Опорные симптомы для диагностики спида. Спид: симптомы у женщин и пути передачи

Это могут быть симптомы болезней, ранее встречавшихся крайне редко. Проявление и первые признаки СПИДа - к ним можно отнести такие заболевания, как лимфоретикулярная неоплазма, саркома Каноши и прочие опухоли, а кроме того оппортунистические заражения, которые спровоцированы нокардиями, пневмоцистами, грибами, легионеллами, хламидиями, микоплазмами и прочими микроорганизмами. Инфекции и опухоли могут на фоне СПИДа появляться в сочетании либо обособленно.

В случае заражения СПИДом летальность исходов равна 38-65%. Смертность спустя год после начала болезни составляет 40%, после двух лет – 80%, спустя три года – практически 100%.

Атипичные признаки проявления СПИДа

Вместе с настоящими проявлениями болезни у отдельных лиц могут быть отмечены навязчивые состояния в форме непреодолимого страза перед СПИДом – т.н. СПИД-фобия. Есть несколько уровней распространения патологической боязни перед СПИДом. Первый – это общество, которое взволновано публикацией эпидемиологической информации, изредка освещаемой прессой с позиций «истерики» (в Америке, к примеру, были опубликованы материалы, которые утверждали, что для людей СПИД является большей угрозой, чем атомное оружие). Второй уровень – лица из групп повышенного риска, незараженные СПИДом и поменявшие образ сексуальной активности и жизни на более «безопасный». Третьим уровнем являются лица из группы сниженного риска заболевания, которые охвачены страхом заражения и постоянно ищут у себя признаки проявление СПИДа, невзирая на бесчисленные негативные показатели исследований, проведенных в лабораториях. Именно для данной категории заболевших людей самым подходящим может быть термин «СПИД-фобия».

Реже психопатия как проявление СПИДа может наблюдаться у ипохондриков, у которых страх заражения СПИДом сменился убеждением, что они уже инфицированы. Боязнь перед инфекцией может быть причиной разных расстройств психики, аффективных расстройств, навязчивых состояний, шизофрении и т.д.

Проявление и первые признаки СПИДа

Наиболее частое проявление СПИДа – это увеличение размеров лимфатических узлов: часто подмышечных, переднее- и заднешейных, паховые лимфатические узлы, редко – локтевые и надключичные. Лимфаденопатию удается обнаружить у 83% больных людей. В этом случае только у половины из их числа можно наблюдать генерализованную персистирующую лимфаденопатию. Часто выраженность лимфаденопатии в течении продолжительного срока значительно изменяется.

ВИЧ-инфекция не зря считается одной из самых коварных и опасных. Зачастую попадание данного вируса в организм человека не сопровождается какими-либо симптомами. На данный момент наибольшую точность выявления болезни предоставляет только тест на проявление СПИДа. Но стоит заметить, что при острой стадии ВИЧ иногда можно наблюдать некоторые симптомы.

Первые признаки проявления СПИДа очень незаметны и трудно прослеживаемые. К примеру, очень часто после несколько недель заражения у больного может повыситься температура тела (до 37.5 или 38), появится боль при глотании, красная высыпь или пятна на коже. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также жидкий стул. Подобные симптомы трудно отличить от тех, которые возникают при обычной простуде или же отправлении, они быстро проходят и не всегда заметны. Именно поэтому большинство ВИЧ больных попросту игнорируют их.

Зачастую проявление СПИДа в организме может быть полностью незаметным на протяжении 10 или даже 12 лет. Именно за подобный период, при отсутствии лечения, ВИЧ развивается в СПИД. Встречаются случаи, когда заражение ВИЧ сопровождается увеличением лимфоузлов на шеи, над ключицей, в паху. Поэтому при подобных симптомах следует провериться на заражение не только традиционными болезнями, которые могут вызвать увеличение лимфоузлов, но и на ВИЧ-инфекцию. С развитием ВИЧ симптомы все более ухудшаются. Со временем для больного может стать смертельной та болезнь, которая у здорового человека проходит сама собой. Именно данную стадию развития ВИЧ и принято называть как СНИД. При заражении СПИДом, со временем, инфицированный человек теряет способность самостоятельно выполнять даже самые элементарные вещи.

Самые опасные признаки проявления СПИДа

Особую опасность предоставляет одновременное заболевание СПИДом и другими инфекционным заболеванием, которые можно подхватить половым путем. Подобные «смертельные комбинации» являются одной из самых больших проблем для нынешней медицины и очень часто приводят к смерти больного.

Будьте бдительны! В наше время хоть и не найден способ излечения от СПИДа, но стоит заметить, что при оперативном обращении к докторам, а также при лечении на ранней стадии можно существенно увеличить период развития ВИЧ до стадии СПИДа (очень часто на десятки лет). Именно поэтому первые признаки СПИДА столь важны. Запомните их. Не бойтесь и не стыдитесь пройти тест на ВИЧ-инфекцию. Кроме того большинство современных клиник предоставляют возможность анонимно пройти данный тест. Начните беречь свое здоровья прямо сейчас, потом его уже не вернуть.

Описание:

Это состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями. ВИЧ передается при прямом контакте слизистых оболочек или крови с биологическими жидкостями, содержащими вирус, например, с кровью, спермой, секретом влагалища или с грудным молоком. не передается через слюну и слезы, а также бытовым путём. Передача ВИЧ может происходить при анальном, вагинальном или оральном сексе, переливании крови, использовании зараженных игл и шприцев; между матерью и ребёнком во время беременности, родов или при грудном вскармливании через указанные выше биологические жидкости. СПИД является терминальной стадией ВИЧ-инфекции.

Симптомы:

Нейрокогнитивные расстройства преобладают в западных странах (10-20%) и незначительны, например, в Индии (1-2 %).Такие различия, возможно, вызваны другим серотипом ВИЧ, преобладающим в Индии. Маниакальный синдром, вызванный ВИЧ, чаще встречается у пациентов с развитой ВИЧ-инфекцией. Неврологические расстройства реже встречаются в случае терапии многими лекарствами.
Опухоли. . ВИЧ-инфицированные пациенты часто имеют повышенные уровни возникновения раковых опухолей. Это в первую очередь связано с коинфекцией онкогенными ДНК-вирусами, особенно, вирусом Эпштейна-Барра (англ. EBV), герпесвирусом, ассоциированным с саркомой Капоши (герпесвирус человека 8), и папилломавирусом человека (англ. HPV).
Саркома Капоши является самой распространенной опухолью, возникающей у ВИЧ-инфицированных пациентов. Появление таких опухолей среди молодых гомосексуалов в 1981 году стало одним из первых признаков эпидемии СПИД. Саркома Капоши вызывается гаммагерпесвирусом, называемым вирусом герпеса, связанным с саркомой Капоши. Симптомом заболевания является появление пурпурных узелков на коже, либо в полости рта, на эпителии желудочно-кишечного тракта и в лёгких. В-клеточные лимфомы, например, Беркитта, диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома и первичная лимфома ЦНС, чаще встречаются у ВИЧ-инфицированных пациентов. Эти формы опухолей часто предвещают неблагоприятный прогноз течения заболевания. Вирус Эпштейн-Барр является одной из причин возникновения таких лимфом. У ВИЧ-инфицированных пациентов лимфомы часто возникают в необычных местах, например, в ЖКТ. В случае диагностики саркомы Капоши и агрессивной В-клеточной лимфомы у ВИЧ-инфицированного больного, ставится диагноз СПИД. Инвазивный , вызванный папилломавирусом человека, у ВИЧ-инфицированных женщин также указывает на развитие СПИД. У ВИЧ-инфицированных пациентов также часто возникают другие опухоли, например, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), анальный и ректальная карцинома, гепатоклеточная карцинома, рак головы и шеи, рак лёгких. Перечисленные заболевания могут быть вызваны вирусами (вирус Эпштейн-Барр, папилломавирус человека, вирусный В и С), либо другими факторами, в том числе контактом с канцерогенами, например, с табачным дымом в случае рака лёгких.

Примечательно, что частота развития многих опухолей, например, рака груди или , не повышается у ВИЧ-инфицированных пациентов. В странах, где высокоактивная антиретровирусная терапия интенсивно используется для лечения ВИЧ-инфекции, число СПИД-связанных новообразований снижается, в то же время раковые опухоли являются основной причиной смерти ВИЧ-инфицированных пациентов.В последние годы растет количество смертей от форм опухолей, не связанных со СПИД.
Другие инфекции. У пациентов с диагнозом СПИД часто развиваются оппортунистические инфекции, которые имеют неспецифические симптомы, например, лихорадку и снижение веса. Такие инфекции могут быть вызваны внутриклеточной Mycobacterium avium и цитомегаловирусом. Цитомегаловирус может вызывать колиты и воспаление сетчатки.

Пенициллоз, вызванный Penicillium marneffei, является третьей по частоте формой оппортунистических инфекций (после внелёгочного туберкулёза и ), которая проявляется у ВИЧ-положительных лиц в эндемичном районе Юго-Восточной Азии.

У пациентов с диагнозом СПИД часто бывает нераспознанной инфекция парвовирусом В19. Одной из наиболее частых последствий является , которую тяжело отличить от анемии, вызванной антиретровирусными лекарствами для лечения СПИД.
      * I стадия - начальная (острая) ВИЧ-инфекция
      * II стадия - персистирующая генерализованная лимфаденопатия
      * III стадия - СПИД-ассоциированный комплекс (пре-СПИД)
      * IV стадия - развёрнутый СПИД

Причины возникновения:

Источником инфекции является только больной человек.
Этиологический агент - вирус иммунодефицита человека.
Пути передачи:
      * Половой - при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации (при оральном сексе (минете) риск заражения ВИЧ незначителeн, но, тем не менее, реален при попадании спермы в ротовую полость, имеющую язвочки, механические повреждения или воспалённую слизистую оболочку);
      * Инъекционный и инструментальный - при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров и т. п. - особенно актуальный и проблематичный в среде лиц, употребляющих инъекционные наркотики (наркомания). Вероятность передачи ВИЧ при использовании общих игл составляет 67 случаев на 10000 инъекций:21. Этот путь передачи обусловил повсеместное распространение одноразовых шприцев во второй половине XX века.[источник не указан 452 дня]
      * Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или её компонентов - плазмы, тромбоцитарной, лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свёртывания крови);
      * Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный - от инфицированной матери; интранатальный - при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери);
      * Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга, искусственная инсеминация инфицированной спермой);
      * Молочный (заражение ребёнка инфицированным молоком матери);
      * Профессиональный и бытовой - заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами (слизью из влагалища, грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.
      * В то же время, ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение больных СПИД-ом включает в применение противовирусных препаратов, которые подавляют репродукцию вируса.
После подтверждения диагноза определяют подходы к дальнейшему ведению больных.

Подход к выбору терапии должен быть индивидуальным, основанным на степени риска. Решение о том, когда начинать антиретровирусную терапию, следует принимать в зависимости от риска прогрессирования ВИЧ-инфекции и степени выраженности иммунодефицита. Если антиретровирусная терапия будет начата до появления иммунологических и вирусологических признаков прогрессировал и заболевания, то ее положительный эффект может оказаться наиболее выраженным и длительным.

Противовирусная терапия назначается больным, начиная со стадии острой инфекции. Главным принципом лечения СПИД-а, как и других вирусных болезней, является своевременное лечение основного заболевания и его осложнений, прежде всего пневмоцистных пневмоний, саркомы Калоши, лимфомы ДНС.

Считается, что лечение оппортунистических инфекций, саркомы Капоши у больных СПИДом должно проводиться достаточно высокими дозами антибиотиков, химиопрепаратов. Предпочтительна их комбинация. При выборе лекарственного средства, кроме учета чувствительности, необходимо принимать во внимание переносимость его больным, а также функциональное состояние его почек в связи с опасностью аккумулирования препарата в организме. Результаты терапии зависят также от тщательности соблюдения методики и достаточной продолжительности лечения.

В настоящее время для лечения инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, и саркомы Капоши применяется пролонгированная терапия продолжительностью более 6 нед. Ее схема зависит от фазы и активности заболевания.

Существует достаточно много рекомендаций и систем, регламентирующих дозы и способы введения препаратов, и практически каждый специалист придерживается собственной схемы. Обычно лечение начинают с высоких доз антибиотика или другого химиопрепарата, при необходимости применяют их комбинацию. В дальнейшем пациенты принимают препараты в базальных дозах до тех пор, пока активность процесса не станет снижаться и прекратится вовсе.

Несмотря на достаточно большое количество препаратов и способов лечения СПИД-а, результаты терапии в настоящее время весьма скромны и не могут привести к полному выздоровлению, поскольку клинические ремиссии характеризуются лишь угнетением процесса размножения вируса и в ряде случаев значительной редукцией морфологических признаков болезни, но отнюдь не полным их исчезновением. Поэтому лишь с предотвращением размножения вируса, вероятно, удастся придать организму устойчивость к оппортунистическим инфекциям и развитию путем восстановления функций иммунной системы или замены разрушенных иммунных клеток.

Адекватная терапия заключается в создании благоприятной для пациента психологической обстановки, своевременной диагностике и лечении основного, фоновых, оппортунистических заболеваний, тщательном диспансерном наблюдении.

Сегодня существует перечень заболеваний, которые на данный момент считаются неизлечимыми. Но все же надо отметить, что над поиском вакцин от них каждую секунду работают многие доктора из разных уголков мира. И о таких болезнях лучше всего знать наперед. Именно поэтому сейчас хочется рассмотреть различные симптомы СПИДа у женщин. Ведь такие знания могут помочь определить болезнь на самых ранних стадиях.

Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД

Изначально надо понять, что же такое ВИЧ-инфекция. Так, это вирусное заболевание антропозного характера, в основе которого лежит прогрессирующий иммунодефицит. Вследствие этой болезни также развиваются вторичные оппортунистические инфекции, могут образовываться различного рода опухоли. Сама же аббревиатура ВИЧ расшифровывается как "вирус иммунодефицита человека".

СПИД - это полноценное самостоятельное заболевание, вызывает которое именно ВИЧ, то есть вирусная инфекция. Она переходит в болезнь, когда организм настолько ослабевает, что его защитные силы иссякают полностью. И в результате возникают различные опасные для человека инфекции или даже рак. Сама же аббревиатура в данном случае расшифровывается как "синдром приобретенного иммунодефицита".

Первые признаки

Итак, рассматриваем такую проблему, как ВИЧ/СПИД, симптомы у женщин. Первые признаки, которые свидетельствуют о существовании в организме этого страшного заболевания:

Часто отмечаются симптомы сильной простуды. Так, у пациентов бывает лихорадка, температура тела поднимается до 39°С и выше, сильная головная боль.
Также бывает чувство сдавленности в груди, кашель, затрудненное дыхание.
Возникают проблемы и в работе ЖКТ. Может быть диарея, рвота.
Во рту возникают язвы, лимфоузлы воспаляются, набухают. Также женщина ощущает боль в мышцах, суставах.

Когда появляются первые симптомы?

Многих интересует информация: когда именно появляются первые симптомы СПИДа у женщин? Тут нужно отметить, что момент заражения для человека будет незаметным. То есть организм совершенно никаким образом на это не отреагирует. Первые признаки дадут о себе знать примерно через 2-4 недели после момента попадания инфекции в кровеносную систему. Но это только лишь в 7% случаев. В основном же это происходит в период первых 10 недель после заражения.

Основные признаки заболевания на ранней стадии

Рассмотрев, какие бывают симптомы СПИДа у женщин в начальной стадии, нужно сказать и о том, какие же признаки являются в данном случае основными. Ведь некоторые показатели у одних людей могут наблюдаться, у других же - отсутствуют. Однако у всех без исключения пациентов будет:

Повышенная температура. Показатели могут превышать отметку в 39°С.
Также у больных наблюдаются сильные боли в горле.
И еще один важный симптом: наличие на теле больного пятнистой сыпи (папул).

Острая ранняя стадия болезни

Отдельно также надо рассмотреть симптомы СПИДа у женщин в начальной стадии, если речь идет об острой форме заболевания. В таком случае признаки болезни будут несколько иными:

У пациентов наблюдаются сильнейшие мышечные боли.
Один из симптомов - сильная и постоянная головная боль.
Проблемным оказывается еще и желудочно-кишечный тракт. Так, бывает диарея, рвота, наблюдаются еще и сильные боли в животе.
Также во рту образовываются многочисленные язвы.

Тут же стоит отметить, что эти показатели могут быть свидетельством и каких-либо половых инфекций.

Особенность, характерная исключительно для женщин

Какие еще бывают признаки СПИДа у женщин? Симптомы могут иметь также и четко половую принадлежность. К примеру, у женщин жировые отложения будут распределяться в области живота, также может быть несколько увеличена грудь. У мужчин же будет формироваться так называемый «горб бизона».

Чаще всего у женщин страдает половая система. Однако дамы это редко связывают с инфицированием. Также представительницы прекрасного пола подвержены болям в области живота и малого таза.

Психологические симптомы

Нельзя не рассмотреть и психологические симптомы СПИДа у женщин. О чем же в данном случае идет речь? Тут нужно отметить, что у представительниц прекрасного пола очень часто возникают на фоне инфицирования различные психологические проблемы. Так, у женщин наблюдается депрессивное состояние, тревога, нервозность. Также наблюдается нарушение сна, бессонница, невозможность подолгу заснуть. Огромную проблему составляют изменения, которые происходят в теле. Девушки на них очень болезненно реагируют. Однако это уже, скорее, поздний, нежели ранний симптом проявления СПИДа.

Симптоматика в зависимости от стадий болезни. Инкубационный период

Также надо сказать и о том, что симптомы СПИДа у женщин разнятся в зависимости от стадии болезни. Какие же они существуют? Так, в медицине их выделяют пять. Первая - это инкубационный период. Это время от самого момента заражения до появления первых показателей болезни. Продолжительность стадии может занимать от 2 недель до пары месяцев.

Первичная стадия

Следующая стадия так и называется - первые симптомы СПИДа у женщин или мужчин, проще говоря - первичная. О ней уже достаточно рассказано выше, рассмотрены всевозможные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии болезни в организме пациентки. Но и на этой стадии не все так просто. Так, их существует три основных подвида.

Бессимптомная . В данном случае не наблюдается каких-либо клинических проявлений болезни. Заболевание можно определить только лишь по наличию антител в крови.
Стадия острая, без вторичных проявлений . Бывает наиболее часто, отмечается примерно у 50-90% больных.
Стадия острая, с вторичными заболеваниями. Бывает гораздо реже, наблюдается примерно у 10-15% пациентов. Тут у больных параллельно возникают такие болезни, как ангина, пневмония, кандидозы, герпесная инфекция и т. д.

Латентная стадия

Далее следует латентная стадия болезни. Какие же симптомы СПИДа у женщин проявляются на данном этапе? Заболевание развивается медленно, основная же симптоматика, которая в данном случае присутствует - это увеличение лимфоузлов. Возникает чаще всего два очага, которые не связаны между собой. Длительность данной стадии может быть разной и составляет от 3 до 20 лет.

Вторичные заболевания и термальная стадия

Ну и последняя стадия болезни называется в медицине термальной. В этом случае у пациентов вторичные болезни приобретают необратимый характер, вылечить их уже не получается. Длительность ее весьма краткая: составляет несколько месяцев, но не более полугода. После пациент умирает.

Профилактика инфицирования

Рассмотрев, какие бывают симптомы СПИДа у женщин (фото девушек с данной болезнью действительно порой ужасают), нужно отметить, что все же максимум усилий нужно приложить, чтобы не заразиться этой инфекцией. Ведь, как говорится, проще проблему предупредить, чем позже с ней бороться. Так, Всемирная организация здравоохранения считает, что есть четыре основных пути профилактики заражения:

Предупреждение передачи ВИЧ половым путем. Использование презерватива, отрицание беспорядочных половых связей, отказ от незащищенного полового акта.
Предупреждение передачи ВИЧ через кровь. Тут нужно помнить, что всегда надо пользоваться одноразовыми шприцами и иными безопасными медицинскими препаратами.
Предупреждение передачи ВИЧ перинатально. Тут в работу вступают специалисты, профессионалы, которые могут побороться с этой проблемой.
Организация медицинской и психологической помощи не только самим зараженным ВИЧ-инфекцией, но и их семьям и близкому окружению.

Напоследок хочется сказать, что если есть подозрение на инфицирование ВИЧ, нужно обратиться за помощью к доктору-инфекционисту.

Всего один неосторожный поступок иногда влечет за собой тяжелые последствия в виде диагноза ВИЧ. Приговор ли это? За те 30 лет, что инфекция известна человечеству, эффективное лекарство от нее найти так и не удалось. Самое главное в лечении - это вовремя его начать, для чего необходимо знать первые симптомы ВИЧ и сразу обратиться за помощью.

Кое-какие успехи в лечении ВИЧ достигнуты: существуют препараты, которые способны длительное время сдерживать размножение вирусных частиц.

Причины

Вызывает ВИЧ-инфекцию небольшой РНК-содержащий вирус. Заражение происходит от больного человека одним из путей:

Половым - во время незащищенного полового акта, так как возбудитель содержится во влагалищной слизи и сперме.
Через кровь - это инъекции и любые инвазивные процедуры, при проведении которых происходит нарушение целостности тканей. Опасный контакт может случиться и во время драки, например, когда кровь больного человека попадает в ссадины и порезы здорового.
От матери к ребенку во время беременности и родов - вирус способен проникать через плаценту в кровоток плода.

Вирус живет и размножается именно в тех клетках, что созданы для защиты от инфекций - Т-лимфоцитах. Его генетическая информация встраивается в клетки иммунной системы, которые начинают продуцировать новые вирусные частицы.

В итоге получаем парадоксальную ситуацию: клетки-защитники служат инкубатором для агрессивного захватчика. Извлечь вирус из Т-лимфоцитов, не уничтожая их, на сегодняшний день невозможно, из-за чего болезнь считается неизлечимой.

Кроме того, вирус невероятно изменчив - каждое новое поколение обладает немного измененной «внешностью».

Часть людей не имеет на Т-хелперах рецепторов к вирусу ВИЧ, то есть, он не может в них проникнуть. Это означает, что риск заражения у них минимальный. Чаще всего такая особенность встречается у населения северных широт.

Симптомы и стадии

ВИЧ инфекция протекает циклично, то есть имеет в своем развитии определенные стадии:

инкубацию;
острую;
латентную;
вторичных проявлений;
СПИД.

Инкубационный период И острая инфекция

Он начинается с момента заражения и длится в среднем 2-4 недели, хотя может продолжаться до полугода. В этот период любые симптомы вич отсутствуют, анализы также будут отрицательными.

Вирус содержится в крови в минимальных количествах, но уже проник в Т-хелперы и активно размножается.

Лечение

На данный момент существуют различные схемы лечения ВИЧ. Они включают в себя от 1 до 4-5 противовирусных препарата, которые тормозят размножение вируса и препятствуют заражению новых Т-хелперов. Назначает схему участковый врач-инфекционист или врач СПИД-центра, если такой имеется в населенном пункте.

Раз в несколько месяцев человек сдает анализы на вирусную нагрузку ВИЧ и иммунограмму для контроля лечения и течения болезни.

Общие правила терапии:

начинать ее следует, как можно раньше (выраженные симптомы острой стадии вич - одно из показаний к назначению);
принимать препараты нужно строго по часам по прописанной схеме;
менять схему можно лишь в случаях крайней необходимости.

Все препараты назначают на пожизненный прием, больные могут получать их бесплатно в СПИД-центре, либо покупать самостоятельно.

Профилактика заболевания спидом - регулярный прием противовирусных препаратов.

Профилактика

Профилактика заболевания вич - это обязательное использование презервативов при любых половых контактах. В случае внутривенного использования наркотиков, делать инъекции следует лишь собственным одноразовым шприцом. Во время беременности вич-инфицированная женщина должна принимать противовирусные препараты, чтобы защитить своего малыша от заражения.

С постановкой диагноза ВИЧ жизнь не заканчивается, в ней лишь появляются некоторые ограничения. Здоровый образ жизни, регулярное обследование и прием противовирусных препаратов сохранят здоровье на ближайшие десятилетия.

Скорость развития любого заболевания зависит от количества инфекционных агентов, попавших в организм, от вида возбудителя и от общего состояния здоровья человека на момент инфицирования.

ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется, когда становятся явными клинические проявления. До момента проявления заболевание протекает бессимптомно, и в крови вирусное присутствие не определяется.

Существует 4 клинические стадии заболевания:

инкубационный период;
стадия первичных проявлений;
стадия вторичных заболеваний;
терминальная стадия (или СПИД).

Рассмотрим, какими основными симптомами и признаками обладает каждая стадия ВИЧ-инфекции.

После инфицирования вирусом иммунодефицита необратимо начинают происходить изменения в организме человека. Количество вирусных частиц в крови постепенно увеличивается, они прикрепляются к поверхности иммунных клеток и разрушают их. Главная особенность периода состоит в том, что клинические симптомы болезни отсутствуют.

Начинают проявляться в среднем через 12 недель. Однако этот период может быть гораздо меньше – от 14 дней, а может растягиваться на годы.

При стадии инкубации ВИЧ в крови отсутствуют какие-либо показатели присутствия вируса. Антитела к нему еще не определяются. Вследствие этого инкубационный период принято называть «серологическим окном».

Может ли ВИЧ-инфицированный человек быть внешне отличен от здорового? Нет, по виду он не отличается от остальных людей. Проблема состоит в том, что незначительные признаки, говорящие об инфицировании, не воспринимаются человеком как болезнь. Только при наличии предрасполагающих к заражению факторов (контакт с ВИЧ-инфицированным, работа в медицинской клинике с зараженным биологическим материалом) симптомы могут вызвать подозрение на ВИЧ.

К ним относятся:

субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5°С;
незначительное увеличение разных групп лимфатических узлов;
умеренные боли в мышцах;
слабость, апатия.

Такие признаки, когда причина их возникновения неясна, являются показанием для проведения диагностического обследования на ВИЧ-инфекцию.

Несмотря на отсутствие гематологических и клинических проявлений, больной в инкубационном периоде опасен для окружающих. Зараженный человек уже является источником инфекции, способным передавать болезнь другим людям.

Признаки и симптомы в стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции

Переход заболевания во вторую стадию знаменуется развитием сероконверсии. Процесс, при котором в крови больного начинают обнаруживаться специфические антитела. Начиная с этого момента, ВИЧ-инфекцию можно диагностировать при помощи серологических методов исследования биологических материалов.

Стадия первичных проявлений ВИЧ может протекать в виде трех независимых друг от друга форм.

Бессимптомная фаза

Период характеризуется полным отсутствием клинических симптомов. Человек считает себя абсолютно здоровым. Длиться фаза может до нескольких лет, но возможно и стремительное течение, продолжающееся не более месяца. Статистика показывает, что, если у человека длительно протекает бессимптомная инфекция, то через 5 лет симптомы иммунного дефицита (СПИДа) начинают развиваться только у 30% зараженных.

Острая ВИЧ инфекция

Проявление первичных симптомов развивается у 30% зараженных людей. Первые явные признаки проявляются через 1-3 месяца с момента попадания вируса в организм человека.

Напоминают проявления инфекционного мононуклеоза:

повышение температуры тела до 37°С и выше, без видимых признаков заболевания;
гипертермия не устраняется приемом жаропонижающих препаратов;
появляются признаки ВИЧ-инфекции в полости рта – боль в горле, воспаление и увеличение небных миндалин (по типу ангины);
прием антибактериальных препаратов не приносит успеха;
увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов в области шеи;
увеличение в размерах печени и селезенки;
появление диареи;
бессонница, повышенное потоотделение в ночное время суток;
на коже могут образовываться мелкие пятнышки бледно-розового цвета – пятнисто-папулезная сыпь;
апатия, потеря аппетита, головные боли и слабость.

Стадия протекает в виде воспаления мозга и его оболочек (менингит или энцефалит). Развиваются характерные симптомы: сильнейшая головная боль, подъем температуры тела до 40°С, тошнота и рвота.

Еще одним вариантом течения острой фазы является эзофагит – воспаление пищевода. Сопровождается заболевание болью при глотании, беспричинной болью в грудной клетке.

В любом из перечисленных случаев в крови больного обнаруживается лейкоцитоз, лимфоцитоз, появляются атипичные клетки – мононуклеары.

Генерализованная лимфаденопатия

увеличение лимфатических узлов

Данная фаза характеризуется увеличением лимфатических узлов. Лимфаденопатией считается поражение более чем двух групп лимфоузлов, исключение из которых составляют паховые. Чаще всего происходит увеличение шейных и надключичных узлов. Они достигают в диаметре до 5 см, становятся болезненными. Примечательно, что кожные покровы над ними не изменяются, и не происходит их спаивания с подкожной клетчаткой. Данные симптомы у ВИЧ-инфицированного человека часто проявляются первыми.

Средняя длительность течения этой стадии – 3 месяца. К концу у больного отмечается развитие кахексии (резкого беспричинного снижения веса).

Признаки и симптомы стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Третья стадия развития заболевания характеризуется стойким угнетением иммунной системы человека. Особенностями течения заболевания у ВИЧ-инфицированных в данный период являются изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов, в особенности значительно снижается количество Т-лимфоцитов.

На третьем этапе появляются симптомы, характерные для различных висцеральных заболеваний (затрагивающих внутренние органы).

Саркома Капоши

Болезнь характеризуется образованием множества пятен и бугорков вишневого цвета до 10 см в диаметре. Локализуются они на любой части тела: голова, конечности, слизистые оболочки. По сути данные образования являются опухолями, происходящими из тканей лимфатических сосудов.

Прогноз для жизни при этом заболевании зависит от формы его протекания. При остром течении болезни люди живут в среднем 2 года, при хронической форме продолжительность жизни достигает 10 лет.

Пневмоцистная пневмония

При этом виде воспаления легких симптомы болезни развиваются быстро. Сначала появляется высокая температура тела, не сбиваемая жаропонижающими средствами. Затем присоединяются боль в груди, кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка. Происходит молниеносное ухудшение состояния пациента. Лечение антибактериальными препаратами малоэффективно.

Генерализованная инфекция

Данная форма вторичных проявлений ВИЧ наиболее характерна для женщин. Различные инфекции у пациентов, зараженных ретровирусом, приобретают генерализованное течение, затрагивая весь организм в целом.

К таким болезням относятся:

туберкулезное поражение различных органов;
грибковые заболевания – чаще кандидоз;
цитомегаловирусная инфекция и др.

Течение болезней крайне тяжелое, с поражением органов дыхания, пищеварительной системы, головного мозга. Характерным для них является развитие сепсиса.

Неврологические симптомы ВИЧ инфекции

При таком варианте течения поражается головной мозг с угнетением когнитивных функций. Симптомами будут являться: снижение памяти, уменьшение концентрации внимания, рассеянность. Крайним проявлением нарушений функций мозга является развитие прогрессирующего слабоумия.

Вышеперечисленные заболевания не всегда развиваются при ВИЧ, однако их наличие помогает врачам идентифицировать период развития болезни.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии

Последняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунного дефицита. Симптомы СПИДа одинаковы у мужчин и женщин.

У пациентов со СПИДом ярко выражена кахексия (исхудание), длительно и тяжело протекают даже простейшие инфекционно-воспалительные заболевания. Характерным признаком является значительное увеличение в размерах паховых лимфоузлов.

Последний период, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, может характеризоваться следующими формами:

Легочная – развивается , имеющая тяжелейшее течение.
Кишечная – связана с нарушениями процессов переваривания и всасывания питательных веществ. Характерные черты: диарея, обезвоживание, потеря веса.
Неврологическая – тяжелое течение менингитов и энцефалитов, развитие злокачественных новообразований в головном и спинном мозге. Может проявляться эпилептическими припадками, длительность и частота которых со временем увеличиваются.
Кожно-слизистая – появляются симптомы , на коже, в области половых органов. Они выглядят как язвы, эрозии, сыпь. Нередко изъязвления могут прорастать в нижележащие ткани (мышцы, кости). Мелкие ранки, порезы, царапины долго не заживают, что является неблагоприятным прогностическим признаком.
Распространенная – наиболее тяжелая форма СПИДа, при которой поражаются одновременно все органы и системы. Смерть, как правило, наступает в первые полгода от тяжелейшей почечной недостаточности.

СПИД очень быстро прогрессирует и развивается. с терминальной стадией ВИЧ-инфекции не превышает 2-3 лет. Однако своевременно назначенная антиретровирусная терапия иногда может отсрочить летальный исход на длительный период времени.