Боли в копчике при сидении. Что делать если болит копчик, когда сидишь и встаешь

Боли в копчике являются довольно распространенной проблемой. Для непосвященного обывателя подобные болевые ощущения могут показаться незначительным симптомом. На самом деле боли в области копчика в большинстве случаев можно определить как проявление серьёзной патологии или травмы.

Причины возникновения боли в копчике

Изначально стоит определиться с тем, что копчик - это нижний отдел позвоночника, состоящий из 3-5 рудиментарных позвонков, сросшихся между собой. Передние отделы необходимы для крепления мышц и связок, участвующих в функционировании мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника. Более того, именно к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Эти рудиментарные позвонки также участвуют в перераспределении физической нагрузки.

Если болит копчик, когда сидишь, то это означает наличие проблемы, достаточно серьёзной, чтобы обратить на нее внимание. Повлиять на состояние данного отдела могут различные факторы:

Негативное воздействие твердого сидения велосипеда, которое во время езды по дороге с ощутимыми неровностями часто травмирует копчик;

Падение на ягодицы в процессе активного отдыха;

Если тело долго находится в неправильном положении на стуле (таз сдвинут вниз), то перегрузки, оказываемые на копчик в этом случае, могут привести к его повреждению.

Другими словами, получить травму достаточно просто, поэтому реакцией на боли в упомянутом месте должен быть визит к врачу.

Аноректальная боль и кокцигодиния

Эти термины необходимы для того, чтобы разделить боль в области копчика на 2 типа.

Если говорить о таком понятии, как «кокцигодиния», то нужно отметить, что она характеризует болевые ощущения непосредственно в самом копчике. В качестве причин этого состояния можно определить изменения в суставах, травмы, невралгические проявления и отложения солей. При кокцигодинии часто болит копчик, когда сидишь и встаешь. При этом в большинстве случаев точную локализацию боли пациент часто определить не способен. Для того чтобы выяснить суть проблемы, часто назначаются дополнительные исследования.

Что касается аноректальной боли, то ее особенность заключается в следующем: она отдает в копчик, но зарождается в области заднего прохода или прямой кишки. Причинами такого дискомфорта являются послеоперационные рубцы, различные воспалительные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и др.

Аноректальный недуг также может провоцировать состояние, при котором болит копчик, когда сидишь. Эта болезнь чаще встречается у женщин пенсионного возраста. Ощущаться дискомфорт может в области крестца, копчика, анального отверстия и промежности.

Прокталгию также можно отнести к причинам возникновения боли в копчике. При этом ощущение боли носит импульсивный характер и длится от нескольких секунд до 30-40 минут.

Причины болевых ощущений в копчике при вставании

В большинстве случаев боль во время подъема со стула или кровати может возникать по причине травм. После удара, ушиба или падения есть вероятность возникновения осколов, трещин, переломов и смещений. И если болит копчик, когда сидишь и встаешь, то это стоит воспринимать как сигнал о наличии конкретной проблемы.

Неприятные ощущения во время вставания иногда являются следствием операции или травмы в области таза. К подобному состоянию могут иметь отношение спайки, рубцы и образовавшиеся шрамы.

Чтобы правильно ответить на вопрос: «Почему болит копчик, когда встаешь?», необходимо учесть следующие причины такого состояния:

Патология мышц в области промежности;

Беременность;

Послеродовое ощущение промежности;

Патология нервов в области промежности;

Рубец в области заднего прохода, образовавшийся вследствие хирургического вмешательства;

Патологии близлежащих органов;

Нарушение кровообращения.

Разбираясь в том, почему болит копчик, необходимо осознать, что причиной подобных ощущений может быть нарушение определенных функций организма. Об этом и поговорим.

Почему болит копчик, когда сидишь

Как и говорилось выше, болевые ощущения в области копчика могут возникать у тех, кто много сидит и мало двигается после работы. Дискомфорт может стать и следствием чрезмерно активного образа жизни.

Проблемы с копчиком иногда развиваются и по более банальной причине: люди, которые много сидят, неправильно подбирают стул. Суть в том, что копчик является одной из тех областей тела, в которой находится сплетение нервной ткани. К тому же именно здесь фиксируются мышечные волокна, приводящие в движение нижние конечности. По этой причине крайне важным является правильное кровоснабжение, равно как и иннервация данной части тела.

В том случае, если стул или кресло подобраны неправильно, происходит деформация хрящевой ткани, смещение позвонков и сдавливание мягких тканей. При таких условиях и болит копчик, когда сидишь. Это объясняет, почему у многих офисных работников в конце трудового дня возникает ощущение тупой боли в упомянутом отделе позвоночника, сопровождаемое легким онемением ног.

Если говорить о соматических причинах недуга, то стоит упомянуть следующие проблемы со здоровьем:

Гинекологические заболевания органов малого таза;

Трещины в заднем проходе;

Парапроктиты и проктиты;

- геморроидальные узлы сфинктера и прямой кишки.

Каждая из этих патологий сопровождается выраженной клинической симптоматикой, дополняющей боль в копчике. Речь идет о выделениях из влагалища, ощутимо прощупывающихся геморроидальных шишках, болях при дефекации и повышении температуры.

Боль в копчике во время беременности

Как показывает практика, тема: «Болит копчик когда сидишь: причины» актуальна для многих мам, которые только родили, и женщин, еще вынашивающих ребенка. Одним из главных факторов, влияющих на возникновение боли в области копчика во время беременности, является нехватка кальция в организме. Может давать о себе знать и травма данного отдела позвоночника, лечение которой не было завершено.

К причинам боли в копчике у беременных женщин можно отнести следующие проблемы:

Угроза прерывания беременности;

Рост матки, создающий натяжение костей таза, крестца и копчика;

Воспаление в области маточных труб, придатков и яичников;

Боли после операции;

Заболевания мочевого пузыря;

Болезни прямой кишки;

Кровоизлияние в ткани, окружающие копчик, во время родов;

Заболевания позвоночника;

- ущемление нервов, выходящих из копчика, плодом;

Расширение костей таза, ведущего к отклонению копчика назад;

Опущение промежности;

Послеродовая травма.

В рамках темы: «Болит копчик при беременности, когда сидишь» стоит отметить, что болевые ощущения во время менструации или до нее могут быть связаны с различными неврологическими и гинекологическими заболеваниями. Чтобы нейтрализовать проблемы, имеющие отношение к репродуктивной системе, необходимо обращаться к специалисту, оставив попытки самостоятельно воздействовать на болезнь.

Различные типы боли в области копчика

Если сильно болит копчик, когда сидишь, и при этом неприятные ощущения фиксируются в области поясницы (или чуть ниже), то есть смысл говорить о невралгиях. Речь идет о воспалении нервов, которые выходят от крестцового или поясничного отдела позвоночника. В том случае, когда боль ощущается под копчиком, причина, скорее всего, кроется в заболеваниях прямой кишки или в наличии рубцов, оставшихся после операции.

Говоря о мужчинах, стоит упомянуть о так называемой джиповой болезни, которая развивается при постоянной езде на жестком транспорте (бронетранспортеры, танки, гусеничные тракторы и др.). Во время передвижения на такой технике копчик испытывает сильные нагрузки, что нередко приводит к возникновению кисты или воспалению копчикового хода.

Если при подобных последствиях не начать своевременного лечения, то есть риск перехода болезни в гнойную стадию и возникновения свища (прорыв гноя наружу). В случае такого развития событий эффективным окажется только хирургическое вмешательство.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

Как было сказано выше, одним из ответов на вопрос: «Почему, когда долго сидишь, болит копчик?» является деформация позвоночника. А вот в качестве причины самой деформации можно определить такие заболевания, как спондилоартроз, сколиоз, кифоз, остеохондроз и другие. Следствием этих разрушительных процессов является смещение позвонков и последующее защемление нервов.

Неправильное положение позвоночника может привести и к нарушению кровоснабжения, которое является одним из ключевых условий полноценной работы любой части организма. В итоге позвоночник не получает необходимого объема кислорода и питательных веществ, недостаток которых ведет к разрушению костных и хрящевых тканей.

Диагностика

Если болит копчик, когда сидишь, лечение может быть эффективным только при наличии точно выявленной причины боли. Без современной диагностики это маловозможно. Поэтому, оставив попытки самостоятельно идентифицировать суть проблемы, стоит нанести визит врачу.

В подобной ситуации к актуальным можно отнести следующие методики диагностики:

Обязательными являются рентген крестца и копчика;

Сфинктерометрия и баллонография;

При необходимости стоит пройти МРТ и КТ (они позволяют выявить отечные процессы и воспаления в тканях, окружающих копчик);

Проведение пальцевого исследования в прямой кишке при сопутствующей пальпации копчика;

Проведение сигмоидоскопии и ректоскопии.

Если речь идет о таком диагнозе, как "анокопчиковый синдром", то важно удостовериться, что причины боли не связаны с парапроктитом, анальными трещинами, геморроем, ишиасом и радикулитом. Если болит копчик, когда сидишь, стоит учитывать и возможность развития дисбактериоза.

Для того чтобы диагноз был предельно объективен, нужно пройти осмотр у таких врачей, как травматолог, невропатолог, уролог и гинеколог.

Методики лечения

В подавляющем большинстве случаев лечение боли в копчике проводится при помощи традиционных методик, не подразумевающих хирургического вмешательства. Речь идет об использовании обезболивающих препаратов, комплексной терапии, включающей обеспечение пациенту покоя, лечебной физкультуре, мануальной терапии, физиотерапии и восстановлении кровообращения при помощи массажа.

Как и говорилось выше, если болит копчик, когда сидишь и встаешь, причины выясняются до того, как назначается конкретное лечение. Поэтому выбор определенного метода происходит только после того, как будет установлено наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Если были выявлены дополнительные нарушения в работе организма, то они в обязательном порядке нейтрализуются.

На начальном этапе лечение часто направлено на корректировку всех обнаруженных нарушений, которые могут иметь комбинированный характер. Но изначально пациенту стоит приготовиться к тому, что, возможно, придется бороться с таким болезнями, как остеохондроз, воспалительные заболевания мочеполовой системы и дисбактериоз, поскольку они наиболее часто являются причиной боли в копчике.

В процессе преодоления болезней часто используются ультразвуковые процедуры, физиотерапия, аппликации и блокады, ректальная дарсонвализация, грязевые тампоны и УВЧ-терапия. Если речь идет о тяжелом случае, то есть смысл говорить об использовании обезболивающих и снимающих воспаление свечах, а также рентгенотерапии. Бывают случаи, когда у больного заблокированы мышцы в тазовом дне. Для преодоления этой проблемы назначается массаж, снимающий спазм мышц.

При наличии серьёзных травм, служащих источником боли, проводится оперативное вмешательство. В некоторых случаях больные получают помощь психиатра.

Лечебная физкультура

Отвечая на вопрос: «Что делать, если болит копчик, когда сидишь?», стоит упомянуть и о физических упражнениях, которые больной способен выполнять самостоятельно. Лечебная физкультура крайне полезна для преодоления болевых ощущений в области копчика. Но при этом стоит учесть некоторые важные ограничения: элементы гимнастики не должны быть связаны с быстрой ходьбой, бегом, прыжками, натуживанием и резкими, рывковыми движениями.

Если после родов болит копчик, когда сидишь, то перед тем, как приступать к выполнению упражнений, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Элементы самой гимнастики выглядят следующим образом:

1. В положении лежа на спине зажать между двумя выпрямленными ногами мяч (в области стоп). Его необходимо с усилием сжимать стопами на протяжении 5-7 секунд. Упражнение нужно повторять 6-8 раз, делая интервалы по 10-15 секунд.

2. Лежа на спине, развести в стороны ноги, согнутые в коленях. При этом ладони нужно положить на внутреннюю сторону коленных суставов. Далее необходимо пытаться соединить колени, оказывая сопротивление этому действию руками. Актуальное количество повторов - от 8 до 12 раз с интервалами по 10-15 секунд.

3. При таком же положении мяч зажимается между коленями, руки при этом кладутся на живот. Снаряд с усилием сжимается на протяжении 5-7 секунд, а руки в это время противодействуют выпячиванию живота.

4. Согнутые в коленях ноги разводятся в стороны (в положении лежа), а таз приподнимается на 5-7 секунд. В результате напрягаются ягодичные мышцы. При интервалах в 10-15 секунд упражнение нужно повторять 6-8 раз.

Отвечая на вопрос: «Почему болит копчик, когда сидишь?», заметим, что за болевыми ощущениями в данном отделе позвоночника часто скрываются достаточно серьезные проблемы, которые без своевременного лечения способны стать причиной значительных разрушительных процессов в организме. Поэтому, если в копчике чувствуется боль, нужно в самые короткие сроки пройти диагностику и получить консультацию квалифицированного врача.

Болезненность позвоночника может беспокоить людей в разном возрасте, однако в большинстве случаев жалуются пациенты после 40 лет. Боль в копчике при сидении и вставании возникает по многим причинам, чаще диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическим строением организма. Болевой синдром имеет разносторонний характер - иногда незначительные беспокойства проходят самостоятельно без последствий, а иногда сильно снижается уровень качества жизни и трудоспособность.

Причины болезненных ощущений

В процессе эволюции некоторые органы человека утратили свои функции - рудиментарные. К ним относится и копчик (раньше был хвостом). Однако в человеческом организме он играет важную роль - к нему крепятся сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении отросток берет на себя часть нагрузки.

Копчик располагается вслед за крестцом, является завершающим отделом позвоночника. Сам по себе он не болит. Болевые ощущения наблюдаются при поражениях, проходящих вблизи с нервными окончаниями, на фоне обострения хронических болезней в рядом расположенных органах.

Болезненность может возникать непосредственно в копчике (кокцигодиния), а может быть отраженной, непрямой, т.е. боль отдает в отросток. В первом случае причиной могут быть:

• различные травмы;
• неврологические отклонения;
• скопление солей.

Во втором боль является результатом прогрессирования болезни близко расположенных органов.

В 30% случаев копчиковая боль является идиопатической (неизвестной этиологии) — когда при полном обследовании установить причину возникновения синдрома не удалось. Характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение.

На боли в копчике при сидении чаще жалуются люди, ведущие малоактивный образ жизни, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении - водители, офисные работники. При недостаточной активности в тканях происходит застой кровяной жидкости, из-за неполноценного поступления кислорода возникает синдром.

Проблема также беспокоит спортсменов (велосипедный, конный спорт), что объясняется дополнительной нагрузкой на отросток.

Наиболее частые причины возникновения боли в копчике:

• травмы, забои;
• новообразования, ;
• ожирение.

При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела, воспаляются нервные окончания исходящие от отростка. Болевые ощущения обостряются, если долго сидеть, резко вставать, быстро ходить.

Причинами отраженных болей могут быть тяжелые патологии (в том числе и рак) прямой кишки, мочеполовой системы, женских органов, ушибы мягких тканей тазобедренной части тела, послеоперационные рубцы, опущение промежности при тяжелых родах.

Нередко беременные женщины ощущают боли в области копчика, что объясняется увеличением нагрузки и смещением центра тяжести. Также такой симптом может указывать на недостаток кальция в организме, воспаление органов брюшной полости.

Опасность непрямых болей заключается в том, что многие патологии протекают скрыто, а выявление их на поздних стадиях усложняют процесс терапии. Поэтому рекомендуется при первых признаках обратиться к врачу.

Также причиной возникновения дискомфорта могут стать бытовые привычки - длительное сидение на унитазе, на слишком мягком или жестком стуле, ношение тесного нижнего белья, джинсов.

Способы устранения проблемы

Для того чтобы максимально эффективно устранить боль в копчике при сидении, первым делом необходимо обратиться за медицинской помощью.

Поставить точный диагноз сможет хирург или травматолог. Может понадобиться консультация узконаправленного специалиста — невролога, гинеколога, уролога, проктолога, вертебролога, остеопата, психотерапевта.

Способы устранения зависят от первопричины и колеблются от простой гимнастики до оперативного вмешательства.

Лечение

Перед тем как назначить лечение, врач проведет пальпацию для определения источника боли, соберет анамнез. При необходимости назначается рентген крестцово-копчикового сустава, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография позвоночника, сцинтиграфия костей. При подозрении на наличие злокачественных опухолей сдаются пробы на онкомаркеры. Только после полного обследования ставится диагноз и подбирается адекватная терапия.

Лечение полностью зависит от причины возникновения болей в копчике. Воспалительные процессы требуют прием антибактериальных препаратов. Новообразования разного характера предусматривают удаление хирургическим путем, если опухоль злокачественная, то с последующим курсом химиотерапии. Травмы копчиковой кости лечатся ректальным вправлением или операцией.

В подавляющем числе случаев терапия кокцигодинии проводится консервативным путем, основанным на комплексности:

• уменьшение нагрузки на копчик (желателен постельный режим в острой стадии);
• прием медикаментозных средств;
• прохождение курса массажа, мануальной терапии, иглоукалывания;
• физиотерапевтические процедуры (парафино-, электро-, лазеротерапия, озокерит и другие);
• лечебная физкультура (ЛФК);
• терапия сопутствующих заболеваний.

Если течение болезни сопровождается раздражительностью, эмоциональным дисбалансом, депрессией, то по назначению психотерапевта в схему могут быть включены психотропные средства (Седафитон, Валериана).

При умеренных болях принимаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Седальгин), используются ректальные свечи с анестезирующим эффектом (Анестезол, Релиф). Если боли сильные, то проводится анестезирующая блокада (Новокаин, Лидокаин). Местно наносятся мази с противовоспалительным (Диклофенак) или согревающим эффектом (Апизартрон).

Иногда у пациентов возникает «психологический запор», когда при малейшей попытке тужится боль усиливается и человек не может самостоятельно опорожнить кишечник. Назначаются слабительные средства (Гутталакс).

Наряду с традиционной медициной врач может порекомендовать использование народных рецептов, например пихтовое масло, голубая глина, мумие, сок редьки.

В редких случаях, когда отсутствует желаемый результат, мучения пациента не прекращаются, проводится удаление копчика (кокцикотомия). Операция подразумевает возникновение инфекционных осложнений, долгую реабилитацию, поэтому врачи прибегают к ней в последнюю очередь.

Меры профилактики обострений

Боли в копчике не прекратятся до тех пор, пока не будет оказано должное внимание причине их возникновения. Если это истинная кокцигодиния и возникают боли при сидении, то в целях профилактики необходимо периодически менять положение тела так, чтобы обеспечить спине хорошую опору в месте изгиба. Желательно несколько раз в день вставать, делать гимнастические упражнения, при возникновении болезненных ощущений массировать руками отросток.

Если фактором развития болей стали сопутствующие патологии, то их обязательно нужно лечить, придерживаясь рекомендаций врача.

Использование специализированных подушек в форме клина или пончика поможет снять нагрузку с отростка и минимизировать его контакт с твердой поверхностью, что купирует боль, служит мерой профилактики.

С целью предупреждения обострений кокцигодинии показаны умеренные физические нагрузки. Для начала необходимо посетить занятия в кабинете ЛФК, где тренер подберет наиболее оптимальные упражнения в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья, базовую спортивную подготовку. Затем каждый день по несколько раз необходимо проводить гимнастику в домашних условиях.

Лечебные профилактические упражнения могут быть следующими:

• лежа на твердой поверхности, нужно потянуть носки, между пятками зажать мячик, удерживать в течение 5 секунд;
• сидя на стуле, скручиваясь, совершать наклоны;
• стоя делать повороты в стороны.

В период обострения болезни от упражнений стоит отказаться. Занятия не должны сопровождаться резкими движениями, рывками, прыжками, бегом.

Во время выполнения комплекса пациенту должно быть комфортно. Количество повторений, интенсивность, частота определяются тренером.

С целью предупреждения болей в копчике необходимо избегать травм позвоночника, тазовых органов, использовать ортопедическую мебель или накладку на рабочем месте, проводить терапию заболевания, которое может спровоцировать развитие болезненных ощущений в области отростка, своевременно лечить все текущие патологии.

Заключение

К болям в копчике нужно относиться с максимальной ответственностью — они могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в организме. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика, прохождение полного курса лечения способны сохранить здоровье и даже жизнь.

При травмах или различных заболеваниях в копчике возникают очень сильная боль и неудобства. Человек не может нормально сидеть и ходить, а во время сна ему не удается найти удобное положение. Болезненные ощущения в данном отделе позвоночника называются кокцигодинией, но их легко спутать с аноректальной болью. В таком случае только врач может определить локализацию и причину неприятных ощущений. Боль может просто отдавать копчиковый отдел, что указывает на возможные заболевания других органов.

Что такое боль в копчике

Под копчиком понимают нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. У предков человека они служили опорой хвоста. Сегодня же копчик – ненужный рудиментарный орган, имеющий форму перевернутого треугольника. Этот отдел позвоночника соединяется с крестцом (предпоследней позвоночной костью) за счет крестцово-копчикового сустава. Благодаря такому соединению у женщин копчик может отклоняться во время родов, обеспечивая физиологический процесс деторождения.

Возникновение боли в этом отделе обусловлено наличием в нем большого числа нервных волокон. Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, иннервирующие следующие зоны тела человека:

• органы малого таза, включая прямую кишку и мочевой пузырь;
• наружные половые органы (половые губы, мошонку);
• внутренние половые органы (матку с придатками).

Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление болезненных ощущений в этой области. В медицине они носят название «кокцигодиния», где «кокцикс» - копчик, а «одине» - боль. Опасность симптома в том, что при нарушениях в области копчикового отдела могут страдать другие органы и системы. Часто формируются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Из-за ухудшения кровоснабжения создается благоприятная среда для развития инфекций.

Кокцигодиния возникает чаще у женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Характерными признаками боли, которая касается непосредственно копчика, является следующее:

• дискомфорт во время полового акта у женщин;
• недержание мочи, газов;
• ощущения локализованы в конкретном месте – чуть выше анального отверстия, между ягодицами, непосредственно в заднем проходе;
• усиление ощущений во время сидения на твердой поверхности;
• облегчение при наклоне вперед.

Почему болит копчик

Существует множество причин, почему возникает боль в районе копчика. Они бывают связаны непосредственно с данным отделом позвоночника или с заболеваниями внутренних органов. К причинам боли, вызванной нарушениями конкретно в области копчика, относятся следующие:

• Травмы. Здесь выделяются прямой удар в область копчика, падение на него в позе сидя, травматизация во время тяжелых родов, хроническое воздействие на копчиковый отдел у любителей верховой езды и велосипедистов.
• Пилонидальная болезнь (киста, эпителиальный копчиковый ход). Развивается из-за воспаления волосяного фолликула на коже в области спины. Формирующиеся кисты прорываются наружу гноем через свищевые отверстия. Болезнь сопровождается припухлостью и покраснением кожи над очагом воспаления, повышением температуры.
• Опухоли крестцово-копчиковой области. В этой зона часто возникают тератомы. Они представляют собой опухоли из зародышевых клеток, чаще доброкачественные. При инфицировании или озлокачествлении тератомы наблюдаются боль, отек и покраснение кожи, а также ощущение инородного тела в копчиковом отделе.
• Ожирение. На фоне избыточного веса при сидении таз располагается в неправильной позе, что ведет к подвывиху копчика.
• Идиопатические боли. Не имеют выясненной причины, возникают и исчезают неожиданно.
• Беременность. В этот период у женщин все связки напряжены, поскольку находятся в состоянии максимальной нагрузки. Это и вызывает болевой синдром в копчике. Такое состояние женщине приходится просто терпеть, но с врачом все же стоит посоветоваться, поскольку при беременности возможно развитие геморроя. На него указывают выделения крови при дефекации.

Болевой синдром в копчике сопровождает людей, которые постоянно сидят на мягкой мебели. Данный симптом характерен и для тех, кто длительно находится в состоянии стресса или эмоционального потрясения. Дискомфорт вызывает и тесная одежда, которая давит на нижний отдел позвоночника. Боль в копчике при вставании чаще связана с послеоперационными рубцами в промежностях. Такой симптом наблюдается и при спайках, которые образовались после операции на органах малого таза.

Боль может только отдавать в область копчика. В таком случае она связана с нарушениями работы других внутренних органов. Среди подобных причин болезненности копчика выделяются следующие:

• геморрой;
• послеоперационные рубцы в промежности;
• проктит, сигмоидит, трещины прямой кишки;
• остеохондроз, ущемление нервных окончаний, спондилит, смещение межпозвоночных дисков и другие заболевания всего позвоночника;
• рак прямой кишки;
• защемление нерва в копчике;
• заболевания мочеполовой системы, включая аденому простаты, уретрит, сальпингит, аднексит, цистит, эндометрит;
• дисбактериоз, воспаление кишечника;
• опухоли костей таза;
• частые запоры и поносы;

При сидении

Такие боли часто сопровождают любителей постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчиковый отдел в этом случае принимает неправильное положение, из-за чего в питающих его кровью сосудах возникают застои. Далее происходит постепенное накапливание солей в позвонках, что и вызывает болевой синдром. Это не единственная его причина. К факторам риска развития болезненности относят и следующее:

• микротравмы, возникающие при занятиях конным или велоспортом;
• чрезмерное разгибание межпозвоночных суставов копчикового отдела во время родов;
• дермоидная киста копчика (врожденная аномалия развития, при которой внутри этого отдела позвоночника образуется полость, заполненная кожной тканью с растущими волосами).

У женщин

Болезненность копчикового отдела может сопровождать женщин во время месячных. В этом случае боль наблюдается и внизу живота. Матка во время менструаций выводит весь омертвевший эпителий, что заставляет ее сильно сокращаться. Вследствие этого развивается мышечная боль, отдающая в область копчика. Ослабление симптома происходит по окончании менструации. Причиной его могут выступать и заболевания матки, такие как:

• эндометриоз, при котором происходит разрастание эндометрия (слоя клеток).
• задний параметрит – патология, вызывающая воспаление соединительного слоя шейки матки.

Отдельную группу причин кокцигодинии составляют беременность и роды. Здесь выделяются следующие факторы риска развития данной патологии:

• недолеченная травма копчикового отдела;
• отклонение копчика при подготовке к родовой деятельности;
• нехватка кальция в костной системе;
• кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика во время родов;
• воспалительные заболевания половых органов;
• чрезмерное разгибание копчикового отдела при крупных размерах плода.

У мужчин

Для представителей сильного пола характерна «джиповая болезнь». Она развивается при постоянном использовании безрессорного транспорта. К нему относят танки, гусеничные тракторы, бронетранспортеры. При езде на такой технике велика вероятность воспаление копчика и копчикового хода, что приводит к кисте. При ее нагноении формируется свищ. Кроме «джиповой болезни», боли в области копчика у мужчин могут вызывать и выше перечисленные заболевания.

При ходьбе

Самой распространенной причиной здесь выступают травмы. Если кокцигодиния отмечается при ходьбе, то это может указывать и на заболевания позвоночника, например, остеохондроз. Боль при этом отдает в поясницу, ягодицы, ногу. То же происходит при ущемлении седалищного нерва и невралгии. Эти патологии сопровождаются острой, жгучей болью. Список причин кокцигодинии во время ходьбы включает и следующее:

• остеопороз;
• внутренний геморрой;
• энтероколиты;
• большой вес плода, тяжелые роды.

Между ягодицами в районе копчика

В данном случае причиной часто выступает геморрой – внутренний или наружный. Кроме него, к болезненным ощущениям между ягодицами может приводит долгое сидение на мягком сиденье или в туалете. Аноректальную боль способны вызвать и такие патологии:

• диарея или запор;
• операции на заднем проходе, из-за которых в области ануса образовались рубцовые деформации;
• опущение промежности;
• нарушения нервно-мышечного аппарата тазового дна;
• пилонидальная киста;
• травма копчикового отдела.

Почему болит копчик у подростка

Если подросток увлекается ездой на велосипеде, то он может периодически страдать от кокцигодинии. Особенно часто она проявляется при длительном катании после долгого перерыва. У девочек кокцигодиния бывает связана с ношением тесных джинсов с грубыми плотными швами. Данную патологию вызывает и длительное сидение в школе на жестких сиденьях во время уроков, особенно в неправильной позе. Если начать сидеть с прямой спиной, то боли через некоторое время могут пройти.

У ребенка

В раннем детском возрасте начинают развиваться некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые способны вызвать кокцигодинию. Кроме того, дети очень подвижны, поэтому чаще подвергаются травмам. Болезненность копчикового отдела возникает моментально после падения или ушиба. Кроме травм, причиной кокцигодинии могут являться воспалительные заболевания внутренних органов.

Диагностика

Чтобы определить локализацию болевого синдрома, врач проводит пальпацию – исследование проблемной области руками. Во время процедуры давление на копчик вызывает появление или же усиление боли. Дискомфорт может приносить и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости. Для анализа подвижности копчикового отдела врач может провести прощупывание через прямую кишку. Это одновременно помогает исключить опухоли в районе влагалища у женщин, геморрой, анальные трещины. Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие исследования:

• Рентген крестцово-копчиковой области. Помогает диагностировать свежие или застарелые травмы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ). Проводится для исключения заболеваний позвоночника в области поясницы, например, межпозвоночной грыжи и патологий органом малого таза.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости. Это исследование необходимо для выявления возможных опухолей и воспалений в изучаемой области.
• Сцинтиграфия костей. Проводится при подозрении на метастазы. Заключается в регистрации излучения радиоактивных изотопов, введенных в организм.
• Миелография. Предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Проводится с целью обнаружения спинальных грыж.

Что делать, если болит копчик

На первичную консультацию стоит записаться к терапевту. После осмотра врач может предположить причину кокцигодинии, после чего направит пациента к более узким специалистам. При такой патологии часто требуются консультации проктолога, хирурга, невролога, остеопата, вертебролога, гинеколога или уролога . Комплексная диагностика поможет точно выявить причину кокцигодинии и определить схему ее лечения.

Большинству пациентов назначают консервативную терапию. Основным ее направлением выступает лечение выявленной болезни копчика или другой сопутствующей патологии. При воспалительных заболеваниях требуется прием антибиотиков, при опухолях – операция и химиотерапия, вывихах – ректальное вправление или хирургическое вмешательство. Вне зависимости от причины лечение имеет следующие задачи:

• обеспечение больному покоя;
• обезболивание медикаментозными препаратами;
• восстановление нормального кровообращения при помощи массажа и мануальной терапии;
• прохождение курса физиотерапии;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Специфическое лечение кокцигодинии при беременности отсутствует . Прием противовоспалительных и обезболивающих во время вынашивания ребенка противопоказан. Женщинам приходится справляться с болью при помощи подкладывания мягкой подушки или надувного резинового круга в форме бублика (можно купить в аптеке) под копчиковый отдел. Это рекомендуется делать всем пациентам, страдающим от кокцигодинии. Такое устройство уменьшает давление на копчиковый отдел, снижает болевые ощущения.

Как лечить в домашних условиях

Пациентам с кокцигодинией рекомендован постельный режим. Его нужно соблюдать первые пару дней, пока болезненные ощущения не уменьшатся. Время, проведенное сидя, необходимо ограничивать. Если вы вынуждены сидеть, рекомендуется подкладывать под копчиковый отдел специальные подушки в форме пончика. Дополнительно нужно проводить профилактику запоров. Для этого рекомендуется употреблять продукты с большим количеством клетчатки. С целью лечения кокцигодинии в домашних условиях назначают прием лекарственных препаратов, преимущественно обезболивающих.

Медикаментозное лечение

При умеренно выраженных болях врачи обходятся назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают обезболивающим эффектом и помогают уменьшить воспаление, снизить температуру, устранить лихорадку. Показания к применению НПВС следующие:

• боли разной этиологии, включая послеоперационные, невралгические, посттравматические, миалгические;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• патологии опорно-двигательного аппарата, такие как остеоартроз, остеохондроз, ишиас, ревматоидный артрит.

НПВС могут использоваться как внутрь, так и наружно, например, в виде геля. Максимальную эффективность эти препараты приносят и при ректальном введении. В таком случае применяют суппозитории. Среди НПВС хорошими отзывами пользуются такие препараты:

• Ибупрофен. Дозировка для приема внутрь составляет 400 мг до 3 раз на протяжении суток. Длительность лечения – 5 дней. Гель Ибупрофен наносится на очаг воспаления до 2-4 раз за сутки на протяжении 2 недель.
• Диклофенак. Назначается в виде внутримышечных уколов с дозировкой по 75 мг 1-2 раза за сутки. Процедуру проводят на протяжении 5 дней, после чего переходят на пероральное применение. Дозировка таблеток составляет 25-50 мг до 3 раз за сутки. Мазь Диклофенак наносят на копчиковую область до 2-4 раз в день.
• Кетопрофен. Доза определяется так: для таблеток – 100 мг 3 раза на протяжении дня, для внутримышечных уколов – 10 мг (1 ампула) ежедневно в течение 1-2 суток, для геля – 2 раза каждый день.
• Аспирин. Его доза составляет 100 мг до 3 раз на протяжении суток. Принимают препарат не дольше 5-7 дней.

Из мазей для устранения болезненных ощущений могут использоваться и Быструм гель, Финалгон, Капксикам, Найз гель, Кетонал. Для расслабления спазмированной мускулатуры применяют препараты из группы миорелаксантов. Они показаны для снятия болевого синдрома и более быстрого выздоровления. Среди миорелаксантов выделяются такие препараты:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен.

При наличии проблем с дефекацией пациенту требуется прием слабительных средств. Они используются только при запорах, поскольку натуживание вызывает еще больший дискомфорт в копчиковом отделе. Чтобы исключить такую проблему, рекомендуется принимать преимущественно растительные слабительные, такие как:

• Фитолак;
• Настойка сальника;
• капли Огаркова;
• Проктофитол;
• Кафиол.

Блокада

НПВС и обезболивающие не приносят эффекта при очень сильном болевом синдроме. В таком случае пациенту показана блокада – введение анестезирующего раствора при помощи шприца в ткани вокруг болезненной области с целью купирования болей и снятия мышечного напряжения. Данная процедура дополнительно оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Блокада проводится комплексно на фоне приема НПВС и миорелаксантов. Чаще для данной процедуры применяют Новокаин, но могут использовать и следующие лекарства:

• Лидокаин;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан;
• Кеналог.

Массаж

Эта процедура устраняет мышечное напряжение, улучшает кровоток в месте воздействия, активизируя тем самым восстановительные процессы. Массаж допускается делать, если нет высокой температуры, гнойно-воспалительных процессов в организме и злокачественных новообразований. Если приноровиться, то можно делать самомассаж, но предпочтительнее отдать проведение процедуры в руки специалиста. Техника массажа следующая:

1. Проводится разминка крестцовой области. Пальцами растирают эту зону, будто пытаются стереть надпись на столе. Движения сильные, крестец во время массажа можно не щадить.
2. Далее переходят на точечно-ударную технику. Для этого по разным точкам крестцовой области бьют пальцами руки, акцентируя внимание на копчиковом отделе. Важно, чтобы удары не доставляли боль.
3. Затем на копчиковую область кладут кулак и крутят им влево-вправо, чтобы возникло ощущение жжения.
4. То же повторяют пальцами большой руки.
5. По окончании процедуры крестцовую область растирают. Пациент должен полежать еще 15 минут неподвижно.

Физиопроцедуры

В современной медицине для укрепления здоровья человека и ускорения выздоровления широко применяют методы физиотерапии. Такие процедуры помогают воздействовать на определенную площадь и глубину тканей. Результат – ликвидируются признаки воспаления, боли и отеков. Физиотерапия предполагает воздействие на тело человека теплом, током, холодом, магнитным полем и ультразвуковым волнами. При кокцигодинии полезными считаются следующие процедуры:

• Ультразвуковая терапия. Предполагает воздействие на тело человека одноименным колебаниями. Ультразвуковые волны глубоко проникают в ткани организма, улучшая местное кровообращение и ускорение заживления, например, хрящей и нервов. Курс терапии включает 10-12 сеансов. Их проводят каждый день или через сутки.
• Дарсонвализация. Представляет собой воздействие на организм высокочастотным током (110 кГц) и напряжением до 25 кВ. Курс лечения составляет 20 процедур, проводимых ежедневно или через сутки. Подаваемый через электрод ток улучшает микроциркуляцию, оказывает бактерицидные действие, устраняет воспаление.
• Диадинамотерапия. Заключается во влиянии на организм электрического тока с частотой 50-100 Гц. Для обеспечения противовоспалительного и спазмолитического эффектов проводят 7-8 сеансов диадинамотерапии. Одна процедура длится от 6-10 до 20 минут.
• Парафинотерапия. Во время этой процедуры на кожу накладывают нагретый до 52-55 градусов парафин. Его наносят специальной кисточкой, делая слой толщиной 1-2 см. Поверх наклеивают клеенку и кладут одеяло для сохранения тепла. В таком состоянии человек лежит около 30-60 минут. Курс парафинотерапии составляет 12-20 сеансов. За счет тепла она улучшает местное кровообращение, снимает спазмы мышц, оказывает противовоспалительный эффект.
• Фонофорез. За счет ультразвуковых колебаний внутрь организма вводят лекарственные препараты. Процедура оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует обменные процессы. Средний курс составляет 7-12 сеансов фонофореза.
• УВЧ. Ультравысокочастотная терапия улучшает обмен веществ, крово- и лимфообращение. Дополнительно процедура оказывает анальгезирующее и иммуностимулирующее действия. Процедуры делают ежесуточно или через день. Суть УВЧ заключается в воздействии на организм высокочастотного электрического тока.

Иглоукалывание

Данная процедура представляет собой установку на определенные точки тела человека специальных игл. Это помогает устранить болевой синдром, усилить местный и общий иммунитет, нормализовать психоэмоциональное состояние. При впервые возникшей кокцигодинии рекомендован курс из 10-12 процедур. При хроническом течении патологии его проходят 1 раз в квартал.

Кабинет иглорефлексотерапии оборудуют так, чтобы пациент психологически чувствовал себя комфортно. Для этого процедура даже может сопровождаться легкой музыкой. Весь сеанс проходит следующим образом:

1. Пациент ложится на кушетку.
2. Специалист обеззараживает область установки игл, после чего аккуратно вкручивает их в определенные биологически активные точки тела.
3. После установки 8-10 иголок больного оставляют на 20-40 минут спокойно полежать.
4. По окончании сеанса иглы извлекают, хотя они могут выйти из кожи и самостоятельно.

Хирургическое лечение

Это крайняя мера лечения, которая применяется при неэффективности консервативной терапии. Показаниями к операции являются и следующие случаи:

• несращение перелома копчиковых костей;
• нестерпимые боли, которые не снимаются лекарствами;
• киста копчикового отдела;
• значительное ухудшение качества жизни пациента;
• формирование хронического свища.

Целью хирургического вмешательства является экстирпация (удаление) копчиковой кости. Проводимая операция называется кокцигэктомией. Она может осуществляться двумя способами:

• Ретроградным. Предполагает резекцию, начиная от последнего кокцигеального позвонка к первому. Данный метод более опасный и травматичный, поскольку может привести к повреждению внешнего анального сфинктера и наружной оболочки прямой кишки.
• Атеградным. Проводится в обратном порядке – от первого позвонка к верхушке копчикового отдела. Из осложнений после операции возможны образование гематомы или послеоперационнной серомы, инфицирование «кокцигеальной ямки», которая остается после удаления позвонков,

Лечение народными средствами

Большинство народных рецептов от кокцигодинии применяются наружно. Снять боль помогают компрессы и растирания. Для таких процедур применяют следующие средства:

• Смочить кусок хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы. Приложить к больному месту, накрыть куском полиэтилена, зафиксировать пластырем и укутать чем-то теплым. Оставить компресс на всю ночь. Повторять до устранения болевого синдрома.
• Измельчить столько редьки, чтобы отжать из нее 300 мл сока. Добавить к нему 200 мл меда и 1 мл спирта. Перемешать, после чего использовать массу для растирания больного места. Повторять процедуру до 3 раз на протяжении дня. Между сеансами хранить на полке холодильника, плотно закрыв крышкой.
• Перед сном смазать копчиковую область йодом, тепло укутать. Такую процедуру рекомендуют проводить не чаще 2-3 раз в неделю. Курс же длится на протяжении 1,5-2 месяцев.
• Разбавить 1-2 г мумие розовым маслом, чтобы смесь имела консистенцию густой сметаны. Смазывать больное место до 2 раз на протяжении суток.
• На 500 г голубой глины взять 1 ч. л. яблочного уксуса. Смешать компоненты, нанести их на очаг воспаления. Сверху положить полиэтилен, после чего утеплиться. Компресс делать каждый день перед сном.

Видео

Боль в копчике – не смертельное заболевание, но все же причиняет человеку немало беспокойства, мешает жить, работать, спать, а также может быть симптомом серьезного заболевания, о котором человек мог и не подозревать. Лечение копчика в домашних условиях – профилактическая процедура, помогающая устранить неприятные последствия ушиба, или последствия операции.

Прописанные медицинские препараты могут облегчить боль, но с этим неплохо справляются и народные средства. Стоить заметить, что лечению копчика народными средствами нужно отдать предпочтение, так как и выйдет дешевле, и вреда принесет меньше. Можно изготовить самостоятельно в домашних условиях мази, растирки, а также целебные отвары, которые не только уменьшают или совсем устраняют боль, но и благоприятно воздействуют на организм.

• Советуем почитать:

Мазь Вишневского

Популярное средство уменьшения болевых ощущений и устранения воспаления — мазь Вишневского. Ею необходимо пропитать небольшую тряпочку, наложить на копчик, прикрыть целлофаном (пищевой пленкой), замотать теплым платком или шарфом и лечь спать. Утром боль уменьшится, а после нескольких применений исчезнет совсем. Тот же эффект оказывает йод. Перед сном копчик нужно обильно смазать йодом, дать ему высохнуть, закутать поясницу в теплое. Можно перекрыть доступ кислороду при помощи целлофанового пакета.

Комбинированные мази

Для большего эффекта делает смесь из мази Вишневского, творога, кефира, спирта и меда, все смешивается в равных пропорциях. На ночь из этой смеси делается компресс.

Мазь из меда и уксуса применяют при ушибах. Меда взять в 2 раза больше, чем уксуса, смешать до образования однородной смеси, нанести на поврежденное место. Если боль несильная, то достаточно 6-7 применений, если же сильная, то втирать домашнюю мазь придется каждый час.

Другие настойки

Спиртовой «коктейль» из этилового и камфорного спирта с добавлением йода и анальгина также поможет снять боль. Настаивать его нужно 21 день в прохладном темном месте. Для получения эффекта достаточно будет 6-8 применений. Пропорции настойки: йод (10 мл.), этиловый спирт (300 мл.), камфорный спирт (10 мл.) и таблеток анальгина 10 штук. Все тщательно перемешать, смесь перед применением необходимо хорошо взболтать.

Также при ушибах копчика хорошо помогают: полынь и лист подорожника (перетереть в кашицу и накладывать на больное место в виде компресса); лук и редька (натереть на терке, отжать из получившейся кашицы сок, делать компресс); настойка валерианы; голубая глина.

• Советуем почитать:

Настойка арники (принимать по 30 капель 3 раза в день) также оказывает обезболивающий эффект. Продается в аптеках в готовом виде, относится к гомеопатическим средствам.

Отвар из листьев герани способствует уменьшению боли, а также обладает восстанавливающим эффектом. Листья герани (2 ст. ложки) залить водой (1 л.), дать прокипеть несколько минут. С этим отваром можно принимать ванну или делать компрессы. При небольшой боли можно воспользоваться компонентами, которые всегда есть под рукой, например, картофелем. Его нужно натереть на терке, кашицу прикладывать к больному месту.

Жесткие методы

Если проблемы с копчиком вызваны не механическим повреждением, а наличием кисты или свищевым ходом, используют совершенно другие составы. Один из самых часто применяемых для снятия воспаления свищевого хода – смесь дегтя с маслом и прополисом.

• Читайте также: .

Деготь оказывает прижигающее и дегенеративное воздействие на свищевой ход, в то время как прополис используют в качестве противомикробной составляющей. Масло используется в качестве основы.

Приготовить такой состав несложно. Деготь смешиваем с маслом и прополисом. Даем смеси настояться в течение одного часа. Накладывать на хорошо прогретую поверхность, прикрыв повязкой и перекрыв доступ кислороду (например целлофановым пакетом).

Лечение перелома копчика

В случае, если есть подозрения на более серьезные травмы, чем ушиб. К лечению копчика подходят с другой стороны. В частности вне зависимости от использования «народных средств», должны применяться комплексные лекарства, которые позволят избежать развития инфекционных и воспалительных процессов. Кроме этого обойтись без наружных обезболивающих не удастся. В этом случае, народные средства помогают только ускорить процесс заживления, и снять часть неприятных ощущений:

• Жесткой боли;
• Воспаления копчика;
• Дискомфортных ощущений связанных с возможностью неправильного срастания.

• Советуем прочитать:

Наиболее часто применяемый препарат в этом случае – мумиё, смола, окопник.

Мазь из мумиё

Мазь готовиться из купленного экстракта Мумиё, и смешивании его с растительными маслами или животными маслами. Наибольший эффект наблюдается при использовании розового масла, которое обладает антисептическим эффектом. Такая мазь ускорит процесс регенерации и снимет часть болевых ощущений.

Мазь из смолы

В данном случае используют еловую смолу, вместе с перетертой луковицей и купоросом. В качестве основы для мази можно использовать тоже розовое масло. Использование этой смеси позволит значительно снизить риск инфекционного заражения.

Мазь из окопника

Отвар окопника размешать напополам с пчелиным воском (для создания густой основы), полученную мазь накладывать утром или вечером, предварительно закрепив бинтом на поврежденном участке Рекомендуется использовать все три состава, т.к. каждый из них имеет свои лечебные свойства (ускорение регенерации, защита от инфекций, снижение болевого синдрома) Поэтому правильно распределяйте все народные средства в течение дня.

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни. Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Что такое копчик?

Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.

Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.

В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.

Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.

Кокцигодиния – что это такое?

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинии есть ряд характерных признаков:

• Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
• Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
• Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
• Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
• Вероятно затруднение процесса дефекации.
• У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Причины боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

Почему проявляется боль, в области крестца и копчика?

• травмирование – вывих и подвывих, перелом;
• опухоли ;
• кисты ;
• и ;
• неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.

Почему проявляется боль, отдающая в копчик?

• Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является , опухоли прямой кишки.
• Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
• Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с .
• Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Боль в области копчика и крестца

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

• если человек упал на копчик в позе сидя;
• после прямого удара в область копчика;
• следствие родовой травмы – эта область часто болит после ;
• хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно. И в связи с тем, что эта часть позвоночника становится гипермобильной, появляется ноющая боль в области копчика у женщин. Как правило, неприятные ощущения в районе крестца отмечаются при вставании и сидении.

Болевые ощущения в этой области при связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой .

Пилонидальная болезнь

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистой или эпителиальным копчиковым ходом , начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем. Если образуется трещина между ягодицами у взрослых, это приносит много неудобств. Однако случается, что при осмотре случайно обнаруживаются эпителиальные ходы, совершенно бессимптомные.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при , слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

• в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
• когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
• над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
• в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение .

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

Опухоли в области крестца и копчика

В этой области могут возникать тератомы – опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется .

Часто в копчике и крестце образуются опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

• в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
• боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
• чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
• если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
• беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы тела у женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Нередко кокцигодиния развивается по невыясненным причинам. Случается, что такие симптомы беспокоят, а потом самостоятельно исчезают. В части случаев боли переходят в хроническую форму. В таком случае назначают лекарства для обезболивания, физиопроцедуры для профилактики.

Боль, которая отдает в область копчика

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутренний и внешний геморрой . У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

• период беременности ;
• рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
• или в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен . После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью. В такой ситуации возможно отмирание этого узла и сильное кровотечение. Поэтому если в области заднего прохода не только чешется, но и появилась сильная боль и обильное выделение крови, необходимо сразу обращаться к доктору.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода . В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию , чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией. Но возможен и рост опухоли наружу, когда она поражает прямую кишку, а также может распространяться на матку, мочевой пузырь, крестец, копчик. Так как опухоль затрагивает нервные пути, при этом развиваются сильные боли. Заподозрить развитие онкологии можно в следующих случаях:

• самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
• когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
• имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
• беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
• вне зависимости от позы болит левее копчика;
• ранее человек уже проходил терапию рака кишечника .

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается поясничного отдела и другие заболевания.

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез , искривления позвоночника . Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром , при котором отмечаются такие симптомы:

• болит нога, чаще всего в области голени;
• время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
• чувствуется покалывание и жжение;
• дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике. Мышца, подверженная спазму, сдавливает нерв, и он может воспаляться. При этом человек переживает не только боли в копчике при сидении и вставании, но и другие проявления:

• ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
• по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
• болевой очаг — в середине ягодицы;
• неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки ().

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания . В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Как диагностируют болезненность в копчике?

Если болит копчик, к какому врачу обратиться, подскажет терапевт или другой доктор. В любом случае потребуется ряд диагностических исследований, которые помогут установить правильный диагноз. Поэтому получить точный ответ на вопрос, к какому врачу идти, можно непосредственно в поликлинике, для чего важно своевременно пойти на прием к специалисту.

Для диагностики болезней, при которых болит копчик, применяется ряд методов.

Пальпация

Чтобы определить точно источник боли, доктор изначально проводит пальпацию, тщательно исследуя руками ту область, где отмечается болезненность. Когда проводится наружная пальпация, вследствие давления на хвостовую кость боль появляется или усиливается. Дискомфорт вызывает и касание в диаметре примерно 5 см вокруг копчика

Врач может провести и прощупывание этой кости через прямую кишку. Это помогает определить, насколько подвижны сочленения, исключить опухоли во влагалище и прямой кишке.

Рентген

Проведение рентгена крестцово-копчиковой области дает возможность определить последствия травм, как недавних, так и застарелых. Но нередко эта кость имеет ряд индивидуальных особенностей, не связанных с болезненностью. Следовательно, рентгенография не всегда помогает точно установить диагноз.

УЗИ, МРТ

Проведение МРТ пояснично-крестцового отдела направлено на исключение патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут приводить к иррадированию болезненности в нижнюю часть позвоночника. Это исследование позволяет выявить или исключить заболевания мочевого пузыря и половой сферы.

При УЗИ органов брюшины можно исключить или подтвердить воспалительные процессы и опухоли.

При подозрении на развитие метастазов проводится сцинтиграфия костей – в организм вводят радиоактивные изотопы, после чего регистрируют их излучения.

О чем спрашивает доктор во время приема?

Перед тем, как идти на прием к врачу, нужно обдумать ответы на те вопросы, которые ставит специалист в такой ситуации.

• Где именно чувствуется болезненность, и каков ее характер?
• Как определяется ее интенсивность по десятибалльной шкале?
• В каких обстоятельствах боль становится более выраженной – при сидении, вставании, ходьбе, дефекации, половом контакте и др.?
• Когда такие ощущения появились впервые? Не связаны ли они с травмой или операцией?
• Использовал ли больной специальные подушки?
• Сколько времени человек может сидеть от того момента, когда появился дискомфорт?
• Помогают ли анальгетики и другие средства?
• Проявлялись ли затруднения при мочеиспускании?
• Случаются ли затруднения в процессе дефекации, определялась ли примесь крови в кале?
• Когда происходили последние роды, какими они были?
• Имела ли женщина гинекологические заболевания?
• Отмечалось ли резкое колебание массы тела?
• Появляются ли неприятные ощущения в ногах?
• Переносил ли пациент онкологические болезни?

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

• Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
• При кровотечении из прямой кишки.
• При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
• При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
• После перенесенных онкологических болезней.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия .

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем , проводится оперативное вмешательство.

В любом случае, если вы определяете свою проблему, как «больно сидеть на попе», причины нужно обязательно определить. Если в итоге будет поставлен диагноз «кокцигодиния», то практикуются такие методы лечения:

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это , . Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

Применение местных анестетиков

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Удаление копчика (кокцигэктомия)

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия – это фактически последний способ преодолеть проблему.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Итак, воспаление копчика, симптомы и лечение которого описаны выше – состояние неприятное, требующее принятия мер для облегчения симптомов. В домашних условиях облегчить кокцигодинию можно, применяя некоторые эффективные методы.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые вызывает воспаление копчика у женщин и мужчин, стоит меньше проводить время в сидячем положении. Можно применять специальные подушки, помогающие устранить неприятные ощущения.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней, применяют НПВС, однако такие препараты нельзя пить дольше 5 дней.

Воспаление копчика у мужчин и женщин требует пересмотра рациона питания и введения в него продуктов, содержащих большое количество клетчатки, чтобы устранить запоры .

Прогноз при кокцигодинии

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.