуется ходить в русскую баню, но только при отсутствии повышенной температуры.

Лечение бронхита у пожилых людей

При лечении заболевания у пожилых людей лечебные мероприятия выбираются в соответствии с тяжестью его течения. Если у пациента температура тела достигает критических отметок, наблюдается интоксикация организма, рекомендуется соблюдение постельного режима. Назначается обильное питье, ингаляции, отхаркивающие и расширяющие бронхи препараты. Если источником болезни стал вирус, прописываются противовирусная терапия. Антибиотики назначаются с особой осторожностью, так как организм пожилого человека уже ослаблен самим заболеванием, а препараты могут окончательно уничтожить защитную реакцию организма.

Как только температура тела нормализуется, пожилым пациентам рекомендуется активно двигаться, так как это способствует отхождению и выводу мокроты. Таким пациентам также назначается сердечный препарат кардиологического действия. Если у больного наблюдается недостаток кровообращения, прописываются мочегонные лекарства.

Лучшее лечение – профилактика!

Профилактические меры бронхита несложные, достаточно соблюдать следующие правила:

• отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя;
• если работа связана с повышенным риском и использованием агрессивных химических компонентов, работать нужно только в защитной маске;
• как можно больше времени проводить на свежем воздухе в виде пеших прогулок, походов в сквер или парк;
• заняться активными видами спорта;
• пересмотреть режим питание и его сбалансированность;
• выполнять утреннюю гимнастику, в том числе и дыхательную;
• свести к минимуму контакты с больными людьми;
• не переохлаждаться, не пребывать длительное время в холодных помещениях;
• проводить регулярные проветривания и влажную уборку в доме;
• не заниматься самолечением при вирусных или инфекционных заболеваниях.

При бронхите лечение должно быть своевременным и профессиональным и проводиться только после консультации с лечащим врачом.

respiratoria.ru>

Как определить бронхит

Простудные заболевания ассоциируются с кашлем, болью в горле и температурой, но воспаление дыхательных путей иногда связано не только с ОРЗ, как например, при бронхите. Кроме вирусного, он имеет аллергическое или бактериальное происхождение. Признаки бронхита при этом различаются для каждого вида инфекции. Вам знакомы симптомы этого заболевания? Инструкции ниже помогут распознать любую его форму.

Виды бронхита и их симптомы

Бронхит разделяется на виды по массе признаков, но есть общая классификация:

1. Острый. Эта форма более распространенная и сопровождается ярко выраженными симптомами. Причиной заболевания является вирусное или бактериальное поражение слизистой бронхов или попадание на нее аллергенов.
2. Хронический. Отсутствие терапии или неправильное лечение приводит к тому, что острая форма перетекает в хроническую. Для нее характерно уже не такое яркое проявление признаков, которые обостряются в весенний или осенний период, ведь на это время приходится пик заболеваний ОРЗ.

Острый

Признаки острого бронхита на ранней стадии напоминают обычную простуду. Появляется слабость и першение в горле. Затем к ним присоединяется сухой кашель, от которого ничего не помогает, при этом мокрота имеет желтый, белый или даже зеленый цвет. Те же возбудители, которые являются причиной простуды, при бронхите погружают мелкие ворсинки на поверхности бронхов в слизь, что снижает их способность очищения воздуха. По этой причине появляется беспрерывный кашель и температура 37 градусов и выше.

Простой

Этот вид бронхита имеет ведущий симптом – жесткое дыхание из-за кашля, который сопровождает весь период заболевания. Другие признаки острой формы:

• озноб;
• недомогание;
• головная боль;
• повышение температуры до 38 градусов;
• бессонница;
• трудно отделять мокроту;
• учащение сердцебиения;
• боль в мышцах, нижней части грудной клетки;
• заложенность носа и насморк;
• повышенная потливость.

Обструктивный

Если вышеперечисленные признаки бронхита сопровождаются воспалением и отеком бронхов вследствие скопившейся слизи, то такая форма заболевания называется обструктивной. Для нее характерен непрерывный кашель со свистом и хрипами, который не облегчается в течение долгого времени вплоть до одного месяца и часто усиливается после еды. Вот еще несколько признаков обструктивного бронхита:

• одышка;
• затруднение при глубоком вдохе;
• посинение кожи лица;
• головокружение;
• в положении лежа при дыхании слышны клокочущие звуки;
• быстрое повышение температуры.

Хронический

Если неправильно лечить острый бронхит, то заболевание принимает хроническую форму, бороться с которой еще сложнее. Главным симптомом, указывающим на недуг, является непрекращающийся кашель, который сопровождается выделением большого количества слизи. Другие симптомы хронического бронхита у взрослых или детей в период обострения проявляются следующим образом:

• ощущение слабости и разбитости;
• болевой синдром грудной клетки;
• высокая температура;
• побледневшая кожа;
• одышка;
• выделение прозрачной слизи при кашле.

Характерные признаки бронхита у взрослого

Бронхит может быть спровоцирован не только простудой – заболевание часто становится следствием ослабления общего сопротивления организма инфекциям, вызванным вирусами, бактериями, химическими веществами, грибком или аллергенами. По этой причине различают несколько форм этого недуга:

1. Инфекционный. Является следствием создания благоприятных условий для размножения патогенных бактерий, таких как микоплазма или хламидия.
2. Аллергический. Эта форма бронхита развивается из-за воздействия на бронхи того или иного аллергена.
3. Токсико-химический. Вдыхание паров ядовитых веществ, общая интоксикация организма приводят к развитию подобного вида бронхита.

Инфекционной природы

Легкий инфекционный бронхит имеет следующие признаки:

• сухой кашель, постепенно становящийся мокрым;
• хрипы, жесткое дыхание;
• общее недомогание;
• ощущение дискомфорта в груди;
• температура 38 и выше, сохраняющаяся на протяжении нескольких дней.

Если заболевание принимает тяжелую форму, то при кашле появляется чувство боли вследствие перенапряжения мышц грудной клетки. Кроме того, слабость ощущается все сильнее, дыхание становится затрудненным, а в выходящей мокроте обнаруживаются гнойные сгустки. Еще отмечаются сухие хрипы при дыхании у взрослого, которые сопровождают больного на протяжении целого дня.

Аллергической

Когда диагностируется бронхит без температуры, то в большинстве случаев это аллергическая его форма. Она может возникнуть при контакте с провоцирующим фактором, например, перьями птиц или шерстью животных. Вдыхание пыльцы или бытовых средств тоже часто приводят к развитию аллергического бронхита. Даже любимая пуховая подушка может подвести и стать причиной этого заболевания. Вот как определить бронхит аллергической природы:

• жесткий кашель;
• одышка;
• затрудненное дыхание;
• нормальная температура тела;
• сухие хрипы при дыхании;
• волнообразное течение заболевания.

Токсико-химического происхождения

По причине попадания в дыхательные пути кислотных паров, пыли органического или неорганического происхождения и различных газов развивается токсико-химический бронхит. Среди признаков, указывающих на эту форму заболевания, можно отметить:

• отсутствие аппетита;
• жесткое дыхание;
• головная боль;
• покалывания в груди;
• затрудненное дыхание;
• безостановочный кашель;
• посинение слизистых оболочек;
• состояние удушья.

Особенности протекания болезни у детей

Болезнь у ребенка протекает гораздо тяжелее еще и потому, что уже на ранней стадии она сопровождается признаками интоксикации, т.е. вялостью, высокой температурой, снижением аппетита. Для малышей до года характерна закупорка бронхиол, что ведет к гипоксии, проявляющейся посинением кожи, одышкой и появлением хрипов и свистов. Если у грудничка не было контакта с больным, то недуг развивается вследствие чувствительности дыхательных путей, более узких бронхов или аллергической реакции.

У детей, которым 2-3 года, раннюю стадию заболевания легко определить по насморку и тяжелому дыханию, ведь более узкие воздухоносные ходы быстро перекрываются даже малым количеством слизи. Кроме того, для малышей разрешены только некоторые лекарства, например, микстуры или сиропы. Терапию обязательно согласовывают с врачом, причем детей до 2 лет лечат только в стационаре.

Методы диагностики

Любой диагноз выставляется только на основании жалоб пациентов и лабораторных исследований, т.е. анализов и даже рентгена. Мероприятия при этом проводятся следующие:

1. Сбор жалоб, выявление характерных признаков бронхита, определение их продолжительности.
2. Общий осмотр с применением фонендоскопа для прослушивания работы легких.
3. Общий анализ крови. Назначается для выявления возбудителя инфекции и признаков бронхита по количеству лейкоцитов.
4. Анализ мокроты. Проводится для той же цели – определить причину бронхита и чувствительности возбудителя к лекарствам, чтобы знать, пить ли антибиотики.
5. Рентген грудной клетки. Проводится для исключения пневмонии.
6. Спирография. Исследование необходимо для определения возможной бронхиальной астмы или обструктивной легочной болезни.
7. Компьютерная томография области грудной клетки – самое точное среди исследований наличия патологии легких.
8. Бронхоскопия. Направлена на исследование горла, трахеи, гортани и нижней части дыхательных путей с помощью тонкого инструмента.

Возможные осложнения и последствия заболевания

Некоторые заболевания не проходят для человека бесследно, особенно при несвоевременном или неправильном лечении. Наследственность и вредная привычка курильщиков тоже являются провоцирующими негативные последствия факторами. Осложнения же могут быть следующие:

1. Бронхопневмония – последствие острой формы бронхита, развивающаяся при местном снижении защитных функций организма и множественном наслоении бактериальных инфекций. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста и детей.
2. Астматический бронхит – осложнение хронического бронхита, протекающего с отеком бронхов, т.е. обструкцией. Заболевание характеризуется приступами сухого кашля с выделением желтоватой мокроты, заложенностью в груди и нехваткой больному воздуха.
3. Эмфизема легких. В легочной ткани происходят необратимые патологические изменения – разрушаются стенки альвеол вследствие их расширения, легкие увеличиваются в объеме.
4. Бронхиолит или бронхит без кашля. Поражение мелких элементов бронхиального дерева, т.е. бронхиол, которые не имеют рецепторов, поэтому отсутствует и реакция на раздражение.

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Бронхит в устах врачей – диагноз собирательный. Так медики могут называть любое воспаление бронхов: от бронхиолита, поражающего бронхиолы (мелкие ответвления бронхов), до трахеита (когда страдает весь дыхательный «ствол») и трахеобронхита (когда вместе со «стволом» страдают и бронхи).

Главным виновником этого воспаления является острая респираторно-вирусная инфекция (всем известная ОРВИ). И только в 10% случаев возбудителями оказываются не вирусы, а бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы.

Осторожно: микоплазма!

Такие, как микоплазма, например. Поражая соединительную ткань легких, этот возбудитель вызывает затяжной, хронический кашель, который может длиться годами. Респираторный микоплазмоз очень похож на грипп или ОРВИ. Вот только лечение, которое назначается при гриппе и вирусных инфекциях, в этом случае не помогает.

Подхватить распространенные вирусные инфекции, раздражающие бронхиальное «древо», можно в любое время года. Инфекции как бы поделили сезоны на сферы влияния: осень «контролируют» риновирусы и возбудители парагриппа, зиму – грипп, весну – так называемые респираторно-синцитиальные вирусы и аденовирусы. Причем каждый из них может захватить ваш организм что называется по цепочке – сначала одни, а затем и другие. Вот и получается, что острое воспаление бронхов может повторяться 3-6 раз в год, вызывая недоумение не просыхающего от кашля человека: вроде бы лечился, а толку никакого.

Манипуляция «ингаляция»

Его и не будет, если сразу же не начать лечение ОРВИ, утверждают врачи. Главное – не дать воспалению «спуститься» внутрь, не упустить момент, когда вирусы еще хозяйничают в носоглотке, вызывая вялость, усталость, насморк, першение в горле и головную боль.

Как? Интенсивными полосканиями раздраженного горла теплым раствором спиртовой настойки календулы, эвкалипта или ромашки. Эта незамысловатая процедура может принести ощутимый эффект. Но при одном условии: если полоскать горло каждый час или хотя бы каждые два часа и при этом всякий раз использовать не менее стакана целительного раствора.

Не забывайте и о горячих ингаляциях. Чем вы будете дышать: картофельным паром или паром от залитой кипятком таблетки валидола – не важно. И та и другая процедура значительно облегчат ваши страдания.

Как дышите? Прием!

Первые драгоценные для лечения сутки упущены? Ждите кашля. Сухой, раздражающий, саднящий кашель свидетельствует о поражении трахеи. «Повлажневший» и ставший более «мягким» говорит о распространении процесса в глубь дыхательных путей. Обычно в это время начинает откашливаться небольшое количество слизистого секрета и ощущается боль внизу грудной клетки. По словам врачей, боль вполне естественна: от приступов кашля судорожно сокращается диафрагма и страдают окружающие мышцы.

Впрочем, самим больным от подобных объяснений ни тепло ни холодно. Едва почувствовав неприятные ощущения, замученные кашлем граждане начинают бить во все колокола, бросаясь к первому попавшемуся аптекарю с мольбой: «Дайте мне что-нибудь от кашля!»

1:0 не в нашу пользу

И совершают роковую ошибку, обрекая себя на еще большие страдания. Дело в том, что одни лекарственные препараты способствуют разжижению мокроты, а другие призваны подавлять кашлевый рефлекс. Когда бронхи забиты скопившимся в них вязким слизистым секретом, им трудно работать. Оттого-то мы и кашляем, стараясь освободить забитое пространство. Главное, что необходимо делать в этот период, – разжижать мокроту и энергично ее выкашливать!

Но как это сделать, если вместо препарата, обладающего отхаркивающим действием, вы приняли препарат, подавляющий кашлевый рефлекс? Занявшись самолечением, легко можно получить застой мокроты в бронхах. Через некоторое время воспаление с кашлем вернутся к вам с новой силой.

Лекарство не по профилю

Другая распространенная ошибка – беспорядочный прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Учитывая, что большинство бронхитов вызвано вирусами, а на вирусы эти лекарства не действуют, эффект от такого лечения получается прямо противоположный: сумбурный прием антибиотиков угнетает иммунную систему, и та никак не может справиться с болезнью.

Еще один совет: принимая отхаркивающие лекарственные препараты, пейте как можно больше жидкости, чтобы было чем «развести» бронхиальную слизь, иначе и эти лекарства будут неэффективны.

Понятно теперь, как важно при бронхите и прочих сопровождающихся кашлем заболеваниях следовать советам врача? Только он может грамотно оценить ваше состояние и назначить правильное лечение.

Листочки-корешочки…

А вот ускорить свое выздоровление вы можете сами. Справиться с бронхитом поможет обильное питье, богатая витаминами пища, жирная рыба (семга, камбала, палтус, сардины, скумбрия), нежирное мясо, тыквенные семечки. И, конечно, старая добрая фитотерапия. В некоторых случаях грамотно подобранные лекарственные травы бывают эффективнее медикаментозного лечения, так как оказывают комплексное действие, не только подавляя кашлевый рефлекс, но и снимая воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи, «улучшая» свойства мокроты.

Обволакивающее и противовоспалительное действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей оказывают корни, листья и цветки алтея лекарственного, корни солодки голой, листья и цветы коровяка скипетровидного, почки сосны обыкновенной, трава багульника болотного.

Слово профессионалов

Улучшают отделение мокроты трава термопсиса ланцетного, корни, корневища, цветки и листья первоцвета весеннего, трава фиалки трехцветной, плоды и семена аниса обыкновенного, листья и цветки мать-и-мачехи обыкновенной.

Бронхолитическое, расширяющее просвет бронхов и облегчающее дыхание действие оказывают трава эфедры хвощевой и двухколосковой, корни солодки голой, трава фиалки трехцветной, плоды фенхеля, корни и корневища истода сибирского. Курс лечения всеми вышеуказанными настоями и отварами – 6-8 дней.

Запомнили? Действуйте! Даст бог, уже через пару недель вы забудете об изматывающем вас кашле. Если же, несмотря на принятые меры, ваше состояние не улучшается, тянуть не стоит. Начинайте обследование. Лучше всего – в специализированном пульмонологическом отделении стационара, где есть все условия для того, чтобы провести не только рентгеноскопию и бронхоскопию, но и микробактериологическое и цитологическое исследование мокроты. Бронхит лучше не запускать.

Кстати

Страдания хроника. Американские ученые исследовали, чем бывает вызван хронический кашель. Оказалось, в 41% случаев кашель бывает связан с последствиями сильного насморка, из-за которого часть слизи из носа попадала в горло. В 24% – с астмой, в 21% – с гастроэзофагитальным рефлюксом, вызывающим заброс части содержимого желудка в пищевод. И лишь у 5% страдальцев врачи диагностировали хронический бронхит. А у двух пациентов, принявших участие в исследовании, хронический кашель был вызван... побочным действием лекарств, которые они принимали от гипертонии.

Доктор перец. Многие приправы помогают избавиться от кашля. Красный стручковый перец вызывает испарину и облегчает отделение мокроты. Гвоздика – прекрасное болеутоляющее, облегчающее кашель и насморк. Хорошо лечит заболевания верхних дыхательных путей имбирь. Его можно добавлять как в выпечку, так и в первые и вторые блюда.

Клиническое обследование. После беседы с вами, расспросов о Ваших жалобах и сроках их выявления, врач приступит к клиническому обследованию. Для этого Вам придется раздеться до пояса. Это необходимо для осмотра врачом Вашей грудной клетки.

Аускультация , производится при помощи специального инструмента – стетоскопа. При дыхании воздух, проходя через дыхательные пути, создает специфические звуки, которые улавливаются стетоскопом и передаются через систему гибких трубок в уши доктора. Благодаря этому исследованию можно выявить хрипы, шумы, крепитации легких. Это позволит врачу диагностировать бронхит и дифференцировать данное заболевание с рядом схожих по симптомам заболеваний (туберкулез , пневмония , бронхиальная астма). При бронхите выявляется жесткое дыхание (более отчетливый звук прохождения воздуха по воздухоносным путям), а при формировании достаточного количества мокроты в воздухоносных путях, отчетливо становятся слышны рассеянные хрипы над легочной тканью.

Общий анализ крови – результаты данного обследования служат критерием диагностики инфекционно-воспалительного процесса в организме.

При вирусном бронхите наблюдается снижение общего числа иммунных клеток, ускорение СОЭ. При присоединении бактериальной инфекции или в случае, если бронхит изначально вызван бактериями, картина общего анализа крови иная – выявляется выраженное повышение уровня лейкоцитов за счет незрелых форм (палочкоядерных) нейтрофилов, повышения значений СОЭ.

Рентгенография грудной клетки. На рентгеновском снимке при бронхите выявляется усиление прикорневого рисунка бронхов. При этом крупные бронхи, которые расположены ближе к срединной линии грудной клетки выглядят более контрастными.

Бронхоскопия , как правило, производится при хроническом бронхите, когда требуется диагностировать форму хронического бронхита, исключить внутрибронхиальное новообразование или извлечь инородное тело из бронха.
Исследование производится при помощи специального аппарата – бронхоскопа . Который состоит из гибкой оптоволоконной части, которая вводится в воздухоносные пути – через рот, гортань в трахею и бронхи. Визуальная информация передается по системе оптоволоконных проводников на принимающее устройство и выводится на экран монитора в режиме реального времени.

Лечение бронхита

Постельный режим – не мешайте организму бороться с болезнью. Лечение острого бронхита производится лишь при соблюдении постельного режима. Повышенная температура тела говорит о том, что организму нужен отдых для того, чтобы активней бороться с инфекцией.

Обильное питье – интоксикационный синдром в первую очередь устраняется активной гидратацией организма. Обильное питье при этом является залогом профилактики обезвоживания организма (повышенная температура тела способствует обезвоживанию), так же активная работа почек позволяет в условиях избытка поступающей жидкости активнее выводить токсины. К тому же обильное теплое питье способствует разжижжению мокроты и ее скорейшему выведению. Предпочтение следует отдать травяным чаям, свежим сокам и морсам.

Диета при бронхите

Рацион следует обогатить свежими овощами и фруктами, питание не должно быть чрезмерным – ежедневная калорийность пищи не должна превышать 3000 кКал. Дело в том, что расщепление пищи, в особенности белков требует затрат большого количества энергии и повышения активности всех структур пищеварительной системы. В условиях борьбы с инфекцией, отвлекать организм этой работой не стоит. Однако, и для работы иммунной системы необходима энергия и белок, потому в этом случае необходимо соблюдать разумный баланс.

Помещение, в котором находится больной должно быть светлым, проветриваемым и теплым. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажнен. Желательно, чтобы были исключены сквозняки всяческие химические испарения в воздухе. Дело в том, что при бронхите слизистая бронхов воспалена и беззащитна для всякого рода микробов и пыли. Потому, от качества воздуха во многом зависит динамика заболевания.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение бронхита должно быть комплексным и преследовать несколько целей:

Стимуляция иммунитета при бронхите

Витамины – помощники иммунной системы. Для этого стоит начать принимать витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины помогают иммунной системе бороться с повреждающим действием токсинов , ускоряют процессы выведения токсичных веществ, способствуют восстановлению поврежденных в результате болезни тканей.

Иммуностимуляторы растительного происхождения. В настоящее время существует много препаратов этой группы, приведем в пример механизм действия препарат Иммунал. Этот препарат содержит в своем составе экстракты растения эхинацеи. Механизм воздействия на организм заключается в стимуляции размножения лейкоцитов и стимуляции поглощения иммунными клетками инфекционных агентов. Благодаря этому действию, в большинстве случаев сроки полного выздоровления пациента сокращаются. Однако, как и все иммуностимулирующие препараты, назначение иммунала должно происходить лишь после личной консультации лечащего врача специалиста. К сожалению, препарат имеет ряд ограничений к применению и перечень побочных эффектов. Лишь врач в состоянии определить возможные противопоказания и назначить оптимальный курс лечения данным препаратом.

Стимуляция выведения мокроты

Горчичиники при бронхите

	1.	Промывание и обтирание кожных покровов. Пред аппликацией необходимо очистить и увлажнить кожу. Для этого ее можно протереть влажной губкой (теплой водой).
	2.	Положение больного должно быть либо на спине (при накладывании горчичников на грудь) или лежа на животе с приподнятым головным отделом туловища (при накладывании горчичников на спину).
	3.	Накладыванию горчичников должна предшествовать подготовка необходимого материала: сами горчичники, тарелку или тазик с теплой водой, одеяло и полотенце.
	4.	После укладывания больного необходимо опустить горчичник на несколько секунд в теплую воду. После извлечения, его необходимо незамедлительно наложить на кожу. После аппликации всех горчичников на заданную область, необходимо промокнуть с наружной стороны горчичники губкой или тряпочкой и накрыть область прогревания чистым полотенцем. После накладывания горчичников на грудь, больной может перевернуться и подготовить спину для аппликации горчичников на эту область. Теперь процедуру можно повторить.

Банки на спину, как правильно использовать?

	1.	Необходимо подготовить все необходимое для процедуры: набор банок, спирт медицинский, медицинский зажим или палочку, ватный или марлевый тампон, большое теплое полотенце.
	2.	Перед прогреванием банок, необходимо их осмотреть - наличие дефекта в стекле может привести к тому, что при нагревании банка лопнет.
	3.	Больной должен лечь на живот с приподнятым головным концом туловища.
	4.	Ватный или марлевый тампон необходимо смочить и зафиксировать на палочке или зажимом.
	5.	Поджигание смоченного в спирте тампона приводит к его незамедлительному возгоранию.
	6.	Теперь поочередно необходимо вносить горящий тампон внутрь банки. В банке горящий тампон должен недолго быть – несколько секунд.
	7.	Далее необходимо прогретую банку немедленно прижать к коже герметично. По мере остывания внутри банки создается вакуум, что обеспечивает притягивающие свойства.
	8.	После того, как все банки установлены, необходимо накрыть больного теплым полотенцем или одеялом поверх банок.
	9.	В течение 10 минут пациент должен лежать и стараться не производить никаких движений. Это может нарушить герметичность контакта банки и кожи.
	10.	Снимание банок тоже имеет свои особенности. Для этого достаточно обеспечить доступ атмосферного воздуха внутрь банки. Как правило, снимаются банки при ее наклоне в сторону. Снимать банки нужно поочередно.

Ингаляции, небулайзеры, виды ингаляций

Проводить ингаляции можно при помощи современных средства – ингаляторы или небулайзеры.

Небулайзеры - эти аппараты создают мелкодисперсную воздушную взвесь, что обеспечивает стабильную концентрацию мельчайших капелек жидкости во вдыхаемом воздухе. Аппарат самостоятельно поддерживает температуру вдыхаемого воздуха, что делает возможным проведение ингаляций ежедневно в удобное для Вас время.

Какими препаратами можно пользоваться для ингаляций при бронхите?

Ингаляции соком лука или чеснока. Для этой ингаляции необходимо выжать 0, 5 мл сока лука или чеснока, разбавить его 5-10 мл воды. Полученный раствор можно поместить в небулайзер для ингаляции. Длительность ингаляции 5-10 минут.

Щелочные ингаляции . Для подготовки этих ингаляций необходимо приготовить щелочной раствор. В домашних условиях это сделать не представляет труда: необходимо развести ½ питьевой соды в 200 миллилитрах теплой воды. Так же для ингаляции можно использовать минеральные воды с щелочной средой (Ессентуки, Нарзан, Боржоми). Длительность ингаляции 5-10 минут.

Антибактериальное или противовирусное лечение

Противовирусные препараты

Арбидол – данный препарат препятствует проникновению вируса внутрь поражаемой клетки, что приводит к снижению инфекционного поражения и ускорению выздоровления пациента. Так же этот препарат стимулирует выработку интерферона, который мобилизует иммунную систему на борьбу с инфекцией.

Схема приема препарата: назначается взрослым при бронхитах в дозировке по 0,2 г 3 раза в день. Длительность активного лечения составляет 5 дней, далее производится поддерживающее лечение по 0,2 г 1 раз в неделю (длительность поддерживающего лечения составляет 3-4 недели).

В настоящее время существует множество противовирусных препаратов, которые блокируют размножение вируса (Амантадин/Римантадин) и препятствуют его распространению по организму (Тамифлю). Однако лечение данными препаратами может назначить лишь лечащий врач. Для этого он должен исключить возможные противопоказания, а регулярное наблюдение за динамикой процесса позволит предотвратить появление побочных эффектов.

Антибиотики при бронхите

Как правило, бронхит сопровождается бактериальным поражением бронхиального дерева. Даже если изначально заболевание было вызвано поражением слизистой бронхов вирусом гриппа, парагриппа или риновирусом, то в дальнейшем происходит присоединение бактериального поражения. Потому лечение бронхита всегда должно быть комплексным и проходить под наблюдением лечащего врача. Назначение антибиотиков в состоянии значительно снизить активность бактериальной инфекции, вплоть до ее полного уничтожения.

Перед назначением лечения необходима личная консультация лечащего врача!

Жаропонижающие, когда их принимать?

Условно показателем к применению жаропонижающих можно определить температуру в 38,5 градусов. В большинстве случаев повышение температуры свыше это цифры неблагоприятно влияет в первую очередь на работу центральной нервной системы и может вызывать функциональные нарушения.

Жаропонижающие препараты блокируют реакции, в результате которых в организме образуется множество поддерживающих воспаление специальных веществ (простагландинов). Происходит снижение концентрации синтезируемых провоспалительных веществ в системном кровотоке. Потому снижается и интенсивность воздействия простагландинов на центр терморегуляции в головном мозге. Благодаря этому уровень температуры, которая регулируется специальными структурами головного мозга, устанавливается на приемлемых величинах (ниже 38,5 градусов).

Профилактика бронхита

Рациональное питание
Активный образ жизни
Спорт
Исключение нервно-психического и физического переутомления
Контрастный душ и закаливание

Исключение курения (активного и пассивного)
Избегание мест с высоким содержанием в воздухе химических веществ и пыли.
Своевременное лечение насморка , синуситов , ларингитов и других хронических заболеваний воздухоносных путей.

Эти меры будут поддерживать на высоком уровне защитные свойства воздухоносных путей, что будет хорошей профилактикой проникновения поражающих факторов в нижние дыхательные пути. Хорошо увлаженный, согретый, очищенный от пыли и микробов воздух позволяет работать бронхам в нормальном режиме.

В заключении хотелось бы добавить, что лечение бронхита, как правило, производится на дому. При этом создание оптимальных условий для пациента является наиболее важной задачей для остальных членов семьи. Организация рационального питания, проведение ингаляции или использование горчичников, да и просто теплая атмосфера в доме помогут больному справиться с инфекцией. Своевременная консультация врача терапевта позволит исключить возможные осложнения заболевания и назначить адекватное медикаментозное лечение.

Какие симптомы бронхита у грудных детей?

Симптомы бронхита у грудных детей

• Сухой кашель, который начался на фоне полного здоровья. Кашель без насморка – серьезный повод обратиться к врачу. Через 2-3 дня кашель усиливается и становится влажным.
• Повышение температуры. У детей до года она повышается свыше 38-39 градусов. У некоторых детей подъем температуры может быть незначительным до 37,5. Сухой кашель без температуры – признак аллергического бронхита.
• Проявления интоксикации . Ребенок вялый, плаксивый, апатичный, плохо ест, у него нарушен сон. При бронхите, вызванном бактериями, дети страдают от сильной интоксикации, а бронхит вирусной этиологии обычно переносится легче. При аллергическом бронхите состояние ребенка остается нормальным.
• Хрипы и жесткое дыхание выявляет врач при прослушивании грудной клетки. Дыхание затруднено, на выдохе слышен свист. Если свистящие хрипы в грудной клетке слышны «невооруженным ухом» без фонендоскопа, это свидетельствует о обструктивном бронхите у грудничка.

Почему возникает обструктивный бронхит у детей?

Кроме того в воспаленной слизистой бронха выделяются особые вещества. Они проникают в гладкомышечный слой бронха и раздражают его рецепторы, вызывая спазм – резкое сокращение циркулярных мышц. В результате просвет бронха может полностью перекрыться. В этом случае необходимо срочное применение спазмолитических препаратов (Эуфиллин) или ингаляция стероидных гормонов (Пульмикорт, Фликсотид).

Если обструктивный бронхит у детей сопровождается повышенной температурой , это говорит, что он связан с вирусами или бактериями. Поэтому в схему лечения включаются антибиотики (Амоксициллин клавуланат, Цефалексин, Цефаклор). Показания к их применению:

• слизисто-гнойный или гнойный характер мокроты;
• высокая температура свыше 3-х дней;
• выраженная интоксикация.

• с использованием бытовой химии: стиральные порошки, аэрозоли, освежители воздуха;
• с аллергией на шерсть домашних животных;
• с лаками и красками во время ремонта. Новый линолеум и виниловые обои также могут спровоцировать приступ обструкции;
• с покупкой мягкой мебели, изготовленной из некачественных материалов;
• с мягкими игрушками;
• с домашней пылью, скопившейся в ковровых покрытиях или текстиле (покрывалах, шторах).

Как лечить бронхит у детей в домашних условиях

Как делать дыхательную гимнастику при бронхите?

Как лечить хронический бронхит народными средствами?

• Сок черной редьки с медом . Редьку натирают на терке. Сок отжимают через марлю и смешивают с медом в пропорции 1:1. Принимают по 2 столовых ложки смеси за полчаса перед едой и перед сном. Еще один вариант: у крупной редьки вырезают середину и наполняют ее медом наполовину. Из мякоти выделяется сок и смешивается с медом. Эту смесь принимают по той же схеме.
• Молоко с медом. В 200 мл молока добавляют 1 ст. л. меда и доводят до кипения (некипяченый мед усиливает кашель). После остывания в молоко добавляют щепотку соды. Смесь пьют в теплом виде по 200 мл утром и вечером.
• Молоко с козьим жиром. К 300 мл горячего молока добавляют 1 ст. л. лоя (козьего жира) и полторы ложки меда. Пить такой напиток в горячем виде утром и вечером 10 дней.
• Теплая сыворотка помогает разжижить вязкую мокроту и очистить от нее бронхи. Ее подогревают до 60 градусов. Пьют по 150 мл 3 раза в день.
• Настой из конской мяты. 2 ч.л. растительного сырья заливают 250 мл кипятка. Настаивают 10 минут. Настой процеживают, добавляют чайную ложку меда. Пьют в горячем виде. В день необходимо выпивать 2 стакана.
• Компресс из тертого хрена. Корень хрена натирают на терке или пропускают через мясорубку. На целлофан кладут марлю, а на нее кашицу из хрена. Компресс накладывают на спину со стороны воспаленных бронхов. В зависимости от чувствительности кожи выдерживают 10-20 минут. После компресса покрасневшую кожу смазывают медом, обертывают целлофаном, а поверх него шерстяным платком. Процедуру делают на ночь 3-5 дней.

Как делать массаж при бронхите у детей?

1. При поверхностном сухом, навязчивом кашле используются приемы пальцевого массажа – шиацу . Эта методика воздействует на рефлекторные точки и уменьшает кашлевые позывы.

• Указательный палец устанавливают в яремную вырезку в нижней части шеи. Эту точку массируют легкими вращательными движениями против часовой стрелки в течение 3-4 минут. Повторяют 4-5 раз в день.
• Попросите ребенка наклонить голову – у основания шеи есть небольшой бугорок. Это выступающий 4-й шейный позвонок. Установите пальцы с двух сторон над этим бугорком. Вращательными движениями против часовой стрелки массируйте 3-4 минуты 4-5 раз в день.

После такого массажа сделать 3-4 дыхательные упражнения. Вдох – руки в стороны, выдох – сильно подуть через губы, сложенные трубочкой, и при этом обнять себя, после чего попробовать откашлять мокроту. Выполнять эти приемы можно с первых дней болезни, даже при повышенной температуре.

2. При влажном продуктивном кашле делают дренажный массаж , который способствует отхождению мокроты из нижних отделов бронхов.

• Ребенка раздевают и укладывают так, чтобы ягодицы находились выше головы.
• Кончиками пальцев и мягкой частью ладони делают поглаживающие движения от позвоночника к подмышечной впадине.
• Кончиками пальцев совершают постукивающие движения от позвоночника, под лопатками и к подмышечной ямке. При этом ребенка просят покашлять.
• Ребром ладони делают более сильные постукивающие движения по тем же линиям от позвоночника к подмышечным ямкам. В это время ребенок должен попытаться откашлять.
• Достаточно сильное растирание ладонью от середины спины к боку. При этом массируется передняя часть грудной клетки, кроме области сердца .
  Длительность каждого этапа 1-2 минуты.

Дренажный массаж при бронхите у детей противопоказан:

• если кашель сухой и непродуктивный;
• если у ребенка повышена температура или сильная слабость;

Чем лечить бронхит при беременности?

1. Антибиотики назначаются в исключительных случаях, когда есть риск развития пневмонии. С первого триместра беременности разрешены:

• Амоксициллин;
• Флемоксин Солютаб;
• Биопарокс – аэрозольный антибиотик, который не оказывает системного действия, не проникает в кровь и не влияет на плод.

2. Жаропонижающие применяются, если температура поднялась выше 38 градусов.

• чай с малиновым вареньем;
• чай с медом;
• липовый отвар;
• препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган.

• молоко с медом и содой;
• подогретое Боржоми или другую щелочную минеральную воду;
• чай с липовым цветом.

• Эуфиллин желательно в виде ингаляций через небулайзер;
• сироп корня алтея;
• сироп корня солодки;
• ингаляции с лекарственными травами: календулой, эвкалиптом, мятой. Их можно делать через паровой ингалятор или подышать паром над кастрюлей с отваром.

• микстура из термопсиса;
• сироп Бронхикум;
• Синупрет;
• Халиксол;
• Ингаляции с отхаркивающими травами (чабрец, тимьян) и содой.

Запрещенные препараты для лечения бронхита при беременности : большинство антибиотиков, сульфаниламидные препараты (Стрептоцид, Бисептол), Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) противокашлевые препараты , влияющие на дыхательный центр (Кодеин, Дионин).

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

• вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
• бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
• грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

• очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
• длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
• патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

• выраженности дыхательной недостаточности;
• результатах анализа крови, мокроты;
• рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

• катаральный;
• гнойный;
• смешанный катарально-гнойный;
• атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого непродуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

• цитомегаловирус;
• вирус герпеса человека;
• вирус ветряной оспы (ветрянки);
• хламидии;
• микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

• сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
• общий анализ крови;
• общий анализ мокроты;
• рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
• спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
• бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
• компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.