Практическое осуществление МСЭ возложено на специальные государственные учреждения: Федеральное Бюро медико-социальной экспертизы (ФБМСЭ ), Главные бюро медико-социальной экспертизы (ГБМСЭ ), Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ).

ФБМСЭ - находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

ГБМСЭ создаются в областях, краях, республиках Российской Федерации, городах Москве и Санкт-Петербурге. Они являются высшими органами МСЭ в субъектах РФ.

БМСЭ – являются первичными органами МСЭ и осуществляют свою деятельность в городах и районах.

Основные функции учреждений мсэ:

Определение группы инвалидности, ее причины (обстоятельств и условий возникновения), сроков и времени наступления инвалидности.

Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, содействие в реализации мероприятий социальной защиты, включая реабилитацию, и оценка эффективности этих мероприятий.

Формирование данных государственной системы учета инвалидов, изучение состояния динамики инвалидности и факторов к ней приводящих.

Участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, МСЭ, реабилитации и социальной защиты инвалидов.

6.2.1.Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

Федеральное бюро возглавляет руководитель- главный Федеральный эксперт по медико-социальной экспертизе.

Федеральное бюро выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает предоставление всем гражданам равных возможностей для прохождения ими освидетельствования в целях признания инвалидом в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

2. Рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения главных бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения главных бюро, проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения главных бюро;

3. Проводит освидетельствование граждан по направлению главных бюро в случаях, требующих применения особо сложных специальных видов обследования;

4. Проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в главных бюро, и при наличии достаточных оснований изменяет либо отменяет решения;

5. Осуществляет комплексную реабилитационно-экспертную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных разработок в целях определения наличия ограничений жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала и потребности в мерах социальной защиты;

6. Осуществляет мероприятия по повышению квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы;

7. Оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро и бюро в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, обеспечивает единообразное применение указанных рекомендаций, а также законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности;

8. Формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, принимает участие в изучении факторов, приводящих к инвалидности, и вносит предложения по разработке и реализации программ по проблемам инвалидности и инвалидов;

9. Вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения о внедрении в практику результатов научных разработок, новых технологий реабилитационно-экспертной диагностики, передового опыта главных бюро, а также реализации программ по различным направлениям медико-социальной экспертизы;

10. Вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения по формированию государственного заказа на проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по медико-социальнойэкспертизе.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

На современном этапе развития общества проведение комплекса мер по социальному объединению инвалидов в общество является одним из приоритетных направлений социальной политики государства. Актуальность проблемы определяется наличием в обществе значительного количества лиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности и несовершенство нормативно - правовой базы, регулирующей отношения между инвалидами и государством. По данным Минздравсоцразвития Российской Федерации, ежегодно численность инвалидов в стране увеличивается на 1 млн человек, сейчас пенсию по инвалидности получает почти каждый десятый россиянин.

В связи с этим была образовано государственное учреждение медико - социальной экспертизы, в которое граждане обращаются при потере трудоспособности, где определяют степень потерянной функции (в процентах) и выдают справки на основании которых граждане РФ получают льготы и пособия в учреждениях по социальной защите населения и Пенсионном фонде России.

Целью курсовой работы является изучение особенностей деятельности государственных учреждений медико - социальной экспертизы в Российской Федерации.

Задачи курсовой работы:

1) Раскрыть понятие медико-социальной экспертизы.

2) Изучить нормативно-правовую базу, регулирующую данную сферу;

3) Рассмотреть основные направления деятельности государственных учреждений медико - социальной экспертизы;

4) Изучить задачи и функции данных учреждений.

5) Изучить этапы развития учреждений МСЭ.

Объектом исследования являются общественные отношения, возникающие в сфере оказания социальной помощи гражданам в Российской Федерации.

Предметом исследования является функционирование и реализация нормативной базы РФ, регулирующей деятельность государственных учреждений медико - социальной экспертизы.

Структура курсовой работы включает в себя вступление, в котором раскрывается актуальность темы, цель и задачи курсовой работы, а также объект и предмет исследования. Основную часть, которая включает в себя две главы, отражающие исследование по поставленным задачам по деятельности государственных учреждений медико - социальной экспертизы в Российской Федерации. Также заключение, в котором делаются выводы и подводятся итоги по выполненной работе. Курсовая работа содержит список использованных источников, состоящий из нормативно-правовых актов, научно-методической литературы и интернет ресурсов.

экспертиза медицинская социальная учреждение

ГЛАВА 1. УЧРЕЖДЕНИЯ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

1.1 Медико-социальная экспертиза. Основные понятия, направления

Медико - социальная экспертиза (МСЭ) -- один из видов медицинской экспертизы. Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Учреждения медико-социальной экспертизы в Российской Федерации находятся в ведении Министерства труда и социальной защиты, за исключением Главного бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства, которое подведомственно соответствующему агентству в структуре Министерства здравоохранения.

Порядок организации и деятельности учреждений медико-социальной экспертизы регулируется Приказом Минтруда России от 11.10.2012 №310н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы".

Учреждения медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке проводят освидетельствования граждан с целью установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности, а также изучают распространенность и структуру инвалидности, причины, факторы и условия, влияющие на возникновение, развитие и исход инвалидности.

Установление группы инвалидности представляет собой определение потребности граждан в мерах социальной защиты (в том числе реабилитации) на основе ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

1.2 Задачи, функции и структура учреждений МСЭ

Основными задачами федеральных казённых учреждений медико - социальной экспертизы являются:

* установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

* разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

* изучение уровня и причин инвалидности населения;

* участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

* определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

* определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством.

ЗАДАЧИ ГЛАВНОГО БЮРО МСЭ

* установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;

* изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

ФУНКЦИИ ГЛАВНОГО БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

* рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро;

* проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;

* проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также освидетельствование по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро;

* координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;

* в случае проведения освидетельствования:

Ш устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

Ш определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

Ш определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

* определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.

ФУНКЦИИ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

* проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

* разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

* устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;

* определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

* определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

* разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

* определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

* дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

* участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

* формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

* представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста. СТРУКТУРА. Структура учреждений системы государственных учреждений МСЭ достаточно многогранны и состоит из нескольких ступеней. (см. ПРИЛОЖЕНИЕ)

ГЛАВА 2. ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Современная история учреждений медико-социальной экспертизы началась 27 апреля 1918 г. когда Народный Комиссариат общественного презрения был преобразован в Комиссариат социального обеспечения, и началось формирование врачебно-трудовых комиссий предшественников современных учреждений медико-социальной экспертизы. Таким образом, системе медико-социальной экспертизы Российской Федерации в 2008 году исполнилось 90 лет.

Пройденный медико-социальной экспертизой путь развития, начиная с врачебно-трудовой экспертизы, создания, становления и развития медико-социальной экспертизы на всей территории России можно подразделить на ряд этапов определяемых особенностями ее политического и социально-экономического состояния:

· Первый этап - экспертиза трудоспособности граждан в России до 1918 года.

· Второй этап - становление врачебно-трудовой экспертизы (1918 - 1929).

На этом этапе вопросы формирования врачебно-трудовой экспертизы решаются в рамках формирующейся системы государственного социального обеспечения трудящихся.

· Третий этап (1930 - 1940) - развитие врачебно-трудовой экспертизы.

Постановление ЦК ВКП(б) от 28 сентября 1929 года послужило мощным стимулом к совершенствованию работы по врачебно-трудовой экспертизе в начале 30-х годов. Был пересмотрен состав врачей-экспертов, проведена проверка и изучен состав инвалидов, принято решение о создании научно-исследовательских институтов.

· Четвертый этап (1941 - 1955) - врачебно-трудовая экспертиза в военные и первые послевоенные годы.

В период Великой Отечественной войны контингент инвалидов значительно изменился за счет роста лиц с последствиями огнестрельных, минно-взрывных ранений, поражением опорно-двигательного аппарата. Создавались госпитальные ВТЭК, которые сыграли большую роль в своевременном и квалифицированном обслуживании военных контингентов, увольняемых из армии по болезни или ранению.

· Пятый этап (1956 - 1994) - совершенствование врачебно-трудовой экспертизы. На этом длительном этапе создавалась и совершенствовалась система врачебно-трудовой экспертизы.

· Шестой этап (с 1995г. - по настоящее время) - формирование системы медико-социальной экспертизы и реабилитации в современной России

В развитие новых подходов в 1995 году была разработана современная концепция инвалидности, которая легла в основу Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 24.11.1995 г. №181-ФЗ, и законодательно закреплен социальный институт "медико-социальной экспертизы".

Введение Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ", действующего и по наши дни, определило государственную политику в области социальной защиты инвалидов в РФ, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией РФ, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.

В Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в РФ", было определено новое понятие "инвалид", основания для определения инвалидности в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности, понятие "реабилитация инвалидов" и "индивидуальная программа реабилитации инвалидов", а также возложены функции признания граждан инвалидами на федеральные учреждения медико - социальной экспертизы. В новой трактовке "инвалид" - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

На учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются задачи не только по установлению группы, причины и сроков наступления инвалидности, но и по определению потребностей инвалидов в мерах реабилитации и разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида.

В целях реализации Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" было принято Постановление Правительства РФ от 3 апреля 1996 г. №392 "О государственной службе медико-социальной экспертизы". В соответствии с которым в субъектах Российской Федерации начался процесс по созданию на базе врачебно-трудовых экспертиз учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы. Постановлением Правительства РФ от 13.09.1996г. № 965 "О порядке признания граждан инвалидами" было утверждено Положение о признании лица инвалидом и Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы а несколько позже "Классификации и временные критерии, используемые при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан учреждениями государственной службы медико - социальной экспертизы", утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития РФ и Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 29.01.1997 г. №1/30.

В течение 1996 г. велась работа по упразднению врачебно - трудовых экспертных комиссий, и началось создание государственной службы медико- социальной экспертизы в системе Министерства социальной защиты населения РФ. К 1998 году во всех субъектах РФ завершилась реорганизация врачебно-трудовых экспертных комиссий с преобразованием их в учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы. На 1 января 1999 года в стране функционировало 1573 бюро МСЭ и 274 состава главных бюро МСЭ. В таком статусе система просуществовала вплоть до 2005 года. Вскоре все действующие врачебно - трудовые экспертные комиссии были реорганизованы в учреждения государственной службы медико - социальной экспертизы.

В 1998 г. с целью единообразного подхода к применению нормативных документов по установлению инвалидности и сохранения принципов преемственности в учреждения государственной службы медико - социальной экспертизы было передано освидетельствование детского населения, которое ранее осуществлялось в лечебно - профилактических учреждениях. Началось формирование и развитие сети педиатрических бюро медико - социальной экспертизы.

Принятый в 1998 г. Федеральный закон №125 - ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" возложил на учреждения МСЭ обязанность по разработке программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

По установлению степени утраты профессиональной трудоспособности введены и ныне действуют: Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 г. №789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и Постановление Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 г. №56 "Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания".

Началом очередного этапа развития государственной службы медико - социальной экспертизы стал 2004 год. В целях реализации положений Федерального закона "О социальной защите инвалидов в РФ" изданы Постановление правительства РФ от 16.12.2004 г. №1646-р "О создании федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы" и Постановление Правительства РФ от 16.12.2004 г. №805 "О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико - социальной экспертизы" согласно которых определено, что учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы во всех субъектах Российской Федерации реорганизуются в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы "Главные бюро медико-социальной экспертизы" по субъектам Российской Федерации. Федеральное бюро находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ, главные бюро медико - социальной экспертизы, имеющие бюро в ведении Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (с июня 2008 г. в ведении Федерального медико-биологического агентства).

Введены новые нормативно - правовые документы по медико - социальной экспертизе: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.08.2005 г. №535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико - социальной экспертизы" и Постановление Правительства РФ то 20.02.2006 г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", утвердившее Правила признания лица инвалидом, утвержден распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 г. №2347-р Федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29.11.2004. г. №287 утверждена форма индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР) (в последствие в августе 2008 г. утверждены и с 01.10.2008 г. введены новые формы ИПР инвалида и ИПР ребенка - инвалида).

Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008г. №247 "О внесении изменений в правила признаний лица инвалидом" определен новый порядок установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории ребенок - инвалид до достижения 18 лет) и введен Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок - инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок - инвалид").

Последний этап реорганизации учреждений медико-социальной экспертизы начался в 2008г., когда в соответствии с указом Президента РФ от 12.05.2008г. №724 "Вопросы системы и структуры Федеральных органов исполнительной власти" и Постановлением Правительства РФ от 2 июня 2008 №423 "О некоторых вопросах деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства" Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (Росздрав) в ведении которого находились учреждения медико-социальной экспертизы было ликвидировано. Функции упраздняемого Росздрава были переданы Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА России).

Положению о Федеральном медико-биологическом агентстве (утв. Постановлением Правительства РФ от 11 апреля 2005 г. №206 "О Федеральном медико-биологическом агентстве"), ФМБА России является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по оказанию государственных услуг и управлению государственным имуществом в сфере здравоохранения и социального развития, включая организацию проведения медико-социальной экспертизы.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17 ноября 2009 года № 906-н "Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы" были определены задачи и функции федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы.

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 11.04.2011 г. № 295н был утвержден Административный регламент по проведению медико-социальной экспертизы. Административный регламент по проведению медико-социальной экспертизы - это сводный документ, который обобщает всю нормативно-правовую базу по медико-социальной экспертизе и прописывает общий порядок работы МСЭ простым, четким и доступным языком, что очень важно для граждан, которым непросто ознакомиться со всеми документами, который регламент объединяет. С его помощью человек будет знать, какие требования избыточны. Административный регламент предусматривает описание последовательности действий не только гражданина, но и специалистов, предоставляющих эту государственную услугу. В регламенте впервые были четко прописаны сроки предоставления услуги - после подачи заявления на проведение экспертизы выделено максимум 30 дней. Указан полный перечень необходимых документов при подаче заявления гражданином, а также требования к условиям и организации обслуживания лиц направленных на освидетельствование. Кроме того, подача заявлений, получение направлений и получение решений федеральных государственных учреждений МСЭ может осуществляться в электронном виде посредством Единого портала государственных услуг.

В настоящее время в федеральных государственных учреждениях медико - социальной экспертизы работает более 10 тыс. врачей и специалистов, почти половина которых имеют высшую и первую квалификационные категории. Выполняя задачи по определению потребности инвалидов в мерах, средствах реабилитации и реабилитационных услугах, по разработке ИПР и оценке эффективности их реализации федеральные учреждения МСЭ тесно взаимодействуют с лечебно-профилактическими учреждениями, службой занятости населения, региональными отделениями Фонда социального страхования, протезно - ортопедическими предприятиями и другими заинтересованными службами.

За свою многолетнюю историю учреждения ВТЭК/МСЭ неоднократно реорганизовывались. За время прошедшее со дня создания первых врачебно-трудовых экспертных комиссий ситуация в медико-социальной экспертизе в значительной степени изменилась в лучшую сторону повышен статус учреждений медико-социальной экспертизы, улучшилось их финансирование и материально-техническое оснащение учреждений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе была рассмотрена сложившаяся система организации деятельности государственных учреждений медико-социальной экспертизы, также освещены этапы развития системы медико-социальной экспертизы в России.

Для изучения данной темы было поставлена цель: изучить особенности деятельности государственных учреждений медико - социальной экспертизы в РФ, которая была достигнута решением задач.

Итак: Медико - социальная экспертиза -- один из видов медицинской экспертизы. МСЭ - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Данную сферу деятельности регулирует федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с последними изменениями Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 312-ФЗ) в частности ст. 8, которая гласит: Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:

1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

3) изучение уровня и причин инвалидности населения;

4) участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Тем самым, данная статья указывает основные положения деятельности государственных учреждений медико-социальной экспертизы.

Так же деятельность учреждений МСЭ разделена на несколько этапов и ведет свою историю с 1918 года. За время прошедшее со дня создания первых врачебно-трудовых экспертных комиссий ситуация в медико-социальной экспертизе в значительной степени изменилась в лучшую сторону повышен статус учреждений медико-социальной экспертизы, улучшилось их финансирование и материально-техническое оснащение учреждений.

СПИСОК ИСЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Российская Федерация. Конституция (1993). Конституция Российской Федерации [Текст]: офиц. текст. - М.: Проспект, 2010. - 32, с.; 20 см. - 30000 экз. - ISBN 978-5-392-01917-5.

2. Российская Федерация. Законы. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации [Текст]: федер. закон: [Принят Государственной Думой 1 ноября 2011 года, одобрен Советом Федерации 9 ноября 2011 года]. - М.: РГ-Пресс, 2012. - 27 с.; 20 см. - 5000 экз. - ISBN 978-5-8041-0563-2\

3. Российская Федерация. Законы. О социальной защите граждан в Российской Федерации [Текст]: федер. закон: [Принят Государственной Думой 24 ноября 1995, одобрен Советом Федерации 24 ноября 1995 года (с последними изменениями Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 312-ФЗ)]. - М.: РГ-Пресс, 2012. - 27 с.; 20 см. - 5000 экз. - ISBN 958-5-4641-0983-5\

4. Российская Федерация. Законы. Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации [Текст]: федер. закон: [Принят Государственной Думой 15 ноября 1995 (с последними изменениями Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)М.: РГ-Пресс, 2012. - 27 с.; 20 см. - 5000 экз. - ISBN 158-5-1985-0883-5\

5. Правовые основы медико-социальной экспертизы. Учебник / Зуева Р.А. - М.: Мастерство, 2010. - 208 c.

6. Медико-социальная экспертиза. Учебник / Сергей Пузин, Джульетта Лаврова Издательство: Медицинское информационное агентство ISBN 5-89481-473-1; 2008 г.

7. Медико-социальная экспертиза и реабилитация в кардиологии. Учебник / И. И. Заболотных, Р. К. Кантемирова Издательство: СпецЛит; 2008 г. С112 Формат 60x88/16 (150x210 мм) Тираж 2000 экз. ISBN 978-5-299-00367-3

8. Медицинская экспертиза. Экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная, военно-врачебная. Учебник / И. М. Старовойтова, К. А. Саркисов, Н. П. Потехин Издательство: ГЭОТАР-Медиа 2010 г. ISBN 978-5-9704-1589-4;

9. Справочно-правовая система Консультант Плюс [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru, свободный.

10. Справочно-правовая система Гарант [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.garant.ru, свободный.

11. Официальный сайт ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

12. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.gbmsem.ru, свободный.

ПРИЛОЖЕНИЕ

СТРУКТУРА ГОСУДАРСТВЕНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ МЕДИКО -СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Административный аппарат:

* Руководитель - главный эксперт по медико-социальной экспертизе;

* Заместитель руководителя по экспертной работе - врач по медико-социальной экспертизе, специалист;

* Заместитель руководителя по организационно-методической работе, врач по медико-социальной экспертизе, специалист;

* Заместитель руководителя по общим вопросам деятельности учреждения;

* Главный бухгалтер;

* Главная медицинская сестра.

Отделы учреждения:

* Планово-финансовый отдел;

* Организационно-методический отдел;

* Отдел кадров;

* Отдел информационно-статистического обеспечения;

* Юридический отдел;

* Отдел по организации работы с документами;

* Отдел по общим вопросам деятельности учреждения;

15 составов Главного бюро медико-социальной экспертизы;

113 филиалов бюро медико-социальной экспертизы;

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Установление инвалидности и определение ее степени как государственная услуга оказываемая учреждениями Медико-социальной экспертизы (МСЭ). Полномочия и функции МСЭ. Нормативная база проведения медико-социальной экспертизы утраты работоспособности.

контрольная работа , добавлен 19.01.2014


Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы, их права и обязанности, сфера полномочий. Направление на медико-социальную экспертизу, порядок ее проведения и принятие решения. Признание гражданина инвалидом, переосвидетельствование.

курсовая работа , добавлен 18.11.2013


Экспертиза трудоспособности граждан в России до 1918 года. Этапы развития врачебно-трудовой экспертизы в России. Особенности формирования системы медико-социальной экспертизы и реабилитации в современной России. Становление службы в Омской области.

курсовая работа , добавлен 30.10.2011


Анализ сущности медико-социальной экспертизы и реабилитации лиц с патологией органа зрения, которая базируется на отечественной концепции инвалидности и общих позициях медико-социальной экспертизы. Правила проведения и перечень обязательных обследований.

контрольная работа , добавлен 15.09.2010


Понятие инвалидности и ее причины. Задачи и организация деятельности учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы, порядок ее проведения. Процесс реабилитации инвалидов и решение проблем инвалидности в Российской Федерации.

курсовая работа , добавлен 07.12.2008


курсовая работа , добавлен 22.11.2014


Оценка потерь и экономического ущерба за счет заболеваемости с временной утратой трудоспособности на современном этапе в России. Модель экспертизы временной нетрудоспособности, ее элементы, степень медико-экономической и социальной эффективности.

реферат , добавлен 10.11.2009


Задачи врачебного исследования трудоспособности человека. Экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности. Порядок проведения медико-социальной экспертизы и переосвидетельствования инвалидов. Организация деятельности бюро МСЭ. Цель и виды реабилитации.

реферат , добавлен 15.04.2011


Организация медико-социальной экспертизы. Права и обязанности лечащих врачей при экспертизе временной и стойкой утрате трудоспособности. Структура, функции и организация работы клинико-экспертных комиссий. Восстановительно-реабилитационные центры.

лекция , добавлен 27.01.2014


Медико-социальная экспертиза как основной гарант медицинской, финансовой, реабилитационной, социальной поддержки инвалидов. Изучение процедуры признания лица инвалидом. Рассмотрение основных видов нарушений функций организма и степени их выраженности.

Медико-социальная помощь населению

Наиболее актуальные проблемы, которые обозначены в медико-социальной сфере – диагностика, последующая терапия и коррекция психогенных расстройств и их отдаленных последствий, которые оказывают влияние на жизнь и здоровье населения. В последние несколько десятков лет сложились самые разнообразные модели служб и учреждений медицинского, медико-психологического профиля в различных сферах:

1. Система здравоохранения;
2. Социальная защита;
3. Образование.

Одной из задач данных систем является оказание своевременной медицинской и психологической, а также социальной помощи лицам, которые по той или иной причине оказались в трудной жизненной ситуации (в зоне риска). Тем не менее, современные исследователи отмечают, что вопросы в данной области не решены, а те, которые нашли свое разрешение, не поддерживаются на должном уровне. С одной стороны, это напрямую связано с деятельностью служб, которые направлены на информирование населения о возможностях психиатрической и психологической помощи, с другой стороны, немаловажную, а иногда и ведущую роль играет система представлений человека о способах и стратегиях совладания с последствиями сложившейся ситуации и выходах из нее.

Всемирная организация здравоохранения дает следующее определение понятию «медико-социальная работа»: это организованное социальное обслуживание на территории больничного медицинского заведения и за его пределами. Особо оно связано с социальными проблемами, которые оказывают влияние на здоровье человека.

Определение 1

Медико-социальная работа – это один из видов мультидисциплинарной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера. Она направлена на восстановление, сохранение и последующее укрепление здоровья отдельного индивида или более широких социальных групп.

Цель медико-социальной работы – достигнуть максимально возможного благополучия в рамках здоровья. Также очень важно достигнуть успехов в организации функционирования и последующей адаптации лиц, которые имеют какие-либо физические и психические патологии. Также специалисты по медико-социальной работе ведут активную деятельность по борьбе с социальным неблагополучием и с обстоятельствами, по которым человек попал в трудную жизненную ситуацию. Все это многообразие целей и их реализации в отношении одного лица может привести к организации благополучия в отношении большее широких слоев населения и, как следствие, в отношении всего общества.

Характеристика организаций в медико-социальной среде

Замечание 1

Организации, которые занимаются медико-социальной защитой и обеспечением граждан, могут быть государственными или негосударственными, коммерческими или некоммерческими. Но, прежде чем специалист становится членом такой организации, ему необходимо пройти несколько этапов профессиональной подготовки.

Подготовка (или, в некоторых случаях, переподготовка) в области медико-социальной работы кроме общепрофессиональных дисциплин, которые отражают сущность социальной работы (история, теория, технология социальной работы) включает в себя также следующие разделы:

1. Организация здравоохранения – комплекс тех мер и процессов, которые направлены на обеспечение благоприятных условий в медико-социальной сфере;
2. Социальная медицина;
3. Гигиена и профилактика;
4. Окупациональная терапия;
5. Уход за больным;
6. Клиническая психология;
7. Медицинская психология;
8. Психологическое консультирование и психотерапия.

Подготовка по данным направлениям необходима для формирования знаний, умений и навыков специалиста при его работе в лечебно-профилактических учреждениях, а также в медико-социальных организациях различного уровня. Сюда же следует отнести социальные центры, реабилитационные центры, учреждения для инвалидов и по уходу за престарелыми лицами. В организации также есть своя иерархия – руководящие должности, несколько отделов по различным направлениям медико-социальной работы, а также интерны и практиканты, которые получают первичные навыки и знания по работе с лицами, относящимся к отдельным социальным категориям риска.

В основном организации имеют несколько направлений работы. Первое – медико-социальное обслуживание лиц, имеющих различные пагубные привычки и зависимости (преимущественно, это реабилитационные центры для наркоманов и алкоголиков любого возраста, которые не имеют возможности самостоятельно справиться со сложившимися обстоятельствами). Работа проводится с врачами-наркологами, психологами и психиатрами. Один из видов деятельности – общественные работы для зависимых. Второе направление – помощь инвалидам. Это также различные центры, в которых инвалидам и лицам с ограниченными возможностями оказывается медицинская и социальная помощь. К тому же, проводятся мероприятия по социальной адаптации инвалида к окружающим условиям.

Медико-социальная работа хорошо развита в области ухода за престарелыми. Пожилой человек – это особая категория граждан. Старикам сложнее переносить не физические заболевания, а сложное психологическое состояние. Ощущение ненужности, скорой смерти (даже если это не так) угнетает пожилого человека, поэтому здесь очень важна организация грамотной работы психологов. Людям следует показать, что старость – это не приговор. В специальных центрах старики занимаются активной деятельностью, общаются друг с другом. Для них организованы творческие кружки и клубы по интересам, где они пробуют заниматься такой деятельностью, которую ранее не думали осваивать.

В целом, как мы видим, существует большое количество организаций разной направленности, и все они отвечают условиям медико-социальной помощи и обслуживания. Единственное, о чем пишут исследователи – это недостаток финансирования некоторых учреждений. Они постоянно наполняются людьми, но при этом устаревшее оборудование, отсутствие ремонта не позволяет создать наиболее комфортные и благоприятные условия и для работников и, что самое главное, для самих пациентов.