Болит верхний отдел позвоночника. Симптомы болезни - боли в верхней части спины

Приходя на прием врача, пациенты часто жалуются на боли в спине. Такие ощущения знакомы очень многим, даже молодые люди не застрахованы от подобной проблемы. Но мало кто знает, из-за чего может болеть верх спины справа или слева. Поэтому исключительно важное значение в медицинской практике имеют диагностические мероприятия, которые укажут на источник неприятных симптомов.

Причины

Если беспокоит спина, то большинство людей задумывается о проблемах с позвоночником. И это действительно так, в пользу чего свидетельствует статистика заболеваний осевого скелета – примерно каждый третий человек страдает от вертеброгенных болей. Такая ситуация во многом обусловлена современным образом жизни, который вынужденно ассоциируется с малоподвижностью и повышенными нагрузками на позвоночник – от шеи до пояснично-крестцового отдела. А с возрастом присоединяются еще и обменно-метаболические нарушения, которые только усиливают риск патологии. Поэтому боль в верхней части спины зачастую становится следствием таких состояний:

Остеохондроз.
Спондилоартроз.
Спондилез.
Искривления позвоночника.
Спондилолистез.
Инфекции.
Травмы.

При этом патологические процессы могут охватывать все структуры осевого скелета: позвонки, диски, суставы, связки, сухожилия и мышцы. Чаще всего наблюдаются дегенеративно-дистрофические нарушения, но возможны воспалительные, механические и иные причины. В развитии вертеброгенной боли определяющую роль играют корешковые и мышечно-тонические расстройства. Но случаются и достаточно банальные, например, миозит из-за переохлаждения.

Но верхняя часть спины может беспокоить не только при патологии позвоночного столба. Нужно понимать, что болевые ощущения нередко имеют отраженный характер. В подобных случаях истинным источником патологической импульсации становятся внутренние органы. Поэтому следует рассматривать возможность таких причин:

Проблемы сердца и сосудов (ишемическая болезнь, аневризма аорты).
Патология дыхательной системы (пневмония, плеврит).
Заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, колит).
Болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Поэтому болевой синдром в верхней части спины требует повышенного внимания и верного реагирования. А это невозможно без участия врача. Только специалист может определить причину неприятных симптомов и сформировать правильную лечебную тактику.

Нужно серьезно отнестись к болям в спине, особенно если они локализуются в верхних отделах позвоночника. А с учетом разнообразия невертеброгенных состояний, особенное значение приобретает дифференциальная диагностика.

Симптомы

Появление боли в верхней части спины является сигналом о каком-то неблагополучии в организме. Этот симптом является, пожалуй, самым важным в клинической картине заболеваний позвоночного столба и внутренних органов. Да и пациенты чаще всего жалуются именно на боли. У каждого человека они могут иметь различную окраску, но чаще всего выявляются следующие особенности:

Характер: ноющие, колющие, стреляющие, пульсирующие.
Локализация: справа или слева.
Распространенность: локальные или с иррадиацией в шею, поясницу, верхние конечности, переднюю поверхность грудной клетки и живота.
Интенсивность: сильные, слабые или умеренные.
Периодичность: приступообразные или постоянные.
Зависимость от внешних или внутренних факторов: усиливаются при движениях в туловище, физической нагрузке, кашле.

Но это далеко не единственный симптом, который можно выявить у пациента. Во время опроса и клинического осмотра врач обращает внимание на другие признаки, которые помогут установить на причину боли.

Вертеброгенные заболевания

Основной причиной острой боли в верхней части спины становится патология позвоночника. При этом часто наблюдается ущемление нервных корешков, что и провоцирует появление такого симптома. Неприятные ощущения могут отдавать в область шеи, да и сопутствующее мышечное напряжение ограничивает движения не только в грудном отделе. Кроме того, присутствуют явления , состоящие из комплекса неврологических симптомов:

Покалывание, онемение, жжение, «ползание мурашек».
Ослабление кожной чувствительности.
Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
Снижение мышечного тонуса и силы.
Изменение окраски и влажности кожных покровов.

Такие нарушения возникают в зонах иннервации пораженного корешка, поэтому определяются с левой стороны или справа от центральной оси, имеют вид полос и называются сегментарными. Связаны они с раздражением или выпадением функции определенных волокон: сенсорных, двигательных или вегетативных.

Во время врачебного осмотра определяется болезненность околопозвоночных точек в грудном отделе, там же пальпируются напряженные мышцы. Можно заметить определенные искривления: сколиоз, кифоз или . Есть ограничение подвижности в пораженных участках осевого скелета.

У многих пациентов боли в спине имеют вертеброгенное происхождение, но даже тогда нельзя забывать о возможности сопутствующих состояний, которые могут скрываться за подобными симптомами.

Проблемы сердца и сосудов

Если верх спины болит по левой стороне, то нужно обязательно исключать сердечно-сосудистую патологию. Чаще всего приходится сталкиваться с ишемической болезнью – стенокардией или инфарктом миокарда. При этом беспокоят боли за грудиной, которые имеют и отдают под лопатку, в руку, а также вверх – в область шеи, нижнюю челюсть и даже зубы. Также наблюдаются следующие признаки:

Одышка.
Учащение пульса.
Нестабильность давления.
Бледность, липкий пот.
Тревога.

Приступы стенокардии возникают на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки и длятся от не более 5 минут. Если же они продолжительны и не снимаются нитропрепатами, то велика вероятность инфаркта. В этом случае следует опасаться кардиогенного шока, аритмий, разрывов или аневризмы сердца.

Патология дыхательной системы

Если появляется боль в верхней части спины, которая ощущается справа, то нельзя забывать о возможности заболеваний органов дыхания. В основном речь идет о воспалительных процессах – пневмонии или плеврите. Такой риск есть при появлении следующих симптомов:

Сухой или влажный кашель.
Выделение мокроты.
Затруднение дыхания.
Повышение температуры.

Боли справа будут усиливаться при глубоком дыхании и кашле, а также появляться во время смеха или чихания. При плеврите они ослабляются тогда, когда пациент ложится на пораженный бок. Кроме того, есть объективные признаки дыхательной патологии. Во время прослушивания легких определяются хрипы или шум трения плевры, а в месте воспалительных изменений притупляется перкуторный звук.

Заболевания органов дыхания нередко становятся причиной боли в грудной клетке со стороны спины, которые могут приниматься за межреберную невралгию или остеохондроз.

Заболевания органов пищеварения

Среди проблем желудочно-кишечного тракта немало тех, которые сопровождаются отраженными болями. Так, язва двенадцатиперстной кишки и холецистит могут проявляться неприятными ощущениями вверху спины справа, которые связаны с диетическими погрешностями. А при поражении желчного пузыря они даже иррадиируют в область шеи. В случае панкреатита боли часто приобретают опоясывающий характер, наблюдаясь как сзади, так и спереди. Но, кроме этого симптома, при болезнях пищеварительной системы также присутствуют диспептические расстройства в виде:

Снижения аппетита.
Рвоты.
Вздутия живота.
Запора или поноса.

Болезни пищеварения могут иметь и функциональный характер, но чаще всего связаны с воспалительными изменениями в полых или паренхиматозных органах.

Болезни почек

При патологии мочевыводящей системы также может появляться боль в верхней части спины. Чаще она локализуется в пояснице и внизу живота, но не лишена возможности распространения в другие зоны, располагаясь как справа, так и в левой половине. Если она отдает вверх, то можно сделать предположение о поражении почек. Пиело- и гломерулонефриты – основные заболевания, которые сопровождаются подобным симптомом. Но, помимо этого, присутствуют и другие признаки:

Расстройства мочеиспускания.
Изменение объема и цвета мочи.
Лихорадка.

Кроме того, воспаление почек может привести к появлению отеков и повышению артериального давления, что необходимо отличать от заболеваний сердца.

При хроническом течении патология часто приводит к стойкому нарушению функции органа - почечной недостаточности.

Диагностика

Чтобы понять, из-за чего может болеть верх спины, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Его результаты позволят сделать окончательное заключение, подтвердив патологию позвоночника и исключив заболевания внутренних органов. Для этого необходимы следующие методы:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (показатели воспаления, мочевина, креатинин, коагулограмма, холестерин и др.).
Анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
Исследование плевральной жидкости, мокроты, кала.
Рентгенография позвоночника, легких.
Ультразвуковое исследование.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Электрокардиография.
Гастроскопия.

После обследования и дифференциальной диагностики станет ясно, из-за чего беспокоят боли в спине. Если подтверждена патология позвоночного столба, то дальнейшее лечение будет проводиться или невропатологом, а болезни внутренних органов требуют консультации профильных специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, уролога, пульмонолога. Любая терапия должна базироваться на точном диагнозе, который нужно поставить как можно раньше.

Боль в верхней части спины может указывать как на проблемы с мышцами или позвоночником (шейный и грудной отделы), так и на болезни внутренних органов (сердце, легкие, даже желудок). Эти заболевания следует различать , потому что при проблемах со внутренними органами пациенту обычно требуется срочная госпитализация с дальнейшим обследованием и лечением. Статья поможет разобраться, почему именно болит верхняя часть спины.

Мышечное перенапряжение

Описание

Мышцы участвуют во всех процессах, связанных с движением. Именно они приводят в движение кости и остальное тело. И иногда мышцы слишком устают после тяжелой работы, связанной с нагрузкой на плечевой пояс.

Результат – боль в верхней части спины.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Характер боли

Болевые ощущения от переутомления захватывают верхнюю часть тела : , шею, грудь, . При особо интенсивной нагрузке неприятные ощущения могут перенестись на позвоночник. Боль – слабая или средняя, ноющая. При сильном растяжении или микроповреждениях болевые ощущения могут быть жгучими.

Дополнительные симптомы

Общая усталость.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, травматолог, спортивный врач, массажист.

Методы: опрос пациента, пальпация.

Лечение

Отдых, массаж, теплая или горячая ванна (по вкусу).

Остеохондроз грудного или шейного отделов

Описание

Остеохондроз – дегенеративные нарушения в позвонках – в верхней части позвоночника встречается редко, основной процент болезней приходится на нижние отделы.

Характер боли

Боль в верхней части спины носит ноющий в покое и подострый в движении характеры. Располагается около того позвонка, который был поражен.

Дополнительные симптомы

Болевые ощущения могут отдавать .

Возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Кто и как диагностирует?

Невролог, хирург. Методы: МРТ.

Лечение

Болевые ощущения – ломящие.

Располагаются в середине грудного отдела позвоночника, распространяются выше.

Дополнительные симптомы

Ограниченность движений грудной клетки.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: анамнез, КТ, МРТ.

Лечение

Лечебная физкультура, обезболивающие.

Стенокардия

Описание

Стенокардия (она же – ИБС) вызвана недостаточным кровообращением в сердечной мышце . Состояние может возникать по вине вирусных заболеваний, но чаще всего причиной становится атеросклероз. Узкий просвет артерии приводит к тому, что сердце не получает нужный ему кислород в достаточном количестве.

Приступ стенокардии обычно возникает после физического или эмоционального напряжения и проходит после отдыха или приема нитроглицерина.

Характер боли

Болит спина вверху, за грудиной. Ощущения – сильные, жгучие. Могут распространяться на шею, отдаваться в правом боку или руке.

Дополнительные симптомы

Панический страх (кардиофобия), побледнение кожных покровов, обильный пот.

Кто и как диагностирует?

Кардиолог. Методы: ЭКГ, Эхо-КГ.

Лечение

Изменение образа жизни, симптоматическая терапия (нитраты короткого действия, бета-адреноблокаторы).

Разрыв стенки аорты

Описание

При прорастании в аорте (крупнейшей артерии) бляшек кровь начинает затекать внутрь стенок , усугубляя ситуацию. Когда все 3 стенки разорваны – у пациента возникает обширная кровопотеря, ведущая к быстрому ухудшению состояния и смерти.

Характер боли

Быстро развивается острая, давящая боль в верхней части спины справа или по центру.

Дополнительные симптомы

Слабость, симптомы массовой кровопотери, чувство давления в груди.

Кто и как диагностирует?

Любой врач (разрыв стенки аорты является неотложным состоянием).

Методы: осмотр, УЗИ.

Лечение

Хирургическое вмешательство – сшивание или протезирование аорты.

Даже при своевременно оказанной помощи смертность от разрыва аорты составляет 40%. Поэтому при появлении резкой боли в грудине или спине нужно срочно вызвать скорую.

Отек перикарда

Описание

Перикардит – состояние, при котором вокруг сердца скапливается жидкость . Она давит на само сердце и окружающие его органы. Чаще всего причиной становятся инфекционные болезни. Болезнь может осложниться двумя последствиями: сдавлением органов и разрывом перикарда (оболочки вокруг сердца, в которой скапливается жидкость).

Характер боли

Болит спина сверху, немного правее позвоночника. Болевые ощущения – слабые ноющие, зудящие, давящие. Чувствуются внутри туловища.

Усиливаются при движении.

Дополнительные симптомы

Кто и как диагностирует?

Терапевт, кардиолог. Методы: УЗИ сердца.

Лечение

Зависит от причины, вызвавшей отек.

В основном – мочегонные препараты, антибиотики.

Образование тромба в легких

Описание

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – патология, при которой тромб перегораживает артерию или ее ветви. При поражении ветвей болезнь может протекать бессимптомно, при стенозе центральной артерии развиваются симптомы недостатка кислорода.

Характер боли

При тромбозе артерии боль в верхней части позвоночника носит острый характер, развивается быстро. Симптомы похожи на разрыв стенки аорты.

При тромбозе мелких артерий болевые симптомы развиваются медленно, часто – заметны только во время нагрузок.

Дополнительные симптомы

Гипоксия.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, врач скорой помощи. Методы: анамнез, анализы (при условии, что есть время), УЗИ,ЭКГ, рентген, ангиография.

Лечение

Антикоагулянты, реперфузионная терапия.

Если состояние угрожает жизни – удаление тромба.

Воспаление легких

Описание

Пневмония – это воспаление легочной ткани . Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную причины, распространяться на часть легкого или на все легкое, на одну долю или на обе. Обычно к пневмонии ведет либо прямое попадание патогенных организмов в легкое, либо вдыхание мелких инородных объектов, которые провоцируют воспаление с присоединением к процессу патогенов.

Характер боли

Медленно развиваются боли в верхней части спины, которые затем перетекают на грудь. Болевые ощущения – слабые.

Иногда при выздоравливании легкое, которое раньше болело, начинает зудеть.

Дополнительные симптомы

Высокая температура, симптомы общей интоксикации, поверхностное дыхание.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: флюорография, исследования мокроты.

Чистка зубов дома и у стоматолога снижает риск развития пневмонии вдвое.

Паническая атака

Описание

При панической атаке человек чувствует необъяснимую тревогу о себе и своем окружении. Причины паники почти всегда лежат в психологии, но болезнь имеет много соматических (телесных) проявлений. Один из них – болевые ощущения в верхнем отделе спины.

Характер боли

Боль образована перенапряжением мышц в верхнем отделе позвоночника.

Напряженная, сковывающая, слабая или средней силы.

Дополнительные симптомы

Тошнота, озноб, учащенное сердцебиение, бессонница, онемение конечностей.

Кто и как диагностирует?

Психиатр, психотерапевт, психолог. Методы: анамнез, исключение других патологий.

Лечение

Психотерапия, антидепрессанты, седативные средства. Болевые ощущения в верхнем отделе позвоночника специально не лечатся, проходят вместе с основной болезнью.

Сужение, спазм пищевода

Описание

Проблемы пищевода связаны с болезнями желудка .

Пищевод может сузиться сам по себе из-за гастрита, язвы или по другим причинам из той же области.

Характер боли

Болевые ощущения начинаются в центральном отделе позвоночника и распространяются вверх. Сильные, резкие, жгучие. Располагаются за позвоночником.

Дополнительные симптомы

Болезни желудка, неприятные ощущения по ходу пищевода, изжога.

Кто и как диагностирует?

Гастроэнтеролог.

Методы: анализы, рентген, зонд.

Жгучие боли в верхней части спины могут доходить до шеи.

Дополнительные симптомы

Слабость, раздражительность, изжога, отрыжка.

Кто и как диагностирует?

Гастроэнтеролог. Методы: анамнез, анализы, зонд при необходимости.

Лечение

Специальная диета.
Обязательно посмотрите видео с комплексом упражнений, который может помочь

Когда нужно идти к врачу?

Когда болевые ощущения кажутся подозрительными, слишком сильны или продолжаются больше нескольких дней.

Помните, что боли не возникают просто так – за симптомом стоит болезнь, которая требует лечения.

Первая помощь при боли

Если боль – не сильная и не повторяющаяся, но конкретно сейчас нужно ее убрать, то могут помочь . Но это – крайний метод. Лучше дать своему телу отдохнуть, так как самой частой причиной становится именно переутомление. Неплохо помогает , но выполнять его должен только грамотный массажист, так как непрофессиональное вмешательство может усугубить течение начинающейся патологии ( , например).

Боль, которая располагается в верхней части спины – признак болезни мышц, позвоночника или внутренних органов. Ни в одном из этих случаев не следует заниматься самолечением, так как последнее либо ни к чему не приведет, либо ухудшит течение болезни.

Диагностировать заболевание и назначать лечение должен лечащий врач.

Боль в верхней части спины - признак заболеваний позвоночника и органов, расположенных в области грудной клетки. Нередко дискомфорт различной силы возникает на фоне острых патологий почек.

Что делать, если болит верхняя часть спины? К какому врачу обратиться? Как отличить болевой синдром в позвоночнике и мышцах от симптомов сердечного приступа? Какие признаки свидетельствуют о поражении легких? Ответы в статье.

Вероятные причины и симптомы при различных патологиях

Множество внешних и внутренних факторов вызывает болевой синдром в области груди, на участке верхнего и среднего отдела позвоночника. Наблюдения практикующих врачей показывают, что только в половине случаев подтверждаются заболевания опорного столба. Нередко пациенты не подозревают о патологиях внутренних органов, прогрессирование которых вызывает проекционные боли спине, позвоночнике.

Основные причины дискомфорта на фоне патологий опорного столба и мышечной ткани:

или ;
(менее 1 % случаев: грудной отдел малоподвижен);
смещение, разрыв связок, повреждение дисков после аварий, на фоне перегрузок в спортзале, при занятиях травмоопасными видами спорта, падениях;
дисфункция и воспаление суставов в зоне крепления ребер к позвоночнику;
и костей;
остеоартроз;
дискогенные патологии опорного столба;

Отраженные боли беспокоят на фоне патологий внутренних органов:

сухой плеврит. Пациент жалуется на острый дискомфорт с одной стороны грудной клетки. Неприятные ощущения появляются при вдохе-выдохе;
онкопатологии бронхов или легких. Чем больше пораженная площадь, тем активнее болевой синдром. Брахиальная плексопатия появляется при патологическом процессе в верхней части легкого, вовлечение межреберного нерва провоцирует опоясывающие боли. Прорастание плевры вызывает болевой синдром с проблемной стороны. Часто мучительные ощущения распространяются на зону лопаток, плеч, руки;
сердечный приступ, инфаркт миокарда. Боль пульсирующая, периодическая, резкая. Появляются другие характерные признаки: повышается либо резко снижается давление, учащается сердцебиение, кружится голова, появляются «мушки» перед глазами, онемение, покалывание в левой руке. В отличие от боли при межреберной невралгии и поражений грудного отдела позвоночника, сердечный приступ снимают таблетки Нитроглицерина либо других препаратов схожего действия. При вертеброгенных патологиях сердечные лекарства не уменьшают силу болевых ощущений;
пневмония. При тяжелом воспалении легких умеренные и сильные боли появляются с пораженной стороны и в области лопаток. При глубоком вдохе/выдохе болезненность усиливается. Дополнительные признаки: хрипы в легких, надрывный, глубокий кашель;
острый холецистит. Поражение желчного пузыря с активным воспалительным процессом в стенке органа провоцирует отраженную боль с правой стороны, в области плеча, грудной клетки, надплечье, лопатки, зоны сердца. Дополнительные признаки: изменение цвета кожи (желтушность), тошнота, лихорадочное состояние, рвота, пальпация области правого подреберья провоцирует боль, брюшные мышцы сковывает спазм;
поражение периферических отделов нервной системы и спинного мозга. Проекционная стреляющая боль возникает на участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв или нервный корешок, нередко медики отмечают дистальных характер распространения неприятных ощущений;
острые поражения естественных фильтров: тромбоз почечной артерии, почечная колика. Боль пульсирующая, ярко-выраженная, ухудшается общее состояние, проявляются проблемы с мочеиспусканием, изменен анализ мочи. Перечисленные патологии провоцируют болевой синдром со стороны пораженной почки, ближе к поясничной зоне, часто неприятные ощущения отдают в средний отдел спины и выше.

На заметку! Риск поражения верхнего отдела спины и позвоночника повышается при наличии провоцирующих факторов: лишний вес, деформации опорного столба, плоскостопие, гиподинамия (особенно, при работе за компьютером) или слишком интенсивные тренировки, тяжелый физический труд. Отрицательно влияет на состояние костных структур, хрящей неправильное питание, курение, алкоголизм, «букет» хронических болезней, нарушение минерального обмена, генетическая предрасположенность.

Диагностика

Болевой синдром в области груди имеет множество провоцирующих факторов, неспециалисту сложно разобраться с причинами проблемы. Нередко пациенты самостоятельно ставят диагноз, занимаются «лечением», часто не того органа, который провоцирует появление отраженных болей. Результат - запущенные случаи заболеваний, сердечный приступ, усиление болевого синдрома при почечной колике, прогрессирование онкопатологий легких, распространение инфекции.

Визит к врачу обязателен при появлении следующих признаков:

болезненность в мышцах спины:
нарушение осанки;
внезапные, периодическое напряжение шеи, спины, рук, ног;
нарушение работы пищеварительного тракта;
по утрам пациент ощущает скованность в верхней части спины;
повороты и наклоны головы, корпуса, чихание, глубокий вдох, кашель усиливает дискомфорт;
резкое снижение массы тела в сочетании с общей слабостью, болезненностью в зоне груди (или без ярко-выраженного дискомфорта). Важно не пропустить первые признаки онкопатологий: запущенные случаи часто неоперабельны, пациент испытывает мучительные боли;
мышечное напряжение, болезненные спазмы при длительном нахождение в одном положении, часто, после пробуждения;
повышение температуры, лихорадочное состояние;
боль различной силы в руках, плечах, груди;
неприятные ощущения при подъеме рук, задействовании при движении лопаток, верхних конечностей, кистей;
периодически появляется покалывание в спине, онемение между лопатками.

К кому обратиться? Оптимальный вариант - посетить терапевта, сдать анализы, озвучить жалобы. После выявления клинической картины врач направит к профильному специалисту для углубленного обследования.

Узнайте о том, что такое позвоночника поясничного отдела и о вариантах терапии травмы.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения воспаления седалищного нерва в домашних условиях написано странице.

По адресу прочтите о причинах боли в спине в области поясницы и о лечении вероятных заболеваний.

В зависимости от причин патологического процесса, лечением занимается:

гастроэнтеролог;
терапевт;
хирург;
кардиолог;
мануальный терапевт;
пульмонолог или фтизиатр;
инфекционист;
нефролог;
хирург.

Эффективные методы лечения

При появлении болезненных ощущений в области грудной клетки и позвоночника нужна квалифицированная медицинская помощь. Схема терапии зависит от вида патологии, формы и симптоматики.

При поражении спины и позвоночника назначают комплексное лечение:

препараты. , местные и системные средства;
лечебная гимнастика;
физиопроцедуры: , радоновые и , импульсные токи, прогревание УВЧ, электрофорез и;
оптимальное обустройство рабочего места, покупка удобного либо подушки на сидение, подставка для ног;
отказ от длительного нахождения за компьютером в неправильном положении (сгорбившись, голова наклонена вперед либо слегка назад, если экран находится выше уровня глаз из-за подставки под монитор);
подбор невысокой подушки и ;
коррекция рациона, отказ от всех разновидностей алкоголя, солений, маринадов, копченостей, продуктов с пуринами, жирной и перченой пищи, неумеренного употребления кофе;
отказ от вредных привычек: курение разрушает хрящи, нарушает процесс диффузии, снижает уровень питания эластичных тканей на фоне плохого поступления и переноса с кровью кислорода, полезных веществ;
снижение нагрузок на опорный столб и мышцы спины. Посещение ортопеда для подбора корригирующих изделий. Ношение поддерживающего пояса, ортопедического корсета, реклинатора для спины или бандажа для беременных, специальных стелек для устранения плоскостопия, снижения силы искривления позвоночника.

Не стоит применять домашние мази, согревающие компрессы, настойки и растирки до посещения специалиста: при некоторых заболеваниях неправильные действия, влияние тепла может привести к опасным последствиям. Важно помнить: в верхней части спины сильная боль нередко появляется на фоне сердечных патологий и тяжелых поражений дыхательной системы, в том числе, инфекционных и онкозаболеваниях. Прогревание ускоряет патологический процесс.

При болевом синдроме в области спины и позвоночника (верхний отдел) важно обследоваться, выяснить причину негативных ощущений. Боли вертеброгенного и невертеброгенного характера указывают на развитие патологического процесса. Нельзя заниматься самолечением, чтобы исключить тяжелые поражения на фоне неправильной терапии.

Видео — комплекс лечебных упражнений для облегчения болевых ощущений в верхней части спины:

Боль в верхней части спины – симптом, который может испытывать каждый, независимо от возраста и рода занятий. Многие проблемы, связанные с дискомфортом в спине, говорят о патологических процессах в позвоночнике, то есть в зоне риска – деятельность опорно-двигательной системы. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам. Попробуем выяснить, каковы особенности болей в верхней части спины и что нужно предпринять в конкретной ситуации.

В случае если болит верх спины, принято считать, что дегенеративные процессы локализуются в области грудного отдела позвоночника. Основные причины боли в верхней части могут быть разными, приведём самые распространённые:

механические травмы;
растяжение;
напряжение, вызванное физическими нагрузками;
искривление позвоночника;
малоподвижный образ жизни.

Боль в верхней части спины могут вызвать следующие болезни, связанные с патологией в суставах и позвоночнике, так называемые вертеброгенные заболевания:

– болезнь, вызванная деформацией межпозвонковых дисков и хрящей;
артроз – недуг, указывающий на дегенеративные процессы в суставах;
– боль вызвана отклонением позвонков относительно оси хребта в верхнем отделе позвоночника;
остеопороз – повышенная хрупкость костей.

Нередко причины боли в верхнем отделе позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним могут относиться следующие недуги:

болезни сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, стенокардия, перикардит) – вызваны недостаточным кровообращением в сердечной мышце;
патология дыхательной системы (воспаление, коллапс, отёк лёгких, пневмония, пневмоторакс, плеврит);
заболевания органов пищеварения (воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, гастрит) – боль локализуется в области желудка и подреберье, но отдаёт выше, таким образом может болеть и верх спины;
воспаление поджелудочной железы – боль может также распространяться на верхнюю часть туловища, в частности в плечо и лопатку.

Нужно быть внимательным к сопутствующим состояниям организма и даже психики. Боль в верхней части спины может быть связана с неочевидными факторами. Вот несколько примеров:

панические расстройства – этому состоянию сопутствует затруднённое дыхание, которое может вызвать болевые ощущения в верхней части спины;
опоясывающий лишай – вызывает дискомфорт за грудиной, болевой синдром локализуется только с одной стороны;
изжога – обычно боль нарастает после еды.

Как это может быть заметно, поставить точный диагноз по одному только симптому сложно. Боль в верхней части спины могут быть вызваны разными факторами. Поэтому самым верным решением будет пройти обследование в больнице. Только врач может подобрать подходящее лечение.

Каковы симптомы

Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:

характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
место (справа, слева, посередине грудного отдела);
распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
интервалы (приступы или постоянная);
реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).

Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.

Проблемы с позвоночником

Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз - остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:

нет ощущения боли в покое;
онемение;
снижение чувствительности кожных покровов;
слабая двигательная активность;
боль отдаёт в руку и плечо;
слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
покраснение или бледность кожи.

Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.

Болезни сердца и сосудов

Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль. Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:

давящая боль усиливается при движении;
постоянная смена показателей артериального давления;
побледнение лица;
ощущение тревоги и страха;
появление испарины;
неполный вдох;
увеличенная частота пульса.

Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.

Заболевания дыхательной системы

При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:

кашель;
усиление боли при кашле;
отхаркивание;
неравномерное дыхание.

Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.

Заболевания органов пищеварения

Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:

неприятные ощущения в пищеводе;
расстройство пищеварения;
тошнота;
горечь во рту;
отсутствие аппетита.

Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер.

Почечная недостаточность

Неприятные ощущения, сигнализирующие о поражении почек, не ограничиваются коликами в области поясницы. Сильная боль может распространяться выше и с правой, и с левой стороны. Чаще всего так бывает при пиелонефрите. Ещё несколько причин, прямо указывающих на это:

потемнение цвета мочи;
боль при мочеиспускании;
озноб;
отёк;
повышенное АД.

Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.

Мышечное перенапряжение

Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:

боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
ощущения ноющие, жгучие;
слабость.

Паническая атака

Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:

учащённое сердцебиение;
тремор;
потливость конечностей;
тошнота;
проблемы с засыпанием.

Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.

Диагностика

Если несколько суток подряд болит верхняя часть спины – это серьёзный повод обратиться к врачу. Какая будет диагностика и лечение, зависит от специфики заболевания. Возможно, придётся провериться у кардиолога, невропатолога или травматолога. Скорее всего будет проделана следующая работа:

сбор анамнеза – доктор задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия. Пациент должен помочь собрать всю информацию, рассказать о своём образе жизни, хронических заболеваниях и вредных привычках;
направление на анализы – лабораторные исследования биоматериала покажут, какие предположения нужно исключить, а какие – подтвердить;
дополнительные обследования – возможно доктор считает, что причина боли в дегенеративных процессах внутренних органов, поэтому он может выписать направление на электрокардиограмму, если подозревает стенокардию или УЗИ почек, если всё указывает на пиелонефрит.

Это рядовые методы: анамнез и анализы назначают при любых даже несложных обследованиях.

Лечение

Поговорим о лечении болей в верхней части спины, в случае если проблема всё же с суставами или тканями. Если болевые ощущения очень сильные, то выписываются обезболивающие для быстрого снятия синдрома. Иногда назначают . Если причина дискомфорта – остеохондроз или грыжа диска, рекомендованы следующие процедуры:

Физиотерапия – укрепляет мышцы, суставы, восстанавливает работоспособность, устраняет воспаления и снижает объём грыжи.
Массаж – такое лечение позвоночника показано сразу после прекращения болей, то есть после курса физио. Обладает лечебным эффектом, при консультации с массажистом, можно делать самомассаж в домашних условиях.
ЛФК – комплекс упражнений, направленный на оздоровление пациента. Разрабатывается с учётом диагноза и на начальном этапе имеет низкую интенсивность упражнений с тенденцией к нарастанию.
Акупунктура – древняя восточная . Оздоровительный эффект достигается с помощью игл, поставленных на рефлекторные точки. Процедура хорошо совместно с массажем.
Вакуум – суть баночного массажа в том, что вакуум помогает равномерно распределить кровообращение на всём обрабатываемом участке. Таким образом, устраняется причина заболевания. Процедура хороша и в качестве профилактики.

Профилактика

В идеале нужно предпринимать профилактические меры ещё до того, как столкнуться с заболеванием. То есть, если у вас сидячая работа, нужно выделять пару часов в неделю на спортзал или пробежку. Но если уж один раз столкнулись с недугом, то это серьёзная причина больше не допустить такой ситуации. Для этого нужно делать:

Следить за осанкой.
Делать упражнения и гимнастику по утрам, разминаться каждые два часа работы за компьютером.
Не поднимайте тяжести, если организм не готов к этому. Распределяйте вес между сторонами тела.
Следите за питанием.
Проверьте, насколько удобно спальное место. При необходимости смените подушку и приобретите ортопедический матрац.
Избегайте резких поворотов головы или движений плечами.
Запишитесь в спортивную секцию. Лучше – на плавание. Этот вид занятий хорошо балансирует нагрузку и укрепляет мышцы плечевого пояса.

Группа риска

Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры.

Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.

Боль в верхней части спины – частый симптом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может сопровождаться ноющими болями, усиливающимися при долгом сидячем положении. Сам по себе этот процесс протекает безболезненно.

Однако снижение высоты межпозвонковых дисков при их дистрофических изменениях влечет за собой сдавливание спинномозговых нервов и боль. Примечательно, что остеохондроз в грудном отделе, фиксированном ребрами и грудиной, наблюдается сравнительно редко.

Тем не менее, частота этого недуга в последнее время возросла в связи с систематическим нарушением осанки школьниками, а также работниками умственного труда, пользователями компьютеров.

Остеохондроз довольно часто связан с другой патологией – с искривлениями позвоночника, сколиозом и усилением кифоза в грудном отделе.

Не только нарушения осанки, но и другие патологические состояния приводят к искривлению позвоночника. Это врожденные аномалии строения позвонков, последствия травм мышц спины и грудного отела позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Опухолевые и туберкулезные повреждения позвонков также сопровождаются искривлением позвоночника и проявляются болью. К болям в верхней части спины в ряде случаев приводит воспаление соответствующих мышц при их переохлаждении или простудных заболеваниях.

Характерная черта боли в верхней части спины при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – их усиление при механической осевой нагрузке.

Заболевания легких

Пневмония и ее осложнение, плеврит, сопровождается болью, отдающей с верхней части вниз, и усиливающейся при кашле и на высоте вдоха. Кашель сопровождается выделением гнойной мокроты.

Боли сопутствуют признаки интоксикации – резкая слабость, лихорадка, тошнота и рвота. Боли в верхней части спины могут отмечаться и при бронхите. Отходящая во время кашля густая мокрота раздражает слизистую оболочку бронхов, и боль с бронхов иррадиирует в верхнюю часть спины.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда, локализующийся в заднедиафрагмальных отделах, часто протекает атипично. Классической загрудинной боли, отдающей в левую руку, плечо и лопатку, может и не быть.

Все, что ощущает пациент – это боль в верхней части спины, которая по характеру может быть тупой, ноющей, жгучей или колющей. Интенсивность такой боли не зависит от дыхания, движений и физических нагрузок.

Заболевания органов брюшной полости

Холецистопанкреатит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – зачастую при всех этих заболеваниях органов пищеварения раздражается диафрагмальный нерв.

Боль по ветвям нерва может распространяться в верхнюю часть спины. Боль в данном случае связана с приемом пищи и сопровождается другими признаками расстройства пищеварения – тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, ощущением тяжести в животе.

Диагностика и лечение

Ставить диагноз на основании одного лишь характера боли нельзя – можно лишь предположить ту или иную причину. Для точной постановки диагноза необходимы инструментальные исследования.

Прежде всего, это рентгенография позвоночника. В дополнение к рентгенографии регистрируют ЭКГ, проводят УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Лечение заболеваний позвоночника проводит невролог или травматолог-ортопед. Назначаются противовоспалительные и общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия.

При повреждениях и выраженных структурных изменениях показано оперативное вмешательство.

Если боль в спине является симптомом заболеваний внутренних органов, то следует обратиться к соответствующим специалистам – кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат специфическое лечение, направленное на устранение имеющейся патологии.