Стерилизация кошки - хирургическая операция, которую ветеринарные врачи всего мира с успехом проводят уже много лет. Методики у разных врачей могут отличаться, но суть одна: при операции удаляются репродуктивные органы, что способствует снижению гормонального фона и прекращению детородных функций организма.

С какой целью проводят стерилизацию?

Вопрос о стерилизации домашней кошки рано или поздно встает перед каждым владельцем. С наступлением половой зрелости кошка способна превратить тихий дом в настоящий ад, а хозяина довести до белого каления своими бесконечными мурканиями и громкими концертами по ночам. Столь активная вокализация обусловлена не тем, что у вашей любимицы испортился характер, и не ее желанием не дать вам отдыхать. Просто таким образом она сообщает сородичам, что готова к вязке, и призывает кота "на свидание". Такова природа кошки. Ее дикие предки веками формировали подобный тип поведения, и она просто повинуется древним инстинктам.

Но что же делать, если кота поблизости нет, а владелец не имеет никакого желания случать свою питомицу и потом заниматься пристройством котят? Обоюдовыгодным выходом является проведение стерилизации кошки. После операции примерно в течение месяца прекращается выработка женских половых гормонов (эстрогенов), гормональный фон снижается, и кошка снова превращается в милого безобидного домашнего зверька.
С большой долей вероятности стерилизация поможет и избавить кошку от излишней агрессивности. При снижении уровня гормонов в крови улучшается характер, животное становится более спокойным, уменьшается или вовсе исчезает агрессия к другим и владельцу.

Стерилизация и кастрация кошек

Термин "стерилизация" применяют, как правило, к кошкам (самкам), а термин "кастрация" - к котам (самцам). Считается, что кошек стерилизуют, а котов - кастрируют. Для простоты общения с клиентом и ветеринарные врачи используют ту же терминологию. Однако самкам животных проводится как кастрация, так и стерилизация. Рассмотрим отличия.

Операция по стерилизации кошки предусматривает удаление только яичников, без удаления матки (овариоэктомия). Кастрация же - полное хирургическое удаление всех репродуктивных органов (овариогистерэктомия).

Что же лучше - кастрация или стерилизация? Давайте разберемся.
При овариоэктомии удаляют только яичники, матка же живет в брюшной полости своей жизнью, и не выполняет никакой полезной функции. Она не атрофируется и не отомрет, поскольку ее кровоснабжение не нарушено. Она никогда уже не выполнит своего предназначения и не сможет вынашивать плоды. Но так как орган вполне живой, то и риск развития заболеваний матки сохраняется в полной мере. Это могут быть и новообразования, и воспалительные заболевания (эндометрит, пиометра и т.п.). Так зачем же сохранять орган, который будет играть роль бомбы замедленного действия, с риском взорваться в самый неподходящий момент?
Именно поэтому в настоящее время овариоэктомию (классическую стерилизацию) уже практически никто не проводит, ветеринарные врачи отдают предпочтение кастрации как единственно надежному способу. Но для простоты в общении все равно говорят "стерилизация".

Где лучше проводить операцию - в клинике или на дому?

Любую полостную операцию лучше и безопаснее делать в ветеринарной клинике. В условиях операционной больше возможностей для проведения экстренных мер, если вдруг что-то пойдет не так.

Еще лучше, если клиника предусматривает услугу послеоперационного стационара. Тогда ваша любимица будет под присмотром специалистов в течение всего кризисного периода. Конечно, экстренные мероприятия требуется проводить далеко не всегда.

На фото: дневной стационар в нашей ветеринарной клинике. Животное остается под присмотром врача до полного выхода из наркоза.

Обычно молодые и здоровые кошки прекрасно переносят овариогистерэктомию и при соблюдении минимальных рекомендаций по уходу отлично выздоравливают в домашних условиях. Потребуется только еще один визит в клинику для снятия швов.

Плюсы стерилизации в клинике : обеспечиваются все необходимые условия для проведения операции, снижается риск возникновения нештатных ситуаций, существует высокая вероятность их преодоления.

Минусы стерилизации в клинике : затраты времени владельца на поездку и ожидание окончания операции.

Несмотря на явные преимущества операции в ветеринарной клинике, стерилизация кошек на дому также практикуется большинством ветеринарных врачей и, при должной подготовке и ответственности специалиста, технически ничем не отличается от операции в клинике.

На фото: подготовка к стерилизации кошки в домашних условиях.

Плюсом стерилизации на дому является отсутствие стресса у кошки от поездки и вынужденного пребывания в чужом для нее месте (некоторые кошки панически боятся покидать пределы квартиры), а также отсутствие рисков заражения инфекционными заболеваниями (если животное не привито). Кроме того, врача можно пригласить на удобное для владельца время, что для постоянно занятых на работе людей также очень важно.

Минус операции в домашних условиях : сложно обеспечить качественную стерильность.

Возраст стерилизации кошек

Мы рекомендуем кастрировать кошек после достижения ими возраста 7-8 месяцев. Более ранняя стерилизация не желательна, т.к. организм животного еще не полностью сформирован и велик риск послеоперационных осложнений. Кроме того, отмечены случаи отставания в росте и развитии тех кошек, которые стерилизованы в 4-5-месячном возрасте. Допускается проведение операции в 6-месячном возрасте при условии, что кошечка крупная и весит не менее 2,5-3 килограммов.

В более поздний период (старше 8-ми месяцев) кошек, разумеется, тоже стерилизуют. Но следует помнить, что риски послеоперационных и постнаркозных осложнений увеличиваются пропорционально возрасту животного. Не затягивайте с операцией - с каждым годом ваша кошка становится старше, риск негативных последствий растет, а эффективность операции снижается.

Наша многолетняя практика стерилизации животных показывает, что кошки в возрасте от 7 месяцев до 10 лет прекрасно и без проблем переносят операцию. Животные старше 10-ти лет требуют дополнительного обследования. Таким кошкам мы рекомендуем сдать кровь на биохимический анализ, провести диагностику работы сердца и проконсультироваться с кардиологом.

Можно ли стерилизовать кошку во время течки?

В период охоты операцию проводить можно, но выход из наркоза и заживление швов может проходить несколько тяжелее. Обычно мы рекомендуем проводить операцию за две недели до течки или через две недели после нее. Однако часто случается, что течка у кошки длится очень долго, с незначительными перерывами (от 1 до 5 дней). В этом случае выдержать двухнедельный интервал не представляется возможным, и мы рекомендуем стерилизовать кошку во избежание ее истощения и ухудшения качества жизни.

Нужно ли дать кошке родить перед стерилизацией?

Нет! Если вы не планируете заниматься разведением кошек, то лучше провести операцию как можно раньше, не допуская вязки кошки. Тем более не следует специально ее вязать, зная, что потом стерилизуете.
Многие хозяева кошек заблуждаются, считая, что кошке необходимо сначала родить, "почувствовать себя женщиной", "дать познать радость материнства" и т.п. (цитаты из реальных бесед с владельцами кошек на приеме).
Попробую пояснить, почему этого делать не следует. На гормональном уровне процесс кошкиных "мурканий" и ночных криков осуществляется посредством выработки эстрогенов, которые и вызывают типичные проявления половой охоты. Вначале эти гормоны продуцируются только в яичниках и после стерилизации все нежелательные для владельца явления проходят. Если же кошка уже котилась, то женские половые гормоны начинают вырабатывать и другие железы внутренней секреции, и половое поведение может сохраниться еще надолго, если не навсегда.
Таким образом, стереотипное мышление владельца может отсрочить достижение главной цели стерилизации кошки - избежать проявления половой охоты у домашней любимицы.

Можно ли стерилизовать беременную кошку?

Да, можно. Процедура называется "экстирпация беременной матки" и проводится обычно по медицинским показаниям, для спасения жизни самки. Стерилизовать здоровую беременную кошку мы обычно не рекомендуем, так как во время беременности организм животного претерпевает значительные изменения как на гормональном, так и на физиологическом уровне. Существует вероятность высокой кровопотери и более длительного восстановления животного после стерилизации. Кроме того, шов после стерилизации беременной кошки значительно больше по размеру.

Однако ситуации бывают разные и, если владелец осознает риски, связанные с подобной операцией, и настаивает на ней, мы проводим экстирпацию матки с плодами.

Надо ли делать прививки кошке перед стерилизацией?

Крайне желательно, чтобы кошка была привита не менее чем за месяц до стерилизации. В этом случае отсутствует риск получить вирусную инфекцию при посещении ветеринарной клиники, ведь туда приносят животных с различными болезнями, в том числе и с вирусными. Наркоз, даваемый кошке при операции, может снизить иммунный ответ организма, и не привитое животное заболеет.
Многие ветеринарные врачи предлагают обезопасить кошечку, введя ей специальную гипериммунную сыворотку (глобулин), обеспечивающую защиту от инфекций в течение нескольких недель. К сожалению, введение глобулинов не дает 100% защиты. Поэтому желательно заранее сделать прививку вашей любимице, и через месяц планировать операцию.

Методы стерилизации кошек

Опишем самые распространенные методы операции, применяемые во всем мире.

1. Классический метод . Разрез кожи длиной от 1 до 3 см проводится по центру живота, на 2-3 см ниже пупка. Брюшная стенка рассекается по белой линии. Через разрез извлекается матка, на сосуды накладывается лигатура из рассасывающегося шовного материала (кетгут, капроаг, ПГА и т.п.) или применяется коагулятор.
После этого матку вместе с яичниками удаляют, на брюшину и кожу накладывают швы. Кожный шов может быть как съемный, так и несъемный. Первый нужно снимать минимум через 7, максимум через 10 дней. Снимать второй нет необходимости.

На фото: удаление матки и яичников у кошки классическим методом

2. Метод стерилизации кошки через боковой разрез . Отличается от предыдущего только местом разъединения тканей. Разрез кожи делается на боку, мышцы разъединяются тупым способом. Метод считается менее травматичным, чем классический, однако есть несколько нюансов. Во-первых, разрыв мышц не гарантирует отсутствие кровотечения. Во-вторых, через такую ранку чаще проводят стерилизацию, а не кастрацию, так как не всегда удается извлечь и удалить матку полностью. Метод рекомендован для стерилизации бездомных животных, как не требующий ухода за швами. Если накладывается специальный внутрикожный шов, кошку сразу после операции можно выпускать на волю.

На фото: наложение лигатуры на связку яичника при стерилизации кошки боковым разрезом.
Фото предоставлено коллегами. Как видно на снимке, кровотечение не меньше, чем при классической стерилизации.

3. Метод стерилизации через сверхмалый разрез с использованием хирургического крючка . Некоторые ветеринарные клиники позиционируют данный метод как "лапароскопическую стерилизацию", однако к лапароскопии он не имеет никакого отношения. Кожа и брюшина рассекаются так же, как и в первом случае, только разрез делают длиной менее сантиметра. В ранку хирург погружает стерильный крючок, подцепляет связку и извлекает яичник. После наложения лигатур удаляют или только яичник вместе с частью связки, или же в ранку вытягивают матку и удаляют ее полностью. Как и в предыдущем случае, матку не всегда получается удалить полностью.

На фото: овариоэктомия посредством хирургического крючка через очень маленький разрез

4. . Посредством эндоскопических технологий через один или несколько проколов кожи и брюшной стенки выполняется полное удаление матки и яичников. Операция сложна в технической части, требует наличия дорогостоящего оборудования и особых навыков персонала. В России применяется далеко не повсеместно и стоит гораздо дороже обычной стерилизации.

На фото: захват рога матки при лапароскопическом методе стерилизации кошек.

Хотелось бы также отметить, что самый лучший метод проведения операции тот, которым хирург владеет в совершенстве . Любая методика, освоенная врачом до тонкостей, приведет к успешному исходу стерилизации кошки. Не стоит заставлять врача делать так, как вы вычитали в интернете. Он, может быть, и сделает по-вашему, но своим способом у него получится лучше и безопаснее.

Следует также упомянуть еще один метод стерилизации кошек - медикаментозный. Данный способ основан на введении под кожу специального импланта с лекарством. Медленно высвобождаясь и попадая в кровь, действующие вещества вызывают эффект обратимой кастрации (стерилизации) у кошек, продолжающийся до 3 лет. В этом случае вам не придется подвергать животное анестезиологическим рискам. Ветеринарный врач при помощи специального приспособления введет под кожу небольшой имплантат буквально за несколько секунд. .

Подготовка кошки к стерилизации

Каких-то особенных мер для подготовки животного к стерилизации предпринимать не требуется. Обязательным условием является обеспечение 12-часовой голодной диеты. Если операция запланирована, допустим, на 10 часов утра, то последний раз кошку можно будет покормить в 10 часов вечера, а затем еду убрать вообще.

Если в доме живет несколько животных, поголодать придется всем. Или же кошку надо будет отсадить в отдельное помещение, без доступа к пище. В день операции, с утра, рекомендуется убрать и воду.

Это требование связано с побочным действием веществ, применяемых для наркоза у кошек (в большинстве ветеринарных клиник применяется сочетание ксилазина и тилетамина), которое проявляется в позывах к рвоте при наличии пищи или воды в желудке. Аспирация рвотными массами может вызвать тяжелое осложнение - аспирационную пневмонию. Поэтому мы рекомендуем ответственно подойти к рекомендации о голодании перед операцией.

Уход за кошкой после стерилизации

Обычно послеоперационный уход не представляет сложностей для владельца животного. Главное - иметь немного свободного времени для наблюдения за питомцем.

Кошке желательно обустроить горизонтальное мягкое место в тепле, желательно без доступа прямых солнечных лучей (яркий свет раздражает роговицу глаза при выходе из наркоза и животное сильнее беспокоится).

Принеся кошку из ветеринарной клиники, уложите ее на заранее подготовленное место и предоставьте покой. Желательно в течение первых суток после стерилизации ограничить доступ детей и других животных к выздоравливающей кошке, чтобы они не беспокоили ее.

Небольшой нюанс, пугающий многих владельцев животных - в наркозе кошки не закрывают глаза. Чтобы животное, когда начнет просыпаться, не испытывало дискомфорта от пересыхания роговицы, рекомендуется периодически закапывать раствор для контактных линз (искусственную слезу) или обычный физиологический раствор (0,9% NaCl). Если ничего этого нет в наличии, можно просто раз в 5-10 минут несколькими легкими движениями смыкать веки. Слеза будет распространяться по поверхности глазного яблока, смачивая роговицу. Выполнение данной рекомендации сделает выход из наркоза более комфортным для животного.

На фото: кошка в глубоком наркозе. Глаза не закрываются. Чтобы не провоцировать развитие постоперационного конъюнктивита рекомендуется периодически смачивать роговицу.

На протяжении 7-10 дней также необходимо проверять состояние кожных швов (при их наличии). Шов после стерилизации должен оставаться сухим и чистым. Не допускается замокания и загноения шва.

Обработка швов сводится обычно к протиранию антисептическими растворами (хлоргексидин, диоксидин, перекись водорода). Некоторые ветеринарные врачи назначают дополнительную обработку ранозаживляющими мазями.

Швы, накладываемые при стерилизации в нашей ветеринарной клинике, вообще не требуется дополнительно обрабатывать.

На фото: обработка шва спреем, не допускающим проникновения инфекции в рану.

На фото: шов у кошки на 8 день после стерилизации. После обработки специальным спреем шов не требует особого ухода.

Для предотвращения загрязнения раны кошке одевают специальный бандаж (попонку), в котором она должна находиться весь послеоперационный период, до снятия швов. Дискомфорт от попоны у кошки обычно пропадает в течение первых суток после стерилизации и дальше она спокойно носит эту вынужденную "одежку".

На фото: на кошке специальная попона, предотвращающая повреждение швов

Если сшивание раны проводилось внутрикожным швом, его просто протирают 0,05% раствором хлоргексидина.

Допускается наличие незначительной припухлости вокруг ранки вследствие отека тканей при заживлении. Обычно отек спадает на 2-3 день, какой-либо дополнительной терапии не требуется.

Ветеринарные врачи в послеоперационный период назначают постоперационную антибиотикотерапию. Как правило, достаточно 2-х инъекций антибиотика пролонгированного действия, проводимых с интервалом в 48 часов. Первая инъекция проводится сразу в ветклинике по окончании операции, вторую назначают через два дня. Владелец может сам сделать подкожный укол (мы выдаем препарат в шприце) или принести кошку в ветеринарную клинику.

Снимать швы назначают через 7, максимум через 10 дней после операции.

Кошка после стерилизации. Ответы на часто задаваемые вопросы

В заключение я хотел бы ответить на вопросы, которые часто задают наши клиенты при обращении по телефону или после операции.

Сколько времени идет стерилизация кошки?
«Чистое время», затрачиваемое нашими специалистами на саму операцию – 10-15 минут. Но перед операцией необходимо осмотреть животное, побеседовать с владельцем о его самочувствии, дать наркоз и подготовить операционное поле. А после стерилизации еще некоторое время требуется на то, чтобы надеть попону и проконсультировать владельца. В итоге среднее время, которое тратит клиент в ветеринарной клинике – 40-60 минут.

Когда можно стерилизовать родившую и кормящую котят кошку?
Вначале необходимо дождаться отъема котят. Затем, после прекращения кормления, желательно выдержать интервал времени в 2-3 недели для того, чтобы молочные железы полностью пришли в норму. После этого можно проводить стерилизацию.

Но она за это время снова забеременеет!
Ничего страшного. Стерилизация кошки на ранних сроках беременности не даст каких-либо серьезных осложнений.

Как изменится поведение кошки после стерилизации? Она станет толстой и ленивой?
Изменения в гормональном фоне организма могут стимулировать гиподинамию, но ожирение, как правило, стимулирует сам владелец. Если у вашей любимицы сухой корм постоянно находится в миске и кошка имеет к нему неограниченный доступ – да, скорее всего, разовьется ожирение. Если же вы соблюдаете рекомендации производителя корма, напечатанные на каждой упаковке, и даете еду порционно, в соответствии с весом животного, сильного набора веса не произойдет. Кроме того, многие производители предлагают линейку кормов для стерилизованных кошек. В этих рационах специально понижена калорийность для профилактики ожирения.

Будет ли кошка ловить мышей после операции?
Да, будет. Стерилизация никак не влияет на охотничьи качества животного. Это заблуждение. Такое же, как то, что кошке надо сначала дать родить.

Вчера сделали стерилизацию, а сегодня кошка ничего не ест. Это нормально?
Да, это нормально. В зависимости от физиологического состояния животного, кошка может отказываться от еды до 3-х дней после операции. Но, как правило, аппетит появляется уже на следующий день после операции.
В любом случае, если вас что-то беспокоит, лучше показать животное ветеринарному врачу.

Поможет ли стерилизация, если кошка гадит?
На этот вопрос нет однозначного ответа. Если под словом "гадит" подразумевается мечение территории, то после стерилизации это прекратится. Если же имеется в виду отсутствие воспитания или если кошка владельцу за что-то мстит, тут потребуется консультация зоопсихолога и длительная ответственная работа по коррекции поведения.

Дмитрий Головачев,
главный врач ветеринарной клиники «Агата».

Прочитали статью? Не спешите уходить! Мы уверены, что сможем убедить вас доверить свою кису нашим специалистам!

Запишитесь на операцию онлайн . Мы перезвоним в течение часа с 9:00 до 21:00 или утром следующего дня.

Стерилизация кошек представляет собой хирургическую манипуляцию, в ходе которой животное лишается способности к размножению. Владельцам пушистой питомицы полезно знать, как стерилизуют кошек. Достоверная информация по этому вопросу позволит избежать многих ошибок при содержании животных, сделает пребывание в доме комфортным для всех домочадцев, уменьшит риск развития опасных заболеваний.

Читайте в этой статье

Зачем стерилизовать животное

Необходимость процедуры стерилизации домашних кошек в настоящее время не вызывает сомнений у ветеринарных специалистов и многих хозяев животных. Однако не все владельцы имеют полное представление о том, зачем нужно стерилизовать кошку.

Процедура позволяет решить многие проблемы при содержании домашней питомицы:

• Отсутствие нежелательного потомства. Кошки очень плодовиты и способны приносить потомство 5 — 6 раз в год. В помете могут рождаться до 8 — 9-ти котят. Такая высокая плодовитость является проблемой для владельцев и ухудшает ситуацию с бродячими животными в городах. В этом случае стерилизация является единственным разумным способом контроля за численностью кошачьего племени.

• Риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, снижен до минимума. Стерилизованные животные меньше подвержены развитию патологий половой сферы, болезням молочных желез. Согласно научным исследованиям, своевременная стерилизация снижает риск развития опухоли молочной железы на 50%.

• По статистике, продолжительность жизни стерилизованных кошек на 2 — 3 года больше, чем у некастрированных сородичей. Животное, которое не мучают постоянные гормональные всплески, связанные с нереализованной течкой, многочисленные беременности, роды, вскармливание потомства, меньше подвержено стрессовым ситуациям и развитию различных заболеваний.

Если владелец не ставит перед собой задачи получения ценного потомства, племенной работы, целесообразность процедуры совершенно очевидна. Это грамотное и цивилизованное решение вопросов содержания домашних кошек.

Особенности стерилизации и кастрации

Владельцы домашних животных, как правило, имеют общее представление о том, что такое стерилизация кошек. Различают медикаментозную, радиационную и хирургическую процедуру. Первых два метода имеют существенные недостатки и мало применяются на практике. Кардинально решить вопрос размножения домашнего питомца можно только хирургическим методом.

Процедура стерилизации у кошек, в отличии от кастрации котов, представляет собой полостную хирургическую операцию. Существуют различные подходы в данном вопросе. У животного могут быть удалены только яичники (овариоэктомия) или дополнительно еще и матка (овариогистерэктомия). Ветеринарные специалисты чаще практикуют второй вариант. Такой подход позволяет избежать в дальнейшем развития пиометры (гнойного воспаления матки), заболеваний онкологической природы.

Нередко владельцы путаются в понятиях, чем отличается стерилизация от кастрации кошки. Термин кастрация чаще употребляется ветеринарными специалистами, владельцы же животных называют любую хирургическую операцию по прекращению функции размножения стерилизацией.

На самом деле отличия в этих понятиях существенные. Владельцы животных должны четко представлять, что при стерилизации удаляют только яичники. Матка при этом остается. Такая операция носит название овариоэктомия.

В последнее время ветеринары настоятельно рекомендуют проводить именно кастрацию, т. е. удаление и яичников, и матки (овариогистерэктомия). В этом случае животное безвозвратно утрачивает не только способность к размножению, у него прекращаются течки и кардинально меняется поведение.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше – стерилизация или кастрация, нельзя. Некоторые владельцы сознательно выбирают первый вариант, считая такую процедуру более гуманной по отношению к животному. Кастрация с точки зрения специалистов имеет больше преимуществ и является оптимальным методом решения вопроса размножения животного. Именно она предупреждает развитие многих опасных для кошки болезней, в том числе рака матки.

Этапы проведения операции

О том, как проходит стерилизация кошек должен знать каждый ответственный владелец пушистой питомицы. Различают следующие этапы операции:

• . Этап складывается из выхода животного из наркоза, ухода за послеоперационными ранами, снятии швов.

Сколько длится стерилизация кошки по времени, зависит от многих факторов, но в среднем занимает 30 — 40 минут. В это время не входит этап введения в наркотический сон и период выведения животного из наркоза.

Реабилитационный период после стерилизации

После операции животное передают владельцу либо в состоянии наркотического сна, либо в стадии отхождения от наркоза. Это зависит от традиций клиники и конкретного специалиста. Находясь в наркотическом состоянии, животное не контролирует свои движения, может причинить себе вред. В связи с этим необходимо позаботиться о безопасности кошки в этот период.

Транспортировать прооперированную питомицу нужно в переноске, желательно с откидным верхом. В состоянии наркоза у животного замедляется пульс и дыхание, уменьшается температура тела, увеличивается риск переохлаждения. Если на улице холодно, необходимо укрыть кошку теплым пледом, одеялом, подложить под спину грелку или бутылку с теплой водой.

По приезду домой животное можно оставить в переноске или переложить на пол, предварительно постелив клеенку и мягкую простынь.

В наркотическом сне глаза у кошек не закрываются, поэтому для предупреждения развития воспаления роговицы необходимо два раза в час смыкать веки. Обязательно следует оградить кошку от прыжков, падений. После того, как животное отойдет от наркоза, ему можно предложить воду. Жажда в этот период будет повышена. Кормить кошку можно только после появления у нее аппетита привычными для нее кормами или специализированными для прооперированных животных.

Уход за швом заключается в антисептической обработке раны. Для этого применяют перекись водорода, зеленку. Если ветеринарный врач порекомендовал курс антибактериальной терапии, то животному для профилактики воспалительных явлвсе о стерилизации кошекений дают антибиотики в рекомендуемой дозе. При наложении нерассасывающихся наружных швов их снимают в клинике через 10 — 14 дней после стерилизации. Как правило, реабилитационный период после операции у кошек проходит без осложнений. Но иногда могут возникать симптомы, при которых необходимо обратиться к ветеринару:

• отсутствие аппетита более 3-х суток после операции;

• температура тела выше 39,50 С после 5-х суток от момента стерилизации;

• отечность шва, наличие гноя, неприятного запаха из раны;

• вялость и сонливость в течение 3-х суток после операции.

Те преимущества, что дает стерилизация кошки, владелец пушистой питомицы почувствует после завершения реабилитационного периода. Животное становится спокойным, больше времени проводит с домочадцами, не проявляет агрессии. Прекращение течки, отсутствие меток в квартире способствуют комфортному содержанию пушистых созданий.

Сделав выбор в пользу проведения стерилизации животного, владелец кошки должен в общих чертах знать, как проходит данная операция, какие существуют нюансы в технике проведения манипуляции. Это поможет сделать правильный выбор в пользу кастрации (удаление и яичников, и матки). Операция является рядовой для ветеринарных специалистов. Соблюдение правил асептики и антисептики во время манипуляции, грамотный уход за животным после операции сведет к минимуму риски развития осложнений. Стерилизованная кошка порадует владельца адекватным поведением, крепким здоровьем и дольше будет приносить радость в доме своим присутствием.

Беременность для домашнего животного, период «загула» – огромный стресс для организма домашнего любимца. Для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, врачи-ветеринары проводят стерилизацию кошек – операцию под наркозом, во время которой удаляют часть внутренних половых органов. Иногда проводят процедуру без хирургического вмешательства, при помощи фармацевтических препаратов (химическая кастрация).

Что такое стерилизация кошек

После процедуры животное теряет способность производить потомство. Происходит это за счет частичного удаления органов. Операцию проводят исключительно в специализированных ветеринарных клиниках. Попытка провести стерилизацию в домашних условиях может закончиться смертью животного. Зачастую хозяева самостоятельно пытаются предотвратить беременность домашнего любимца гормональными препаратами, что наносит непоправимый вред животному. Стерилизация кошек должна проводиться только врачом-ветеринаром.

Плюсы и минусы

Стерилизация кошек, как и любая процедура, имеет ряд положительных и отрицательных черт. Плюсы процедуры состоят в следующем:

• отсутствие периодов течки;
• организм долгое время остается здоровым из-за отсутствия постоянных беременностей и родов;
• исчезает проблема наличия котят;
• характер животного становится более спокойным, покладистым.

Перед проведением операции питомцу, владельцу следует ознакомиться с отрицательными сторонами процедуры:

• нарушения функции эндокринных желез;
• потребность в специализированном питании;
• высокий риск инфицирования послеоперационной раны;
• длительный восстановительный период;
• повышенная агрессивность в некоторых случаях из-за нарушения гормонального фона.

В каком возрасте стерилизуют кошек

Ветеринарами рекомендуется стерилизовать домашних животных после того, как с момента рождения пройдет не меньше 7-8 месяцев. Ранняя операция для котенка крайне не желательна, организм еще не созрел, внутренние органы не сформированы окончательно, из-за чего риски осложнений многократно возрастают. Специалисты отмечают отставание в физическом развитии у животных, которые были подвержены операции в возрасте 6 месяцев и младше, что обосновано сильными изменениями пропорций гормонов.

Котят старшего возраста (более 8-9 месяцев от рождения) тоже стерилизуют, но следует помнить о том, что чем старше питомец, тем более высокий риск осложнений после операции на сердечно-сосудистую, выделительные системы организма животного. Происходит это из-за воздействия паров анестезирующих средств. Для животных они бывают куда более токсичны, чем для человека. Когда стерилизовать кошку, решать ее хозяину, но следует прислушаться к мнению специалистов. Если она уже беременная, сделать операцию можно на любом сроке.

Можно ли стерилизовать кошку во время течки

Операция в период охоты проводится, однако послеоперационный период, заживление раны, восстановление домашнего животного могут значительно затянуться. Если проводить операцию во время течки, то в организме происходит очень резкая смена гормонального фона. Без срочной необходимости ветеринарные врачи не рекомендуют стерилизовать питомцев в этот период. Оптимальные сроки для проведения процедуры – за две недели до начала течки или через неделю после ее окончания. Стерилизация кошек во время беременности также нежелательна.

Виды стерилизации

С развитием ветеринарии как науки, появляется все больше методов предотвращения беременности самок домашних животных. Новые виды более щадящие, можно подобрать для каждого питомца свой тип процедуры, учитывая возраст, наличие заболеваний, породу и многое другое. На данный момент существуют следующие виды:

• перевязывание маточных труб;
• удаление яичников (овариоэктомия);
• удаление яичников и матки (овариогистерэктомия);
• химическое воздействие на репродуктивную систему с помощью препаратов.

Овариогистерэктомия

Хирургическое удаление яичников и матки (овариогистерэктомия) – одна из самых оптимальных операций, с точки зрения ветеринаров. Овариогистерэктомия полностью предотвращает появление нежелательной беременности, но и имеет меньше всего осложнений. Хирургическое удаление внутренних репродуктивных органов, по мнению многих врачей-ветеринаров, самый оптимальный вид предотвращения беременности самочки.

Овариоэктомия кошки

Удаление яичников (овариоэктомия) – врач-ветеринар удаляет только яичники, оставляя матку. Периоды охоты прекращаются. Минусы процедуры: высокая вероятность появления поликистоза яичников или онкологии. Основной плюс процедуры – риск злокачественных опухолей молочных желез снижается. Не следует использовать овариоэктомию для кошек старше полутора лет – они более склонны к развитию поликистоза яичников, кист, опухолей внутренних органов.

Химическая стерилизация

Устранение способности к размножению при помощи гормональных препаратов называется химической стерилизацией. Самая опасная из всех видов, прибегают к ней только в случае невозможности проведения хирургического вмешательства. Результатом такого вмешательства может стать неадекватное поведение животного, появление опухолей и язв на коже (фото можно найти на форумах), ожирение питомца, утрату охотничьих инстинктов. Стерилизация кошек препаратами проводится под строгим контролем врача.

Трубная окклюзия

Перевязывание маточных труб (трубная окклюзия) – используется редко, из-за того, что при этом сохраняются периоды течки, самка продолжает привлекать к себе самцов. После выполнения процедуры сохраняется высокий риск воспаления слизистой оболочки матки, развития онкологических заболеваний. Трубная окклюзия не является надежным методом, кошечка может забеременеть и родить, в силу того, что инстинкт к размножению, здоровье репродуктивных органов сохраняются.

Методы стерилизации кошек

В оперативной хирургии животных существует несколько методов для стерилизации кошек. Выбор того или иного способа зависит от нескольких факторов:

• наличие или отсутствие в клинике необходимого оборудования;
• особенности физического строения питомца, наличие опухолей;
• квалификации врача-ветеринара.

Доступ по белой линии живота

Такой метод операции признан оптимальным и удобным. В области белой линии живота отсутствуют крупные подкожные сосуды, нервы, протоки молочных желез и жизненно-важные органы. Помимо этого, центральный доступ позволяет сформировать широкий доступ к внутренним органам животного, проводить большое количество манипуляций. Шов на белой линии заживает хорошо, из-за особенностей строения ткани апоневроза. Минус такого метода состоит в большой послеоперационной ране, которая имеет большой риск к открытию кровотечения.

Боковой разрез

Такой доступ к внутренним органам самый неоптимальный, его применяют тогда, когда практический разрез по белой линии живота провести невозможно (пролегает крупный сосуд, опухоль). Боковой разрез неудобен особенно в проведении овариогистерэктомии и овариоэктомии, поэтому при помощи него проводят только перевязку труб. Преимущество доступа по боковому разрезу – хорошо заживающая, небольшая послеоперационная рана. Накладывать швы при боковом разрезе врачу помогает ассистент.

Лапароскопия

Наименее травматичным методом является лапароскопия. Проводится данная процедура при помощи специального оборудования – оптической камеры, монитора. На передней стенке живота врач делает три прокола, через которые вводит в брюшную полость камеру и инструменты. Используется лапароскопия в ветеринарии очень редко из-за высокой стоимости оборудования. Техника лапароскопии несколько сложнее, чем техника полостной операции.

Как подготовить кошку к стерилизации

Владельцам кошек необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний для операции. Следует провести кошечке инструментальные исследования, анализы. После того, как ветеринарный врач одобрит операцию, хозяин должен приступить к непосредственной подготовке животного. Самое важное это не давать питомице еду за 12-14 часов до проведения операции, а за час убрать доступ к воде, поскольку кишечник и мочевой пузырь должны быть пустыми. Заранее необходимо купить специальные попоны в аптеке, чтобы сохранить здоровье внутренних органов.

Как проходит процедура

Чтобы понимать, как стерилизуют кошек, можно о деталях операции расспросить ветеринарного врача. Основные этапы проведения операции заключаются в следующем:

• премедикация;
• введение кошки в состояние наркозного сна;
• собственно операция;
• послеоперационные процедуры (накладывание швов, их обработка);
• капельница, выведение животного из наркозного сна;
• наложение повязки;
• введение поддерживающих препаратов (витаминов, питательных растворов) и лекарств для профилактики инфекций (антибиотиков)

Как помочь кошке после стерилизации

Хирургическая операция для животного – огромный стресс. Питомица может быть напугана из-за боли, испытывать неудобство из-за надетой на нее попоны, чувствовать дезориентацию в пространстве после наркоза. Задача хозяина – облегчить страдания любимицы в период реабилитации, правильно ухаживая за ней первое время после проведения операции: обеспечить покой, правильное питание и помощь ветеринара.

Послеоперационный уход

Самое важное при уходе за животным после процедуры, следить за его питанием, раной, вовремя обрабатывать швы, давать обезболивающие лекарства, назначенные ветеринаром. В течение первых двух-трех суток не следует оставлять животное в одиночестве, из-за стресса, питомица может начать кусать себя или попону. Стерилизованная кошка может не вставать со спального места несколько часов – это вариант нормы. Если в доме есть другие домашние животные, необходимо временно их изолировать, так как поведение кошки может быть агрессивным в первое время после операции.

Шов у кошки после стерилизации

Размер шва и его местоположение зависят от вида стерилизации кошек, метода ее проведения. После лапароскопической процедуры остается всего один-два шва на каждой из ранок, а при прямом или боковом доступе накладывают от десяти швов и более. Обрабатывать и снимать швы должен врач в ветеринарной клинике. Допускается самостоятельная обработка раны хозяином, если были наложены непрерывные швы из рассасывающегося материала.

В первые несколько дней следует обрабатывать ранку не реже одного-двух раз в сутки при помощи Хлоргексидина. Самостоятельно использовать зеленку или спиртовой раствор йода строго запрещено – это может спровоцировать химические ожоги кожных покровов. Спустя три-четыре дня шов обрабатывается один раз в сутки. Если владелец питомца замечает из ранки сильные гнойные или кровянистые выделения, следует немедленно отвезти животное в клинику или вызвать ветеринара на дом. Стерилизация кошек редко является причиной смерти питомца.

Возможные последствия и противопоказания

Осложнения процедуры, список противопоказаний зависят от метода проведения. Первые негативные последствия можно отметить во время раннего послеоперационного периода:

• кровотечения;
• почечная, печеночная или дыхательная недостаточность из-за воздействия препаратов для наркоза;
• аллергические реакции на использованные фармацевтические препараты;
• потеря шерсти;
• ухудшение обоняния или зрения.

После того, как стерилизация кошек была проведена, побочные явления могут проявиться спустя несколько месяцев или лет. Самое частое из них – онкологическое заболевание животного. Развивается из-за нарушения пропорций гормонов (в особенности, если был проведен курс препаратами). Встречаются доброкачественные новообразования, но и они могут привести к смерти – перекрыть крупный сосуд, или дыхательный центр в головном мозге.

Противопоказания основаны на статистике осложнений, летальных исходов во время процедуры различных ветеринарных клиник. Список противопоказаний для проведения процедуры не очень большой:

• возраст животного менее шести месяцев;
• хронические заболевания органов и систем;
• старший возраст животного (более шести лет);
• онкологические заболевания;
• наличие некоторых типов незлокачественных опухолей.

Правильное питание стерилизованной кошки

После того, как процедура завершена, вводят внутривенно питательный раствор. В течение раннего послеоперационного периода (в первые сутки после операции) питомицу кормить категорически запрещается – кишечная перистальтика может спровоцировать открытие операционной раны или внутреннего кровотечения. Затем можно начинать давать животному мягкую или жидкую пищу. По истечении 7-10 дней, можно переводить на специализированный корм. Если хозяин кормит питомца "со стола", то в послеоперационный период следует давать животному каши на воде.

Сколько стоит стерилизовать кошку

Цена стерилизации кошек в Москве зависит от множества факторов: территориальное расположение здания клиники, стоимость препаратов, используемых ветеринарами, спектр услуг, включенных в процедуру. Например, в одной больнице в стоимость стерилизации кошек включен первичный осмотр и премедикация, а в другой – нет. Цена в первой клинике будет выше, но и предоставляемых услуг больше, поэтому, необходимо внимательно изучить прейскурант каждой клиники, отзывы на сайтах, форумах.

Видео

Многие заболевания домашних животных возникают в результате неправильного режима и рациона кормления. Тяжело перевариваемые каши на жирных костных бульонах, лакомые кусочки с хозяйского стола, готовые корма низкого качества, неконтролируемый объём пищи при малой двигательной активности способствуют возникновению ожирения у собак. В результате нарушается функционирование органов , обеспечивающих нормальное пищеварение, что приводит к тяжёлым заболеваниям питомцев.

Поджелудочная железа у собак

В организме собаки насчитывается семь различных желёз, поджелудочная - одна из главных, функционально необходимая для обеспечения жизненной энергией животного. Вырабатываемые ею ферменты способствуют перевариванию пищи. В эндокринной системе она синтезирует инсулин, гормон, который контролирует уровень глюкозы в крови для правильного обмена веществ в клетках и тканях.

Панкреатит (лат.- греч. pancreat + itis) - воспаление железистых тканей, которое влияет на процесс выработки поджелудочного сока. Воспалительный процесс вызывает сужение протоков железы для прохождения расщепляющих пищу ферментов в двенадцатиперстную кишку, недостаточное их количество отрицательно влияет на систему желудочно-кишечного тракта.

При этом образуется застой энзимов (ферментов, ускоряющих обмен веществ) в самой железе, их накопление и активация приводит к саморазрушению её тканей, провоцирует выброс образовавшихся токсинов в кровоток, наносит вред другим внутренним органам.

По скорости накопления симптомов воспаления и длительности его протекания панкреатит разделяется на острый и хронический

Острое воспаление поджелудочной железы у собак: симптомы, лечение

Панкреатит в острой форме возникает внезапно, воспалительный процесс у собак может быть вызван недоброкачественными кормами, перееданием жирной пищи, интоксикацией организма, вызванной воздействием химикатов и лекарств, попаданием в желудок ядовитых веществ.

Начальные признаки панкреатита у собак имеют сходство с обычными расстройствами кишечника или отравлениями, потом по мере их накопления наступает резкое ухудшение.

• Испытывая боль, собака беспокойно мечется, повизгивая.
• Не проявляет интереса к еде, но жадно лакает воду.
• Частые рвотные позывы до и после кормления.
• Слизистая пасти высыхает, наступает обезвоживание.
• Лихорадочное состояние.
• Возникает сильный кожный зуд.

Хронический панкреатит у собаки: симптомы

Также вызывают хроническую форму панкреатита у собак врождённые изменения структуры ткани железы, травматические её повреждения, частые обострения острой формы панкреатита​.

Хронический панкреатит долгое время проходит без настораживающих признаков заболевания, со временем появляются характерные симптомы затянувшегося воспаления.

• Собака становится вялая, большую часть времени лежит, неохотно идёт на прогулку.
• Ест мало, иногда не притрагивается к еде, срыгивает пищу.
• Нарушения мочеиспускания, недержание мочи.
• Заметно резкое снижение веса, шерсть тусклая, появляется дрожь в конечностях.
• Меняется консистенция испражнений.
• Тонус живота напряжён, живот раздут от газов.

Панкреатит острый и хронический: лечение

Устанавливает точный диагноз ветеринарный врач. При клиническом обследовании рассматриваются симптомы и лечение панкреатита у собак, проводится пальпация околопупочной области брюшной полости, берутся необходимые анализы (кровь, моча, кал), делают УЗИ и рентгеновский снимок. Иногда дополнительно требуются гастроскопия, биопсия.

Дальнейшее лечение панкреатита в домашних условиях проводится по результатам полного обследования. Выявленные причины заболевания показывают чем лечить поджелудочную у собаки.

При остром панкреатите или обострении хронической формы назначают подкожные уколы препаратами, устраняющими болевой эффект (Буторфанол, другие анальгетики); снимающими спазмы протоков железы (раствор Но-шпы, Эуфиллина); дают таблетки (Церукал, Ондансетрон), останавливающие рвоту. Обезвоженному животному ставят капельницы с хлоридом натрия (физраствором) для восполнения водно-солевого баланса. Все лекарственные средства принимают в дозировках​, назначенных ветеринаром,​ строго по инструкции.

Лечение воспаления поджелудочной, диагностированное как осложнение, надлежит начинать с терапевтического лечения возможной инфекции, заболеваний внутренних органов, дополняя перечисленные препараты инъекциями с антибиотиками.

Может ли собака умереть от панкреатита? Запущенная на определённой стадии лечения болезнь вызывает панкреонекроз у собак, патологический процесс проходит поэтапно: последовательная деформация тканей поджелудочной железы и медленное их отмирание. В организме собаки нарушается энергетический и химический процессы обмена веществ, что приводит к гибели.

Панкреатин для собак: за и против

Основное действующее вещество (Pancreatin) - порошок из ферментов поджелудочной железы, взятых у домашнего скота. Необходим для расщепления жиров, углеводов, белков в тонком кишечнике. Таблетки в оболочке бледно-розового цвета, в каждой по 250 мг чистого панкреатина, также в состав входят вспомогательные компоненты.

Можно ли давать собаке панкреатин? В инструкции изложены указания по применению:

Количество таблеток рассчитывают по схеме: на 1 кг веса собаки допускается 25−50 мг панкреатина. Приём осуществляют во время кормления, добавляя в пищу, 3−4 раза в день. Для щенков и собак мелких пород разовую дозировку назначает ветеринарный врач.

Диета: режим, рацион кормления собак при панкреатите

Независимо от установленной формы панкреатита животному назначается:

Лечебное голодание 1−3 дня, при этом поить собаку каждый час небольшими (1−2 ложки) порциями.

Постепенно вводится дробное (5−6 раз в течение дня) диетическое питание через равные промежутки времени (2−3 часа).

Привычные собаке сухие корма заменяют специальными, лечебными, обогащёнными витаминами или временно переходят на другой рацион.

При натуральном кормлении готовят каши без бульона, дают отварную грудку птицы или рыбу в измельчённом виде, пюре из зелёных овощей, моркови, нежирный творог.

Осложнения, последствия, профилактика

Возможны следующие осложнения: воспаление в брюшной полости (перитонит), развитие сахарного диабета, ослабление сердечной мышцы, одышка, затруднённое дыхание.

Хроническая форма может вызывать обострения заболевания и сохраняться у животного всю жизнь. Возникает уязвимость слизистой оболочки кишечника к различным инфекциям. Возможны язвенные или опухолевые (псевдокиста) новообразования в железистых тканях поджелудочной, для удаления поражённых участков железы потребуется оперативное вмешательство.

Для профилактики требуется соблюдать состав и нормы питания: свежее мелко порезанное нежирное мясо или субпродукты (говяжья печень, сердце), каши из круп на постном бульоне с добавлением овощей, творог, яйца и другие низкоуглеводные продукты. Собака должна получать необходимые для здоровья витамины, положенные прививки, следует увеличить число и длительность прогулок. Также нужно регулярно проводить медицинский осмотр питомца для своевременного выявления возможных рецидивов.

Панкреатит у йоркширских терьеров: симптомы, лечение, кормление

Некоторые породы собак с рождения имеют высокую вероятность возникновения панкреатита на уровне генетической наследственности. У собак породы йоркширский терьер уязвимая пищеварительная система, нарушения подобранного рациона провоцируют воспаление поджелудочной железы в возрасте 4−5 лет.

Высококалорийная пища, излишний вес, злоупотребление пакетированными кормами, непродуманный переход от одного вида кормления к другому, лекарственные и пищевые отравления приводят к острому панкреатиту у йорков .

Основными симптомами заболевания считаются: резкая смена поведения, непроизвольная рвота после кормления, внезапно начавшаяся обильная линька, частые изменения испражнений от поноса к запорам.

Диагностику проводят в ветеринарной клинике, где делают клинические и биохимические анализы (каловые массы, кровь, моча), рентген и ультразвуковые исследования.

Терапевтическое лечение начинают с ввода инъекций для устранения болевого синдрома и поддерживающих организм витаминов; дают противорвотные таблетки (в оболочке), другие необходимые лекарственные средства, назначается порционный режим приёма пищи и питья.

В восстановительный период следует выполнять данные ветврачом указания, особенно в правилах кормления: исключить сырое мясо и субпродукты; запрещено кормить смешанной пищей, следует использовать специальные корма для йоркширских терьеров, включая лечебные.

Возникновение заболевания у щенков

Предрасположенность к заболеванию у щенков может передаваться по наследственной линии, от перенёсших гепатит взрослых родителей. Приобретённый панкреатит у щенков (старше 6 месяцев) возможен после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания, повлиявшего на работу внутренних органов.

Острая форма панкреатита может быть вызвана бессистемным и бесконтрольным кормлением щенка - растолстевшие сверх меры, они уязвимы для заболевания. Нельзя давать пищу, приготовленную для взрослых собак, она трудно переваривается их пищеварительной системой, бедна необходимыми витаминами.

При первых симптомах нездоровья щенков (рвота, сильный понос, лихорадочное состояние) необходимо обратиться в ветлечебницу. Осмотры специалистов, анализы (крови, мочи, кала), УЗИ позволят поставить правильный диагноз, оказать первую помощь обезболивающими, противодиарейными препаратами, назначить нужное терапевтическое лечение.

Неокрепший организм щенка тяжело переносит острую форму панкреатита, вероятность перехода в хроническую форму очень велика. Поэтому так важно следовать всем рекомендациям реабилитационного периода: соблюдать диетическое кормление, используя специальные корма и продукты для щенков, делать все необходимые прививки, давать нужные для роста витамины и минералы .

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Наиболее частой причиной развития недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (НЭФПЖ) у собак является атрофия секреторных ацинусов в поджелудочной железе. Наиболее часто данная патология выявляется у немецких овчарок, однако заболевание может развиться у собак других пород, включая метисов. Известно, что немецкие овчарки обладают генетической предрасположенностью к НЭФПЖ, однако этиология этого явления неизвестна. Заболевание носит прогрессирующий характер: в юном возрасте экзокринная функция поджелудочной железы соответствует норме, первые клинические признаки болезни начинают проявляться у животных в возрасте от 1 до 5 лет. В других случаях причиной НЭФПЖ может стать хроническое рецидивирующее воспаление (панкреатит), что обычно наблюдается у кошек, и гипоплазия поджелудочной железы. НЭФПЖ и сахарный диабет часто осложняют течение хронического панкреатита у собак.

ОГЛАВЛЕНИЕ

2.1Патофизиология

Клинические признаки НЭФПЖ обычно проявляются, когда секреторная активность этого органа снижена примерно на 90%. Недостаточность пищеварительных ферментов приводит к нарушению процессов переваривания и всасывания в кишечнике. Кроме того, аномальная активность пищеварительных ферментов в тонком кишечнике, нарушение транспорта питательных веществ, атрофия кишечных ворсинок, инфильтрация слизистых кишечника клетками-медиаторами воспаления были установлены во всех случаях НЭФПЖ. Обычное осложнение, сопровождающее заболевание, - нарушение микрофлоры кишечника - часто приводит к эн-теропатии , вызванной приемом антибиотиков (ЭПА). ОГЛАВЛЕНИЕ

2.2Клиническая симптоматика и результаты общефизического обследования

Три классических признака НЭФПЖ - хроническая диарея неясного генеза, потеря веса и полифагия. При этом фекалии бывают плохо оформлены, выделяются в большом количестве и имеют признаки стеатореи . Часто наблюдается жидкий стул. Нередко у больных животных отмечается склонность к копрофагии , при этом рвота у них наблюдается редко. Владельцы собак отмечают у своих питомцев сильный метеоризм и бурчание в животе. Внешне собаки с НЭФПЖ выглядят истощенными, мышечная масса у них снижена, шерсть теряет блеск и становится неприятной, жирной на ощупь. Однако животные физически активны и подвижны. Если собака сонлива, отказывается от корма, и у нее наблюдается лихорадка, скорее всего причиной диареи является другое заболевание. ОГЛАВЛЕНИЕ

2.3Диагностика

Для диагностики НЭФПЖ применяется много лабораторных тестов, при этом наиболее эффективный метод - определение трип-синоподобной иммунореактивности (ТПИР) в крови. Наборы для определения ТПИР строго видоспецифичны , поэтому для собак и кошек следует использовать только специальные комплекты (например, для кошек применяется набор fTLI фирмы GI - Lab , США). Другие лабораторные исследования (биохимические или гематологические) не дают специфического результата, но проводить их необходимо для выявления сопутствующих заболеваний. При подозрении на гельминтную инвазию или бактериальное заражение проводится исследования фекалий (на наличие яи ц гельминтов и для бактериологического культивирования).

При определении ТПИР измеряется количество трипсиногена в крови пациента. Единственным источником трипсиногена в организме является поджелудочная железа, поэтому результат теста косвенно отражает количество функционально активной железистой ткани. Определение ТПИР проводится после 12-часового голодания и является очень чувствительным и специфичным. Значения ниже 2,5 мкг/л однозначно указывают на НЭФПЖ, в то время как величины, находящиеся в диапазоне 2,5-5 мкг/л соответствует норме. ТПИР стабильна при комнатной температуре и может быть неизменной в течение нескольких дней, однако при нагревании она быстро разрушается. Поэтому пробы, особенно в летнее время, следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей. Если содержание ТПИР в крови пациента соответствует норме, диагноз НЭФПЖ исключается. ОГЛАВЛЕНИЕ

2.4Лечение

Большинство собак и кошек, страдающих НЭФПЖ, дают хороший клинический ответ на заместительную ферментную терапию.У добнее всего использовать порошкообразные заместители ферментов без специальных покрытий. Начальная дозировка составя-ет 2 чайные ложки порошка на каждые 20 кг веса тела животного с каждой порцией корма. Необходимо подчеркнуть - заместители ферментов должны поступать в организм животного с каждой порцией корма, даже с лакомствами. В противном случае диарея может возобновиться. Заместители ферментов в виде таблеток или капсул для кошек и собак менее эффективны, чем порошки. Клиническая симптоматика НЭФПЖ ослабляется после начала заместительной ферментной терапии, и в дальнейшем дозу заместителей ферментов можно постепенно снижать вплоть до выявления минимально эффективной дозировки. Следует иметь в виду, что разные партии ферментов-заместителей могут иметь разную ферментативную активность. При лечении НЭФПЖ не следует дополнять заместительную ферментную терапию предварительной обработкой корма ферментными препаратами в течение 30 минут, вводить препараты, понижающие кислотность желудочного сока (например, антагонисты гистаминовых рецепторов 2 типа) и обогащать корм животного солями желчных кислот или содой. Очень хорошими заместителями панкреатических ферментов являются свежезамороженные поджелудочные железы свиней. При хранении в замороженном состоянии при температуре -20°С , они сохраняют большое количество активных ферментов в течение 1 года.

Кошкам с НЭФПЖ заместительную ферментную терапию хорошо дополнять парентеральным введением кобаламина, поскольку при данной патологии у них нарушается всасывание витамина В 12 в пищеварительном тракте. ОГЛАВЛЕНИЕ

3Панкреатит

Панкреатит у кошек и собак сложно диагностировать, однако при внимательном обследовании можно установить ряд симптомов. Проще всего выявить острый некротический панкреатит, исход которого обычно неблагоприятен. Вялотекущий рецидивирующий острый или хронический панкреатит наиболее часто встречается у кошек и достаточно распространен у собак. Лечить панкреатит достаточно сложно. Тяжелые острые формы требуют немедленной госпитализации пациента и интенсивной терапии для предупреждения летального исхода. В то же время, вялотекущий хронический панкреатит вполне поддается лечению в домашних условиях с помощью соответствующей диетотерапии. ОГЛАВЛЕНИЕ

3.1.Определения и патофизиология

Панкреатит у мелких домашних животных представляет собой разнообразие форм заболеваний, различающихся по степени тяжести - от легких субклинических форм, протекающих без явной симптоматики, до острого некротического панкреатита, который, чаще всего, заканчивается гибелью пациента. Классификация форм панкреатита основана на гистопатологических изменениях в тканях поджелудочной железы:

Острый панкреатит: инфильтрация нейтрофилами, некроз, отек. Изменения потенциально обратимы.

Хронический панкреатит: инфильтрация моноцитами, фиброз. Обычно имеет рецидивирующее течение.

Эти типы заболевания, в свою очередь, делятся на подтипы, включающие острый некротический панкреатит (при котором имеется выраженный некроз жировой ткани, окружающей поджелудочную железу) и активный хронический панкреатит (отличающийся инфильтрацией тканей железы одновременно нейтрофилами и моноцитами на фоне узелковой панкреатической гиперплазии и фиброза). Гистопатологическая классификация полезна для понимания механизмов развития болезни, но не очень эффективна клинически. В этом плане удобнее применять классификацию, основанную на особенностях клинического течения патологии, с учетом балльных оценок степени тяжести панкреатита и его симптоматики (см. Таблицу).

Балльная система оценки степени тяжести панкреатита у собак и кошек (по Ruaux , 2000)

*Обратите внимание: Балльная система оценки степени тяжести панкреатита основана на количестве органных систем, вовлеченных в патологический процесс и поврежденных в результате заболевания на момент обращения за ветеринарной помощью.

Патофизиология панкреатита до сих пор до конца не исследована. Ацинозные клетки здоровой поджелудочной железы секретиру-ют ферменты, участвующие в начальной стадии переваривания компонентов пищи (продукты их активности, относительно низкомолекулярные соединения, далее разрушаются ферментами щеточной каемки клеток слизистой оболочки тонкого кишечника). В состав панкреатических ферментов входят липаза (поджелудочная железа - основной источник этого фермента), а-амилаза , фосфо-липаза , протеолитические ферменты (эластаза , химотрипсин и трипсин). В норме клетки поджелудочной железы защищены от воздействия продуцируемых ферментов вследствие того, что многие из них синтезируются в виде неактивных предшественников, так называемых зимогенов (например, трипсиногена и химотрипсиноге-на ). Зимогены накапливаются в специальных гранулах, отделенных от лизосом. Помимо этого, в содержимом гранул присутствует панкреатический ингибитор трипсина, предупреждающий преждевременную активацию этого фермента. Активация трипсина происходит в просвете тонкого кишечника под действием энтерокиназы. Активировавшийся трипсин затем активирует химотрипсин.

Основным звеном патогенеза панкреатита является недопустимое слияние лизосом с гранулами, содержащими зимогены, в аци-нознах клетках поджелудочной железы. Кислое окружение лизосом инактивирует секретируемый трипсин и другие ферменты в клетках, происходит локальное "самопереваривание ", развивается воспалительная реакция и некроз ацинусов железы, а затем - некроз жировой ткани, окружающей поджелудочную железу. Свободные ферменты попадают в брюшную полость, где вызывают местный или обширный перитонит, а также в кровеносное русло. В крови панкреатические ферменты относительно быстро инактивируются рядом плазматических ингибиторов протеаз, в частности, а 1 -антитрипсином (известным также под названием "плазматический a r ингибитор протеаз"). Ингибитор о^- антитрипсин временно связывает протеазы, а затем переносит их на а 2 -макроглобулин, который, в свою очередь, связывает эти ферменты необратимо. Образовавшийся комплекс панкреатического фермента и о^- макрогло-булина выводится ретикуло-эндотелиальной системой. При тяжелом панкреатите, количество ингибиторов протеиназ в крови уменьшается, и в плазме появляются свободные активные протеолитические ферменты. Действие этих ферментов, а также активация нейтрофилов и моноцитов, всасывание в кровеносное русло эндотоксинов из просвета желудочно-кишечного тракта и выброс про-воспалительных цитокинов и активных кислородных радикалов непосредственно из тканей поджелудочной железы и лейкоцитов в кровь, альвеолы и другие органы приводят к генерализованной воспалительной реакции, вазодилятации , повышению свертываемости крови и одновременной активации фибринолиза . В особо тяжелых случаях может произойти диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром ). Нарушаются функции многих органов, особенно страдают почки (развивается преренальная и/или ренальная азотемия) и легкие (в особо тяжелых случаях может развиться отек легких и острая дыхательная недостаточность).

Факторы, приводящие к развитию панкреатита в каждом конкретном случае, до конца не известны. В экспериментальных условиях удается индуцировать развитие панкреатита путем обструкции секреторного протока железы. В этом случае заболевание обычно носит мягкий характер, хотя можно добиться его обострения, стимулируя секреторную активность поджелудочной железы. Обструкция выводящего протока, вызванная новообразованием в поджелудочной железе, вследствие холангита или воспаления кишечника, может быть причиной панкреатита. Особенно это касается кошек, у которых выводящий проток поджелудочной железы в месте впадения в двенадцатиперстную кишку сливается с желчевыводящим протоком.

У собак развитию панкреатита часто предшествует переедание жирной пищи. Не исключено, что в данном случае патогенетические механизмы, приводящие к панкреатиту, начинаются с переполнения желудка и стимуляции усиленной секреции в поджелудочной железе. Важным фактором, способствующим развитию панкреатита, является гипертриглицеридемия (наследственная или вызванная рационом или эндокринными расстройствами). Панкреатит может также быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов. Однако, в отношении стероидов данные противоречивы: эти препараты действительно увеличивают активность липазы в секрете железы в 5 раз, но до сих пор в эксперименте с их помощью не удавалось индуцировать панкреатит. ОГЛАВЛЕНИЕ

3.2Клиническая симптоматика

Клинические признаки панкреатита варьируют в зависимости от тяжести заболевания. Классическая триада симптомов (рвота + сильная боль в краниальной части живота ± "поза молящегося") у собак и кошек наблюдается только в тяжелых, острых случаях. Нередко панкреатит сопровождается острым колитом, при котором наблюдается свежая кровь в выделяющихся в небольшом количестве фекалиях - это следствие локального перитонита, распространяющегося на поперечно-ободочную часть толстой кишки, прилегающую к левой доле поджелудочной железы. В тяжелых случаях у пациента наблюдаются коллапс и признаки дегидратации на фоне симптоматики шока, а в особо тяжелых случаях - острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, ДВС-синдром .

При других, более легких формах острого или хронического панкреатита симптоматика заболевания может быть слабо выражена. Обычно она бывает представлена анорексией на фоне слабо выраженных приступов колита или без него, периодической рвотой, повышенным метеоризмом и несильными болями в животе. Такие формы панкреатита особенно часто встречаются у кошек. У этих животных нередко бывает очень трудно отличить панкреатит от холангита или воспаления кишечника. Кроме того, у кошек эти патологии часто сопутствуют друг другу, что еще более осложняет диагностику.

При панкреатите возникает риск развития острых или хронических осложнений. Острые формы заболевания могут вызвать дегидратацию, ацидоз, нарушения электролитного баланса как следствие преходящей рвоты и анорексии (гипокалиемию , гипохлориде-мию , гипонатриемию ), преренальную азотемию, а в некоторых случаях - системную воспалительную реакцию, гипотонию, нарушение дыхания и ДВС-синдром . У кошек острый панкреатит часто сопровождается развитием липидоза печени. Сопутствуют панкреатиту у кошек (реже у собак) также холангит и холангиогепатит , что определяется анатомической близостью проксимальной части поджелудочной железы и желчевыводящего протока у обоих видов. Ткань печени поражается вследствие попадания в нее с кровью из портальной вены медиаторов воспаления.

Хронический панкреатит может вызвать разрушение столь большой части секреторных единиц поджелудочной железы, что у пациента развиваются сахарный диабет, НЭФПЖ, либо оба заболевания одновременно. У людей при хроническом панкреатите обычно раньше возникает сахарный диабет, который на несколько месяцев опережает развитие НЭФПЖ. Это связано с тем, что сахарный диабет начинает клинически проявляться при потере 80% активной железистой ткани поджелудочной железы, а НЭФПЖ - при потере 90% этой ткани. ОГЛАВЛЕНИЕ

3.3Лабораторная диагностика

Диагностировать панкреатит довольно сложно, поскольку на современном этапе не существует специфических и чувствительных методов диагностики, кроме гистопатологического исследования биоптатов ткани поджелудочной железы, полученных при хирургическом вмешательстве, во время лапароскопии или посмертно. Клиническая симптоматика и данные анамнеза позволяют предположить наличие панкреатита, особенно при остром течении: если у собаки постоянно наблюдается рвота и сильная боль в передней части живота после переедания, есть основания подозревать острый панкреатит. Однако подобный симптомокомплекс может быть также следствием частичной или полной кишечной непроходимости, заворота кишок, инвагинации кишки или прободения язвы желудка. При более легком течении панкреатита и у кошек, и у собак клиническая симптоматика становиться неспецифичной: похожие признаки наблюдаются при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и т.д. Для дифференциальной диагностики необходимо провести дальнейшие исследования.

При отсутствии биоптатов диагностика панкреатита обычно основывается на клинико-патологических тестах и ультразвуковом обследовании поджелудочной железы. При клиническом анализе крови чаще всего выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево (при тяжелых формах - с дегенеративным сдвигом влево). При дегидратации пациента увеличивается гематокрит. Хронический панкреатит у кошек в 20-80% случаев сопровождается слабой анемией, что редко наблюдается у собак. В тяжелых случаях из-за ДВС-синдрома снижается количество тромбоцитов. Часто и у собак, и у кошек наблюдается гипокалиемия . Ей нередко сопутствует гипергликемия (глюкоза может выявиться даже в моче) вследствие стресса и выброса в кровь гидрокортизола , катехоламинов и глюкагона. Но у кошек с гнойным панкреатитом может наблюдаться гипогликемия. Хотя одной из возможных причин возникновения панкреатита считается гиперкальциемия , течение заболевания приводит к развитию слабой гипокальциемии и гипомагниемии из-за омыления жиров в жировой ткани, окружающей поджелудочную железу. При панкреатите очень часто выявляются гиперхолестери-немия и гипертриглицеридемия в пробах крови, полученных на фоне голодания. Эти отклонения могут быть как причиной, так и следствием патологических процессов в поджелудочной железе. В тяжелых острых случаях наблюдается азотемия, связанная с прере-нальной почечной недостаточностью и поражением почек вследствие дегидратации и действия токсинов. Для уточнения степени тяжести поражения почек полезно определить удельную плотность мочи и исследовать ее осадок. В крови пациентов с панкреатитом вследствие повреждения клеток печени токсинами, попадающими в этот орган через портальную вену, часто слабо или умеренно повышается активность печеночных ферментов.

Вышеуказанные сдвиги носят неспецифический характер. Наблюдение за данными показателями полезно для оценки эффективности терапии панкреатита, но не для диагностических целей. Для диагностики заболевания определяют в крови пациента активность панкреатических ферментов: амилазы, липазы и трипсина. Для амилазы и липазы проводят прямое каталитическое определение, оценивающее количество активных центров, а для трипсина - определение трипсиноподобной иммунореактивности (ТПИР). Иногда анализируется также содержание специфической панкреатической липазы (СПЛ). Этот фермент определяется иммунологи-чески по антигенам, не входящим в состав его активного центра. Иммунологические методы удобны тем, что они позволяют выявить не только активные формы ферментов, но и соответствующие зи-могены . Все иммунологические тесты строго видоспецифичны .

У собак определение содержания панкреатических ферментов в крови - основной метод диагностики заболевания. Не всегда эти тесты являются в достаточной степени чувствительными и специфичными, но они наиболее доступны и распространены. Идеально было бы дополнить полученные данные ультразвуковым исследованием поджелудочной железы. Содержание панкреатических ферментов в крови собак, соответствующее норме, не исключает наличия панкреатита! Уровень амилазы по сравнению с уровнем липазы и ТПИР при панкреатите повышается редко, поэтому при диагностическом исследовании недостаточно определять содержание в крови только амилазы. При диагностике заболевания следует определять содержание в крови пациента всех трех панкреатических ферментов.

У кошек методы определения уровней амилазы и липазы в крови не имеют диагностической ценности. Определение ТПИР - единственный тест, доступный для диагностики панкреатита у кошек. Специфичность теста определения ТПИР у кошек по панкреатиту составляет около 80%, а чувствительность теста составляет 46-80%. Это гораздо выше, чем у других диагностических методов, не связанных с получением образцов ткани поджелудочной железы.

Оптимально, однако, дополнять определение ТПИР у кошек ультразвуковым исследованием поджелудочной железы. Ультразвуковая диагностика хорошо выявляет острые некротические формы панкреатита, при которых продукция ферментов ослаблена, а определение ТПИР особенно удобно для диагностики хронического панкреатита, когда заметных при ультразвуковом обследовании изменений в поджелудочной железе не наблюдается.

Другие диагностические приемы в настоящее время у людей, собак и кошек применяются только для того, чтобы уточнить диагноз и предсказать исход панкреатита. Они включают в себя определение трипсин-активирующего пептида (ТАП) в моче и сыворотке крови, содержания в крови комплекса трипсина с ά 1 -ингибитором протеи-наз и иммунореактивности панкреатической липазы (ИРЛс ) у собак. В медицине определяют также содержание ряда провоспалитель-ных цитокинов в сыворотке крови, что позволяет уточнить прогноз исхода заболевания. ОГЛАВЛЕНИЕ

3.4Инструментальная диагностика

Наряду с определением содержания панкреатических ферментов в крови пациента ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы является одним из немногих специфических методов диагностики панкреатита. Однако особенности расположения поджелудочной железы у собак и кошек предъявляют повышенные требования к квалификации и опыту специалиста, проводящего обследование. УЗИ позволяет диагностировать панкреатит потому, что данная патология сопровождается отеком железы, ее набуханием, некрозом жировой ткани, окружающей железу, и перитонитом. С помощью УЗИ можно также выявить в поджелудочной железе новообразования, абсцессы или псевдокисты , а также диагностировать холангит и утолщение стенок тонкого кишечника вблизи железы.

Рентгенография брюшной полости позволяет всего лишь уточнить диагноз "панкреатит". С ее помощью можно выявить наличие у пациента инородных тел в желудочно-кишечном тракте, что бывает важно для дифференциальной диагностики. При остром панкреатите у кошек и собак рентгенографически выявляется снижение плотности и локальный перитонит в передней части брюшной полости. В вентродорсальной проекции выявляется дилятация двенадцатиперстной кишки и ее смещение латеральнее и дорсальнее нормального положения, вызванное отеком поджелудочной железы. Поперечно-ободочная кишка также смещается, чаще всего, в каудальном направлении. Контрастирование барием лучше не применять: существенных преимуществ это не дает, а заполнение контрастирующим веществом просвета желудочно-кишечного тракта стимулирует секрецию панкреатических ферментов в пораженной поджелудочной железе. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5Лечение

Методика лечения панкреатита у собак и кошек в значительной степени определяется его формой и тяжестью протекания в момент обращения за ветеринарной помощью. Если удается выявить причину развития панкреатита (например, гиперкальциемию ), ее следует устранить. В большинстве случаев панкреатит носит идио-патический характер, и возможна только симптоматическая терапия. Кроме того, следует выявить и пролечить сопутствующие патологии, осложняющие течение болезни (холангит, воспаление кишечника, у кошек - липидоз печени).

При тяжелом некротическом панкреатите (3-4 балла) у кошек и собак прогноз исхода заболевания очень неблагоприятный. Обычно у таких пациентов сильно нарушен водно-электролитный баланс на фоне системной воспалительной реакции, имеется почечная недостаточность и повышенный риск ДВС-синдрома . Пациентам показано проведение интенсивной терапии, включая переливания плазмы крови и зондовое питание (в некоторых случая требуется перевод полностью на парентеральное питание). Лучше всего провести госпитализацию пациента в специализированную ветеринарную клинику. Прогноз исхода заболевания очень неблагоприятный.

При легких формах панкреатита (0 баллов) может потребоваться госпитализация на 12-24 часа для проведения внутривенной жидкостной терапии, особенно если у пациента рвота, и имеются признаки дегидратации. Если признаков дегидратации нет, и общее состояние животного удовлетворительное, его можно лечить в домашних условиях методом "разгрузки" поджелудочной железы (энтеральное введение жидкостей) в течение 24-48 часов. При необходимости животному дают анальгетики. В течение длительного времени животное кормят соответствующим диетическим рационом. У животных с хроническим панкреатитом обычно периодически наблюдается слабовыраженная желудочно-кишечная симптоматика и анорексия .

Средние по степени тяжести формы панкреатита (1-2 балла), сопровождающиеся рвотой и дегидратацией требуют госпитализации, в ходе которой пациентам проводится жидкостная терапия, лечение голоданием и обезболивание. Во многих случаях показано применение антибиотиков, а в некоторых - переливание плазмы крови. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5.1Внутривенное введение жидкостей и электролитов

Внутривенная жидкостная терапия имеет большое значение при любой форме панкреатита, но особенно эффективна при легких формах заболевания. Она позволяет устранить нарушение водно-электролитного баланса, вызванное рвотой, и обеспечить достаточный объем кровотока через поджелудочную железу. При жидкостной терапии используются растворы кровезаменителей (в частности", лактированный раствор Рингера ). Скорость введения и объем инфузируемой жидкости зависят от степени дегидратации пациента. При панкреатите легкой или средней степени тяжести (0-1 баллов) обычно бывает достаточно поддерживающей скорости введения жидкости. При более тяжелых формах заболевания необходимо бороться с развивающимся шоком (скорость введения до 90 мл/кг/час на протяжении 30-60 мин.). В таких случаях после терапии раствором Рингера необходимо ввести растворы синтетических коллоидов. За содержанием электролитов в крови пациента следует внимательно следить. Тяжелый панкреатит обычно сопровождается гипонатриемией , гипохлоремией , гипокальциемией и гипомагниемией , при этом гипокалиемия представляет особую опасность и требует немедленной коррекции. Уровень калия в крови необходимо измерять и по мере необходимости вводить дополнительное количество хлористого калия в инфузируемую жидкость. Внутривенная жидкостная терапия на фоне голодания и усиления потери калия через почки может усугубить гипокалиемию , поскольку при этом ускоряется его выведение почками, а всасывание снижается. Учитывая это явление, рекомендуется увеличить количество калия в лактированном растворе Рингера с обычных 5 мэкв /л до 20 мэкв /л. Скорость введения калия в организм, как правило, не должна превышать 0,5 мэкв /л/кг/час.

В особо тяжелых случаях (2-4 баллов) рекомендуется переливание плазмы крови. Это позволяет пополнить запасы о^ -а нтитрипсина и (х 2 -макроглобулина в крови пациента. С донорской плазмой вводятся факторы свертывания крови, поэтому для снижения риска ДВСК переливание плазмы лучше дополнить введением гепарина. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5.2"Разгрузка" поджелудочной железы

"Разгрузка" поджелудочной железы происходит при полном голодании и традиционно применяется при лечении острого панкреатита. При "разгрузке" минимизируется стимуляция поджелудочной железы, вызванная наполнением желудка или попаданием в просвет двенадцатиперстной кишки белков и жиров. Однако данная методика исключается для лечения людей и животных с признаками недоедания и истощения. Кроме того, даже при нормальном весе животного такой подход не всегда приемлем - у кошек, например, анорексия Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Панкреатит и у людей, и у животных сопровождается сильной болью. За состоянием пациентов в клинике следует внимательно наблюдать и, при необходимости, применять обезболивание. Для этого часто используются опиаты - морфин и его аналоги (в частности, бупренорфин ). Нестероидные противовоспалительные средства при панкреатите противопоказаны - их использование увеличивает риск появления изъязвлений в желудочно-кишечном тракте и потенцирует развитие почечной недостаточности у животных с артериальной гипертензией и шоком. При панкреатите не следует применять и стероиды - не доказано, что эти агенты ослабляют воспаление в поджелудочной железе, зато хорошо известно, что стероиды снижают активность ретикуло-эндотелиальной системы. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5.4Антибиотики

При панкреатите инфекционные осложнения встречаются относительно редко, но если возникают, то протекают очень тяжело. В этих случаях применение антибиотиков существенно снижает смертность. Таким образом, пациентам с острым панкреатитом рекомендуется назначать антибиотики широкого спектра действия, поскольку не всегда возможно оценить риск возникновения сепсиса. Для проведения антибиотикотерапии обычно используют энрофлоксацин и триметоприм-сульфат , которые проникают в ткань поджелудочной железы и эффективны против большинства патогенных бактерий. Пациентам, у которых наблюдаются сопутствующее воспаление толстого кишечника и избыточный рост бактерий в тонком кишечнике, добавляют метронидазол . Этот препарат (в комплексе с ампициллином ) также эффективен при холангите. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5.5Противорвотные препараты и профилактика изъязвлений в желудочно-кишечном тракте

Противорвотные средства позволяют остановить неукротимую рвоту, часто наблюдающуюся у пациентов с панкреатитом. В этом случае хороший эффект (особенно у собак) дает применение ме-токлопрамида . Однако этот препарат стимулирует моторику желудка, что у некоторых животных усиливает боль и увеличивает продукцию панкреатических ферментов. В таких случаях следует применять Противорвотные препараты из группы фенотиазинов , например, хлорпромазин . У пациентов с острым некротическим панкреатитом повышается риск возникновения изъязвлений в желудочно-кишечном тракте вследствие локального перитонита. За их состоянием следует внимательно наблюдать, а при появлении симптоматики язвы применять сукралфат и кислые ингибиторы желудочной секреции. . ОГЛАВЛЕНИЕ

3.5.6Диета: начало кормления и диетические рационы для длительного применения

Состав рациона для долговременного кормления больных животных зависит от данных анамнеза, в частности, от того, наблюдался ли единичный приступ острого панкреатита или пациент страдает рецидивирующим хроническим панкреатитом. В последнем случае не существует другой возможности предупредить возникновение обострений, кроме перевода животного на специальную диету с низким содержанием жира. Полагают, что в некоторых случаях для усиления эффекта следует вводить в рацион небольшое количество панкреатических ферментов. У людей подобный прием несколько ослабляет боль, однако не ясно, насколько это эффективно для профилактики рецидивов заболевания. . DipECVIM - CA , MRCVS , ILTM

Рето Найгер получил научную степень в области ветеринарии в 1988 г. в Швейцарии. После этого в течение года он совмещал работу ветврача и исследователя, что дало ему возможность получить степень Dr ым лучам и др. Возникает без предварительной сенсибилизации организма.

Избыток селена, abundantia seleni (от лат. abundantia избыток - selenum селен) - эндемическая болезнь при избытке в почвах и растениях селена. Проявляется исхуданием, отставанием в росте, гипотонией преджелудков , размягчением рогов и копыт, выпадением волос.

Изостенурия , isosthenuria (от rp . isos одинаковый + sthenos сила + uron моча) - выделение мочи низкой плотности, пониженная концентрационная функция почек.

Иктерус - см. Желтуха.

Илеус , ileus (от гр. eileo скручиваю) - механическая непроходимость кишечника. Различают И. обтурационные (закупорка изнутри камнями, безоарами , конкрементами, гельминтами и др.), странгуляционные (осеповороты , ущемления, инвагинации