Что такое базальная температура. Способы измерения базальной температуры

Беременность - это период, когда будущая мама с особой тщательностью следит за своим здоровьем. Ведь сейчас она беспокоится не только о себе, но и о жизни, которая зародилась внутри ее организма.

Очень важно не беспокоится по любому поводу, ведь лишнее волнение пользы не принесет. Есть некоторые методы, например, измерение базальной температуры, которые помогут постоянно отслеживать состояние здоровья.

Данная методика помогает выявить некоторые опасные симптомы. Среагировав вовремя, будущая мама сможет уберечь своего нерожденного малыша. Если наблюдается любое отклонение от нормы, то необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.

Что такое БТ?

Обычно ее сокращенно называют БТ, реже ректальная температура. Как можно понять из названия, она не измеряется стандартным способом – подмышками. Есть несколько вариантов измерения – во рту, во влагалище и в прямой кишке. С ее помощью часто отслеживают овуляцию, когда женщина желает забеременеть.

Обычный менструальный цикл чаще показывает до 37 по Цельсию, но ровно до того момента, как начинается овуляция – тогда температура возрастает на 0,4 по Цельсию. После этого или за 1-2 дня, она снова понижается. Но если этого не происходит, то, скорее всего, наступила беременность.

Сколько должна быть при беременности? И сколько она должна держаться?

Каждый организм индивидуален, но в норме – 37,1 – 37,3, ровно столько температура составляет во время овуляции и такой остается, если наступила беременность. Стоит запомнить, что пограничная норма – 37.0. Если присутствует отклонение в 0,8 градусов в любую сторону, это повод идти к врачу или хотя бы следует проконсультироваться с медиком.

По поводу того, сколько она держится, ответ однозначен – от начала беременности и несколько первых месяцев, пока девушка вынашивает плод.

Зачем измерять БТ?

Тут есть две причины – для отслеживания состояния здоровья матери и ребенка, а также для планирования беременности.

Первая причина, как уже было сказано выше, помогает понять, все ли в порядке со здоровьем. А вторая причина помогает вычислить овуляцию. Когда женщина хочет родить ребенка, то ей необходимо определить, когда наступает овуляция. Когда наблюдается повышение БТ, это признак того, что она наступила, и сейчас наибольшая вероятность забеременеть.

Как измерять ее во время беременности?

Обязательно измерение следует проводить утром, сразу после сна, когда организм еще находится в состоянии покоя. Важный момент – желательно, чтобы сон был полноценным, минимум шесть часов. Измерять ее можно любым способом, но ректальный считается самым достоверным. Измерение таким способом должно проводиться не менее трех-четырех минут.

Оральный и вагинальный методы измерения также подойдут, однако время увеличивается до пяти минут. Подойдет любой градусник – как обычный ртутный, так и электронный. Желательно проводить измерения каждый день и отмечать их в тетради или специальном графике – так легче отследить динамику. Проводить процедуру надо каждый раз в одно и то же время, допустимое расхождение по времени – тридцать минут.

Некоторые факторы, такие как болезни, стрессы, переезды, употребление алкоголесодержащих продуктов и даже некоторых лекарств, могут повлиять на точность результата. Также нельзя применять контрацептивы, если вы измеряете ректальную температуру.

Норма после зачатия

Каждый организм индивидуален. Это можно доказать простым фактом – у некоторых людей в норме обычная (не ректальная) температура – 36,6, у других – 37 и даже выше. При этом два типа людей чувствуют себя превосходно и ничем не болеют.

Так и при измерении БТ – все зависит от конкретного организма. Однако следует знать общепринятые и самые распространенные нормы – от 37 до 37,3. Температура поднимается, так как особый гормон – прогестерон, начинает вырабатываться в больших количествах. Это происходит, чтобы защитить плод.

Встречались случаи, когда у женщины наблюдалась ректальная температура – 38, но она не была больна и с плодом все было в порядке. Такие случаи очень редкие, обычно, если температура уже выше 37,3 или ниже 37, разумнее обратиться к медикам.

Определение беременности по базальной температуре

Вероятнее всего, женщина беременна, если наблюдаются такие симптомы:

Температура повышена три дня после окончания овуляции.
Если при обычном двухфазовом графике девушка наблюдает еще один скачек температуры (это условие не считается обязательным).
Фаза желтого тела не прекращается 18 дней – то есть, температура повышена все это время.

Суточные колебания БТ

Как обычно, надо мерить температура сразу после сна, в одно и то же время. Дело в том, что такие факторы, как легкие физические нагрузки, еда, и даже одежда могут повлиять на результат. Нормально, когда именно в день (не утром), она поднимается выше 37,3 – однако причиной подобного повышения как раз и являются описанные ранее факторы.

Поэтому нет смысла мерить ее днем или даже вечером – вы не поймете, вызваны ли колебания обычной нагрузкой на организм или есть повод беспокоиться. Только представьте, на ранних сроках в вечерний период БТ может повышаться на 1 градус! Утренние результаты наиболее достоверные, поэтому отмечайте именно их.

Повышение

Если наблюдается ситуация с повышением температуры тела при беремнности, скорее всего происходят воспалительные или инфекционные процессы. Но это только если повышение было зафиксировано правильно, то есть утром. Прерывание беременности в таком случае маловероятно, но и его нельзя сбрасывать со счетов.

По поводу внематочной беременности – она необязательно может вызвать повышение ректальной температуры. Обычно она в пределах нормы. Если происходит нарушения такого типа беременности, женщина может чувствовать сильные боли в животе, даже может наблюдаться кровотечение. В таком случае нельзя откладывать, следует вызывать скорую помощь.

Падение

Такое тоже происходит. Ее падение, особенно резкое, должно насторожить. Это значит, что происходит недостаточная выработка гормонов. Это явно свидетельствует о том, что организм не в состоянии поддерживать женский организм во время беременности.

Если вместе со снижением ректальной температуры вы заметили такие симптомы, как боли в области живота, кровяные выделения, продолжительный тонус матки, то обратитесь к врачу, следует пройти обследование.

Замершая беременность обычно показывает результат ниже 37, но и в таком случае не следует паниковать, а обратиться в медицинское учреждение.

Когда и как измерять?

Утром, не поднимаясь с постели, в состоянии покоя и минимальной активности. Для этого надо взять градусник и поместить его во влагалище или прямую кишку на два сантиметра. Держать градусник надо от трех до пяти минут.

Необходимо каждый раз мерить БТ одним и тем же методом, то есть, выберите один – ректальный или помещайте градусник во влагалище. Градусник менять тоже нельзя, как и время измерения – если решили мерить в 8.00 по утрам, то продолжайте в том же духе. Колебания могут быть до тридцати минут в обе стороны.

Чтобы максимально точно провести процедуру, вот несколько правил, которых надо придерживаться:

Делайте процедуру в горизонтальном положении и никак иначе, даже на бок не поворачивайтесь, тем более нельзя приседать.
Необходим полноценный сон – от пяти часов.
Желательно не заниматься сексом в тот период, пока вы отслеживаете изменение температуры. Или хотя бы выдерживайте промежуток размером в пол суток между измерением и половым актом.
Нельзя принимать лекарства – они как понижают, так и повышают БТ. Хуже, когда повышают – у вас она может быть ниже нормы, а вы будете думать, что она в порядке.
Завтракайте только после процедуры.
Старайтесь не болеть – даже боль в горле может исказить показатели.

Зачем нужен график?

Если будущая мама желает серьезно отслеживать этот показатель, то без графика не обойтись. Разные обстоятельства могут влиять на ректальную температуру, особенно в первые месяцы беременности.

Обычно, колебания на графике выглядят таким образом:

В день зачатия – от 36,4 и до 36,7.
Следующие три-четыре сутки идет прибавка в 0,1, то есть, может достичь 37 градусов.
Следующие два-три дня значение может оставаться прежним.
В день имплантирования плодного яйца в слизистую матки оно снижается до 36,5-36,6 градусов.
Дальнейшие три дня идет плавное повышение и достигается от 36,7 до 37.
Следующие четырнадцать дней значение колеблется от 36,7 до 31,1. Важно следить, не упало ли оно ниже значения, которое было во время овуляции.

Важно в графике указывать не одни только цифры, но и возможные обстоятельства, повлиявшие на них – болезнь, стресс, прием медицинских средств и т.д. Лечащий врач должен о них знать.

Как правильно составить и расшифровать график: подробное руководство

Его можно начертить самостоятельно, или найти в интернете и распечатать. Включите в график такие пометки:

«Беременные» графики

Нельзя все измерить одним только графиком, допустимы расхождения. У разных женщин случаются разные показатели. Вот, например, некоторые не наблюдают имплантационное западение, или их есть сразу несколько.

Бывает, что температура поднимается резко, или, наоборот, плавно. Иногда не поднимается выше 37. Все описанные варианты определяются медиками, как норма.

Можно ли определить беременность градусником без графика?

Можно, для этого надо придерживаться правил:

Вечером встряхните градусник и положите его рядом, но не под подушку. Главное, чтобы вам было удобно его достать, не используя при этом резких движений;
Утром, не поев, и даже не вставая, воспользуйтесь градусником. Выберите либо ректальный способ, либо поместите градусник во влагалище. Помещать надо на два сантиметра;
Ждите от трех до пяти минут;
Если показатель – выше 37, вероятно, вы беременны.

Но нельзя рассчитывать на точность, повышение может сигнализировать о воспалительном процессе, инфекции, гормональном сбое или обычном стрессе.

Факторы, влияющие на показатели

Чтобы получить достоверный результат, исключите такие ситуации:

Прием медикаментов;
Применение контрацепции (оральной или спирали);
Банальный недосып;
Потребление алкоголесодержащих напитков;
Секс менее чем за шесть часов до измерения;
Переутомление;
Любые болезни;
Повышена обычная температура.

Нужно ли контролировать при беременности?

Есть смысл делать это во время первых месяцев. Она остается повышенной вплоть до двадцатой недели после зачатия. Обычно за контроль БТ голосуют не только гинекологи, но даже эндокринологи.

С помощью измерения БТ можно вовремя заметить отклонения и среагировать на них. Низкие показатели могут сигнализировать об угрозе выкидыша. Поэтому ответ однозначен – желательно ее контролировать. Однако, это не единственный способ диагностики состояния будущей мамы и ее ребенка.

На разных сроках беременности

Рассмотрим базальную температуру на различных этапах протекания беременности:

Неделя 3 соответствует 1-й эмбриональной неделе. БТ показывает от 37 до 37,7 и чуть выше. Отметка ниже сигнализирует об отклонениях и об опасности выкидыша.
Н. 4 в пределах от 37,1 до 37,3°, максимум - 38. Если выше, то возможно, это инфекция.
Н. 5 стабильно от 37,1 до 37,7. Если она “скачет”, то обратите внимание на другие признаки: тянущие боли, затвердевание живота, размягчение молочных желез и т.д.
Н. 6 сохраняет прежние результаты: от 37,1 до 37,7. Если значительно поднимается или понижается, возможна гибель плода.
Н. 7-8 от 37,1-37,3 (не ниже) и не выше 38. При нестандартных показателях пройдите дополнительную диагностику здоровья (УЗИ).
Н. 9-10 – как и во время 7-8 недели, но больше 37 и ниже 38. Если это не так, обратитесь к медику.
Н. 11 понижение от 37 до 37,2. Если она и дальше высокая – тогда проконсультируйтесь с гинекологом.
Н. 12 от 37 до 37,8, но не выше 38. Идеальными являются от 37,6-37,7°.

Последние недели показывают от 36.6 до 36,8. На сороковой неделе повышается до 37,4 и может подняться сразу перед родами.

Отклонение от нормы

Если она отклоняется от нормы, то это либо овуляция, либо беременность. При беременности врач часто рекомендует измерять ее, чтобы исключить риск. Особенно часто такой метод рекомендуют тем, кто ранее пережил выкидыш или проблемы во время вынашивания плода.

Почему она слишком высокая?

Это может быть связано с инфекцией, из-за воспалительного процесса, или даже внематочной беременности. В таком случае надо следить за некоторыми другими признаками: не болит ли живот, какого цвета выделения (в норме прозрачные). Если наблюдаете их, надо сделать УЗИ.

Возможная угроза прерывания

Об этом сигнализирует понижение БТ. Понижение происходит из-за недостатка выработки прогестерона. Если результат опускается ниже 37, к тому же ощущаются боли в животе и выделения коричневого цвета, надо срочно обратиться за помощью.

Замершая беременность

К сожалению, в таком случае придется извлечь плод, он угрожает жизни женщины. Не всегда он выходит самостоятельно, из-за этого придется обратиться за медицинской помощью.

Другие признаки, сигнализирующие о замирании плода – отсутствие токсикоза, больше не увеличиваются молочные железы.

Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ?

О нормах говорить сложно – они всегда условны. Не всегда низкая температура мешает выносить плод, женщины рожают здоровых малышей и их жизни ничто не угрожает. К тому же может быть такой вариант – во время овуляции, как раз до зачатия, температура была 36,4, поэтому маловероятно, что она достигнет 37 за время следующих двух недель.

Однако если есть такие признаки – боли или непрозрачные выделения – надо идти к врачу.

Базальная температура здоровой женщины

Норма – не ниже 36,2, но и не выше 37,2. До овуляции температура падает, во время поднимается – таким образом определяется наиболее вероятный момент для зачатия. Уже после зачатия она практически не понижается.

Признаки вероятного бесплодия по графику

Об этом сигнализирует следующее:

Средний показатель второй фазы цикла (после того, как температура вырастает) превышает средний показатель первой фазы менее чем на 0,4 градуса.
Во второй фазе цикла меняются западения температуры (она ниже 37).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более трех-четырех суток.
Вторая фаза короткая (меньше восьми суток).

График при стимуляции овуляции

При , особенно кломифеном (клостилбегитом) и используя , во второй фазе МЦ график ректальной температуры, обычно становится “нормальным”. Двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй, с характерными “этапами” (температура поднимается в два раза) и небольшим западением.

Если график при стимуляции нарушается и отклоняется от норм, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов.

Повышение в первой фазе при стимуляции кломифеном случается и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Когда обращаться к гинекологу?

Если вы серьезно отслеживаете БТ и на протяжении двух циклов подряд видите проблему, обратитесь к врачу. Однако он не должен назначать препараты только на основании графика, вас должны направить на другие виды обследований. Обратите внимание на такие факторы:

Новуляторные графики.
Постоянные задержки цикла, при этом беременность не наступает.
Поздняя овуляция и вы не беременеете в течение пары циклов.
Спорные показатели с нечетко выраженной овуляцией.
Графики с высокой температурой или низкой на протяжении всего цикла.
Если вторая фаза короткая (менее 10 дней).
Высокие показатели во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, при этом отсутствуют месячные, и не наступила беременность.
Кровотечение или сильные выделения в середине цикла.
Обильные выделения во время менструации, которая более 5 дней.
Графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4.
Циклы, менее 21 дня или более 35.
Графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции, но при этом женщина не беременеет несколько циклов подряд.

БТ как метод контрацепции

Им можно пользоваться, ведь наивысшая вероятность того, что женщина забеременеет – во время овуляции и двое суток после нее. А раз этим способом можно вычислить данный период, то он способен служить методом контрацепции.

Верить ли этому методу?

Им можно пользоваться, как дополнительным методом контроля беременности и планирования. Однако нельзя полагаться только на него, так как современные методы диагностики более точные. Но как дополнительная мера, измерение БТ – отличная идея.

После свершившегося зачатия женский организм сразу начинает претерпевать некоторые изменения, которые происходят по определенному плану. Благодаря четким физиологическим правилам, можно предугадать возможное оплодотворение еще до задержки менструации, а также проверить нормально ли протекает ваша беременность. Сделать это можно с помощью обычного измерения базальной температуры (БТ). На ее уровень значительно влияет резкий всплеск и понижение концентрации половых гормонов. Давайте рассмотрим принципы измерения и правила расшифровки полученных нормативов базальной температуры от момента планирования до окончания гестации.

Базальной именуется температура тела, измеренная в условиях полного покоя непосредственно после пробуждения. Ее уровень циклично меняется во время менструального цикла под влиянием двух главных гормонов ― эстрадиола и прогестерона.

В гинекологии график БТ считается индикатором женского здоровья. Изучение нескольких графиков способно определить в норме ли у женщины гормональный фон, есть ли воспалительные патологии, проходит ли нормально овуляция и есть ли она вообще.

На этапе планирования БТ позволяет «словить» овуляцию без специальных дорогостоящих тестов или прохождения диагностического УЗИ. Но эффективность методики наблюдается при регулярном измерении БТ с придерживанием прописанных правил проведения процедуры.

Принцип определения БТ основывается на колебаниях температуры, исходят из фаз женского цикла. Как известно, цикл состоит из двух фаз, а экватором между ними служит овуляция. Суть наблюдений сводится к ежедневному внесению температурных показателей в простой график. В первой половине температура имеет низкие показатели, а во второй под влиянием прогестерона, более высокие.

Для овуляции характерный резкий перепад ― температура падает, а на второй день стремительно повышается. А с приближением менструации она начинает снова понижаться. Если же произошло оплодотворение, на графике будет отображаться стабильно повышенная базальная температура при беременности, до задержки она будет превышать 37⁰С. При отсутствии оплодотворения, БТ перед месячными опустится до 36.7⁰С или еще ниже.

В акушерской практике составление графиков БТ применяется если:

Отсутствует беременность более 12 месяцев без очевидных причин.
Нужно установить соответствие выработки гормонов относительно фаз менструального цикла.
Требуется уточнение присутствующей патологии гормонального фона женщины.
Нужно вычислить благоприятные дни для зачатия, когда нет возможности постоянно жить половой жизнью.
Есть подозрение о скрытом течении эндометрита.
Нужно установить факт оплодотворения до задержки по причине возможной угрозы прерывания на фоне тревожных симптомов (коричневые выделения, боль внизу живота).

Важно! Если температурный скачок в овуляторном периоде отсутствует, а разница между средней БТ двух фаз меньше 0.4⁰С, значит, у женщины есть гормональные патологии и овуляция не происходит.

Как мерить базальную температуру для определения беременности

Точную БТ получают при помощи ректального введения термометра в анальный просвет. Проводить манипуляцию нужно ежедневно в одинаковое время. Каким градусником пользоваться - ваше личное решение, главное, делать это по правилам.

Как измерить базальную температуру при беременности:

Мониторить БТ нужно утром. При этом запрещено резко садиться, покидать постель. Сон, предшествующий измерению, должен быть более 6 часов. Частое пробуждение ночью сделает утреннюю температуру неинформативной.
В дневное время БТ сильно меняется. На это влияет активность, переживания, усталость. Поэтому измеряется БТ в утреннюю пору, пока тело еще «спит». А проверять базальную температуру при беременности вечером бессмысленно, поскольку результат будет недостоверным.
Длительность процедуры ― 5-6 минут. В случае использования электронного градусника нужно держать его еще 3-4 минуты после звукового сигнала.
Начинать фиксировать температуру лучше с первого цикличного дня, иначе будет невозможно оценить соотношение показателей между фазами. Если измерение проводится с целью диагностики гормонального фона, понадобиться как минимум три месяца, чтобы сделать грамотные выводы.
Все полученные цифры следует отмечать на специальном графике.

Важно! График базальной температуры при беременности будет неинформативным, если он составлялся в период острого заболевания, или на фоне стресса, злоупотребления алкоголем, приема гормональных таблеток, частых перелетов и поездок. Также ложными будут показатели БТ, если они получены меньше чем через 6 часов после полового акта.

Нормы базальной температуры при наступлении беременности

Весь цикл основывается на определенной динамике БТ. Чтобы понять наступила ли беременность, нужно ориентироваться в привычных показателях до зачатия и после него:

Фолликулярная фаза длится примерно 11-14 дней, но это лишь ориентир, ведь у каждой женщины цикл разный. Чтобы сориентироваться в фазах отсчитайте от последнего дня цикла две недели и получите приблизительную дату овуляции. При условии нормального состояния здоровья, БТ в первой половине колеблется от 36.1 до 36.8⁰ С.
Момент овуляции ― кульминационный: яйцеклетка выходит из проовулировавшего фолликула, что сопровождается резкой выработкой гормонов. На графике виден скачок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
Потом наступает лютеиновая фаза, которая длится до начала менструации. На этом этапе температура остается высокой, и лишь за несколько дней до менструации начинает снижаться на 0.3-0.5⁰С. Если такого понижения не происходит, есть большая вероятность, что оплодотворение произошло.

Совет! Уровень БТ при гестации очень индивидуальный и у некоторых женщин беременность хорошо протекает даже при 36.9⁰С. По этой причине четких показателей того, какой должна быть базальная температура при беременности нет. Поэтому единственный критерий диагностики ― отсутствие снижения БТ после овуляции.

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла полноценно имплантироваться в эндометрий и дальше развиваться, организм создает для этого специальные условия. Для этого он начинает вырабатывать в большом количестве прогестерон. Этот гормон провоцирует устойчиво высокую БТ, которая до определенного срока остается повышенной.

В зависимости от особенностей гормональной системы у разных женщины базальная температура при беременности на ранних сроках равна 37.0-37.4⁰С. Такие значения говорят о том, что беременность развивается хорошо и угрозы выкидыша нет. В индивидуальных случаях БТ может подниматься даже до 38⁰С, что тоже считается нормой.

Патологическая базальная температура после зачатия: причины отклонений

Базальная температура при гестации не всегда соответствует прописанным нормам. Бывают исключения, ведь женский организм у каждого разный. В некоторых случаях причин для переживания нет, и незначительные отклонения считаются вариантом нормы. К сожалению, преобладающее количество случаев патологических колебаний БТ вызывается разными осложнениями при беременности.

Базальная температура при угрозе выкидыша

Вместо овулирующего фолликула возникает желтое тело. Оно продуцирует огромное количество прогестерона, обеспечивающего сохранность плода. Если у женщины еще до зачатия имелись проблемы гормонального характера, возникшее желтое тело может функционировать некорректно. В результате развивается прогестероновая недостаточность, которая вызывает риск прекращения беременности.

На графике БТ такую патологию очень трудно пропустить: температура держится на слишком низком уровне под чертой 37⁰С. Поэтому если базальная температура составляет 36.9 при беременности, нужно определить и устранить причину такого состояния.

Указывать на возможное прерывание беременности может и очень высокий уровень БТ. Так, температура 38⁰С часто вызывается воспалительным процессом в полости матки, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки. Одноразовый подъем редко является угрозой для плода, но если такой показатель удерживает позиции более трех дней, нужно показаться гинекологу.

Базальная температура при замершей беременности

Когда эмбрион прекращает развитие, желтое тело начинает регрессировать и выработка прогестерона останавливается. В результате БТ постепенно падает до отметки 36.4-36.9⁰С. К слову, низкая температура необязательно говорит о замирании плода. Тут есть большая вероятность погрешностей при измерении или вышеупомянутое состояние прогестероновой недостаточности. Поэтому не спешите самостоятельно ставить себе диагнозы до визита к доктору.

Совет! Бывает, что произошла анембриония (замирание эмбриона), а температура устойчиво высокая, поэтому ориентироваться лишь на показатели БТ не нужно. При нехарактерных болях, патологических выделениях, плохом самочувствии нужно незамедлительно посещать гинеколога.

Базальная температура при внематочной беременности

Имплантированное в маточной трубе плодное яйцо не блокирует работу желтого тела. По этой причине прогестерон полноценно вырабатывается и график БТ выглядит вполне нормально. Именно поэтому судить о внематочной беременности лишь по цифрам базальной температуры просто невозможно.

Однако по мере увеличения эмбриона развивается воспалительный процесс в маточной трубе, что провоцирует повышение БТ. На графике температура может повышаться даже выше 38⁰С. Но на этом этапе о присутствии внематочного имплантирования говорят и другие симптомы ― острая боль в животе, жар, рвота, потеря сознания, иногда внутреннее кровотечение.

Как правильно составить и расшифровать график БТ: подробное руководство

График для ведения базальной температуры легко начертить на листе бумаги или можно распечатать готовый шаблон .

В графике обозначается сразу несколько величин:

Менструальный цикл по днях (от 1 до 35 дней с учетом длинны вашего цикла).
Показатели ежедневной температуры.
Особые пометки (отравление, стресс, бессонница, ОРВИ и др.)

Для записи БТ таблица размечается таким образом:

Листок в клеточку разбивается на две оси: ось X ― день цикла, ось Y ― показатель БТ.
Ежедневно обозначается показатель, все точки соединяются линией.
Проводится сплошная линия через шесть верхних показателей в первой фазе, за исключением дней менструации, потом линия продолжается до конца второго цикла.
В день предполагаемой овуляции проводиться вертикальная линия.

Чтобы понять, как может выглядеть температурный график, посмотрите, как колеблется базальная температура при беременности на фото:

На рисунке четко просматривается овуляция, повышение БТ во второй фазе. На 21 день цикла заметен рывок температуры в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а с 28-29 дня начинается третья фаза ― гестационная. Может наступить беременность и при низкой базальной температуре. Даже если БТ не поднимается выше 36.8⁰С, а задержка присутствует уже несколько дней, нужно сходить к доктору.

На этом фото показан график с полноценными фазами цикла, присущими здоровой женщине вне беременности. В первой фазе БТ уверенно держится ниже отметки 37⁰С, после овуляции начинает расти и удерживается на таком уровне 11-14 дней, а за три дня до менструации начинает возвращаться к исходным показателям.

Следующий тип графика БТ ― ановуляторный. Фолликул не растет, не овулирует и яйцеклетке, соответственно, негде взяться. На протяжении цикла видно, что БТ хаотично «прыгает» без закономерной смены величин и овуляторного скачка. С виду график напоминает монотонную прямую, точки которой колеблются от 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такой график вполне возможен один или два раза в год и считается нормой. Но если такая картина появляется регулярно, у женщины определенно есть гинекологические или эндокринные проблемы.

Можно по графику определить дефицит эстрогенов. По этой причине в первой фазе отмечается патологическое повышение БТ до 37.4⁰С. В фолликулярную фазу должно вырабатываться большое количество эстрогенов, подавляющих БТ до уровня ниже 36.5⁰С. Нехватка эстрогена также вызывает высокую температуру и во втором цикле (выше 37.5⁰С), никак не связанную с овуляцией и зачатием.

Судить о состоянии женского здоровья или о наступившей беременности по графику БТ не совсем верно, ведь существует риск ложных показателей при несоблюдении правил измерения температуры. Да и влияние всех внешних факторов тоже полностью исключить невозможно. Поэтому построение графика служит дополнительным диагностическим инструментом.

Теперь вы знаете, как измерить базальную температуру для определения беременности, поэтому трудностей у вас точно не возникнет. Аккуратно измеряйте БТ, ведите график и тогда вы точно догадаетесь о своей беременности еще до задержки.

Видео «Топ-5 правил точного измерения базальной температуры»

Увидев две долгожданные полоски на тесте, вы начинаете тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Базальная температура при беременности на ранних сроках реагирует на мельчайшие колебания в гормональной системе и позволяет вычислить отклонения от нормы и своевременно обратиться за помощью в женскую консультацию.

Что такое базальная температура

Базальной или базовой температурой (далее БТ) называется та, на которую практически не влияет внешняя среда;
Получить ее значения можно в утренние часы, не поднимаясь с постели, после полноценного ночного сна;
Измерения проводятся с помощью градусника, помещенного в полость рта, во влагалище или в прямую кишку;
На значения БТ оказывают влияние такие гормоны, как эстроген и прогестерон, уровень которых меняется в соответствии с днями менструального цикла.

Знайте! Акушеры-гинекологи считают БТ показателем здоровья женской половой системы. Сравнение графиков за несколько циклов способно выявить нарушения в гормональном фоне, период овуляции, а также воспалительные процессы.

Еще только на стадии планирования ребенка значения БТ помогут определить благоприятный период для зачатия без применения дорогих тестов и УЗИ-диагностики. Единственным нюансом является четкое соблюдение всех норм во время проведения измерений.

Почему можно доверять базальной температуре?

Менструальный период состоит из двух фаз.

При переходе из одной фазы в другую наблюдается овуляция. Вся сущность метода состоит в построении графика, на основе ежедневных показаний БТ;
Для первой половины цикла характерны невысокие цифры, а для второй – высокие, обусловленные воздействием прогестерона.

Овуляция на графике выглядит, как резкий перепад.

Значение БТ примерно за день до наступления овуляции стремительно опускается, а на следующие сутки так же резко поднимается. Свидетельством скорого наступления менструации служат пониженные значения БТ, а вот при оплодотворении во второй фазе они будут стабильно повышены.

Вы можете использовать метод измерения значений базальной температуры, если:

попытки забеременеть длятся дольше года;
нужно выявить нарушения в работе половых гормонов;
нужно предугадать удачное время для зачатия;
нужно определить наличие беременности до факта задержки менструального кровотечения.

Как по базальной температуре определить беременность?

Весь менструальный период можно отследить по графику базальной температуры. При беременности картина существенным образом отличается от той, что можно увидеть при обычном цикле.

Самая первая фаза женского периода – фолликулярная (гипотермическая). В это время происходит формирование фолликула, внутри которого созревает яйцеклетка. Для первой фазы характерна повышенная выработка эстрогена из-за усиленной работы яичников;

Благоприятные значения БТ – от 36,1 до 36,8 градуса. Значения на верхней границе диапазона обычно сопровождаются нехваткой эстрогена. В таких случаях врачи рекомендуют соответствующую гормонотерапию.

Момент овуляции. Фолликул разрывается под действием ЛГ (лютеинизирующий гормон) и яйцеклетка выходит наружу, при этом происходит гормональный всплеск. На этом этапе значения БТ резко возрастают до 37,0-37,7 градусов;
Последняя фаза – лютеиновая (гипертермическая). Взамен лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, являющееся источником прогестерона.

В случае оплодотворения яйцеклетки (во время того, как происходит имплантация, БТ понижается) – она попадает в матку. Желтое тело при этом продолжает расти, выделяя гормоны, позволяющие сохранить беременность и предотвратить маточные сокращения;

Именно эти гормоны и заставляют значения БТ держаться на верхних пределах. Желтое тело функционирует вплоть до полного формирования плаценты.

Благоприятные значения БТ – выше 37 градусов;
Если зачатие не произошло, желтое тело разрушается, а уровень гормонов падает. Значения БТ также понижаются и наступает менструальное кровотечение.

Температура – ниже овуляционной

Обычно значение базальной температуры при беременности на ранних сроках составляет 37.1-37.3 градуса.

Бывает чуть ниже, в пределах 36.9 градусов.

Это вы можете выявить, записывая значения базальной температуры в течение нескольких циклов.

Единственным неизменным признаком при возможном факте наступления беременности является отсутствие пониженной базальной температуры после выхода яйцеклетки из яичника.

Особенности «беременного» и «небеременного» графиков

Чтобы понять, какая базальная температура свойственна телу при беременности, а какая - при различных патологиях, нужно обратить внимание на основные характеристики графиков.

«Беременный» график:

низкая БТ в фолликулярной фазе цикла;
четко идентифицируется овуляция (резкий скачок БТ вверх);
повышенная БТ в лютеиновой фазе цикла;
где-то на 21-й день заметно снижаются значения БТ (происходит имплантация яйца) и затем температура опять растет;
присутствует третья фаза цикла – гестационная – со значением БТ, равной или превышающей овуляторную.

Нормальный «небеременный» график:

в первой фазе значения БТ ниже 37 градусов;
сразу после овуляционной фазы, БТ начинает расти и продолжает далее быть на уровне 37 градусов почти до конца второй фазы;
за несколько дней до начала менструального кровотечения значение БТ резко падает.

Для ановуляторного графика характерны хаотичные всплески БТ на протяжении цикла. Такие периоды бывают у женщин до трех раз за год.

Как правильно измерить температуру для определения беременности

Наиболее точными показания будут при ректальном введении градусника. Термометр при этом может быть как электронным, так и ртутным, зависит от личных предпочтений. Ниже приведены основные правила того, как измерить базальную температуру для определения беременности:

Замер базальной температуры при планировании беременности нужно производить ежедневно по утрам в определенное время после сна, продолжительностью более шести часов. Не стоит вскоре после пробуждения покидать постель или резко садиться;

Кроме того, частые хождения во время ночного отдыха искажают данные исследований.

В дневные и вечерние часы происходят достаточно сильные колебания БТ из-за стрессов, повышенной активности или банальной усталости. Перепроверять днем и вечером утренние измерения не нужно, так как это неинформативно;
Ртутным градусником температуру измеряют в течение 6-10 минут, электронным – от 2 до 3 минут или до звукового сигнала;
Для наглядности, лучше всего начинать проводить измерения и строить график со дня наступления менструации. Это позволит увидеть перепад температур во время перехода от одной фазы цикла к другой и оценить гормональный фон;
Для удобства ведения измерений, можно использовать обычный бумажный лист, распечатанный шаблон или приложения, которые автоматически строят графики, на основании внесенных данных.

К сведению. На показатели БТ влияют следующие факторы:

алкоголь;
секс за несколько часов до процедуры измерения;
стресс;
инфекционные заболевания;
слишком теплое спальное место, например, от грелки;
переохлаждение нижних конечностей.

Если какой-то из перечисленных факторов имел место быть, стоит сделать об этом пометку.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности 36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений.

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя.

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли. Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.

Задавайте вопросы по теме статьи!

Это исследовательский прием, основанный на гипертермическом воздействии прогестерона на половую систему. Базальная температура при беременности - это ректальные (оральные или вагинальные) показатели, полученные после ночного сна при состоянии полного покоя тела.

Измерение БТ относится к основной категории информативных тестов, определяющих работоспособность яичников и репродуктивной системы женщины.

В каких случаях актуален метод базальной температуры.

Безуспешные попытки забеременеть на протяжении года и более.
При подозрении на бесплодие у одного из партнеров.
Признаки гормонального дисбаланса.
Соблюдение рекомендаций гинеколога при планировании беременности.
В целях предохранения от зачатия, метод точно определяет «опасные дни».
В качестве эксперимента при планировании беременности с полом будущего ребенка.

Делайте заметки

По графику температуры можно узнать следующие процессы.

Когда происходит созревание яйцеклетки.
День наступления овуляции или ее отсутствие.
Выявить дисфункции эндокринной системы.
Определить заболевания гинекологического характера, к примеру, воспаление придатков, гиперпролактинемию, эндометрит, недостаточность выработки гормонов.
Время наступления очередных месячных.
Началась ли беременность при задержке менструации или необычном кровотечении.
Оценить, как яичники выделяют гормоны относительно разных фаз МЦ, есть сдвиг или нет.

Точную расшифровку графика базальной температуры может дать только специалист по гинекологии. Однако предварительную оценку можно провести самостоятельно, если знать норму и отклонения температурных значений на кривой.

Обоснование метода БТ заключается в анализе выработки половых гормонов, под воздействием которых происходит спад или подъем температурных показателей в разные дни цикла.

В первой (фолликулярной) фазе наблюдается выброс эстрогена, который вызывает снижение значений до минимума. В норме при созревании фолликула температура не должна превышать отметки 37°С.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки отмечается небольшой спад показателей. Затем температура постепенно поднимается до своего максимума, что означает наступление овуляции.

В этот момент начинается активный синтез прогестерона, который вызывает повышение показателей до 37,1–37,3°. Перед менструацией вновь наблюдается небольшой спад значений. При месячных температура около 37°С.

Это подробное описание нормального двухфазного графика БТ. Любые отклонения могут свидетельствовать о нарушениях репродуктивной системы или патологии.

Как делают измерение базальной температуры

Правильное построение графика БТ требует строгого соблюдения всех рекомендаций гинекологов. Любое отклонение искажает показатели, которые могут привести к неоднозначной расшифровке врачом.

Алгоритм действий при измерении базальной температуры в домашних условиях.

Исследование проводится ежедневно, включая периоды менструации, как минимум 3–4 месяца.
Допускается применение любого термометра, цифрового или обычного градусника. Во время проведения эксперимента прибор менять нельзя.
Для получения достоверных результатов температуру можно измерить через попу, влагалище или во рту. Предпочтительнее ректально. Способ измерения остается неизменным.
Ночной отдых должен длиться не меньше 4–6 часов.
При пробуждении нельзя вставать, двигаться, вертеться, даже встряхивать градусник. Поэтому вечером положите термометр на прикроватную тумбочку, чтобы в состоянии полного покоя померить температуру.
Исследование проводится утром в одно и то же время. Оптимальное – промежуток от 5 до 7 ч. Допускается отклонение плюс-минус полчаса.
Показатели, полученные днем, учитываются, если женщина ночью работает. Сон в течение как минимум 3 часов обязателен.
Измерение температуры проводят 5 минут. Значения сразу указывают в графике.
Важно в примечаниях записать комментарии, где указываются обильность кровотечения и воздействие внешних факторов. Например, употребление алкоголя или половой контакт накануне, простуда, недомогания, боли в животе, прием медикаментов и т. д.

Пример:

График базальной температуры

Какая должна быть базальная температура после овуляции при беременности

Первый признак зачатия – задержка менструации на фоне стабильно высоких показателей БТ, при этом спад значений перед месячными не происходит.

Обязательное условие - половой акт за двое суток до наступления овуляции или в день созревания яйцеклетки. Базальная температура в разные периоды менструального цикла может изменяться под воздействием гормонов.

Для начала МЦ характерны нормальные показатели температуры около 37°С. Во второй фазе под воздействием прогестерона БТ будет выше. Как по графику узнать, что наступила беременность.

Перед овуляцией показатели несколько ниже нормы, а после выхода яйцеклетки температура резко повышается.
Возможно появление выделений, которые исчезают на протяжении двух суток. Это происходит из-за повреждения эндометрия при внедрении зиготы во внутренний слой матки.
Подобное явление обычно отмечается на 7–10-й день после овуляции. На графике наблюдается резкий скачок низкой температуры, который называют «имплантационное западение».
Разница значений до и после овуляции составляет примерно 0,4 – 0,5°С.
Если базальная температура продолжает сохраняться повышенной при задержке месячных, значит, можно говорить об успешном зачатии.

Момент овуляции

При использовании метода ЭКО по графику БТ определить беременность сложно. Перед трансфером яйцеклетки пациентке назначают прием прогестероновых препаратов, которые вызывают повышение ректальных и общих показателей.

Базальная температура в беременном цикле

Гинекологи, а также эндокринологи и терапевты, рекомендуют вести график БТ весь первый триместр гестации. Правила замера при беременности остаются без изменений.

После четвертого месяца контроль ректальных показателей уже не имеет смысла. Однако при имплантации яйцеклетки и вплоть до 20-й недели беременности температура всегда должна сохраняться на уровне 37,1–7,3°С.

Таблица БТ покажет, как изменяется состояние женщины на ранних сроках беременности, а также признаки возможных осложнений. Если показатели начинают скакать, то есть график показывает резкое снижение или повышение базальной температуры, то можно говорить о патологии при беременности.

Западание БТ, то есть резкое падение температуры до 37 градусов, указывает на недостаток выработки прогестерона, что может привести к выкидышу. Женщине выписывают гормональные препараты, например, «Дюфастон».

Если БТ при беременности поднимается до 37,8° (и более) и держится несколько дней, то это может быть следствием попадания инфекции или развития воспалительного процесса.

На позднем сроке беременности, обычно на 40-й неделе, БТ поднимается до 37,4° и выше. Перед родовыми схватками наблюдаются высокие показатели.

БТ при внематочной и замершей беременности

Постепенное падение

Анэмбриония (гибель зародыша) сопровождается снижением ректальных показателей. Развитие патологии чаще наблюдается на раннем этапе формирования плодного яйца.

Процесс неразвивающейся беременности протекает постепенно. Некоторое время гормоны по инерции продолжают вырабатываться клетками хориональной оболочки. Поэтому даже на фоне замирания плода признаки беременности сохраняются.

Если на графике видно, что БТ падает одновременно с появлением неприятных симптомов (боли в животе, пропал токсикоз и напряжение в груди), то нужно срочно бежать к специалисту.

Характерным признаком замершей беременности считается, когда базальная температура упала ниже критического уровня 37°, то есть вернулась к показателям, предшествующим зачатию.

Бывают случаи, когда развитие плода протекает нормально, без проявления тревожных симптомов. При этом признаки анэмбрионии в виде повышения БТ и недомогания возникают внезапно.

Высокая температура до 37,8° и больше при беременности может появиться вследствие развития сепсиса на фоне разложения плода. Поэтому любые колебания значений требуют врачебного внимания.

Внематочную беременность на ранних сроках по графику БТ распознать сложно. В норме гестация должна протекать на фоне повышенных температур.

Признаки эктопической беременности чаще проявляются на 5-й неделе и позже. БТ поднимается больше 37,8°, сопровождаясь темно-коричневыми выделениями, сильным болевым синдромом в области живота и другими неприятными симптомами.

Состояние угрожает жизни и здоровью, поэтому требует немедленной госпитализации.

Такая картина у каждой женщины

Базальная температура не беременной женщины

В норме в лютеиновой фазе менструального цикла БТ держится около 37,1–7,4°. При планировании зачатия половой акт рекомендуют проводить за 1–2 суток до или в день овуляции.

При отсутствии беременности показатели нормального двухфазного графика отображают следующие значения.

Первый признак - на 7–10-й день после овуляции происходит имплантация яйцеклетки, что отражается на кривой резким снижением БТ менее 37°. Возможно появление незначительных кровянистых выделений на фоне повреждения эндометрия. Если имплантационного западения на кривой нет, то беременность не состоялась.
Второй признак - при успешной имплантации график становится трехфазным. БТ сохраняется на уровне выше 37,1°. При этом наблюдается задержка менструации. Главный фактор - в отличие от графика с подтвержденной беременностью перед месячными наблюдается незначительный спад ректальных показателей.

Пример графика БТ при отсутствии беременности:

Нет беременности

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
Время исследования – не менее 5 минут.
Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
Диагностика беременности на ранних сроках.
Определение времени наступления овуляции.
В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
стресс;
заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
прием алкоголя;
интимная близость;
длительные перелеты;
смена часовых поясов, климата;
прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

угроза прерывания беременности;
начавшийся выкидыш;
регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
Вторая фаза длится менее 10 дней.
Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
Заболевания щитовидной железы.
Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
Сильный стресс.
Резкая смена климата, часовых поясов.
Избыточные физические нагрузки.
Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.