Лечение стафилококковой инфекции у новорожденных. Стафилококк у новорожденных: виды, симптомы, лечение

Как уберечь ребёнка от стафилококковой инфекции? Этот вопрос волнует многих родителей. Полностью исключить развитие заболевания нельзя: золотистый стафилококк – это бактерия-«сосед», от которой никуда не деться. Микробы из рода Staphylococcus нередко поселяются в организме новорождённого с первых часов жизни.

Золотистый стафилококк у грудничков часто оказывается сильнее, чем маленький организм. Важно знать правила профилактики стафилококковой инфекции, понимать, какие признаки сопровождают развитие болезни. Узнайте больше о методах лечения стафилококка.

Причины возникновения

Заболевание у малышей развивается при активизации условно-патогенного микроорганизма – Staphylococcus aureus. При неблагоприятных условиях мирное соседство нарушается, стафилококк атакует маленький организм. Особую опасность микроб представляет для новорождённых с несформированным иммунитетом.

Последствия заражения:

стафилококковая пневмония ( , сепсис);
конъюнктивит;
, ларинготрахеит;
гнойничковые поражения кожи: флегмона, гидраденит, фолликулит, пиодермия;
, сопровождающийся , пенистым зелёным стулом;
синдром «ошпаренной кожи» у грудничка;
воспалительный процесс вокруг пупочной ранки (омфалит);
, назофарингит;
заметное снижение и без того слабого иммунитета.

Провоцирующие факторы:

нарушение правил гигиены;
рождение малыша раньше срока;
контакт маленького человечка с больными родственниками/персоналом больницы;
неправильный уход за новорождённым;
отсутствие крепкого иммунитета на раннем этапе жизни;
патологическое течение беременности, родовые травмы;
гипотрофия у новорождённого.

Возьмите на заметку:

соблюдение стерильности в условиях роддома нередко становится причиной активного размножения Staphylococcus aureus;
абсурдное, на первый взгляд, утверждение имеет простое объяснение. При тщательной дезинфекции крепкий раствор убивает все бактерии: и вредные, и полезные;
при первом же контакте новорождённого с медперсоналом бактерия-«сосед» быстро проникает на кожу. Возможно, что новорождённый столкнулся именно с патогенным видом Staphylococcus aureus;
микроорганизмы проникают в носовые ходы малыша, активно размножаются, не встречая «соперников». Кроха практически не имеет иммунитета, негативное влияние золотистого стафилококка усиливается с каждым днём;
не случайно большинство роддомов пересмотрели политику в отношении стерильности. Ранний контакт с мамой, разрешение посещений в первые дни жизни крохи обеспечивает контакт новорождённого с различными микроорганизмами;
малышу проще постепенно приспособиться к окружающему миру, чем после пяти-семи дней полной стерильности столкнуться с бактериями на улице, в квартире;
при нормальном течении родов не задерживайтесь с крохой в роддоме дольше положенного срока: повышается вероятность «подхватить» больничный стафилококк.

Опасность стафилококковой инфекции

Заселение патогенной флоры вместо полезных бактерий мешает нормальному развитию крошечного организма. Не укрепляется иммунитет, зарождающийся в первые часы после рождения. Последствия слабой иммунной защиты – частые болезни различного рода, активное размножение микробов, не встречающих сопротивления.

Микробы из рода Staphylococcus провоцируют болезни ЛОР-органов, кишечника, поражают слизистые рта, глаз. Токсины отравляют клетки маленького организма, нарушают процессы жизнедеятельности. Проникновение в лёгкие, кровь вызывает тяжёлые последствия.

Обратите внимание! Педиатры считают стафилококк одной из самых опасных госпитальных инфекций.

Признаки и характерные симптомы

Как проявляется стафилококк у грудничка? Золотистый стафилококк обитает в различных отделах организма. Бактерия хорошо приспособилась к влажной тёплой среде (слизистые, внутренние органы). На поверхности эпидермиса Staphylococcus aureus размножается не менее активно.

Основные зоны поражения при усиленном размножении патогенных микробов:

горло;
кожа;
желудок, кишечник;
слизистая рта;
лёгкие.

Назофарингит и ринит

Заболевания развиваются при поражении слизистой носа. Общей интоксикации нет, наблюдается незначительный воспалительный процесс. Нередко снижается аппетит, малыш хуже набирает вес.

Инфекция на кожных покровах

Проблемы возникают в региональных лимфатических узлах. При стафилококке на коже развиваются кожные заболевания: пузырчатка, пиодермия, фурункулёз, фолликулит. Проникновение патогенных бактерий на слизистые вызывает ангину, гнойный конъюнктивит.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Чаще болеют детки после года. Симптомы: острое начало, высокая температура, сиплый голос. Развивается сухой кашель, стеноз гортани.

Стафилококковое поражение органов ЖКТ

Основная причина – заражённое грудное молоко, прикорм для грудничков. Кишечные инфекции, вызванные возбудителем Staphylococcus aureus, протекают тяжело.

Малыша мучает рвота, боль в животе, развивается слабость, ухудшается общее состояние. Повышается температура, выступает холодный пот, кожа бледнеет. Опорожнение кишечника – до шести раз за день, каловые массы водянистые, видна слизь.

Скарлатиноподобный синдром

Неприятные признаки проявляются в любом органе, поражённом стафилококком. Чаще скарлатиноподобные симптомы возникают на раневой, обожжённой поверхности, при абсцессах, лимфадените, гнойных поражениях кожи у новорождённых. У грудничков часто развивается стафилококковый с покраснением слизистой, образованием афт на языке, внутренней поверхности щёк.

Пневмония

Опасное состояние у новорождённых часто вызывает именно Staphylococcus aureus. Основная причина – осложнение ОРЗ у грудничков. Признаки: общая интоксикация, вялость либо перевозбуждение, бледные кожные покровы, усиливающаяся дыхательная недостаточность.

На рентгенограмме видны буллы – полости в лёгких разного диаметра, заполненные воздухом. При отсутствии своевременной диагностики и лечения последствия могут быть очень печальными.

Сепсис

Наиболее опасный вариант действия Staphylococcus aureus на различные органы. Группа риска – новорождённые, недоношенные детки. Возбудитель проникает через уши, пупочную ранку, кожу, миндалины. Состояние быстро ухудшается, возникает сильная лихорадка, кожа покрывается гнойничками, обильной сыпью.

Вторичные септические очаги возникают в горле, носовых ходах, на слизистой рта. Поражается кишечник, инфекция проникает в лёгкие, кровь. Требуется немедленное очищение организма от токсинов, введение сильнодействующих противостафилококковых лекарств, антибиотиков.

Диагностика

При малейшем подозрении на стафилококк проводится обследование мамы и малыша. Доктор учитывает характерные признаки, область распространения инфекции.

Основные исследования и анализы на стафилококк:

анализ грудного молока;
бакпосев из горла;
анализ каловых масс, мочи.

Важно! До уточнения диагноза ребёнка и маму изолируют в отдельном боксе. Чаще инфекция протекает вяло, симптомы интоксикация слабо выраженные. При небольшом количестве Staphylococcus aureus долго держится повышенная субфертильная температура. Несвоевременное выявление возбудителя, отсутствие правильного лечения усиливает распространение инфекции, переводит заболевания в более тяжёлую форму с опасными осложнениями.

Методы и правила лечения

Как лечить стафилококк? Терапия заболевания длительная, с применением сильнодействующих препаратов. Параллельно с лекарствами, подавляющими действие Staphylococcus aureus, обязателен приём иммуномодулирующих препаратов для повышения защитных сил организма.

Лечение стафилококка у новорождённых/грудничков проходит в стационаре. Поражение носовых ходов, горла, кишечника иногда сопровождается осложнениями, требуется постоянный контроль медперсонала. Дома невозможно провести некоторые процедуры, требующие специальных знаний и оборудования (капельницы, инфузионная терапия, промывание желудка).

Заражение произошло через грудное молоко? На период лечения мать обязана прекратить естественное вскармливание.

Доктор назначает:

антибиотики группы цефалоспоринов или пенициллинов. При тяжёлых поражениях – стафилококковой пневмонии, воспалении мозговых оболочек требуется одновременный приём двух антибиотиков;
средства, очищающие организм от токсинов. Рекомендованы капельницы с физраствором, глюкозой;
препараты, подавляющие активность золотистого стафилококка. Врачи вводят противостафилококковый иммуноглобулин и плазму, стафилококковый анатоксин;
поливитаминные препараты. Для грудничка важно укрепить иммунитет. Педиатр назначит комплекс, подходящий по возрасту;
смягчат последствия кишечного стафилококка препараты с лактобактериями – Бифидумбактерин, Бификол;
средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, составы для промывания желудка. При токсикоинфекциях врачи промывают желудок, проводят регидратацию, инфузионную терапию;
препараты против жара, ломоты в теле. Тяжёлые формы стафилококковой инфекции (пневмония, сепсис) сопровождает повышение температуры, ярко-выраженное лихорадочное состояние. Грудничкам подходит детский Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Ибупрофен. Запрещено превышать дозировку, нарушать частоту приёма.

Длительное лечение связано с высокой устойчивостью бактерии к действию различных препаратов. Не все антибиотики разрешены для грудничков, сложно подобрать подходящее антибактериальное средство с ярко-выраженным действием. Малыши имеют слабый иммунитет. Этот факт также осложняет терапию стафилококка.

Снизить риск развития стафилококковой инфекции можно только при комплексном подходе. Важна профилактика с первых дней жизни.

соблюдение мамой правил гигиены, тщательный уход за молочными железами;
закаливание малыша;
правильный выбор роддома с комфортными условиями, отсутствием фанатизма в вопросах дезинфекции;
при наличии дома кошки, собаки регулярно, внимательно осматривайте животное. Появление гнойничков на коже – повод для посещения ветеринара. Иногда детки заражаются стафилококком, обитающих в гнойных высыпаниях на кожных покровах домашнего любимца;
грудное вскармливание на протяжении оптимального периода, хотя бы, до 12–18 месяцев;
купание крохи с добавлением отвара ромашки, череды. Лекарственные травы имеют слабое противовоспалительное действие;
укреплением иммунной системы малыша, достаточное количество свежего воздуха в течение дня;
массаж, гимнастика, ранее плавание;
тщательный уход за пупочной ранкой, своевременная обработка царапин, опрелостей;
витаминотерапия у грудничков;
своевременное обращение к педиатру при подозрении на активность золотистого стафилококка.

Продумайте, как снизить риск стафилококковой инфекции в вашем случае. Поищите хороший роддом, в котором адаптация новорождённого пройдёт максимально спокойно. Профилактические мероприятия проводите с первых дней жизни малыша. Укрепляйте иммунитет, соблюдайте определённые правила по уходу за ребёнком, и кроха будет меньше болеть.

Известный доктор Комаровский о стафилококке у детей в следующем видеоролике:

С каждым годом происходит увеличение распространенности стафилококковой инфекции. Обычно диагностируется стафилококк у новорожденных, а также детей с пониженным иммунитетом. Нередко встречается стафилококк у младенцев, страдающих дисбиозом. Главным фактором формирования недуга считается именно ослабевание иммунитета.

Эти микробы очень устойчивы ко многим антибактериальным препаратам. Заболевание может протекать в легкой либо тяжелой форме. Инфекция способна провоцировать развитие пневмоний, сепсиса и абсцесса, менингитов, а также гнойных воспалений на коже. Возбудитель стафилококка способен поражать кишечник, дыхательные пути и слизистые оболочки носоглотки, а также кожу.

Классификация

Стафилококки являются возбудителями различных опасных заболеваний. Угрозу несут не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности или вещества, входящие в их состав. Стафилококки объединяют более 27 видов микробов. И только 4 разновидности несут опасность для человека.

В зависимости от места расположения болезнетворных бактерий у новорожденных выделяют следующие виды стафилококковой инфекции:

Сапрофитный . Диагностируется крайне редко среди детей. Инфекция локализована на кожных покровах, а также слизистых оболочках мочеполовой системы. Бактерия провоцирует тем самым формирование в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале острых воспалительных процессов.
Эпидермальный . Стафилококк обычно размножается на слизистых ЛОР-органов или глаз, а также на коже у детей. Является причиной формирования конъюнктивитов, гнойных инфекций мочевыводящих путей. При тяжелом протекании может возникнуть эндокардит или сепсис. Недуг поражает обычно слабых недоношенных детей либо малышей, перенесших оперативные вмешательства.
Гемолитический . Поражает эндокард, а также мочевыделительную систему. Провоцирует развитие гнойных воспалений во внутренних органах. Отсутствие терапии грозит развитием сепсиса.
Золотистый . Является самым опасным видом и способен спровоцировать формирование тяжелых гнойных воспалений в большинстве внутренних органах и тканях.

Стафилококковая инфекция диагностируется как у грудничка, детей, школьников, и даже у пожилых людей.

Причины инфицирования

Выделяют несколько основных причин формирования стафилококковой инфекции у детей и новорожденных:

Преждевременное рождение малыша. У недоношенных детей иммунная система развита недостаточно. Кроме того, может развиться стафилококк у грудничка, рожденного путем кесарева сечения. Болезнь может себя проявить не сразу после рождения.
Неправильный уход за грудничком.
Несоблюдение гигиенических правил. Стафилококк считается заболеванием грязных рук. Бактерия очень устойчива к различным неблагоприятным воздействиям. Употребление в пищу невымытых овощей или фруктов способно привести к инфицированию
Заболевания во время беременности и грудного вскармливания. Мама малыша может быть заражена бактерией и не догадываться про это. Микроб способен, например, с молоком передаться ребенку.

Кроме того, причиной инфицирования может стать недостаточный вес ребенка. Ведь в таких ситуациях у детей иммунная система ослаблена, и они больше подвергаются инфекциям.

Пути инфицирования золотистым стафилококком

Выделяют следующие пути передачи золотистого стафилококка:

Контактно-бытовым путем, через прикосновения.
Во время прохождения ребенка по родовым путям инфицированной матери.
От медицинского персонала. Любые гнойники на руках медицинского работника способно спровоцировать заражение грудничка.
Ребенок способен инфицироваться через трещинки на сосках мамы.

А также инфекция развивается в результате установки различных имплантатов в тело ребенка. К примеру, инфицирование может произойти при введении катетера при проведении диализа. В зону риска попадают дети с низким иммунитетом, а также страдающие любой серьезной патологией, например, инсулинозависимым диабетом.

Проявления стафилококка

Обычно данные бактерии провоцируют формирования воспалений в дыхательных путях ребенка. Все признаки стафилококка у детей и новорожденного можно условно разделить на местные и общие.

Общие симптомы и признаки стафилококка у грудничка указаны в таблице:

К местным проявлениям инфицирования относят:

высыпания на кожных покровах, а также слизистых оболочках. Обычно сыпь локализована в носоглотке. Формирование крупных фурункулов свидетельствует про тяжелое протекание болезни;
гнойные примеси в слизи из носа, мокротах. Данное состояние указывает на инфицирование верхних либо нижних дыхательных путей.

Проявления болезни также зависят от локализации инфекции. В ситуациях, когда бактерия поразила слизистую горла, то обычно возникает тонзиллит, стоматит либо катаральная ангина в острой форме.

Данные состояния протекают со следующими проявлениями:

болезненностью;
покраснением миндалин;
признаки интоксикации;
гнойными высыпаниями на слизистой рта.

Признаки стафилококка в кишечнике у детей и грудничка:

распирающие либо блуждающие болезненные ощущения в брюшной полости;
дискомфорт в зоне эпигастрия;
запоры либо поносы;
тенезмы или ложные позывы к дефекации;
гнойные и кровяные примеси в фекалиях.

Бактерия, размножаясь на слизистой носа, провоцирует развитие гайморита.

В такой ситуации наблюдаются последующие признаки:

гнойные выделения;
проявления интоксикации;
отечность носовых ходов.

Интенсивность симптоматики зависит от возраста пациента. У грудничков болезнь протекает в более тяжелых формах и с ярко выраженными признаками. Но также на проявления недуга влияет состояние иммунитета пациента. У деток со слабой иммунной системой болезнь характеризуется яркими признаками. Тяжелее всего проявляется золотистый стафилококк.

Как проявляется золотистый стафилококк у грудничков?

Выделяют следующие проявления золотистого стафилококка:

Болезнь Риттера . На кожных покровах возникает сыпь либо зона воспаленной дермы с четко выраженными границами.
Стафилококковая пневмония . Данный недуг протекает тяжелее, чем обычная. Возникает сильная отдышка, болезненность в грудине, ярко выражены признаки интоксикации.
Абсцессы . Воспаление напоминает капсулу, которая не дает распространиться инфекции далее.
Флегмоны . Воспалительный процесс распространяется далее по тканям.
Пиодермия . Возникают гнойнички в зоне роста волос.
Гнойный менингит . Возникает обычно на лице в результате формирования фурункулов либо карбункулов. По кровотоку инфекция способна проникнуть в мозг.

Симптомы золотистого стафилококка у детей можно увидеть на фото выше.

Диагностика

Стафилококковая инфекция тяжело диагностируется. Вначале врач опрашивает родителей ребенка и проводит внешний осмотр.

Для постановки диагноза врач применяет последующие методы:

бакпосев и исследование мазка из носа и горла. Данные методы позволяют определить штамм бактерии, а также ее чувствительность к антибактериальным препаратам;
общий анализ крови. Показывает наличие воспаления;
УЗИ сердца. Покажет возможное поражение органа инфекцией и наличие жидкости вокруг;
рентген грудной клетки. Назначают, чтобы исключить коллапс либо пневмонию в легких;
исследования кала и мочи. Позволяют выявить специфических возбудителей болезни;
компьютерная томография. Помогает выявить месторасположение патогенных бактерий.

При развитии язвенного колита врач назначает эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние толстого кишечника. Если бактерия поразила горло, назначается проведение ларингоскопии.

Лечение стафилококка

Терапию стафилококковой инфекции проводят в условиях стационара. Чтобы предотвратить размножение инфекции малыша помещают в отдельный специальный бокс.

Лечение стафилококка у новорожденных и детей является непростой задачей. Своевременное обнаружение патологии повышает шансы на быстрое выздоровление.

Медикаментозное лечение

Лечение инфекции должно быть комплексным, с применением:

Средств для местного применения: зеленки, пероксида водорода, мази Вишневского или раствора спирта. Для эффективности рекомендуется наносить медикаментозные средства на пораженные бактерией зоны.
Антибиотикотерапии. Антибиотики подбирают с учетом результатов бактериологического анализа, поскольку бактерия способна приспосабливаться к лекарствам. Чаще всего назначаются цефалоспорины или препараты пенициллиновой группы.
Полоскания, смазывания с использованием таких препаратов, как раствор серебра, Мирамистин, пероксид водорода. Эффективны в борьбе с бактерией, поразившей слизистые оболочки носоглотки.
Витаминных комплексов. Дополняют организм недостающими веществами.
Иммунномодуляторов. Способствуют восстановлению защитных функций.
Лекарство против стафилококка: Бактериофаг.
Средств для снижения интоксикации: капельницы из физраствора либо раствора глюкозы.

Бактериальные лизаты : Респиброн, Имудон или Бронхомунал. Способствуют вырабатыванию антител к инфекции.
Стафилококковый антифагин . Разрешена детям старше 6 месяцев и весом более 2,5 кг. Способствует формированию специального иммунитета к бактерии.
Противостафилококковый иммуноглобулин .
Алоэ вера . Данное средство выпускают в капсулах, гелях или мазях, сиропах, а также растворах для инъекций. Эффективно борется с инфекцией, укрепляет иммунитет, облегчает состояние больного.
Хлорофиллипт . Эффективен при инфекциях, поражающих кишечник. Средство закапывают в нос, применяют для полоскания больного горла, обрабатывают пораженные язвами и нарывами кожные покровы. Назначается детям с 12-летнего возраста.
Мазь Бактробан . Активное действующее вещество – антибиотик мупироцин. Эффективен при стафилококковых инфекциях, поражающих кожные покровы. Назначают детям, старших 6 лет.
Мазь Банеоцин . Эффективно лечит язвы и фурункулы, спровоцированные стафилококком.
Фузидерм крем . Результативен при угревой сыпи на лице.

При существенном поражении бактерией вызвавшему сепсис, назначаются переливания крови. При осложненной ангине врач проводит операцию по удалению миндалин.

Для лечения золотистого стафилококка, поразившего кишечник, назначают прием пробиотиков: Бифидумбактерина или Бификол. А также проводит промывание желудка, инфузорную терапию.

Во время комплексного лечения инфекции стафилококка врач всегда назначает прием витамина С. Последний стимулирует работу иммунной системы, а также будет поддерживать ослабленный организм ребенка.

Местная терапия

Если кожные покровы покрыты гнойничками ребенку можно делать ванночки. Чтобы кожные покровы малыша были постоянно сухими и чистыми необходимо постоянно обрабатывать язвочки, а также удалять гной.

Кроме того, следует проводить дезинфекцию всех предметов, которые использовал инфицированный ребенок.

Стафилококки являются очень опасными бактериями для детей. Обычно недуг поражает новорожденных. Особенно агрессивным считается золотистый стафилококк. Своевременная диагностика и начатое лечение увеличивает шансы на полное выздоровление.

Сегодня в роддомах всё чаще и чаще новорождённым ставят неутешительный диагноз - стафилококковая инфекция. Её распространение среди грудничков растёт год от года.

Стафилококки - бактерии, которые, пока они не активны, мирно живут на слизистых оболочках, на коже, в кишечнике человека. Но, активируясь, провоцируют развитие серьёзных заболеваний, которые являются наиболее опасными в маленьком возрасте. Поэтому родителям нужно знать максимум информации о стафилококке у новорождённых, чтобы быть во всеоружии и знать, как уберечь своё чадо от этой напасти.

Зная, что именно может послужить причиной инфицирования новорождённого стафилококком, можно обезопасить его от этих вредоносных факторов. Хотя зачастую это бывает невозможно: иммунная система малыша после родов очень слаба, а именно в этот момент начинают активироваться стафилококки. Чаще всего причинами заражения становятся:

преждевременные роды;
ослабленный иммунитет;
неправильный , несоблюдение правил гигиены;
патологии беременности;
тяжёлые, сложно протекающие роды;
гипотрофия малыша.

Заражение новорождённого стафилококковой инфекцией может произойти ещё в утробе матери, при прохождении им родовых путей, в больнице и дома (если не соблюдается гигиена). Ему может передаться заболевание и через материнское молоко, которое, попадая в кишечник ребёнка, вызывает дисбактериозы. Но чаще всего оно передаётся с пищей или грязными предметами.

Симптомы и признаки

Проявляется стафилококк у новорождённых по-разному. Симптоматика будет зависеть от того, где обитает стафилококк, какой именно его вид активизировался (золотистый - самый опасный) и какое заболевание он спровоцировал. Поэтому внешние проявления инфицирования легко можно спутать с признаками других болезней:

стафилококк, обосновавшийся на коже, вызывает различного рода высыпания, нагноения, карбункулы и фурункулы;
инфекция на слизистых (в носу и горле) проявляется в виде насморка, кашля и частого чихания - все симптомы обычной простуды;
поражённые слизистые часто оборачиваются , когда глаза краснеют, гноятся и слезятся;
если стафилококк кишечный (его обнаруживают в кале), наблюдаются расстройства пищеварения: частый, водянистый, кашицеобразный стул со слизью; при этом ребёнок будет очень капризным и плаксивым из-за болей в животе;
если допускается заражение крови, что бывает достаточно редко, начинается сепсис, который проявляется в отсутствии аппетита, отказе от груди, изменении цвета кожного покрова;
общими симптомами могут быть рвота, вялость, отсутствие аппетита, бессонница, высокая температура.

Симптомы стафилококка все явные, видимые, заметные, но их очень легко перепутать с обычным дисбактериозом, привычной простудой и обыкновенными высыпаниями на коже, которые бывают почти у всех новорождённых. Поэтому стафилококк у малышей могут обнаружить только в результате лабораторных исследований.

Анализы на стафилококк

При подозрении на инфицирование грудничка вместе с мамой направляют на анализы. От женщины в качестве материала для бакпосева берётся грудное молоко, от ребёнка же материал зависит от формы заболевания и места, где активировался стафилококк:

при признаках простуды берётся анализ в носу;
при симптомах дисбактериоза - в кале;
при проявлениях сепсиса - в крови.

Количество стафилококков в бакпосеве у новорождённых считается вручную и сравнивается с нормой. Если она превышена и симптоматика налицо - назначается лечение. Бывает и так, что признаки отсутствуют, малыш чувствует себя хорошо, весел и активен, а результат анализов показывает превышение нормы - в этом случае лечение не проводится, но через какой-то промежуток времени бакпосев берётся снова, а за состоянием ребёнка ведётся постоянное медицинское наблюдение. Ситуация может разыграться и по третьему сценарию, когда стафилококк будет обнаружен не в организме новорождённого, а в грудном молоке матери. В этом случае приходится проводить совместное лечение обоих.

Как лечить стафилококк у новорожденных

Лечение стафилококковой инфекции даже у взрослых людей порой вызывает затруднения, так как микроорганизмы устойчивы к большинству известных антибиотиков. У новорождённых ситуация усложняется ещё и маленьким возрастом заболевшего.

1. Медикаментозное лечение:

2. Народные средства

Народные средства лечения стафилококка у новорождённых не срабатывают, так как им, кроме грудного молока, не рекомендуется нельзя ничего употреблять, тем более - отвары трав. Поэтому всё лечение сводится к применению наружных средств:

полная стерилизация всего, что окружает малыша;
использование зелёнки для обработки кожных высыпаний;
травяные ванны с ромашкой, корой дуба и аиром.

С народными средствами лечения стафилококка родителям нужно быть очень аккуратными, чтобы вместо пользы не нанести организму ребёнку ещё большего вреда. Всё должно быть согласовано с лечащим врачом. Последствиями стафилококковой инфекции для новорождённых становятся те заболевания, которые были ею вызваны - дисбактериоз, энтероколит, пневмония, аллергия, . В большинстве случаев они лечатся успешно.

Обнаружение стафилококков у новорождённых - всегда страшный диагноз, смертельно пугающий родителей. Однако в условиях современной медицины его безошибочно диагностируют и успешно лечат. Тем более, что как бы ни был слаб малыш, преимущество в том, что он находится под присмотром опытных врачей. Обычно уже во время беременности бывает известно о риске инфицирования, поэтому к моменту появления на свет ребёнка принимаются все меры для того, чтобы максимально обезопасить его от нежелательных последствий.

Так называемые стафилококки представляют собой разновидность бактериальных агентов, которые могут быть как дружелюбны человеческому организму, так и вызывать серьёзные инфекционно-воспалительные заболевания. Попадание золотистого стафилококка в организм новорожденного ребенка является серьезным состоянием, которое влечет за собой ряд негативных последствий, вплоть до летального исхода.

Золотистый стафилококк принято относить к внутрибольничным инфекциям, которые попадают в организм человека во время осуществления медицинских манипуляций. Если новорожденный малыш ранее перенес стафилококковую инфекцию, то в его организме не формируется иммунитет, и он подвергается риску повторного инфицирования.

Причины

Развитие и размножение стафилококковой инфекции в организме грудничка становится причиной формирования множества патологий. К таким патологиям относят септическое поражение организма, пневмонию, менингит, инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и дыхательной системы.

Для того чтобы родители новорожденного ребенка смогли уберечь малыша от столь серьезной инфекции, им нужно ознакомиться с основными причинами попадания стафилококка в организм. В качестве провоцирующих факторов проникновения золотистого стафилококка в организм выступают:

Несоблюдение малышом;
Бактерионосительство одного из членов семьи;
Несоблюдение родителями правил личной гигиены;
Угнетение иммунитета в организме грудничка;
Контакт ребенка с инфицированными членами семьи или медицинским персоналом.

Кроме того, на процесс инфицирования детского организма оказывают влияние такие факторы:

Тяжёлое течение родового процесса;
Осложненная беременность;
Рождение раньше указанного срока;
Малый вес при рождении;
Формирование у ребёнка гипотрофии на фоне неправильного вскармливания.

Те новорожденные малыши, которые часто сталкиваются с простудными заболеваниями, обладают повышенной уязвимостью перед золотистым стафилококком.

Симптомы

В зависимости от места наибольшей локализации, золотистый стафилококк способен приводить к формированию инфекционно-воспалительного процесса. В случае если данный возбудитель осуществляет активное размножение на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, у новорожденного малыша развивается ринит или ринофарингит.

Клиническая картина этих заболеваний не сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

При стремительном размножении золотистого стафилококка в области слизистой оболочки ротоглотки, у малыша развиваются такие симптомы:

Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости, включая поверхность языка и щек;
Покраснение слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
Формирование хронического тонзиллита.

Если данный инфекционный возбудитель попадает в область дыхательных путей, его размножение приводит к формированию так называемой стафилококковой пневмонии. Это заболевание сопровождается такими симптомами:

Образование в легочной паренхиме отдельных полостей, которые заполнены воздухом;
Симптомы общей интоксикации организма;
Признаки дыхательной недостаточности;
Частые эпизоды рвоты и срыгивания пищи.

При несвоевременной диагностике и оказанной помощи инфекционное поражение организма золотистым стафилококком может обернуться летальным исходом.

Если болезнетворные микроорганизмы проникли в область желудочно-кишечного тракта младенца, то в зависимости от места локализации в отделах ЖКТ, у новорожденного малыша возникают такие симптомы:

Бледность кожных покровов;
Повышенная потливость;
Плаксивость и частые капризы;
Частая рвота и срыгивание пищи;
Снижение или полное отсутствие аппетита;
Расстройство стула в виде диареи с примесью слизи.

Наиболее грозным осложнением стафилококковой инфекции является сепсис. Наибольшему риску подвергаются недоношенные и маловесные дети, организм которых не способен оказать сопротивление инфекционным возбудителям.

Проникновение бактериальных агентов чаще всего происходит через слизистую оболочку ротовой полости, а также через оголённую пупочную ранку. При возникновении малейших изменений в общем состоянии ребенка родителям необходимо показать его лечащему врачу педиатру.

Пути попадания инфекции

Проникновение золотистого стафилококка в организм новорожденного грудничка возможно при таких условиях:

В случае контакта слизистых оболочек малыша с загрязненными предметами быта, игрушками, сосками, атрибутами обихода. Кроме того, инфицирование детей грудного возраста нередко происходит в условиях стационара или поликлиники при использовании нестерильного медицинского инструментария;
Очень часто встречается воздушно-капельный путь передачи бактериальных агентов при контакте новорожденного младенца с инфицированными родственниками или медицинским персоналом;
Через материнское грудное молоко, при условии, что кормящая женщина является бактерионосителем золотистого стафилококка.

Если у молодой мамы лабораторно подтверждено бактерионосительство золотистого стафилококка, то ей категорически запрещено практиковать грудное вскармливание новорожденного ребенка. До момента полного выздоровления малыша кормят искусственными молочными смесями.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза стафилококковой инфекции недостаточно одних только клинических проявлений. Самостоятельная диагностика золотистого стафилококка не представляется возможной, так как для подтверждения факта инфицирования новорожденному ребенку необходимо пройти ряд диагностических исследований. К таким исследованиям относят:

Серологическое исследование образцов крови малыша. Для подтверждения диагноза осуществляется исследование сыворотки крови ребенка с целью обнаружения антител к инфекционным возбудителям;
Бактериологический посев мазков из слизистой оболочки, гнойных выделений, а также испражнений ребенка. Для забора биологического материала предпочтителен период разгара заболевания, когда инфекционные возбудители проявляют наибольшую активность. После того как был установлен тип инфекционного возбудителя, проводится оценка чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
Бактериологическое исследование материнского грудного молока. Подобный анализ осуществляется в том случае, если в испражнениях ребёнка были обнаружены признаки золотистого стафилококка;
Методика полимеразной цепной реакции. Посредством данного метода у медицинских специалистов имеется возможность выявления даже единичных молекул бактериальной ДНК. Этот метод используется при малой информативности перечисленных диагностических способов.

Лечение

После того как диагноз стафилококковой инфекции был подтвержден, каждому инфицированному малышу назначается соответствующая терапия. В зависимости от тяжести течения патологического процесса, грудничку назначают такие группы лекарственных препаратов:

Антикоагулянты и антиагреганты. Указанные лекарственные препараты способны оказывать влияние на реологические свойства крови. Их применение осуществляется с целью устранения и профилактики формирования кровяных сгустков, возникающих на фоне жизнедеятельности золотистого стафилококка;
Антибактериальные средства. Использование антибиотиков широкого спектра действия осуществляется с целью подавления роста и развития патогенных микроорганизмов. Наименование препаратов и схема их использования подбирается каждому ребенку в индивидуальном порядке;
Иммуностимулирующие лекарственные средства. Поддержка защитных сил организма очень важна в период борьбы с золотистым стафилококком, так как ослабленный детский организм не способен оказать должное сопротивление болезнетворным микроорганизмам.

Кроме прохождения медикаментозной терапии, инфицированному грудничку рекомендована временная изоляция. Такие дети находятся под наблюдением в отдельных специализированных боксах, которые предотвращают распространение инфекции. Любой контакт медицинского персонала или родственников с инфицированным ребёнком, должен осуществляться с использованием одноразовых марлевых повязок, латексных перчаток и одноразовых халатов.

При тяжелом течении болезни новорожденному малышу может быть назначено оперативное вмешательство с целью удаления повреждённых участков желудочно-кишечного тракта. Если стафилококковая инфекция вызвала инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов, то с целью очищения участков кожи от нагноения грудничку выполняется дренаж. Эта процедура выполняется под местной анестезией.

Профилактика

Для предотвращения первичного и вторичного заражения золотистым стафилококком родителям новорожденного ребенка рекомендовано:

Максимально продлить периоды естественного вскармливания;
Ежедневно осуществлять уборку и проветривание комнаты, в которой находится новорожденный малыш;
Регулярно уделять внимание прогулкам с грудничком на свежем воздухе;
Проводить лечебно-профилактическую ;
Перед контактом с новорожденным ребенком каждому члену семьи необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
Все игрушки, соски, а также предметы по уходу за ребенком должны содержаться в чистом виде.

Инфекции у малышей первых месяцев протекают достаточно тяжело. Бактериальные патологии возглавляют список инфекционных заболеваний, которые возникают в детской практике. К развитию огромного количества опасных болезней у новорожденных приводит заражение золотистым стафилококком.

Причины возникновения

Об этих микробах ученые узнали уже много лет назад. Они были открыты еще в конце XIX века. Получили свое название эти микроорганизмы не случайно. При рассматривании в микроскоп они напоминают особые грозди, что на греческом языке обозначает «staphylos» . Окраска колоний этих микробов обычно желтого цвета или имеет слабый оранжевый оттенок.

Данные микроорганизмы достаточно устойчивы во внешней среде. Они способны сохранять свою жизнедеятельность даже в самых экстремальных условиях.

Микробы могут не погибать, даже находясь в растворе перекиси водорода. Этот химический продукт может вызывать появление на коже у человека различных высыпаний, а для стафилококков не представляет никакой опасности.

Многие дезинфицирующие средства и даже определенные группы антибиотиков не могут оказать губительного действия на эти микроорганизмы.

Такая особенность обуславливается особым клеточным строением. Снаружи микроб покрыт мощной капсулой, которая и защищает его от разных воздействий окружающей среды. Нужно отметить, что даже не способность образовывать споры предохраняет стафилококки от гибели в неблагоприятных внешних условиях.

Эти микробы обладают целым арсеналом самых разных токсических веществ. К одним из наиболее опасных относятся специальные бактериальные компоненты, которые называются гемолизинами. Они способны оказать губительное действие на многие клетки крови, включая эритроциты и лейкоциты. Эта способность и влияет на развитие у заболевшего малыша в дальнейшем неблагоприятных симптомов.

Бактериальные токсины, которые выделяют микробы в процессе своей жизнедеятельности, оказывают выраженный воспалительный эффект. Они активизируют иммунный ответ, заставляя иммунную систему выбрасывать огромное количество самых разнообразных биологически активных веществ.

Для этих микроорганизмов нет ни одного внутреннего органа, в который бы они не могли попасть. Распространение инфекции протекает стремительно. Достигают внутренних органов бактерии по системному кровотоку.

Распространенность стафилококковых инфекций у детей крайне высокая. Преимущественный способ заражения у новорожденных малышей и грудничков - контактный. В этом случае опасные микробы попадают на кожу ребенка через грязные руки.

Ежегодно в нашей стране возникают вспышки гнойных патологий у только что рожденных детей, которые еще находятся в роддомах. В этом случае малыши заражаются через недостаточно хорошо обработанный инструментарий или руки медперсонала.

Семейные случаи заболевания также встречаются. Они в основном обусловлены нарушением правил личной гигиены.

Если полотенца, используемые ежедневно для проведения гигиенического туалета за малышом, не стираются и не гладятся своевременно, то на них довольно часто попадает различная микс-инфекция. Стафилококки отлично сохраняются на текстильных изделиях.

Только стирка в горячей воде с применением стиральных средств, а затем проглаживание очень горячим утюгом с обеих сторон оказывает губительное действие на данные микроорганизмы.

Существует и воздушно-капельный способ заражения. В этом случае микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового ребенка от больного. Заразиться новорожденный малыш может и от носителя заболевания.

В группе высокого риска недоношенные детки, а также малыши, имеющие врожденные иммунодефицитные состояния. Аномалии работы внутренних органов также увеличивают вероятность заражения различными видами инфекции.

У грудных малышей довольно часто симптомы болезни проявляются в первые месяцы после рождения. Такая ситуация обычно встречается при внутриутробном заражении. Золотистые стафилококки - достаточно мелкие микробы, которые способны проникать в организм плода по системе кровотока плаценты от зараженной матери.

Имеющиеся во время беременности плацентарные патологии увеличивают в несколько раз риск заражения стафилококковой инфекцией у самых маленьких пациентов.

К провоцирующим факторам у малышей первых месяцев жизни относится сильное переохлаждение или перегревание. Эти причины часто способствуют снижению иммунитета.

Если малыш по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании, риск развития у него инфекционных заболеваний возрастает в несколько раз. Детки, получающие материнское молоко, более защищены от стафилококковой инфекции. Это обусловлено наличием достаточного количества защитных антител, которые они получают от мамы во время проведения грудных кормлений.

Нужно отметить, что не все малыши могут заболевать стафилококковой инфекцией даже при попадании ее в детский организм.

Детки, обладающие сильным иммунитетом и не имеющие хронических заболеваний внутренних органов, могут иметь только носительство. Обычно такая форма встречается у каждого третьего ребенка, инфицированного золотистым стафилококком. В этом случае заболевание развивается только при выраженном снижении иммунитета.

Симптомы

Золотистый стафилококк - универсальный микроб по своей способности проникать в различные внутренние органы. Его колонии можно встретить практически повсеместно.

Инкубационный период стафилококковых инфекций может быть разным. Некоторые патологии развиваются уже через 3-6 часов с момента попадания микробов в детский организм. Инкубационный период для других клинических форм может составлять 2-5 суток.

У недоношенных деток неблагоприятные симптомы могут появиться достаточно быстро. К этому приводит еще недостаточно эффективная работа иммунной системы.

Длительность сохранения неблагоприятных симптомов болезни также варьирует и во многом обуславливается локализацией воспалительного процесса. Как правило, большинство стафилококковых инфекций проходит за 7-14 дней.

Довольно частой локализацией для данных микробов становятся кожные покровы. Попадая на кожу, они вызывают самые разнообразные проявления. Они проявляются появлением на кожных покровах множественных фурункулезных образований, прыщиков, красных пятен, язвочек, гнойно-некротических изменений

Особенность таких кожных высыпаний, как правило, – в наличии внутри полости гноя. Его количество может быть разным и зависит от степени тяжести болезни.

Гнойные проявления на коже могут быть локализованными или распространенными. У новорожденных малышей имеется довольно неблагоприятная тенденция по распространению гнойных высыпаний. Это обусловлено рыхлостью подкожно-жировой клетчатки и хорошим кровоснабжением кожи. Уже через несколько дней локальный процесс приобретает генерализованный характер.

Гнойнички могут появляться на самых разных участках кожи. Золотистые стафилококки очень любят жить в потовых и сальных железах. Это обуславливает тот факт, что при развитии стафилококковой инфекции довольно часто появляются симптомы фурункулеза или гидраденита. В этом случае появляются гнойные образования в области роста волосяных луковиц. Они выглядят как гнойнички, округлой или вытянутой формы, внутри которых находится желтый или зеленоватый гной.

Течение гнойных образований довольно неблагоприятное. При несвоевременном проведении диагностики и отсутствии лечения это способствует развитию у заболевшего ребенка множества опасных осложнений. В таком случае требуется уже обязательная консультация детского или гнойного хирурга.

Гнойные высыпания на коже могут лопаться, в процессе гной истекает наружу. В этом случае обычно на месте бывших гнойничков остаются язвочки, которые с течением времени заживают, с образованием небольших рубчиков.

Золотистый стафилококк - это довольно частый незваный «гость» на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Он попадает туда преимущественно воздушно-капельным путем. Довольно часто это происходит во время обычного разговора с больным или носителем инфекции.

Если у родителей присутствует в носовой полости золотистый стафилококк, то они довольно легко могут заразить им своего новорожденного малыша.

Попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, стафилококки вызывают у ребенка различные неблагоприятные симптомы. Самый частый из них – стойкий ринит, проявляющийся сильным насморком.

Выделения из носа обычно густые, обильные, имеют желтый или зеленоватый оттенок. Без лечения стафилококковый ринит приводит к развитию воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, которые проявляются у малыша появлением гайморита или фронтита.

Стафилококковая инфекция достаточно быстро переходит на рядом расположенные органы. Наличие бактерий в носоглотке приводит к развитию воспаления в зеве и горле. Это способствует формированию у малыша бактериального фарингита, а затем и трахеита. Эти патологии протекают у новорожденных малышей достаточно тяжело. Они сопровождаются появлением кашля, сильным интоксикационным синдромом, выраженной болезненностью при глотании.

Опасность данных состояний в том, что они могут привести к развитию опасных осложнений - бактериального бронхита или пневмонии.

Поражения органов желудочно-кишечного также очень часто встречаются при данной инфекционной патологии. Попадают в эту анатомическую зону золотистые стафилококки по системному кровотоку.

Гастроинтестинальные формы стафилококковых инфекций , по статистике, имеют самый короткий по продолжительности инкубационный период.

Заражение может произойти также в результате употребления кисломолочных продуктов или готовых пюре из баночек, которые кушают малыши в качестве первых прикормов.

Попав в кишечник, патогенные микроорганизмы приводят к выраженному нарушению нормального биоценоза кишечной флоры. Это способствует развитию у ребенка сильного дисбактериоза.

Данное патологическое состояние проявляется у малышей, как правило, различными нарушениями стула. У заболевшего ребенка могут развиться поносы или же стойкие запоры. В некоторых случаях может быть их чередование.

Стафилококковая инфекция в желудочно-кишечном тракте также довольно часто проявляется появлением у заболевшего малыша болезненности в животе.

Малыши первых месяцев жизни еще не могут рассказать родителям свои жалобы о том, что у них болит. Заподозрить боль в животике у малыша можно только наблюдая за его поведением. Если после еды ребенок начинает плакать или чаще просится на руки, то этот симптом должен серьезно насторожить родителей. В некоторых случаях заболевший малыш старается ограничить свои активные движения, так как это способствует усилению боли.

Любая стафилококковая инфекция, независимо от исходной локализации, приводит к выраженному ухудшению самочувствия малыша.

Ребенок становится более бледным, вялым. У заболевших малышей заметно снижается аппетит. Это проявляется обычно тем, что груднички начинают отказываться от грудных кормлений.

При данной бактериальной инфекции стремительно нарастает температура тела. Выраженность такого повышения может быть разной и зависит во многом от степени тяжести течения инфекции.

Обычно стафилококковая инфекция у новорожденных приводит к повышению температуры до 38-39,5 градусов. Высокие цифры могут сохраняться у малыша на протяжении нескольких дней, а без назначения лечения гораздо дольше.

Усугубляет ситуацию наличие выраженного синдрома интоксикации. Он, как правило, проявляется появлением у малыша сильной сухости кожных покровов и видимых слизистых, нарастанием выраженной жажды, снижением тургора кожи, а также изменением поведения. Малыши начинают капризничать, плохо засыпают. В течение сна могут много раз просыпаться и даже плакать.

Диагностика

При появлении первых неблагоприятных симптомов следует сразу же показать ребенка врачу. Если у малыша высокая температура, то не следует самостоятельно идти в поликлинику. В этом случае лучше вызвать врача на дом.

Доктор осмотрит малыша и сможет установить предварительный диагноз. Точно сказать о том, что вызвало данное заболевание, врач во время проведения клинического осмотра не сможет. Для этого требуется проведение целого комплекса различных диагностических методов, позволяющих точно выявить возбудителей инфекции. Эти лабораторные тесты позволяют врачам отличить норму от патологии.

Всем малышам, имеющим признаки бактериальной инфекции, обязательно проводятся общеклинические анализы. В крови увеличиваются лейкоциты и СОЭ, а также изменяются нормальные показатели в лейкоцитарной формуле.

В некоторых случаях золотистого стафилококка можно обнаружить и в моче. Это возможно в основном при инфекциях мочевыводящих путей. Для установления диагноза в этом случае требуется проведение бакпосева мочи на особые питательные среды.

Довольно часто для выявления возбудителей инфекции проводится анализ кала. Это простое и абсолютно безболезненное для ребенка обследование позволяет выявлять различных микробов, которые становятся источниками инфекционных патологий желудочно-кишечного тракта у заболевших малышей.

Наличие в кале патогенных бактерий может свидетельствовать о носительстве или заражении данной инфекцией.

Присутствие золотистых стафилококков может быть в анализах, но не сопровождаться появлением неблагоприятных симптомов.

Так, титр микробов 10 в 3 степени обычно не проявляется никакими видимыми клиническими признаками. Он лишь свидетельствует о том, что при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета, у малыша может развиться данная инфекционная патология.

Обычно врачи не назначают специфического лечения, а обходятся только назначением общеукрепляющих и мягких иммуностимулирующих лекарственных средств. В некоторых случаях золотистые стафилококки появляются в кале вместе с клебсиеллой.

Выделения обычно имеют зеленоватый оттенок. Ребенок, как правило, чувствует себя крайне плохо. У него нарастает слабость, снижается аппетит. В этом случае детские врачи уже назначают специфическое антибактериальное лечение.

В некоторых случаях требуется проведение инструментальных исследований. Они назначаются для уточнения степени возникших функциональных нарушений, а также помогают своевременно выявлять развившиеся в ходе болезни осложнения.

В качестве таких исследований, как правило, назначаются рентгенография легких и грудной клетки, а также ультразвуковое обследование органов брюшной полости и почек.

Осложнения

Стафилококк может быть очень опасен. Особенность течения данной инфекции в том, что она может довольно легко приводить к развитию множественных осложнений. Они значительно ухудшают общее самочувствие ребенка и могут сформировать отдаленные неблагоприятные последствия в дальнейшей жизни.

Довольно частым осложнением становится формирование гнойных абсцессов во внутренних органах.

Преимущественная локализация - легочная ткань. Несвоевременная диагностика пневмонии и позднее проведение лечения способствует ограничению воспалительного процесса и приводят к развитию локального гнойничка.