После лечения гепатита с печень восстанавливается. Восстановление печени после гепатита с

Гепатит С — серьезное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. По данным ВОЗ, более двух процентов населения нашей планеты заражено этим вирусом, и с каждым годом заболеваемость гепатитом С только растет. Все существенно отсутствие вакцинопрофилактики гепатита С.

В настоящее время разработан целый комплекс эффективных препаратов для лечения этого коварного заболевания. При своевременной и грамотной терапии в 60-80% случаев пациента удается полностью излечить. Однако после лечения данной патологии не только сама печень, но и весь организм нуждается в восстановлении.

Чтобы поддержать работу печени после гепатита, важно не только прибегать к применению медикаментозных препаратов, но и соблюдать строгую диету.

Строгая диета — основа успешной реабилитации после гепатита

Реабилитация после курса лечения гепатита С — очень ответственный этап, позволяющий предотвратить обострение и рецидив заболевания. Чтобы поддержать работу печени после гепатита, важно не только прибегать к применению медикаментозных препаратов, но и соблюдать строгую диету.

На протяжении 5-6 месяцев необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, нужно избегать переохлаждений и исключить длительное пребывание под солнцем в летний период.

После лечения гепатита С необходимо как минимум полгода придерживаться специальной диеты. Чтобы не перегружать ослабленную болезнью печень, следует полностью отказаться от употребления спиртного, жирных, острых, чрезмерно соленых блюд, кондитерских изделий, майонезов и других промышленных соусов, содержащих уксус, консерванты и прочие вредные добавки.

Кушать следует небольшими порциями, но регулярно (каждые 3-4 часа). Кроме того, важно соблюдать питьевой режим — выпивать не менее двух литров воды в день.

Какие препараты принимать после гепатита С?

Лечение хронического гепатита С основывается на комбинированной противовирусной терапии. При этом в каждом конкретном случае препараты подбираются индивидуально.

Даже после того, как удалось побороть вирус, перед проведением реабилитационных мероприятий пациенту необходимо пройти тщательное обследование и сдать лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, билирубин, щелочная фосфатаза, активность трансаминаз и т.д.). Только имея на руках результаты анализов, пациенту назначают лечебно-восстановительный курс.

Очень важно избавиться от застоя в желчном пузыре. Для этого можно использовать и средства нетрадиционной медицины для стимуляции выработки желчи и улучшения тонуса желчного пузыря (корень лопуха, календула, ромашка, кукурузные рыльца, корневища аира, можжевельник, шиповник и пр.).

Какие витамины нужно принимать после лечение гепатита С?

• Витамин С (аскорбиновая кислота) — до 100 мг в сутки. Принимайте его ежедневно дробными дозами, 2-4 раза в день.
• Никотиновая кислота (витамин РР) — до 20 мг в сутки;
• Витамин В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В6 (пиридоксин) — каждого по 2 мг в сутки.

Вирус гепатита C - очень опасное инфекционное заболевание и при несвоевременном выявлении, в зону риска попадают все контактирующие лица, а это приведет к массовой эпидемии. Зачастую болезнь прогрессирует и переходит в хроническую стадию. В теле больного происходят патологические изменения печени - фиброз и цирроз, а это является очень опасным и в последнем случае не совместимо с жизнью. Симптомы фиброза, могут проявиться только спустя несколько лет, а могут не проявиться ни разу за всю жизнь.

Вся сложность ситуации заключается в поздней диагностике, кода болезнь уже в запущенной хронической форме и велик шанс летального исхода. Поставить точный диагноз больному врачи могут только при полном обследовании и взятии ряда анализов. Используя метод ПЦР болезнь можно выявить всего через несколько недель после заражения. К лечению стоит приступать сразу же при подтверждении диагноза.

Как гепатит С влияет на печень? Симптомы болезни

Гепатит С на печень оказывает разрушительные воздействия, не давая ей в полной мере справляться со своим предназначением:

• перестают расщепляться вещества, поступающие в организм,
• желчь не вырабатывается в нужном количестве,
• повышается концентрация токсических веществ,
• клетки печени отмирают, образовываясь в соединительную ткань.

Эти факторы могут приводить к фиброзу, а в запущенной форме - раку печени.

Важно! При наличии нескольких возникших симптомах - нужно срочно обратиться к врачу и пройти полное обследование организма, сдав соответствующие анализы.

Методики восстановления печени после гепатита С

В течение нескольких месяцев печень после гепатита С нуждается в реабилитационных мерах или по-другому требуется реконвалесценция.

Для восстановления после лечения стоит придерживаться рекомендаций:

• вести преимущественно постельный режим;
• сократить все физические нагрузки, приводящие к переутомлению;
• не поднимать тяжелое;
• в летние месяцы держаться в тени;
• занятие спортом лучше заменить йогой
• отказаться от спиртного.

Чтобы реабилитация прошла хорошо, следует соблюдать все предписания лечащего врача. Строго принимать лекарства, отказаться от вредных привычек и следить за питанием. Специально подобранная диета должна стать неотъемлемой в новой жизни, так же как и прием витаминов.

Они необходимы для поддержания состояния организма в целом. Например, витамин С при гепатите С повышает иммунную систему, а значит будет бороться с вирусами. Витамин Е поможет восстановить печень, защищая ее от негативных факторов и разрушающих процессов. Их прием и дозировку назначает врач индивидуально.
Что нельзя употреблять в пищу?

• Сладости, содержащие какао-порошок и сдобу.
• Щавель.
• Мясо и рыбу с большим процентом жира.
• Грибы.
• Острое.
• Соленое.
• Жареное.
• Копченое.
• Мороженое.
• Алкоголь.

Может ли вернуться гепатит С после лечения? Жизнь после ПВТ

У человека, перенесшего данное заболевание, такой же риск заразиться этим вирусом повторно, как и у всех остальных лиц.
В организме человека переболевшего данным вирусом антитела остаются. Потребуется дополнительная сдача анализов. Обязательно следует сдать кровь на анализ вирусной нагрузки примерно через полгода по завершении лечения . При увеличенных показателях вирусной нагрузки наступает рецидив. Это поможет если не избежать его, то, по крайней мере, вовремя повторить курс лечения, назначенное врачом-гепатологом.

Самое эффективное лечение при данном заболевании больной получает после ПВТ. ПВТ -это противовирусная терапия, с назначением дополнительных лекарственных препаратов. После ПВТ гепатита С, у больного есть все шансы на полное выздоровление. Нужно учитывать, что лечение каждому пациента с таким диагнозом подбирается индивидуально по результатам анализов, как и продолжительность приема лекарств.


Во время и после противовирусной терапии рекомендуется находиться под постоянным контролем лечащего врача.

После ПВТ существуют последствия временного характера. Появляются симптомы схожие по клинике с гриппом, такие как мигрень, все тело может знобить, неприятные ощущения в суставах. Продолжительность дискомфорта примерно от 1 до 2 месяцев. Еще одно неприятное обстоятельство - это обильное выпадение волос. Не стоит сильно переживать по этому поводу, так как волосы отрастут заново.

Также бывает тяжелое эмоциональное состояние. Оно сопровождается отсутствием аппетита, резким перепадом настроения, бессонницей, полным безразличием во всех сферах жизни.

Важно! Нельзя заниматься самолечением! Любое народное средство должно быть оговорено с лечащим врачом и применяется только с его разрешения!

Как быть с алкоголем? Пить или не пить алкоголь после перенесенной болезни?

Следует запомнить! Сами по себе спиртосодержащие напитки наносят колоссальный вред на весь организм в целом.

Печень при этом принимает на себя огромный удар. Клетки печени начинают перерождаться в соединительную ткань. Если алкоголь употребляется регулярно, да еще в больших количествах, то существует риск возникновения цирроза печени.

ВНИМАНИЕ! При вирусном гепатите С в хронической форме и злоупотреблении алкоголем у больного под воздействиями обоих факторов может образоваться рак печени.

Алкоголь после ПВТ категорически противопоказан на год, пиво не составляет исключение. При употреблении его даже в малых дозах последствия могут оказаться очень серьезные. К тому же отказаться от спиртного следует как минимум за полгода до противовирусной терапии.


При вирусном гепатите С после проведенной ПВТ, можно лишь приостановить размножение вирусов. Любые спиртосодержащие напитки, попавшие в организм, способны усугубить ситуацию и болезнь возвращается. При этом, она способна привести к летальному исходу в самом расцвете сил. Это не стоит забывать, особенно тем людям, которые все же смогли побороть такой недуг. Выбор, конечно, остается за каждым, но есть ли смысл из-за минутной слабости сводить все старания на нет и ставить под угрозу собственную жизнь.

Где подстерегает болезнь?

Где и при каких обстоятельствах существует вероятность заражения гепатитом С?

• в тату или маникюрных салонах, при несоблюдении стандартного ряда правил мастером предоставляющего услуги такого рода;
• в компаниях, употребляющих наркотические средства непосредственно через общую иглу;
• в местах лишения свободы.

В зоне риска были и остаются лица, ведущие половую жизнь с разными партнерами без использования презервативов. Также люди, пользующиеся совместными индивидуальными вещами с зараженными гепатитом С. К таким предметам относятся зубные щетки, бритвенные принадлежности, маникюрные приспособления.

Обезопасить свою жизнь легче, чем излечиться от болезни.

Вирусный гепатит В и С очень опасное и распространенное заболевание. После перенесенного гепатита исключительно высока перспектива стать хроником. В хроническую форму гепатит В переходит у 20% заболевших, гепатит С — у более 80% заболевших. И нередко болезнь осложняется циррозом и раком печени. Но такое развитие событий в ваших силах предотвратить.

Если вы перенесли вирусный гепатит, то ваша цель – не допустить ничего, что может навредить печени. Нужно выработать для себя определенную тактику поведения и придерживаться следующих рекомендаций, чтобы помочь печени восстановиться.

1. После лечения гепатита, особенно в первые месяцы, старайтесь больше лежать – это положение самое физиологичное и «любимое» для печени.

2.Не переутомляться – после выхода из больницы первые 2-3 месяца не выполняйте физическую работу, избегайте наклонов туловища, не занимайтесь физкультурой.

3.Не поднимайте тяжестей более 1-2 кг.

4.В летние знойные дни не выходите на солнце, предпочитайте прохладу и тень.

5.В течение восстановительного периода оградите себя от любых инфекций, чтобы избавить печень от дополнительной нагрузки — ведь ей придется нейтрализовать токсины, которые выделяют возбудители инфекции.

6.Лекарственные средства принимать только по назначению врача. Так как большинство лекарств выводится из организма через печень, то это немалая нагрузка на нее. От неумеренного приема лекарств даже возникает заболевание, называемое лекарственным гепатитом.

7.В течение года после выписки из больницы не принимайте алкоголь, в том числе и пиво.

8.Обязательно принимайте сборы лекарственных трав для очищения организма и снятия интоксикации. Вирусный гепатит не только снижает активность клеток печени, страдают также: поджелудочная железа, желчный пузырь, кишечник, нервная и иммунная системы, головной мозг. В аптеках продаются различные противовоспалительные, желчегонные, мочегонные, успокаивающие травы и сборы трав. Составьте, например такой сбор трав: лист березы, мята, мать-и-мачеха равными частями, заварите, как указано на упаковках к этим травам и пейте как чай, желательно с медом, в течение недели. Затем можно поменять травы.

9.Чтобы не перегружать печень, питайтесь 5-6 раз в день в определенные часы небольшими порциями. Теперь вам придется составлять свое меню с таким подходом: не только то, что вкусно, а то, что полезно для вашей больной печени.

После гепатита — продукты полезные для печени:

— Нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару, отварные;

— Блюда из круп и макароны;

— Сливочное и растительное масло;

— Зеленые овощи. Нужно ограничивать употребление красных и желтых овощей: морковь, помидоры, красный и желтый перец, тыкву и др. Дело в том, что из каротина, содержащегося в желтых и красных овощах, в печени синтезируется витамин А и этот процесс является дополнительной нагрузкой на больную печень. Свою норму витамина А можно получить, принимая аптечные витамины.

— Фрукты и ягоды (не кислые): курагу, изюм, инжир, финики, чернослив и бананы.

Особенно полезны для печени:

— Творог 200-300 г в день в разных видах;

— Мед натуральный – его можно употреблять до 100 г в день, но нужно исключить все другие сладости из рациона. Мед способствует восстановлению клеток печени.

После гепатита — продукты вредные для печени:

— Жареные, жирные, копченые, соленые, маринованные блюда;

— Консервы;

— Холодные напитки и блюда – они могут привести к спазму желчных протоков.

— Горячая выпечка из сдобного теста;

— Пряности, чеснок, лук, хрен, горчица;

— Шоколад;

— Напитки: кофе, неразбавленные соки, газированная вода.

Эти рекомендации необходимо соблюдать целый год. Хотя такой режим и суровый, но спасителен для тех, кто переболел гепатитом – он восстанавливает функции печени, ослабленной при борьбе с вирусом. Но что делать, если иногда так хочется острого или соленого? Соблюдайте принцип: чуть-чуть и не каждый день. Например, один раз в неделю-две можно съесть кусочек селедки.

После гепатита — травы для восстановления печени:

В систему восстановления печени после гепатита должны входить и лекарственные травы. Но лечение это длительное, до тех пор, пока не восстановится нормальное самочувствие.

1 сбор: зверобой, цикорий, календула смешать в равных частях. Приготовление отвара: 2 стол. ложки смеси трав залить 2 стак. холодной воды и оставить на ночь. Утром этот настой нужно кипятить на слабом огне 5 минут и процедить. Принимать отвар в течение дня небольшими порциями. Курс лечения продолжительный — 2 месяца. После такого лечения состояние стабилизируется, желчь не застаивается, проходят боли. Но для закрепления результата рекомендуется пропить 2 сбор трав.

2 сбор: полевой хвощ, тысячелистник, шиповник (плоды) смешать в равных частях. Приготовление настоя: стаканом кипятка заварить 1 стол. ложку смеси трав, закрыть и настаивать 2-3 часа. Принимать настой за 30 минут до еды по 0,5 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2 недели, месяц перерыв и снова повторить.

Такое лечение не только восстанавливает печень, но и оздоравливает весь организм.

После гепатита: Чтобы уберечь своих близких от заражения гепатитом, соблюдайте два простых правила:

· Вашими личными предметами туалета: зубной щеткой, бритвой, маникюрным набором не должны пользоваться кто-то из домашних.

· Пользуйтесь презервативом при сексуальном контакте.

Комплексное лечение вирусного гепатита предусматривает минимизацию побочных эффектов от действия современных дженериков и снижения риска повторных рецидивов заболевания. Современные врачи не знают мощных возможностей природных биоактивных веществ для восстановления защитных ресурсов печени и всего организма, поэтому не используют их. Здесь представлены проверенные на практике натуральные средства, которые используют эти возможности.

• Традиционные схемы лечения гепатита >>
• Недостатки традиционных схем лечения >>
• Комбинированная схема лечения (авторский курс) >>

Сегодня с лечением вирусного хронического гепатита стало проще. В 2016 г. для лечения гепатита С появились относительно недорогие дженерики прямого действия на вирус. Они хорошо подавляют вирусную нагрузку, но печень они не лечат — не восстанавливают собственные защитные ресурсы печени для подавления возможных рецидивов заболевания.

Компенсировать эти факторы и повысить защитные функции печени сегодня возможно. Но обо всем по порядку.

Современная ситуация в лечении гепатита

Большая часть вирусных гепатитов тем или иным способом поддаются лечению. Наибольшая сложность с вирусами видов В и С. Гепатит

Даклатасвир (дженерик Daclinza) подавляет один из видов неструктурного белка и разрушает два этапа процесса вирусной репликации (размножения путем копирования). Это помогает быстро снижать количество РНК вируса гепатита. Для повышения эффективности лечения Даклатасвир часто рекомендуют применять совместно с Софосбувиром.

Рибавирин производит целый ряд эффектов внутри инфицированной вирусом гепатита клетки, которые дополняют действие Софосбувира и в итоге эффективнее подавляют функцию размножения вируса, что приводит к снижению вирусной нагрузки.

Интерферон альфа — иммуномодулятор, противовирусное и противоопухолевое средство. Подавляет репликацию и транскрипцию вирусов и хламидий, препятствуя их размножению. Благодаря иммуномодулирующей активности, происходит нормализация иммунитета.
Рекомендуется при некоторых состояниях при гепатите С генотипа 3 совместно с Софосбувиром и Рибавирином, а также при осложненных формах гепатита В.

Активное-действующее вещество: Интерферон альфа / Интерферон альфа-2a / Интерферон альфа-2b / Interferon alpha / Interferon alpha-2a / Interferon alpha-2b.

Действие интерферона альфа:

• противовирусное (грипп, герпес, гепатит и др.);
• антибактериальное (бактериостатическое) против смешанных инфекций;
• противоопухолевое и антипролиферативное;
• иммуномодулирующее (нормализует иммунный статус);
• иммуностимулирующее (усиливает иммунный ответ);
• противовоспалительное.

Побочные эффекты интерферона альфа на органы и системы:

• Гриппоподобный синдром: лихорадка, озноб, головные и мышечные боли, боли в суставах, потливость, слабость, утомляемость.
• Центральна нервная система: головокружение, атаксия, тревожность, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, бессонница, ослабление внимания, спутанность сознания, сомнолепсия, нарушение мозгового кровообращения, тремор, нейропатия, парестезии.
• Органы чувств: паралич глазодвигательных нервов, нарушение зрения, ишемическая ретинопатия.
• ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, гиперсаливация, сухость во рту, нарушение вкуса, изжога, повышенная перистальтика, абдоминальные боли, диарея, запоры, метеоризм, потеря массы тела; стоматит, рецидив язвенной болезни, кровотечений из ЖКТ; повышение активности
• Сердечно-сосудистая система: артериальная гипер- или гипотензия, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, кардиалгия, ишемические нарушения, одышка (особенно у пациентов имеющих патологию сердечно-сосудистой системы).
• Органы кроветворения : миелодепрессия, лейко- и тромбоцитопения, снижение гематокрита, анемия (чаще встречаются при введении доз свыше 10 млн. МЕ); увеличение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, носовое кровотечение.
• Мочеполовая система: протеинурия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия; снижение либидо.
  Со стороны кожных покровов: алопеция; аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, сухость кожи, крапивница; фурункулез, герпетические высыпания, пузырьковый лишай.

Недостатки традиционных схем лечения гепатита С

Схемы лечения хорошо устраняют вирус гепатита С, но не на 100%. Честные врачи обещают эффективность 93-99%. Но эти дженерики не делают ряд важных вещей:

• они не лечат саму печень — не восстанавливают функции гепатоцитов;
• не повышают общий (гуморальный) иммунитет и клеточный иммунитет печени;
• не очищают печень от токсинов и жировых отложений;
• не производят очищение ЖКТ и не облегчают работу печени.

Некоторое исключение составляют схемы, где присутствует интерферон альфа, который имеет выраженный иммуномодулирующий эффект. Но у него тяжелые побочные эффекты. Подобных результатов по повышению иммунитета можно достичь безопасным растительными средствами.

Но даже в схеме с интерфероном альфа остается риск возврата активности вируса в будущем — при стрессе или простуде, подавляющих иммунитет.

Комбинированная схема лечения вирусного гепатита

Мной опробована схема, где исключены указанные недостатки.

1. Подготовительный курс — фитокомплекс для защиты от побочных действий дженериков.
2. Основной курс дженериков, назначенный врачом-гепатологом.
3. Завершающий курс — фитокомплекс для повышения терапевтического действия дженериков, компенсации их побочных эффектов и снижения вероятности рецидивов активации вируса гепатита в будущем.

Фитокомплекс подготовительного курса уже позволяет улучшить показатели функций печени АЛТ, АСТ и ряд других и существенно снизить вирусную нагрузку. При этом основной курс дженериков может быть скорректирован врачом в сторону уменьшения.

Этот фитокомплекс я применял в течение многих лет для самостоятельного лечения хронического гепатита, когда не было недорогих дженериков и многие просто не могли себе позволить традиционные схемы лечения. Но и сегодня, в связи с имеющимися недостатками современных препаратов, этот комплекс остается актуальным — позволяет компенсировать побочные действия дженериков и снизить вероятность повторной активации вируса.

Иммунный растительный комплекс — базовый состав

Препараты растительного комплекса и их действие при вирусном гепатите

Ункария плюс — природный иммуномодулятор

Ункария томентоза , или Уна де Гато (кошачий коготь), оказывает выраженное иммуномодулирующее действие:

В итоге Ункария гармонично регулирует работу иммунной системы, повышая ее общую эффективность. Этот эффект длительно сохраняется и после прекращения приема препарата.

Состав: экстракт коры ункарии (Uncaria tomentosa).крень солодки, экстракт коры белой ивы

Стоимость 968 руб. 60 капс.

У перуанских индейцев, традиционно употребляющих чай из коры ункарии, нет ни гепатита, ни рака, ни многих других вирусных заболеваний и опухолей.

Baofiber joy — повышение иммунитета через бактериальную микрофлору

В медицине известно, что состояние иммунной системы на 80% зависит от работы кишечника. При нормальной работе кишечника его микрофлора вырабатывает ряд витаминов, а нормальное пристеночное пищеварение обеспечивает всасывание в кровь питательных веществ, которыми в частности питаются и органы иммунной системы. Сухой растворимый напиток позволяет быстро нормализовать работу кишечника.

Свойства напитка Baofiber joy

• очищает пищеварительный тракт от многолетних отложений;
• улучшает пищеварение и усвоение питательных веществ, витаминов и минералов;
• нормализует микрофлору кишечника и защищает от дисбактериоза;
• повышает общий иммунитет организма;
• подавляет аллергические заболевания;
• обеспечивает синтез витаминов группы В и витамина К;
• помогает снизить лишний вес;
• имеет выраженный омолаживающий эффект;
• повышает энергию и работоспособность.

Baofiber содержит 8 видов клетчатки и 2 растения – ускорителя работы кишечника; сбалансированное сочетание растворимой и нерастворимой клетчатки; 4 вида полезных бактерий.

Состав: соевая клетчатка, гуммиарабик, порошок оболочки семян подорожника, гуаровая камедь, цитрусовый пектин, яблочный пектин, кукурузные отруби, клетчатка овса, овсяные отруби, L. acidophilus, L. rhamnosus, B. bifidum, B. longum, порошок из плодов баобаба, порошок мелиссы, корень имбиря, корень куркумы, корень фенхеля, фруктоза, витамин C, сукралоза, апельсиновый концентрат.

Стоимость 2024 руб. 180 г.

Ecopam clearing — повышение защитных ресурсов клеток печени

• Препарат нормализует работу печени, желчного пузыря и положительно влияет на всю систему пищеварения. Производит регенерацию поврежденных клеток печени.
• Восстанавливает работу клеток печени после хронических заболеваний, включая гепатит С. Помогает быстро восстановить печень после отравлений, наркоза и приема лекарств.
• Содержит индол-3-карбинол и сульфарафан, которые ускоряют работу первой и второй фазы преобразования ядовитых веществ в безопасную форму.
• Подавляет вирус папилломы и повышает иммунитет.

Состав Ecopam clearing
Колострум 30% IgG, олигосахариды хитозана, пектин грейпфрутовый, экстракт гарцинии камбоджийской, фукус мелкопузырчатый, можжевельник обыкновенный, корень одуванчика, экстракт расторопши, индол-3-карбинол.

Эти 3 препарата представляют базовый состав иммунного растительного комплекса — минимальный набор для восстановления иммунитета, позволяющего эффективно бороться с вирусом и одновременно восстанавливать функции печени.

Практика показывает, что в зависимости от состояния пациента этот курс иногда требуется корректировать — добавлять некоторые другие препараты. Поэтому, если вы решите проводить лечение вирусного гепатита по этой комбинированной схеме, рекомендую заполнить небольшой тест — testcleaner >>

Если есть результаты обследований, желательно их прислать.

Случай из практики

Если у вас есть вопросы, обращайтесь в <<форме обратной связи >>

(Visited 698 times, 1 visits today)

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Как заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Кровь

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Секс

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Как определяют гепатит С?

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

Есть ли у Вас гепатит С?

Какой тип вируса обнаружен?

Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Анализ крови

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

Контакт с кровью больного гепатитом С

Перед медицинскими процедурами

При выявлении заболеваний печени

При обнаружении СПИДа

Если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

После внутривенного введение наркотиков

После применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

Переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме. Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Биопсия печени

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Какие существую варианты лечения гепатита С?

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Никаких экспериментов.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Восстановление и защита печени

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Противовирусное лечение

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Ингибиторы протеазы

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

Новые средства лечения

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Стоимость лечения

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Нужно ли мне проходить лечение?

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Возможно ли излечение от гепатита С?

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%!

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Что делать, если вирус не ушел из организма?

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою печень?

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против и , пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Что делать при длительном наличии гепатита С?

Скрининговые тесты

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Диета

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. ()

Вакцинация

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность и спорт

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Лекарственные средства

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Растительные лекарства

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Какие прививки нужно делать при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Гепатит А

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Гепатит В

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Грипп

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.