Из глубины веков

По дошедшим до нас из глубины веков сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребенка путем чревосечения. Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на ее сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребенка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.

Лишь в 19 веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25%. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Ее стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время нее стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода.

Показания

Плановое кесарево сечение

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

• Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка («узкий таз»)
• Предлежание плаценты - плацента располагается над шейкой матки , закрывая пути выхода для ребёнка
• Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
• Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
• Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы , почек ; отслойка сетчатки в анамнезе)
• Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз - эклампсия)
• Тазовое предлежание или поперечное положение плода
• Многоплодная беременность
• генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)

Экстренное кесарево сечение

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:

• Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
• (Угрожающий) разрыв матки
• Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)

Противопоказания

• Внутриутробная гибель плода.
• Наличие инфекций.
• Пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Анестезия

Кесарево сечение обычно (до 95 % случаев) проводится под регионарной (эпидуральной или спинальной анестезией, либо в их комбинации) анестезией . При этом обезболивается только нижняя часть туловища, женщина может сразу же после извлечения ребёнка из матки взять его в руки и приложить к груди .

В случае экстренного кесарева сечения иногда приходится прибегнуть к общей анестезии .

Операция

Проведение операции

До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь , чтобы впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.

После операции

Шов после операции

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта . Также иногда прописывают антибиотики . В настоящее время считается, что если нет продолжающегося кровотечения, то внутривенные вливания жидкости не нужны и даже вредны, так как вызывают отек стенки кишечника. Максимально ранняя активизация (до 4-6 часов после операции) при достаточном обезболивании, раннее начало приема жидкости и пищи(концепция Fast Track Recovery) доказанно сокращают время реабилитации после операции и в несколько раз снижают количество послеоперационных осложнений. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации .

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Ребёнок после кесарева сечения

Преимущества

• Относительно безопасные роды у женщин с клинически узким тазом
• В случаях, когда естественные роды угрожают здоровью/жизни матери или ребёнка, вред от кесарева сечения намного меньше, чем от (возможных) осложнений
• Влагалище не растягивается, отсутствуют швы на промежности (от эпизиотомии), поэтому не возникает проблем с половой жизнью
• Избегание геморроя и опущения органов малого таза
• Не происходит деформация головки ребёнка при прохождении через родовые пути
• После естественных родов влагалище женщины становится более ёмким, легко меняющим размеры, девственная плева за счёт перерастяжения сохраняется в виде миртовидных сосочков, преддверие влагалища становится нечувствительными к боли. Все эти факторы ухудшают качество половой жизни.

Недостатки

• Возможность попадания инфекции в брюшную полость
• Вероятность серьезных, в том числе фатальных осложнений для матери примерно в 10 раз выше, чем при родах через естественные родовые пути
• Затруднено начало лактации - в отдельных случаях
• Рубец на матке после кесарева сечения служит причиной необходимости долговременного перерыва между случившимися и следующими родами (если таковые планируются), так как при схватках на следующих родах сокращения мышечного слоя матки настолько сильны, что рубец в некоторых случаях, по статистике 1-2 процента, не выдерживает и разрывается. Эту проблему можно решить, если врач сразу после кесарева сечения начнет необходимую терапию по скорому заживлению места разреза матки, то есть заботиться о следующей беременности нужно уже в первые часы после состоявшихся родов
• Вероятность стресса у матери с развитием психозов из-за "незавершенности" физиологического процесса естественных родов
• Отсутствие контакта лица ребёнка с областью промежности матери не позволяет "обсеменить" желудочно-кишечный тракт ребёнка кишечной палочкой матери, ребёнок все равно получит кишечную палочку из окружающей среды, вместе с другой микрофлорой, но это грозит развитию дисбактериоза. Также для девочек важен перенос микрофлоры влагалища, за счёт чего снижается вероятность развития вульвовагинита

История

Первое достоверное кесарево сечение на живой женщине было произведено в 1610 году хирургом Траутманном (I. Trautmann) из Виттенберга. Ребёнок был извлечен живым, а мать умерла через 4 недели (причина смерти не связана с операцией). В России первое кесарево сечение было сделано в 1756 году И. Эразмусом. Одним из первых в России кесарево сечение стал практиковать хирург Э. Х. Икавитц .

Происхождение названия

Существуют три теории.

1. Плиний-старший утверждает, что таким образом был рождён кто-то из предков Цезаря (маловероятно, что это был именно Юлий - тогда операция применялась только в том случае, если мать умирает).
2. По одному из римских императорских законов (лат. Lex Caesarea - царский закон), ребёнка умирающей матери полагалось спасать кесаревым сечением.
3. от лат. caedere - резать.

Какая бы теория ни была верной, во многих языках в названии этой операции есть связь с царём или Цезарем (англ. Caesarean section , нем. Kaiserschnitt ).

Литературные герои, появившиеся на свет путём кесарева сечения

• Макдуф, персонаж пьесы Шекспира «Макбет »

Ссылки

• Caesareans and VBACs FAQ : a private research site
• C-section recovery , site to assist in cesearean recovery. Includes information on depression, post-partum doulas, online resources and books.
• VBAC Backlash «Why are hospitals forbidding women who have had C-sections the right to have vaginal births?» Slate, Dec. 2004
• Кесарево сечение: видеоматериалы . Архивировано из первоисточника 13 февраля 2012. Проверено 28 декабря 2009.

Примечания

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Кесарево сечение" в других словарях:

Разрез на боку живота у беременной женщины, делаемый для того, чтобы вынуть младенца. Название свое получило от того, что будто бы Юлий Цезарь родился вследствие такой операции. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский … Словарь иностранных слов русского языка

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ, акушерская операция извлечения плода (через разрез брюшной стенки и матки) при невозможности родов через естественные родовые пути (например, суженный таз, тяжелое общее заболевание женщины), а также при асфиксии плода … Современная энциклопедия

Кесарево сечение – операция, в ходе которой новорожденного ребенка извлекают из матки беременной женщины через разрез в животе. Кесарево сечение является альтернативой естественным родам.

Почему кесарево сечение так назвали?

Считается, что название операции связано с Гаем Юлием Цезарем. Согласно легенде, мать будущего императора умерла во время родов и врачам ничего не оставалось, кроме как разрезать ей живот и извлечь младенца, чтобы спасти его. С тех пор подобные операции называют «кесаревым сечением». Есть и другая версия. Якобы во время правления Цезаря был принят закон, обязующий акушеров при смерти рожающей матери рассекать ее чрево и извлекать плод.

Первое кесарево сечение, в ходе которого выжили и мать, и ребенок, было проведено в Праге в 1337 году. Во всяком случае ученым удалось отыскать документы, подтверждающие этот факт. В ходе этой операции на свет появился Венцель I, герцог Люксембургский. Роды у его матери, семнадцатилетней Беатрисы были тяжелыми и врачам даже показалось, что она умерла. Они приняли решение достать ребенка, чтобы покрестить его.

Беатриса очнулась от боли. Считается, что шок, который она испытала, защитил ее от кровопотери – именно потому она выжила. Она прожила еще 46 лет и даже пережила своего сына, правда, всего на 16 дней.

Когда нужно кесарево сечение?

Кесарево сечение – альтернатива вагинальным родам. В одних случаях проводится плановое кесарево, а в других операция проводится в экстренном порядке.

Перед тем как назначить операцию, врачи тщательно изучают анамнез пациентки, а также знакомятся с течением ее беременности. Показаниям к кесареву является многоплодная беременность, слишком крупный плод, приращение плаценты, а также тазовое или поперечное предлежание ребенка. Операцию могут назначить заранее, если мать страдает сильной близорукостью или тяжелой формой диабета, а также иногда и в том случае, если она уже перенесла несколько кесаревых сечений в ходе предыдущих родов.

Решение об экстренной операции принимают, если роды затягиваются, а также в том случае, если обнаруживаются признаки кислородного голодания плода или регистрируется нерегулярное сердцебиение.

Что происходит в ходе операции?

Операция проводится максимально быстро и необходима для спасения жизни и матери, и малыша. При операции используется местная анестезия, наиболее распространенной является спинальная, однако решение о типе обезболивания принимает врач.

Врачи аккуратно, слой за слоем, разрезают сперва кожу, потом мышцы, а потом брюшную стенку. Следующий этап – вскрытие полости матки. Как и при естественных родах, малыш должен появиться на свет головой вперед. Рот и нос новорожденного очищают от слизи и других жидкостей, а также убеждаются, что вокруг его шеи не обернута пуповина. После этого извлекают ребенка целиком, обрезают пуповину, обмывают, взвешивают и измеряют новорожденного. Следом за ребенком врачи извлекают и плаценту, после чего зашивают все разрезанные ранее слои в обратном порядке. Обычно от первого надреза до извлечения младенца проходит не более 15 минут, а вся операция целиком длится около 45 минут.

Как женщины восстанавливаются после операции?

Женщины, которым была сделана операция кесарева сечения, проводят в больнице чуть больше времени, чем те, кто рожал естественным путем. Несмотря на то, что техника проведения операций становится все более совершенной, женщинам требуется больше времени на восстановление после нее. Пациенткам нередко назначают обезболивающие и антибиотики, а их мобильность в течение первых суток ограничена.

Однако, если операция прошла без осложнений, восстановительный период также проходит без особых проблем. Женщины после выписки должны следить за процессом заживления шва и при симптомах воспаления (покраснении, отеке, повышении температуры) должны обратиться к врачу как можно скорее.

Если женщина уже перенесла кесарево сечение ранее, совершенно необязательно, что ей нельзя рожать следующего ребенка естественным путем. Кесарево сечение не всегда накладывает ограничение и на количество последующих операций – известны случаи, когда женщины таким образом рожали пятерых и более детей.

Можно ли сделать кесарево сечение без соответствующих показаний?

Кесарево сечение – одна из наиболее распространенных операций в мире. Ее появление и совершенствование оказало сильное влияние на снижение материнской и детской смертности. Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что проводить операцию нужно лишь в тех случаях, когда естественные роды угрожают жизни матери или ребенка.

В некоторых странах распространена практика выбора типа родоразрешения женщиной. Выбирая кесарево сечение, они желают избежать разрезов и разрывов промежностей, а также родовых болей. Специалисты же считают, что, несмотря на то, что кесарево сечение действительно помогает избежать этих проблем, оно может спровоцировать другие, зачастую не менее серьезные. Среди них инвалидность и даже летальный исход. Именно поэтому эксперты ВОЗ советуют воздержаться от проведения операции по желанию женщины.

От первых операций до настоящего времени

К есарево сечение на сегодняшний день является самой распространенной акушерской операцией. Эта методика позволяет сохранить жизнь не только ребенку, но зачастую и матери. Но было ли так всегда?

Чревосечение в Древнем Мире

В истории Древнего Мира существуют неоднократные упоминания о появлении на свет младенцев методом чревосечения.

Мифология Древней Греции гласила, что Аполлон достал Асклепия из живота умершей в родах матери. Историки Китая, Египта, Индии описывали случаи рождения на свет детей путем извлечения их из утробы матери после рассечения живота.

На китайских гравюрах находят изображения, на которых показано извлечение младенца из тела живой женщины. Древнееврейский талмуд Slomo Jasbi указывает на то, что во время операции живот матери должен быть раскрыт, ребенок извлечен живым, а рана в последующем заживлена. Но никаких детально описанных методик найдено не было.

Легенда возникновения термина

Возникновение самого термина “кесарево сечение” связано с Римской Империей. Есть сведения, что при Цезаре был принят закон, который обязывал провести попытку спасения младенца в случае смерти матери путем разрезания брюшной стенки и матки.

Существуют предположения, что сам термин происходит от глагола “ceadare”, означающего резать, разрезать или от слова “caesones”, которым называли детей, появившихся на свет оперативным путем.

Романтичное название «королевские роды» произошло от латинских слов «caesarea» - «королевский» и «sectio» - «разрез». В наши дни это выражение можно окрасить в другой смысл, поскольку некоторые считают, что прибегающие к кесареву сечению женщины рожают как королевы – с анестезией и не прикладывая никаких собственных усилий.

До конца 16 века методика называлась “кесарская операция”. Лишь в 1598 году Жан Голльмо в своей книге впервые использует существующий ныне термин.

Развитие кесарева сечения в Европе

До 16 века все операции кесарева сечения заканчивались гибелью матери. Первый достоверный случай благоприятного исхода и для младенца, и для женщины зафиксирован в 1500 году в Швейцарии. Якоб Нуфер, занимавшийся кастрацией свиней, провел операцию на своей жене, которая в течение нескольких дней не могла родить ребенка. Она выжила и смогла родить еще пятерых здоровых детей.

С развитием медицины совершенствовалось и акушерство. Бурное развитие анестезии, асептики и антисептики дало акушерам возможность улучшать технику оперативного родоразрешения. Но до конца 19 века методика была летальной для женщины практически во всех случаях. Причиной этого являлось то, что врачи не накладывали швы на матку, надеясь на ее естественное сокращение, что вызывало массивное кровотечение.

В 1876 году итальянский врач Эдуард Перро предложил методику удаления матки во время кесарева сечения. Это позволило снизить смертность женщины от кровотечения и гнойных осложнений до 25%. А прорывом в акушерстве стало применение наложения швов на матку в 1882 году.

Сегодня, благодаря использованию современных шовных материалов, анестетиков и методов асептики, операция является абсолютно безопасной для женщины и младенца. В мире доля оперативного родоразрешения достигает 20%.

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ Кесарево сечение 1.wmv

✪ Корпоральное кесарево сечение © Corporeal cesarean section

✪ Кесарево сечение по Джоел-Кохену

✪ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ. Роды без страха. Выпуск 77

✪ Повторное кесарево сечение с применением аргоноплазменной коагуляции

Субтитры

История операции

По дошедшим до сегодняшнего момента сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребёнка путём чревосечения. Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на её сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребёнка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.

Лишь в XIX веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25 %. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Её стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время неё стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода .

Показания

Плановое кесарево сечение

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

• Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка
• Предлежание плаценты - плацента располагается над шейкой матки , закрывая пути выхода для ребёнка
• Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
• Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
• Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы , почек ; отслойка сетчатки в анамнезе)
• Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз - эклампсия)
• Тазовое предлежание или поперечное положение плода
• Многоплодная беременность
• генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)

Экстренное кесарево сечение

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:

• Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
• (Угрожающий) разрыв матки
• Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)

Противопоказания

• Внутриутробная гибель плода
• Пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Анестезия

Кесарево сечение обычно (до 95 % случаев) проводится под регионарной (эпидуральной или спинальной анестезией, либо в их комбинации) анестезией . При этом обезболивается только нижняя часть туловища, женщина может сразу же после извлечения ребёнка из матки взять его в руки и приложить к груди .

В случае экстренного кесарева сечения иногда приходится прибегнуть к общей анестезии .

Операция

До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь для его опорожнения. Пустой мочевой пузырь не будет давить на матку, что будет способствовать лучшему её сокращению в послеродовом периоде. А также будет меньше вероятность его повреждения в ходе операции. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.

После операции

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта . Также иногда прописывают антибиотики . В настоящее время считается, что если нет продолжающегося кровотечения, то внутривенные вливания жидкости не нужны и даже вредны, так как вызывают отёк стенки кишечника. Максимально ранняя активизация (до 4-6 часов после операции) при достаточном обезболивании, раннее начало приема жидкости и пищи(концепция Fast Track Recovery) доказанно сокращают время реабилитации после операции и в несколько раз снижают количество послеоперационных осложнений.

По поводу происхождения называния операции кесарева сечения ходит много разных версий. На самом деле история этого называния уходит далеко в прошлое, да и сама операция известна человечеству с незапамятных времен.

В этой статье мы расскажем несколько интересных фактов о том, откуда пошло название «кесарево сечение».

Почему назвали так?

Если рассмотреть словосочетание с точки зрения прямого перевода с латыни (официального медицинского языка), то получим два слова - caesarea «королевский» и sectio «разрез». Операцию называли в честь Гая Юлия Цезаря.

Кесарь своим высочайшим указом распорядился делать чревосечение женщинам, которые скончались при родах, чтобы извлечь на свет живых младенцев - Римская Империя остро нуждалась в воинах и женщинах, которые будут их рожать в будущем, а потому каждый ребенок был важен. Отсюда становится понятным и происхождение понятия «королевский разрез».

Но это - лишь термин. Сама же операция была известна и до Цезаря.

Есть данные, и древнегреческие мифы их подтверждают, что на заре человечества для спасения ребенка использовали рассечение живота его матери. Не исключено, что именно таким способом Аполлон достал из чрева погибшей матери своего сына Асклепия, который потом стал великим врачевателем, известным как Эскулап. Есть описания извлечения ребенка из живота матери и в китайских древних притчах.

Эскулап

Решение Цезаря узаконить попытку спасения малышей погибших женщин было оправданно не только потребностями Империи в воинах, но и необходимостью разделять женщину и плод в случае гибели - хоронить, по религиозным соображениям, их следовало по отдельности.

Римский обычай постепенно распространился и на другие империи и страны, а через несколько веков стал поводом для бессонных ночей и кропотливых исследований светил медицины.

История операции

Много времени прошло до тех пор, пока врачи стали догадываться, что делать сечение чрева можно не только мертвым женщинам, но и живым, которые никак не могут разродиться. Лишь в XVI веке придворный королевский доктор француз Арбруаз Паре впервые попробовал прооперировать живую роженицу. Результат оказался плачевным: женщина скончалась.

И последователям Паре также не удавалось добиться выживания рожениц. Тотальной ошибкой было невнимание к разрезу на матке. Наружные швы хирурги накладывали, а матку зашивать не пробовали, полагая, что она должна срастись сама. В результате все женщины погибали.

Амбруаз Паре

В 1879 году итальянский доктор Эдуард Перро предложил решить проблему материнской смертности кардинальным методом - удалять матку после извлечения малыша. Выживаемость повысилась, каждой пятой женщине удавалось выжить, но больше иметь детей они не могли.

Еще через шесть лет врачи догадались, что наложение отдельных швов на матку позволит улучшить результаты операции. С тех пор матку зашивают. В XX веке мир узнал о том, что такое антибиотики, их применение после операции кесарева сечения позволило снизить смертность. Теперь проводить такое хирургическое вмешательство начали не только для того, чтобы спасти ребенка умирающей матери, но и для того, чтобы спасти жизнь самой женщины.

Эдуард Перро

Сегодня доля кесарева сечения в общем числе всех родов на планете составляет не менее 20%. Это означает, что посредством хирургической помощи появляется на свет каждый пятый ребенок. Техника операции продолжает совершенствовать и по сей день.

Появились современные шовные материалы, саморассасывающиеся хирургические нити, которые не нужно снимать, появились новые хирургические инструменты и приемы. Это позволило женщинам рожать посредством кесарева сечения не только одного, но и большее количество детей.

В последние годы набирает популярность новый метод, который называется медленным кесаревым сечением. Врачи делают небольшой надрез в нижнем сегменте матки, после чего ребенок рождается пусть дольше, но почти что естественным способом, преодолевая определенное сопротивление. Метод уже очень популярен в Европе. Сейчас и в России появились клиники и врачи, которые берутся делать медленное кесарево сечение, но таковых пока не так много.

О новом "медленном" виде кесарева сечения можно узнать из следующего видео.