Причины, симптомы и лечение флебита нижних конечностей. Флебит и тромбофлебит нижних конечностей

Малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что меняется работа многих систем организма. Особенно это сказывается на сосудистой системе. То, в каком состоянии находятся артерии и вены, зависит от того, чем дышит, питается и какой образ ведет здоровый человек. Одну из рассмотрим здесь..

Что это такое – флебит?

Что это такое – флебит? Это воспаление стенок венозных сосудов с их последующим разрушением или деформацией. Зачастую болезнь затрагивает нижние конечности. Параллельно образуются тромбы, что называется тромбофлебитом. Данное заболевание опасно тем, что тромб может оторваться и закупорить венозный проход, что нередко приводит к смерти.

Виды

Следует рассмотреть виды флебита, чтобы знать, каким он бывает:

По форме протекания разделяют на:
- Острый;
- Хронический.
По локализации:

Эндофлебит – поражение внутренней оболочки вены.
Перифлебит – поражение внешней (наружной) оболочки сосуда.
Панфлебит – поражение и внутренней, и внешней стороны вены.

По объекту, где происходит воспалительный процесс:

Церебральный – воспаление вен в головном мозге или в лицевой части, что происходит по причине инфицирования или гнойного воспаления вокруг сосудов.
Постинъекционный – развивается исключительно после введения медицинского препарата внутривенно.
Мигрирующий – поражение вен нижних конечностей, при котором могут воспаляться не только вены, но и артерии.
Воротниковая вена (пилефлебит) – поражение крупной вены в брюшной полости.
Болевой – поражение нижних конечностей с острыми болями.
Аллергический – развивается на фоне аллергии и протекает доброкачественно.

Типы:

Поверхностных вен;
Глубоких вен.

Причины

Какие причины становятся провоцирующими флебит? Здесь выделяют комплекс факторов. Они могут идти как по отдельности, так и в совокупности:

Инфекция, которая проникает в стенки сосудов. Частым провокатором является стрептококк.
Химическое воздействие на вены – ожоги или лекарственное воздействие препаратов.
Воспаленный процесс, который протекает в тканях, окружающих вену, — при абсцессе или фурункуле.
Механическое повреждение сосуда – глубокая рана, порез, ожог, неправильная постановка катетера, инъекции или забор крови.
Варикозное расширение вен, которое приводит к тромбофлебиту и трофической язве.

В группу риска попадают люди, которые обладают следующими характеристиками (сопутствующими факторами, способствующими развитию флебита):

Люди с лишним весом. Идет чрезмерная нагрузка на ноги.
Пассивный образ жизни, когда происходят зажимы вен.
Беременность и роды, при которых происходит нагрузка на все системы организма.
Статическое вертикальное положение длительное время.
Постоянное введение препаратов внутривенно.
Склонность к аллергиям.
Генетическая предрасположенность или патологии в строении.

Симптомы и признаки флебита стенок венозных сосудов

Главными и характерными признаками и симптомами флебита стенок венозных сосудов являются:

Боль в области поражения;
Местная температура в районе воспаления;
Покраснение кожи над пораженной веной, причем имеют вид красных полос (вдоль всей вены);
Кожа натягивается;
Боль при пальпации усиливается;
В некоторых случаях кожа становится бледной;
Возникает общая температура и слабость организма.

Хроническая форма флебита не проявляет явных симптомов, но отмечается рецидивами и обострениями.

Церебральный флебит характеризуется головными болями, повышенным давлением, неврологической симптоматикой.

Пилефлебит определяется гнойной интоксикацией:

Слабость;
Желтуха;
Боли;
Резь в правом подреберье;
Рвота;
Порой возникает лихорадка с ознобом и потоотделением.

Флебит у детей

Преимущественно флебит у детей не проявляется. Это связано с их исключительным здоровьем, активностью жизни и устойчивостью. Если и проявляются какие-то подобные заболевания, то лишь по медицинским причинам или генетической предрасположенности. Зачастую если человек и склонен к заболеванию, то оно проявляется в позднем возрасте.

Флебит у взрослых

Флебит является взрослым заболеванием. У взрослых он проявляется часто в пожилом возрасте по причине истонченности и изношенности сосудов. Однако и у зрелых мужчин, и у зрелых женщин может возникать флебит по причинам больших физических нагрузок, беременности и тяжелых родов. Вредные привычки и пассивный образ часто провоцируют флебит с последующим образованием тромбов.

Диагностика

Диагностика флебита достаточно легкая. По жалобам пациентам и при пальпации наблюдаются основные признаки данного заболевания. Для уточнения диагноза, а также исключения образования тромбов проводятся дополнительные процедуры:

Анализ крови.
КТ и МРТ.
Анализ содержимого воспаленных вен.
Рентген пораженной области.
УЗИ воспаленного участка и брюшной области.

Лечение

Лечение флебита проходит в трех направлениях: медикаментозное, терапевтическое и хирургическое. Основной упор делается на покое больного и возвышении его пораженного участка.

Как лечить флебит? Назначаются различные крема и лекарства, которые активно применяются:

Компрессы с мазями: Гепарин, Троксевазин.
Реопирин, Аспирин, Бутадион.
Гливенол, Эксузан, Курантил, Трентал.
Противовоспалительные препараты.
Антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Лекарства, усиливающие кровеносную циркуляцию.
Разжижающие кровь медикаменты.
Обезболивающие лекарства.

Чем еще лечат флебит? При помощи физиотерапевтических процедур:

Термическая физиотерапия.
Рефлексотерапия.
Гирудотерапия.
Фитотерапия.
Лечебная физкультура, которая назначается на этапе улучшения здоровья.

В зависимости от тяжести болезни, лечение проводится дома или в стационаре. Возможна термическая терапия при помощи народных средств, однако она лишь снимает симптомы, но не устраняет причину болезни в домашних условиях. Здесь все равно нужно придерживаться рекомендаций врача. Необходимо совершать комплекс физических упражнений и соблюдать диету: пить побольше жидкости, употреблять овощи и фрукты, чтобы насыщать организм витаминами или соблюдать определенное меню для снижения веса.

Важным здесь становится отказ от алкоголя и вредного курения.

Хирургическое лечение является крайней мерой лечения. Назначается склеротерапия или лазерная хирургия, при котором устраняются воспаленные участки и убираются тромбы.

Продолжительность жизни

Сколько живут при флебите? Продолжительность жизни не снижается от воспаления стенок сосудов, однако при возникновении осложнений появляются последствия нежелательного характера. Три важных осложнения:

Тромбофлебит. Если тромб образовался в легочной вене, тогда его отрыв может грозить человеку внезапной смертью.
Трофическая язва.
Поражение брюшной полости.

Профилактика флебита заключается в активном образе жизни, лечении всех инфекционных болезней, а также умеренных нагрузках, особенно на нижние конечности.

Заболевания сердца и сосудов занимают первые строчки в статистике общих патологий населения. Флебит — заболевание не имеющее пола или возраста, проявляется острым воспалением венозных стенок. В запущенных стадиях заболевания, вены перестают выполнять свои функции и провоцируют появление тромбов . Наиболее распространённой причиной флебита считается осложнение после продолжительного варикозного расширения вен нижних конечностей.

Также виновником воспаления сосудов являются микробы и инфекции, попавшие в организм при ослабленном иммунитете.

характеризуется расположением очага воспаления в кровеносной системе головного мозга. Главной причиной этого заболевания считается инфекция. К этому виду также относится флебит на лице, вызванный инфицированием открытой раны, абсцессом, гнойным воспалением.
Постинъекционный флебит возникает при медицинском вмешательстве: уколах, установке катетеров, длительных капельниц. В результате механического вмешательства стенки сосуда повреждаются и воспаляются.
Мигрирующий флебит характеризуется длительным воспалением, с поражением как поверхностной части вены, так и внутренней. Очаг воспаления «мигрирует» по организму и может проявиться в любом месте.
Флебит воротниковой вены или пилефлебит поражает одну из самых крупных вен — воротниковую, которая располагается между органов брюшной полости.

Причины

Флебит может быть вызван различными причинами: от наличия серьёзных заболеваний до банального нездорового образа жизни. К основным причинами относятся :

Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Недостаток двигательной активности.
Множественные уколы и инъекции в одно и тоже место, многократные капельницы.
Долгое времяпровождение «на ногах».
Воспалительные процессы внутри организма.
Беременность. Сдавливание вен малого таза на поздних сроках, приводит к различным застойным процессам в нижних конечностях.

Диагностика

Постановка диагноза производится на основании устного опроса больного, истории болезни, анализа крови и ультразвуковой диагностики.

Общий анализ крови с целью выявления скорости свёртываемости крови.
Ультразвуковое допплерографическое исследование (УГЗД) поражённых участков. Этот метод обследования помогает увидеть строение венозных стенок, определить скорость кровотока и точное расположение очага воспаления.
При недостаточности результатов УЗДГ для точной постановки диагноза назначаются МРТ и КТ.

Поставить точный диагноз и подобрать корректное лечение может только квалифицированный специалист после проведения анализов и диагностических исследований.

Симптомы

Симптомы флебита могут различаться, в зависимости от места протекания воспалительного процесса.

Поверхностный флебит характеризуется следующими симптомами: острая боль в месте поражённой вены, постоянное напряжение в области очага воспаления. Помимо болевых ощущений, повышается температура тела больного, появляется общая слабость, тошнота и головокружение. Наиболее распространён на нижних конечностях.
Флебит глубоких вен проявляется следующими симптомами: отёчностью места поражённого воспалением, изменения цвета кожных покровов до желтоватых, болевыми ощущениями при надавливании на воспалённый участок.
Если очагом флебита являются сосуды головного мозга, тогда симптомы будут следующими: тошнота, головокружение, болевые ощущения в области висков, лобных долей, затылочной части (в зависимости от локализации повреждённой вены).

Для флебита характерны как хроническая, так и острая формы протекания.

Все ярко выраженные симптомы приведённые выше относятся к острой форме протекания заболевания. Хронический флебит достаточно коварен, так как проходит практически бессимптомно.

Заболевание, при котором поражаются вены, расположенные под кожным покровом, легко выступающие на поверхность. Частый спутник варикозного расширения вен нижних конечностей. Не представляет опасности для жизни пациента и легко поддаётся лечению. На фото ниже показана клиническая картина флебита поверхностных вен нижних конечностей:

Тип заболевания, в котором задействованы вены, расположенные глубоко под кожей, например, бедренная или подколенная вена нижних конечностей. Флебит глубоких вен является наиболее опасным видом патологии, так как непосредственная близость глубоких вен к внутренним органам и важным артериям увеличивает возможность образования тромбоза.

Характерной особенность флебита глубоких вен считается отсутствие симптомов.

Классификация

Существуют три класса флебита, которые различаются местом локализации очага воспаления.

Панфлебит — это заболевание, при котором воспалению подвержены как внутренние участки вены, так и наружные.
Эндофлебит — очаговое воспаление внутренних участков вен. Главной причиной эндофлебита является механическое повреждение вены, путём ввода иглы и частого пребывания пациента на капельницах.
Перифлебит — поражение внешних участков вены. Причиной перифлебита является воспаление окружающих сосуд тканей, в результате чего, повреждается внешняя оболочка соседних вен.

Лечение

Флебит, выявленный на ранних стадиях, и не давший серьёзных осложнений, эффективно лечится медикаментозным путём.

Программа комплексной терапии направлена на:

Устранение острого воспалительного процесса. Применяют противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Разжижение крови и снижение свёртываемости, для устранения риска образования тромба.
Укрепление венозных стенок и повышение их эластичности.
Обеспечение полного покоя. Рекомендуется располагать нижние конечности выше уровня головы.

Физиопроцедуры назначаются как в процессе лечения, так и в мерах профилактики. Процедуры способствуют снятию воспаления и укреплению стенок сосудов:

Лампа «Соллюкс». Аппарат для инфракрасного излучения, способствует усилению кровотока, расширению сосудов, устранению очагов воспалению. Инфракрасные лучи способны проникать глубоко в ткани, оказывая лечебное действие на труднодоступные участки вен нижних конечностей.
УВЧ-терапия. Оказывает противовоспалительное действие путём воздействия электромагнитным излучением.

Лечение медикаментозными препаратами:

«Дикумарин», «Фенилан» — уменьшают риск возникновения тромба.

Мази:

«Гепарин», «Троксевазин» — используют при накладывании повязок на поражённые участки.

Лечение хирургическими вмешательствами требуется при образовании тромбофлебита:

Иссечении поражённого участка вены с тромбов.
Перевязывание больных участков.

Рецепты народной медицины способствуют укреплению стенок сосудов и восстановлению скорости кровотока:

Нанесение сети из йода применяется при поверхностном флебите.
Целебные настои, которые содержат: плоды каштана, листья брусники, соцветия календулы, корневище девясила. Приготовленную смесь залить кипятком, дать настоять 12 часов и принимать несколько раз в день по 250 мл.
Общеукрепляющее средство для сосудов: настой из листьев свеклы (свежих или сухих). 50 грамм измельченных листьев залить 500 мл кипятка. Дать настояться 12 часов и принимать внутрь после обеда по 200 мл.
Лечебные компрессы из настоя трав полыни.

Лечение дополнительными профилактическими мерами (рецептами народной медицины) применяется строго после согласования с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии лечения и возникает запущенная форма флебита — тромбофлебит. Заболевание, при котором в поражённой вене образуется тромб и перекрывается кровоток, что приводит к отмиранию вены и потери двигательных функций конечности.

Повышается риск возникновения инфекционных поражений.

Прогноз течения

Благодаря прорыву в современной медицине, флебит можно обнаружить на самых ранних стадия развития патологического процесса и предотвратить губительные изменения в структуре венозных стенок. Если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к специалисту за лечением, то прогноз на полное выздоровление составляет 95%. Если откладывать лечение флебита, то появится осложнение в виде тромбофлебита, которое несёт серьёзную опасность для жизни пациента.

Профилактика

При таком заболевание, как флебит, большое значение для полного выздоровления и предотвращения рецидивов является соблюдение профилактических мер. Укрепить и оздоровить повреждённые сосуды поможет умеренная физическая активность и своевременный отдых, например короткие пешие прогулки. Если трудовая деятельно пациента требует быть постоянно «на ногах», рекомендуется носить специальные компрессионные жгуты и повязки. Особое внимание стоит уделить рациону питания, он должен быть наполнен следующими продуктами и витаминами: рыба на пару, отварное мясо птицы, тушеные овощи, зелень, свежие овощи и фрукты, каши на воде из злаковых культур, жиры Омега-3. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения, алкогольной продукции, газированной сладкой воды. Для предотвращения рецидивов женщинами стоит внимательно относиться к подбору противозачаточных гормональных препаратов и перед применением обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом.

После прохождения курса лечения и профилактических мероприятий рекомендуется посещать врача один раз пол года.

В последнее время случаи сосудистых заболеваний стали встречаться достаточно часто, объясняется это недостатком активности, неправильным питанием, наличием патологий других внутренних органов. Далее рассмотрим одну из наиболее опасных для человека болезней, а именно – флебит венозных сосудов.

Флебит – это заболевание вен воспалительного характера, при котором патологический процесс распространяется на стенки, при этом тромбы отсутствуют. Они могут возникнуть лишь при отсутствии должного лечения в виде осложнения. Такой недуг встречается как среди мужчин, так и у женщин.

Когда диагностируется флебит, что это такое знают немногие пациенты. Чтобы иметь хоть какое-то представление об этом состоянии, следует выяснить основные причины его развития, а также признаки и методы лечения.

Существуют определённый причины, в результате которых развивается флебит вен. К ним относятся такие состояния:

Варикозная болезнь. Это считается наиболее распространённая причина болезни. Важно своевременно выявить недуг, так как он может перерасти в тромбофлебит.
Воспалительные изменения близлежащих тканей. Нередко флебит поверхностных вен возникает после перенесённого абсцесса, фурункула или карбункула.
Инфекция. Спровоцировать воспаление вен может и патогенная микрофлора, чаще всего причиной является стрептококк.
Влияние химических веществ. Флебиты могут развиваться в результате введения в вену некоторых агрессивных медикаментов.
Нарушение целостности вены. Такое возможно при введении лекарств, катетеризации сосуда.

Вышеуказанные причины считаются основными. Однако существуют определённые негативные факторы, под влиянием которых риск возникновения заболевания вен значительно возрастает. К ним относится:

Ожирение. Из-за лишнего веса на ноги возлагается большая нагрузка, что и приводит к образованию воспалительных изменений.
Нередко флебоз развивается после вынашивания плода, родов.
Склонность к развитию аллергических реакций на различные раздражители.
Постоянное пребывание на ногах, тяжёлый физический труд.
Недостаток физической нагрузки на организм, что становится причиной застойных явлений в венах и со временем может привести к возникновению такой патологии.
Наркомания и другие вредные привычки.
Присутствие злокачественных заболеваний.
Нарушение оттока лимфы, патология лимфатических узлов.

Флебоз – это заболевание, которое может протекать в нескольких формах. Существуют различные классификации этого патологического процесса с учётом определённых его характеристик.

Учитывая расположение патологического процесса флебит поверхностных вен делится на следующие разновидности:

Перифлебит.

Эта форма возникает в результате нарушения целостности или воспалительных процессов в рядом расположенных тканях. Перифлебит характеризуется распространением патологических изменений на внешнюю поверхность вен. Стоит отметить, что такое заболевание требует обязательного лечения, так как может осложняться тромбофлебитом или флебосклерозом.

Эндофлебит.

Этот тип патологии распространяется на внутреннюю поверхность сосудов и может развиваться в результате повреждений, катетеризации, воспалительных процессов. Эндофлебит, как правило, сопровождается образованием сгустка, который локализуется около стенки вены из-за её повреждения. Также причиной может послужить варикозная болезнь и её лечение методом склерозирования. Такой поверхностный флебит может осложняться образованием трофических язв, развитием тромбофлебита.

Панфлебит.

Эта форма известна под названием «болезнь Мондора». Сопровождается склерозированием стенок сосудов и характеризуется признаками двух вышеперечисленных видов патологии. Воспалительные изменения, как правило, распространяются на грудно-надчревные вены.

Кроме того, флебоз делится на несколько видов с учётом локализации патологических изменений:

Церебральный. Характеризуется распространением патологических изменений на сосуды, питающие головной мозг и лицевую часть черепа. В первом случае причиной может послужить инфекция. При флегмонах, абсцессах болезнь может распространяться и на лицо.
Мигрирующий. Поверхностный флебит такого типа локализуется в венах нижних или верхних конечностей. Он часто проявляется в виде обострений даже при наличии должного лечения. Такая форма нередко распространяется и на артериальные сосуды.
Постинъекционный. Развивается после катетеризации сосуда, причём причиной такого флебоза может стать как обычный укол, так и введение определённых препаратов, раздражающих стенки сосудов.
Флебит воротниковой вены. Воспалительные изменения локализуются в самом большом магистральном сосуде брюшной полости. Данный тип болезни встречается редко.

Симптомы болезни могут быть разнообразными, однако практически всегда присутствует боль и местное повышение температуры. Она может протекать в хронической и острой форме. В первом случае проявления достаточно размыты. Если же присутствует острый флебит поверхностных или глубоких вен, симптоматика будет выражена чётко.

Помимо того, флебит бывает поверхностных и глубоких вен. Клинические характеристики каждого вида стоит рассмотреть отдельно.

Если присутствует поверхностный флебит, пациенты отмечают следующие симптомы:

Болезненность по ходу поражённого сосуда, она имеет острый характер.
Отёк конечности, появление красных полосок на коже.
Вена становится плотной, пальпируется, как толстый тяж.
Острый флебит сопровождается повышением температуры тела.
Нарушается общее самочувствие пациента, отмечается слабость, снижение работоспособности, сонливость.

Если присутствует флебит поверхностных вен, стоит немедленно приступать к лечению. Это поможет предотвратить развитие тромбофлебита.

Понять, что флебит распространился на глубокие вены непросто, ведь заболевание протекает примерно с такой же клинической картиной, как и поверхностная форма. Однако при поражении глубокорасположенных сосудов можно отметить, что присутствуют такие изменения:

Кожа над поверхностью вен становится бледной, приобретает характерный молочно-белый оттенок.
Развивается отёчность над пораженной областью.
Температура достигает высоких цифр.

Помимо этого, стоит заметить, что симптомы поражения поверхностных вен могут отличаться от вышеуказанной при разных видах болезни. Если флебоз локализуется в головном мозге, возникают головные боли, гипертензия.

Поверхностный воротниковый флебит проявляется желтушностью кожи, головной болью, рвотой, слабостью, повышенной потливостью, ознобом. Со временем поражение поверхностных вен осложняется недостаточность печени, почек. При отсутствии терапии возможен летальный исход.

Иногда острый флебит поверхностных вен может локализоваться на половом члене, при этом он становится синюшным, отёчным, пациента беспокоит сильная боль.

Начинать терапевтические мероприятия при поражении поверхностных или глубоких вен стоит как можно раньше. Вначале прибегают к консервативным методам. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно. При поражении глубоких вен пациенту показана госпитализация.

Больному при болезни поверхностных вен обязательно назначают такие препараты:

Флеботоники: Троксевазин, Эскузан, Гливенол.
Противовоспалительные медикаменты: аспирин, парацетамол. Они не только устраняют воспаление, но и снимают боль, что важно при патологии поверхностных сосудов.
Антикоагулянты: гепарин.

Если поверхностный флебит не поддаётся такому лечению и сопровождается нагноением, проводится оперативное вмешательство. Также оно показано в случаях, когда присутствуют глубокие флебиты с угрозой развития тромбоза.

Также при поражении поверхностных вен этой болезнью нужно нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, обеспечить организму физические нагрузки. Если диагностирован флебит, поверхностный или глубокий, из рациона стоит исключить жирные, жареные, острые блюда. Лучше употреблять побольше овощей, фруктов, злаковых каш.

Также нужно учитывать, что при лечении поверхностного флебита необходимо устранить прежде всего причину. Если ей является инфекция, то нужно направить все меры для её ликвидации.

Прогноз

Как правило, флебиты поверхностных и глубоких вен хорошо поддаются лечению. Однако заболевание склонно к рецидивам, поэтому для их предотвращения пациенты должны соблюдать все рекомендации врача.

Узнав подробно о том, что же такое флебоз, каждый должен помнить: поражение вен поверхностного или глубокого характера требует незамедлительного лечения. Это поможет избежать тяжёлых последствий.

При несвоевременном начале лечения оба заболевания вызывают образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Когда диагностируется флебит, пациенты нечасто знают, что это такое, поэтому неверно оценивают серьезность болезни и возможные последствия. Заболевание часто развивается как осложнение варикоза. Именно эта патология – наиболее частая причина начала .

При варикозе происходит истончение и деформация стенок сосудов, нарушение кровотока. Плохой отток приводит к накоплению на стенках сгустков. Эти болезненные образования провоцируют воспалительный процесс.

Флебит могут вызвать травматические повреждения стенок сосудов. Кроме того есть дополнительные факторы образа жизни и состояния здоровья, которые способствуют развитию заболевания.

Малая двигательная активность, долгое положение стоя или постельный режим.
Наличие инфекционных заболеваний, наиболее частый возбудитель — стрептококк, воспалительные процессы в разных органах.
Низкая свертываемость крови.
Лимфостаз.
Беременность.
Лишний вес, который приводит к сжатию сосудов.
Занятие некоторыми видами спорта с однообразным положением, например гребля и конный спорт, или большой нагрузкой на сосуды – теннис.
Аллергические реакции, в том числе токсическое действие лекарственных препаратов.

Часто флебит вызывает соединение сразу нескольких факторов.

Классификация флебита

В зависимости от места поражения вен заболевание делят на:

Поверхностный. Пораженными оказываются вены, расположенные недалеко от поверхности кожи (до 3-х см). На фото хорошо видно воспаление вен на ногах. Однако это вовсе не значит, что другие вены не поражены. Для точной диагностики это вида заболевания недостаточно простого осмотра.
Флебит глубоких вен. Эта форма заболевания не так заметна при поверхностном осмотре.

Если заболевание развилось на фоне инфекции, то его классифицируют в зависимости от причины, например туберкулезный.

По характеру повреждения вен флебит делится:

Перифлебит – поражение внешней части вен.
Эндофлебит – сосуды поражены с внутренней стороны.
Панфлебит – сосуды воспалены полностью.

Воспаление вен может иметь острый характер – с подъемом температуры и болями или хронический, при котором заболевание долго протекает незаметно. Заболевание относят к болезням сердечнососудистой системы, шифр по МКБ 10 – I80.

Симптомы

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже.

Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй.

У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев.

Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и . Появляются уплотнения и изъязвление.

Внимание. Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания.

При обострении наблюдается:

значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием;
боли в ногах;
сильная отечность конечностей;
общая слабость и головокружения;
вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Лечение

Воспаление поверхностных вен диагностируется легче. Чтобы выявить и точно поставить диагноз обоих видов заболевания назначаются следующие исследования:

Большую сложность вызывает диагностирование флебита глубоких вен, который менее очевиден.

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь.

Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

магнитотерапия;
иглоукалывание;
гирудотерапия – лечение пиявками;
лечение грязями и ванны;
инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

Внимание. При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца.

Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

удаление части вены – венэктомия;
перевязывание поврежденной части вены;
шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

Осложнения

Поверхностный флебит легче поддается лечению, поэтому прогноз на выздоровление хороший. Воспаление глубоких вен вылечить намного сложнее. Образование тромбов приводит к тромбофлебиту, который поражает глубоко расположенные сосуды и грозит легочной эмболией.

При инфекционной природе заболевания возможно развитие абсцессов и общее инфицирование организма. Флебит нижних конечностей может привести к поражению всей венозной системы организма и постфлебитическому синдрому. В этом случае сохраняется постоянная отечность и болезненность ног, появляется изъязвление.

Профилактика

В лечении флебита большое значение имеет соблюдение мер профилактики. Многие пациенты, вылечив острый флебит, забывают о необходимости своевременных осмотров и выполнении рекомендаций врача. Однако болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Важно. Посещать врача для диспансерного осмотра следует каждые полгода.

Заключение

Своевременное начало лечения и сохранение щадящего режима впоследствии помогают победить болезнь. Выздоровление наступает в 90% случаев. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Вконтакте

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

МКБ-10

I80 Флебит и тромбофлебит

Общие сведения

Флебит- воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит . Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания . Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк . Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии , принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

Перифлебит – флебит с преимущественным поражением наружной оболочки вены. Как правило, развивается при распространении воспалительного процесса из окружающих тканей на стенки вены.
Эндофлебит – флебит с преимущественным поражением внутренней оболочки вены. Возникает в результате повреждения внутренней венозной оболочки или травмы вены. Причиной эндофлебита может стать катетеризация вены или продолжительное пребывание иглы в вене при капельном введении различных препаратов. Эндофлебит является одним из побочных эффектов при внутривенном введении гипертонического раствора.
Панфлебит – флебит с поражением всех оболочек вены.

Этиологическая классификация:

Аллергический флебит . Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
Болевой флебит . Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
Пилефлебит . Воспаление воротниковой вены (пилефлебит) вляется осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью , повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности .

Диагностику флебита проводят при помощи дуплексного сканирования или УЗДГ вен нижних конечностей или другой области в зависимости от локализации процесса.

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.