Кетанов для инъекций можно пить. Кетанов - эффективное средство от зубной боли

«Кетанов» - препарат, который рекомендуется использовать при сильной боли. Он также способен оказать противовоспалительное воздействие на пораженные ткани. При обычной зубной боли помогут таблетки «Кетанов». Применение их в стоматологии в настоящее время довольно распространено. Дозировку имеет право назначать только врач. Обычно при стандартном лечении рекомендуется принимать 2 таблетки в сутки. Между приемами препарата должно пройти не менее 6 часов.

Таблетки «Кетанов», от зубной боли применяемые, как и любое другое лекарство, имеют ряд противопоказаний. Так, этот препарат следует принимать с большой осторожностью при нарушении работы почек. Людям с хроническими болезнями желчного пузыря, печени и органов пищеварительного тракта необходимо ограничить лечение при помощи препарата.

Лекарственное воздействие оказывается за счет того, что происходит блокировка ферментов, которые создают болевые ощущения. Стоит учесть, препарат «Кетанов» не сможет помочь при мышечных спазмах. Это связано с тем, что он не оказывает расслабляющего действия на мышечные волокна. В то же время препарат по силе воздействия можно сравнить с лекарствами по типу морфия. Это обезболивающее намного эффективнее, чем таблетки «Анальгин», «Индометацин», «Ортофен». Средство «Кетанов» действует достаточно быстро на очаг воспаления, снимает неприятные ощущения, а также убирает отечность тканей.

Кроме таблеток, существуют также уколы «Кетанов», применение их схоже. Данное лекарственное средство снимает боль мягко, при этом не оказывает расслабляющего или снотворного воздействия на организм. Поэтому таблетки «Кетанов» рекомендуется применять людям, которые в связи с профессиональной деятельностью должны быть очень внимательны. К ним можно отнести водителей, строителей и т.п.

Препарат «Кетанов» включает в себя такое сильное вещество, как кеторолак. Одной таблетки обычно хватает, чтобы снять болевой синдром у человека с массой тела около 60 кг. Если больной весит значительно больше, то стоит принять 2 таблетки. Такую же дозировку применяют в том случае, если боль очень сильная. Основой таблетки являются вспомогательные вещества, которые обычно не оказывают никаких аллергических реакций.

Применять средство «Кетанов» от зубной боли следует после еды. Если она застала человека внезапно, и нет возможности перекусить, то рекомендуется таблетки запить молоком. При аллергии на лактозу можно использовать не молоко, а любую минеральную воду, из которой выпущен газ. Препарат начинает действовать через час. Уже через 2 часа наблюдается максимальный эффект. Обезболивающее действие сохраняется в течение 5 часов. Еще один прием при необходимости рекомендуется не раньше, чем через 6 часов.

Дозировка таблеток «Кетанов» зависит от возраста больного: 16-42 года - 1 таблетка за раз. Взрослые 42-66 лет - примерно 2 таблетки. Если вам больше 67 лет, необходимо быть осторожным, не стоит принимать больше 2 таблеток за 24 часа.

Если врач прописал вам уколы «Кетанов» от зубной боли, стоит помнить, что количество инъекций за сутки не может превышать двух. Интервал между уколами должен быть 12 часов. Действовать препарат «Кетанов» начинает через полчаса после введения внутримышечно.

Дозировка в уколах также зависит от возраста. Взрослым до 66 лет - не более 30 мг. Людям старше 67 лет - не более 10 мг.

Препарат «Кетанов» от зубной боли, особенно в уколах, не следует принимать без назначения врача, так как самолечение может только осложнить правильную диагностику заболевания. Если вы начали принимать это средство самостоятельно, но болевые симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу. Иначе самолечением можно серьезно навредить своему здоровью. Врач же проведет комплексное обследование вашего организма, поставит диагноз и назначит лечение заболевания.

fb.ru

Как применяется кетанов при зубной боли

Кетанов является нестероидным лекарственным средством, оказывающим противовоспалительный и анестезирующий эффект. Способность этого препарата противодействовать воспалениям обусловлена тем, что он тормозит процесс образования простагландинов в очаге воспаления. Эти вещества во многом ответственны за болевые ощущения, а потому при снижении их количества боль ослабевает, а то и вовсе проходит.

Кетанов не действует избирательно на какие-либо конкретные нервы, находящиеся в той или иной области тела, но на весь организм в целом. Потому при приеме этого лекарства стихают боли вне зависимости от их локализации.

Кетанов является самым мощным обезболивающим средством среди прочих нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. И в случае зубной боли прием этого лекарства является, пожалуй, наилучшим способом решения проблемы. Этот препарат, как раз, и предназначен для устранения резких болей – таких, которые возникают, к примеру, при воспалениях пульпы и периодонта.

Однако данный препарат, безусловно, не является панацеей на все случаи жизни. Так, если боль не острая, но носящая хронический характер, кетанов как обезболивающее средство не подходит. Длительное и регулярное употребление препарата может вызвать нативные последствия. Кроме того, данное лекарственное средство имеет немало противопоказаний.

Важным преимуществом кетанова является то, что, будучи сильнейшим анальгетиком, по анестезирующему действию сопоставимым с морфином, этот препарат не вызывает изменения сознания и расслабления. Потому человек может употреблять его на работе, никак не опасаясь за свою способность выполнять свои обязанности.

Хотя кетанов не вызывает таких седативных явлений, как вялость, прострация, замедленность реакций, онемение рук и ног, некоторые люди могут после приема этого лекарства все же могут стать несколько сонливыми.

В отличии от анальгина, лишь немного успокаивающего боль и практически не снимающего воспаления, кетанов способен до некоторой степени купировать воспалительный процесс, например, в случае пульпита либо периодонтита. Кроме того, данное лекарственное средство заметно сбивает температуру.

Кетанов выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для уколов, совершаемых внутримышечно. Для самостоятельного устранения зубной боли больше подходят таблетки препарата – за исключением тех случаев, когда в окружении человека кто-то умеет делать уколы.

Основным действующим веществом кетанова является кеторолак . Помимо этого вещества, в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, не оказывающие фармакологического действия, такие как, в частности, стеариновокислый магний, крахмал и двуокись кремния.

Сколько действует кетанов при зубной боли

При употреблении кетанова успокоение болезненных ощущений наступает на протяжении получаса или, максимум, сорока минут. Продолжительность обезболивающего действия лекарства составляет шесть-семь часов. В некоторых случаях обезболивающий эффект может продолжаться и восемь часов.

Как пить кетанов при зубной боли

Если болит зуб, следует принять одну таблетку препарата. При этом, не имеет значения, принимается лекарство до еды, после еды или же в течение перерыва между приемами пищи. Если зуб вновь разболелся, то нужно повторно принять лекарство, однако со времени предыдущего приема должно пройти не менее пяти-шести часов.

При использовании кетанова в виде раствора для пациентов, не достигших шестидесятипятилетнего возраста и не страдающих почечными патологиями, доза препарата, вводимая за один раз, не должна превышать тридцать миллиграмм. Для пациентов старшего возраста, а также для людей с больными почками максимальная допустимая доза раствора составляет пятнадцать миллиграмм. Интервал между предыдущей и последующей инъекциями при этом должен составлять пять-шесть часов.

В случае зубной боли у детей, доза препарата на один прием составляет полтаблетки.

Частота употребления кетанова зависит от интенсивности зубной боли:

• в том случае, если болевые ощущения не очень сильные, достаточно будет принимать лекарство с периодичностью раз в двенадцать часов;
• при сильных болях препарат следует принимать в два раза чаще – раз в шесть часов.

Хотя кетанов является очень эффективным лекарством от зубной боли, после его употребления следует избегать механических воздействий на больной зуб, иначе болезненные ощущения вновь возникнут. Впрочем, интенсивность их будет намного меньше, чем до приема препарата. При отсутствии же воздействия на зуб боль будет почти полностью отсутствовать.

Сколько можно пить кетанов при зубной боли

Даже если сильно болит зуб, человек по тем или иным причинам не всегда может сразу же пойти на прием к врачу. В связи с этим возникает вопрос о том, сколь долго можно принимать кетанов.

Чем может быть опасен кетанов при зубной боли

Как и всякое другое лекарственное средство, кетанов способен вызвать побочные эффекты при передозировке, слишком долгом употреблении, нарушении правил приема и наличии противопоказаний. К возможным негативным последствиям приема кетанова относятся:

1. Аллергия – от небольших высыпаний до отеков, нарушений дыхания и даже анафилаксии.
2. Нарушения нормального функционирования пищеварительной системы – запоры, газообразование, тошнота, рвота.
3. Гипертония.
4. Проблемы неврологического характера – головные боли и головокружения, эмоциональные перепады, депрессия.

Передозировка препарата вызывает также почечные патологии. Если была принята слишком большая доза лекарства, то пострадавшему надо промыть желудок и дать адсорбент.

Когда нельзя принимать кетанов от зубной боли

Чтобы применение кетанова не привело к негативным последствиям, нужно знать, когда этот препарат употреблять нельзя.

Во-первых кетанов несовместим с рядом веществ. К таковым относятся:

• лекарственные средства, содержащие кальций и литий;
• другие противовоспалительные препараты нестероидной природы;
• аспирин;
• этиловый спирт;
• глюкокортикостероидные препараты;
• кортикотропин;
• парацетамол;
• гепарин и другие препараты, препятствующие свертыванию крови.

Несовместимость кетанова с алкоголем связана с тем, что одновременное присутствие в организме этанола и лекарственного препарата приводят к перегрузке печени, которой трудно справиться с обоими веществами. В результате, с одной стороны, усиливается алкогольная интоксикация, а с другой стороны, возрастает вероятность побочных действий лекарства.

Во-вторых, в ряде случаев кетанов пациентам противопоказан. К противопоказаниям к употреблению данного препарата относятся:

• беременность;
• период грудного кормления
• аллергические реакции на препарат.

Кормящим женщинам нельзя пить кетанов по той причине, что он проникает в грудное молоко. Попадание же этого препарата в организм грудного ребенка недопустимо.

Кроме того, кетонав нельзя употреблять в случае наличия таких патологий, как:

• язвенная болезнь или двенадцатиперстной кишки;
• патологии печени и почек;
• бронхиальные спазмы;
• кровоизлияние в мозг.

Кетанов также нельзя принимать пациентам, недавно перенесшим ту или иную хирургическую операцию.

При болях, продолжающихся длительное время, кетанов также принимать не следует. Поскольку максимальная продолжительность употребления препарата не больше недели, то снятие боли с его помощью будет лишь временным решением проблемы. В данном случае нужно устранить причину болевых ощущений.

При наличии у пациента сахарного диабета допустим прием уменьшенных доз препарата — из-за усиления гипогликемического эффекта от введения инсулина.

Чем можно заменить кетанов при зубной боли

Наличие ряда противопоказаний к применению кетанова, опасность негативных последствий употребления данного лекарства является причиной тому, что для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт врача. Что же делать в том случае, если отсутствует рецепт на кетанов либо имеются противопоказания к нему?

Распространенным средством для обезболивания являются нимесил и его аналоги. Этот препарат можно приобрести без рецепта врача. К сожалению, действуют он не столь эффективно, как кетонав. В то же время он более действенен и менее опасен, нежели по-прежнему широко применяемый анальгин. Кроме того, в отличие от анальгина, нимесил сбивает температуру и снимает воспаление. Преимуществом нимесила является то, что его можно пить не только взрослым, но и детям.

Более сильные чем нимесил анальгетики, как и кетонав, требуют рецепта врача. К тому же, у таких эффективных обезболивающих лекарств, как долак, кеталгин, адолор тот же самый основной действующий компонент, что и у кетанова – кеторолак. Потому, при наличии противопоказаний к кетанову, принимать эти препараты также недопустимо.

Похожие статьи:

zubodont.ru

Форма выпуска и состав

Всего различают 2 формы выпуска средства – таблетки и растворы для уколов. Раствор упаковывается в ампулы по 1 мл каждая и продается по 5 или 10 ампул в упаковке. Препарат может быть прозрачным или бледно-желтым. Это пишут в инструкции к уколам Кетанов.

Таблетки покрываются пленочной оболочкой белого цвета. Имеют двояковыпуклую форму, на одной из сторон гравировка с наименованием. В ячейковых блистерах находится по 10 таблеток. В 1 таблетке присутствуют следующие компоненты:

• Трометамин кеторолака (10 мг) в качестве действующего вещества;
• Кукурузный крахмал, кремния диоксид в коллоиде, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

В пленочной оболочке содержится полиэтиленгликоль 400, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, очищенный тальк, вода.

Купить препарат можно в аптеке по рецепту. Цена Кетанова невысока – упаковка стоит около 100 рублей. Как он применяется, можно прочитать в описании лекарства.

Фармакологическое действие

1. устраняет болевые ощущения;
2. понижает жар;
3. останавливает и купирует воспалительные процессы.

Существуют особые указания для расчета дозировки, так как средство имеет противопоказания. Сколько нужно принимать его конкретному человеку, решает врач.

Фармакокинетика лекарства

В основном таблетки усваиваются через ЖКТ. Усвоение с попаданием вещества в кровь начинается примерно через час с момента приема. Биодоступность активного вещества очень высокая и стремится к 99%.

Выводится средство из организма через почки и кишечник, причем преимущественно с мочой. На долю кишечника приходится только 10% препарата. Данные приведены в инструкции по применению Кетанова.

От чего помогает Кетанов

Как правило, в качестве основного показания к применению Кетанов рассматривается устранение болезненных ощущений любого месторасположения и природы. В общем рассматриваются следующие случаи применения:

• устранение болезненности после любых хирургических операций;
• устранение боли от травм, переломов, ушибов.

Кратковременно Кетанов может обезболить такие состояния, как:

1. зубная боль;
2. боль после стоматологических вмешательств;
3. почечные колики;
4. отиты;
5. послеродовые боли;
6. фибромиалгии;
7. отмена наркотических обезболивающих;
8. эпизитомия;
9. остеоартрит;
10. остеоартроз.

Обратите внимание. Данный препарат может только купировать проявления основного заболевания, поэтому он может использоваться только как вспомогательное вещество.

Как применять Кетанов

Таблетки нужно пить, не раскусывая и не разжевывая их. Запивается Кетанов от боли небольшим количеством воды. Желательно пить средство после приема пищи, так как в противном случае Кетанов может оказать негативное влияние на слизистую желудка. После плотного обеда обезболивающий эффект может наступить несколько позже, чем на голодный желудок.

Если нужно быстро убрать болевые ощущения, лучше принять лекарство до приема пищи. Принимается средство не по часам, а по необходимости – в моменты, когда возникает боль. Но допустимо пить Кетанов и по графику – раз в 6-8 часов или 4 раза в сутки через равные временные промежутки. Обычно дозировка предполагает прием одной таблетки, но если болевые ощущения сильные, допустимо выпить две за раз 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза Кетанова – 8 таблеток. Начинать при замене таблетками уколов нужно с 30 мг средства. Пожилые люди, а также те, у кого имеется недостаточность функционирования почек, должны пить вдвое меньше препарата.

Совет. Пить без перерывов Кетанов можно не более недели, так как иначе возникает риск развития выраженных побочных эффектов. Купить без рецептов Кетанов нельзя.

Кетанов при зубной боли

Особенно часто Кетанов назначают для борьбы с зубной болью, так как препарат хорошо купирует неприятную острую симптоматику. Препарат способен убрать боль даже от такого тяжелого заболевания, как пульпит.

Если имеются хронические зубные болезни, нежелательно использовать Кетанов от зубной боли, так как он может быть недостаточно действенным, а при передозировке могут появиться побочные эффекты. Используются именно таблетки от зубной боли, так как при внутримышечном введении достигается иной эффект.

Противопоказания

Среди противопоказаний можно отметить следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость любого составляющего;
• обостренные язвы ЖКТ, гастриты, увеличение поджелудочной железы;
• недостаточность почечной или печеночной деятельности;
• детский возраст до 16 лет (Кетанов не используется для ребенка);
• инсульты (в восстановительный период);
• болезненные хронические недуги.

Обратите внимание. Осторожно можно пить препарат при нестандартном артериальном давлении, сепсисе, бронхиальной астме, холестиците, недостаточности сердечной деятельности.

Передозировка

При чрезмерном употреблении Кетанов можно получить следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• сонливость;
• чрезмерное выделение пота;
• беспокойство;
• галлюцинации;
• сердцебиение;
• сухость во рту.

Обратите внимание. От таблеток также могут возникнуть неприятные ощущения в животе в виде спазмов или болей. Насколько они будут сильны, зависит от общей чувствительности организма.

Побочные проявления

Побочные эффекты встречаются не очень часто, но их спектр обширен. Выделяют такие проявления:

1. ЖКТ – диареи, гастралгии, стоматит, запор, метеоризм, рвота, ощущение полноты желудка, изжога, гепатомегалия, гепатит, мелена, спазмы, язвы, панкреатит, гепатит;
2. ЦНС – сонливость, головные боли, депрессия, асептический менингит, головокружение, галлюцинации, психоз, гиперактивность;
3. Мочевыводящая система – недостаточность почечной деятельности, поясничные боли, частое мочеиспускание, нефриты, изменение объема выделяемой мочи, отеки почек;
4. Система дыхания – риниты, одышка, отеки гортани;
5. Сердечно-сосудистая деятельность – обмороки, повышение давления, отеки легких;
6. Кроветворение – лейкопении, анемии, эозинофилии;
7. Эпидермис – сыпи, дерматиты, пурпура, покраснение, крапивница, уплотнение поверхности или шелушение, болезненность миндалин;
8. Гемостаз – кровотечения из носа, ануса или после операции;
9. Органы чувств – снижение слуха, ушной звон, светобоязнь, нечеткость зрения;
10. Аллергии – изменение цвета лица, кожные сыпи, кожный зуд, крапивница, анафилаксия, затрудненное или свистящее дыхание, диспноэ, одышка, тяжесть в груди.

Иногда могут отекать ступни, лодыжки, голени, лицо или пальцы, либо увеличиваться общий вес. В некоторых случаях наблюдается высокая потливость пациента, отеки языка или лихорадка.

Особые указания

Во время лечения нежелательно управлять точными механизмами и водить машину, так как Кетанов может стать причиной снижения концентрации внимания и координации. Препарат не рекомендуется сочетать с алкогольной продукцией, так как это может стать причиной появления язвенных образований на поверхности слизистой желудка.

Если есть сильные нарушения в работе печени или почек, средство нельзя использовать, так как это повышает вероятность развития почечной недостаточности.

Пи несильных нарушениях в работе почек допустимо использовать препарат под наблюдением специалиста в госпитале. Во время беременности и лактации применять Кетанов запрещено. Используют данное средство для лечения людей от 16 лет (не для ребенка) по рецепту. Покупайте препарат только в проверенных аптеках.

Лекарственное взаимодействие

Использование Кетанова с другими лекарственными средствами может дать различные побочные эффекты, как положительные, так и отрицательные. Среди наиболее популярных сочетаний и их последствий можно отметить:

1. Снижение эффективности диуретиков при сочетании их с Кетановом;
2. Увеличение риска появления внутреннего кровотечения в ЖКТ при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками или противовоспалительными средствами нестероидного типа;
3. При сочетании Кетанова с парацетамолом может произойти интоксикация.

Обратите внимание. Назначить от боли Кетанов может только врач, опираясь на список тех препаратов, которые пациент уже принимает.

Среди аналогов Кетанова нет полностью идентичных ему средств. Наиболее похож на него Кетонал.

Кетанов – мощное обезболивающее средство, которое эффективно для лечения практически любых типов болей. Различают Кетанов в ампулах и в таблетках. Нежелательно принимать его при хронических заболеваниях, если они являются причиной болезненных ощущений, так как Кетанов в данном случае действует слабее. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Применять следует Кетанов по инструкции. Кетанов детям не назначается. Купить препарат можно в аптеке.

simptom-lechenie.ru

Разновидности и состав

Сейчас Кетанов выпускается в двух формах:

1. Таблетки (обычная оболочка, пленочная оболочка).

1. Раствор для инъекций внутримышечно.

С клинической точки зрения, эффект одинаковый, поэтому для медиков и для пациентов существенной разницы нет, в какой форме принимать препарат. В форме мазей, гелей или спрея Кетанов не выпускают, но есть множество аналогов, содержащих кеторолак (активное вещество Кетанова), например, гель Кеторол ли Кетонал. Кетанов в таблетках выпускают в пачках по 10, 20 и 100 штук.

Состав Кетанова в таблетках:

• Диоксид кремния
• Кукурузный крахмал
• Очищенный тальк
• Макрогол 400
• Микрокристаллическая целлюлоза
• Вода очищенная
• Стеарат магния
• Гидроксипропилметилцеллюлоза

Уколы Кетанов выпускают в ампулах 1 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Состав Кетанова для инъекций:

• Кеторолак. Основной активный компонент.
• Вода для инъекций
• Хлорид натрия (поваренная соль);
• Гидроксид натрия
• Эдетат динатрия
• Этиловый спирт

Фармакологические свойства

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

• Блокирует болевой синдром
• Снимает воспалительные процессы
• Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание. Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее. Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли. При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли . Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями.

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

• Не оказывает седативного влияния
• Не угнетает дыхание
• Не раздражает ЦНС
• Не сбивает работу сердечной мышцы
• Не меняет показатели давления

Показания к применению Кетанов

Кетанов применяют для блокирования болевого синдрома , вызванного различными факторами. Характер и тип происхождения боли значения не имеет. Каждый выбирает ту форму лекарственного препарата, которой удобно пользоваться именно ему – таблетки или уколы.

Применяется данное средство в таких случаях:

• Резкая зубная боль
• Мышечные боли после родов
• Травмы и переломы
• После операций
• Мигрень
• Периодические менструальные боли
• Остеохондроз, артрит, артроз и прочие суставные боли
• Болевые ощущения при варикозном расширении вен

Инструкция к применению Кетанов

Таблетки Кетанов принимают внутрь одноразово или с повтором, зависимо от характера болевого ощущения, но не более 4 таблеток в сутки и курсом не более 5 дней.

Для инъекций при однократном введении:

• От 16 до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно. Суточная доза не больше 90 мг.
• От 65 лет – 10-15 мг каждые 4 часа. Суточная доза не больше 60 мг.

При превышении дозы могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с передозировкой:

• Тошнота
• Рвота
• Боли в желудке
• Понос
• Общая слабость
• Галлюцинации
• Головные боли
• Нарушение работы почек

Меры предосторожности

• Прием Кетанова не должен превышать 5 суток.
• При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.
• При имеющихся хронических заболеваниях самостоятельно принимать препарат запрещено.
• В период беременности и кормления грудью лучше заменять препарат аналогами.
• В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием лекарства.
• Пациентам, старше 65 лет дозволено применять Кетанов исключительно под наблюдением специалиста.

Противопоказания к применению

Для приема Кетанова существует перечень противопоказаний.

Если у пациента частичное или полное присутствие следующих признаков, прием Кетанова возможен только по назначению врача:

• Аспириновая астма
• Бронхиальная астма
• Обезвоживание
• Малый объем крови
• Печеночная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Геморрагический диатез
• Язвы, гастрит
• Нарушение кровообращения
• Беременность и период лактации
• Возраст менее 16 лет

Побочные эффекты

Важно знать, что при однократном приеме побочные действия равны 0.

Вне зависимости от формы приема, препарат может провоцировать следующие побочные действия:

1. Проблемы ЖКТ (рвота, понос, тошнота, метеоризм, запор);
2. Мочевыделительная система (боль в пояснице, почечная недостаточность, кровь в моче, снижения количества тромбоцитов в крови);
3. Органы чувств (звон в ушах, нарушение зрения, шум в голове);
4. Центральная нервная система (головные боли, сонливость, гиперактивность, депрессия, психоз);
5. Сердечно-сосудистая система (обмороки, отек легких);
6. Кожный покров (крапивница, сыпь, пурпура, шелушение кожи);
7. Другие (потливость, лихорадка, жжение и припухлость в месте инъекции).

Совместимость с другими препаратами

При приеме других медицинских препаратов с Кетановом нужно быть очень осторожным.

В комбинации с некоторыми лекарствами он может спровоцировать такие побочные эффекты:

• Кетанов + антибиотики – увеличивается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта
• Кетанов + парацетамол или ацетилсалициловая кислота – есть риск интоксикации организма
• Кетанов + диуретики – снижается эффективность обоих лекарств
• Кетанов + гепарин – может спровоцировать кровотечение
• Кетанов + инсулин – повышает гипогликемический эффект

Аналоги и цена

Цена на Кетанов в аптеках РФ колеблется от 100 до 200 рублей за пластинку 10 штук в таблетированной форме и около 100 рублей за пачку ампул 10 штук.

Сейчас в аптеках представлено множество препаратов, которыми можно заменить Кетанов:

• Кеторол – гель 30мг приблизительно 210 рублей, ампулы 10 шт. – 120 руб., таблетки 10 шт.- 40 рублей.
• Кетокам – таблетки 20 шт. – 55 рублей.
• Долак – ампулы 10 шт. – 65 руб., таблетки 20шт. – 30 рублей.
• Кеторолак – ампулы 10 шт. – 80 рублей, таблетки 10 шт. – 17 рублей.
• Кетофрил – таблетки 20 шт. — 90 рублей.
• Акьюлар – капли 5мл – 300 рублей.

Цены указаны средние. Все зависит от производителя и от аптеки.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

zubi32.com

Состав Кетанов и его действие на организм

Главный действующий компонент Кетанов – кеторолак, известный своим выраженным обезболивающим эффектом. После попадания в организм это вещество препятствует выработке простагландинов в периферических тканях - мышцах, слизистых оболочках. Поскольку именно простагландины во многом отвечают за развитие воспаления и возникновение боли, уменьшение их количества закономерно приводит к уменьшению болевого синдрома вплоть до полного его исчезновения.

Специфического воздействия на отдельные нервы Кетанов не оказывает. Поскольку принимается он внутрь, его действие оказывается общим, системным, и человека перестают мучить не только боли в зубе, но и боли другой локализации и происхождения во всем теле.

Обычно зубная боль при приеме Кетанов проходит в течение 30-40 минут, а эффект от препарата сохраняется в течение 6-7 часов. Если за это время нет возможности посетить врача для проведения лечения, при первых признаках возобновления болезненных ощущений таблетку Кетанов следует выпить повторно. Взрослому человеку без противопоказаний к приему препарата разрешается употреблять до 4 таблеток в сутки.

Параллельно Кетанов оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, поэтому это лекарство поможет не только как анальгетик при острой зубной боли, но и как средство для предотвращения сильного воспаления, например, при пульпите или периодонтите.

Никаких выраженных неприятных ощущений при приеме Кетанов обычно не вызывает. Человек после проглатывания таблетки не чувствует заторможенности, прострации, у него нет чувства онемения конечностей, хотя у некоторых людей может появиться сонливость. Боль просто постепенно стихает.

Тем не менее, Кетанов наиболее эффективно помогает при зубной боли лишь в случае определенной аккуратности самого человека: если больным зубом продолжать кусать и усиленно на него при этом давить, то боль будет появляться, хотя сила её будет значительно меньше. Если же зуб не тревожить, то болевой синдром исчезнет практически полностью.

Дополнительные компоненты таблеток Кетанов: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и нек. другие. Эти вещества являются вспомогательными, и терапевтическим действием при купировании болевого синдрома не обладают.

«Не могу ничего сказать конкретного про этот препарат. Брат мой говорит, что ему Кетанов не помогает от зубной боли вообще. Если зуб действительно болит, а не только ноет, то после Кетанова все равно ни есть, ни пить не получится - реакция есть. Мне прописали его один раз после сложного удаления корня, но сам зуб практически не болел, потому пить таблетки я не стала. Но, как я понимаю, рассчитывать, что Кетанов даст такой же эффект, как анестезия у стоматолога, не стоит».

Александра, Москва

Правила применения средства

Согласно инструкции, принимать Кетанов для снятия острой зубной боли следует по одной таблетке без привязки к приемам пищи. При повторном возобновлении боли можно принять следующую таблетку, но не ранее, чем через 5-6 часов после первой. Весь курс такого лечения не должен затягиваться более чем на 5 дней: за это время обязательно нужно найти врача, который сможет устранить причину болевого синдрома.

Для людей до 65 лет с нормально работающими почками дозировка Кетанов при парентеральном приеме должна составлять 10-30 мг раствора, в зависимости от силы зубной боли. Пациентам старше 65 лет или тем, у кого нарушены функции почек, назначаются по 10-15 мг каждые 5-6 часов.

Особый режим дозирования препарата назначается при переходе с внутримышечного введения на применение Кетанов в виде таблеток. При зубной боли потребность в таком переходе возникает редко, но при нем общая суточная доза препарата во всех формах не должна превышать 90 мг для людей до 65 лет и 60 мг для людей старше этого возраста. При переходе за один день нельзя давать больному более 3 таблеток.

Также, согласно инструкции, Кетанов нельзя применять от зубной боли одновременно со следующими средствами:

1. Препараты кальция;
2. Нестероидные противовоспалительные средства;
3. Этанол (алкоголь);
4. Глюкокортикостероиды;
5. Кортикотропин;
6. Ацетилсалициловая кислота (аспирин);
7. Парацетамол;
8. Гепарин и непрямые антикоагулянты.

Также Кетанов усиливает гипогликемическое действие инсулина, и у больных сахарным диабетом дозы его должны быть меньше стандартных.

«Как-то мне давали Кетанов после марафона, когда очень большую мозоль на пятке сорвало. Хорошее средство, мощное. А вот сейчас у меня появилась зубная боль при грудном вскармливании, бросить ребенка и бежать к врачу прямо сейчас я не могу, а до завтра не дотерплю. Кетанов при грудном вскармливании нельзя. Что делать, даже не знаю».

Лена, Тула

Побочные эффекты: к чему нужно быть готовыми

Следует иметь в виду, что Кетанов способен вызывать большое количество побочных эффектов:

1. Расстройства пищеварения: запоры, тошноту, рвоту, метеоризм;
2. Нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, головные боли, резкие изменения настроения, депрессию;
3. Сыпь на коже;
4. Аллергические реакции: отеки на лице, проблемы с дыханием и даже анафилаксию;
5. Повышение артериального давления.

Некоторые из этих побочных эффектов особенно ярко проявляются у пожилых пациентов.

На заметку

При передозировке Кетанов особенно часто вызывает нарушения в работе почек и расстройства пищеварения. В этих ситуациях необходимо использовать активированный уголь и делать промывание желудка.

В значительной мере именно из-за побочных эффектов многим пациентам Кетанов противопоказан.

«Я всегда, когда у меня начинают болеть зубы, пью Кетанов. Прошлый раз по рецепту врача купила три пачки по 10 таблеток и теперь чуть что – сразу принимают таблетку и до визита к врачу нормально дотягиваю. А вот недавно у дочки разболелся зуб, я позвонила врачу, а тот сказал, что Кетанов от зубной боли детям противопоказан. Посоветовал пить Нимесил - его ребенку в 12 лет уже можно. Но только по сравнению с моим Нимесил, конечно, слабенький».

Наталья, Подольск

Противопоказания к приему Кетанов

Однозначно Кетанов противопоказан беременным женщинам на всех сроках гестации , а также детям до 16 лет и пациентам с высокой чувствительностью к кеторолаку.

Также нельзя применять препарат при:

1. Язвах желудка и кишечника;
2. Бронхоспазме;
3. Почечной и печеночной недостаточности;
4. Подозрении на геморрагический инсульт или наличии этого заболевания.

Вообще, во время любых хирургических операций Кетанов не применяется. Также не следует использовать его для лечения хронических болей: поскольку длительное применение препарата запрещено, это даст только временную передышку.

«Кетанов, может, средство и хорошее, только толку от него, если в аптеках его не купишь. Продавцы спрашивают рецепт и отправляют к врачу. Так если бы я могла попасть со своей зубной болью к врачу, мне эти таблетки и не нужны были бы! А Кетанов мне нужен как раз для того, чтобы дотерпеть до врача. Глупость неимоверная. Хоть в стену головой бейся от такой боли…»

Ольга, Омск

Чем можно заменить Кетанов?

Главная причина, по которой страдающим от зубной боли приходится отказываться от приема препарата Кетанов – это рецептурный отпуск средства в аптеках. В этих случаях приходится искать замену.

…

Средствами выбора в данном случае являются:

1. Долак – тоже таблетки, нестероидное противовоспалительное средство;
2. Нимесил – порошок, который растворяется в воде и принимается в виде напитка;
3. Или, наконец, старый добрый анальгин.

Все эти средства отпускаются без рецепта. А вот более мощные препараты, аналоги Кетанов, также продаются только при наличии рецепта врача. К ним относятся:

• Кеторолак в таблетках;
• Кеталгин;
• Адолор.

Но на практике приобрести Кетанов в аптеке даже без рецепта иногда бывает вовсе не сложно. Многие страдающие от зубной боли просто спрашивают у фармацевтов, каким средством можно справиться с острым болевым синдромом, просят именно Кетанов и объясняют, что в частной стоматологической клинике, где они проходят лечение, рецепты не выписывают. Продавцы в аптеках обычно не очень долго сопротивляются и препарат продают, хотя, по большому счету, это и не законно.

«Меня тогда вообще прижало серьезно. Даже и не думала, что так бывает, но как раз накануне визита к врачу зуб так дико разболелся, что у меня аж голова кружиться начала. А ехать к стоматологу с острой болью мне надо было бы с работы через весь город - я бы просто не выдержала. Позвонила врачу, та сказала купить Кетанов. Я пришла в аптеку и узнала, что он продается только по рецепту. Короче, там я чуть и не опрокинулась от очередного прострела. Продавец упираться не стала, сама мне дала таблетку выпить и продала полпластинки. До следующего дня мне как раз хватило. Жаль, что щеку так разнесло, что зуб удалять пришлось. После этого ещё два раза я выпила Кетанов от боли уже после удаления и все прошло».

Азитромицин в стоматологии

Появление болевого синдрома в полости рта заставляет человека искать эффективный способ избавления от него.

Главным помощником в этом случае становятся медикаментозные препараты.

Таблетки Кетанов от зубной боли являются самым действенным среди остальных лекарств, и помогает избавиться от дискомфорта во рту.

Состав и механизм действия

Препарат Кетанов - и не только, которые созданы индийским производителем Ranbaxy.

В аптеках Кетанов можно встретить в двух формах:

• таблетки;
• раствор для внутримышечных инъекций.

Если нужно избавиться от сильной зубной боли, медики рекомендуют использовать таблетированный Кетанов.

Действительно помогает ли Кетанов от зубной боли? Отзывы о действии препарата достаточно высокие.

Основной компонент данного лекарства - кеторолак. Он обладает мощным эффектом обезболивания. Вещество, попадая в человеческий организм, создаёт барьер против выработки простагландинов в слизистых оболочках и мышцах.

Именно эти компоненты провоцируют возникновение болевого синдрома и воспаления. Когда их количество сокращается, боль, естественно, становится меньше или проходит совсем.

Одна таблетка содержит в своём составе кеторолак в количестве 10 мг (1 ампула обезболивающего раствора обезболивающего содержит 30 мг вещества), кроме данного компонента в пилюлях есть:

• целлюлоза;
• крахмал из кукурузы;
• диоксид кремния;
• стеарат магния;
• очищенная вода и тальк;
• Макрогол 400.

Если пациенту с зубной болью назначен раствор Кетанова в ампулах, то состав данного препарата дополняется следующими компонентами:

• вода;
• натриево-динатриевые соединения;
• этиловый спирт.

Таблетки предназначены для внутреннего применения, и оказывают системное действие на человеческий организм. После приёма лекарственного средства человек не испытывает боли в зубах, а также - неприятных ощущений в другой локализации по всему телу.

К главным достоинствам Кетанова относятся:

1. способность устранять болезненные ощущения разной локализации. Лекарство эффективно работает даже в тех случаях, когда другие обезболивающие медикаменты - бессильны;
2. минимальное количество побочных эффектов (по сравнению с другими болеутоляющими лекарствами);
3. продолжительный эффект действия (около 6-8 часов);
4. возможность отмены приёма препарата независимо от продолжительности использования. Компоненты не вызывают привыкания даже при большой продолжительности курса лечения (до полугода).

Через сколько действует Кетанов при зубной боли? Болевой синдром после употребления медицинского препарата Кетанов проходит примерно через 30-40 минут.

Повторно следует принять таблетку обезболивающего в том случае, если у больного нет возможности посетить врача-стоматолога и пройти курс лечения своевременно.

Если боли в полости рта испытывает взрослый человек, у которого нет противопоказаний к употреблению Кетанова, ему разрешается принимать препарат не более 4 раз в сутки по 1-й таблетке.

Лекарство также обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Его можно применять не только в качестве анальгетика при сильных зубных болях, но и как эффективное средство против сильного воспалительного процесса, возникающего вследствие периодонтита или пульпита.

Приём лекарства обычно не вызывает сильных неприятных ощущений. Проглатывание таблетки происходит без дискомфорта, а после попадания средства внутрь организма не возникает заторможенность, ощущение онемения в руках или ногах. Иногда, правда, появляется чувство сонливости, но боль вскоре проходит бесследно.

Кетанов помогает от зубной боли только в том случае, если сам человек будет соблюдать аккуратность. Чтобы полностью избавиться от болезненного синдрома, следует обеспечить зубу покой.

Показания

Лекарственный препарат оказывает угнетающее воздействие на особые патологические ферменты, и помогает остановить выработку модуляторов боли, воспалительного процесса и терморегуляции.

Но стоит обратить внимание, что данное лекарство обладает способностью проникать в грудное молоко и при неконтролируемом применении накапливается в печёночной ткани. Выведение его остаточных компонентов осуществляется вместе с мочой либо через кишечник.

Кетанов хорошо помогает при зубных болях различного происхождения, например:

• воспаления зубного корня или нерва ();
• дентит;
• (разрушение целостности зубной эмали);
• внутренние гнойные процессы;

Препарат устраняет болевой синдром, но не причину его возникновения. Поэтому постарайтесь при дискомфорте в полости рта как можно быстрее посетить стоматолога.

Кетанов прекрасно справляется с зубной болью, и многие пациенты положительно отзываются о данном лекарстве. Но злоупотреблять таблетками (инъекциями) обезболивающего нельзя.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний, запрещающих употребление сильнодействующего обезболивающего лекарства:

1. нельзя принимать препарат женщинам, вынашивающим младенца, детям до 16-летнего возраста;
2. люди, страдающие повышенной чувствительностью к главному компоненту медикаментозного средства – кеторолаку, не могут использовать таблетки для обезболивания;
3. язва кишечника или желудка:
4. нельзя использовать препарат при бронхоспазмах, бронхиальной астме;
5. печёночная или почечная недостаточность;
6. геморрагический инсульт (или подозрение на данное патологическое состояние);
7. гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
8. сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;
9. полипы в области носовых пазух и в носу;
10. патологии костного мозга.

Препарат совершенно не подходит для снятия болей, имеющих хронический характер. В этом случае требуется постоянное обезболивание, а употреблять обезболивающее регулярно и часто - нельзя.

Ограничить приём лекарства необходимо в таких случаях:

• нарушения свёртываемости крови, когда требуется контролировать уровень тромбоцитов в крови;
• с осторожностью нужно принимать препарат в при сахарном диабете, сепсисах, красной волчанке и гипертонии;
• аккуратно следует употреблять лекарство людям, профессия которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания (например, водителям, туристам, представителям опасных профессий).

Нельзя использовать Кетанов для обезболивания перед проведением любых хирургических операций.

Кетанов при зубной боли – как принимать?

Рассматривая такой препарат, как Кетанов, дозировка при зубной боли зависит в основном от силы болевого синдрома. В данном случае разрешено пить по 1-й таблетке с временным интервалом 4-6 часов. Но в течение суток нельзя употреблять более 5 таблеток.

Таблетки Кетанов

Людям пожилого возраста необходимо снижать дозировку препарата в соответствии с индивидуальными рекомендациями лечащего врача. Кетанов детям от зубной боли давать нежелательно. В большинстве случаев препарат хорошо переносится организмом человека, не вызывает привыкания.

Обезболивающий препарат лучше всего усваивается организмом, попав в кишечник. Некоторые пациенты делают ошибку, укладывая таблетку на зуб. В таком случае компоненты лекарства плохо всасываются в кровь. Чтобы добиться максимально быстрого эффекта от использования препарата, можно ввести раствор внутримышечно.

Не следует принимать лекарство более чем 1 неделю. Если необходимо устранять боль регулярно, лучше заменить данный препарат другим противовоспалительным анальгетиком, в составе которого нет кеторолака.

Побочные эффекты

Неконтролируемый приём Кетанова может привести к следующим побочным эффектам:

1. сильные головные боли, сонливость, повышенная нервозность;
2. сбои в функционировании нервной системы;
3. депрессии, резкие перепады настроения;
4. прыжки артериального давления, замедление сердечной деятельности;
5. нарушение работы органов пищеварительной системы, которое сопровождается рвотой, тошнотой, высоким метеоризмом, поносами, запорами, рвотным рефлексом;
6. появление отёков ног, рук, лица и всего тела;
7. затруднение дыхания, снижение слуха, появление звона в ушах, ухудшение зрения;
8. анафилактический шок (возникает редко и, в основном, при серьёзной передозировке).

Употребление обезболивающих в больших количествах часто приводит к серьёзным последствиям. Например, развиваются проблемы в работе почек, нарушается правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Найти полный перечень побочных эффектов к лекарству для людей преклонных лет можно в медицинской аннотации.

Аналоги

Бывают случаи, когда люди, страдающие от сильной зубной боли, не могут принимать Кетанов. В основном это происходит при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или необходимости длительного приёма обезболивающих лекарств. Одной из основных причин отказа является отпуск медикаментозного средства в аптеках по рецепту.

Препарат Нимесил

Существует несколько хороших аналогов Кетанову.

1. Нимесил. Лекарственный обезболивающий препарат в форме порошка. Перед применением его следует развести в тёплой воде, а раствор - выпить;
2. Долак . Лекарство в таблетках, нестероидный препарат с противовоспалительными свойствами$
3. Анальгин. Стандартное и популярное обезболивающее средство, которое всегда доступно и стоит дёшево.

Перечисленные препараты отпускаются в аптечных пунктах без рецепта.

• Адолор;
• Кеталгин;
• Кетолорак (лекарство в таблетках).

Особое внимание следует уделить взаимодействию Кетанова с другими лекарственными препаратами.

Если его применяют в комплексе с другими лекарствами, то есть большой риск увеличения побочных эффектов или отравление организма токсинами.

К опасным медикаментам относятся средства антикоагулирующего действия (например, аспирин или гепарин), литиевые составы, аналогичные лекарства с похожим принципом действия.

Если очень нужны таблетки от зубной боли Кетанов (цена препарата, к слову, находится в средней ценовой категории), его можно купить и без рецепта. Необходимо объяснить фармацевту, что лечение зубов пациент проходит в частной стоматологии, где не выдают рецептов на такие лекарства.т

Видео по теме

Все о таблетках Кетанов: через сколько начинает действовать, в каких случаях принимать и другие важные моменты:

https://youtu.be/ZZf1ZD0_hZg

Если планируется применение Кетанова вместе с другими лекарственными препаратами, то лучше предварительно получить консультацию врача. Запрещено сочетать данный препарат с алкогольными напитками (такая комбинация очень плохо отразится на состоянии печени).

В настоящее время в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. В большинстве своем они продаются без рецепта. По этой причине очень важно знать особенности их применения.

Общие сведения

Прежде всего, необходимо помнить о том, что некоторые обезболивающие средства могут оказаться довольно опасными. У множества из них имеются небезобидные побочные эффекты. Что касается применения обезболивающих препаратов, то нужно соблюдать осторожность. В некоторых случаях препараты могут быть противопоказаны. Дело в том, что действие анальгетика может существенно повлиять на клиническую картину. Из-за этого затрудняется постановка диагноза при резких болях в сердце, животе и так далее. Нельзя забывать о том, что болевой синдром - это всегда следствие проблем со здоровьем. Таким образом, очень важно не просто избавиться от неприятных ощущений, а найти и устранить их причину. Сегодня выпускаются самые разные обезболивающие средства. Одним из них являются таблетки "Кетанов". Далее узнаем, что собой представляет этот медикамент.

Информация о препарате

Средство "Кетанов" (таблетки) - это сильное обезболивающее средство. Стоит отметить, что оно имеет ряд побочных эффектов, а также обширный список противопоказаний. Однако, несмотря на это, данный препарат считается одним из самых эффективных обезболивающих средств, имеющих ненаркотическое происхождение.

Фармакологические особенности

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Действие "Кетанова" направлено на угнетение скопления тромбоцитов. Медикамент, кроме обезболивающего, обладает и противовоспалительным эффектом. Применение данного препарата не угнетает дыхательный центр и не влияет на психомоторные функции или сердечную мышцу, чего нельзя сказать о наркотических анальгетиках. Средство "Кетанов" (отзывы специалистов подтверждают это) сопоставимо с морфином по силе анальгезирующего эффекта. Отмечается его значительное превосходство над другими НПВС.

Форма выпуска

В настоящее время в аптечных сетях представлены разные формы средства "Кетанов". Уколы и суппозитории рекомендованы для облегчения острого состояния. Выпускается также линимент для местного применения.

Основные компоненты

Таблетки "Кетанов", состав которых в качестве основного действующего вещества содержит кеторолака трометамин, в настоящее время пользуются все большей популярностью. Также в медикаменте присутствуют следующие вспомогательные элементы:

1. Магния стеарат.
2. Кремния диоксид коллоидный.
3. Крахмал кукурузный.

Состав пленочной оболочки представлен следующими элементами:

1. Очищенной водой (в процессе производства теряется).
2. Титаном диоксида.
3. Тальком очищенным.
4. Полиэтиленгликолем 400.
5. Гидроксипропилметилцеллюлозой.

На препарат "Кетанов" (таблетки) цена устанавливается в зависимости от объема упаковки. Однако стоит отметить, что стоимость медикамента весьма доступна для широкой массы населения. Чтобы приобрести средство "Кетанов" (таблетки), цена на который начинается от 30 рублей, рецепт не нужен. Картонная пачка может содержать до 10 блистеров. В них находится по десять таблеток.

Описание формы

Таблетки "Кетанов" являются круглыми и двояковыпуклыми. Они покрыты оболочкой белого цвета. На одной стороне имеется гравировка KVT. Что касается раствора для инъекций, то он имеет бледно-желтый цвет или прозрачен.

Фармакокинетические особенности

После приема данного препарата обезболивающее действие начинается через 0,5 или 1 час. Через один-два часа достигается максимальный эффект. После проникновения в организм средство "Кетанов" (таблетки), инструкция по применению подтверждает это, очень хорошо всасывается из ЖКТ. При этом биодоступность может доходить до 100%. При внутримышечном введении отмечается быстрая и полная абсорбция. Стоит помнить о том, что препарат проникает в грудное молоко. Это происходит после того, как мать примет первую и вторую дозы (по 10 мг). Более 50% первой метаболизируется в печени. При этом образуются фармакологически неактивные метаболиты. Глюкурониды (выводятся почками) и р-гидроксикеторолак являются главными из них.

Препарат "Кетанов": показания

Лекарство назначается для снятия боли неясного генеза, устранения мигрени. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует при межреберной невралгии, миалгии, переломах, вывихах (в восстановительный период). Эффективен медикамент при травмах в органах и тканях, не требующих хирургического вмешательства. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует для облегчения состояния после аборта, абдоминальных оперативных вмешательств, при усилении болевой чувствительности на фоне онкологических патологий. Применяется медикамент при гинекологических болезнях. Также принимают таблетки от зубной боли ("Кетанов" в этом случае считается одним из наиболее эффективных средств).

Важная информация

Средство "Кетанов" специалисты не рекомендуют применять для устранения острых резей в брюшной полости. Врачи объясняют это тем, что его фармакологическое действие может скрыть основные симптомы острых состояний. В этом случае может требоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, а под действием препарата диагноз установить весьма проблематично. Прием данного лекарственного средства без назначения врача может быть опасным. Это обусловлено усилением внутреннего кровотечения при открытой язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению не рекомендует применять более трех дней. Возможно, что за этот период сильные неприятные ощущения не пройдут. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Они смогут провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Период беременности

В это время использовать препарат нельзя. То же самое относится к периодам лактации и родов. Врач должен порекомендовать медикаменты, которыми можно заменить средство "Кетанов". Аналоги должны быть безопасны для матери и ребенка. Лекарство нельзя применять для обезболивания в акушерской практике, в качестве поддерживающей анестезии и средства для премедикации. Это обусловлено возможным увеличением первого периода родов. Также стоит отметить, что активное вещество может угнетать кровообращение плода и сократимость матки. Для препарата "Кетанов" аналоги следующие: препараты "Адолор", "Кеторол", "Кеторолак", "Торадол". Все эти средства содержат одно активное вещество.

Средство "Кетанов" противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, геморрагический инсульт и диатез. Не применяется средство "Кетанов" при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах. К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины). Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов. Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе. Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек. С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

Какие у препарата "Кетанов" побочные действия?

Наиболее часто, в особенности у пожилых пациентов, которые в анамнезе имеют эрозийно-язвенные поражения ЖКТ, наблюдается диарея и гастралгия. Иногда встречаются такие явления, как ощущение переполнения желудка, рвота, запор, метеоризм, стоматит. Гораздо реже наблюдается следующее:

1. Острый панкреатит.
2. Гепатомегалия.
3. Гепатит.
4. Холестатическая желтуха.
5. Изжога.
6. Тошнота.
7. Рвота ("кофейная гуща").
8. Мелена.
9. Жжение или спазмы в эпигистральной области.
10. Абдоминальная боль.
11. Поражения ЖКТ.
12. Тошнота.

Мочевыделительная система

Очень редко наблюдаются следующие явления:

1. Отеки почечного генеза.
2. Нефрит.
3. Снижение (повышение) объема мочи.
4. Пурпура.
5. Тромбоцитопения.
6. Частое мочеиспускание.
7. Почечная недостаточность.
8. Боль в пояснице.

Дыхательная система

Очень редко встречаются следующие явления:

1. Отек гортани (затруднение дыхания, одышка).
2. Ринит.
3. Диспноэ.
4. Бронхоспазм.

Органы чувств

Редко встречается:

1. Нечеткость зрительного восприятия.
2. Нарушение зрения.
3. Звон в ушах.
4. Снижение слуха.

Часто встречаются следующие явления:

1. Головокружение.
2. Сонливость.
3. Головная боль.

Реже отмечаются:

1. Психоз.
2. Депрессия.
3. Галлюцинации.
4. Гиперактивность (беспокойство, перемены в настроении).
5. Ригидность мышц спины или шеи.
6. Судороги.
7. Сильная головная боль.
8. Лихорадка.

Сердечно-сосудистая система

Нечасто встречается повышение АД. Реже возможны обмороки и отек легких.

Органы кроветворения

Достаточно редко наблюдаются лейкопения, эозинофилия и анемия.

Система гемостаза

В редких случаях встречается кровотечение из послеоперационной раны, а также ректальное и носовое.

Кожные покровы

Нечасто наблюдается сыпь. Гораздо реже:

1. Синдром Лайелла.
2. Болезненность или опухание небных миндалин.
3. Синдром Стивенса-Джонсона.
4. Шелушение или уплотнение кожи.
5. Покраснения.
6. Лихорадка.
7. Эксфолиативный дерматит.

Что касается местных реакций, то редко наблюдаются боль и жжение в месте инъекций препарата.

Аллергические реакции

Редко наблюдаются следующие явления:

1. Свистящее дыхание.
2. Тяжесть в грудной клетке.
3. Затрудненное дыхание.
4. Одышка.
5. Периорбитальный отек.
6. Диспноэ или тихипноэ.
7. Отек век.
8. Зуд кожи.
9. Крапивница.
10. Кожная сыпь.
11. Изменения цвета кожи на лице.

Прочие возможные реакции:

1. Лихорадка.
2. Отек языка.
3. Повышенная потливость.
4. Повышение массы тела.
5. Отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голени, лица).

Режим дозирования

Таблетки принимаются внутрь. В зависимости от тяжести болевого синдрома препарат может применяться повторно. Что касается однократной дозы, то она составляет 10 мг. Рекомендуется принимать препарат не больше четырех раз в сутки. Необходимо ориентироваться на выраженность боли. Максимальная суточная доза - 40 мг. При приеме таблеток курс не должен превышать пяти дней. Раствор для инъекций вводится внутримышечно. Рекомендуется применять минимально эффективные дозы. Объем подбирается в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью болей. Если возникнет необходимость, допускается единовременное назначение опиоидных анальгетиков. Прием последних рекомендуется сократить. Что касается максимальной суточной дозы, то при внутримышечном введении она не должна превышать 90 мг (для пациентов до 65 лет). Для людей, старше указанного возраста или имеющих нарушения функций почек - не более 60 мг. В случае парентерального введения курс лечения не должен превышать пяти дней. Препарат "Кетанов" (свечи) можно применять не больше двух раз в сутки. Вводится в задний проход. Средство "Кетанов" (мазь) может наноситься несколько раз в день на болезненные участки.

Возможная передозировка

К симптомам этого явления можно причислить следующие:

1. Метаболический ацидоз.
2. Нарушения функций почек.
3. Эрозивный гастрит.
4. Пептические язвы желудка.
5. Рвота.
6. Тошнота.
7. Абдоминальные боли.

Проведение лечения

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. Речь идет о поддержании жизненно важных функций в организме. Также необходимо введение адсорбентов и промывание желудка. Стоит отметить, что с помощью диализа данный препарат не выводится в достаточной степени.

Препарат "Кетанов" не является лечебным средством. Он не оказывает воздействия на причину появления болей. Данное средство является симптоматическим. Оно лишь кратковременно уменьшает болевой синдром. Также стоит отметить, что данный препарат должен приниматься курсами, длительность которых должна быть максимально снижена. Он применяется для того, чтобы улучшить общее состояние пациента во время лечения основного заболевания. Если в период приема данного препарата человек начинает испытывать такие симптомы, как депрессия, бессонница, головокружение и сонливость, требуется соблюдать предельную осторожность в процессе занятий видами деятельности, которые являются потенциально опасными. Речь идет о тех случаях, когда требуется быстрая психомоторная реакция и повышенное внимание. В частности, это относится к управлению механизмами и вождению автотранспорта.

Условия хранения

Что касается срока годности данного препарата, то он не превышает трех лет. Его необходимо беречь от детей. Рекомендуется осуществлять хранение в сухом месте, защищенном от света. Допустимый температурный режим - 25 градусов.

Дополнительно

О препарате "Кетанов" отзывы пациентов преимущественно положительного характера. Медикамент способствует быстрому устранению болезненности. Несмотря на достаточно внушительный список побочных эффектов, пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на них. Однако спешить с приемом средства не следует. Так, к примеру, при возникновении зубной боли, прежде всего, следует тщательно почистить зубы с использованием любой лекарственной пасты. После этого можно провести полоскание при помощи раствора "Ротокан". Его рекомендуют применять каждые полчаса. Для эффективного устранения боли можно воспользоваться гелем "Метрогил дента". Он оказывает местное обезболивающее и ранозаживляющее действие. В некоторых случаях указанные препараты недоступны. Возможно, что поблизости нет аптек. При этом посетить стоматолога не представляется возможным, а боль только усиливается. В этом случае нет иного выхода, кроме приема препарата "Кетанов". Первоначально принимается только одна таблетка (10 мг). Далее необходимо подождать около сорока минут. В случае если боль не уменьшилась, можно принять еще одну. Рекомендуется как можно скорее обратиться к специалистам. При зубной боли данный препарат не должен использоваться более двух дней. Не следует забывать о том, что бесконтрольный прием любого медикамента может привести к серьезным последствиям. Прежде чем принять ту или иную таблетку, необходимо выяснить, какова причина состояния.

действующее вещество: ketorolac tromethamine;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид (Е 171).

Описание

белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с маркировкой «KVT» с одной стороны.

Фармакологическое действие

Кеторолака трометамин - ненаркотический аналгетик. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность. Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается аналгетиком периферического действия. Он не имеет известного влияния на опиатные рецепторы. После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания. Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика. Кеторолак трометамин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения с пиковой концентрацией 0,87 мкг/мл в плазме крови через 50 минут после приема разовой дозы 10 мг. У здоровых добровольцев терминальный период полувыведения из плазмы крови составляет, в среднем, 5,4 часа. У пожилых лиц (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 часа. Больше 99 % кеторолака в плазме крови связывается с белками. У человека после применения разовой или многоразовых доз фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарные уровни в плазме крови достигаются через один день при применении 4 раз в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдалось. После введения разовой внутривенной дозы объем распределения составляет 0,25 л/кг, период полувыведения - 5 часов, а клиренс - 0,55 мл/мин/кг. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов (конъюгатов и р-гидроксиметаболитов) является моча (91,4 %), а остальное выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Показания к применению

Кратковременное лечение боли умеренной интенсивности, включая послеоперационную боль. Максимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту препарата;

Пациенты с активной пептической язвой, с недавним желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией, с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе;

Бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций);

Бронхиальная астма в анамнезе;

Не применяют как аналгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства;

Тяжелая сердечная недостаточность;

Полный или частичный синдром носовых полипов, отек Квинке или бронхоспазм;

Не применяют у пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения и у пациентов, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов);

Печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина в сыворотке крови больше 160 мкмоль/л);

Подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушение свертывания крови и высокий риск кровотечения;

Одновременное лечение другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифилином, пробенецидом или солями лития;

Гиповолемия, дегидратация;

Период беременности, схваток, родов и кормления грудью; .

Детский возраст до 16 лет.

Беременность и период лактации

Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена. Учитывая известное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолак противопоказан во время беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержано, а длительность продлена с повышенной тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка.

Кеторолак выделяется в грудное молоко в небольших количествах, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Таблетки желательно принимать во время или после еды. Препарат рекомендуется лишь для кратковременного применения (до 5 суток). С целью минимизации побочных эффектов препарат следует применять в наименьшей эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, которое необходимо для контроля симптомов. Перед началом лечения необходимо достичь нормоволемии. Взрослым Кетанов назначают по 10 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Не рекомендуется применять препарат в дозах, которые превышают 40 мг в сутки. Опиоидные аналгетики (например, морфин, петидин) могут применяться параллельно, кеторолак не влияет на связывание опиоидных препаратов и не усиливает дыхательную депрессию или седативное действие, что характерно для опиоидов. Для пациентов, которые получают кеторолак парентерально и которым назначен кеторолак перорально в форме таблеток, суммарная комбинированная суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг для лиц пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек и пациентов с массой тела менее 50 кг), а дозирование пероральной формы препарата не должно превышать 40 мг в сутки, если изменено применение формы выпуска препарата. Пациентов необходимо переводить на пероральное применение препарата как можно раньше.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста имеют более высокий риск развития тяжелых осложнений, в частности со стороны пищеварительного тракта. Во время лечения с применением НПВС следует регулярно наблюдать за состоянием пациента, обычно рекомендуется более длительный интервал между применением препарата, например 6-8 часов.

Побочное действие

Со стороны пищеварительного тракта: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда фатальное (особенно у людей пожилого возраста), тошнота, диспепсия, желудочно-кишечная боль, ощущение дискомфорта в животе, кровавая рвота, гастрит, эзофагит, диарея, отрыжка, запор, метеоризм, ощущение переполнения желудка, мелена, ректальное кровотечение, язвенный стоматит, рвота, кровоизлияния, перфорация, панкреатит, обострение колита и болезнь Крона.

Со стороны центральной нервной системы: тревожность, нарушение зрения, неврит зрительного нерва, сонливость, головокружение, головная боль, повышенная потливость, сухость во рту, нервозность, парестезия, функциональные нарушения, депрессия, эйфория, судороги, усиленная жажда, неспособность сконцентрироваться, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, вертиго, нарушение вкусовых ощущений и зрения, миалгия, необычные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, гиперкинезия, потеря слуха, звон в ушах, асептический менингит с соответствующей симптоматикой, психотические реакции, нарушения мышления.

Со стороны мочевыводящей системы: повышенная частота мочеиспускания, олигурия, острая почечная недостаточность, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром, боль в боку (с/без гематурии), повышенное содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови, интерстициальный нефрит, задержка мочи, нефротический синдром, бесплодие, почечная недостаточность.

Со стороны печени: нарушение функции печени, гепатит, желтуха и печеночная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу, брадикардия, бледность, артериальная гипертензия, пальпитация, боль в грудной клетке, возникновение отеков, сердечная недостаточность.

Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и длительное время, может ассоциироваться с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, отек легких.

Со стороны системы крови: пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия.

Со стороны кожи: зуд, крапивница, фоточувствительность кожи, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), эксфолиативный дерматит, макулопапулезные высыпания.

Гиперчувствительностъ: сообщалось о развитии реакций повышенной чувствительности, которые включают неспецифические аллергические реакции и анафилаксию, реактивность респираторного тракта, включая астму, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, отек гортани или одышку, а также разнообразные нарушения со стороны кожи, которые включают высыпания разных типов, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек, и в одиночных случаях, - эксфолиативный и буллезный дерматит (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).

Такие реакции могут наблюдаться у пациентов с или без известной гиперчувствительности к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным средствам. Они также могут наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе был ангионевротический отек, бронхоспастическая реактивность (например, астма и полипы в носу). Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь фатальный исход.

Другие: послеоперационное кровотечение из раны, гематома, носовое кровотечение, удлинение длительности кровотечения, астения, отеки, увеличения массы тела, повышение температуры тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение; редко - диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случаях тяжелого отравления возможны острая почечная недостаточность и поражение печени.

Лечение: промывание желудка, применения активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез. Следует тщательным образом контролировать функцию почек и печени. За состоянием пациентов следует наблюдать по крайней мере в течение 4 часов после приема потенциально токсического количества. Частые или длительные судороги следует лечить путем внутривенного введения диазепама. Другие мероприятия могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кеторолак легко связывается с белками плазмы крови (среднее значение 99,2 %), а степень связывания зависит от концентрации.

Нельзя применять одновременно с кеторолаком.

В связи с возможностью возникновения побочных эффектов кеторолак нельзя назначать с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, или пациентам, которые получают ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. НПВС не следует назначать в течение 8-12 суток после применения мифепристона, поскольку НПВС могут ослаблять эффект мифепристона.

Диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВС. Как и со всеми НПВС, с осторожностью одновременно назначают кортикостероидные препараты из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечных язв или кровотечения. Существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВС назначают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Рекомендуется осторожность, если одновременно назначают метотрексат, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов уменьшают клиренс метотрексата и потому, возможно, повышают его токсичность. Пациенты, которые принимают НПВС и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Одновременное применение НПВС с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, которые страдают гемофилией и которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.

Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком. Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белком плазмы крови. Исследования in vitro указывают на то, что при терапевтических концентрациях салицилата (300 мкг/мл) и более высоких связывание кеторолака уменьшалось приблизительно от 99,2 % до 97,5 %. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белком плазмы крови. Поскольку кеторолак является высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет существенно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови. В исследованиях на животных и у людей не было данных о том, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет изменять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов.

Лекарственные средства в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью.

У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида приблизительно на 20 %, следовательно, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной декомпенсацией. НПВС могут усиливать сердечную недостаточность, уменьшать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровни сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут ослаблять эффект гипотензивных средств. В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов с уменьшенным объемом крови в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВС назначают вместе с такролимусом. Одновременное назначение вместе с диуретиками может приводить к ослаблению

Особенности применения

Максимальная длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Влияние на фертильность.

Применение кеторолака, как и любого препарата, который ингибирует синтез циклооксигеназы/простагландина, может ослаблять фертильность и не рекомендуется для применения женщинами, которые планируют забеременеть. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследования по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.

Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв и перфорация.

О желудочно-кишечных кровотечениях, образовании язв или перфорациях, которые могут быть фатальными, сообщалось в случае применения НПВС в любое время в течение лечения с или без

симптомов-предвестников или в случае тяжелых нарушений со стороны пйщёварттелышго тракта в анамнезе. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования препарата. Это, в частности, касается пациентов пожилого возраста, которые применяют кеторолак в средней суточной дозе выше 60 мг. Для этих пациентов, а также для пациентов, которые одновременно применяют низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут увеличивать риск для пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы). Кетанов с осторожностью применяют пациентам, которые получают параллельно медикаментозное лечение, которое может увеличивать риск образования язв или кровотечения, таких как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, которые получают Кетанов, курс лечения следует прекратить.

Нарушение дыхательной функции.

Необходима осторожность в случае применения препарата пациентам с бронхиальной астмой (или с астмой в анамнезе), поскольку сообщалось, что НПВС у таких пациентов ускоряют возникновение бронхоспазма.

Влияние на почки.

Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов (включая НПВС) оказывают нефротоксическое действие. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку применение НПВС может приводить к ухудшению функции почек. Пациентам с незначительными нарушениями функции почек назначают меньшие дозы кеторолака (такие, которые не превышают 60 мг в сутки внутримышечно или внутривенно), а также следует тщательным образом контролировать состояние почек у таких пациентов. Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в сыворотке крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака трометамина, что может происходить после приема одной дозы.

Нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

С осторожностью назначают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению объема крови и/или почечного тока крови, когда простагландины почек играют поддерживающую роль в обеспечении почечной перфузии. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Уменьшение объема следует корректировать и тщательным образом контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем мочи, которая выводится, пока у пациента не наступит нормоволемия. У пациентов, которые находятся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а время конечного полувыведения увеличивалось приблизительно втрое. Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически значимых изменений в клиренсе кеторолака или окончательном периоде полувыведения. Могут наблюдаться граничные повышения значений по данным одного или большего количества функциональных тестов печени. Эти отклонения от нормы могут быть временными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или если наблюдаются системные проявления, Кетанов следует отменить.

Задержка жидкости и отеки.

Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечной декомпенсацией, артериальной гипертензией или подобными состояниями.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. Пациенты с неконтролированной артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, должны находиться под наблюдением врача.

Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани.

У пациентов с системной красной волчанкой и разными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.

Дерматологические.

Кетанов следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражении слизистых оболочек или любых других признаках повышенной чувствительности.

Гематологические эффекты.

Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать Кетанов. Пациенты, которые получают антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак. Состояние пациентов, которые получают другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательно наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла менее 1 %. Кеторолак ингибирует аггрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения длительность кровотечения увеличивалась, но не выходила за нормальный диапазон значений 2-11 минут. В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к нормальной в течение 24-48 часов после отмены кеторолака. Кеторолак не следует назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной его остановкой. Следует быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения является критической. Кетанов не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.

Не использовать после окончания срока годности

Кетанов относится к группе обезболивающих, справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения

Кетанов относится к группе сильных обезболивающих средств. Препарат справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения. Таблетки так же обладают противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Медикамент способен устранять боли различного происхождения. Ознакомимся с инструкцией приема детальнее.

О препарате

Кетанов выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытые пищевой оболочкой. Имеется гравировка названия препарата. Активным компонентом выступает кеторолака трометамин. Концентрация в одной таблетке составляет 10 мг. К числу вспомогательных компонентов относят крахмал картофельный, стеарат магния, целлюлозу и диоксид кремния.

Кетанов представлен в контурных упаковках по 10 штук. Несмотря на сильное действие, таблетки не оказывают влияния на психомоторные функции организма. Не наблюдается угнетение нервных систем, нет воздействия на артериальное давление, нет выраженного седативного эффекта, отсутствует привыкание.

Препарат воздействует на фермент циклооксигеназы 1, благодаря чему порог болевой чувствительности в тканях и органах понижается. Кетанов купирую дискомфортные ощущения, что особенно необходимо при получении травм или в послеоперационный период.

Когда следует применять Кетанов?

• после операционных вмешательств;
• дискомфорт вследствие развития опухолей;
• боль после травм мышц и тканей;
• зубная боль;
• корешковый синдром;
• боль при остеоартрозе;
• боль при защемлении нерва;
• почечная колика;
• менструальные боли.

Совет: использовать Кетанов в качестве лечения нельзя. Таблетки лишь блокируют приступы боли, но не оказывают влияния на их причину, не леча заболевание. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии.

Противопоказания

Препарат имеет внушительный список противопоказаний: язвенные заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, сбои в работе кроветворения, аспириновая астма, бронхоспазмы, период беременности и лактации, чувствительность к активным компонентам препарата, риск возникновения кровотечений, гиповолемия, хронические приступы боли (так как таблетки могут скрывать симптомы недуга вследствие чего может не наступить своевременное лечение).

Принимать Кетанов можно только с разрешения врача, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, сепсис, холестаз, полипы на слизистых оболочках, активный гепатит, креатинин, гипертензия, холецистит. С особой осторожностью следует использовать препарат пожилым людям, старше 60 лет.

Возможные побочные эффекты:

1. диарея, метеоризм, сухость во рту, сильная жажда;
2. стоматит;
3. нарушения сна, нарушения вкусовых ощущений;
4. расстройства работы двигательного аппарата;
5. приступы удушья;
6. носовые кровотечения;
7. гипокалиемия;
8. отеки;
9. кожный зуд, крапивница.

Как принимать Кетанов?

Таблетки принимают внутрь, без раскусывания, после чего необходимо выпить достаточное количество воды. Медикамент можно использовать в независимости от приема пищи. Однако если пить Кетанов после трапезы, риск негативного влияния на кишечник существенно снижается. Если пациент принимает таблетку после сытного обеда с большим количеством жирной пищи, то действие препарата замедлится на 15-20%.

Кетанов инструкция по применению таблетки:

• однократная доза – 10 мг (одна штука), принимать медикамент можно и повторно, если болевой синдром не был устранен;
• нельзя принимать таблетки более 4-х штук в день;
• длительность курса не должна превышать 5-7 дней;
• принимать препарат можно при необходимости или по графику – 3-4 таблетки в день через равные промежутки времени;
• в случае перехода от приема Кетанова внутримышечно к таблеткам рекомендуемая суточная доза не должна превышать 3-х штук;
• пожилым людям или пациентам с недостаточным весом рекомендуется минимальная дозировка (не более 2-х таблеток в день).

Ценовой обзор и аналоги

Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от выбранной аптеки. Наиболее приемлемые цены представлены здесь: аптека Zdrav (50 рублей), аптека ИФК (60 рублей), ЕвроФарм (67 рублей).

Популярные аналоги: Адолор, Кетокам, Доломин, Кеторолак, Долак, Кетофрил, Асинак, Биоран, Диклак, Метиндол, Наклофен, Ортофен, Паноксен, Флотак, Артротек, Индометацин.

Важные аспекты:

• Кетанов является сильнодействующим препаратом, поэтому таблетки отпускаются по рецепту;
• во время приема препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, так как медикамент способен вызывать сонливость и головокружения;
• не следует принимать Кетанов с другими НПВС, иначе Вы рискуете вызвать побочные действия препаратов;
• нельзя использовать таблетки и ингибиторы, иначе возникает риск развития почечной недостаточности.