Как месячные отличить от кровотечения. Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки

Послеродовое кровотечение возникает практически у всех женщин после рождения ребенка. Оно может длиться 6–8 недель. Впоследствии нормальный менструальный цикл восстанавливается, но только в том случае, если мать не кормит ребенка грудью и не принимает оральные контрацептивы. Иногда сложно определить, когда заканчивается послеродовое кровотечение, и начинаются менструальные выделения. Но все же есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на различия

Наблюдайте за длительностью. Время, в течение которого восстанавливается менструальный цикл, пока вы кормите грудью, часто полностью зависит от того, как долго вы кормите грудью. Если вы кормите грудью только 3 месяца, скорее всего, менструальный цикл начнется спустя несколько недель после того, как вы закончите кормить грудью. Если же вы кормите грудью 18 месяцев, возможно, у вас не будет менструации на протяжении всего этого времени. С другой стороны, послеродовое кровотечение начинается сразу же после рождения ребенка и может длиться 6–8 недель перед тем, как полностью прекратится.

Обратите внимание на интенсивность выделений. При послеродовом кровотечении интенсивность кровяных выделений выше, чем при менструации. В общем, послеродовое кровотечение обычно сильнее менструального в первые 4 дня, а затем оно становится меньше в течение нескольких следующих дней или недель.

Научитесь определять послеродовое кровоизлияние. Возможно, у вас произошло то, что называется послеродовым кровоизлиянием (геморрагией), которое возникает примерно у 1–5 % женщин. Послеродовое кровоизлияние отличается от послеродового кровотечения и требует неотложной медицинской помощи. Послеродовое кровоизлияние может возникнуть из-за оставшихся прикрепленными частей плаценты, из-за повреждения шейки матки и по другим причинам, например, из-за расстройств системы свертывания крови. Без необходимого лечения это состояние приводит к шоку, который может закончиться летальным исходом. Признаки послеродового кровоизлияния:

Сильное вагинальное кровотечение, вынуждающее менять прокладку каждый час или два, появление ярко-красной крови со сгустками (или без сгустков), после чего вагинальные выделения становятся светлее или приобретают коричневый оттенок.
Пониженное артериальное давление.
Замедление сердцебиения.
Уменьшение количества эритроцитов.

Часть 2

Лечение послеродового кровотечения

Придерживайтесь своего рациона питания. Когда вы теряете много крови, вы теряете железо. Чтобы предотвратить дефицит железа в организме, необходимо потреблять больше соединений железа в течение дня. Многие продукты богаты соединениями железа. Например:
- чечевица, пинта или фасоль;
- курятина, говядина и печень;
- брокколи и спаржа;
- бамия, петрушка и ламинария;
- горчичная зелень или свекла;
- изюм, сливы, сушеные персики или чернослив;
- рисовые отруби;
- патока.
Принимайте добавки железа. Если у вас нормальное или умеренное послеродовое кровотечение, нет особой нужды принимать специальные добавки, потому что кровотечение прекратится самостоятельно через максимум 6 недель или 2 месяца. На самом деле, врач может предложить прописать вам некоторые добавки железа, чтобы избавиться от симптомов анемии, которая может развиться в результате кровопотери.
- Большинство добавок, которые выпускаются без рецепта, вполне неплохие, они усваиваются намного лучше, если принимать их вместе с чем-нибудь кислым, например, с апельсиновым или ананасовым соком. Узнайте о рекомендациях врача или фармацевта, а также попросите его помочь вам выбрать подходящие добавки.
- Эти добавки обычно принимаются раз в день, но возможен вариант более частого принятия (в зависимости от степени анемии). Эти добавки следует принимать после еды, чтобы избежать запоров, которые являются распространенным побочным эффектом. Могут возникнуть и некоторые другие побочные эффекты, касающиеся желудочно-кишечного тракта, например тошнота и рвота. К тому же у вас может быть зеленоватый стул.
Если у вас послеродовое кровоизлияние, необходимо медицинское лечение. Если у вас возникло такое кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить шок. Лечение может включать:

Месячные возникают у женщины в результате физиологических процессов, происходящих в репродуктивных органах. В норме они повторяются через примерно равные промежутки времени, длятся несколько дней и практически не беспокоят. Но в некоторых ситуациях (после родов, во время климакса) при появлении выделений крови возникают сомнения в их происхождении. Маточная кровопотеря имеет очень опасные последствия. Надо знать, как ее отличить от менструации, чтобы предотвратить осложнения, узнать причину патологии.

Месячные. Их длительность составляет 3-5 дней, объем 50-80 мл. Они наступают регулярно с отклонением в 2-3 дня. Интервал между ними 21-35 дней. Цвет выделений – от красного (в начале) до бордового или темно-коричневого (в последний день), консистенция слизистая со сгустками свернувшейся крови .
Незначительные кровянистые выделения в середине цикла . Они возникают в момент разрыва фолликула.
Имплантационные кровотечения. Появляются, если происходит зачатие. Они вызваны небольшим повреждением эндометрия в момент прикрепления зародыша к стенке матки. Скудные выделения такого рода появляются на 7 день после оплодотворения. Если они усиливаются, это говорит об отслоении плодного яйца и об угрозе выкидыша. Если женщина с нетерпением ожидает наступления беременности, то такие выделения должны насторожить и заставить срочно пойти к врачу.
Акушерские – выделения крови во время родов.

Важно знать, как отличить месячные от патологических кровотечений, чтобы вовремя принять меры и начать лечение.

Дополнение: Любые отклонения от норм, а также повышенная болезненность месячных являются патологией. В редких случаях отклонения обусловлены особенностями организма и наследственностью. Чаще всего причиной являются серьезные заболевания.

Дисфункциональные кровотечения

Это маточные кровянистые выделения, возникающие в результате гормонального дисбаланса, связанного с нарушением функционирования яичников, гипофиза и надпочечников. В зависимости от характера проявления они подразделяются на следующие типы:

Меноррагия. Так называют регулярные длительные и обильные месячные с небольшим промежутком между ними. Выделение крови продолжается больше недели. За это время кровопотеря составляет 100-150 мл и больше, что приводит к анемии.
Метроррагия. Это нерегулярно появляющиеся выделения крови между менструациями. К процессам менструального цикла они никакого отношения не имеют. Их продолжительность и объем непостоянны.
Менометроррагия. Нерегулярные длительные месячные.
Полименорея. Частые месячные с интервалом меньше 21 дня.

Причины возникновения

Существуют функциональные, органические и ятрогенные причины.

Функциональные. К ним относятся заболевания яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, которые приводят к нарушению выработки гормонов. Сюда относятся воспалительные заболевания половых органов, дисфункция яичников, гипотиреоз и другие.

Органические. Связаны с заболеваниями, при которых нарушается не только выработка гормонов, но и структура органов (опухоли, кисты, полипы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, миома , рак матки, а также цирроз печени, пиелонефрит, нарушение кроветворения).

Ятрогенные. Причинами являются врачебные манипуляции или прием медицинских препаратов (гормональных средств, антидепрессантов, антикоагулянтов).

Виды дисфункциональных кровотечений

Способствуют возникновению дисфункциональных кровотечений такие факторы, как эмоциональные стрессы, физические перегрузки, плохие бытовые условия, неправильное питание. Кроме этого, важным фактором является возраст и общее состояние организма, его функционирование.

Видео: Маточные кровотечения. Виды и причины

Ювенильное кровотечение

Возникает у девочек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. На развитие репродуктивных органов у подростков влияют условия жизни, эмоциональные и физические нагрузки, характер питания. Появлению необычных маточных выделений крови способствует недоедание, авитаминоз, отклонения в работе щитовидной железы, надпочечников.

На половое созревание и репродуктивное здоровье влияют также перенесенные инфекционные заболевания (корь , свинка, коклюш , краснуха), наличие болезней печени и других органов. Ювенильные кровотечения являются ановуляторными, их может отличать то, что они возникают преимущественно зимой и весной.

Дисфункциональные кровотечения репродуктивного периода

Они возникают у женщин репродуктивного возраста при эндокринных нарушениях, заболеваниях сердца и сосудов, при наличии воспалительных заболеваний половых органов, эндометриоза или опухолей матки, а также в результате стресса и физического переутомления. К этой же группе относятся кровотечения, возникающие только у женщин, живущих половой жизнью.

Овуляторные. Они появляются во время месячных. При этом овуляции происходят. Характерно колебание перерывов между месячными. Они обильные и длительные. Причиной обычно являются воспалительные заболевания матки и придатков, образование спаек. Нередко помимо обильных месячных у женщины появляются также мажущие коричневые выделения перед ними и после них. Такие выделения связаны с нарушением функции яичников, приводящим к дисбалансу эстрогенов и прогестерона. Они характерны для молодых женщин.

Ановуляторные. Циклы без овуляций возникают при недостаточном уровне прогестерона и избытке эстрогенов. Это приводит к патологическому разрастанию эндометрия (гиперплазии, эндометриозу), появлению доброкачественных и раковых опухолей. Такие кровотечения характерны для климакса , а также возникают у подростков. При этом месячные приходят с задержкой. Интенсивность кровопотери может быть слишком большой, а продолжительность месячных превышает 7 дней. Это отражается на самочувствии женщины, так как возникает анемия.

Прорывное кровотечение. Оно возникает в результате приема гормональных оральных контрацептивов. Обычно мажущие кровянистые выделения появляются в первые месяцы после начала приема таблеток из-за адаптации организма к изменившемуся гормональному фону. Они бывают скудными. Их объем может увеличиться при резком прекращении приема препарата. При жалобах пациентки на прорывные кровотечения врач меняет дозу или рекомендует другое противозачаточное средство.

Профузное кровотечение. Это наиболее опасный вид внутреннего или наружного обильного кровотечения. Может возникать как во время месячных, так и между ними. Приводит к анемии, геморрагическому шоку (острая потеря крови). Возникает при травмах половых органов (например, при выскабливании, удалении миомы). Нередко устранить такое кровотечение можно только с помощью хирургической операции.

Видео: Как возникают дисфункциональные кровотечения

Особенности кровотечений при беременности

В норме с наступлением беременности у женщины месячных не должно быть до самых родов. Исключение составляет только скудное имплантационное кровотечение.

В редких случаях в дни обычных месячных у беременных в первые месяцы могут появляться мажущие коричневые выделения, которые необходимо отличать от менструаций. Их причиной является пониженный уровень прогестерона. Постепенно состояние нормализуется.

Выделения крови при беременности могут появляться в результате различных патологий.

Выкидыш. Сопровождается обильным кровотечением и спазматическими болями внизу живота. Выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недели включительно.

Внематочная беременность. Возникают обильные темные выделения со сгустками. У женщины появляются резкие боли с одной стороны живота, тошнота и рвота. В случае разрыва маточных труб необходима срочная операция.

Контактное повреждение мелких сосудов. Может возникать при псевдоэрозии шейки матки , половом контакте, гинекологическом осмотре, вследствие вагинального УЗИ.

Предлежание плаценты. Кровотечение появляется во 2 или 3 триместре из-за слишком низкого расположения плода и плаценты, в результате чего растущий плод не удерживается в полости матки. Может начаться отслоение, которое сопровождается обильной потерей крови. Возникает угроза гибели ребенка.

Разрыв матки. Происходит во 2 или 3 триместре беременности вследствие травмы живота, повышенного тонуса матки или активности плода.

Предупреждение: В любом случае при появлении кровотечения беременная женщина должна срочно обратиться к врачу, чтобы устранить опасную потерю крови и, возможно, сохранить беременность.

Видео: Как узнать, что произошел выкидыш на раннем сроке беременности

Кровотечения после родов

Примерно в течение 8 недель после родов матка восстанавливается в размерах, очищается от крови и остатков плаценты. В этот момент у женщины появляются так называемые лохии, красные выделения. Через 4-10 дней они светлеют, становятся менее обильными, слизистыми. Общая потеря крови в первые дни составляет примерно 500 мл, при кесаревом сечении – около 1000 мл. Время наступления обычных месячных зависит того, как долго женщина кормит грудью ребенка.

Кровотечения при климаксе

После 40 лет у женщин наблюдается постепенное снижение уровня половых гормонов. Гормональные нарушения повышают риск образования опухолей и других патологий в матке. Женщинам важно точно знать, как можно отличить месячные от кровотечения в этот период.

Любое выделение крови, возникающее после того, как месячные отсутствуют уже 1 год, не может быть менструацией, так как функционирование яичников прекратилось. Кровянистые выделения теперь выступают только как признак заболевания. Чем скорее женщина обратится к врачу, тем больше шансов избежать серьезных осложнений.

Видео: Особенности выделений крови при климаксе

Как отличить месячные от патологической кровопотери

Существуют признаки, которые укажут, как отличить месячные от кровотечения патологического характера:

о кровотечении свидетельствуют выделения крови, не прекращающиеся более недели;
интенсивность выделений такова, что прокладку приходится менять каждые 1-2 часа;
в крови содержится много сгустков;
появляются симптомы анемии (тошнота, слабость, головная боль, учащенное сердцебиение);
возникают боли внизу живота, имеющие постоянный или схваткообразный характер;
выделения крови появляются после полового акта;
усиленное кровотечение появляется после долгой задержки или гораздо раньше, чем обычно, возможно, между месячными;
мажущие выделения начинаются за несколько дней до месячных и продолжаются еще 3-4 дня после прекращения менструального кровотечения;
при кровотечениях возможно появление у выделений неприятного запаха.

Отличить кровотечения от месячных после родов помогает характер выделений. Когда после прекращения лохий уже прошло несколько недель и вновь появились ярко-красные обильные выделения (при этом женщина кормит грудью) – это не месячные.

Как действовать при обильном кровотечении или подозрении на него

При обнаружении признаков кровопотери женщина должна обязательно обратиться к врачу, при сильных кровотечениях – вызвать «скорую помощь».

До приезда врача необходимо лечь, убрать подушку из-под головы. Ноги должны быть выше головы. На нижнюю часть живота необходимо положить лед. Можно выпить отвар крапивы или тысячелистника, обладающих кровеостанавливающим действием.

Содержимое

Причин, ведущих к кровотечению из матки, множество, но специалисты подразделяют их на две основные группы: связанные с патологиями половых путей и обусловленные заболеваниями иных органов и систем. Признаки , независимо от провоцирующего фактора, имеют схожую клиническую картину. Чтобы распознать причину и выбрать верную тактику лечения, в каждом конкретном случае требуется тщательная диагностика.

Этиологическими факторами экстрагенитальных маточных кровотечений, вызванных заболеваниями различных органов и систем, исключая половые пути:

инфекционные болезни, приводящие к разжижению крови (сепсис, грипп, корь, брюшной тиф, инфекционно-токсический шок при тяжелых инфекция любого генеза);
гемофилия;
геморрагический васкулит;
передозировка лекарств, разжижающих кровь;
гиповитаминоз С и К;
заболевания печени, приводящие к недостатку факторов свертывания крови;
артериальная гипертензия;
гипотиреоз.

Распознать такие разновидности патологий возможно при комплексной диагностике, а также на основании сбора анамнеза пациентки. Заболевания экстрагенитального характера сопровождаются не только гинекологическими признаками. Отмечается наличие различных видов сосудистых сыпей, нарушение регуляции артериального давления, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и печени. Распознать кожную сыпь сосудистого характера можно с помощью прозрачного стеклянного предмета: если надавить на участок с сыпью, он не исчезнет, что видно через прозрачное стекло.

Маточные кровотечения, связанные с патологиями репродуктивного тракта, делят на две группы: обусловленные нарушением хода беременности и не связанные с ней.

Кровотечения при беременности могут быть обусловлены:

внематочная беременность;
кровотечение после аборта;
пузырный занос;
хорионэпителиома;
самопроизвольный аборт;
рубец в стенке матки;
отслойка нормально расположенной плаценты;
предлежание плаценты.

Маточные кровотечения, обусловленные родовой деятельностью и в послеродовый период, могут быть спровоцированы следующими факторами:

отслойка плаценты;
аномальное расположение плаценты;
разрывы мягких тканей при родах;
патология прикрепления плаценты;
неполное отделение последа;
замедление инволюции матки;
разрыв матки.

Кровотечения, не связанные с беременностью, инициируются различными причинами:

миомы матки;
эндометриоз;
патологии шейки матки (цервицит, эрозия, эктопия, дисплазия, рак);
дисфункциональные патологии в подростковом, репродуктивном, климактерическом периоде;
эндометрит;
рак эндометрия;
опухоли яичников;
полипы эндометрия и цервикального канала;
гиперплазия эндометрия.

После остановки кровоизлияния проводится определение причины с помощью различных методов: УЗИ малого таза и органов брюшной полости, анализы крови на гормоны щитовидной железы, половые стероиды, показатели свертываемости, рентгенологические исследования, МРТ мозга, компьютерная томография.

Нарушение менструального цикла

Дисфункциональные маточные кровотечения - это вид патологии, при которой происходит нарушение продукции женских половых гормонов под влиянием различных факторов, что ведет к изменению менструального цикла. Распознать признаки такого вида кровоизлияний бывает непросто. Зачастую заболевание расценивается женщиной как сбой цикла или нерегулярные месячные. Нередко пациентки поступают в стационар в экстренном порядке с обильным истечением крови, кроме того, признаками патологии могут быть как длительные, так и непродолжительные мажущие выделения. Чтобы распознать болезнь, необходима тщательная диагностика, которая в первую очередь включает определение уровня гормонов в крови.

Дисфункциональные нарушения развиваются в подростковом, репродуктивном возрасте, а также в период климакса.

Одним из признаков патологии, позволяющим распознать маточное кровотечение, является степень заполнения прокладки или требуемое их количество на период месячных. Зная, какое количество крови истекает при менструации, женщина может заподозрить заболевание.

Объём менструального кровотечения в норме составляет до 80 мл, для впитывания которого требуется не более 10 гигиенических прокладок. В случае заполнения прокладки кровью за 2 часа с повторением ситуации на протяжении нескольких дней или при ежемесячном использовании их для менструаций более одной стандартной пачки, следует обратиться к врачу.

Гинекологи различают два понятия, характеризующие признаки маточного кровотечения и позволяющие распознать патологию.

Меноррагии (менометроррагии) - это вид кровотечений, который относится к менструальному, наступает в период ожидаемых месячных или с задержкой. Признаками являются чрезмерная длительность (более 6 дней) и обилие истекаемой крови. Нередко распознать маточное кровотечение удается по его профузности - резком, обильном истечении крови, не имеющем тенденции к остановке.
Метроррагии представляют собой маточные кровотечения, которые не связаны с менструацией. Симптомами такой разновидности патологии являются различные по интенсивности кровоизлияния, которые распознать можно по такому признаку, как появление выделений крови в межменструальный период (ранее 21 дня цикла).

Маточные кровотечения, обусловленные нарушением гормональной регуляции, распространены среди девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста и в менопаузе. Признаки такой патологии могут быть различными и зависят от причины, распознать которую можно при инструментальной и лабораторной диагностике.

Маточные кровотечения у женщин

Признаки маточных кровотечений и причин, инициирующих патологию, в возрасте максимальной фертильности могут быть следующими:

скудные месячные, приводящие в итоге к профузному истечению крови;
прорывные кровоизлияния, не связанные с менструацией;
повышение отделения кожного сала, акне, избыточное оволосение, снижение либидо, как признаки гиперандрогении;
сгустки крови при месячных;
удлинение месячных;
мазня в середине цикла, выделения крови после полового акта, как признак гормонального дисбаланса.

Распознать провоцирующие факторы нарушения гормональной регуляции цикла у женщин можно при анализе крови на гормоны. Анализу подлежат фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, эстрадиол, мужские гормоны и их метаболиты (свободный тестостерон, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон) на 2-5 день цикла. Если наблюдаются признаки длительной задержки, сдают кровь в любой день. Необходимо определить и уровень прогестерона, анализируют который через неделю после овуляции или двукратно в динамике при выраженной задержке и ановуляторном цикле. Кроме того, в любой день цикла определяют уровень гормонов щитовидной железы, а также кортизола.

Признаками гормонального дисбаланса, которые ведут к нарушению цикла впоследствии являются:

повышение продукции мужских половых гормонов и метаболитов, признаком чего может быть поликистоз яичников;
повышение продукции эстрогенов, распознать которое можно клинических признаках гиперплазии эндометрия или полипозе;
снижение уровня прогестерона;
снижение свободного тироксина с параллельным повышением тиреотропного гормона, признаком чего является гипотиреоз.

Наиболее распространенной причиной заболевания у женщин репродуктивного возраста являются ановуляторные циклы.

Помимо указанных признаков, женщины предъявляют жалобы на бесплодие. Это обусловлено отсутствием овуляции на фоне повышенного содержания эстрогенов или мужских половых гормонов. Гиперэстрогения не дает возможности наступления второй фазы цикла, а также отсутствует возможность овуляции. Эндометрий нарастает, лютеиновая фаза не наступает, что ведет к удлинению цикла. На этом фоне возможны признаки незначительных кровянистых выделений или скудные месячные, которые не являются по своей сути менструацией.

На фоне длительного нарастания эндометрия возникают некротические изменения в кровеносных сосудах, питающих внутренний слой. Эндометриальная ткань начинает отторгаться. Признаком этого являются скудные месячные, которые спустя 2-3 месяца могут перейти в профузное маточное кровотечение. Гиперплазированный эндометрий можно распознать на УЗИ. Как правило, толщина М-эхо равна более 15 мм во вторую фазу цикла или при длительной задержке.

Распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:

слабость и головокружение;
обморок;
истечение крови из половых путей со сгустками;
липкий пот;
металлический вкус во рту;
тахикардия;
падение артериального давления;
тошнота;
в редких случаях признаки болезненности в области поясницы.

Такие признаки, как нерегулярные месячные, скудный или обильный их характер, являются поводом для обращения к врачу. Кроме анализа на гормоны, проводится УЗИ, чтобы определить внутриматочную патологию. При ультразвуковом исследовании удается распознать миомы, полипы, эндометриоз, которые также являются частым этиологическим фактором заболевания.

Кровотечения при патологии матки

Заболевания на фоне повышенной продукции эстрогена - эндометриоз, миомы матки, полипы эндометрия и гиперплазия - сопровождаются различными по степени выраженности маточными кровотечениями. Нередко патологии протекают в сочетанной форме. Распознать образования в полости матки можно с помощью УЗИ, которое проводят в обе фазы цикла.

Признаками кровоизлияний при миомах являются:

обильные, длительные месячные с кровяными сгустками;
хроническая анемия различных степеней тяжести, признаками которой являются головокружения, слабость, ломкость волос и ногтей, бледность кожных покровов;
бесплодие и невынашивание беременности;
периодические ноющие боли в районе поясницы и живота, являющиеся признаками миом среднего и большого размера.

Маточные кровотечения чаще всего являются признаком субмукозных миом, расположенных в подслизистом слое. Интерстициальные и субсерозные миомы редко инициируют кровотечения.

Распознать миомы не представляет сложностей, так как опухоли визуализируются на УЗИ. Чем больше размер субмукозной миомы, тем выраженнее кровоизлияние. Такой вид патологии может привести к состояниям, опасным для жизни женщины. Доброкачественные опухоли следует вовремя определять и лечить.

Признаки маточного кровотечения при эндометриозе:

выраженная болезненность до, во время и после менструации;
обильный характер месячных;
бесплодие;
спаечный процесс;
мазня до и после месячных.

Для того чтобы распознать эндометриоз, проводят УЗИ, лапароскопию, гистероскопию, определяют уровень гормонов и онкомаркера СА-125 в крови. При этом заболевании сбои возникают только при менструации, экстренные ситуации не регистрируются.

Гиперплазия эндометрия часто возникает у женщин старшего возраста. Одним из основных признаков избыточного разрастания эндометрия являются именно маточные кровотечения. Они могут быть профузными и обильными на фоне длительной задержки месячных. Признаком гиперплазии являются также кровянистые выделения в различные дни цикла. На фоне данного заболевания или изолированно могут развиваться полипы, которые описываются мазней в середине цикла, после полового акта, до и после месячных. Распознать патологию можно при гистероскопии, также требуется определить уровень эстрогена и прогестерона. Помимо этого, проводят гистологические и иммуногистохимические исследования эндометрия.

Кровоизлияния в менопаузе

Наиболее распространенной причиной нарушения гормонального баланса у женщин в периоде пременопаузы являются:

ожирение;
заболевания печени;
хронические стрессы;
иммунологические нарушения, приводящие к изменению рецептивности эндометрия.

На фоне повышенного содержания эстрогенов развивается гиперплазия внутреннего маточного слоя, что ведет к аномальным истечениям крови, не имеющим регулярного характера.

Маточные кровотечения у женщин в периоде климакса требуют безотлагательного визита к гинекологу с целью исключения злокачественных образований матки.

Любые кровянистые выделения из половых путей в период, когда менструация прекратилась, требуют посещения врача. Следует определить или исключить признаки рака шейки матки, ее тела и эндометрия.

Признаки кровотечений у девочек

В подростковом периоде маточные кровотечения возникают на фоне атрезии фолликула - состояния, при котором фолликул не достигает размера, необходимого для овуляции. Это ведет к постоянно повышенному уровню эстрогена, утолщению эндометрия и завершается признаками кровотечения.

Стрессы и инфекции, перенесенные в период полового созревания, оказывают серьезное вмешательство в систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. Нарушенный гормональный фон ведет к изменению менструального цикла у девочки. В норме установление длительности цикла длится около 2 лет. Дисфункциональные маточные кровотечения у девочек-подростков не являются редкостью.

Признаками нарушения продукции половых гормонов и маточного кровотечения в подростковом возрасте являются:

преждевременное половое созревание (рост молочных желез, оволосение лобка, ранние месячные);
психоэмоциональные нарушения, инфантильность;
акне;
резкие изменения в массе тела.

Признаками кровотечений из половых путей считают:

кровянистые выделения из влагалища различного объёма, длящиеся более недели;
кровотечения, возникшие ранее 21 дня от первых суток последней менструации;
общая кровопотеря более 100 мл.

Распознать патологию репродуктивного тракта у девочек можно с помощью УЗИ, МРТ турецкого седла, рентгенографии костей запястья, анализов крови на гормоны. Степень окостенения позволяет распознать повышенный уровень эстрогенов у подростка. Также определяют содержание гормона в крови, в дополнении проводят измерение количества гормонов щитовидной железы (исключение гипотиреоза), кортизола, ФСГ, ЛГ, мужских половых гормонов.

Признаки маточного кровотечения у девочек-подростков наиболее часто развиваются после психоэмоциональных стрессов, тяжелых инфекционных заболеваний.

Период после чистки

Нередко при вмешательствах на полости матки, в частности, после выскабливания или чистки по различным причинам, развивается маточное кровотечение.

Распознать признаки патологии после чистки можно по следующим симптомам:

усиление кровяных выделений;
боли в животе;
вздутие живота;
болезненность при пальпации области матки и придатков;
головокружение и слабость;
повышение температуры;
тахикардия;
тошнота и рвота.

В норме кровянистое отделяемое должно постепенно идти на убыль. Выделения свежей крови продолжаются до 10 дней, принимая характер сукровицы.

Беременность и роды

Маточные кровотечения во время беременности могут возникать на всех сроках и нести опасность как для женщины, так и для плода. Признаки кровотечений необходимо уметь распознавать каждой беременной для того, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Наиболее часто они возникают на ранних сроках при угрозе выкидыша, в случае предлежания плаценты, преждевременной ее отслойки. Но нередкими являются ситуации, когда признаки болезни появляются при применении во время беременности низкомолекулярных гепаринов.

Пациентки с нарушениями свертываемости крови должны находиться под тщательным наблюдением.

Особенностью кровотечений во время беременности являются предшествующие признаки болезненности в области поясницы и нижней части живота.

Распознать признаки патологии на ранних сроках можно по следующим маркерам:

тянущие боли в области поясницы;
розовые, коричневые выделения из половых путей;
резкие профузные кровотечения;
выделения свежей крови в незначительном количестве с нарастанием симптоматики;
тахикардия;
потеря сознания.

Причинами маточных кровотечений на ранних сроках беременности чаще становятся недостаток прогестерона, краевое предлежание плаценты, неразвивающаяся беременность, грубые пороки развития плода.

Маточные кровотечения при угрозе выкидыша на фоне недостаточности прогестерона, как правило, начинаются постепенно. При предлежании плаценты может наступить резкое и профузное истечение крови. Если беременность сопровождается миомой матки или полипом, признаки кровотечений могут сопровождать весть процесс гестации.

На поздних сроках распознать кровотечение можно по следующим признакам:

ослабление шевелений плода;
ложные или истинные схватки;
боли в пояснице различной интенсивности;
кровотечение из половых путей как обильного, так и интенсивного характера.

В отличие от отхождения слизистой пробки, кровотечение или усиливается со временем, или сразу наступает резко. Слизистая пробка может отходить частично начиная с 36 недели.

После родов или во время естественного родоразрешения могут возникнуть маточные кровотечения в случае дискоординации родовой деятельности, нарушении маточных сокращений. Основной причиной является преждевременная отслойка плаценты.

После родов кровотечения из матки наступают в связи с нарушением ее сократительной инволютивной способности, когда из сосудов плацентарной площадки истекает кровь.

Распознать патологическое развитие признаков после родов можно по степени наполняемости прокладки. Заполнение нескольких прокладок в течение часа на протяжении первых суток после родоразрешения говорит о вероятности экстренного состояния. Врачи распознают опасность по степени маточного сокращения. Чем быстрее претерпевает обратное развитие миометрий, тем ниже вероятность патологии.

Перед выпиской женщины из стационара проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы распознать и визуализировать остатки плаценты, а также с целью определения скорости сокращения матки. При неудовлетворительных результатах УЗИ выполняют медикаментозное лечение атонии или гипотонии матки, выскабливание.

Нормальный объем кровопотери в родах составляет 0,5% от массы тела женщины и приблизительно равен 300-400 мл. Признаком маточного кровотечения после рождения ребенка является отсутствие тенденции к его прекращению в раннем послеродовом периоде.

Кровянистые выделения из половых путей после родов (лохии) продолжаются до 30 дней. Признаки нормального течения послеродового периода можно распознать по характеру лохий. Если истечение свежей крови постепенно уменьшается, выделения приобретают коричневый цвет, а затем характер сукровицы, такое развитие событий считается нормой. Распознать патологию можно при тенденции к усилению выделений свежей крови. Иногда на фоне абсолютного благополучия развивается экстренное кровоизлияние, как правило, при наличии патологии свертывающей системы крови.

Первая помощь

Если женщине удалось на ранней стадии распознать признаки кровотечения, следует придерживаться следующих правил:

вызвать скорую помощь;
принять горизонтальное положение и приподнять ноги;
уложить на низ живота любой холодный предмет (бутыль с водой, пакет со льдом);
употреблять жидкость;
не принимать обезболивающие, аспирин;
не прикладывать тёплые предметы на живот;
не спринцеваться.

Матка кровоснабжается интенсивно, поэтому повреждение сосудов эндометрия любыми патологическими процессами может закончиться экстренным состоянием. Следует иметь в виду, что кровотечения при беременности и в послеродовом периоде могут развиваться стремительными темпами, угрожать жизни женщины и ребенка. При наличии признаков, указывающих на начинающееся кровотечение, которые можно распознать самостоятельно, следует в ближайшие часы обратиться за медицинской помощью.

Существует несколько признаков, помогающих понять, как отличить месячные от кровотечения. Менструальные кровотечения, как правило, длятся 5-7 дней и сопровождаются умеренными кровянистыми выделениями. Но иногда обильные выделения считаются нормой, так как каждый организм индивидуален. Поэтому врачи принимают во внимание индивидуальные тонкости женского организма при постановке диагноза. В организме женщины на протяжении всей жизни происходят изменения, которые способны повлиять на продолжительность менструации, на сам менструальный цикл и количество выделяемой крови.

Принято считать, что менструальный цикл должен быть строго 26-28 дней, но это не совсем правильно. Также менструальный цикл может меняться на протяжении всей жизни женщины. У некоторых женщин происходят изменения после родов. Знать продолжительность своего цикла очень важно. Это поможет определять дни овуляции и любые нарушения в работе репродуктивной системы. Наличие кровотечений в середине цикла может свидетельствовать как о гормональных нарушениях, так и о серьезных патологиях.

Очень важно с подросткового периода приучать девочек вести дневник, в котором следует отмечать начало и окончание менструации. При возникновении болей в животе, эндокринных нарушениях, появлении необычных выделений специалисты всегда уточняют, как проходят месячные, сколько дней и какова продолжительность цикла. Такая информация помогает устанавливать диагноз и назначать при необходимости лечение. К тому же темп жизни современной женщины часто приводит к стрессам, переутомлению, что нередко вызывает нарушения менструального цикла и функциональные кровотечения.

Под менструацией подразумевается часть менструального цикла, это особые дни или регулы. Ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. В случае если этого не происходит, яйцеклетка отторгается и вместе со слизистой оболочкой матки и выходит наружу в виде кровяных выделений. Такой процесс абсолютно нормальный. Если женщина или девушка физически и эмоционально здорова, то менструальный цикл может быть стабильным длительный период. При этом он может варьироваться от 21 до 35 дней. Учитывайте, что менструальный цикл и менструация не одно и то же.

Под менструальным циклом подразумевается промежуток времени от первого дня месячных до первого дня следующей менструации. Этот промежуток у каждой женщины индивидуальный и вкладывается в понятие «норма». А менструация - это промежуток времени, который составляет в среднем 3-7 дней, когда непосредственно идут кровяные выделения. В норме количество выделяемой крови не должно превышать 50-200 мл. Цвет выделений в первый день может быть коричневым, после чего 3-4 дня идет кровь темного цвета. Заканчивается менструация медленным сокращением менструальных выделений.

Это общее описание процессов, которые происходят в организме женщины. Учитывая индивидуальности женщины, менструация может задерживаться или идти раньше срока. Не стоит паниковать, так как небольшие отклонения от нормы бывают от усталости, стрессов, физических нагрузок, соблюдения диет, приема гормональных препаратов, переездов или перелетов.

Начиная с 8 лет, организм девочки готовится к появлению менструации. Первыми признаками полового созревания являются:

набухание молочных желез;
появление волос под мышками и в области половых органов;
повышенное потоотделение;
прозрачные выделения из влагалища.

Эти признаки появляются за 1,5-3 года до начала первых месячных. Первая менструация начинается в 11-14 лет. И тут важно узнать, как отличить менструацию от кровотечения. У девочек менструальный цикл еще не сформировался, поэтому кровяные выделения могут быть очень скудные или обильные. Отличить кровотечение от месячных у девочки можно по следующим признакам:

начало выделений не соответствует циклу;
выделения имеют ярко-алый цвет;
кровь идет очень сильно, иногда с большими сгустками;
прокладка наполняется за 1-1,5 часа;
подросток ощущает слабость, вялость, апатию;
наблюдается повышение температуры;
появляется бледность кожных покровов;
выделения сопровождаются болями в животе и пояснице, тошнотой и рвотой;
девочка испытывает озноб, лихорадку.

При таких признаках необходимо обратиться к врачу. Описанные симптомы могут быть признаком гинекологических заболеваний, образования опухолей доброкачественного или злокачественного характера, наличия кист яичников и других патологий. Обильные кровотечения приводят к анемии, которая тяжело поддается лечению. Не стоит пытаться остановить кровотечение у подростка самостоятельно. Некоторые родители пытаются лечить ребенка народными методами, делая отвары на основе кровоостанавливающих трав. Действительно, остановить кровь можно на время, но это не устранит причину кровотечения.

При очень сильном кровотечении следует оказать первую помощь до приезда бригады «Скорой помощи». Уложите девочку на кровать и обеспечьте полный покой. Приложите холод к животу. Для облегчения болей можно принять Но-шпу или анальгетик. При ознобе и повышении температуры во время кровотечения не следует тепло укутывать ребенка, хотя он может просить об этом. Кровотечение или месячные, которые идут очень обильно, могут напугать, поэтому попытайтесь успокоить подростка. Волнение, страх, переживание могут усиливать кровотечение.

У беременных женщин без патологий месячные должны отсутствовать на протяжении всего периода до родов. Это связано с физиологическими процессами, при которых яичники перестают вырабатывать яйцеклетки. С зачатием происходит гормональная перестройка в организме. Уменьшается выработка одних гормонов и увеличивается других. Это помогает женщине выносить плод и избежать выкидыша. Прогестерон при беременности укрепляет эндометрий матки, который обычно отторгается, если нет оплодотворения.

Однако на ранних сроках могут появляться выделения, похожие на месячные или кровотечение. Это не является нормой, но и не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша. Это может быть проявлением каких-то индивидуальных особенностей женского организма. Но женщина не должна игнорировать появление подобных выделений на раннем сроке беременности. Причинами кровотечения в этот период могут быть:

угроза выкидыша;
внематочная беременность;
наличие опухоли в матке;
гибель эмбриона.

Кровяные выделения может спровоцировать интенсивный половой акт. Отличить месячные от кровотечения при беременности может только врач. Поэтому в такой ситуации необходимо доставить женщину в больницу, чем пытаться самому устранить проблему. Хотя месячные при беременности не должны появляться, но исключением служат следующие ситуации:

гормональный сбой;
имплантация плодного яйца;
наступление беременности непосредственно перед месячными;
оплодотворение одной из двух яйцеклеток.

Коричневые выделения, напоминающие месячные, могут появиться, если у женщины имеется дефицит прогестерона или избыток мужских гормонов - андрогенов. Подобное явление не опасно и устраняется с помощью медикаментов. Подбирается определенный гормональный препарат, который надо принимать курсом без перерывов. Но если выделения не прекращаются целый месяц после начала приема таблеток, поставьте в известность лечащего врача.

При имплантации плодного яйца процесс составляет около 14 дней. Организм не успевает за это время перестроиться, и месячные идут по обычной схеме. Иногда женщина может и не подозревать о наступлении беременности до следующей менструации, которая, как правило, уже не наступает.

Месячные при беременности могут идти лишь в первый месяц. Если кровянистые выделения сохраняются длительный период, то это может быть признаком угрозы выкидыша. Как отличить кровотечение от месячных в период вынашивания плода? Поможет ряд симптомов:

месячные идут на раннем сроке беременности как обычно;
кровотечение сопровождается обильностью выделений;
цвет менструации не меняется;
при кровотечении кровь имеет алый цвет;
при месячных прокладку надо менять раз в 4-6 часов;
кровотечение требует замены прокладки через каждый час;
менструация сопровождается умеренной болью в животе;
при кровотечении присутствуют сильные болевые ощущения, озноб, слабость.

Если не оказать женщине своевременную помощь, может произойти большая кровопотеря с осложнениями. Иногда врачам приходится спасать мать, жертвуя жизнью малыша. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют беременным женщинам не пытаться самостоятельно принимать кровоостанавливающие и обезболивающие препараты. Иногда обильные месячные можно принять за кровотечение, но разобраться что к чему может только специалист.

Спровоцировать кровяные выделения при беременности могут;

большие физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
стресс и переутомление;
длительный переезд;
перегрев на солнце;
употребление большого количества алкоголя, курение;
употребление определенных лекарств.

Если выделения появились после описанных ситуаций, то это не месячные, а кровотечение, которое необходимо остановить как можно быстрее.

Еще один важный период в жизни дам наступает, когда идет угасание функций половой системы. У женщин этот период называется менопаузой. Это означает, что менструации могут идти нерегулярно или прекращаются полностью. Обычно менопауза наступает в 50 лет. В этот период большинство женщин страдают от приливов жара, скачков давления, учащенного сердцебиения, чрезмерной потливости, депрессии, повышенного аппетита, головных болей. Поэтому в 1950 г. были изобретены гормональные препараты, которые частично или полностью устраняют подобные проявления.

Климакс делится на три фазы:

пременопаузу;
менопаузу;
постменопаузу.

Пременопауза - это отрезок времени, когда менструация редко, но появляется. При менопаузе происходят последние месячные. Постменопауза - это период времени от последней менструации. Во всех трех фазах могут появляться выделения, которые могут напоминать как месячные, так и кровотечение. Как определить нарушения при климаксе, подскажет врач, но женщина должна быть госпитализирована при:

очень обильных выделениях со сгустками крови;
повышении температуры тела;
появлении неестественной красноты на лице;
высоком или низком артериальном давлении;
рвоте;
сильных болях в области придатков.

Кровотечение при климаксе может быть спровоцировано:

гормональными изменениями;
наличием опухолей, кист, полипов;
приемом гормональных препаратов;
поликистозом яичников;
гиперплазией эндометрия;
вагинитом;
эндокринными заболеваниями;
заболеваниями щитовидной железы.

Иногда не требуется никакого лечения, так как выделения прекращаются самостоятельно. Но в большинстве случаев назначаются лекарства, устраняющие причину кровотечений. Хирургическое вмешательство при климаксе показано, когда новообразования необходимо удалить в срочном порядке. При злокачественных опухолях удаляют не только матку, но яичники и маточные трубы. Иногда кровотечение может начаться после операции. Это тревожный симптом, и женщину нужно доставить в медучреждение.

Особые указания для женщин

Хотя может показаться, что жизнь женщины - это сплошная череда изменений и страданий, но это не совсем так. Современная медицина помогает женщинам пережить все этапы менее болезненно. Чтобы избежать различных заболеваний, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Своевременное лечение гинекологических заболеваний помогает снизить риск кровотечений в подростковый период, при беременности и климаксе.

Что в статье:

Менструации - это естественный процесс вывода отслоившегося эпителия из матки. Но иногда они настолько обильные, что напоминают кровотечение. Как определить что именно происходит в организме и предотвратить возможные осложнения?

В чем разница?

Прежде чем разбираться в том, что происходит с женщиной, обильные месячные или кровотечение, нужно четко разделить эти понятия. Менструации не представляют угрозы для организма и являются полностью естественным процессом. Кровотечение же - это опасное явление, свидетельствующее о серьезных патологиях репродуктивной системы женщины. Оно может возникать по следующим причинам:

аборт или естественное прерывание беременности (выкидыш);
воспаление половых органов;
кесарево сечение;
воспаления или заболевания органов малого таза;
гормональный дисбаланс;
недостаток железа или авитаминоз;
абсцесс;
опухолевые новообразования;
интоксикация организма в результате постоянных диет;
болезни крови;
повышенные физические нагрузки;
инфекции.

Симптомами обильных менструаций могут быть следующими:

трехнедельный промежуток между месячными;
потребность в частой смене прокладки (даже в ночное время);
ноющая боль в нижней части живота, которой раньше никогда не было;
слабость;
головокружения и тошнота.

Если возникает вопрос, как отличить кровотечение от обильных месячных, то следует ознакомиться с рядом характерных признаков для патологичного вывода крови.

Большой объем выделяемой крови (более 80 мл). Это можно легко определить по количеству смененных прокладок. Если количество больше 8, то это свидетельствует о кровотечении.
Выделения имеют жидкую консистенцию, без сгустков.
Длительность кровянистых выделений. В норме они не должны продолжаться дольше недели. При патологическом характере выделения крови, через несколько дней после начала месячных, их интенсивность увеличивается.
Нетипичность менструального цикла (менее 3 или более 5 недель).
Выделения после менопаузы.
Кровь выводится из организма непрерывно.
Выделения имеют насыщенно-красный цвет.
Кровянистые выделения появляются после осуществления полового акта.

Если женщина замечает у себя хотя бы один из признаков кровотечения, то ей следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Нехарактерные симптомы

Кроме очевидных и вполне понятных признаков кровотечения, у женщины могут наблюдаться и симптомы, связанные с ее самочувствием. Нужно обязательно прислушаться к своему организму в этот период и выделить нехарактерные для него черты. Понять обильные месячные у женщины или кровотечение можно по таким симптомам:

общая слабость в теле;
быстрая утомляемость;
рвота или тошнота;
обморок;
учащенный или ослабленный пульс;
боль в нижней части живота;
бледность или синюшность лица.

Если кровотечение совпадает с месячными, то определить его можно по следующим признакам:

ломкость и бледность ногтевых пластин;
резкая и обильная потеря волос;
нерегулярность месячных;
возможность появления в период между месячными.

Кровотечение во время месячных

Порой кровотечение появляется в период менструаций. Его подразделяют на следующие разновидности:

Меноррагия. Обильные месячные на протяжении длительного времени.
Метрорагия. Выделение крови, возникающее в период между месячными. Цикл в данном случае всегда нарушен.
Менометрорагия. Длительные по времени менструации, возникающие нерегулярно.
Полименорея. Кровянистые выделения, появляющиеся раньше 21 дня с момента окончания менструаций.

Имплантационное кровотечение

Такого рода кровотечение происходит в ходе имплантации яйцеклетки к эндометрию. При этом несильно повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и образуются алые выделения. Как правило, этот процесс происходит за 5-7 дней до начала менструаций. Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно по следующим признакам:

Длится оно не более суток.
Объем выделений настолько мал, что для их впитывания достаточно лишь одной ежедневно прокладки.
Как еще отличить имплантационное кровотечение от обильных месячных? Данные выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок с кровянистыми прожилками.
Прикрепление яйцеклетки сопровождается тянущими болевыми ощущениями.
После имплантации яйцеклетки базальная температура тела становится выше 37 градусов.

Как определить, обильные месячные или имплантационное кровотечение происходит в организме женщины? Ответ прост. Выделения при закреплении яйцеклетки в матке не доставляют женщине особого дискомфорта.

Выделения после родов

Стоит также упомянуть и о кровянистых выделениях после родов (лохиях). В среднем они длятся приблизительно 2 месяца и не несут никакой угрозы для организма матери. Признаками кровотечения во время лохий могут быть;

ярко красный цвет выделений, спустя 5 дней с момента родов;
изменение температуры тела, озноб, жар;
скорость пропитывания послеродовой прокладки (около часа);
наличие большого количества сгустков;
возобновленные алые выделения по окончании лохий;
неприятный запах от выделений.

Если женщину беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, то ей нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Кровотечения в климактерический период

В это время у женщины повышается риск появления новообразований. Это связано с изменением гормонального фона и уменьшением уровня эстрогенов.

Отличительными особенностями кровотечений такого характера являются боль при совершении полового акта и длительный интервал между менструациями (более 3 месяцев).

Кровянистые выделения при беременности

В период вынашивания плода любые кровотечения являются отклонением от нормы. При их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они сопровождаются, тошнотой, рвотой, головокружениями, болью внизу живота и повышенным потоотделением, то такое явление представляет прямую угрозу жизни малыша.

Виды кровотечений

Врачи подразделяют маточные кровотечения на три больших группы:

Нормальные. Месячные выделяются каждый цикл.
Условно-нормальные. Выделения происходят до или после овуляции. Имплантационные кровотечения также относятся к данной группе.
Патологические. Такие кровотечения возможны в любом возрасте. Их подразделяют на функциональные (возникающие в результате заболеваний эндокринной системы) и системные (в ходе новообразований или патологий репродуктивной или иммунной системы).

Помимо разделения на группы, специалисты выделяют также и отдельные виды кровотечений:

Дисфункциональные

При таких кровотечениях у женщины наблюдается сильная потеря крови на протяжении долгого времени. Особую опасность они представляют для подростков и женщин в климактерическом периоде. В организме при данном типе выделений находится повышенное количество эстрогенов или прогестерона. Чтобы снизить их число, применяется гормональная терапия.

Они в свою очередь подразделяются на:

овуляторные (цикл нарушен и имеет аномальное течение);
ановуляторные (большая потеря крови с последующим плохим самочувствием и слабостью).

Ювенильные

В результате гормонального сбоя, не формируется желтое тело. Такое явление часто встречается у подростков и женщин с новообразованиями в органах малого таза. Иногда кровотечения могут появляться сезонно.

Прорывные

Как правило, такие кровотечения возникают по причине приема неверно подобранных оральных контрацептивов или в результате повреждения матки спиралью. Для борьбы с проблемой, достаточно устранить причину ее появления.

Профузные

Такие кровотечения больше остальных похожи на менструации. Основными их отличиями являются объемы выделений и их алый цвет.

Профузные кровотечения несут угрозу для здоровья женщины и нуждаются в незамедлительном оперативном вмешательстве.

Что предпринять для уменьшения менструаций

Если менструации слишком обильные, то сократить их количество можно следующим образом:

Употреблять большое количество воды.
Больше отдыхать и высыпаться.
Снизить физические нагрузки и временно прекратить занятия спортом.
Не поднимать тяжестей.
Не разогревать организм в бане, сауне и пр.
Не употреблять алкоголь и кофейные напитки.

Также можно для сокращения выделений приложить к животу прохладную грелку на 15 минут, но не более того времени.

Нередко в устранении данной проблемы применяются медикаменты или народные средства. Но для того, чтобы выбрать подходящее лекарство и определиться с его дозировкой, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Совсем неважно кровотечение у женщины или обильные менструации, так как оба этих явления могут быть признаком серьезных патологий, требующих помощи врачей.