Главная · Простудные заболевания · Неприятные ощущения в коленном суставе при движении. Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение

Неприятные ощущения в коленном суставе при движении. Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение

Многие люди разного возраста жалуются на боль в коленном суставе. Лечение в домашних условиях будет эффективным только после выяснения причины дискомфорта.

Независимо от характера боли, требуется консультация ортопеда, ревматолога или артролога. Отказ от визита к доктору, самолечение при помощи сомнительных или неподходящих методов нередко ухудшает течение заболевания. Узнайте, что делать, если болит колено.

Причины возникновения

Болезненные ощущения – признак патологий костно-мышечной системы или следствие травм и повреждений нижних конечностей. Разобраться в многообразии негативных факторов может только опытный врач.

Одна из причин – результат травм:

  • бурсит коленного сустава;
  • вывих или перелом;
  • разрыв мениска;
  • растяжение сухожилий или связок;
  • сдвиг коленной чашечки.

Травмы надолго выбивают человека из колеи, у некоторых пациентов реабилитация занимает длительный период. Одна из причин – сложно обеспечить в повседневной жизни неподвижность коленного сустава, когда этот приём необходимость. Нередко через месяц и более человек всё ещё испытывает боли при движении, приседании. Область локализации – зона ниже колена (сзади). Характер боли – острый, ноющий, тянущий, слабовыраженный, но, практически, постоянный.

Другая причина дискомфорта – заболевания костно-мышечной системы:

  • киста Бейкера. Характерный признак – опухоль под коленом. По мере роста кисты болезненные ощущения усиливаются, сложно присесть, активно двигаться. При сгибании ноги, приседании боль в коленном суставе нередко становится мучительной;
  • рассекающий остеохондрит. Пациенту досаждают неприятные ощущения при малейшей попытке пошевелить ногой, во время ходьбы или приседания;
  • остеоартрит. Характерный симптом – периодическая боль, стихающая после прогревания или в состоянии покоя;
  • болезнь Осгуда-Шляттера. Во время движения область ниже колена пронзает резкая боль, усиливающаяся после приседания.

Важно! Многие пациенты долго раздумывают, при каких симптомах обращаться к врачу, надеются, что слабая (тянущая, ноющая) боль уйдёт. Проблема не в силе болезненных ощущений, а в негативных факторах, спровоцировавших дискомфорт. Даже незначительные, но часто возникающие боли – повод обратиться к доктору.

Эффективные методы и правила лечения

Причин боли в области колена немало, но решение любой проблемы требует комплексного подхода. Во время обследования нередко пациент узнаёт, что дискомфорт в ногах – это следствие давно перенесённой травмы, осложнение при хронических патологиях или признак болезни, о которой человек даже не догадывался.

Основные методы терапии

Консервативное лечение боли в проблемном коленном суставе состоит из нескольких направлений:

  • физиотерапии;
  • приёма противовоспалительных составов;
  • нанесения мазей, гелей с анальгезирующим эффектом;
  • массажа и самомассажа;
  • ношения специального бандажа;
  • комплекса ЛФК;
  • применения домашних мазей, компрессов, растирок;
  • употребления травяных отваров для лечения изнутри;
  • правильного питания.

Успех терапии – это сочетание различных методов. Большинство врачей признают пользу народных рецептов. Растирки, мази, настойки, примочки на основе натуральных компонентов уменьшают дискомфорт, сочетаются с другими методами лечения болезненности в коленном суставе.

Борьба с лишним весом – обязательно условие при наличии 5 и более килограммов. Высокий индекс массы тела – негативный фактор для здоровых суставов: при болях в колене тучность мешает выздоровлению.

Народные средства и рецепты

Посоветуйтесь с врачом, подберите несколько составов:

  • настойка из целебного Золотого уса. Один их самых эффективных способов для лечения больных суставов. Налейте в банку 500 мл хорошей водки, положите 6 крупных или 10 мелких листиков, уберите в прохладное место без доступа света. Настойка готова через неделю. Ежедневно втирайте лечебную жидкость в колено, по необходимости растирайте голени, верхнюю часть стоп;
  • растирка из одеколона и йода. Состав с обезболивающими, противовоспалительными свойствами. В ёмкости соедините по 50 мл тройного одеколона и йода, прибавьте 10 измельчённых таблеток Анальгина. Тщательно размещайте смесь, дайте настояться сутки. Втирайте жидкость в больное колено каждый день. Всегда защищайте руки: смесь оставляет яркие следы;
  • компресс из желатина. Насыщение хрящей натуральным веществом, обеспечивающим эластичность, приносит пользу при любых проблемах с коленями. Растворите 2 ч. л. желатина в тёплой воде, подождите, пока смесь набухнет. Марлю опустите в горячую воду, слегка отожмите, затем положите в желатиновую массу. Оберните марлей колено, прикройте пищевой плёнкой (не туго), сверху – махровым поленцем. Процедуру проводите вечером, утром мойте ноги. Частота – ежедневно, курс – две недели;
  • отвар крапивы. Средство очищает кровь, незаменимо для сохранения здоровья суставов. При тромбофлебите, варикозе, повышенной свёртываемости крови подберите другое лекарственное растение, например, ромашку. Ежедневного готовьте свежий отвар: 500 мл горячей воды вскипятите, положите 1 ст. л. сухой или свежей крапивы, проварите 2 минуты, уберите с огня, накройте посуду крышкой. Через 40 минут целебное средство готово. За 20 минут до еды пейте по половине стакана отвара, частота – трижды за день;

Ещё несколько эффективных рецептов:

  • компресс из мёда и алоэ. Хорошее средство при выявлении воспалительного процесса. Оптимально время для обработки болезненной зоны – вечер. Сорвите мясистый лист столетника, вымойте, выберите мякоть (2 ст. л.), влейте негустой мёд (наполовину меньше), смешайте. Нежную массу нанесите на марлю, приложите к припухшему участку, слегка прибинтуйте, прикройте целлофаном или пищевой плёнкой, утеплите махровым полотенцем. Спустя несколько дней эффект обязательно появится;
  • компресс из капусты и камфорного масла. Выберите большой лист капусты, вымойте, слегка отбейте. В мисочке соедините мёд (1 часть) с камфорным маслом (2 части). Массу выложите на капустный лист, положите на больное место, не туго прибинтуйте. Оптимальное время для компресса – с вечера до утра. Сочетание капустного сока, мёда и камфары даёт хорошие результаты;
  • домашняя мазь. Разотрите 1 желток, добавьте столовую ложку яблочного уксуса, 1 ч. л. скипидара, смешайте. Лёгкими движениями смажьте больной участок, аккуратно вотрите массу, прикройте марлей, затем – шерстяным платком или шарфом. Вымойте ноги через час. Повторяйте процедуру каждый день на протяжении двух недель;
  • домашняя мазь с конским каштаном. Очистите плоды, достаньте содержимое, измельчите блендером. Соедините камфорное масло с измельчёнными каштанами, нанесите на больной участок, сверху приложите тонкий ломтик чёрного хлеба. Конструкцию аккуратно прибинтуйте, прикройте мягкой тканью. Держите компресс 2 часа, вымойте ноги с мылом, смочите больное место отваром ромашки. Повторяйте полезные сеансы ежедневно, лечебный курс – две недели.

Лекарственные препараты

Одними домашними методами не обойтись. Принимайте препараты, назначенные доктором.

  • мази, гели. Используйте составы с пчелиным и змеиным ядом, с активным согревающим/охлаждающим, обезболивающим эффектом. Многие средства улучшают кровообращение. Препарат подберёт врач с учётом причины болей и противопоказаний. Популярные средства: Апизартон, Випросал, Троксевазин, Меновазин, Капсикам;
  • нестероидные препараты с активным противовоспалительным действием (НПВП). Используйте Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Мази и гели этой категории облегчают боль, но для борьбы с воспалением менее эффективны, чем НПВП в таблетках. Уменьшат дискомфорт популярные препараты: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель;
  • хондропротекторы. Препараты с хондроитином и глюкозой сохраняют функциональные свойства хрящей, поддерживают эластичность тканей, восстанавливают обмен веществ на поражённом участке. Эффективные средства: Структум, Дона, Артра, Хондроитин АКОС.

Полностью исключить травмирование колена или влияние некоторых болезней на состояние костно-мышечной систему нельзя, но свести к минимуму риски можно. Боли в области коленного сустава зачастую мучат пациентов годами.

Предупредить негативные проявления несложно:

  • дозируйте физические нагрузки, не перегружайте суставы и связочный аппарат. Для здоровья нижних конечностей полезны плавание, ходьба, гимнастика, ежедневные прогулки;
  • при занятиях активными видами спорта, когда есть постоянная нагрузка на ноги, всегда используйте защитные приспособления, подберите удобную, качественную обувь;
  • дополните рацион блюдами и продуктами с высоким содержанием магния, кальция, фосфора, раз в неделю ешьте заливные блюда с желатином;
  • для здоровья мышц, костей и хрящевой ткани необходимы витамины и минералы. После консультации с ортопедом, ревматологом или артрологом купите БАДы, витаминно-минеральные комплексы. Положительные отзывы заслужили составы Хондро Сила, Хондро Капсулы, АртроСтоп Плюс и другие;
  • контролируйте свой вес. Полные люди нередко страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеют «букет» хронических болезней, отрицательно влияющих на здоровье суставов;
  • помните: долго сидеть без движения так же вредно, как перегружать ноги. Если вы работаете за компьютером, часами не встаёте с места, ухудшается кровообращение в нижних конечностях, снижается эластичность хрящевой ткани. Проблемы с суставами при малоподвижном образе жизни – такое же частое явление, как у спортсменов, грузчиков и подсобных рабочих;
  • при появлении дискомфорта, сильных или слабых болей в области колена посетите доктора. Опытный ортопед, ревматолог или артролог проверит состояние костей, мышц и хрящей на проблемном участке, назначит лечение;
  • пациенты, страдающие от хронических патологий суставов, связочного аппарата, для уменьшения нагрузки на ноги должны носить ортезы (защитные приспособления). Доктор подберёт специальную повязку, бандаж или особую конструкцию с учётом индивидуальных особенностей.

Боль в коленном суставе – частое явление. Прислушайтесь к рекомендациям ревматологов, ортопедов, фитотерапевтов. Используйте проверенные средства для домашнего лечения, изучайте меры профилактики. Помните: избавиться от болезненных ощущений можно только при комплексном подходе к терапии.

Видео. Елена Малышева о лечении боли в коленном суставе без таблеток и уколов:

Колено — сложный и один из самых подвижных и нагруженных суставов человеческого тела, поэтому неудивительно, что коленный механизм однажды ломается. Первые сигналы колено начинает подавать в виде кратковременной артралгии — быстро проходящей боли: такие симптомы знакомы многим людям с молодых лет. Но в пожилом возрасте боль в колене перестает быть маленькой безобидной неприятностью: с ней становится тяжело ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, походка становится похожей на перестановку ножек циркуля. Наверняка каждому приходилось видеть таких людей.

Поэтому если болит колено, нужно задумываться об этом смолоду.

Как именно болит колено — это важно

Все боли в колене можно условно разделить по своей длительности, интенсивности, характеру и причинам.

По длительности их можно разбить на три категории:

  • кратковременные, проходящие через несколько дней;
  • длительные (могут длиться три и выше месяца);
  • хронические (длятся постоянно, с небольшими укорачивающимися промежутками ремиссии).

По интенсивности боли разделяются на слабые, умеренные, сильные, интенсивные.

По характеру:

  • тянущие, ноющие;
  • резкие внезапные;
  • стреляющие;
  • пульсирующие и т. д.

Интенсивность и окраска боли крайне важна для диагностики, так как болевой анализ позволяет заподозрить наличие не только определенной патологии, но и определить затронутые ею области и стадию развития.

Кратковременные боли

У кого из людей временами не болели колени? Кратковременные боли могут быть следствием:

  • физических нагрузок;
  • резких амплитудных движений, доходящих до критических точек ограничения сустава;
  • длительного неподвижного положения (сидя, на корточках, на коленях);
  • ходьбы на высоких каблуках;

Такая боль бывает результатом растяжения мышц или сухожилий, и проходит обычно без лечения, либо при помощи несложных процедур: массажа, разминающих действий, гимнастики. Иногда достаточно просто полежать, чтобы разгрузить колено.

Когда болит серьезно

  1. Острая внезапная, не проходящая несколько часов боль в колене — это сигнал к немедленному обращению к врачу, так как она может быть связана с травмой.
  2. Долго не проходящая боль в коленном суставе, не связанная с предшествующей травмой, говорит: о происходящих дегенеративно-дистрофических или воспалительных (возможно, инфекционных, аутоиммунных, реактивных) процессах в суставе или в его связках, сухожилиях и сумках; образовании микротравм в мениске или связках под влиянием усталостного напряжения, часто происходящем у спортсменов.
  3. Хроническая, практически постоянная боль, обычно в сочетании с ограниченной амплитудой движения, когда колено невозможно согнуть на 90 градусов — это признаки далеко зашедшей артропатии.

33 самые важные причины болей в коленях

Если болят колени, причины могут быть самыми серьезными.

Боль может быть результатом:

  • травматического или предтравматического состояния колена;
  • следствием скрытых процессов: гонартроза и периартроза;
  • атрита и периартрита;
  • остеопатии и остеохондропатии.

За каждым названием — ряд болезней со своей спецификой. Рассмотрим самые частые причины боли в коленном суставе.

Травмы коленного сустава

Травмы (вывих, перелом, разрыв мениска, растяжение/разрыв связок и т. д.) — одна из самых частых спортивных проблем, а также детского/юношеского возраста.


Разрыв мениска

Менископатия при разрыве проявляется:

  • внезапной резкой болью;
  • блокадой сустава;
  • болью при надавливании на углубление между большеберцовой костью и коленной чашечкой;
  • отечностью, порой отягченной гемартрозом (кровоизлиянием в суставную сумку).

Разорванный нужно удалять, так как его лоскут при движениях трется о хрящевую ткань сустава и постепенно его разрушает. Этот процесс называется хондромаляцией.

Разрыв связок сопровождается:

  • болью и отеком;
  • характерным треском от рвущейся связки;
  • нарушениями стабильности колена;
  • при травме передней крестообразной связки голень выдвигается вперед;
  • при травме задней крестообразной связки — назад.

Возможна травма-триада с одновременным разрывом обеих связок и медиального мениска с отягченной симптоматикой: боли, блокада и нарушения стабильности.

Гонартроз

На втором месте по распространенности- дегенеративно-дистрофическое заболевание (), которое постепенно увечит и деформирует сустав.


Начальные симптомы:

  • слабая боль в коленях после нагрузки;
  • после долго отсутствия движения, особенно в сидячем положении, коленные суставы скованны, их приходится «расхаживать»;
  • при начинающемся периартрозе возможны первые проявления синовита: колено равномерно отекает из-за скапливающейся внутри суставной сумки синовиальной жидкости.

В дальнейшем при прогрессе гонартроза наблюдается:

  • усиление боли, утренней скованности;
  • при движениях появляется глухой хруст;
  • колено деформируется с утолщением субхондральной кости;
  • из-за сужения межсуставной щели свободное перемещения колена, угол подъема все более ограничивается;
  • синовит становится частым и более выраженным, может приводить к кисте Бейкера — скоплению жидкости в задней подколенной области

Поздний артроз колена можно определить:

  • по неутихающим ночным болям; хромоте;
  • осевой деформации бедра и голени (Х- образные ноги);
  • бугристой поверхности колена по причине замещения хряща кальциевыми отложениями;
  • оссификации связок;
  • миопатии.

Артрит коленного сустава

Артроз чаще возрастная болезнь, но если болят коленные суставы в юном и детском возрасте, то причиною здесь может артрит.

Артрит — системное заболевание, поражающее не только суставы, но и весь организм.

Основным отличием артрита от артроза являются:

  • Болевые приступы в ночные/утренние часы, проходящие с началом движения (при артрозе боль наоборот усиливается при движении).
  • Ломящий характер боли.
  • Повышение температуры до 38 — 40˚.
  • Кожная поверхность над суставом может быть отечной, покрасневшей, горячей на ощупь.

Общее плохое самочувствие вызывается интоксикацией при воспалительных инфекциях, явившихся причиной артрита.


Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — самая угрожающая форма артрита, поражающая сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную системы, органы кроветворения, зрения и т. д.

Разрушает суставы симметрично и множественно, переходя в полиартрит. Суставы коленей поражаются реже, чем мелкие суставы кистей и стоп, с которых обычно ревматоидный артрит берет начало. Чаще болеют ревматоидным артритом в юные и молодые годы. Болезнь сопровождается рядом синдромов (Стилла, Фелти, псевдосептическим, аллергосептическим), проявляющихся в повышении лейкоцитов, СОЭ, лихорадке, сыпи, увеличении селезенки и пр.

Реактивный артрит

Реактивный артрит вызывает одностороннее поражение, имеет стремительный характер, быстро начинаясь и заканчиваясь в одном суставе и буквально перелетая на другой. Суставные симптомы (боль, отек, покраснение кожи) проявляются с опозданием, после того как наступает выздоровление от инфекционного заболевания (грипп, ветрянка, краснуха и т. д).

Инфекционный артрит

Отличается бурным началом, жаром и ухудшением самочувствия, вызванным общей интоксикацией. Он провоцируется стафилококковой и стрептококковой инфекциями, а также гонококками, менингококками, граммоотрицательными кишечными бактериями. Боль в суставах острая, сопровождается высокой температурой, отдает в другие области. У детей чаще всего наблюдается инфекционно-аллергическая форма с кожными высыпаниями, конъюнктивитом, отеком Квинке.

Подагра

Подагра редко избирает колено, обычно сосредоточиваясь в ступнях. Она начинается внезапно с очень интенсивной боли, чаще ночью. Кожа над суставом краснеет, вскоре на ней формируется тофусы — выступающие образование, состоящее из солей уратов. Причина подагры кроется в повышенном содержании мочевой кислоты в крови — это происходит из-за нарушенного обмена.

Псориатический артрит

Псориатический артрит проявляет себя сильно распухшими суставами, с утолщением кости, и появлением характерными белыми, зудящими, чешуйчатыми пятнами на коже тела и головы. В коленных суставах он встречается реже, чем в суставах рук.

Остеоартрит

Остеоартрит — это воспалительный процесс, вызванный артрозом, поэтому он сочетает симптоматику обеих заболеваний: боль при движении и покое, отечность и покраснение, деформации, хруст, периартрит и т. д. Развивается медленно, присоединяясь к уже существующему артрозу.

Травматический артрит

Травматический артрит отличается скрытым течением: иногда он проявляет себя через годы после травмы. Основной признак посттравматических травм: постоянные ноющие боли в месте повреждения; похрустывание, распухание сустава.

Воспаления периартикулярных тканей коленного сустав

Колени болят не сколько из-за деформации сустава, сколько из-за воспаления его мягких тканей (мышц, оболочек, связок, сухожилий). Именно периартрит является причиной отечности.

Синовит

Самая частая причина отеков в коленных суставах — синовит.

Отличительные признаки синовита:

  • равномерная гладкая припухлость колена;
  • боль при пальпации колена и движениях;
  • в острой гнойной или гнойно-геморрагической форме (септический синовит) возможна лихорадка, тошнота, слабость.


Септический синовит требует срочного проведения пункции с эвакуацией жидкостного содержимого из полости сустава.

Киста Бейкера

В некоторых случаях синовиальная жидкость собирается в задних складках суставной сумки, образуя кисту Бейкера в виде шарика в подколенной ямке. При этом область колена сзади распухает, а при попытке согнуть его, возникает заднеповерхностная боль. Если боль отдает в соседние участки, сопровождается покалыванием или онемением, это говорит о сдавлении кистой периферического нерва.


Разрыв кисты сопровождается резкой интенсивной болью, нарастанием отечности, покраснением кожных покровов и высокой температурой. Это требует срочного проведения аспирации (пункции).

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий. Если болят колени после постоянных тренировок или тяжелого труда, то вполне возможно, что воспалились сухожилия. Чаще всего от тендинита страдает собственная связка наколенника. Это заболевание не только спортивное: у доброй половины людей колени болят не столько от остеоартропатии, сколько от сухожильно-связочного воспаления, то есть периартрита. И причины этому просты:

  • возрастной фиброз тканей с появлением псевдокист;
  • плоскостопие;
  • вывих коленного сустава;
  • нарушения стабильности колена;
  • миофасциальный синдром мышц задней поверхности бедра, при котором происходит вынужденное изменение анатомического положения коленной чашечки.

Тендинит колена наблюдается почти всегда при любой травме и часто сопровождает артроз колена.

Признаки того, что болит колено по вине тендинита:

  1. Тендинит в начальных стадиях заявляет о себе тупой болью под коленной чашечкой и возле мыщелкового бугорка большеберцовой кости.
  2. Вначале боль возникает только после движений или нагрузки, но затем она начинает сопровождать все движения и становится все более интенсивной.
  3. В колене возникают напряжение и скованность, его труднее становится разгибать.

Тест на наличие тендинита колена

Следующий тест позволяет диагностировать частичный или полный разрыв связки:

  • В положении сидя или лежа с согнутым коленом, обхватите его руками.
  • Постарайтесь разогнуть колено, оказывая сопротивление руками по методике ПИРМ.

Если при попытке разогнуть колено, под коленной чашечкой или возле бугорка снаружи колена возникает боль, то это говорит о возможном воспалении сухожилия.

Бурсит колена

Бурсит — воспаление сумок сухожилий, которыми мышцы крепятся к костям суставных соединений.

В отличие от синовита колена, который всегда проявляется в виде равномерно распределенного отека вокруг колена (исключение — киста Бейкера), дает локализованные отеки (один или несколько) в околоколенной области. Положение отека соответствует топографии сухожильных сумок, которых в коленном соединении очень много: основных насчитывается десять. При глубоком положении сумки отек может не визуализироваться.


Симптоматика зависит от того, какая сумка поражена.

Остеопатии и остеохондропатии

Если дегенеративные процессы поражают саму коленную чашечку, речь идет о хондропатии.

Хондропатия коленной чашечки возникает при постоянных физических нагрузках, и также может быть последствием перелома колена. Диагностируется она по сильной боли, хрусту в колене, невозможности опираться на больную ногу.

Остеопатии (остеопороз, остеомиелит) — системные, трудноизлечимые патологии.

Остеопороз в основном поражает людей пожилого возраста, особенно женщин. Сопровождается ноющими хроническими болями и непрерывным уменьшением плотности костей, из-за чего может привести к травматическому перелому колена — эта травма занимает второе место среди остеопоротических переломов в старости после перелома шейки бедра.

— редкое инфекционное заболевание костей, поражающее костный мозг.

Начинается остро с сильной боли в области сустава, его разбухания, красноты кожных покровов, и температуры до 40. Затем болезнь переходит в скрытую форму и может протекать на начальных стадиях практически бессимптомно. На поздних стадиях начинаются гнойные абсцессы с проникновением в окружающие ткани.

Суставная боль может быть еще из-за очень многих болезней, обо всех невозможно рассказать в одной статье. В ней представлены самые частые причины, из-за которых болят суставы коленей.

Чем лечить боль в коленях

Причины и лечение коленного сустава тесно связаны между собой. Невозможно дать одинаковую схему для всех патологий.

Что делать, если внезапно заболело колено

Не пытайтесь сами диагностировать внезапно появившуюся острую боль в колене. Даже если она утихнет, нужно обязательно посетить ортопеда и сделать диагностику. В первую очередь это касается травмы колена. Как лечить коленный сустав, решить может только врач.

При травматическом поражении оказывается первая помощь в виде иммобилизации колена при помощи тугой повязки или ортеза. Повязку можно до посещения врача наложить самостоятельно дома и снять любую нагрузку с колена.

При вывихе ортопед просто вправит колено. Перелом коленной чашечки, разрыв мениска или может потребовать операции, после которой врач также иммобилизирует колено ортопедическим отрезок и назначит режим реабилитации.

Если резкая боль возникла беспричинно, и сопровождается общими непонятными симптомами, ортопед должен перенаправить больного к врачу-ревматологу.

Что делать, если болит колено все время

Необходимо обратиться к врачу-ревматологу:

  • при постоянной боли любого характера, не проходящей два месяца и более;
  • возникших двигательных дисфункциях;
  • появлении отечности и покраснения в области колена;
  • появлении несуставной симптоматики (повышенной температуре, тошноте, сыпи, заболеваний глаз и других органов), сопровождающей боли в коленях или появляющиеся после нее.

Диагностика болей в колене

В первую очередь делается обычный рентген.

По результатам врач может назначить такие виды исследования:

  • КТ или МРТ.
  • Денсиметрию;
  • Артроскопию (при синовите, кисте Бейкера, повреждении мениска и связок).


Проводится лабораторная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови с исследованием на ревмафактор;
  • бактериальный анализ (при подозрении инфекционного артрита) и др.

Купирование боли в коленном суставе

Боль при обострении артропатии (дегенеративно-воспалительного процесса в коленях) купируется:

  • НПВС (диклофенаком, нимесилом, кетоналом и т. д.).
  • Боль послетравматическая лечится при помощи блокады новокаином/лидокаином.
  • Для уменьшения спазма бедренной и большеберцовой мышц назначаются спазмолитики (мидокалм, сирлалуд).

Снятие отеков в колене

  • Образование выпота в область сустава при синовите уменьшают при помощи инъекций глюкокортикостероидами (гидрокортизоном/дексаметазоном).
  • В экстренном случае производится эвакуация жидкости из сустава (аспирация).
  • Хронический синовит поддается лечению протеолитиками (трипсином/лизоцимом).

Лечение инфекционных и воспалительных процессов

При инфекционных артритах производится дифференцированная антибактериальная терапия с учетом выявленного возбудителя и подбором нужного антибиотика.

Ревматоидный артрит требует длительного сложного лечения при помощи базисных препаратов (метотрексат/сульфасалазин), иммунодепрессантов (циклофосфомид/циклоспорин) и современных средств генно-инженерной биологии.

Боли в коленях, как правило, делятся на 2 основные группы:

Острые боли

Острая боль в колене может быть причиной следующих состояний:

  • переломы;
  • вывих и разрыв связок, которые помогают контролировать движение и поддерживать устойчивость, предотвращая чрезмерную подвижность костей;
  • травма мениска – специального амортизирующего хряща, который обеспечивает амортизацию и защиту коленного сустава, а также правильно распределять нагрузку на колено;
  • вывих коленного сустава. Существуют три разных вида растяжения коленного сустава в зависимости от того, какая часть связки повреждена. Выражается в активной боли и затруднении при сгибе и выпрямлении колена, нестабильности и отечности. Чем тяжелее травма, тем тяжелее симптомы.

Острая боль в колене вызвана, как правило, внешним механическим воздействием (ударом).

Хронические боли

Хроническая боль в колене часто вызвана неправильным лечением ушибов, что приводит к различным воспалительным процессам в суставах, которые носят собирательное название «артрит». Существует более 100 различных видов артрита.

Помимо артрита есть другие причины болей в колене. Самые распространенные это:

  • остеоартрит – истончение и износ хряща, выстилающего коленный сустав, и образование костных наростов в суставе. Приводит к чрезмерному трению коленных костей друг о друга. Существует множество причин артрита, включая предыдущий ущерб колену, генетику, чрезмерную массу и биомеханику, изменяющую способ распределения нагрузки в колене. Выражается в сильной боли в колене, особенно утром или после длительного сидения, при попытке согнуть колено. Боль, как правило, облегчает легкое движение, но она ухудшается, если вы подвергаете нагрузке больное колено, особенно в согнутом виде – на лестнице или приседая. Симптомы постепенно развиваются со временем и часто приходят и уходят. Остеоартрит чаще всего поражает людей старше 65 лет;
  • бурсит. Бурсы – это маленькие, наполненные жидкостью мешочки, которые расположены между костью и мягкими тканями, чтобы уменьшать трение. Если бурса подвержена чрезмерному трению, она воспаляется. По мере движения колена давление на воспаленную бурсу вызывает дальнейшую боль, которая может также раздражать окружающие структуры. В колене есть 8 бурс с разных сторон, и все они способны вызывать боль в коленном суставе.

Хроническая боль может также быть причиной поражения организма бактерией стрептококка. Недолеченная ангина крайне опасна для всех ваших суставов и колена в частности, так как именно она способна проникать в костную ткань и размножаться в ней, что часто становится причиной развития .

Более подробно о причинах болей в коленях, их лечении можно посмотреть в видео доктора Евдокименко

Виды и локация коленных болей

Мышечная деформация

Четырехглавая мышца (передняя часть бедра) и мышцы подколенного сухожилия (задняя часть бедра), которые выпрямляют и изгибают колено, восприимчивы к нагрузке. Такие травмы чаще всего встречаются в спортивных состязаниях, требующих быстрого ускорения и замедления (баскетбол, футбол), и менее распространены в повседневных занятиях фитнесом (бег, плавание, гребля).

Пателлофеморальная боль

Это самая распространенная причина чрезмерной боли в колене. Она вызывает боль в передней части колена или глубже в колене за коленной чашечкой, которая ухудшается при сидении на корточках, а также во время бега, длительного сидения, поднимания и спускания по ступенькам. Боль обычно возникает со временем, без какого-либо конкретного эпизода травмы. Пателлофеморальная боль почти никогда не приводит к опуханию колена.

Бурсит

При бурсите боль активизируется при сгибе и разгибании коленного сустава, когда мешки бурсы раздражаются в результате травмы, чрезмерного давления или использования.

Тендинопатия наколенника (тендинит)

Сухожилие надколенника проходит от мышцы квадрицепса до голени. Работая вместе, квадрицепсы и сухожилия надколенника позволяют человеку выпрямлять колено. При тендинопатии надколенника сухожилие начинает дегенерировать или ослабевать. Это дегенерация может происходить где угодно между коленной чашечкой и прикреплением сухожилия к голени. Паллинальная тендинопатия вызывает боль в сухожилии надколенника во время бега, прыжка, подъема по лестнице, приседания или любого другого движения, требующего быстрого, сильного выпрямления колена.

Наиболее распространенными причинами тендинопатии надколенника являются слабые квадрицепсы, подколенные сухожилия и ягодичные мышцы и / или стянутость в этих группах мышц. Чрезмерная физическая подготовка также может вызывать тендинопатию надколенника. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению и растяжению бедерных и ягодичных мышц. Ремни или брекеты поперек сухожилия надколенника могут обеспечить облегчение боли, но вряд ли помогут заживлению сухожилий.

Остеоартрит

Вызван дегенерацией (или изнашиванием) суставного хряща. Суставной хрящ – защитная, ударопоглощающая ткань, покрывающая поверхности кости в суставе, включая нижнюю поверхность коленной чашечки. Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита и самой распространенной причиной боли в суставах у людей старше 50 лет. Классически остеоартрит вызывает утреннюю боль и затрудненную подвижность, которая улучшается по мере того, как сустав начинает двигаться, но с увеличением активности возвращается.

Многие из наиболее эффективных методов лечения остеоартрита – это изменения образа жизни. Регулярные щадящие аэробные и укрепляющие упражнения, в том числе ходьба, плавание, велосипед и эллиптическая тренировка на тренажерах могут помочь уменьшить боль и инвалидность остеоартрита. Потеря веса уменьшает боль в суставах людей с избыточным весом. Другие методы лечения остеоартрита включают лекарства, инъекции, фигурные скобы и операции.

Жидкость в мениске

Мениск – это специальный хрящ «амортизатор», расположенный в коленном суставе между бедренной костью и голенью. В колене есть два мениска, один внутри (медиальный мениск) и один снаружи (боковой мениск).

Бывает несколько причин этой патологии – травматическая, которая чаще всего встречается у молодых спортсменов, и дегенеративная – возникает, когда мениск стал мягким и слабым из-за возраста, артрита или других факторов. Пациенты с дегенеративным мениском часто сообщают о хорошем состоянии до тех пор, пока не обостряется активность, когда начинаются отеки и боль. Дегенеративный мениск чаще всего встречается у пациентов старше 40 лет. Травматические следы мениска часто требуют артроскопической хирургии для восстановления или удаления частей разорванного мениска. Дегенеративные следы мениска обычно лечатся без хирургического вмешательства.

Разрыв связок коленного сустава

Коленный сустав удерживается четырьмя связками:

  • внутренняя и внешняя (медиальные и боковые коллатеральные связки);
  • крестообразные, которые располагаются посередине сустава (передняя и задняя крестообразные связки).

Травмы передних и задних крестообразных связок обычно возникают при ударе колена. Ранние повреждения передней крестообразной связки чаще всего происходят без прямого контакта с пораженным коленом во время, казалось бы, безобидных движений, таких как поворот или посадка от прыжка. Общие симптомы, связанные с травмами связок коленного сустава, включают суставную опухоль, боль и ощущение, что колено «вступает» во время определенных движений.

Боли под коленом с внутренней стороны

Наиболее частыми причинами боли под коленом (с внутренней его стороны) являются слабые ягодичные мышцы, подколенные сухожилия, квадрицепсы, плоскостопие, дисплазия. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению мышц, растяжение мышц и легкие прогрессирующие тренировочные режимы. Иногда могут быть полезны ортопедические брекеты и туторы, которые назначаются лечащим врачом.

Боли в колене при сгибании и разгибании

Как писалось выше одной из причин болей при сгибании и разгибании является бурсит. Как правило такие боли возникают у людей, ведущих активный образ жизни и причиной их может быть чрезмерная нагрузка на коленный сустав, а так же воспалительные процессы. В любом случае лучше всего обратиться к врачу для точного выяснения причины.

Боль сбоку колена

Источников болей колена сбоку может быть множество, как воспалительные, так и травматические. Важно правильно как можно раньше обратиться ко врачу, чтобы боль не перешла в хроническую стадию, когда полное восстановление уже будет невозможным.

Лечение и устранение боли

Отдых, лед и компрессия – хорошее лечение первой стадии для большинства коленных травм. Ацетаминофен или ибупрофен может уменьшить боль, но, как правило, его не следует использовать дольше, чем неделю без консультации врача.

Травмы сопутствующих связок обычно заживают с отдыхом, укреплением и реабилитацией. Даже травмы 3 стадии редко требует хирургического вмешательства. Травмы передней крестообразной связки, как правило, требуют хирургического вмешательства у лиц, которые хотят вернуться к требовательным видам деятельности (спортсменам).

Использование льда пригодится для борьбы с болью и отеком. Его можно наносить на колено в течение 15-20 минут каждые два-четыре часа, особенно после физической активности. Для этих целей подойдет мешок со льдом, замороженные овощи или замороженное полотенце. Распухшее колено должно быть поднято выше уровня сердца при его охлаждении.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях ваш врач может предложить инъекционные лекарства. Примеры включают:

Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидного препарата в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы вспышки артрита и обеспечить облегчение боли, которая длится несколько месяцев.

Гиалуроновая кислота смазывает суставы, может быть введена для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования были неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение от одной или нескольких инъекций может продолжаться до шести месяцев.

Плацебо плазма (PRP). PRP содержит концентрацию многих различных факторов роста, которые, как утверждается, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у молодых людей и у людей с легким артритом.

При необходимости можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тиленол), ибупрофен или напроксен.

Какой врач лечит боли в колене

Если у вас боль в коленных суставах, будет полезно обратиться к врачу, который поможет диагностировать причину. Начните с участкового , который сделает осмотр, и возможно, закажет рентген или МРТ. Это врач, которого вы посещаете для общих обследований, например, при простуде. Для сильной боли в колене они могут обратиться к специалисту для дальнейшего лечения.

В некоторых случаях вы можете обратиться к ортопедическому специалисту, который даст более конкретную информацию о вашем состоянии. Направление к нему выписывает также доктор-терапевт на первичном приеме.

Ортопедический хирург

Лечит травмы и патологии костно-мышечной системы. Сюда входят заболевания костной ткани, суставов и мышц. Он может рекомендовать лечение, физическую терапию, инъекции или операцию по замене коленного сустава.

Специалисты по спортивной медицине

Специализируются на профилактике, оценке и лечении травм, связанных со спортом и физическими упражнениями. Они могут рекомендовать медикаменты, физиотерапию или инъекции стероидов. Если они считают, что необходима операция, они могут направить вас к ортопедическому хирургу.

Ревматологи

Диагностируют и лечат остеоартрит и ревматоидный артрит, а также другие заболевания костей, суставов, связок и мышц. могут лечить боль в колене с помощью медикаментов, физической терапии или инъекций. При необходимости так де могут выписать направление к ортопедическому хирургу.

Если вы сомневаетесь в диагнозе врача, не стесняйтесь искать второе мнение.

Боль в колене является одной из наиболее распространенных жалоб опорно-двигательного аппарата, приводящей людей к своему врачу. Она имеет множество специфических причин и методов лечения.

Необходимо, чтобы врач, который занимается здоровьем суставов (), сделал рентген колена для выявления истинной причины боли и назначил правильное лечение, так как обезболивающие препараты не устраняют причину возникающих неудобств. Поэтому всегда консультируйтесь с вашим лечащим ортопедом о тех или иных изменениях в здоровье ваших колен.

Боли в коленях, какой бы интенсивности ни были, значительно ухудшают качество жизни. Нет радости от любимого вида активного отдыха, падает работоспособность, проблемой становится простой поход по магазинам.

В нашей статье мы рассмотрим что делать, если болят коленные суставы, чем их лечить и можно ли избавиться от неприятных ощущений в коленях навсегда - последний вопрос особенно актуален для пожилых людей, считающих малоподвижность и болевой синдром суставов непременным спутником возраста.

Диагностика боли

  • Нужно выяснить характер боли. Боль может быть резкая, жгучая, колющая, ноющая.
  • Отменить обстоятельства появления боли - по ночам, после нагрузки, при ходьбе, по утрам, внезапная резкая боль.
  • Было ли появление других признаков поражения сустава: опухлость, гиперемия (покраснение), деформация сустава, хруст, ограничение подвижности.
  • Проверить наличие в анамнезе инфекции, стресса, травмы ноги, повышенной физической нагрузки.
  • Пройти инструментальное обследование в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) - анализ крови, рентген-диагностика, анализ синовиальной жидкости.

Причины боли в коленях

Суставных патологий насчитывается более 200, большинство из них сопровождается не только болью.Только на основании комплекса симптомов и обследований можно определить от чего болят колени.

Травматические патологии

При травматических патологиях боль в коленях возникает при травмах сустава (удары, падения, продолжительные нагрузки на суставы — характерно для спортсменов) или при общих заболеваниях организма.

Рассмотрим основные травматические патологии.

Перелом коленного сустава

Перелом или смещение коленной чашечки, переломы мыщелков бедренной и/или большеберцовой кости. При падении с высоты на коленки, при автоавариях и т.д.

Пострадавший испытывает резкую сильную боль в момент удара, с течением времени боль не прекращается, может стать немного слабее, но усиливается при нажатии или ходьбе.

Сустав опухает, деформируется, заполняется кровью (гемартроз), колено не сгибается, коленная чашечка становится аномально подвижной.


Вывих колена

Характеризуется смещением костей сустава относительно друг друга. Вывих коленного сустава бывает разной сложности (полный, неполный, осложненный разрывом мягких тканей и т.д.).

Привычный вывих возникает как следствие травмы колена или в результате врожденной аномалии: слабости или чрезмерной эластичности связок, плоских скользящих путей бедренной кости в суставе, чрезмерно высоком расположении надколенника.

Растяжение, разрыв сухожилий, связок

В зависимости от степени повреждения (частичные разрывы отдельных волокон, неполный надрыв, полный разрыв) возникают симптомы: хруст и щелчки при движении, кровоподтеки ниже места разрыва, ограничение сгибания-разгибания сустава, отек колена, слишком подвижный сустав (при полном обрыве связок). Боль резкая и сильная, но при незначительной травме может появиться не сразу, а спустя время.

Бурсит

Воспаление околосуставной сумки вследствие травм, инфекций, нарушения обмена веществ, аутоиммунного заболевания. Часто возникает у спортсменов и людей с повышенной массой тела. Колено опухает, боли разные по интенсивности, но возрастают при нагрузке и по ночам.

Разрыв мениска

Может быть следствием травмы или дегенеративных изменений ткани хряща. Для острой травмы характерна сильная боль, отек, ограничение подвижности. Симптомы при дегенеративных изменениях выражены слабо.

Заболевания суставов

Боль в колене может быть признаком заболевания.

Мы перечислили наиболее часто встречающиеся болезни с болевым синдромом коленного сустава:


Ревматизм

Диагноз встречается гораздо реже, чем в 19–20 вв. Связано это как с открытием пенициллина (а затем и с производством других антибиотиков), так и с малыми возможностями диагностики в прошлом, когда почти все суставные заболевания относили к ревматизму.

Характерным признаком ревматизма является попеременная суставная боль: сначала воспаляется один сустав, затем другой. Например, боль в колене затихает, но возникает в другом крупном суставе (локтевом, тазобедренном).

Ревматизмом чаще болеют дети и подростки, развивается заболевание после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей.

Примечание: запущенный ревматизм приводит к поражению сердца (ревмокардит) или нервной системы (хорея)

Реактивный артрит

Чаще встречается у людей репродуктивного возраста, так как воспаление суставов наиболее часто вызывают патогенные микробы, проникающие в организм человека половым путем.

Гораздо реже реактивный артрит вызывают инфекции ЖКТ или носоглоточное инфекционное воспаление (ангина, грипп). Через 1–4 недели после перенесенного заболевания пациент замечает, что у него начали болеть ноги по ночам.

Воспаляться и болеть могут как крупные суставы (колени, голеностопные), так и мелкие (ломит или ноет большой палец ноги). Боль в коленном суставе сопровождается опуханием и/или покраснением.

Иногда в симптомах присутствует конъюнктивит (воспаление и резь в глазах), кератодермия (утолщение кожи на подошвах ног).

Синдром Рейтера

К симптоматике обычного реактивного артрита присоединяется уретрит (частое, болезненное мочеиспускание), кишечные расстройства.

Остеоартрит

Болезнь пожилых людей. Периодически коленки ноют по ночам «на погоду». Нагрузка на сустав (длительная ходьба) усиливает боль, отек, ухудшает подвижность сустава.

После отдыха и прогревания боль проходит.

Киста Бейкера

Опухоль на колене сзади, вызывает чувство сдавленности, затрудненности движения.

Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенинга)

Хрящ, покрывающий кость, отслаивается, больное колено ноет, а при полном отслаивании фрагмента затруднено движение сустава.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Чаще диагностируется у подростков. Боли в коленях усиливаются при подъеме–спуске по лестнице, приседаниях.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание, механизм возникновения которого не ясен. Замечено, что стартовыми обстоятельствами является обычный перечень нагрузок на иммунную систему: от стресса и инфекции, до переохлаждения. Атакующие собственные клетки иммунные тела вызывают воспаление сустава, особенно его синовиальную оболочку.

Под действием атаки иммунными клетками оболочка отекает, увеличивается в объеме, а затем начинает прорастать в близлежащие хрящи и костную ткань. Результатом процесса становится боль в коленных суставах, которая становится нестерпимой во второй половине ночи.

Длится болезнь годами, лечение состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидных гормонов, препаратов золота (кризанол, тауредон, ауранофин), иммунодепрессантов, противомалярийных препаратов.


Подагра (подагрический артрит)

Возникает от неправильного обмена веществ. Из-за злоупотребления алкоголем, «пуриновыми» продуктами (мясо, копчености, соленья).

Мочевая кислота, образующаяся в крови, оседает в суставах в виде кристаллов урата натрия. Разрастающиеся «отложения» постепенно влияют на подвижность сустава, появляются сильные приступы боли, временной промежуток между приступами постепенно сокращается.

Сосудистые боли в коленях характеризуются тянущими ощущениями по ходу вены, иногда пациенты отмечают острое покалывание.

Только врач, после детального обследования, может сказать отчего болит коленка, если не было явной травмы. Неразумно натирать коленный сустав средством, которое «помогло соседке». Ведь то, что помогает заживлению травмы сустава, может спровоцировать обострение при аутоиммунном механизме болезни.

Лечение боли в колене

Врач подбирает схему лечения в зависимости от диагноза.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу:

  • с причиной болезни - инфекцией, опухолью, неправильными обменными процессами, сбоем иммунной системы.
  • с болевым синдромом - симптоматическое лечение включает обезболивающие препараты, внутрисуставные блокады.
  • с дегенеративными процессами - препараты с хондропротекторами помогают восстанавливать хрящевую ткань сустава.

При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, эндопротезированию, используют физиопроцедуры и лечебную гимнастику для суставов.

Средства для борьбы с болью

Перечень мероприятий для тех, у кого болит колено — что делать, чтобы облегчить состояние.

Причина боли Что предпринять
Боль, явно возникшая в результате травмы Обеспечить неподвижность сустава и конечности, лед или холодный компресс на колено. Немедленное обращение к врачу.
Боли при артритах (реактивном, ревматоидном и т. д.) Специфическое лечение антимикробными и противовоспалительными препаратами назначает только врач. При ночных болях можно накладывать прогревающий компресс, мази на основе пчелиного яда.
Боли при артрозах (посттравматических, возрастных, у людей с лишним весом) после нагрузки или ночью Любые прогревающие компрессы с настойкой трав, втирания мазей с хондропротекторами.

Сильные суставные боли снимают нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Но большинству пациентов (людям с лишним весом, возрастными изменениями суставов) не пришлось бы думать, что делать при болях, если бы они соблюдали профилактический минимум:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, борьба с лишним весом;
  2. Снижение сильных нагрузок на сустав вплоть до смены работы, если она состоит в «стоянии на ногах» весь день;
  3. Систематические занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц и связок - хороший мышечный корсет уменьшает нагрузку на кости;

Суставные болезни могут развиваться годами и привести к значительному ухудшению качества жизни. Своевременное обращение к врачу и арсенал народных средств помощи помогут сохранить радость движения до старости.

Видео — что говорят врачи?

Лечение суставов в домашних условиях — народные рецепты

Домашние рецепты мазей и компрессов на основе природных компонентов применяют курсами - только так можно добиться стойкого результата.

7 простых народных средств от боли в коленях:


Желательно применять лечение в домашних условиях народными средствами регулярно, сочетая с традиционной медициной и современными методами. Не стоит ждать, когда болезнь уже прочно обосновалась и заявила о себе сильными болями, деформацией сустава. Раннее обращение к врачу ускорит выздоровление, тогда как вылечить хроническую форму заболевания труднее.

Примечание: лечение народными средствами допустимо только с одобрения доктора, после обследования и постановки диагноза.

Суставные боли - это распространенный симптом, который встречается при различных болезнях. В большинстве случаев артралгии возникают при движениях и большой физической нагрузке. Реже боль беспокоит человека в состоянии покоя, а также в ночное время. По мнению большинства, артралгия развивается в пожилом возрасте практически у всех. На самом деле это не так. Часто молодые люди жалуются на то, что ноет колено. Причины этого симптома могут быть не связаны с возрастными изменениями костной и суставной ткани. Бывает и наоборот: в некоторых случаях суставы не беспокоят человека до глубокой старости.

Колено - это крупное сочленение, состоящее из нескольких анатомических структур. К ним относятся головки большой и малой берцовой, а также бедренной кости. Они соединяются между собой хрящами и менисками. Также в составе имеется несколько связок. Они нужны для его прочности и обеспечения двигательной функции. К ним относят переднюю и заднюю крестообразные, а также Сочленение покрывает суставная сумка. Так почему возникает ноющая боль в колене? Причины могут быть связаны с поражением любого из анатомических образований, составляющих сустав.

Боль в области колена - это неприятный симптом, который мешает заниматься спортом, осуществлять привычные движения и даже спать. Чтобы избавиться от него, необходимо обратиться за помощью, как только появились неприятные ощущения. Даже незначительная боль может свидетельствовать о серьезной патологии суставов. С жалобами на дискомфорт в области колена следует обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования, после которых определит причину болей и направит к узкому специалисту. Патологиями суставов занимаются ревматологи, хирурги и ортопеды.

Ноющая боль в колене: причины

Причинами таких болей могут быть различные недуги. Дискомфорт при нагрузках часто свидетельствует о наличии какой-либо травмы. Болевые ощущения развиваются при воспалении и деструкции сочленения. Также к причинам стоит отнести патологии, не связанные с поражением костно-суставной системы. Поэтому врач должен провести качественную дифференциальную диагностику, если у пациента болят и ноют колени. Причины этого симптома могут быть следующие:

  1. Воспалительные патологии. К ним относят гонит и бурсит. Воспалительное поражение могут вызвать различные бактерии и вирусы, проникающие в коленный сустав гематогенным путем. Также возбудители попадают в полость сочленения при его повреждении, нарушении целостности. Воспаление самого коленного сустава называется гонитом, а защитной сумки - бурситом. Чаще всего эти патологии приводят к тому, что ноет колено в состоянии покоя. Причины воспалительных заболеваний кроются в инфицировании различными микробами и распространении последних по организму.
  2. Системные патологии соединительной ткани. Самым распространенным из этих недугов является ревматоидный артрит. Он поражает практически все суставы. Эта патология приводит к необратимой деструкции и искривлению коленных сочленений. Также к подобным воспалительным процессам относят системную красную волчанку, ревматизм. При этих заболеваниях пациенты не всегда жалуются на то, что болит колено. Причины ноющей боли кроются во временном воспалении суставов. Неприятные ощущения часто наблюдаются то в одном сочленении, то в другом. Данные патологии редко приводят к деформации сустава.
  3. тяжелая прогрессирующая патология костно-суставной системы, которая может привести к полной обездвиженности человека. Заболевание в большей степени поражает позвоночник, но на начальных этапах имеет место ноющая боль в ногах ниже колена. Причины ее появления до конца не изучены. Считается, что заболевание передается по наследству или наступает вследствие генетических изменений.
  4. Подагра - это обменное нарушение, при котором в суставной полости накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего она поражает плюснефаланговые суставы больших пальцев ног, однако со временем вовлекаются и другие сочленения. Не исключение и коленные суставы.
  5. Травматические поражения. К ним относятся: ушиб коленного сустава, разрыв связок, повреждение мениска, переломы костей, составляющих сочленения. Иногда при травмах может образовываться гемартроз - скопление крови. Она накапливается в полости сустава, приводя к его сдавлению, нарушению функции и болевым ощущениям. Также может образовываться воспалительный экссудат.
  6. Новообразования соединительной ткани часто являются поводом к тому, что ноет колено. Причины могут крыться как в появлении доброкачественных опухолей, так и в возникновении онкологических патологий. Чаще всего новообразования суставов и костей диагностируют в молодом и детском возрасте.

Неприятные ощущения, возникающие выше или ниже колена, связывают с заболеваниями мышц и нервов. Также боли могут появляться вследствие чрезмерных физических нагрузок. В том числе при лишнем весе. В некоторых случаях неприятные ощущения возникают вследствие нарушенного кровоснабжения.

Ночные боли в коленных суставах

Если дискомфорт днем можно объяснить чрезмерными нагрузками, то как быть с тем, что ноют ноги ниже колен ночью? Причины этого явления тоже могут быть разными. В некоторых случаях они связаны с заболеваниями мышц, иногда - с нарушением кровоснабжения или иннервации. Ноющие боли часто сопровождаются судорогами или неприятными подергиваниями ног. Естественно, подобные симптомы мешают нормальному сну. Чтобы справиться с этой проблемой, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают вследствие дефицита микроэлементов в организме. Среди них - кальций и магний.

Женщины чаще жалуются на то, что ноют ноги ниже колен ночью. Причинами могут послужить гормональные изменения. При недостатке эстрогенов уровень кальция заметно снижается, в результате чего возникают неприятные ощущения в мышцах ног. Уменьшение количества женских половых гормонов имеет место во время беременности, лактации и в период менопаузы.

Из-за ношения туфель на высоком каблуке на протяжении всего дня также появляется боль ниже колена в вечернее и ночное время. Чтобы не развилось серьезных нарушений кровоснабжения, следует сменить обувь. К причинам появления дискомфорта ниже колена относят варикозную болезнь и другие патологии сосудов. Чтобы выявить их, следует сделать УЗИ артерий и вен нижних конечностей с допплерографией.

Неприятные ощущения на задней поверхности колена

Несмотря на то что коленный сустав выступает вперед, болевые ощущения иногда возникают и на задней его поверхности. Они могут быть связаны как с различными патологиями мышц, так и с пребыванием в неправильном положении (длительном сидении с согнутыми ногами). В некоторых случаях причины ноющей боли под коленом сзади кроются в чрезмерных двигательных нагрузках. Большинство людей отмечает дискомфорт в этой области после интенсивных тренировок, поднятии в горы, велопрогулок. В подобных случаях боль под коленом по задней поверхности ноги не является патологией. Она связана с растяжением мышечных волокон. Чаще всего неприятные ощущения проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Иногда пациенты жалуются на то, что постоянно сзади ноет колено. Причины в данном случае часто кроются в травматических поражениях связочного аппарата. Боль под коленом может возникнуть вследствие повреждения или разрыва мениска. Возникновение припухлости в подколенной ямке может свидетельствовать о наличии доброкачественного новообразования. В этой области часто обнаруживается киста Беккера, которая состоит из соединительной ткани и располагается в полости капсулы сустава. Она не трансформируется в рак, однако может увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани. В результате возникает боль и нарушение двигательной функции. Вследствие чрезмерных нагрузок могут образовываться кисты менисков. Зачастую они обнаруживаются у людей, занимающихся спортом.

Травмы коленного сустава

Иногда пациенты жалуются на то, что после травмы периодически ноет колено. Причины неприятных ощущений связаны с неправильным заживлением повреждения или отсутствием должного лечения. К возникновению ноющих болей могут привести такие травмы:

  1. Ушиб коленного сустава. Он развивается в результате падения или удара. Ушиб считается одним из самых легких травматических поражений.
  2. Он возникает вследствие больших нагрузок на сустав. Зачастую вывих связан с раскручиванием сочленения.
  3. Растяжение связок. Происходит в результате подъема тяжестей, прыжков в длину, скольжения на льду. Помимо связок, можно растянуть сухожилия коленных суставов.
  4. Разрыв мениска. Эта травма является довольно опасной. В отличие от перечисленных выше повреждений, разрыв мениска сопровождается сильной болью и ограничением движений. Он часто сочетается с травмой крестообразной связки, находящейся внутри сочленения.
  5. Трещины на суставной поверхности костей. Возникают вследствие ударов.
  6. Перелом кости в области колена. Эта травма сопровождается резкой болезненностью при попытке согнуть ногу. Переломы возникают у спортсменов, а также у лиц пожилого возраста. Чаще они диагностируются среди женского населения. Это связано с остеопорозом - заболеванием костей, развивающимся из-за дефицита кальция.
  7. Нарушение структуры хрящевой ткани.

Любая травма коленного сустава сопровождается болевыми ощущениями. В некоторых случаях дискомфорт нарастает постепенно, спустя некоторое время после повреждения. При этом преобладают ноющие и тянущие боли при ходьбе и физических нагрузках. К нарушению целостности анатомических структур, составляющих коленное сочленение, могут привести не только травмы, но и дегенеративные патологии.

Болезни мышечного аппарата

Неприятные ощущения, возникающие над или под коленным суставом, зачастую развиваются вследствие поражения мышечной ткани. Помимо обыкновенного переутомления или растяжения, существует множество патологий поперечнополосатой мускулатуры. Некоторые заболевания относятся к группе генетических поражений и развиваются постепенно, приводя к инвалидности в молодом возрасте. Другие - свидетельствуют о наличии системной патологии. К самым «безобидным» болезням мышц относят миозит - воспаление поперечнополосатой мускулатуры. Часть пациентов жалуется на то, что ноют ноги выше колен. Причины подобного симптома бывают различными. К ним относят травмы и воспалительные патологии мягких тканей, новообразования, воспалительные болезни костей, нервов и сосудов.

В некоторых случаях дискомфорт на передней поверхности ноги выше колена возникает вследствие некроза головки бедренной кости. Он развивается из-за разрушения сустава. К причинам некроза следует отнести коксартроз, полиомиелит, и т. д. Неприятные ощущения выше колена на задней поверхности бедра часто возникают из патологий позвоночника и нарушения иннервации. Причиной может стать грыжа поясничного отдела. К воспалительным заболеваниям относят ишиас - поражение седалищного нерва. Он развивается в результате переохлаждения.

Нарушение кровоснабжения ниже колена

Иногда боли в области колена не связаны с нарушением целостности самого сочленения. Неприятные ощущения могут локализоваться ниже сустава и свидетельствовать о патологиях артерий или вен. Самой распространенной из них является варикозная болезнь. Она заключается в патологической извитости и расширении вен нижних конечностей. При этом отмечаются постоянные ноющие боли ниже колена, особенно в области голени. Неприятные ощущения на начальных стадиях развития патологии возникают после длительной ходьбы. Затем они появляются в состоянии покоя. К осложнениям варикозного расширения вен относится такое заболевание, как тромбофлебит.

К поражению артерий приводит атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет и синдром Лериша. Эти заболевания сопровождаются постепенным сужением просвета сосудов и нарушением кровоснабжения ноги. Помимо болезненных ощущений, пациенты отмечают похолодание конечностей и снижение чувствительности. Постепенно пропадает пульсация артерий и развиваются трофические язвы. Если диагностировать патологии своевременно, можно избежать тяжелых осложнений.

Причины возникновения ноющей боли в мышцах

Пациенты часто говорят, что у них ноют колени по ночам. Причины этих неприятных ощущений могут быть связаны с патологиями мышц. Самой распространенной из них считается воспалительное заболевание мускулатуры - миозит. Этот недуг развивается вследствие переохлаждения или распространения инфекции гематогенным путем из других очагов поражения. Боль часто возникает в икроножных мышцах. Из-за того, что коленный сустав расположен вблизи голени, воспаление может переходить на мускулатуру и связочный аппарат сочленения. Боль сильнее выражена в ночное время, так как днем человек проводит время на ногах и не замечает дискомфорта. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются миозитом. К ним относят грипп, туберкулез, ВИЧ и другие заболевания.

Мышечным дискомфортом может сопровождаться ревматоидный артрит и системная красная волчанка. При этих недугах развивается системное воспаление всех соединительных тканей, в том числе поперечнополосатой мускулатуры. Постоянная боль в мышцах отмечается при дерматомиозите. Подобные недуги лечит врач-ревматолог. Он помогает остановить или замедлить прогрессирование патологии.

Болят и ноют ноги ниже колен: причины, чем лечить

Чтобы облегчить боль в области коленей, применяют различные методы лечения. Среди них - медикаментозная и физиотерапия, оперативное вмешательство. Выбор тактики лечения зависит от характера патологии. В первую очередь врач выясняет, почему ноют ноги ниже колен (причины). Чем лечить патологию, должен решать специалист! Если ноющая боль возникла вследствие миозита, назначают противовоспалительные средства и антибиотики. При ишиасе рекомендуется применение согревающих мазей, физиотерапевтическое лечение.

Если причиной боли в колене является травма, может потребоваться оперативное лечение. Оно проводится при разрывах связок и менисков, переломах. Замена сустава показана в тех случаях, когда отмечается выраженная деструкция тканей. Операция может потребоваться при болезнях сосудов. При системных патологиях суставов назначают гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты при ноющих болях

Что предпринять, если возникла ноющая боль в колене? Причины и лечение суставных патологий взаимосвязаны. Перед тем как проводить терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, почему появилась боль. К препаратам, используемым для лечения суставов, относятся медикаменты «Артоксан», «Мелбек», «Диклофенак». Если причиной заболевания служит системное воспаление, назначают глюкокортикоиды. К ним относятся препараты «Гидрокортизон» и «Преднизолон». Также для лечения ревматоидного артрита применяют медикамент «Метотрексат». При неприятных ощущениях, вызванных воспалением седалищного нерва, назначают обезболивающие средства и витамины группы В.

Лечебная физкультура при суставных патологиях

Что еще можно сделать, если И причинами, и лечением немедикаментозными методами следует поинтересоваться у врача. Для уменьшения интенсивности неприятных ощущений и предупреждения осложнений назначают различные упражнения. К ним относятся сгибание и разгибание коленей, вращение суставов, приседания. Стоит помнить, что большая нагрузка противопоказана. Упражнения нельзя делать при переломах костей и в послеоперационном периоде. Если боль вызвана хроническими деструктивными патологиями, лечебная физкультура на ранних стадиях очень важна. Она позволяет замедлить патологический процесс на длительное время.