Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения, препараты, схема. Гарднереллез: причины, признаки, лечение и осложнения у женщин, действие гарднерелл на мужчин

Гинекологи утверждают, что бактерия гарднерелла - это причина бактериального вагиноза у женщин . Точнее сказать, заболевание провоцируют не сами бактерии, в небольшом количестве населяющие здоровую флору влагалища, а их переизбыток, обусловленный патологическим делением, вызывающим появление дисбаланса в организме.

Бактериальный вагиноз нередко называют гарднереллезом по причине того, что заболевание вызывает одноименная бактерия. «Откуда берется гарднерелла и что может стать поводом повышения ее концентрации?» - эти вопросы волнуют многих женщин.

Давая комментарии, врач поясняет, что у человека все достаточно индивидуально. Но по фактам медицинской статистики, воспалительный процесс, в котором избыточное количество гарднерелл являющихся причиной возникновения болезни, чаще всего проявляется в следующих случаях:

Данный недуг в большинстве случаев вызывают беспорядочные половые связи. Поэтому врачи относят его к инфекциям, которые не являются венерическими, но чаще всего передаются через половой контакт без барьерной контрацепции;
Пренебрежительное отношение к интимной гигиене во время критических дней может вызвать гарднереллез, причины возникновения неприятных симптомов также скрываются в обыкновенных вещах ежедневного пользования. Например, неправильное использование ежедневных прокладок или ношение слишком плотного синтетического белья может спровоцировать патологическое размножение бактерий гарднерелла - как причины появления бактериального вагиноза;
Причиной заболевания гарднереллезом также может стать длительный прием антибиотиков, который у девушек и женщин вызывает иммунодефицит. Появления симптомов инфекции кроются в том, что лекарства убивают как патогенные, так и полезные бактерии, позволяя ей активно делиться.
Гормональная перестройка организма во время полового созревания и беременности - еще одно весомое обстоятельство, отчего бывает гарднерелла.

Данное заболевание возможно только у женщин. Откуда гарднернелла берется у мужчин ? Ведь специалисты утверждают, что заболевание гарднереллез, причины возникновения которого кроятся в патологическом делении бактерий, входящих в нормальную микрофлору женского влагалища, не встречается у пациентов мужского пола.

Это объясняется тем, что у здорового мужчины, с сильным иммунитетом, бактерии, попавшие в уретру при незащищенном половом акте с болеющей женщиной, погибают, не вызывая патологических явлений. Если дела обстоят иначе, то бактерии провоцируют возникновение уретрита у многих мужчин.

Еще один интересный факт: здоровый мужчина, может быть носителем гарднереллы, причины появления рецидивирующего бактериального вагиноза у половой партнерши. Поэтому если у женщины возникает рецидив заболевания, то его появление может быть обусловлено бактериальным носительством полового партнера. В этом случае врач назначает обследование обоих партнеров.

Бактериальным вагинозом называют инфекционный невоспалительный процесс полимикробной этиологии, обусловленный дисбактериозом влагалищной микробиоты. Заболевание характеризуется появлением специфических, обильных выделений, связанных со значительным уменьшением количества нормальных влагалищных лактобацилл и увеличением активности условно-патогенных микроорганизмов.

При бактериальном вагинозе в выделениях не обнаруживают грибы, гонококки и трихомонады. Заболевание также не сопровождается воспалительным поражением слизистых оболочек влагалища (в этом его отличие от вагинитов). Бактериальный вагиноз не является инфекцией в прямом понимании этого слова и классифицируется как состояние выраженного влагалищного дисбактериоза.

Причиной бактериального вагиноза является полимикробная бактериальная микрофлора: гарднереллы, бактероиды, вейлонеллы, превотеллы и т.д. В подавляющем числе случаев, бактериальный вагиноз вызывается именно гарднереллами, поэтому термин гарднереллез можно считать синонимом бактериального вагиноза.

Гарднереллез – это неспецифический бактериальный вагиноз, вызываемый гарднереллами. В классификации МКБ10 гарднереллез и бактериальный вагиноз собственного кода не имеют, так как эти термины появились позже классификации.

В связи с этим, бактериальный вагиноз или урогенитальный гарднереллез могут классифицироваться по МКБ 10 как:

В96.8 — болезни, описанные в других рубриках и вызванные уточненными бактериальными агентами;
Т76.8 – как другие уточненные воспалительные заболевания, поражающие влагалище и вульву.

Согласно данным статистики, гарднереллез у женщин является наиболее часто встречаемым инфекционным заболеванием женской половой сферы. Ранее, гарднереллез входил в группу заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП или ИППП). Сейчас доказано, что бактериальный вагиноз половым путем не передается, так как:

гарднереллез вызывается условно-патогенными бактериями, в норме — в минимальном количестве входящих в состав влагалищной микрофлоры;
гарднереллез у мужчин практически не встречается. У мужчин гарднереллы могут обнаруживаться только транзиторно, при этом их временное носительство протекает бессимптомно и только в единичных случаях сопровождается развитием воспалительных осложнений.

Однако у женщин, имеющих большое количество половых партнеров данное заболевание встречается чаще, так как при наличии влагалищного дисбактериоза при незащищенном половом контакте с носителем гарднереллеза риск развития бактериального вагиноза выше.

Гарднереллез у женщин не представляет прямой угрозы для жизни, однако может стать причиной:

развития бесплодия;
привычного невынашивания беременности;
послеродовых или послеабортных воспалительных осложнений;
осложненного течения беременности.

Гарднереллёз при беременности представляет наибольшую опасность, так как может стать причиной:

самопроизвольного аборта;
преждевременного отхождения околоплодных вод;
ранних родов;
рождения маловесных детей.

В послеродовом периоде гарднереллез у женщин значительно увеличивает риск развития:

эндометрита (особенно при родоразрешении путем кесарева сечения);
пельвиоперитонита;
абсцессов;
сепсиса и т.д.

Также следует отметить, что при отсутствии лечения, часто рецидивирующий бактериальный вагиноз является фактором риска развития неопластических процессов в шейке матки, увеличивает восприимчивость к различным инфекционным агентам (в том числе и , в особенности к и герпесвирусу второго типа (половой герпес)).

Как передается гарднереллез?

Заболевание не относится к ЗППП, однако бесконтрольные незащищенные половые связи увеличивают риск развития гарднереллеза. В норме, гарднереллы присутствуют в составе нормальной микрофлоры влагалища, однако, при развитии дисбактериоза, они начинают активно размножаться, подавляя активность лактобацилл.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

Причиной возникновения гарднереллеза является влагалищный дисбактериоз. Факторами риска, способствующими развитию гарднереллеза, являются:

нарушения гормонального баланса (в том числе и при наступлении менопаузы;
возрастные или воспалительные гипотрофические или атрофические процессы в слизистой влагалища;
частая смена половых партнеров;
влагалищные кисты или полипы;
патологии влагалищного эпителия;
наличие пороков или аномалий развития половых органов;
уменьшение количества лактобацилл, продуцирующих перекись водорода;
изменение рН влагалища в щелочную сторону;
частое спринцевание;
использование для личной гигиены агрессивных сульфатных мыл или гелей;
частое применение спермицидов;
снижение иммунитета;
наличие иммунодефицитных состояний;
длительное лечение антибактериальными средствами, противогрибковыми препаратами, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами и т.д.;
проведение лучевой или химиотерапии;
наличие хронических воспалительных процессов в ОМТ (органы малого таза);
гиповитаминозы, истощение;
нервная анорексия;
проведение эндоскопических или хирургических гинекологических манипуляций;
алкоголизм;
наличие сахарного диабета.

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин

Основными симптомами гарднереллеза у женщин являются:

появление обильных густых беловато-серых (иногда пенистых) выделений со специфическим «рыбным» запахом. Появление большого количества белей (около двадцати миллилитров в сутки) является главным и обязательным симптомом гарднереллеза у женщин;
болей или дискомфорта во время полового акта;
усиление отхождения выделений после полового акта или во время менструаций;
появление зуда, жжения, дискомфорта в области половых органов или жжения о время мочеиспускания (данные симптомы отмечаются достаточно редко);

В некоторых случаях, выделения могут не иметь запаха. В гарднереллезных выделениях отсутствуют прожилки крови и гной. При их микроскопии не обнаруживают признаков воспалительной реакции – лейкоцитов. При проведении осмотра в зеркалах, влагалище не воспалено и не отечно.

При хроническом гарднереллезе (длительное, более 2-х лет течение бактериального вагиноза) бели могут иметь желтоватый оттенок и липкую, вязкую, пенистую и тягучую консистенцию.

Гарднереллез у мужчин, как правило, не встречается или протекает бессимптомно, в виде транзиторного носительства. В редких случаях, признаками гарднереллеза у мужчин могут быть баланопостит и уретрит.

Диагностика гарднереллеза

Для подтверждения или опровержения диагноза проводят микроскопию мазка, обследование в зеркалах и сбор анамнеза.

Диагноз может выставляться на основании критериев Amsel:

наличие специфических выделений;
положительного аминотеста (резкое усиление или появление запаха гнилой рыбы при добавлении к выделениям 10% КОН);
повышение рН влагалища выше 4.5;
определение «ключевых» клеток во время проведения микроскопии мазка.

Также может применяться микроскопия с оценкой влагалищного биоценоза в баллах от 0 до 10 (баллы Nugent). Диагноз бактериального вагиноза выставляют при наборе более 6-ти баллов. На данный момент Nugent считается золотым стандартом диагностики гарднереллеза.

Может также использоваться и шкала Хэй-Айсон, при которой результаты микроскопии мазка записываются в виде пяти уровней дисбактериоза микрофлоры влагалища.

Лечение гарднереллеза у женщин

Лечение гарднереллеза народными средствами не проводится. Бактериальный вагиноз лечат при помощи антибактериальной терапии и препаратов, восстанавливающих нормальный баланс лактобацилл во влагалищной микрофлоре.

На время лечения рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, жирной, жареной и острой пищи. Рекомендовано увеличить питьевой режим, а также употреблять больше свежих фруктов, овощей, кефира, йогуртов и т.д. Дополнительно могут назначаться поливитаминные комплексы.

Спринцевание при гарднереллезе противопоказаны, так как увеличивают риск развития восходящей инфекции (занос бактерий в полость матки).

Антибиотики при гарднереллезе должны назначаться исключительно гинекологом на основании анализов. Системная антибактериальная терапия показана при отсутствии эффекта от местного лечения (свечи от гарднереллеза).

Схема лечения гарднереллеза у женщин

Метронидазол и клиндамицин при гарднереллезе являются препаратами выбора. В качестве стартовой терапии рекомендовано местное использование (интравагинальное) гелей или свечей с метронидазолом (1-2 раза в день) или клиндамицином (раз в сутки) курсом от пяти до семи дней.

По показаниям, при гарднереллезе может использоваться Тержинан (в состав препарата входит тернидазол, отличающийся высокой эффективностью против гарднерелл).

Полижинакс при гарднереллезе не применяют, в виду отсутствия эффективности против гарднерелл у входящих в его состав компонентов (полимиксина В, неомицина и нистатина).

Возможно также применение Гексикона при гарднереллезе, однако средство предпочтительнее использовать не в качестве монотерапии, а как дополнение к системной антибактериальной терапии при наличии смешанной инфекции.

При отсутствии эффекта от местной терапии показано применение таблеток метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или клиндамицина в течение семи дней. Орнидазол при гарднереллезе у женщин назначается при тяжелом течении бактериального вагиноза, а также при сочетании гарднереллеза с другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.

В дальнейшем, пациентам назначают препараты, восстанавливающие нормальный баланс лактобацилл. Рекомендован прием препаратов ацидофильных лактобактерий, бифидобактерий (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.). Высокоэффективно местное использование лиофилизированных культур лактобактерий (вагинальные капсулы Лактожиналь).

Лечение гарднереллеза у мужчин

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А.Л.

Гарднереллезом называют воспалительное заболевание, обусловленное активным размножением гарднереллы в половых органах. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины. В норме эти микроорганизмы присутствует в естественной микрофлоре влагалища в минимальной концентрации. Под воздействием негативных факторов их количество начинает стремительно увеличиваться, от чего и развивается гарднереллез у женщин.

Болезнь может проявиться в любом возрасте. Поэтому каждой представительнице прекрасного пола важно понимать, откуда берется гарднерелла у женщин, знать симптомы и правила терапии.

Особенности заболевания и его возбудителя

В естественную микрофлору влагалища входит огромное количество микроорганизмов. Большую часть из них составляют полезные лактобактерии. Они позволяют поддерживать нормальную кислотность среды, что препятствует размножению болезнетворных бактерий. Их насчитывается около 95%. Остальную часть занимают условно-патогенные микроорганизмы: грибки Кандида, энтеробактерии, кокки и прочие. Присутствие гарднереллы у женщины на стенках влагалища в минимальном количестве также признается нормой. Ее концентрация настолько мала, что никакой угрозы не представляет.

Под воздействием некоторых негативных факторов может появляться дисбактериоз. Он сопровождается стремительной гибелью лактобактрий. В результате кислотность среды уменьшается. Это дает возможность болезнетворным микроорганизмам активно размножаться.

Что такое гарднерелла современной науке хорошо известно. На фото, полученных с помощью микроскопа, она выглядит как палочка, размер которой не превышает 1,5 мкм. Известен только ее вид Gardnerella vaginalis. Бактерии относятся к группе анаэробных, то есть для их жизнедеятельности наличие воздуха необязательно. При благоприятных условиях они быстро размножаются на слизистых поверхностях органов мочеполовой системы.

Ключевые причины развития болезни

Гарднереллез – опасное для женского здоровья заболевание. Мало понимать, что это такое, важно помнить основные причины его развития. Среди них выделяют:

Внезапное изменение гормонального фона. С этим связан тот факт, что проблема часто беспокоит юных девушек, находящихся на этапе полового созревания, а также женщин в климактерический период. Нередко болезнь диагностируется и во время беременности.
Сильное отравление. Интоксикация организма провоцирует гибель полезной микрофлоры кишечника и влагалища, что становится причиной дисбактериоза. Вредоносные бактерии попадают при этом в среду комфортную для размножения.
Сахарный диабет. Причины возникновения гарднеллеза кроются и в повышении уровня сахара в крови. Это способствует снижению кислотности влагалища, что провидит к активному размножению патогенной микрофлоры.
Травмы органов репродуктивной системы. Такое возможно при аварийных ситуациях, а также хирургическом вмешательстве или проведении аборта.
Снижение защитных свойств организма. Угнетение работы иммунной системы часто происходит при стрессовых ситуациях, инфекционных заболеваниях, изменении климатических условий проживания, а также длительном применении некоторых лекарственных препаратов.
Нарушение правил интимной гигиены. Недостаточный туалет половых органов провоцирует увеличение количества патогенной микрофлоры. Особенно важно предотвратить распространение бактерий во влагалище из кишечника. Для этого подмывания проводят после каждой дефекации. Но и избыточная гигиена может приводить к развитию патологии. С бактериальным вагинозом часто сталкиваются женщины, регулярно проводящие спринцевания или использующие агрессивные моющие средства.
Дисбактериоз кишечника. Патогенная микрофлора из пищеварительной системы легко может перемещаться во влагалище. Поэтому важно своевременно лечить все заболевания ЖКТ.

Стать причиной гарднереллеза у женщин может ношение тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей. Оно создает парниковый эффект вокруг половых органов. Такая среда становится комфортной для жизнедеятельности микробов.

Теоретически бактерии могут какое-то время жить на поверхности полотенец, мочалок, постельного белья и других личных вещей. Но такое заражение происходит крайне редко.

Характерная симптоматика

Симптомы гарднереллеза у женщин проявляются не всегда. Около 50% пациенток узнают о своей болезни только после прохождения осмотра у гинеколога. Развитие воспалительного процесса занимает около 20 суток. За это время патогенные микроорганизмы успевают размножиться до внушительных количеств и начинают распространяться на органы мочеполовой системы.

На раннем этапе болезни симптоматика выражена слабо. Женщина ощущает лишь легкий дискомфорт во влагалище. Позже обнаруживаются прочие признаки проблемы:

Появляются неестественные выделения. Вначале они могут иметь слизистую консистенцию. Их цвет полупрозрачный белесый. По мере развития воспаления окрас влагалищного секрета меняется на серый. Хронический гарднереллез сопровождается выделениями насыщенного желтого или зеленого оттенка. После полового акта их объем возрастает в несколько раз. Основной отличительной особенностью такого секрета становится его отталкивающий рыбный запах.
Из-за накопления выделений при гарднереллезе на стенках влагалища могут появиться отеки и покраснение тканей.
Отмечаются проблемы с мочевыделительной системой. Во время похода в туалет чувствуется сильное жжение или зуд.
Половой акт приносит болезненные ощущения. Из-за этого женщина все меньше хочет заниматься сексом, существенно страдает ее либидо.
Чувство слабости, разбитости, снижение работоспособности.

При интенсивном размножении патогенной микрофлоры возможно также повышение температуры тела. В такой ситуации для женщин важно как можно скорее обращаться к врачу и приступать к лечению. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Методики диагностики

Симптомы гарднереллеза легко спутать с проявлениями других заболеваний. Поставить точный диагноз можно только после полноценного медицинского обследования. Врачи применяют следующие методики диагностики:

Сбор анамнеза и осмотр половых органов. Специалист должен выявить наличие внешних факторов, которые могли дать толчок развитию заболевания, а также определить наличие характерной симптоматики.
Исследование мазка из влагалища под микроскопом. Гарднерелла под большим увеличением хорошо различима.
Измерение уровня pH. Для этого используются специальные тест-полоски. Если кислотность среды понижена, можно судить о дисбактериозе влагалища.
Изучение мазка из половых органов при помощи методики полимеразной цепной реакции. Такой тест позволяет выявить наличие бактерий и определить их концентрацию.
Выявление в биологическом материале присутствия изонитрила. Именно это вещество отвечает за появление неприятного рыбного запаха из половых органов.

На основе результатов полученных исследований врач может разработать план, как лечить заболевание. Определить степень тяжести болезни помогает также исследование образцов крови и мочи. При подозрении на распространение инфекции на близлежащие органы назначается УЗИ малого таза.

Терапия

Для сохранения здоровья важно вовремя распознать симптомы у женщин и начать лечение гарднереллеза. Если болезнь диагностирована на ранней стадии, то продолжительность терапии составляет не более 7 дней. За это время необходимо решить две основные задачи:

Избавиться от избыточного количества вредоносных бактерий.
Восстановить природную микрофлору влагалища.

Основной методикой, как полностью вылечить гарднереллу становится применение медикаментов. Одновременно с этим нужно скорректировать образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и направить все усилия на стимулирование работы иммунной системы.

В плане лечебных мероприятий должна стоять и диета. Ежедневное меню составляется преимущественно из растительных продуктов. От жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, полуфабрикатов и фаст-фуда следует полностью отказаться. На восстановлении микрофлоры положительно влияет употребление кисломолочной продукции. Избежать повышения уровня сахара в крови поможет отказ от кондитерских изделий и всевозможной выпечки.

Спустя неделю после завершения курса терапии сдаются повторные анализы. Они позволят проконтролировать, насколько эффективным оказалось медикаментозное лечение. Еще раз пройти обследование придется через месяц, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Во время беременности избавиться от гарднереллеза крайне сложно. Применять антибактериальные препараты будущим мамам запрещено, а без них победить бактерии невозможно. Поэтому в процессе родоразрешения болезнетворные микроорганизмы могут легко передаваться ребенку. Появившись в теле, они никак себя не проявляют. Для развития болезни необходимо воздействие неблагоприятных факторов.

Устранение возбудителя

Лечение гарднереллеза у женщин проводится с обязательным применением антибактериальных препаратов. Чтобы выбрать правильный медикамент назначается тест на чувствительность бактерий к медикаментам. Чаще всего приходится применять следующие лекарства:

Тинидазол. Помогает справиться не только с гарднереллой, но и с трихомонадами, которые на фоне дисбактериоза влагалища также начинают активно размножаться.
Метронидазол. Сильный антибиотик широкого спектра действия. Под его воздействием происходит разрушение ДНК патогенных микроорганизмов. Такое средство противопоказано при тяжелых патологиях печени, а также во время вынашивания малыша и грудного вскармливания.
Клиндамицин. Относится к группе линкозамидов. Выпускается в форме таблеток. Его применение провоцирует прекращение синтеза белка в клетках гарднереллы, что приводит к гибели бактерий. Использование этого лекарства становится одним из лучших способов, как избавиться от патогенной микрофлоры.
Макмирор. Этот препарат относится к категории нитрофуранов. Обладает сильным антибактериальным действием. Имеет низкую токсичность и широкий спектр действия.
Метровагин. Выпускается в форме свечей. У женщин лечение этим средством помогает быстрее добиться положительного результата. Такая препаративная форма позволят доставить действующее вещество точно к очагу инфекции. Вагинальную суппозиторию вводят один раз в сутки.
Тержинан. Комбинированный препарат, обладающим антибактериальным и противогрибковым действием. Производится в виде свечей.

Чем лечить гарднереллез вам должен сказать специалист, у которого вы наблюдаетесь. Он подберет точную дозировку и продолжительность курса. Вам нужно будет строго соблюдать все предписания врача. Самовольная замена препаратов аналогами и прерывание курса чревато развитием опасных осложнений.

Восстановление микрофлоры

Схема лечения гарднереллеза предусматривает прием средств, позволяющих вернуть естественный баланс микрофлоры влагалища. С этой целью используются следующие препараты:

Линекс.
Бифидумбактерин.
Ацилакт.
Лактобактерин.
Дюфалак.

Лечение гарднереллеза такими медикаментами начинается, как только женщина избавилась от возбудителя болезни и продолжается не менее двух недель. Дополнить терапию можно также средствами, стимулирующими работу иммунной системы. К ним относят Интерферон, Вобэнзим, Генферон.

Вероятные осложнения

Ранее врачи полагали, что гарднереллы у женщин не представляют собой опасности для здоровья. Современная медицина считает иначе. Специалистам удалось определить обширный перечень того, чем опасна болезнь. Она может стать причиной появления следующих осложнений:

Воспалительные процессы в органах малого таза. Инфекция быстро распространяется по мочеполовой системе, вовлекая в разрушительный процесс большие площади тканей.
Эндометрит.
Уретральный синдром.
Бартолинит.
Проблемы с зачатием ребенка вплоть до необратимого бесплодия.

Если болезнь возникает во время беременности, повышается риск инфицирования плода. Малыш может родиться со значительным дефицитом массы тела или иметь врожденные заболевания. На раннем сроке воздействие патогенной микрофлоры может спровоцировать разрыв околоплодной оболочки.

Лечение гарднереллы неприятный процесс. Он должен быть начать при проявлении первых же неприятных симптомов. Женщине придется пить лекарства и постоянно находиться под наблюдением лечащего врача. Избежать этого поможет соблюдение элементарных правил профилактики: соблюдение гигиены, верность постоянному половому партнеру, укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек. И помните, что пройдя курс терапии, вы не избавитесь от бактерий навсегда. В любой момент может случиться рецидив.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы женщин вызывают большую опасность. Первые стадии зачастую протекают бессимптомно, однако вредоносные бактерии активно размножаются и поражают внутренние органы. Сегодня наблюдается активный рост данных патологий, поэтому многих интересует как проходит лечение гарднереллы у девушек и зрелых женщин, какие существуют схемы и препараты.

Гарднереллы у женщин: что это такое?

Гарднереллез – это воспалительное заболевание острой формы, возбудителем которого является бактерия гарднерелла. Инфекция возникает в результате повышения уровня вредных микроорганизмов во внутренней микрофлоре влагалища. Происходит это в результате падения местного и общего иммунитета.

Провоцирующими факторами могут выступать:

большое количество половых партнеров;
незащищенный секс (особенно с малознакомыми личностями);
регулярное несоблюдение правил личной гигиены;
прием антибиотиков, стероидных и противовоспалительных медикаментов;
использование внутриматочных противозачаточных спиралей;
сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения;
хронические заболевания мочеполовой системы и ЗППП.

Заболевание может развиваться в любом возрасте, но в группу риска попадают представительницы слабого пола в период климакса и девушки подросткового возраста.

Также часто поддаются инфицированию пациентки с .

В большинстве случаев болезнь проходит бессимптомно, при этом ее определяют только на фазе осложнений. Некоторые девушки жалуются на следующие симптомы:

слизистые выделения с ярким запахом;
дискомфорт во время и после мочеиспускания;
зуд и жжение;
отечность внешних половых органов.

Более четких признаков гарднерелла не вызывает, поэтому заболевание часто путают с другими патологиями.

Несмотря на то, что данная болезнь считается женской, она может проникать и длительное время сохранять свою жизнедеятельность и в организме мужчин. При этом представители сильного пола выступают носителями инфекции и могут заражать других женщин. В таком случае мужчины также могут чувствовать дискомфорт и зуд в процессе мочеиспускания. Кроме того, гарднереллы у мужчин могут вызвать воспалительный процесс, и как результат — обострение простатита.

Gardnerella у женщин опасна, может вызывать ряд осложнений, вплоть до серьезных патологических воспалительных процессов, поэтому лучше проводить лечение своевременно и по схеме специалиста.

Видео «Препараты и методы лечения гарднереллеза»

Традиционная схема лечения

Схема лечения гарднереллеза определяется исключительно лечащим врачом. Она назначается в соответствии со стадией заболевания, ее причиной и возрастом пациентки.

Для начала женщина должна пройти полное обследование. Основным методом диагностики считается гинекологический мазок. С помощью лабораторного анализа можно не только обнаружить наличие гарднереллы, но и оценить их количество и стадию развития. Дополнительно также могут назначить УЗИ нижнего таза для исключения возможных осложнений.

Традиционная схема предусматривает трехэтапную терапию, только применение всех стадий может обеспечить полное избавление от проблемы.

Схема состоит из следующих этапов:

Первый этап – антибактериальная терапия. С помощью антибиотиков устраняется вредоносная микрофлора до полного очищения. Чтобы контролировать процесс, используются регулярные лабораторные исследования.
Второй этап предусматривает оздоровление микрофлоры и заселение ее лактобактериями. Эти микроорганизмы обеспечивают нормальный уровень рН и кислотную среду, необходимую для борьбы с гарднереллами и другими вредоносными организмами.
Третий этап – заключительный, он предусматривает повышение иммунитета с помощью стимуляторов. Этот этап необходим для полного восстановления. Любая инфекция приводит к падению иммунной защиты.

Препараты для лечения гарднереллы у женщин назначает исключительно врач, самолечение в таком случае может быть опасно.

Местные средства против гарднереллеза

Пероральные препараты демонстрируют высокую эффективность, но часто врачи назначают дополнительное лекарство от гарднереллы у женщин в виде свечей или вагинальных таблеток. Использовать их целесообразно в таких случаях:

противопоказания пероральных средств, например, период беременности;
непереносимость внутренних антибиотиков из-за проблем с пищеварительной системой;
в качестве дополнительного средства для усиления терапии;
в качестве профилактических мер.

Наиболее популярными наружными средствами являются следующие медикаментозны препараты:

Раствор Хлоргексидин. Самый безопасный антисептик, который используется для лечения инфекционных заболеваний. Его можно использовать только в качестве дополнительного средства, самостоятельно избавить от гарднереллы он не сможет.
Макмикор. Эффективные свечи при гарднереллезе у женщин. Они отмечаются эффективностью, и женщины оценивают удобность в использовании.
Свечи Гексикон. Это популярное антисептическое средство для местного использования. Часто свечи используют для профилактики мочеполовых инфекций. Побочные действия наблюдаются крайне редко.

Пероральные и местные антибактериальные средства позволяют уничтожить вредоносную микрофлору. Практически все они действуют комплексно, поэтому лечение предусматривает уничтожение не только бактерий гарднереллы, но и других патогенных микроорганизмов, включая грибки.

Средства для восстановления микрофлоры

Без применения антибиотиков нельзя вылечить гарднереллез, но такое лечение имеет ряд негативных факторов. Ключевым из них является негативное влияние на микрофлору. В первую очередь уничтожаются лактобактерии и снижается внутренняя кислотность.

На втором этапе лечения назначаются два вида восстанавливающих препаратов:

пробиотики — это специальные биологически активные бактерии, которые активно размножаются в организме до нужной нормы, популярными являются Линекс, Хилак форте, применяются внутренне;
пребиотики — дополнительные компоненты, которые стимулируют рост полезных бактерий,например, Дюфалак.

Кроме внутренних препаратов, назначаются также свечи для восстановления внутренней микрофлоры и борьбы с местным дисбактериозом.

Самым популярным лекарством из этой сферы являются свечи Лактобактерин. Назначается он после активной антибактериальной терапии, полный курс может длиться до месяца, но при этом его нужно корректировать с помощью лабораторных исследований.

Иммуностимуляторы

Лечение гарднереллы антибиотиками значительно снижает иммунитет. Поэтому врачи назначают дополнительные средства для повышения защиты.

Назначаются препараты двух групп:

Витаминные комплексы. Можно принимать абсолютно любые витамины, полный курс терапии в соответствии с инструкцией. Витамины быстро восстанавливают природные силы организма и улучшают общее состояние.
Стимуляторы. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Они повышают защитные функции, но не стоит превышать дозу или курс. Наиболее популярным иммуностимулятором сегодня считается Интерферон, .

Не стоит пренебрегать последним этапом лечения, при пониженном иммунитете болезнь может вернуться или вызвать непредсказуемые осложнения.

Условия эффективной терапии

Выбрать нужный препарат поможет лечащий врач, но чтобы эффективность была максимальной, необходимо соблюдать несколько правил:

принимать препараты строго по назначению врача, не превышая дозы и курса;
не совмещать более трех медикаментов одной группы одновременно;
соблюдать диету, на момент лечения стоит отказаться от кислых продуктов и других раздражителей, способных спровоцировать изменения во внутренней микрофлоре;
отказаться от половых отношений на весь период терапии, даже защищенный секс может привести к раздражению и осложнениям;
должна быть повышена личная гигиена, дополнительно можно использовать народные антисептики.

Очень важно правильно подобрать метод и препарат для терапии гарднереллы при беременности.

Антибактериальные медикаменты в таком случае не назначаются, поэтому используются только антисептики. При этом спринцевание не применяется, только свечи и вагинальные таблетки.

Можно использовать также народные рецепты, например, отвар из ромашки, шалфея или календулы. Но применять любые лекарства в случае беременности можно только из разрешения врача и после полного осмотра.

Допускаются только безопасные препараты, которые не проникают в общий кровоток и не могут повлиять на ход беременности. К счастью, гарднереллез у женщин в положении из-за особенностей гормонального фона наблюдается крайне редко.

Видео «Что такое гарднерелла, и как с ней бороться?»

Ответы врача гинеколога на распространенные вопросы о гарднерелле.

Причины возникновения - недостаточное количество лактобактерий, которые являются основным составляющими нормальной флоры женского влагалища.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз - весьма частое Когда гарднереллы были выявлены впервые, то их объявили новым видом заболевания, передающегося лишь половым путем. Но немного позднее выяснилось, что минимальное количество этих болезнетворных бактерий изначально присутствует в составе женской микрофлоры.

Формирование заболевания

В норме гарднереллы имеются у любой здоровой женщины. Но размножению этой бактерии активно препятствуют лактобактерии, поддерживающие кислую внутреннюю среду влагалища, благодаря вырабатываемой ими молочной кислоте. Именно лактофлора берет на себя местную иммунную и защитную функции, подавляя рост числа такой бактерии, как гарднерелла у женщин.

Причины возникновения заболевания кроются в том, что в силу определенных обстоятельств численность лактобактерий значительно снижается, и в этот момент происходит резкий рост анаэробных бактерий. Влагалищная среда становится щелочной, и это способствует проникновению новых инфекций. Именно поэтому гарднереллез обычно осложняется воспалительными заболеваниями мочеполовой системы у женщин.

Признаки гарднереллы у женщин

Протекает данное заболевание практически бессимптомно. Единственный яркий признак присутствия этой инфекции - очень сильные влагалищные выделения, обычно

серовато-белого или желтого цвета, имеющие очень резкий запах испорченной рыбы.

Довольно часто гарднереллез осложняется вагинитом. Тогда у женщины, помимо обильных выделений, появляется ощущение жжения и неприятного зуда во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте.

Смена полового партнера может вызвать увеличение естественного числа такого микроорганизма, как гарднерелла у женщин. Причины возникновения роста этих бактерий иногда таятся в применение противозачаточных средств, включающих в свой состав 9-ноноксинол. Все это может провоцировать уменьшение количества лактобацил и, соответственно, рост условно-патогенной флоры.

Лечение заболевания

Если после проведенных анализов был выявлен патогенный рост бактерии гарднерелла у женщин, чем лечить - вполне закономерный вопрос. Методы современной терапии, применяемой в гинекологии, дают возможность полного выздоровления. Но, к сожалению, гарантий отсутствия потенциальных рецидивов настоящего заболевания не существует.

Лечение проходит в два этапа. На первом пациентка получает препараты, призванные устранить проявления и причины заболевания. Обычно назначаются следующие препараты: «Далацин» (капсулы или крем) интравагинально и таблетки «Метронидазол». Чтобы предупредить развитие молочницы параллельно назначается крем «Клотримазол».

На втором этапе лечения требуется восстановить естественную микрофлору. Для этого следует принимать средство «Бифидумбактерин», Ацилак» и иммуностимулирующие препараты.

Основные причины развития заболевания

К основным причинам формирования бактериального вагиноза можно причислить:

частую перемену половых партнеров;
недостаточную интимную гигиену в период менструации;
гормональные сбои организма при половом созревании и/или во время беременности;
ношение белья из «недышащих» синтетических материалов;
продолжительный прием антибактериальных средств;
дисбактериоз кишечника;
снижение иммунитета.

Ведение здорового образа жизни, применение презерватива при незапланированном сексуальном контакте, постоянный половой партнер - все это сможет предотвратить возникновение столь неприятного гарднерелла у женщин. Причины возникновения данного недуга могут быть просто исключены при соблюдении соответствующих правил.