Главная · Простудные заболевания · Артроз стопы: причины и механизм развития, симптомы, методы диагностики и лечения. Артроз пяточной кости лечение народными средствами

Артроз стопы: причины и механизм развития, симптомы, методы диагностики и лечения. Артроз пяточной кости лечение народными средствами

Этот недуг относят к дегенеративным хроническим заболеваниям. Артроз суставов стопы характеризуется изнашиванием внутрисуставных хрящей, воспалением мягких тканей, нарушением в них обменных процессов и кровообращения. Патология сопровождается:

  • резкими болями;
  • искажением формы пальцев;
  • ограничением подвижности суставов;
  • проблемами при ходьбе;
  • обездвиживанием стопы;
  • инвалидностью при запущенном состоянии.

Причины развития заболевания

Развитию остеоартроза стопы способствует огромное количество факторов. Сюда входят внешние причины и связанные с состоянием здоровья. Артроз ступни развивается как следствие:

  • неправильного формирования суставов;
  • дегенеративных изменений;
  • патологий эндокринной системы;
  • плоскостопия;
  • нарушений обменных процессов;
  • деформации пальцев стопы;
  • ношения обуви – узкой и неудобной;
  • травм, растяжений.

Развитию заболевания стоп способствуют:

  • разрушение хрящей, вызванное преклонным возрастом – первичный артроз;
  • неправильное формирование голени;
  • перемерзание, переохлаждение ног;
  • искривление большого пальца;
  • развитие пальцев молоткообразной формы;
  • перенос тяжестей;
  • лишний вес тела;
  • широкое строение стопы;
  • отличающаяся длина ног;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • биомеханические нарушения при движении стопы;
  • инфекционные поражения суставов;
  • обувь на высоком каблуке;
  • хронические воспалительные процессы.

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  • Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  • Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  • Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

Деформирующее поражение нижних конечностей классифицируют на виды в зависимости от локализации заболеваний, симптомы отличаются несущественно.

Разновидности и степени патологии

При диагностике болезней врач опирается на определение степени развития артроза, чтобы выбрать правильное лечение. Для коксартроза различают:

Симптомы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  • Боль после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  • Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  • Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения, на контакт с холодной водой.
  • Хруст в суставах стопы (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  • Слишком быстрая утомляемость ног.
  • Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  • Появление мозолей в области подошвы стопы.
  • Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Признаки артроза ног ярко выражены. Для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • болевые ощущения в области пораженного сустава;
  • отечность в пораженной области;
  • ощущение тяжести в ногах. Оно станет интенсивнее в конце дня;
  • скованность конечностей;
  • ломота и хруст в суставах;
  • деформация сустава, которая визуально заметна.

После полного обследования и выяснения причины появления недуга, врач назначит полный курс медикаментозного лечения и физиотерапию

Болевые синдромы – частый признак патологий ступни. Они могут усиливаться при длительных нагрузках. Отмечают симптомы артроза стопы:

  • скованность движений по утрам;
  • деформирующие изменения в суставах;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • нарушение походки – опора на внешний край стопы;
  • отекание, покраснение сустава;
  • появление мозолей на подошве;
  • скованность мышц;
  • хруст при ходьбе.

Артроз мелких суставов стопы поражает хрящи, сопровождается:

  • развитием ревматоидного артрита тазобедренного сустава;
  • местным повышением температуры;
  • снижением работоспособности;
  • изменением положения тела из-за желания разгрузить больной сустав;
  • нарушением функций суставов;
  • появлением костных разрастаний;
  • напряжением мышц;
  • поражением первого пальца;
  • скрючиванием соседних.
  • Артроз нижних конечностей представляет собой острое заболевание внутрисуставного хряща, связанное с его дегенерацией и разрушением. Что касается ног, то в зависимости от места локализации артроза, в медицинской практике заболевание называется:

    • гонартроз (поражение коленного сустава);
    • коксартроз (поражение тазобедренного сустава);
    • артроз стопы, пальцев;
    • наследственный полиартроз (заболевание Келгрена);
    • полиартроз (поражение всех суставов ног).

    Каждый из данных видов имеет свои симптомы и характерные особенности. Лечение также может иметь некоторые отличия.

    Этиология заболевания весьма разнообразна. Среди наиболее типичных причин развития артроза ног можно отметить:

    1. лишний вес;
    2. ортопедические проблемы, в частности, плоскостопие;
    3. наследственная предрасположенность;
    4. гормональная перестройка организма;
    5. нарушения обменных процессов;
    6. систематические физические перегрузки, травмы и различные заболевания.

    Вначале под воздействием этих факторов происходят микроскопические повреждения ткани хряща. Постепенно они распространяются на большие площади.

    При этом гиалиновый хрящ превращается в неровный, его трофика нарушается. Больные при этом ощущают боли, которые усугубляются при малейших движениях больного сустава.

    Это сигнал о начале воспалительного процесса. Если не применять адекватное лечение, то на более поздних стадиях артроза начинают образовываться специфические костные наросты – остеофиты.

    Артроз ног, от начала его развития и до самых тяжелых форм проходит три основные стадии развития, каждая из которых имеет свои симптомы и характерные отличия. Определить стадию артроза специалист сможет на основании МРТ или рентгенографического исследования.

    Можно заподозрить у пациента наличие артроза пальцев ног или рук по следующим симптомам:

      Болезненность в области поврежденного сустава. Усиление боли происходит в то время, когда кисть или стопа подвергается нагрузке. Ноющий характер она приобретает во время ночного отдыха.

      При движении пальцами, особенно при интенсивном сгибании в области поврежденного сустава слышен характерный хруст.

      Появление уплотнений, или узелков, они будут видны, даже если рассматривать руки со стороны ладоней, а ноги со стороны стопы.

      Отечность и постоянное мышечное напряжение в проблемной области.

      Подвижность косточки стопы часто нарушается.

      Нарушение нормального положения большого пальца ноги.

    По теме:Болят суставы пальцев рук — что делать?

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Диагностика артрозов

    Болевые ощущения не всегда можно диагностировать как симптомы артроза. Есть множество болезней со схожими признаками. Для правильной постановки диагноза недостаточно сдачи лабораторных анализов.

    При появлении симптомов артроза необходимо обратиться к ортопеду. Опытный специалист исключит другие заболевания, имеющие подобные признаки. Диагностика начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб, внешнего осмотра, при котором устанавливаются:

    • параметры стопы;
    • наличие деформации ступни;
    • изменения первого пальца;
    • отечность, покраснения;
    • ограниченность движения в суставе.

    Для уточнения диагноза проводится:

    • общий, биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса;
    • рентгеновское исследование – выявляет сужение щелей в суставах, изменения в хрящевых тканях, степень развития патологии;
    • компьютерная томография – исследует ситуацию с мышцами, связками, костными тканями;
    • артроскопия – оценивает внутреннее состояние сустава.

    Лечение артроза стопы

    Как уже говорилось ранее, вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

    Традиционное

    Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

    • Нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: «Ибупрофен», «Индоматецин», «Кетонал». Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор.
    • Обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: «Спазмалгон», «Баралгин», а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостериодов: «Гидрокортизона», «Дипроспана». Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год.
    • Хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: «Хондроитин», «Глюкозамин».
    • Лекарств на основе гиалуроновой кислоты , которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: «Остенил», «Ферматрон», «Синвиск».
    • Специальные кремы и мази от артроза , обладающие разогревающим эффектом.

    Для лечения можно также использовать примочки с «Димексидом».

    Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

    • Гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы.
    • Ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, а также обмен веществ в тканях.
    • Скобы для фиксации конечности.
    • Массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза.
    • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
    • Грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

    ЛФК и оперативное лечение

    Если деформирующий артроз достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство.

    Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замена некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной.

    Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

    Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самыми распространенными упражнениями являются:

    • Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Далее, человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
    • Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

    Народное лечение

    Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить в домашних условиях из натуральных компонентов. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

    Перед назначением лечения, врач направляет пациента на обследование. Эффективными в диагностике этого заболевания являются:

    • рентгенография;
    • ультразвуковое исследование;
    • КТ или МРТ.

    Пациенту с артрозом назначают такие группы препаратов:

    1. обезболивающие препараты (анальгетики) помогут снять ярко выраженный основной симптом - боль;
    2. нестероидные противовоспалительные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток и мазей для местного воздействия. Данные препараты также способны купировать боль и снижают процесс выработки ферментов, которые способствуют разрушению суставов.

    Хондропротекторы – это препараты, которые воздействуют на хрящевую ткань, предотвращая ее разрушение и восстанавливая ее клетки. Эти средства имеют в своем составе глюкозамин и хондроитин. Курс лечения должен быть длительным.

    Сосудорасширяющие препараты при артрозе необходимы, так как пораженному суставу нужно полноценное питание. Чтобы внутрисуставная жидкость вырабатывалась в достаточном количестве, следует принимать эти средства.

    Препараты гиалуроновой кислоты нужны для внутрисуставных инъекций. Они снимают основные симптомы, воспаление и способствуют выработке смазки.

    Врачи отмечают – полностью вылечить заболевание не получиться. Можно облегчить состояние, снять симптоматику, предотвратить окончательное разрушение суставов. Поэтому важно начинать лечение при появлении первых признаков. Врачи предлагают пациентам:

    • противовоспалительные препараты для приема внутрь и наружно;
    • физиопроцедуры;
    • лечебную гимнастику;
    • средства народной медицины.

    Для улучшения состояния пациента назначают:

    • ношение ортопедической обуви;
    • специальные стельки, супинаторы, улучшающие обменные процессы, кровообращение в тканях стопы;
    • грязевые, водные ванночки;
    • массаж ступни;
    • мануальную терапию;
    • скобы, фиксирующие конечности;
    • гипс – для полного обездвиживания стопы;
    • оперативное вмешательство при запущенной стадии артроза.

    Препараты

    Для лечения заболевания ступни применяют лекарственные средства, помогающие облегчить состояние пациента. Препараты отличаются своим действием. При артрозе ступни рекомендуют:

    • Нестероидные препараты – снимают боль, воспаление, уменьшают отечность. Ибупрофен – принимается курсом по назначению врача, имеет противопоказания.
    • Обезболивающие средства. Спазмалгон­– помогает при сильной боли, применяется в таблетках, инъекциях, есть много побочных эффектов.

    Врачи используют для лечения препараты, улучшающие состояние хрящей:

    • Хондропротекторы – тормозят дегенерацию тканей, останавливают повреждение. Хондроитин – ускоряет процесс восстановления хряща, применяется внутрь дважды в сутки, противопоказан при кровотечениях, тромбах.
    • Средства на основе гиалуроновой кислоты. Остенил – инъекция, вводится в сустав, улучшает подвижность плюсневых костей.

    Задача препаратов для наружного применения – расширение сосудов, активизации кровообращения. Мази помогают обезболить, нормализовать питание тканей. Популярные средства для лечения остеоартроза:

    • Диклофенак – снимает боль, воспаление, наносится дважды в день.
    • Индометацин – устраняет отечность, улучшает подвижность;
    • Нимесулид – имеет противовоспалительное действие, отличается минимумом противопоказаний.

    При лечении патологии используют гели и мази для наружного применения:

    • Кетопрофен – снимает сильные болевые ощущения, уменьшает местную температуру, наносится тонким слоем дважды в день;
    • Апизатрон – мазь, содержащая пчелиный яд, обладает разогревающим эффектом, ускоряет кровообращение, обменные процессы, повышает эластичность в соединительных тканях.

    Гимнастика для стоп

    При комплексном лечении дегенеративного заболевания большое внимание уделяется укреплению мышц и суставов ступни. Гимнастика направлена на растягивание пальцев, их сгибание. Полезно выполнять упражнения в положении лежа:

    • сгибать и выпрямлять пальцы не менее 20 раз;
    • производить вращательные движения ступнями по 10 в каждую сторону;
    • из положения ноги на пятке выполнять выпрямление стопы до горизонтального состояния и обратно по 15 раз.

    Остеоартроз требует правильной организации питания. Необходимо ограничить употребление соли, отказаться от быстрых углеводов – выпечки, сладостей, алкогольных напитков. Диета должна быть низкокалорийной, направленной на снижение лишнего веса. В рационе требуется присутствие:

    • продуктов, содержащих витамины Е, группы В – миндаля, макарон из твердых сортов пшеницы;
    • нежирного мяса, рыбы;
    • молочных продуктов, богатых кальцием;
    • овощей;
    • фруктов.

    Ношение специальной обуви

    Справиться с неприятными симптомами, предотвратить развитие заболевания помогает специально изготовленная обувь. Лечебное действие оказывают ортопедические стельки. Правильно подобранная обувь способствует решению проблем опорно-двигательного аппарата:

    • возвращает стопе функцию амортизации;
    • снимает болезненные проявления;
    • уменьшает воспалительный процесс;
    • предотвращает развитие деформации суставов.

    Физиотерапия

    Задача процедур при заболеваниях ступней – усиление кровообращения, устранение боли, уменьшение воспаления. Физиотерапия направлена на прогревание пораженной конечности. Курс лечения составляет 12-15 процедур. При артрозе назначают:

    • лазеротерапию – успокаивает, снимает боль;
    • УВЧ – активизирует кровообращение, улучшает питание тканей;
    • ультрафиолетовое облучение – снижает чувствительность нервных окончаний, уменьшается количество болевых сигналов, отправляемых в мозг, что облегчает состояние;
    • электрофорез;
    • магнитолечение.

    Массаж

    Можно научиться самостоятельному проведению этой полезной процедуры. Массаж активизирует обменные процессы в тканях мышц, улучшает кровообращение, питание. Проводят его от кончиков пальцев по направлению к голеностопному суставу. Процедура включает:

    • поглаживающие, растирающие, вращающие движения для отдельных пальцев;
    • сгибание и разгибания каждого;
    • проглаживание с надавливанием поверхности подошвы, боков и верха стопы;
    • проработку сустава лодыжки;
    • пощипывающие, похлопывающие движения в области пятки, ахиллесова сухожилия.

    Хирургическое лечение

    Если консервативные методы лечения артроза не дали результата, состояние больного остается тяжелым, назначают хирургическое вмешательство. Существует несколько методик проведения операций. Популярностью пользуется:

    • артропластика – удаляют поврежденные ткани, заменяют их собственными соединительными или аналогами, формируя правильный сустав, сохраняя его движение;
    • эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным имплантом;
    • артродез – части фиксируют в правильном положении для дальнейшего сращивания, при этом подвижность сочленения ограничена.

    Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни - то есть как лечить артроз стопы:

    • если у пациента если избыток веса , очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
    • по этой же причине - чтобы снизить нагрузки на суставы ног - пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
    • очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;

    Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.

    Хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры при артрозе суставов стопы. При показаниях врач может рекомендовать прохождение курсов таких видов физиотерапии, как инфракрасная лазеротерапия, СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лечебные ванны и многие другие.

    Особенно эффективны методы лечения артроза пальцев ног физиотерапией, если они начаты на первой-второй стадии остеоартроза суставов стоп. Однако проходить сеансы физиотерапии можно только в тех случаях, когда болезнь протекает без воспалительных явлений в суставах (в виде синовита).

    В остальных же случаях необходимо дождаться исчезновения такого воспаления: при этом врачи говорят, что физиотерапию можно проводить только на «холодном» суставе, подразумевая, что в нем на момент курса не должно быть воспалительных явлений.

    Также хороший эффект дает лечебная физкультура и лечебная гимнастика.

    Существуют эффективные народные способы лечения остеоартроза суставов стопы, проверенные десятилетиями.

    Стоит сказать, что излечить заболевание полностью невозможно. Однако лечение просто необходимо и направлено оно будет на снятие симптоматических явлений, восстановление хрящевой ткани сустава, подвижности больного сустава, а также недопущение полного разрушения суставного хряща.

    Лечение артроза предполагает комплексный подход. Применение различных методов и средств для лечения заболевания увеличивает шансы пациента на выздоровление.

    Основными этапами лечения, можно назвать следующие:

    • обезболивание;
    • снятие воспалительного процесса;
    • приостановка разрушительных процессов внутри сустава и минимизация возможных осложнений;
    • улучшение функционирования больного сустава, его подвижности и работоспособности;
    • сохранение суставных тканей и предотвращение хирургического вмешательства.

    Лечение артроза предполагает использование хондопротекторов. С их помощью, возможно приостановить разрушение хрящевой ткани. Обычно предполагается проведение нескольких курсов лечения, для чего может понадобиться длительное время.

    Кроме того активно применяются нестероидные противовоспалительные средства местного и внутреннего предназначения. По показаниям врача, возможно их внутрисуставное введение. Практикуются также внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты, особенно, при гонартрозе.

    Важную роль в процессе лечения также играют ЛФК, физиотерапевтические процедуры, ортопедическая корректировка, диета, направленная на снижение массы тела.

    При отсутствии должного терапевтического эффекта, на поздних стадиях заболевания принимается решение относительно целесообразности проведения протезирования. Хирургическое вмешательство является радикальной мерой лечения.

    Чтобы избежать различных осложнений и сохранить здоровье ног, необходимо заблаговременно использовать профилактические мероприятия. Это и ведение здорового образа жизни, и соблюдение допустимых норм нагрузок, и поддержание оптимального веса, и укрепление суставов, а также своевременное устранение застойных явлений в сосудах ног.

    Лечение данной патологии сводится к следующим мероприятиям:

      Прием препаратов. Для начала доктор назначит пациенту противовоспалительные нестероидные препараты. Они призваны будут оказать угнетающие воздействие на патологические процессы, протекающие в хрящевой ткани. К таким средствам относятся: нимесулид, диклофенак, ортофен, и иные лекарства. Препараты из группы хондропротекторов призваны будут помочь пораженному хрящу восстановиться, это может быть хондроксид, глюкозамин и прочие средства.

      Физиотерапевтические методы лечения играют важную роль в профилактике и лечении любого артроза, в том числе и пальцев рук и ног. Показан электрофарез, терапия лазером, ванночки озонокеритовые, обертывания парафином. В совокупности с медикаментозным лечением такие процедуры помогут хрящу быстрее восстанавливаться, боль отступит, а метаболизм ускорится.

      Не обойтись и без лечебного комплекса упражнений, который будет подобран врачом индивидуально, с учетом стадии развития болезни. Полезны вращения стопами и кистями с различной степенью интенсивности, перекатывание предметов ногами, перебирание четок пальцами и т. д.

      Щадящий массаж, направленный на улучшении кровоснабжения поврежденных хрящей и снятие мышечного спазма.

      Оперативное вмешательство, которое заключается в удалении поврежденного сустава и всех разрастаний, и последующей его замене на искусственный протез.

      Не стоит забывать также про народные средства лечения. Разнообразные компрессы и обертывания можно использовать лишь при отсутствии аллергии и после консультации с доктором. Полезны будут обертывания на основе воска или меда, принятие теплых ванночек с отварами трав.

      Соблюдение диеты с обязательным включением в нее щелочной пищи: сыворотки, кислой капусты, лесных ягод. Полезен будет бульон на кости, молочные продукты, а также ржаной хлеб.

    Народные средства

    Можно облегчить состояние больного, если в домашних условиях воспользоваться рецептами народной медицины. Врачи положительно относятся к таким методам при комплексном лечении артроза. Популярностью пользуются:

    В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу - снимает боль, уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах.

    Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.

    Обезболивающие средства

    Цель этих лекарств - уменьшить или полностью купировать боли при остеоартрозе стопы. По большому счету, эти лекарства не лечат причину болезни, но зато неплохо помогают справиться с болезненными ее проявлениями.

    Возможные последствия

    Назначение суставных хрящей – защита костей. Артроз межфаланговых суставов стопы приводит к изменению этих тканей. Хрящи перестают амортизировать, начинают разрушаться. Все это усиливает нагрузку на сустав и вызывает:

    • появление костных разрастаний;
    • нарушение кровообращения;
    • деформирование пальцев;
    • фиксацию их в искривленном состоянии.

    Такие изменения трудно поддаются лечению. Артроз ног, если им не заниматься при появлении первых признаков заболевания, может спровоцировать:

    • нестерпимые боли во время прикосновения;
    • значительные костные разрастания;
    • развитие воспаление околосуставной сумки – бурсита ступни;
    • появление артрита суставов;
    • полную неподвижность стопы;
    • инвалидность.

    Профилактика

    Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни.

    Прежде всего, придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день.

    Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литра в сутки.

    Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

    Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

    Профилактические меры при артрозе ног просто необходимы:

    Чтобы исключить появление неприятного недуга, необходимо соблюдать несложные правила. Одно из них – здоровый образ жизни. Для профилактики артроза требуется:

    • организовать правильное питание;
    • ограничить непомерные физические нагрузки;
    • избавиться от лишнего веса;
    • уменьшить количество съедаемой соли;
    • укреплять иммунитет для исключения воспалительных, инфекционных заболеваний.

    К профилактическим методам развития артроза относятся:

    • использование удобной обуви с гибкой подошвой, ортопедических стелек;
    • исключение высоких каблуков;
    • выполнение гимнастики для суставов стопы;
    • прогулки босиком по траве, песку;
    • избегание травм нижних конечностей;
    • исключение переохлаждения ног;
    • самомассаж подошвы;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний.

      megan92 () 2 недели назад

      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

      Дарья () 2 недели назад

      Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

      megan92 () 13 дней назад

      Дарья () 12 дней назад

      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

      Соня 10 дней назад

      А это не развод? Почему в Интернете продают?

      юлек26 (Тверь) 10 дней назад

      Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

      Ответ Редакции 10 дней назад

      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

      Соня 10 дней назад

      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

      Margo (Ульяновск) 8 дней назад

      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

      Андрей Неделю назад

      Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

      Екатерина Неделю назад

      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

      Мария 5 дней назад

      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

    Артроз (остеоартроз ) представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний суставов , которое поражает довольно большое количество людей. Этот недуг является одной из ведущих причин, вызывающих потерю функции сустава с последующей возможной инвалидностью у людей старше 70 лет. В основе данного заболевания лежат изменения в структуре хрящевой и костной ткани суставного комплекса, что в конечном итоге приводит к нарушению его функции и строения.

    При развитии остеоартроза голеностопного сустава происходит постепенное изменение хрящевой и костной ткани суставных поверхностей. В результате нарушается процесс взаимного скольжения данных структур. Из-за этого возникает воспалительная реакция, сопровождающаяся характерными симптомами - болевое ощущение, скованность движений.

    Процесс развития остеоартроза голеностопного сустава занимает много времени, и в большинстве случаев боль и скованность движений возникают только на довольно продвинутой стадии заболеваний. Поначалу же какие-либо симптомы и жалобы могут отсутствовать вовсе. В большинстве случаев артроз голеностопного сустава возникает на фоне различных поражений сустава, таких как перелом , травма или воспалительное поражение. Следует отметить, что предшествующие остеоартрозу состояния могут возникать за несколько лет до развития основной патологии.

    При данной патологии больные обычно жалуются на нарушенную подвижность, некоторую отечность и боль в пораженных суставах. По мере прогрессирования заболевания возникает болевое ощущение при ходьбе и при удержании собственного веса. В некоторых случаях боль может сохраняться даже во время отдыха. При тяжелом течении остеоартроза может возникнуть значительная деформация костных структур.

    На сегодняшний день существует несколько методов лечения, которые позволяют с некоторой долей эффективности устранить симптомы заболевания, а также замедлить его развитие. Следует понимать, что зачастую данная патология является следствием другого заболевания, которое и надо лечить в первую очередь. Кроме того, не стоит игнорировать возможные последствия остеоартроза, которые не ограничиваются нарушением функции одного лишь голеностопного сустава, но могут затронуть и другие органы и системы организма.

    Анатомия голеностопного сустава и суставов стопы

    Стопа представляет собой анатомическую область, расположенную ниже голеностопного сустава. Это дистальная (нижняя ) часть ноги. Основным суставом здесь является, собственно, голеностоп. Это крупный сустав, соединяющий стопу и кости голени. Как и любые другие суставы, он состоит и суставных поверхностей костей, связок и окружающих мышц.

    В анатомии стопы можно рассматривать следующие отделы:

    • голень;
    • голеностопный сустав;
    • стопа.

    Голень

    Голенью называется нижняя часть ноги, от коленного до голеностопного сустава. Она выполняет опорную функцию. Также на уровне голени располагаются мышцы, которые осуществляют движения в голеностопном суставе. При артрозе стопы данная анатомическая область затрагивается редко. В основном патологический процесс локализуется ниже. Однако ряд травм на уровне голени может поспособствовать развитию артроза стопы.

    Основными структурами голени являются:

    • Кости голени . На уровне голени располагается 2 основные кости - большеберцовая и малоберцовая. Большая берцовая кость является более толстой и несет основную нагрузку. На ней же (в нижней ее части ) располагается суставная поверхность, участвующая в формировании голеностопного сустава. В верхней части кости имеются так называемые мыщелки (особые отростки ), участвующие в формировании колена. Внизу на большой берцовой кости имеется выступ – внутренняя (медиальная ) лодыжка. Она необходима для более прочной фиксации голеностопа. Малая берцовая кость расположена латерально (с внешней стороны ). Она также участвует в укреплении голеностопа через формирование латеральной лодыжки. К большой берцовой кости она крепится в верхней части через головку и особые связки.
    • Мышцы голени . Все мышцы голени с анатомической точки зрения делятся на 3 основные группы. Каждая из этих групп заключена в собственный «футляр» и соединительной ткани. Передняя группа мышц отвечает за разгибание пальцев ноги и подъем носка вверх. Сюда относятся передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца стопы. Мышцы, расположенные позади большеберцовой кости, объединены в заднюю группу. Они отвечают за сгибание пальцев стопы и опускание носка вниз. Эта группа мышц наиболее массивна, так как при подъеме на носки, прыжках или ходьбе она может поднимать вес всего тела. К задней группе мышц относятся трехглавая мышца голени, длинный сгибатель пальцев стопы, задняя большеберцовая мышца и подколенная мышца. Мышцы нижней группы отвечают за боковые и вращательные движения стопы. Они представлены длинной и короткой малоберцовыми мышцами.
    • Соединения костей голени. Большая и малая берцовые кости соприкасаются в двух очках – вверху (головкой малоберцовой кости ) и внизу (ну уровне лодыжки ). В верхней части между ними расположен особый плоский сустав. Он укреплен большим количеством связок и не предполагает активных движений. На остальном промежутке между костями натянута особая перепонка из соединительной ткани.
    Некоторые заболевания и травмы голени могут привести к тому, что вес тела будет передаваться на голеностопный сустав неравномерно, либо тонус мышц разных групп будет неодинаковым. Это может привести к постепенно прогрессирующему артрозу сустава.

    Голеностопный сустав

    Голеностопный сустав имеет форму блока и образован в месте соединения костей голени и таранной кости. В этом суставе обеспечиваются сгибательные и разгибательные движения на величину до 90 градусов. Связки, включенные в структуру этого сустава, расположены с внутренней (дельтовидная связка ) и внешней стороны (передняя и задняя таранно-малоберцовые связки и пяточно-малоберцовая связка ). Эти связки соединяют лодыжку с таранной и пяточной костями с внутренней стороны и малоберцовую кость с таранной и пяточной костями с внешней стороны.

    Стопа

    Основными функциями стопы является обеспечение опоры и осуществление перемещения. В ходе эволюции человеческая стопа претерпела ряд изменений и со временем приобрела характерное строение в форме сводчатой арки. Другими отличительными особенностями стопы человека являются укороченные пальцы и укрепленный медиальный (внутренний ) край. В анатомии стопы различают три главные структуры - кости стопы, связки стопы и мышцы стопы.

    Кости стопы делят на несколько отделов:

    • Кости предплюсны. Данный отдел представлен наиболее массивными и прочными костями стопы. Это обусловлено огромной нагрузкой, приходящейся на данную область при ходьбе. К переднему отделу предплюсны причисляют ладьевидную, кубовидную и три клиновидных кости, а к заднему пяточную и таранную. Таранная кость расположена ближе всех к костям голени и обеспечивает соединение с ней за счет суставной поверхности – блока таранной кости. Она играет роль своеобразного буфера, сочлененного с ладьевидной и пяточной костями, а также с суставными поверхностями лодыжек. Пяточная кость является самой большой из костей стопы. Она имеет удлиненную форму, сплюснутую с боков и соединена с таранной и кубовидной костями. Ладьевидная кость расположена между таранной и клиновидными костями. Она имеет выпуклую кпереди форму и является ориентиром в определении высоты свода стопы. Кубовидная и клиновидные (внутренняя, промежуточная и внешняя ) кости расположены между костями плюсны и передним отделом предплюсны.
    • Кости плюсны. Представлены пятью трубчатыми костьми, имеющими трехгранную призмовидную форму. Данные кости состоят из основания, тела и головки и обладают суставными поверхностями, соединяющими их с костями предплюсны и другими плюсневыми костями. На головках плюсневых костей также расположены суставные поверхности, которые обеспечивают их соединение с проксимальными (наименее удаленными от туловища ) фалангами стопы.
    • Кости пальцев. Различают дистальные (наиболее удаленные от туловища ) промежуточные и проксимальные фаланги. Как у пальцев руки первый палец состоит всего из двух фаланг, однако на стопе фаланги короче и значительно шире. Также на стопе более выражены сесамовидные кости, расположенные в месте соединения костей плюсны и проксимальных фаланг.
    Связочный аппарат стопы, помимо голеностопного сустава, рассмотренного ниже, представлен в нескольких суставах, которые в редких случаях также могут поражаться артрозом.

    Наиболее значимыми суставами стопы являются:

    • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Представляет собой место соединения таранной, пяточной и ладьевидной костей, имеющее шаровидную форму. Данный сустав обеспечивает вращательные движения стопы.
    • Предплюсне-плюсневые суставы. Данный сустав представлен огромным количеством мелких, малоподвижных связок. Их совокупность образует твердую основу стопы. Наиболее значимой из них является длинная подошвенная связка.
    • Плюснефаланговые суставы. Плюснефаланговые суставы имеют шаровидную форму. В основном они участвуют в сгибании и разгибании пальцев.
    Мышцы стопы делят на мышцы подошвенной и тыльной поверхности. Мышцы тыльной поверхности стопы участвуют в сгибании пальцев, а также в значительной мере участвуют в ходьбе и беге. Эти мышцы значительно сильнее мышц подошвенной поверхности. К ним относят короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы. Мышцы подошвенной поверхности делятся на внутреннюю, наружную и среднюю группы. Все эти группы мышц отвечают за моторику пальцев стопы (их сведение, разведение и сгибание ).

    Причины артроза суставов стопы

    Чаще всего при остеоартрозе поражаются крупные суставы нижних конечностей. Это объясняется тем, что при ходьбе (или просто в вертикальном положении ) на них приходится нагрузка от веса всего тела. По статистике наиболее распространены артроз колена, тазобедренного сустава, позвоночника и стопы. Из суставов стопы наибольшая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Мелкие суставы свода стопы, плюсны и предплюсны укреплены связками таким образом, что нагрузка распределяется равномерно. Они поражаются чаще при системных заболеваниях соединительной ткани.

    Среди причин артроза суставов стопы выделяют три основные группы патологических состояний, которые в той или иной степени способны вызывать изменения в структуре хрящевой и костной ткани.


    Основными причинами возникновения остеоартроза голеностопного сустава являются:

    • воспалительная реакция;
    • травма;
    • врожденное нарушение работы сустава.
    Данная классификация дает достаточно широкое представление о возможных причинах данной патологии, однако она в большей степени основана на механизмах возникновения данной патологии, чем на первоначальных причинах ее возникновения. Для лучшего понимания факторов, которые могут спровоцировать остеоартроз голеностопного сустава, список причин следует несколько расширить.

    Остеоартроз голеностопного сустава может развиться на фоне следующих факторов риска:

    • возраст;
    • травматическое повреждение;
    • генетические аномалии (семейная история заболевания );
    • низкий уровень половых гормонов;
    • нарушение работы мышц (мышечная слабость );
    • отложение солей;
    • предшествующий воспалительный артрит данного сустава;
    • врожденные нарушения обмена некоторых веществ (гемахромоцитоз, болезнь Вильсона-Коновалова и др. );
    • гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия и пр. );
    • нейропатические расстройства, ведущие к прогрессирующему повреждению сустава (сирингомиелия, сахарный диабет и пр. );
    • заболевания костной ткани;
    • предшествующие хирургические вмешательства в области сустава.

    Возраст

    По мере старения биологические процессы в организме становятся менее активными, в результате чего значительно снижается скорость и эффективность процессов обмена веществ и обновления тканей. В результате уменьшается объем суставного хряща, снижается количество углеводно-белковых структур, формирующих основу эластичного каркаса сустава. Кроме того, возникают изменения кровоснабжения поврежденных регионов, что приводит к снижению поступления кислорода и необходимых питательных веществ. Все эти изменения в итоге приводят к истончению хряща, сужению межсуставной щели, развитию патологических костных выступов.

    Следует отметить, что существующие на сегодняшний день биохимические, анатомические и патофизиологические исследования сходятся во мнении, что один лишь возраст является недостаточным фактором для возникновения остеоартроза. Для возникновения данной патологии требуется наличие и других предрасполагающих состояний.

    Ожирение

    Избыточный вес значительно увеличивает нагрузку на суставы, которые выполняют основную работу по поддержанию тела. Существуют статистически достоверные данные, полученные в ходе ряда исследований, указывающие на наличие взаимосвязи между ожирением и развитием остеоартроза коленного сустава. Риск возникновения патологии тазобедренного сустава и суставов стопы также значительно выше у людей с избыточным весом.

    Помимо увеличения механической нагрузки на суставные поверхности при ожирении может дополнительно присутствовать риск воспалительной реакции, способствующей развитию артроза. Связано это с тем, что при избыточном весе значительно повышен уровень ряда биологически активных веществ, которые могут провоцировать хроническую, слабовыраженную воспалительную реакцию. Опасность данного феномена состоит в том, что он обычно слабо выражен клинически, но из-за своей значительной продолжительности он может стать причиной серьезных изменений в структуре сустава.

    Травматическое повреждение и хирургическое вмешательство в области сустава

    При травматическом повреждении структур сустава возникают аномальные биомеханические процессы в полости сустава, при которых значительно увеличивается риск развития остеоартроза.

    Следующие факторы рассматриваются как травма сустава и околосуставных структур:

    • внутрисуставные переломы кости;
    • вывихи и подвывихи;
    • разрыв связок;
    • повреждение суставного хряща;
    • оперативное вмешательство в области сустава.
    Следует отметить, что повреждение сустава может возникнуть даже в условиях отсутствия явной травмы. Микротравмы также могут стать причиной нарушения работы сустава. Особенно характерны данные микроскопические повреждения для людей, чей жизненный стиль или род деятельности предполагает частые приседания, сгибание коленей, поднятие по лестнице или другие повторяющиеся действия.

    Несмотря на то, что после большинства травм функцию сустава удается восстановить (как с применением хирургического вмешательства, так и без него ), риск возникновения остеоартроза в течение 5 – 15 лет увеличивается более чем на 50%.

    Генетические аномалии (семейная история заболевания )

    Врожденный компонент развития остеоартроза, при котором поражается несколько суставов, был замечен достаточно давно. При детальном исследовании удалось выявить ряд генов, которые напрямую связаны с возникновением артроза, а также гены, которые в той или иной степени могут вызвать предрасполагающие патологии (избыточное воспаление, ожирение и пр. ).

    Генетический материал служит информационной базой, из которой считываются данные о молекулярной структуре всех сложных биологических веществ, из которых состоит организм человека. Изменение даже небольшой части этой информации может иметь катастрофические последствия.

    При врожденной предрасположенности к возникновению артроза наблюдается повреждение генов, ответственных за синтез ряда белковых структур и ферментов , которые необходимы для нормального развития и работы суставных хрящей.

    Низкий уровень половых гормонов

    Половые гормоны определяют не только репродуктивную функцию, но также являются веществами, которые во многом определяют нормальную работу организма. При снижении уровня половых гормонов (в результате сопутствующей патологии либо вследствие биологического старения ) нарушаются процессы нормального обновления хрящевой ткани, и развивается избыточное истончение и разрушение костной ткани. В результате под действием механической нагрузки сустав истончается, а подлежащая костная ткань замещается соединительной тканью с формированием патологических выростов.

    Нарушение работы мышц (мышечная слабость )

    Нарушенная работа мышечного аппарата приводит к значительному снижению роли мышечных защитных механизмов в поддержании функции сустава. При патологии мускулов увеличивается подвижность суставов за счет сниженного мышечного тонуса, в результате чего увеличивается физическая нагрузка на суставные поверхности, которые подвергаются избыточному трению. Кроме того, при этом страдают сухожилия и капсула сустава, в которых возникает воспалительная реакция, ведущая к изменению структуры околосуставной костной ткани.

    Избыточная нагрузка сустава

    При избыточной нагрузке сустава развиваются несколько патологических звеньев, которые способны в течение нескольких лет спровоцировать развитие артроза. В большинстве случаев под избыточной нагрузкой следует понимать чрезмерную работу сустава, которая, согласно законам физики, зависит от силы, действующей на сустав, и продолжительности нагрузки. Таким образом, микротравмы сустава могут возникать либо если сустав подвергается регулярному непродолжительному и сильному механическому воздействию, либо если воздействие на сустав является слабым, но продолжительным. Чаще это наблюдается у спортсменов, грузчиков, людей, вынужденных много ходить пешком или стоять на работе.

    Инфекция

    Инфекционное поражение суставов встречается крайне редко и в большинстве случаев является результатом либо травматического повреждения с дефектом тканей, либо медицинских манипуляций с прокалыванием суставной капсулы. Однако в ряде случаев инфекция в полость сустава может быть занесена током крови из отдаленного первичного очага.

    Вне зависимости от пути проникновения инфекционных агентов при наличии бактерий в полости сустава возникает бурная воспалительная реакция, которая неминуемо вызывает изменения его структуры и функции. При этом изначально возникает артрит (воспалительное повреждение ), и лишь через некоторое время после затухания первоначального процесса развиваются характерные для артроза структурные изменения.

    Следует отметить, что в ряде случаев воспалительная реакция в полости сустава возникает без непосредственного проникновения в нее возбудителей. При этом каскад патологических процессов запускают белковые фрагменты бактерий (антигены ) и антитела, которые свободно циркулируют в крови.

    Предшествующий воспалительный артрит данного сустава

    Как уже неоднократно отмечалось выше, предшествующая воспалительная реакция является одним из наиболее серьезных факторов риска для развития остеоартроза. При этом остеоартроз может возникнуть на фоне ревматоидного артрита или других патологий суставов, которые способны вызвать схожую симптоматику. Своевременная диагностика и лечение всех патологий суставов является ключевым моментом для предупреждения развития артроза.

    Врожденные нарушения обмена некоторых веществ

    При нарушении обмена некоторых веществ (меди, железа , мочевой кислоты ) возможно их избыточное отложение в полости сустава. Данные вещества в большинстве случаев провоцируют местную воспалительную реакцию и значительно увеличивают коэффициент трения суставных поверхностей, тем самым усиливая износ хряща и провоцируя его повреждение. В результате возникают изменения, которые с течением времени могут перерасти в артроз.

    Симптомы артроза суставов стопы, голеностопа

    Для артроза суставов стопы и голеностопного сустава характерно медленное прогрессирование с постепенным развитием клинических проявлений в течение нескольких лет или даже десятков лет. В течение этого периода больные становятся все менее и менее активными из-за болей, что в результате увеличивает риск развития патологий, связанных с низкой физической активностью (включая избыточный вес и снижение мышечного тонуса ). Как следствие, возникает замкнутый круг, при котором заболевание сустава усиливает факторы, усугубляющие изначальное повреждение.

    В начале заболевания поврежденный сустав может быть абсолютно нормальным и не вызывать никаких клинических проявлений. Однако с течением времени возникают болевые ощущения и другие симптомы, наиболее выраженные при поражении суставов, на которые приходится основная нагрузка при переносе веса тела.

    Основными симптомами артроза суставов стопы являются:

    • Боль. Боль является первым симптомом и основной причиной обращения за медицинской помощью. Боль обычно глубокая, ноющая, усиливающаяся при избыточной нагрузке на сустав. В большинстве случаев болевое ощущение значительно нарушает работу конечности, вызывая рефлекторный спазм мускулатуры с ограничением подвижности. Боль усиливается при продолжительной нагрузке на сустав (длительное стояние ), а также при ходьбе.
    • Хромота. Является следствием болевого синдрома. Чем более запущенно заболевание у конкретного пациента, тем сильнее он хромает. При переносе веса на пораженную ногу во время ходьбы, костные выросты надавливают на суставную поверхность, причиняя сильную боль. Хромота также отчасти объясняется ограниченной подвижностью сустава. Пациент не может полностью вытянуть носок или поднять его, если это необходимо.
    • Скованность сустава. Ощущение скованности сустава, которое при остеоартрозе наблюдается в утренние часы, является вторым лидирующим симптомом заболевания. Проявляется данный признак затрудненными движениями в пораженном суставе после продолжительного отдыха, ночного сна. Обычно скованность длиться около получаса после пробуждения. Неагрессивные и умеренные упражнения позволяют преодолеть данный симптом.
    • Деформация сустава. На более поздних стадиях заболевания отмечается значительная деформация стопы или голеностопного сустава. Связано это с изменением структуры околосуставной костной ткани, которая подвергается рассасыванию и частично замещается соединительнотканными волокнами. В результате возникает боковое расширение данной области с формированием остеофитов (костных выростов ). Остеофиты вызывают визуальную деформацию сустава, с его расширением. Кроме того, костные выросты оказывают давление на окружающие мягкие ткани и способны усиливать болевое ощущение. Следует отметить, что иногда вокруг сустава возникает локальная воспалительная реакция, сопровождаемая покраснением и повышением температуры. Обычно данный симптом связан именно с деформацией сустава, а не с предшествующим воспалением самого сустава.

    В большинстве случаев отличить остеоартроз (особенно на более поздних стадиях ) от других воспалительных заболеваний сустава можно только на основании клинических проявлений. Однако для подтверждения диагноза и назначения корректного лечения необходимо пройти ряд дополнительных исследований и проконсультироваться с грамотным специалистом.

    Диагностика артроза суставов стопы

    Диагностика остеоартроза основывается на клинических проявлениях заболевания и на данных, полученных в результате рентгенологического исследования. Каких-либо специфических лабораторных тестов, способных выявить артроз, на данный момент нет. Изучение антител, внутрисуставной жидкости и биологических продуктов распада хрящевой ткани может указать на данную патологию, однако ни один из известных биологических маркеров не является достаточно достоверным и точным для диагностики и отслеживания эволюции заболевания.

    Уровень белков острой фазы воспаления и скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) , которые при наличии воспалительной реакции обычно повышены, при остеоартрозе обычно находятся в пределах нормы. Объясняется это тем, что активная воспалительная реакция, которая изначально могла присутствовать и запустила патологический процесс, на стадии возникновения симптомов и обращения к врачу обычно либо совсем затихает, либо становится хронической и вялотекущей. Количество белых кровяных телец (лимфоциты – клетки ответственные за иммунитет и воспалительные реакции ) в анализе крови обычно в пределах нормы, а в анализе синовиальной жидкости (внутрисуставная жидкость ) составляет около двух тысяч в кубическом миллиметре, при норме в двести клеточных элементов.

    Для подтверждения диагноза и уточнения особенностей заболевания у пациента используются следующие диагностические методы:

    • простая радиография;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ );
    • сцинтиграфия кости;
    • пункция сустава.

    Простая радиография

    Обычная радиография представляет собой метод исследования, при котором через тело или часть тела человека пропускается небольшое количество рентгеновских лучей, степень поглощения которых тканями зависит от плотности этих тканей. При улавливании данного излучения с помощью специальной пленки получается негативное изображение, на котором можно достаточно четко рассмотреть костные структуры, а также ряд других образований.

    При остеоартрозе голеностопного сустава и стопы простая радиограмма является наиболее рациональным методом исследования, так как она позволяет с наименьшими затратами и при минимальном облучении получить крайне информативное изображение пораженной области.

    При артрозе выявляются следующие изменения в строении сустава:

    • уменьшение ширины внутрисуставной щели;
    • субхондральный склероз (замещение костной ткани соединительнотканными волокнами в области суставного хряща );
    • кистозные образования в околосуставной части кости (небольшие пустоты, образующиеся в результате рассасывания и повреждения нормальной костной ткани );
    • остеофиты (уплощение и боковое разрастание костной ткани в области над суставом ).
    Достаточно часто на радиограмме выявляются симметричные повреждения обоих голеностопных суставов, однако это не является правилом или каким-либо диагностическим критерием. Более того, нередко остеоартроз нескольких суставов находится на различных стадиях.

    Ядерно-магнитный резонанс

    При ядерно-магнитном резонансе регистрируется изменение свойств молекул водорода под действием сильного магнитного поля. Данное исследование позволяет хорошо изучать мягкие ткани, которые на обычной радиограмме видны достаточно плохо (суставной хрящ, сухожилия, мышцы ).

    Ядерно-магнитный резонанс в большинстве случаев позволяет выявлять те же изменения в структуре костной ткани и сустава, что и обычная радиография. А так как данное исследование является более дорогим и продолжительным, его назначают только при подозрении на наличие какой-либо сопутствующей патологии, а также при необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями суставов. Иногда в этом исследовании возникает необходимость перед хирургическим вмешательством (например, протезирование сустава ).

    Компьютерная томография

    В основе компьютерной томографии лежит тот же принцип, что и при простой радиографии, однако при данном методе снимки делают с помощью цифровой матрицы, которая позволяет проводить компьютерную обработку изображения. В результате можно добиться крайне высокого качества снимков, а также провести трехмерное моделирование исследуемого органа. Однако данный метод требует достаточно большого количества последовательных снимков, что повышает стоимость исследования, увеличивает временные затраты, а также удлиняет время экспозиции (растет доза радиации ).

    Компьютерная томография применяется в основном для диагностики остеоартроза на ранних стадиях, когда изменения минимальны и не могут быть выявлены простой радиограммой. Кроме того, данный метод полезен при дифференциальной диагностике артроза с опухолевыми процессами и другими заболеваниями суставов.

    Ультразвуковое исследование

    Ультразвуковое исследование на сегодняшний день не имеет особого значения в диагностике остеоартроза, так как не позволяет достаточно хорошо изучить поврежденные суставы. Однако данный метод исследования довольно широко применяется для слежения за состоянием сустава и для наблюдения за эволюцией дегенерации хряща. Кроме того, ультразвук используют для проведения внутрисуставных инъекций, что значительно увеличивает точность и безопасность процедуры.

    Сцинтиграфия кости

    При сцинтиграфии кости в организм вводят специальный препарат, содержащий особые меченые атомы. Степень накопления данных меченых атомов в костной ткани регистрируют при помощи сканера и на основании полученных результатов судят о функции и структуре кости.

    При остеоартрозе отмечается некоторое увеличение поглощения препарата костной тканью, что не имеет особого диагностического значения. Однако данное исследование позволяет отличить артроз от ряда опухолей на ранних стадиях (множественная миелома ), когда клинические проявления этих патологий крайне схожи.

    Пункция (диагностический прокол ) сустава

    Диагностический забор внутрисуставной жидкости позволяет провести лабораторный анализ и исключить воспалительный артрит, инфекцию и подагру . Наличие невоспалительных элементов позволяет отличить артроз от других патологий сустава.

    Данные диагностические методы направлены на исследование области сустава. С их помощью можно сделать заключение о характере патологического процесса и стадии течения артроза. Определенную роль играют также анализы крови и анализ мочи . Они позволяют заподозрить системное заболевание, которое могло стать первопричиной артроза. Борьба с этой патологией позволит улучшить прогноз относительно работы сустава. Что же касается подтверждения собственно артроза, то в большинстве случаев проблемы могут возникнуть лишь на первых стадиях. После этого болезнь приобретает весьма своеобразное течение, что позволяет отличить ее от других проблем с суставами.

    Лечение артроза суставов стопы

    Лечение артроза обычно происходит в домашних условиях. Необходимость в госпитализации возникает лишь при сильном обострении болей или в предоперационном периоде (если принято решение о хирургическом лечении ). Большую же часть времени пациент проводит дома, соблюдая предписания врача. Лечением артроза стопы могут заниматься хирурги, травматологи, ревматологи или терапевты. Зависит это от основного заболевания, приведшего к поражению сустава. Как правило, в процессе лечения приходится прибегать к различным методам.

    Комплексное лечение артроза стопы включает следующие направления:

    • изменение образа жизни;
    • медикаментозное лечение;
    • немедикаментозное лечение;
    • лечение народными средствами;
    • хирургические методы.

    Изменение образа жизни

    Больному необходимо пересмотреть ряд своих привычек в повседневной жизни, которые способствуют и провоцируют прогрессирование артроза стопы. Без этого медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта. Обезболивающие и противовоспалительные препараты будут лишь устранять симптомы заболевания, однако сам патологический процесс будет прогрессировать.

    Первым важным моментом в изменении образа жизни является снижение нагрузки на больной сустав. Нагрузку на сустав, в первую очередь, необходимо снизить для предотвращения прогрессирования заболевания и стабилизации процесса. Этого можно добиться изменением некоторых привычек и стиля жизни.

    Наиболее важны для снижения нагрузки на стопу следующие правила :

    • избегать длительной ходьбы;
    • ходьбу чередовать с отдыхом по 5 минут;
    • не стоять продолжительное время на одном месте (статическая нагрузка на пораженный сустав намного хуже переносится, чем динамическая );
    • не рекомендуются частые спуски и подъемы по лестнице, по возможности надо чаще пользоваться лифтом;
    • не носить тяжести;
    • пользоваться тростью.
    Другим важным моментом является уменьшение массы тела. Как уже отмечалось выше, у пациентов с ожирением артроз стопы прогрессирует значительно быстрее из-за большей нагрузки на суставы при ходьбе. Для лечения важно определить так называемый индекс массы тела (ИМТ ) и попытаться нормализовать этот показатель.

    В норме ИМТ составляет 18,5 – 24,99. При показателе выше 24,99 определяется избыточная масса тела. Если же ИМТ превосходит цифру 29,99, диагностируется ожирение. Ожирение I степени – 30 - 34,99, ожирение II степени – 35 - 39,55, ожирение III степени – 40 и выше.

    Данный показатель рассчитывается с помощью формулы:
    ИМТ равен вес (в кг ), деленный на рост (в метрах ), возведенный в квадрат.

    Снижение индекса уже на несколько единиц ослабляет нагрузку на сустав и способствует уменьшению болей.

    Для понижения массы тела обычно используют следующие методы:

    • низкокалорийная диета (стол номер 8 ) ;
    • разгрузочные дни;
    • массаж;
    • лечебная физкультура.

    Медикаментозные методы лечения

    Медикаментозные методы лечения сводятся к приему определенных препаратов. Они частично устраняют симптомы болезни, способствуют улучшению питания сустава. Проблема заключается в том, что деформации хрящевой ткани и костей очень трудно восстановить. Чаще всего для полной коррекции все же требуется хирургическое вмешательство. Однако тактика лечения зависит от стадии. До выраженных изменений сустава основным методом является именно медикаментозное лечение.

    Лекарственное лечение преследует следующие цели:

    • уменьшение боли в суставе;
    • лечение синовита (воспаление суставной капсулы );
    • улучшение метаболизма хряща;
    • улучшение микроциркуляции крови в костной ткани;
    • локальная терапия.
    Для уменьшения болевого синдрома и воспаления в суставе используются нестероидные противовоспалительные препараты . При уменьшении болей рефлекторно уменьшается мышечный спазм в пораженной конечности, улучшается кровоснабжение в суставе и, соответственно, увеличивается объем возможных движений. Все препараты принимаются короткими курсами по 7 - 10 дней, в основном для купирования болевого синдрома.

    Противовоспалительные препараты для лечения артроза стопы

    Название препарата и его аналоги Форма выпуска Дозировка и режим приема
    Диклофенак
    (Вольтарен, Наклофен, Ортофен)
    Раствор 75 мг/3 мл для внутримышечных инъекций. Внутримышечно 3 мл 1 раз в сутки.
    Суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг. Ректально 1 раз в сутки.
    Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг. Таблетки по 25 - 50 мг 2 - 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 200 мг.
    Ацеклофенак
    (Аэртал)
    Ибупрофен
    (Нурофен, Адвил)
    Таблетки 400 мг. По 1 таблетке 3 раза в сутки.
    Нимесулид
    (Нимесил, Найз)
    Таблетки или порошок по 100 мг. Применяется по 100 мг 2 раза в сутки.
    Мелоксикам
    (Мовалис, Мелофлекс)
    Раствор 15 мг/1,5 мл. Применяется по 15 мг 1 раз в сутки.
    Таблетки 7,5 мг, 15 мг.
    Дексалгин Раствор 50 мг/2 мл. Внутримышечно или внутривенно по 2 мл 2 - 3 раза в сутки.
    Таблетки 25 мг. По 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки.
    Кеторолак
    (Кетанов, Кетолак)
    Раствор 30 мг/1 мл. Внутримышечно 1 мл 3 раза в сутки.
    Таблетки 10 мг. По 1 таблетке 3 - 4 раза в сутки.
    Эторикоксиб
    (Аркоксиа)
    Таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг. По 30 - 60 мг 1 раз в сутки.

    Назначение этих препаратов может провоцировать развитие гастропатий, которые проявляются эрозиями, и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки . Факторами риска развития осложнений является пожилой возраст, наличие в прошлом язвенной болезни и хронического гастрита , одновременный прием сразу 2 - 3 препаратов из этой группы.

    Для профилактики обострений параллельно назначают:

    • Ингибиторы протонной помпы - омепразол (по 20 мг 2 раза в день ), пантопразол (по 40 мг 1 раза в день ).
    • Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов - фамотидин по 20 мг 2 раза в день.

    Для улучшения функции сустава используются хондропротекторы. Это лекарственные средства, улучшающие метаболизм суставного хряща, что замедляет и предупреждает его разрушение. Основными компонентами таких препаратов являются гликозаминогликаны и хондроитин сульфат натрия. Все хондропротекторы применяются длительными курсами - от 1 месяца до полугода. После перерыва в 2 - 3 месяца, лечение следует повторить.

    Хондропротекторы, назначаемые при артрозе стопы

    Название препарата Состав и форма выпуска Дозировка и режим приема
    Алфлутоп Раствор 1 мл. Экстракт из четырех видов морских рыб. Внутримышечно по 1 мл/сут в течение 20 дней или по 2 мл внутрисуставно 1 раз в 3 дня. Курс 5 - 6 процедур.
    Румалон Раствор 1 мл. Гликозаминогликан-пептидный комплекс (экстракт хрящей трахеи и мозга телят ) 2,5 мг. Препарат вводят глубоко внутримышечно - в первый день – 0,3 мл, во второй день – 0,5 мл, далее - по 1 мл 3 раза в неделю в течение 5 - 6 недель.
    Артра Таблетки, содержащие
    глюкозамина гидрохлорид 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг.
    По 2 капсулы 2 - 3 раза в сутки. Курсом 1 - 2 месяца.
    Стопартроз Порошок, содержащий глюкозамина сульфат 1500 мг. По одному пакетику раз в сутки в течение 6 недель.
    Терафлекс Капсулы. Глюкозамина - 500 мг, хондроитина сульфат натрия - 400 мг. Первые три недели препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; затем - по 1 капсуле 2 раза в сутки.
    Продолжительность лечения составляет 3 - 6 мес.
    Дона Таблетки, содержащие глюкозамина 750 мг. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс длится 4 - 6 недель.
    Структум Капсулы, содержащие хондроитин сульфат натрия 250 мг или 500 мг. 1 г/сутки - по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 6 месяцев.

    Помимо таблеток, капсул и уколов, оказывающих системное действие (на весь организм в целом ), применяется и локальная терапия. Она сводится к применению мазей и кремов. Кроме того, некоторые препараты вводятся непосредственно в полость голеностопного сустава или поблизости от него. Такое лечение обычно дает более быстрый и стабильный эффект.

    Для локальной терапии могут быть использованы следующие способы:

    • внутрисуставное и околосуставное введение глюкокортикоидов (дипроспан );
    • внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (остенил, гиалуром )
    • местное применение на область пораженного сустава мазей (гелей, кремов ), на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (финалгон, финалгель, фастум-гель )

    Немедикаментозное лечение

    Немедикаментозное лечение является важным компонентом для восстановления и улучшения функции суставов у больных артрозом. Используются, прежде всего, лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. Они позволяют давать дозированную нагрузку на сустав, способствуя восстановлению его функций. Все упражнения должны быть предварительно одобрены лечащим врачом, так как их вид, длительность и интенсивность зависят от состояния больного сустава.

    Лечебная физкультура и массаж в определенном объеме должны обязательно присутствовать в лечении каждого больного артрозом стопы. Включение этих мероприятий способствует сохранению и улучшению функций пораженного сустава.

    При выполнении упражнений необходимо соблюдать следующие правила:

    • в первые дни использовать упражнения для здоровых суставов, а потом уже включать пораженные;
    • движения в суставе не должны быть болезненными, слишком интенсивными или травмирующими;
    • объем (амплитуда ) движений в суставах увеличивается постепенно;
    • чем более выражена боль в суставе, тем осторожнее нужно выполнять упражнение;
    • для достижения стойкого эффекта упражнения желательно применять систематически и на протяжении длительного периода времени (месяцы, годы ).
    Все упражнения делятся на пассивные и активные. Пассивные упражнения выполняются в положении сидя с максимальным расслаблением пораженной конечности. Фиксируется голень, и проводятся движения стопой. Начинают с движений вверх-вниз по прямым направлениям, затем добавляются полукруговые движения. Когда объем движения в пораженном суставе увеличивается и боль уменьшается, присоединяют упражнения с гимнастическими предметами и в воде (сидя в бассейне ).

    Наиболее распространенными упражнениями при артрозе стоп являются:

    • Подъем и опускание стопы. Для выполнения упражнения пациент садится, сгибая ноги в коленях под прямым углом. Затем он начинает медленно делать разгибание и сгибание пальцев, подъем и опускание носка. Упражнение выполняется в медленном темпе (не менее 4 – 5 секунд на одно движение ). Смысл упражнения в том, чтобы дать дозированную нагрузку на пораженный сустав (в положении сидя на него приходится лишь вес голени, а не всего тела ). При затруднениях или болях следует помогать руками. В этом же положении можно выполнять повороты стопы наружу и внутрь. Оптимальное количество на первых этапах – 10 – 15 повторений.
    • Утяжеленный подъем стопы. Исходное положение – как и в первом упражнении. Носок одной ноги ставят на носок другой. Таким образом, на сустав стопы, расположенной снизу, приходится вес двух голеней. Выполняется подъем на носок нижней стопы в медленном темпе. Пятка поднимается до максимально возможного положения. За один подход делается 5 – 10 повторов.
    • Захват предметов. Данное упражнение полезно при артрозе суставов стоп или межфаланговых суставов. На полу рассыпаются мелкие предметы (ручки, спичечные коробки и т. п. ). Пациент старается захватить предмет пальцем ноги, поднять его в воздух на несколько сантиметров и удержать какое-то время. За один подход делается 15 – 20 повторов.
    • Утяжеленное опускание носка. В положении сидя на носок больной стопы набрасывается лента или полотенце. Концы ленты берут в руки. Таким образом, поднять носок становится проще, а опускается он с нагрузкой (полотенце тянут вверх ). Тянуть следует не слишком сильно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Выполняется в медленном темпе по 20 – 25 раз.
    • Раскачивание стоп. Под стопы подкладывают небольшие качалки (одна сторона плоская, а вторая – полукруглая ). Перенося вес с носка на пятку, можно вызывать движения в голеностопном суставе. Упражнение рекомендуется при тяжелых формах артроза, когда делать движения с утяжелением пациенту сложно. За один раз делается до 35 – 40 повторов в среднем или медленном темпе.
    • Исходное положение – стоя у гимнастической (шведской ) стенки. Держась за рейку стенки (спина ровная ), подниматься на носки и опускаться на всю стопу. Упражнения выполнять медленно, повторяя по 20 раз.
    Другим важным немедикаментозным методом лечения является физиотерапия. Применяется как вспомогательная терапия, оказывающая благоприятное воздействие на суставную поверхность пораженного артрозом сустава. Улучшается метаболизм суставного хряща, замедляется его разрушение.

    В лечении пациентов с артрозом стоп используются следующие физиотерапевтические процедуры:

    • Электрофорез – лидокаина, анальгина , салицилата натрия. Продолжительность воздействия - 20 минут ежедневно. Курс состоит из 15 процедур.
    • Ультрафонофорез - гидрокортизона, анальгина. Продолжительность по 5 минут на пораженный сустав. Курс лечения состоит из 10 процедур.
    • Инфракрасное излучение – продолжительностью 5 - 8 минут на больной сустав ежедневно в течение 10 дней.
    • Импульсная магнитотерапия – индукторы располагают с двух сторон на пораженном суставе и медленно перемещают в течение 5 - 10 минут. Курс составляет 10 процедур.
    • Аппликации теплоносителей – при таких процедурах температура тканей, на которые производится воздействие, повышается. Активируется метаболизм хряща, стимулируется его регенерация. Используются аппликации торфяной грязи с температурой до 40 градусов, парафин и озокерит с температурой до 55 градусов. Таких процедур проводят по 10 - 15 за один курс продолжительностью по 20 минут каждая.

    Лечение народными средствами

    Народные средства являются скорее симптоматическим лечением при артрозе стопы. Они могут облегчить боли, уменьшить покраснение и отечность суставов, однако это не решает основную проблему. Патологические изменения хрящей и суставных поверхностей кости нельзя исправить народными средствами. Здесь необходимы сильные фармакологические препараты с узконаправленным действием и, на определенном этапе, хирургическое вмешательство.

    Различные мази, ванны и другие средства, основанные на действии лечебных трав, необходимо применять на ранних стадиях болезни, когда еще нет деформации сустава. Тогда уменьшение воспалительного процесса может несколько задержать прогрессирование артроза. Таким образом, с помощью средств народной медицины , можно проводить своеобразную профилактику артроза стопы.

    Наиболее эффективны для лечения и профилактики артроза следующие народные средства:

    • Пихтовое масло . Пихтовое масло тщательно втирают в область пораженного сустава дважды в день. Для лучшего эффекта желательно перед втиранием мази наложить согревающий компресс.
    • Чесночный сок . Несколько зубчиков молодого чеснока растирают до кашицеобразного состояния и добавляют растительное масло. Полученную смесь наносят тонким слоем на больной сустав перед сном и накладывают повязку.
    • Хвойный бальзам . Данное средство способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, задерживая деформацию сустава. Для приготовления бальзама 50 г молодой хвои заливают 2 л крутого кипятка. Смесь кипятят в течение 15 – 20 минут на медленном огне. При этом можно добавить чайную ложку чесночного сока, размятые плоды шиповника, мелко нарезанный корень солодки. Отвар настаивают в термосе в течение 18 – 20 часов. После этого его процеживают через марлю, остужают в холодильнике и пьют по 0,5 – 1 л в сутки в течение недели.
    • Компрессы из картофеля . Применяются в основном для снятия отечности и болезненности в области пораженного сустава. Картофелины тщательно моют и измельчают, не снимая кожуру. Затем его кидают в теплую воду (40 – 50 градусов ) и вымачивают несколько минут. Полученную массу заворачивают в ткань и прикладывают к пораженному суставу дважды в день.
    • Ванны с корнем дягиля . Корень дягиля лекарственного измельчают и заворачивают в ткань (сложенную в несколько раз марлю ). На 5 л воды требуется 250 – 300 г корня. Ткань помещают в таз с горячей водой и ждут, пока вода остынет до температуры 30 – 40 градусов. После этого делают ванны для стопы в течение 10 – 15 минут. Мешочек при этом не вынимают.
    • Мазь из хмеля и зверобоя . Для приготовления мази тщательно растирают по 10 г вымытой травы зверобоя и хмеля. К полученной кашице добавляют 50 г вазелинового масла и хорошо размешивают до получения однородной массы. Мазь наносят на область сустава дважды в день.
    Вышеперечисленные средства рекомендуется применять людям, подверженным риску развития артроза стоп. Прежде всего, это пациенты, страдающие от ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний суставов. В качестве профилактического средства данные рецепты могут использовать также пожилые люди, спортсмены, пациенты после переломов или растяжений связок голеностопного сустава.

    Хирургическое лечение

    Как уже отмечалось выше, артроз стопы - это хроническое заболевание, которое склонно к прогрессированию дегенеративных процессов, что в конечных стадиях болезни приводит к полному разрушению суставного хряща. У больного появляется выраженный болевой синдром, деформации и нарушение функции сустава, вплоть до полного обездвиживания. На этой стадии медикаментозные методы лечения становятся неэффективными. Врачам в таких случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

    В этих случаях применяются следующие виды операций на суставе:

    • Артродез сустава . Удаляются остатки хряща, сустав устанавливается в физиологическое положение и фиксируется. Кости срастаются в таком положении, и формируется анкилоз (сращение суставных концов ). Сустав при этом становится полностью неподвижным, однако боли и воспаление исчезают. Этот вид операции сейчас практически не используется.
    • Артроскопия сустава . В полость сустава вводят специальный аппарат - артроскоп, что дает возможность увидеть сустав изнутри. Из синовиальной жидкости удаляют кусочки поврежденного сустава, кровяные сгустки. За счет этих манипуляций боль в суставе уменьшается. К сожалению, этот вид лечения - это временные меры. И через полгода или год боль появляется снова. Артроскопия сустава чаще используется у молодых пациентов, при II степени артроза стопы.
    • Эндопротезирование . Данный вид операции проводится при III стадии артроза, когда суставной хрящ практически полностью уже разрушен. На этой стадии болезни присутствует выраженная деформация сустава, движения в суставе нет из-за сильнейшей боли, развивается атрофия мышц, а медикаментозные методы не эффективны. Суть этого метода лечения состоит том, что поврежденный сустав заменяется на искусственный, который может прослужить до 10 - 15 лет в зависимости от материала, из которого он изготовлен. После такой операции функция сустава целиком восстанавливается, боль при ходьбе пациент уже не испытывает, что, в конечном счете, значительно улучшает качество его жизни.

    Профилактика артроза суставов стопы

    Артроз стопы возникает вследствие повышенной физической нагрузки, частых травм или нарушения микроциркуляции и метаболизма в хрящевых тканях. Большей части негативных факторов, способствующих развитию артроза, можно избежать и уменьшить их пагубное влияние на сустав, тем самым снизив риск возникновения заболевания.

    Данному заболеванию подвержен очень широкий спектр пациентов, но наиболее часто это люди среднего и пожилого возраста. Факторы риска, которые могут привести к артрозу стопы, можно условно разделить на внутренние и внешние. Знание этих факторов крайне важно не только для лечения, но и для предупреждения развития заболевания, так как при уменьшении их влияния можно замедлить прогрессирование патологии, а зачастую и совсем избежать артроза.

    Выделяют следующие факторы риска для развития артроза стопы:

    • Внутренние факторы. Внутренними факторами называют такие обстоятельства, которые не могут быть изменены и в большинстве случаев предопределены либо генетическими аномалиями, либо анатомо-физиологическими особенностями человека. К данным факторам относят плоскостопие , асимметрию конечностей, врожденные патологии суставов и соединительной ткани, избыточный вес и т.д.
    • Внешние факторы. К внешним обстоятельствам возникновения артроза стопы относят различные стрессовые механизмы, которые воздействуют на организм извне и складываются из влияния окружающей среды и поведенческого стереотипа человека. Наибольшее значение имеет занятие спортом, ведение стоячего образа жизни, ношение неудобной обуви, переохлаждение .

    В группу риска входят люди, чей образ жизни или профессия подразумевает повышенную физическую нагрузку на суставы стопы, частые травмы, бег, длительную ходьбу, стоячий образ жизни (спортсмены, военнослужащие, стоматологи, хирурги, преподаватели, воспитатели ). Также в группу риска можно отнести людей пожилого возраста в силу физиологических особенностей их организма и повышенной физической активности, не соответствующей их возрасту и состоянию здоровья. И что немаловажно – значительную роль в развитии заболевания играет обувь. Чаще всего развитию артроза стопы способствует тесная, жесткая, некомфортная обувь, не соответствующая размеру и анатомо-физиологическим особенностям стопы, обувь из некачественных материалов, обувь на высоком каблуке, недостаточно утепленная зимняя обувь.

    Профилактика артроза стопы зависит от главных факторов, способствующих развитию заболевания, и, как правило, включает в себя ограничение механической нагрузки на ноги у людей, чей образ жизни связан с физической активностью. Крайне важен осмысленный подход к выбору повседневной и рабочей обуви.

    Необходимо придерживаться следующих правил при выборе обуви:

    • использование обуви с более гибкой подошвой и ортопедическими стельками;
    • своевременная смена обуви в случае, когда имеет место интенсивный рост (у детей и подростков );
    • следует отдавать предпочтение обуви, соответствующей месту и погоде.
    Также важно делать своевременные перерывы в работе, при необходимости следует задуматься о смене места работы или рода деятельности.

    Косвенно на профилактику артроза стопы влияет и питание . Рекомендуется употреблять в малых количествах продукты, которые способствуют отложению солей в суставах. Следует бороться с ожирением, так как избыточный вес также увеличивает нагрузку на ноги.
    Немаловажным является своевременное обращение к врачу-ортопеду в случае наличия врожденных или приобретенных деформаций стопы, таких как увеличение в размерах отдельных ее частей, плоскостопие, появление «выпирающей косточки», а также при периодических болях в стопе, вызванных повышенной нагрузкой.



    Какой врач занимается лечением артроза суставов?

    Часто у пациентов появляется вопрос, является ли боль в суставах стопы серьезным заболеванием либо это временное неудобство (последствия травмы и т. п. ), с которым нужно просто смириться, и оно исчезнет самостоятельно. На самом же деле боли в суставах часто сопровождают весьма серьезные заболевания. Одним из них является артроз. Боли, как правило, появляются уже на стадии патологических изменений в суставах стопы. В этот момент очень важно обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и назначить необходимое лечение.

    Диагностикой и лечением суставов (в том числе и голеностопного сустава ) могут заниматься врачи различных специальностей. Дело в том, что артроз является чаще всего не самостоятельной патологией, а следствием других заболеваний. В зависимости от того, какова первопричина болезни, пациента ведет тот или иной специалист. Кроме того, по ходу лечения могут привлекаться различные врачи для выполнения определенных манипуляций.

    Лечением артроза стопы обычно занимаются следующие специалисты:

    • Семейный врач . Семейный врач (терапевт общего профиля ) является ключевой фигурой в лечении артроза стопы. Именно к нему обращаются обычно пациенты при появлении первых симптомов (боли, припухлость сустава, покраснение и др. ). Семейный врач оценивает состояние пациента, устанавливает круг возможных диагнозов и назначает первичные анализы и обследования. Так как артроз является хроническим заболеванием (на фоне лечения симптомы уменьшаются, но обычно не исчезают полностью ), именно семейный врач наблюдает пациента постоянно. Он отмечает периоды обострений, следит за прогрессированием болезни, а в случае необходимости – назначает консультацию другого специалиста более узкого профиля. Преимущество этого специалиста в том, что он работает с пациентом длительное время и лучше осведомлен о сопутствующих заболеваниях.
    • Ревматолог . Ревматолог становится основным лечащим врачом в тех случаях, когда артроз стопы развился на фоне заболеваний соединительной ткани. Часто именно эти патологии затрагивают суставы и ведут к прогрессирующим изменениям в них. Если артроз является следствием ревматизма , волчанки или других схожих заболеваний, то просто лечения сустава недостаточно. Ревматолог должен назначить общий курс лечения, который «приглушит» основное заболевание. Только при этом условии замедлится и дегенерация сустава, ослабнут симптомы болезни.
    • Физиотерапевт. Физиотерапия – это раздел медицины, занимающийся лечением различных заболеваний при помощи физических воздействий (тепло, ультразвук, кинетотерапия и др. ). Данный специалист не является лечащим врачом при артрозе стопы, однако его услуги могут понадобиться, чтобы улучшить состояние пациента. После сеансов физиотерапии нередко уменьшаются боли, увеличивается подвижность в пораженном суставе.
    • Хирург . Хирург занимается лечением артроза стопы лишь на последних стадиях, когда другое лечение не помогает. Он, как правило, не является основным лечащим врачом и ведет пациента только в короткий период до и после операции. Целью хирургического лечения является протезирование сустава.
    • Травматолог . Травматологи по роду своей деятельности часто сталкиваются с подобными проблемами. Они могут вести пациента после травмы сустава, когда собственно об артрозе еще речи не идет. Однако от того, насколько успешным и эффективным будет их лечение, зависит дальнейшая судьба пациента. Нередко артроз голеностопного сустава развивается после серьезных ушибов, переломов или растяжений в этой области. Травматологи обладают достаточной квалификацией в данной области, чтобы вести и пациентов собственно с артрозом, развившимся после травмы многолетней давности.
    Таким образом, в различных случаях лечением артроза могут заниматься разные врачи. Оптимальным вариантом является обращение к терапевту общего профиля (семейный врач ) при первых симптомах заболевания. При подозрении на артроз сустава он направит пациента к нужному специалисту для более скрупулезного обследования и дальнейшего лечения.

    Какие бывают степени артроза?

    Остеоартроз является сложным заболеванием соединительной ткани и суставов, при котором происходит нарушение подвижности в пораженной конечности с последующей инвалидизацией больного. Данный недуг развивается достаточно медленно, постепенно прогрессируя и все больше нарушая работу суставного механизма. В эволюции остеоартроза различные авторы выделяют от четырех до пяти стадии, каждая из которых отражает происходящие макроскопические и патофизиологические изменения.

    Стадии остеоартроза определяются в соответствии с видимым на простой радиограмме снимком пораженного сустава. На сегодняшний день существует достаточно большое количество классификаций, однако наиболее широко в клинической практике стран постсоветского пространства используется классификация стадий я по Келлгрену и Лоуренсу, а также более поздняя классификация, предложенная Ларсеном в 1987 году.

    В классификации Келлгрена и Лоуренса выделяют следующие стадии остеоартроза:

    • Нулевая стадия. Рентгенологические признаки (на рентгеновском снимке ) отсутствуют. Диагноз ставится на основе клинических признаков, лабораторных анализов, а также путем исключения других возможных патологий. Необходимо понимать, что зачастую рентгенологические изменения появляются несколько позже, чем начинает развиваться заболевание, поэтому нулевая стадия не исключает сам остеоартроз. Даже визит к врачу в этот момент чаще всего ничего не даст, так как у врача нет причин подозревать данное заболевание.
    • Первая стадия. Наличие сомнительных признаков остеоартроза на рентгенограмме. Изменения в самой структуре кости отсутствуют, но могут быть тени от различных уплотнений или, наоборот, размягчений тканей.
    • Вторая стадия. Минимальные изменения строения сустава на рентгеновском снимке. К ним относится сужение суставной щели и признаки размягчения костной ткани.
    • Третья стадия. Изменения сустава и околосуставных тканей средней выраженности. На снимке четко просматриваются изменения кости и хряща, характерные для артроза.
    • Четвертая стадия. Выраженные изменения сустава и околосуставных тканей. К этой же стадии относят окостенение сустава и другие возможные осложнения и последствия артроза.
    В данной классификации авторы постарались учесть не только рентгенологические признаки, но и другие симптомы. Врач руководствуется результатами целого ряда анализов и обследований. Более поздняя же классификация отражает сугубо рентгенологические признаки. Для наблюдения за больным врач назначает периодические (раз в полгода ) исследования сустава с помощью рентгена. В настоящее время считается, что это дает наиболее объективную картину и позволяет точнее разграничить стадии болезни.

    Классификация Ларсена рассматривает следующие рентгенологические признаки остеоартроза:

    • Нулевая стадия. Рентгенологические признаки остеоартроза отсутствуют. Состояние суставной щели и околосуставной костной ткани соответствует физиологической норме. Следует понимать, что и в данной классификации, отсутствие признаков остеоартроза на рентгене или компьютерной томограмме не исключает заболевание как таковое, так как клинические признаки могут развиться гораздо позже.
    • Первая стадия. Сужение суставной щели менее чем наполовину. Данный признак может встречаться и при других заболеваниях, но должен насторожить врача и подтолкнуть его к дальнейшим исследованиям.
    • Вторая стадия. Суставная щель сужена более чем на половину от нормы. Щель сужается вследствие разрастания соединительной ткани и патологических изменений в хрящевой ткани.
    • Третья стадия. Формирование остеофитов (костные разрастания ) в околосуставной области кости с уплотнением и замещением соединительной тканью в области над хрящом (ремодуляция ). Данные изменения являются слабовыраженными.
    • Четвертая стадия. Ремодуляция средней интенсивности, с более выраженным разрастанием остеофитов и склерозированием околохрящевой зоны (суставная щель начинает зарастать плотной соединительной тканью ). Зачастую остеофиты являются причиной выраженного дискомфорта и болей, так как сдавливают и повреждают окружающие мягкие ткани. На этой стадии болезнь ярко проявляется в виде припухлости, красноты, ограничения движений в суставе.
    • Пятая стадия. Интенсивное, выраженное формирование остеофитов, которые значительно деформируют сустав, ограничивая его подвижность и вызывая сильные боли при движении и беспокойства в пораженной конечности.
    Необходимо отметить, что на ранних стадиях остеоартроз достаточно сложно диагностировать, и что далеко не всегда рентгенография позволят выявлять признаки данной патологии. В последнее время в клинической практике все чаще применяется метод артроскопии (прямая визуализация полости сустава при помощи специальных инструментов ), который позволяет определять артроз на достаточно ранних стадиях.

    В целом, все стадии представляют собой единый процесс дегенерации тканей сустава. С помощью квалифицированного лечения заболевание можно замедлить или даже остановить на определенной стадии, но повернуть процесс вспять, как правило, не удается. Именно поэтому постановка правильного диагноза так важна на возможно более ранних стадиях.

    В чем разница между артрозом и артритом?

    Артрит и артроз являются заболеваниями, которые поражают суставы человека, тем самым вызывая значительное нарушение ежедневной активности. Данные патологии, несмотря на кажущуюся схожесть названий (корень «артр» происходит от латинского «articulatio», что означает сустав ), достаточно сильно отличаются друг от друга.

    Артроз представляет собой дегенеративное заболевание суставного хряща и подлежащей костной ткани, что ведет к постепенному разрушению сустава под влиянием механической нагрузки. Данное заболевание обычно возникает с течением времени и более характерно для пожилых людей. Выделяют достаточно большое количество возможных причин развития остеоартроза, однако наибольшее значение имеют травмы, избыточная механическая нагрузка, предшествующие воспалительные заболевания. Сам по себе артроз не является воспалительным заболеванием, хотя в последнее время все больше авторов склоняются к тому, что среди патологических факторов артроза не последнее место принадлежит воспалению. В основе данной патологии лежит постепенное перестроение сустава и околосуставных тканей под действием нагрузки, превышающей функциональные резервы органа. В то же время, данная патология развивается достаточно медленно.

    Артрит же является воспалительной патологией сустава, которая развивается на фоне множества других заболеваний, при которой суставной хрящ разрушается провоспалительными веществами, а также агрессивными иммунными факторами. Данное заболевание характерно для молодых людей и людей среднего возраста, то есть для той категории населения, которая является наиболее работоспособной. Развивается артрит обычно под влиянием ряда аутоиммунных процессов (патологическая ситуация, при которой иммунитет атакует собственные ткани ), которые запускаются либо инфекцией, либо генетическими механизмами. Инфекционный фактор играет огромную роль в развитии артритов, так как под действием некоторых бактериальных агентов, чьи антигены схожи с белками человека, происходит выработка антител, которые атакуют собственные ткани больного. Чаще всего страдают такие органы как суставы, почки и сердце . Именно с данным механизмом связана необходимость лечения или удаления миндалин при рецидивирующих ангинах , чтобы избежать сердечных или других осложнений.

    Артрит в большинстве случаев протекает остро с бурной и выраженной клинической картиной, температурой , острыми болями в области пораженных суставов и прочими проявлениями. Эволюция и прогноз во многом зависят от типа артрита. В большинстве случаев после острого начала и поражения сустава болезнь отступает, однако сформировавшиеся анатомо-функциональные изменения сохраняются, с возможным последующим развитием остеоартроза. Нередко возникают повторные кризы с болями в суставах, температурой и прочими признаками рецидива (повторного обострения ) артрита.

    Так как остеоартрит является заболеванием воспалительной природы, оно может быть купировано путем использования противовоспалительных препаратов, в то время как остеоартроз, являющийся дегенеративным недугом, не имеет какого-то достаточно эффективного метода лечения.

    Можно ли заниматься спортом при артрозе стопы?

    Артроз стопы – заболевание, характерное в большей степени для пожилых людей. Оно характеризуется дегенеративными изменениями в суставе, из-за чего появляются боли и ограничивается подвижность стопы. Значительно реже артроз развивается у людей не очень зрелого возраста. Нередко это профессиональные спортсмены, у которых возникновение заболевания связано как раз с повышенной нагрузкой на голеностопные суставы или с предшествующей травмой. Таким образом, любая физическая нагрузка на сустав может быть расценена как причина артроза (основная или косвенная ).

    В случае обнаружения артроза голеностопного сустава следует прекратить занятия спортом, так как это может повлечь более быстрое развитие болезни. Регулярные нагрузки сведут на нет любое назначенное лечение, из-за чего симптомы будут все более выраженными.

    Профессиональный спорт и серьезные нагрузки на голеностопные суставы при артрозе имеют следующий эффект:

    • разрушение хрящевой ткани сустава;
    • постоянные микротравмы, поддерживающие воспалительный процесс;
    • растяжение капсулы сустава;
    • размягчение костной ткани (костная основа под суставными хрящами ).
    У здоровых людей эти процессы не происходят, так как организм успевает восстанавливаться. Однако при артрозе (особенно на фоне системных заболеваний ) обмен веществ на клеточном уровне нарушен. Мелкие дефекты хрящей и окружающих тканей не ликвидируются вовремя, из-за чего заболевание прогрессирует.

    В то же время, прекращение занятий спортом не означает полное прекращение нагрузки на сустав. Определенные движения и даже умеренные нагрузки имеют, наоборот, лечебный эффект. Они способствуют укреплению мышц и связок вокруг сустава. Проблема заключается в том, что найти грань между пользой и вредом от нагрузки очень трудно. Определить допустимые пределы должен лечащий врач после тщательного обследования пациента. На первых стадиях болезни, когда выраженных болей еще нет, рекомендуется массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. При благоприятном течении заболевания занятия спортом (на любительском уровне без предельных нагрузок ) могут быть разрешены после окончания курса лечения. Разумеется, потребуется регулярное наблюдение у врача.

    Однозначно запрещены пациентам с артрозом стопы следующие виды спорта:

    • прыжки;
    • тяжелая атлетика;
    • спортивная гимнастика;
    • футбол;
    • волейбол;
    • баскетбол;
    • гандбол;
    • другие виды спорта, связанные с резкими движениями в суставе или подъемом тяжестей.
    В то же время, артроз стопы не исключает, например, плавания, стрельбы или других видов спорта, не связанных с нагрузкой на сустав. В каждом отдельном случае возможность продолжения тренировок, их интенсивность и продолжительность следует оговаривать с лечащим врачом.

    Среди всех форм артроза нижних конечностей артроз суставов ступни является наиболее распространенным. В той или иной стадии болезнь диагностируется у 80-85 % взрослого населения развитых стран. Поэтому вопрос, что такое артроз стопы и как его лечить, интересует многих. Чаще на него жалуются женщины. В этом «виновата» неправильная поза, которую ступня принимает в любимой женской обуви на высоком каблуке: пятка сильно приподнята, подошвенная часть стопы изогнута, а на суставы пальцев приходится большая нагрузка. Если женщина, у которой диагностировано данное заболевание, не решится расстаться со своими шпильками, то ни традиционная терапия, ни лечение артроза суставов стопы народными средствами не принесут ожидаемого эффекта.

    Причины артроза стопы

    Причиной всех форм артроза, независимо от места его локализации является нарушение обмена веществ, вызывающее дистрофические явления в области хрящевой оболочки и кости сустава. Дефицит питательных веществ вследствие нарушения нормального кровоснабжения приводит к остановке процесса регенерации, в результате происходит поражение суставных тканей, заканчивающееся их разрушением. От артроза чаще страдают суставы ног, поскольку именно нижние конечности принимают на себя большую часть нагрузки при перемещении тела и переноске тяжестей. Артроз суставов стопы может развиться как следствие утраты хрящевой тканью эластичности, что приводит к повышенной стираемости хряща и появлению трещин на его поверхности.

    Если артроз стопы, развившийся в пожилом возрасте, является следствием естественного процесса износа и старения суставной ткани, то у молодых людей он может быть спровоцирован несколькими причинами:

    • Механические травмы костно-связочного аппарата стопы (ушибы, переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок);
    • Гормональный сбой, нарушение обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей стопы, приводящие к их деформации;
    • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета. Наиболее распространенным недугом этого типа является ревматоидный артрит;
    • Плоскостопие и другие, врожденные либо приобретенные, дефекты стопы, а также укорочение конечности;
    • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).

    Помимо перечисленных причин возникновения артроза стопы, вероятность развития патологии увеличивается у людей, в чьей жизни присутствуют факторы, способствующие повышенной нагрузке на костный аппарат ступней:

    • Избыточный вес;
    • Чрезмерную нагрузку на суставы стоп. Причиной может быть профессия, требующая систематического выполнения тяжелой физической или «стоячей» работы, неправильно организованные спортивные тренировки, профессиональное занятие танцами либо обучение в хореографическом училище. Иногда перераспределение нагрузки происходит из-за серьезных травм конечности, в результате которых человек вынужден длительное время оберегать травмированную ногу, перегружая здоровую, и тем самым создавая условия для развития в ней артроза стопы;
    • Длительное ношение неудобной обуви – слишком тесной либо слишком просторной, а также обуви на высоком каблуке.

    Если причиной артроза является воспаление сустава, такая форма называется первичной. Вторичный артроз – тот, который проявляется на фоне других заболеваний, играющих роль провоцирующего фактора.

    Внимание!

    Люди, которые входят в группы риска, должны быть внимательны к состоянию своих суставов. При появлении симптоматики, свидетельствующей о начале артроза стопы, необходимо обратиться к специалисту – врачу-артрологу и строго выполнять его рекомендации по лечению.

    Симптомы и стадии артроза стопы

    Ступня человека имеет сложное строение и состоит из множества крупных и мелких суставных сочленений. Деформирующий артроз стопы чаще всего начинается с межфаланговых суставов пальцев ног, и первым под удар попадает большой палец. Он искривляется, отклоняясь в сторону второго пальца, а с противоположной стороны у его основания начинает расти уплотнение, называемое в народе косточкой или шишкой. Такая форма может иметь одинарный либо парно-симметричный характер, когда косточки появляются сразу на левой и правой ногах, а также быть частью при одновременном поражении нескольких суставов стопы: плюснеклиновидных сочленений, подтаранного сочленения, пяточно-кубовидного сустава. В месте дегенеративных процессов происходит постепенное истончение хряща, прилегающая к нему поверхность суставов, деформируется. Повышается нагрузка на мышечно-связочный аппарат, увеличивается риск его травматизации – растяжений и разрывов связок.

    Для удобства классификации и упрощения постановки диагнозов создан десятый вариант Международной классификации болезней (МКБ 10). Код по МКБ 10 артроза суставов стопы обозначен шифром М19.17. Данное заболевание классифицируется, как самостоятельный подвид группы артрозов.

    В начальной стадии симптомы артроза стопы выражаются быстрой утомляемостью при ходьбе и незначительной болью, возникающей после нагрузки, но быстро проходящей в состоянии покоя. Этим артроз отличается от артрита, при котором болевой синдром меньше сказывается в движении, но в обездвиженном состоянии усиливается. Также в число симптомов артроза суставов входит стартовая боль. Она появляется, когда после длительного состояния покоя движение сустава возобновляется. Ее причиной становится детрит – пленка, состоящая из компонентов разрушенного хряща и оседающая на поверхности сустава. При продолжении движения детрит переходит с сустава на суставную сумку, в результате боль прекращается. Ущемление кусочка хряща, отколовшегося от его поверхности и свободно перемещающегося в суставной сумке, приводит к блокаде – внезапной резкой боли, полностью лишающей сустав возможности движения.

    Врачи-артрологи различают три стадии или степени артроза стопы, каждой из которых соответствуют свои симптоматические признаки:

    • 1 степень артроза стопы характеризуется небольшим сужением межсуставной щели и слабо выраженными деструктивными процессами в хрящевой ткани, имеющими обратимый характер. На этой стадии специфическая симптоматика в виде боли и хруста в суставах отсутствует, либо ее признаки незначительны и не доставляют дискомфорта;
    • Артроз стопы 2 степени проявляется более выраженным сужением межсуставной щели, появлением трещин на поверхности хрящевой оболочки сустава. Болевой синдром дольше сохраняется и принимает более интенсивный характер, в области сустава возникает отек. Подвижность сустава затруднена и сопровождается специфическим жестким хрустом, который так и называется – артрозный;
    • При артрозе стопы 3 степени межсуставная щель закрывается полностью, хрящевая прослойка разрушается, на поверхности суставов появляются костные наросты – остеофиты. Боли становятся систематическими и остаются даже в состоянии покоя, при ходьбе возникает хромота. На этой стадии развивается заметная деформация стопы вследствие артроза, искривляется вертикальная ось (воображаемая линия), соединяющая стопу с голенью. Все эти изменения хорошо видны на фото артроза стопы.

    На заметку!

    Если проигнорировать симптомы и лечение артроза стопы не начать, его прогрессирование может иметь серьезные последствия, вплоть до инвалидности. Но при своевременном обращении к врачу, точной постановке диагноза и правильном лечении есть все шансы если не вылечить болезнь, то добиться стойкой ремиссии.

    Диагностика артроза

    Решающее значение в вопросе диагностики принадлежит рентгенологической методике. В российской медицине используется классификация рентгенологических стадий артроза стопы, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике костно-суставных патологий. Она включает три стадии:

    • Начальную, при которой рентгенограмма фиксирует незначительное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении со здоровым суставом, и слабо выраженное поражение суставных хрящей;
    • Стадию выраженных изменений – сужение межсуставной щели хорошо заметно, так как она становится в два и более раза меньше нормы. Разрушение хрящевой ткани принимает ярко выраженный характер в местах наибольшей нагрузки на сустав;
    • Стадию резко выраженных изменений – рентгеновский снимок демонстрирует полное разрушение хрящевого покрытия кости. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название , при котором резко нарушаются двигательные функции суставов ступни.

    Методика Косинской до сих пор применяется в России при прохождении человеком медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности. Существует и еще одна рентгенологическая классификация артроза по Kellgren Lawrence, предложенная в 1957 году, но в российской медицине она используется редко.

    Интересно!

    Помимо рентгена, применяются современные методики инструментальной диагностики артроза ступни. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография суставов стопы предоставляют дополнительную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения.

    Лечение артроза стопы

    При лечении артроза ступней ног применяется комплекс процедур, включающий консервативные и хирургические методики. Консервативные методы включают:

    • Медикаментозное лечение – обезболивающие и противовоспалительные препараты таблетированной, местной и инъекционной формы, хондропротекторы, вводимые внутрь сустава;
    • Физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение, лечение токами высокой частоты, ударно-волновая терапия, упражнения лечебной гимнастика и массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны;
    • Санаторно-курортное лечение.

    Особую проблему представляет лечение артроза мелких суставов стопы. Деформация и искривление пальцев при артрозе стопы развиваются очень быстро, затрудняют походку и способствует возникновению болезненных натоптышей и мозолей. Специалисты рекомендуют для предотвращения подобных искривлений сменить обувь на более удобную, а также обратиться к ортопеду, который поможет подобрать ортопедические стельки и специальные шины, удерживающие пальцы в правильном положении.

    На третьей стадии деформирующего артроза стопы, пить таблетки и применять физиотерапию поздно, поскольку на этом этапе лечение артроза стопы ног медикаментозно уже не способно дать стойкий положительный результат. Происходит полное разрушение сначала хрящевой оболочки, а затем и костной ткани сустава. Также одним из последствий артроза стопы становятся патологии позвоночника (искривление, грыжа межпозвонковых дисков) вследствие стойкого нарушения осанки и походки.

    Для восстановления нормальных двигательных функций сустава применяются оперативные методики лечения. Это может быть операция по удалению остатков хряща, искусственному замыканию сустава с целью его обездвиживания для предотвращения дальнейшего разрушения кости, частичная замена суставной ткани на искусственную. Радикальная методика лечения предполагает полную замену сустава эндопротезом. Но все эти манипуляции проводятся только с крупным суставом – голеностопом.

    Интересно!

    Большое значение для профилактики имеет своевременное лечение травм и дефектов стопы, таких, как плоскостопие. Необходимо следить за своим весом, не допуская его чрезмерного увеличения, меньше времени проводить на ногах, носить удобную обувь на среднем каблуке.

    Очень часто, особенно в детском возрасте, приходится слышать страшный диагноз – экзостоз. Что это за заболевание, и так ли оно опасно?

    Это костно-хрящевое или костное разрастание неопухолевой природы на поверхности кости. Сначала новообразование состоит только из хрящевой ткани, но со временем оно затвердевает и преобразовывается в губчатую кость.

    Сверху остается хрящевой налет толщиной несколько миллиметров. Он то и служит основой для дальнейшего разрастания опухоли.

    Главная опасность заболевания состоит в том, что оно развивается очень медленно и протекает бессимптомно. Размер наростов может колебаться от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров.

    Еще одной особенностью экзостоза является то, что его, как правило, диагностируют в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост скелета. Также существует теория о наследственной предрасположенности к болезни, но она не подтверждена.

    Причины и факторы риска

    Формирование разрастания происходит по разным причинам и зависит от многих факторов.

    Это может быть:

    • ушиб или ущемление;
    • нарушение функционирования эндокринной системы;
    • аномалии в развитии хряща и надкостницы;
    • воспалительный процесс;
    • некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис).

    Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

    Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

    Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.

    Особенности костно-хрящевого нароста

    Костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома представляет собой доброкачественную опухоль кости, образующуюся из хрящевой ткани.

    Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

    При остеохондроме количество наростов может варьироваться от единиц до десятков.

    По этому признаку заболевание делят на два вида:

    1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
    2. Множественная экзостозная хондродисплазия. Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

    Классификация и локализация

    В большинстве случаев экзостоз диагностируются на плечевом суставе, тазобедренной кости, ключице, лопатке, большеберцовой кости.

    Согласно статистическим данным, 50% всех экзостозов припадает на большеберцовую и бедренную кости. Значительно реже болезнь поражает кисти и стопы. Также медицине не известны случаи образования наростов на черепе.

    Если заболевание поражает позвоночник, то при его дальнейшем развитии может возникнуть компрессия спинного мозга.

    Симптомы и диагностика

    Заболевание развивается очень медленно и, как правило, бессимптомно. Могут пройти года, прежде чем заболевание будет выявлено. Исключение составляют лишь случаи, когда наросты давят на сосуды или нервные окончания.

    Тогда возможно появление боли в области сдавливания, чувство онемения или мурашек по коже, головные боли, головокружения.

    Чаще всего заболевание выявляется случайно во время прохождения рентгенологического исследования. Без рентгена диагностика практически невозможна.

    Проведение этого вида исследования позволяет сказать о числе и форме новообразований, их размерах и развитии. В то же время, необходимо учитывать, что хрящевой налет, который покрывает нарост, на снимке не виден.

    Поэтому настоящие размеры опухоли всегда больше, чем кажутся.

    Удаление наростов

    Методов консервативного лечения заболевания не существует. При необходимости разросшиеся участки костной ткани удаляются в ходе хирургической операции.

    Детям до 18 лет операции стараются не проводить в виду того, что возможно самостоятельное разрешение экзостозов.

    Операция проводится:

    Оперативное лечение проводится под местной или общей анестезией в зависимости от локализации и размера новообразования. Сначала при помощи долота удаляется костный нарост, а затем специальными инструментами сглаживается кость.

    На видео удаление экзостоза слухового прохода:

    Восстановление после операции

    Реабилитация занимает не более двух недель. Если проводилось удаление всего одной опухоли, пациент может вставать с постели уже на следующий день.

    Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

    Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

    Осложнения болезни

    В большинстве случаев экзостоз не несет в себе большой опасности, но иногда случаются осложнения болезни. Волноваться стоит, если наросты образуются в области позвоночника.

    Тогда, при интенсивном росте, они могут сдавливать спинной мозг, что приводит к серьезным последствиям.

    У детей и подростков при развитии множественной хондродисплазии вероятны деформации скелета. Иногда, хоть и достаточно редко, диагностируется такая патология, как перелом ножки экзостоза.

    Если новообразования начинают расти быстро, есть вероятность их злокачественного перерождения.

    Как правило, раковые опухоли образуются на бедре, позвонках, лопатке, тазе. Они могут иметь морфологическую структуру веретеноклеточной саркомы, хондросаркомы и других видов.

    Профилактические меры

    На сегодняшний день не существует определенной системы профилактических мер для данного заболевания.

    Единственным способом предотвращения наростов является регулярный осмотр и обследование. Особенно важна такая профилактика для детей, так как у них костные наросты могут стать причиной деформации скелета.

    Кроме этого, всегда необходимо проходить профилактическое обследование после травмы. Любой ушиб, повреждение ногтей или перелом кости может стать причиной развития болезни.

    Вместо вывода

    Какова бы не была причина развития экзостоза, бояться его не стоит. На самом деле, заболевание не такое страшное, как может показаться сначала.

    Да, в некоторых случаях, при интенсивном росте опухоли, она действительно может переродиться в злокачественную. Однако такое случается достаточно редко.

    В большинстве случаев прогноз для жизни при этой болезни благоприятный. Костные наросты успешно удаляются в любой клинике без каких-либо последствий. А иногда даже наблюдается самостоятельное разрешение заболевания.

    Такое бывает у детей, когда болезнь проходит самопроизвольно. Поэтому не стоит паниковать. Верьте в лучшее – и заболевание обязательно отступит.

    Артроцельс: инструкция по применению, цена и аналоги

    Одним из самых эффективных средств для борьбы с болезнями суставов и позвоночника является Артроцельс, он же помогает при травмах костей, связок и сухожилий.

    Кроме того отзывы врачей свидетельствуют, что препарат используют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (варикозное расширение вен, эластичное поражение сердечных клапанов и артерий).

    Лекарство относится к проколлагеновой группе и пользуется большой популярностью среди медиков. Его назначают для лечения следующих заболеваний:

    1. остеохондроз;
    2. хондропатия;
    3. дорсопатия;
    4. тендинит;
    5. бурсит.

    В чем заключается сила лекарства? Эффективность Артроцельса обусловлена уникальными хондопротекторными и проколлагеновыми качествами, которые так хорошо сочетает в себе препарат.

    Для хрящевой ткани коллаген является своего рода арматурой, которая удерживает опорно-двигательный аппарат человека в эластичном состоянии.

    В свою очередь агреканы, образованные глюкозамином, придают тканям прочность и сопротивляемость к различным механическим воздействиям.

    Состав лекарственного препарата

    Артоцельс обеспечивает стимуляцию восстановления затронутых болезнью систем и органов, регенерирует эпидермальный слой.

    Состав препарата:

    • L-Лизин;
    • L-Пролин;
    • L-Глютамин;
    • L-Глицин;
    • Глюкозамин и Хондроитин.

    Именно таким составом обусловлены положительные отзывы, хондопротекторные характеристики лекарства и его способность активно угнетать разрушительный процесс и воздействовать на очаги воспаления в сердечно-сосудистой системе.

    Артроцельс назначают тем пациентам, у которых наметилась тенденция к образованию ревматоидных узлов, к деформации костей, суставов и для профилактики подобных патологий.

    Ревматоидным артритом женщины болеют чаще, чем представители мужского пола. В группу риска входят пациентки от 20 до 55 лет. Однако к старости эти грани между мужчинами и женщинами стираются, поэтому среди пожилых мужчин ревматоидный артрит встречается тоже очень часто.

    Зачастую многие ревматические заболевания развиваются на фоне дефицита жизненно необходимых аминокислот. Почему возникает этот недостаток? Причин данному явлению несколько.

    1. Чаще всего – это неправильное или неполноценное питание.
    2. На втором месте стоит наследственность.
    3. Далее следуют перенесенные и существующие болезни.
    4. Особенности организма.
    5. Возрастной фактор.

    Механизм действия лекарства

    Артроцельс воздействует на организм комплексно:

    • восстанавливает двигательную способность суставов;
    • блокирует разрушение и стимулирует восстановление пораженных систем;
    • снимает отечность суставов;
    • синтезирует гиалуроновую кислоту с протеогликанами;
    • вырабатывает синовиальную жидкость;
    • оказывает на сухожилия и кости общее укрепляющее действие;
    • останавливает развитие остеопороза;
    • устраняет проблемы с сердцем;
    • улучшает выработку коллагена и эластина;
    • борется с образованием кожных растяжек и преждевременным старением кожи;
    • обеспечивает противовоспалительное воздействие на суставы и окружающие их ткани;
    • помогает поврежденным органам быстро срастаться в послеоперационном периоде;
    • в сочетании с другими медикаментами не вызывает побочных проявлений;
    • эффект после лечения сохранятся в течение длительного времени;
    • негативные действия не выявлены, о чем свидетельствуют отзывы.

    Инструкция по применению препарата

    Принимать Артроцельс следует курсом в течение 30-ти дней после приема пищи 2 раза в день. С учетом среднего веса тела за один прием следует употреблять две капсулы. Если вес пациента превышает норму, дозу нужно увеличить в 1,5 раза.

    Если по окончании курса симптомы болезни сохраняются, лечение следует продолжить. Для полного выздоровления принимать препарат следует от 3-х до 8-ми месяцев. Поэтому больному следует приобретать лекарство № 360 или № 720. Одна капсула содержит 600 мг действующего вещества.

    Костная ткань полностью испещрена мелкими кровеносными сосудами и нервами. Когда Альтроцельс начинает активно восстанавливать кости, вместе с этим нервы и капиллярная система костной ткани начинают усиленно расти. Этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, которые испытывает пациент. Его тело начинает зудеть и слегка выламывать.

    Если заболевание находится в запущенной стадии, подобные ощущения весьма болезненны. Но они не должны пугать пациента, наоборот, это хороший признак, который свидетельствует о том, что процесс восстановления начался. Возможно даже небольшое повышение температуры тела.

    Если болезненность доставляет пациенту значительный дискомфорт, дозу препарата можно немного уменьшить. Но следует быть готовым к тому, что процесс выздоровления пойдет медленнее.

    Иногда терапевтический курс приходится повторять. На это влияет и стадия заболевания и общее состояние пациента. Для профилактики рецидивов Артроцельс следует применять 3 раза в год.

    При соблюдении точных дозировок и режима приема побочные эффекты не наблюдаются. Это обусловлено тем, что Артроцельс является жизненно необходимым витамином.

    Противопоказания и особые указания

    Противопоказаний у препарата очень мало:

    1. Беременность.
    2. Кормление грудью.
    3. Интенсивная терапия при онкологических заболеваниях.
    4. Индивидуальная непереносимость компонентов.

    Других противопоказаний у лекарства нет, поэтому применять его можно смело.

    При наличии запущенного или острого заболевания медики рекомендуют принимать Артроцельс вместе с Иммуноцельсом.

    Ревматические патологии опорно-двигательного аппарата нередко сопровождаются заболеваниями печени. При таком развитии событий наряду с Артроцельсом необходимо принимать Гипоцельс.

    Хранить препарат нужно в темном и защищенном от детей месте при температуре до 25 Срок хранения составляет 24 месяца с момента изготовления.

    Передозировка и отзывы

    Передозировка данным препаратом во многом схожа с передозировкой большинства медикаментов. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Поэтому от детей лекарство нужно убирать подальше.

    Консультация с врачом требуется перед применением любого препарата, Артроцельс в этом плане не является исключением. Что же думает о БАДе сообщество пациентов и врачей?

    В ряду достоинств медикамента они отмечают следующие качества:

    • Быстрое купирование болевых ощущений. Облегчение наступает спустя несколько дней с начала приема.
    • Возможность одновременно поддерживать работоспособность печени лекарством Гипоцельс.

    По отзывам людей, испытавших на себе действие препарата можно судить, что он помогает при многих болезнях, в частности при:

    1. артрозе коленных суставов, сопровождающемся болезнью печени;
    2. остеопорозе;
    3. невральной болезни Шарко-Мари;
    4. циррозе;
    5. коксартрозе;
    6. язвенном колите;
    7. гепатите;
    8. склерозирующем холангите;
    9. полиартрозе;
    10. позвонковой грыже.

    Многие пациенты, попробовавшие до Артроцельса другие подобные препараты (Структум, Дона, Терафлекс, Сульфасалазил, Апонил, Метипред), остановили свой выбор на нем. Помимо того что у больных улучшилось общее самочувствие, они обрели способность самостоятельно и без усилий передвигаться и не ощущать при этом побочных эффектов.

    Хотя большинство людей, принимающих Артроцельс, страдает суставными патологиями, многие пациенты принимают лекарство и для избавления от других болезней. Причем возраст больных ничем не ограничен.

    Спортсмены утверждают, что благодаря данному препарату их суставы становятся более подвижными, а привыкание к нему организма не наблюдается. Некоторые пациенты, испытав БАД на себе, в профилактических целях рекомендовали его своим знакомым и сослуживцам. Есть и такие, которые принимают препарат целыми семьями.

    Цена лекарства:

    • 720 капсул – 6600 рублей.
    • 360 капсул – 3750 рублей.
    • 180 капсул составляет 2300 рублей.

    Аналоги иностранного производства:

    1. Терафлекс – Германия.
    2. Артра – США.
    3. Адванс – Италия.

    Артроцельс стоит гораздо дешевле любого из вышеуказанных препаратов, а эффективность его воздействия пациент ощущает уже через две недели с начала лечения.

    В виде заключения предлагаем видео в этой статье на тему болей в суставах и решения вопроса.

    Лечение остеоартроза стоп.

    Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

    Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

    Причины остеоартроза стоп.

    • Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
    • Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
    • Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
    • Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
    • Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
    • Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
    • Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
    • Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).

    Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

    Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.

    Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

    Стадии и клиника остеоартроза стоп.


    Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно. Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.

    Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.

    Рентгенологические признаки остеартроза.

    • Склероз и кисты в прилежащей к хрящу кости;
    • Краевые костные разрастания (остеофиты);
    • Уменьшение и деформация суставной щели;

    Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.

    Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.

    Лекарственная терапия.

    Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.

    Нестероидные противовоспалительные средства.

    При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.

    Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».

    Хондропротекторы.

    Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).

    Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.

    Лекарства для терапии.

    Название

    Дозировка

    Принимать

    Курс лечения

    Целекоксиб 100 — 200 мг 2 раза в день 1 – 2 недели
    Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 1 – 2 недели
    Ациклофенак 100 мг 2 раза вдень 1 – 2 недели
    Структум 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
    Хондромед 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
    ДОНА 1500 мг 1 раз в день 6 недель, повтор ч/з 2 месяца
    Стопартроз 1500 мг аналогично ДОНА
    Хондромед 600+750 мг 1 раз в день 2 месяца
    Терафлекс 500+400 мг 3 недели 3 раза в день,
    далее 2 раза в день
    2 месяца, повтор ч/з 3 месяца
    артра 500+500 мг 3 недели 2 раза в день,
    далее 1 раз в день
    до 6 месяцев

    Из-за очень малых размеров, практически невозможно внутрисуставное введение лекарств. Поэтому стероидные препараты и гиалуроновая кислота почти не используются. Таблетки НПВС можно заменить кремами, гелями или мазями. Чтобы «победить» остеоартроз стопы лечение должно иметь альтернативу лекарственной терапии.

    Немедикаментозное лечение.

    • Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
    • Оптимизация веса (диета, физическая активность);
    • Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
    • Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
    • Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
    • Лечебная гимнастика.

    Упражнения для стоп при остеоартрозе.

    При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.

    1. Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
    2. Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
    3. Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
    4. Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.

    Подведение итогов.

    Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.

    Неудобная обувь неравномерно распределяет нагрузку на стопу.

    Разрастанию костной ткани на пятке способствуют следующие факторы и патологии:

    • плоскостопие;
    • травмирование кости в области пятки;
    • малоактивный образ жизни либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
    • растяжения связок;
    • заболевания суставов;
    • ношение узкой обуви или туфель на высоком каблуке;
    • нарушенный обмен веществ;
    • нарушенная проходимость кровеносных сосудов.

    Многие совершенно не заботятся о своем здоровье, а начинают думать о нем, только, когда болезнь уже прогрессирует и чувствуется боль.

    Это касается и ног. Большинство носят тесную и на высоком каблуке обувь, много ходят, тем самым создается благоприятная ситуация для нарушения кровотока и появления различных заболеваний, таких как пяточная шпора.

    И вот когда, на пятке появилась шишка и болит, человек задумывается о том, почему так случилось и как с этим бороться. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Этиология пяточного артроза различна. Причины зависят от нарушенного обмена веществ, избыточности массы тела, воспалительных процессов в организме, полученных травм, дисплазии суставов, артроза позвоночного столба, коленных чашечек, тазобедренных суставов.

    В зависимости от того, какие причины вызвали развитие заболевания, артроз может протекать в двух формах (подробнее см. в таблице).

    Степени заболевания

    Симптоматика артроза стопы имеет непосредственную связь со стадией недуга и индивидуальными особенностями человека. В большинстве случаев артроз развивается незаметно для больного, медленно прогрессируя, если не заниматься лечением.

    Условно артроз стопы разделяется на 3 степени, характерные признаки которых описаны ниже в таблице.

    Признаки артроза кости пятки

    Основные симптомы заболевания:

    • Боль, нарастающая по мере развития артроза. На первой стадии заболевания пятка начинает болеть после длительных физических нагрузок, боль уходит после того, как стопа отдохнёт. На второй стадии пяточного артроза боль становится невыносимой, наступать на пятку невозможно.
    • Непривычный хруст в пятке. Когда начинает похрустывать - признак серьёзного заболевания. Происходит из-за скопления солей (похрустывания слышны при движении).

    Как проводится диагностика?

    Томография покажет точное изображение повреждения указанного участка.

    Чтобы лечить артроз правильно, необходимо провести ряд диагностических процедур. Их назначает врач, предварительно собрав анамнез больного человека, изучив симптомы и осмотрев визуально пораженную конечность. Исследования для подтверждения диагноза:

    • Рентгенограмма. Позволяет определить стадию развития заболевания, выявляет деформирующие изменения в суставе.
    • МРТ. Можно увидеть нарушения в кровоснабжении соединения и патологические процессы в мягких тканях.
    • Биохимический анализ крови. С его помощью определяют наличие воспалительного процесса.

    Как лечить болезнь?

    Терапия артроза включает в себя комплекс нескольких методов. Лечить заболевание желательно после первых признаков, при запущенных формах развития назначают оперативное вмешательство. Медикаментозная терапия включает в себя прием таких препаратов:

    Препарат назначают для понижения жара и снятия воспаления.

    • НПВП - «Ибупрофен», «Индометацин», «Ортофен».
    • Анестезирующие - «Анальгин», «Баралгин».
    • Внутрисуставные инъекции кортикостероидов - «Преднизолон», «Гидрокортизон».
    • Хондропротекторы - «Хондроитин».
    • Препараты местного воздействия - «Апизатрон», «Вольтарен».

    А также лечение артроза подразумевает применение физиотерапевтических процедур, массажа, методов народной медицины. Во время терапии желательно носить специальные приспособления для того, чтобы ограничить подвижность сустава.

    В запущенных формах применяют хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют остеофиты, что способствует восстановлению подвижности соединения.

    Прежде, чем обсуждать лечение артроза стопы, стоит вкратце остановиться на сути этого негативного процесса. Проблема в том, что многие склонны путать термины «артрит» и «артроз». Они созвучны, но подразумевают разные вещи.

    Вылечить артроз пяточной кости легко. На первых стадиях заболевания стоит обращаться к врачу, чтобы оперативно назначили лечение. Главная цель лечения – предотвращение хирургического вмешательства.

    Лечение артроза пятки проходит в смешанном порядке, имеет комплексный подход. При лечении используется медицина (медикаменты, физиотерапия), народное лечение (компрессы, мази).

    Для лечения артроза первой степени используется:

    1. Ношение специальной обуви с ортопедической подкладкой (не даёт пятке деформироваться, ноге укоротиться на несколько сантиметров).
    2. Противовоспалительные, нестероидные препараты (снимут воспаление, на время скроют болевые ощущения).
    3. Физиотерапия.
    4. Лечебная гимнастика, тонизирующий массаж.

    Лечение артроза второй, третьей степени длительное, не простое:

    • Больному прописываются анальгетики.
    • Инъекции, вводящиеся в больную зону.
    • Если с помощью перечисленных методов проблему решить не удалось, остаётся оперативное хирургическое вмешательство.

    Симптомы 2, 3 степени более выражены, заметнее.

    Несмотря на изобилие медицинских методов лечения заболевания, люди обращаются к народным средствам лечения, когда симптомы болезни не позволяют вести нормальную жизнь. К ним относятся настойки, компрессы, мази, действующие как дополнительное лечение.

    Универсальный компресс, позволяющий лечить артроз пятки: три столовых ложки овсяных хлопьев залить двумя стаканами кипятка, варить смесь десять минут. Прикладывать компресс на больное место в течение часа.

    Популярны мази. Можно приобрести в любой аптеке, инструкция по применению у всех одинаковая.

    Лечение артроза стопы строится на 2 базовых методиках: консервативное и хирургическое лечение. Как правило, начинать терапевтические мероприятия нужно с консервативных методов, а когда они не позволяют достичь желаемого эффекта, можно подключать хирургическое вмешательство для последующей коррекции обретенного дефекта.

    Симптомы и лечение патологии хирургическим методом назначают больным, у которых деформация плюснефалангового сустава 1 пальца на лицо, причем исправить неправильное положение костей стопы консервативными методами не удается.

    Также хирургическое вмешательство может проводиться по требованию самого пациента, когда неестественное положение 1 пальца стопы вызывает стеснения и прочий дискомфорт.

    «Врачи скрывают правду!»Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим… >

    Деформирующий артроз (остеоартроз) – это синоним артроза – недуг, который пагубно воздействует на суставы и вызывает болезненность даже при нерезких движениях. Как правило, недуг поражает крупные суставы.

    Чтобы артроз трансформировался в деформирующую стадию, нужно «особенные» факторы, например:

    1. плоскостопие;
    2. травмы стопы различной сложности;
    3. профессиональные нагрузки (профессиональный спорт, тяжелая физическая работа).

    Терапия остеоартроза стопы базируется на таких основных пунктах:

    • снизить болезненные ощущения в стопе (желательно полностью от них избавиться);
    • восстановить былую активность сустава, если она была утрачена;
    • максимально восстановить хрящевую ткань;
    • минимизировать вероятность рецидива, в противном случае, адекватно лечить обострившееся заболевание и его осложнения.

    Ни для кого не станет новостью, что комплексное лечение – наиболее результативное!

    Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

    • невозможность легко и комфортно передвигаться;
    • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
    • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
    • боль во время или после физических упражнений;
    • воспаление в области суставов и припухлости;
    • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

    Действие медикаментов, процедур

    Нестероидные, противовоспалительные препараты снимают воспаление с больной области, скрывают симптомы болезни. Данная группа препаратов имеет противопоказания - противопоказаны людям с проблемами почек, печени, сердца.

    Физиотерапия - спорный метод лечения (одни медики заверяют, что сильно помогает при лечении, другие - наоборот), лечение длительное. Она позволяет восстановить подвижность суставов, снимает воспаление на долгий период времени (в отличие от мазей, лекарств, чей период действия ограничивается несколькими часами).

    Препараты для терапии

    Несмотря на то, что лечение артроза стопы ног в домашних условиях не окажет должного эффекта, использовать народные методы можно, но в качестве дополнения, на любой из стадий заболевания.

    Но, ни в коем случае не стоит лечиться таким образом в домашних условиях без предварительной консультации с врачом, не подключив более оправданные терапевтические мероприятия.

    Как правило, лечение стопы ног народными средствами направлено на купирование боли, полного выздоровления ожидать не стоит. Для этого можно применять:

    1. травяные настои и отвары;
    2. делать ванны из лекарственных трав;
    3. прикладывать компрессы и пр.

    Чтобы справиться с артрозом стопы, нужно добавить в ежедневное меню продукты, полезные для хрящевой ткани. Один из них – желатин. Это натуральный загуститель содержит коллаген – элемент, принимающий непосредственное участие в строении сустава.

    Народная медицина рекомендует употреблять полезное вещество следующим образом: добавлять в стакан фильтрованной воды по чайной ложечке желатина и меда, выпивать утром перед завтраком. Этот несложный рецепт применим в домашних условиях.

    Чтобы справиться с воспалительными процессами при артрозе, используются домашние настойки:

    Настойки насыщают организм полезными веществами, необходимыми для борьбы с недугом. Чтобы усилить их действие, рекомендуется дополнить курс мерами наружного воздействия – растирками. Они традиционно делаются на основе водки или спирта.

    Практикой доказана эффективность этих рецептов:

    • Соедините 0,5 л водки с перетертой кожурой пяти бананов. Настаивайте месяц. Применяйте для растираний стопы.
    • Смешайте 20 г цвет конского каштана с половиной литра водки, держите в прохладном месте 10 дней. Используйте в качестве растирок.
    • Соедините измельченный стручок жгучего перца, листик алоэ, столовую ложку чистотела. Добавьте смесь целебных растений в 0,5 л водки, настаивайте на протяжении трех недель. Процедите полученный состав и растирайте им стопы ног.

    Народные средства как дополнительное лечение

    Ванночки для стоп – признанный способ домашнего лечения артроза, который можно использовать в качестве дополнения к курсу терапии, назначенному врачом. Они уменьшают боль и воспаления, расслабляют нижние конечности и возвращают подвижность.

    Важно! При острых воспалениях ванночки противопоказаны, их можно делать только в фазе ремиссии.

    Для прогревания ног, усиления циркуляции крови используются рецепты ванночек:

    Массаж – эффективное средство борьбы с суставными патологиями. Он позволяет нормализовать кровяное и лимфатическое обращение в нижних конечностях, улучшить трофические процессы в тканях, снять боль и скованность, устранить тугоподвижность.

    Диета при артрозе стопы

    Замечено, что часто причиной болезней нижних конечностей становится избыточная масса тела человека. У тучных людей основной «удар» приходится на коленный и тазобедренный суставы, стопу.

    Соблюдение диеты помогает избавиться от лишних килограммов, насытить организм витаминами и микроэлементами, что повысит его общую выносливость, устойчивость к болезням.

    Врачи советуют соблюдать принципы питания:

    • употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями;
    • отказаться от жарки в пользу варки, тушения, приготовления на пару;
    • тщательно пережевывать пищу;
    • вставать из-за стола с легким голодом;
    • после приема пищи не ложиться отдыхать, а продолжать движение.

    При артрозе стопы лучше отдать предпочтение натуральным продуктам. Врачи советуют отказаться от пищи, богатой красителями, консервантами, ароматизаторами: они негативно влияют на метаболизм в организме.

    При артрозе полезны такие продукты:

    Для улучшения состояния больного будет полезным отказаться от мучного и кондитерских изделий, обилия специй и пряностей, жирного мяса, копченостей, соленостей, жареных и ненатуральных продуктов. Строго запрещен шоколад, газировка, спиртные напитки.

    При артрозе стопы необходимо употреблять много жидкости. Врачи советуют отказаться от крепкого чая или кофе и заменить их на травяные отвары, компоты и морсы домашнего приготовления, негазированную воду, свежевыжатые соки.

    Диету несложно соблюдать в домашних условиях, достаточно единожды согласовать рацион питания с лечащим врачом. Если четко придерживаться рекомендаций специалиста, в короткие сроки можно заметить улучшения: бодрость, прилив сил, уменьшение боли и отечности.