Таблетки для женской микрофлоры. Препараты для восстановления микрофлоры влагалища – скорая помощь при дисбиозе

Дисбиоз влагалища - это нарушение его нормальной микрофлоры. Проявления этого состояния обычно незначительны, поэтому женщина зачастую откладывает визит к врачу. Однако в ряде случаев дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сначала - несколько слов о разных терминах, которые используются для обозначения одного и того же заболевания.

Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, - это наиболее точный термин, он как раз и переводится как «нарушение микрофлоры влагалища».

Однако применяют его относительно редко. Чаще для определения заболевания прибегают к названию «бактериальный вагиноз», этот термин означает то же самое.

Однако термин «бактериальный вагиноз» многими докторами используется для обозначения гарднереллеза (заболевания, при котором в большом количестве появляются бактерии гарднереллы) - частного случая дисбиоза влагалища.

Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что конкретно имеется в виду. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют «кандидозом», или «молочницей».

Это не вполне обосновано. Кандидоз, или молочница, - это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища - преобладания грибов рода Кандида.

Однако традиционно женщины называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

В норме во влагалище у женщины наблюдается большое количество молочнокислых бактерий. С наступлением бактериального вагиноза уменьшается число молочно - кислых бактерий и начинают развиваться болезнетворные и условно-патогенные бактерии.

Именно они способны вызвать заболевание. Это относится к женщинам с пониженным иммунитетом.

Вследствие этого наблюдается понижение уровня кислотности среды во влагалище.

Термин «дисбактериоз влагалища» в современной классификации имеет множество синонимов. Дисбиоз влагалища, синдром дефицита лактобактерий, бактериальный вагиноз, гарднереллез, третья и четвертая степени чистоты влагалища, кольпит с «ключевыми клетками», аминный кольпит – все это названия одного состояния.

Механизм развития вагинального дисбактериоза

В норме у женщины во влагалище обитает нормальная микрофлора, примерно на 90% состоящая из лактобактерий (так называемых, палочек Дедерляйна), всего на 9% — из бифидобактерий и менее 1% — другие условнопатогенные микроорганизмы, не вызывающие заболеваний.

Кроме этого в мазке обнаруживаются «ключевые клетки влагалища» — клетки эпителия его стенок, покрытые слоем, тех самых условнопатогенных микроорганизмов.

К таким в частности относятся грибы рода Кандида, гарднерелла, и некоторые другие бактерии.

Изменений процентного соотношения микроорганизмов, которые живут во влагалище и появление другой микрофлоры для нормальной женской микрофлоры недопустима.

Прием антибиотиков зачастую решает значительные проблемы. Вот только неграмотное применение этих препаратов может нанести вред общему состоянию больного. Восстановление женской микрофлоры после антибиотической терапии выливается в серьезное лечение.

Микрофлора – это совокупность различных групп микроорганизмов, населяющих ту или иную систему органов человека. Она выполняет множество функций:

• Участвует в водно-солевом обмене.
• Стимулирует выработку собственных биологически активных веществ.
• Облегчает пищеварение.
• Стимулирует иммунитет.
• Защищает от внедрения патологической флоры.

Состав микрофлоры

Нормальная микрофлора различна по составу в определенных участках организма. Ее представляют бактерии, грибы и простейшие.

Вся микрофлора делится на постоянную и случайную. Первая состоит из микроорганизмов, максимально приспособленных к существованию в определенных участках организма человека, к ней относятся непатогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Случайная микрофлора подразумевает наличие в организме занесенных извне микроорганизмов.

На этапе внутриутробного развития плод при отсутствии заболеваний матери стерилен. Ребенок впервые встречается с микроорганизмами во время родов. Впоследствии некоторые из представителей микрофлоры погибают, а остальные приживаются в благоприятных условиях - на тканях, сообщающихся с окружающей средой. Они составляют естественную флору на кожном покрове, в верхних дыхательных путях, глазах, желудочно-кишечном тракте и половых органах. На этих участках слизистой оболочки состав микроорганизмов различен, но постоянен для определенного участка (в здоровом организме).

Интересно различие микрофлоры половых органов представителей обоих полов.

У мужчин флора половых органов в течение жизни не меняется и составлена эпидермальными стафилококками. Они в норме населяют также и кожный покров человека, а реакция ее – нейтрально-щелочная.

Естественная микрофлора женских половых путей (исключая матку – она должна быть стерильной) меняется в течение жизни в зависимости от уровня в крови эстрогенов (женских половых гормонов):

• В период младенчества и полового созревания ее составляют лактобациллы и бифидумбактерии.
• В период детства и старости флора меняется на кокковую (следствие невысокого количества эстрогенов).

Помимо перечисленных функций нормальной микрофлоры кислая среда влагалища дополнительно обладает еще и защитным свойством: сперматозоиды функционируют в щелочной среде, а кислая сказывается на них губительно. Именно поэтому оплодотворить яйцеклетку сможет только самый быстрый, выносливый и сильный представитель, что обеспечивает естественный отбор.

Состав микрофлоры очень изменчивый, он зависит от множества факторов.

Кроме указанных бактерий флору могут дополнять условно-патогенные микроорганизмы: грибки, бактерии, вирусы, число которых не должно превышать более 1% от общей массы микроорганизмов. Это количество не повредит естественному балансу организма.

При нарушении нормальной кислотности влагалища его микрофлора погибает, ослабляя защитную функцию. Это проявляется развитием воспалительных или инфекционных заболеваний, а также раковых процессов.

Некоторые причины нарушения естественной микрофлоры влагалища:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• смена половых партнеров;
• менструации;
• стрессы;
• вредные привычки;
• нарушение питания;
• снижение иммунитета;
• воспалительные и инфекционные заболевания;
• изменение гормонального фона;
• смена климата;
• оперативные вмешательства;
• дисбактериоз кишечника.

Состояние нарушения естественной микрофлоры называется дисбактериозом. В случае развития заболевания в области женских половых органов часто ставится диагноз «бактериальный вагиноз».

Дисбактериоз проявляется различными симптомами и синдромами: зуд и выделения из влагалища (цвет: от белого до желто-зеленого), которые по характеру могут быть творожистыми или пенящимися. Клиническая картина иногда дополняется появлением болезненности при половом акте.

Это состояние требует консультации врача и назначения специфического лечения.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Для постановки диагноза необходимо сдать мазок на флору влагалища и при обнаружении дисбаланса провести ПЦР-диагностику для идентификации конкретного возбудителя заболевания.

Об антибиотиках

В этой теме нельзя не коснуться такой актуальной проблемы, как неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.

На сегодняшний день назначение и применение антибиотиков очень популярно, причем как в необходимых случаях, так и без особой надобности. Их применение ведется несмотря на то, что эти препараты активно действуют на весь организм и, в частности, губят нормальную микрофлору человека.

Прием антибиотиков должен быть обоснованным. Препараты подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя заболевания. Применение неподходящих групп антибиотиков не только не окажет необходимого действия на возбудителя, но и дополнительно нанесет вред ослабленному здоровью.

Назначение же антибиотиков самостоятельно, по совету соседей или фармацевта ближайшей аптеки чревато возможным возникновением осложнений, потерей драгоценного времени и плачевными итогами неправильного лечения. При наличии у заболевшего человека вирусной инфекции применение антибиотиков нецелесообразно. Прием таких препаратов при грибковом поражении окажет противоположный эффект, т. е. произойдет увеличение популяции грибков и прогрессирование заболевания.

Антимикробные препараты должен назначать только врач с учетом конкретного возбудителя заболевания, желательно после получения результатов бактериального посева на чувствительность к антибиотикам.

Противомикробные медикаменты применяются строго по расписанию, с определенным временным интервалом между последующим приемом лекарства.

Внимание

• Антимикробные препараты нельзя запивать молочными и кисломолочными продуктами.
• Во время курса лечения следует воздержаться от алкогольных напитков, жареной, острой, жирной и копченой пищи, консервированных продуктов и кислых фруктов.

Необходимо контролировать свое самочувствие после приема препаратов, так как есть риск возникновения аллергических реакций или побочных эффектов.

Во время курса антибиотикотерапии необходимо поддерживать естественную микрофлору организма приемом специальных препаратов – пробиотиков.

Лечение дисбактериоза

Существует 2 задачи в лечении рассматриваемого состояния:

1. Подавление патологической флоры.
2. Восстановление естественной микрофлоры.

На патологическую флору воздействуют специфическими медикаментами в зависимости от группы возбудителей, ставших причиной дисбактериоза.

Восстановление микрофлоры проводится с помощью приема пробиотиков и кисломолочных продуктов.

Конкретную схему лечения дисбактериоза назначает лечащий врач с учетом основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента, его возраста и характера патологического процесса.

Профилактика

• Следовать правилам гигиены.
• Соблюдать режим питания и употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, микроэлементами и бедные жирами, химическими веществами.
• Не вступать в беспорядочные сексуальные связи.
• Использовать барьерную контрацепцию.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей, отказаться от трусиков стрингов.
• Не принимать без назначения врача медикаментов.

Стоит упомянуть о том, что для обнаружения заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения, а также для контроля состояния половых органов необходимо наблюдаться у гинеколога 2 раза в год. Это поможет не только избежать множества проблем, но и получать ответы на множество возникающих вопросов относительно здоровья, сексуальной жизни, планирования и ведения беременности и т. д.

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

• Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
• Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
• Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
• Смена климатической зоны.
• Постоянный стресс.
• Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
• Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
• Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
• Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
• Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
• Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
• Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.

Заболевание, при котором нарушается микрофлора влагалища, медики называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом). Ее признаки не причиняют особого беспокойства, однако при отсутствии лечения болезнь может привести к развитию опасных инфекций. В деле восстановления микрофлоры женщинам приходят на помощь свечи. Как правильно пользоваться этим средством?

Виды и причины

Вагинальный дисбактериоз чаще всего встречается в двух видах:

• гарднереллез - характеризуется преобладанием гарднерелл;
• кандидоз (молочница) - преобладание грибов типа Кандида.

Причин возникновения дисбактериоза может быть много:

• чрезмерное переохлаждение и ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона;
• перемена климата во время поездок;
• инфекционные заболевания;
• антибиотикотерапия;
• несоблюдение интимной гигиены;
• дисбактериоз кишечника.

Это далеко не все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, дисбактериоз не страшен. В противном случае для лечения могут быть назначены антибиотики и свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Симптомы и диагностика заболевания

Довольно часто вагинальный дисбактериоз протекает без симптомов. В отдельных случаях могут наблюдаться такие признаки заболевания:

• обильные желтовато-белые выделения;
• неприятный запах;
• ощущение сухости, зуда и жжения в промежности.

Сами по себе симптомы не представляют опасности, однако бактерии могут инфицировать шейку матки и влагалище.

Чтобы врач мог диагностировать дисбактериоз, пациентке придется сдать несколько видов анализов:

• диагностику ПЦР на наличие половых инфекций;
• посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• мазок на микрофлору.

По результатам анализов может быть определена причина и методы лечения дисбактериоза.

Общая стратегия

Терапия дисбактериоза может проводиться в три этапа:

• устранение патогенных микроорганизмов;
• восстановление полезной микрофлоры;
• укрепление иммунитета.

В случае обнаружения молочницы и других половых инфекций свечи для восстановления микрофлоры у женщин могут быть назначены только после того, как будут подавлены патогенные микроорганизмы. В этом случае лечение проводится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Если патогенная флора не была обнаружена, но дисбактериоз присутствует, курс лечения антибиотиками либо вовсе не назначается, либо сокращается до 5 дней. В большинстве случаев производится лечение местными антисептиками, которые вводятся с помощью ванночек, тампонов. Такие меры бывают гораздо эффективнее, так как многие бактерии не восприимчивы к антибиотикам.

Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. За это время пациентка также проходит курс укрепления защитных сил с помощь иммуномодуляторов. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенки влагалища способствует размножению патогенных бактерий.

После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которую также приходится лечить. Лишь пройдя полный курс, можно говорить о восстановлении микрофлоры.

Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры - это пробиотики, в которых содержатся лактобактерии. Назначаются такие свечи после лечения антибиотиками половых инфекций, молочницы или регенерации микрофлоры при дисбиозе и отсутствии патогенных микроорганизмов.

Однако не всегда такие средства будут эффективны, так как инфекции губительно воздействуют на ткани эпителия. Именно поэтому производители добавляют в препараты вещества, способствующие восстановлению эпителия, чтобы лактобактерии могли закрепиться во влагалище.

Принцип действия свечей для восстановления микрофлоры после лечения молочницы довольно прост. Они призваны снизить уровень pH до отметки 3,4-4,5. Лактобактерии вырабатывают кислоты. Чтобы молочница вновь не развивалась на фоне снижения уровня pH, вступают в действие специальные вещества в препаратах.

Бифидобактерии, содержащиеся в пробиотиках, стимулируют работу иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Рекомендуется, проходя курс лечения, пить бифидобактерии, в результате чего риск повторного развития молочницы резко падает.

Препараты для восстановления микрофлоры

• Вагикаль (аналог «Лактогин»)

Это фитосвечи, которые эффективно и щадящим способом восстанавливают микрофлору и подавляют патогенные микроорганизмы. В состав препарата входят цветы календулы, являющиеся натуральным противовоспалительным средством. Вагикаль - прекрасный антиоксидант, способствующий заживлению и восстановлению структуры клеток вагинального эпителия. Можно применять препарат в течение 10 дней.

Это свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. В состав также входит гормон эстриол. Благодаря содержащейся в нем лактозе полезные бактерии начинают активно размножаться. Эстриол восстанавливает ткани влагалища. Несмотря на наличие гормона в составе, препарат абсолютно безвреден для здоровья. Применять его следует в течение 6 дней, однако при необходимости максимальный срок может составить две недели. Вводят свечи перед сном. После проведения курса лечения через пару недель его можно повторить.

• Бифидумбактерин («Лактобактерин»)

Благодаря большому содержанию аскорбиновой кислоты успешно нормализует кислотность и подавляет патогенные бактерии. Суппозитории вводятся перед сном, курс лечения составляет 6 дней, однако при необходимости его могут продлить до нескольких месяцев.

Свечи направлены на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры. Один курс составляет 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.

Свернуть

Микрофлора в области влагалища у женщины – это очень важная экосистема. Она предназначена для защиты детородных органов от инфекционных, воспалительных, грибковых заболеваний. Чтобы она выполняла свою функцию, она должна находиться в правильном балансе, при котором все микроорганизмы (даже условно патогенные) выполняют только положительные функции. Однако по некоторым причинам это равновесие нарушается, что может привести к определенным проблемам. Поэтому необходимо срочно провести мероприятия, направленные на улучшение микрофлоры и ее восстановление.

Для чего нужно восстанавливать микрофлору?

Микрофлора влагалища представлена совокупностью микроорганизмов, часть из которых является полезными, а другая часть – условно патогенными. Вторые, при соответствующих условиях, начинают чрезмерно размножаться, в результате чего их становится слишком много, они подавляют деятельность полезных микроорганизмов. В результате этого нарушается баланс микрофлоры.

В нормальном состоянии во влагалищной среде содержится примерно 95% лактобацилл. Эти микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту, которая обеспечивает поддержание кислой среды в области вагины. Это и защищает детородные органы женщины от возможного инфицирования. Остальные 5% бактерий – это палочки, кокки, энтеробактерии.

При дисбактериозе уменьшается количество лактобацилл, поэтому кислотность влагалища снижается, а среда становится щелочной. В результате этого:

• снижается местный иммунитет;
• влагалище становится восприимчивым к различным заболеваниям;
• возможно раздражение половых губ.

Притом при несвоевременном лечении некоторых патологических процессов у женщины может развиться бесплодие. Для предотвращения всех этих последствий, необходимо срочно восстановить вагинальную микрофлору.

Поэтапное восстановление микрофлоры

Как восстановить флору в области влагалища? Этот процесс довольно длительный и не протекает за пару дней. Обычно он требует нескольких этапов.

Устранение патогенной микрофлоры

Чтобы улучшить микрофлору в матке, в первую очередь необходимо избавиться от патогенных микроорганизмов. В особенности, если дисбактериоз вызван половыми инфекциями, патология должно быть срочно вылечена, иначе есть риск возникновения очень серьезных осложнений. Терапия заключается в приеме антибиотических препаратов. При этом дополнительно проводится ряд лечебных мероприятий.

Если же дисбактериоз влагалища не вызван венерическим заболеванием, принимать антибиотики необязательно. Ведь такие препараты вызывают нарушение кишечной микрофлоры. Обычно в терапевтических целях применяется короткий курс – не более 3 дней. Кроме того, возможно применение местных антибиотических препаратов и антисептиков. За счет этого подавление патогенной микрофлоры происходит намного быстрее и эффективнее. Обычно с этой целью используются такие препараты: антибиотики – Трихопол, Сумамед, антисептики – Мирамистин и другие лекарства.

Мирамистин

Восстановление вагинальной флоры

Обязательно после удаления патогенных микроорганизмов, необходимо восстановить количество лактобацилл. С этой целью в области детородных органов создаются благоприятные условия, которые необходимы для приживления и нормальной жизнедеятельности полезной флоры. С целью возобновления флоры используются эубиотики, содержащие в себе живые бактерии. Встречаются препараты общего и местного действия.

До восстановления флоры необходимо обязательно убить болезнетворные бактерии. Иначе применение одних только эубиотиков будет совершенно бесполезным.

Поддержание здоровой микрофлоры влагалища

Чтобы закрепить результаты лечения и поддержать здоровую влагалищную микрофлору, необходимо обязательно восстановить местный иммунитет. С этой целью обычно используются местные иммуностимуляторы – Циклоферон и другие препараты. Кроме того, желателен прием пробиотиков, содержащих в составе лактобактерии – Линекс, Лактобактерин и прочие.

Для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры необходимо скорректировать питание. В рацион обязательно должны быть включены кисломолочные продукты: сметана, кефир, жирный творог, различные виды сыров.

Если случай очень запущен, на восстановление местного иммунитета может уйти около 3 недель с применением вышеописанных препаратов. После прохождения терапевтического курса следует обязательно пройти окончательный осмотр у гинеколога. Доктор может назначить также сдачу контрольного анализа, чтобы подтвердить полное излечение.

Для поддержания баланса флоры назначаются свечи для влагалища, содержащие в своем составе молочные бактерии. Во время беременности обязательно нужно следить за состоянием репродуктивных органов. Дисбактериоз вагины может спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать у ребенка некоторые инфекционные заболевания.

Препараты для терапии

Как улучшить микрофлору в области детородных органов? При появлении любых симптомов дисбактериоза необходимо срочно пройти обследование у врача. Заниматься самолечением запрещается, а назначить любые препараты может только лечащий гинеколог. Лекарства против дисбактериоза подразделяются на несколько основных групп.

Антибактериальные средства

Для восстановления влагалищной микрофлоры требуется комплексная терапия. Притом лекарства должны быть достаточно эффективными и соответствовать степени заболевания. Длительность терапии зависит от тяжести дисбактериоза, но не должна превышать 7 дней. Препараты могут применяться местно (в виде свечей, таблеток, вагинальных мазей) или в общем виде (в форме капсул и таблеток). Для лечения дисбактериоза могут быть назначены такие средства:

1. Клиндамицин. Это препарат, который уничтожает большое количество разновидностей микроорганизмов. Лекарство выпускается в форме капсул. Допустимая дозировка – не более 4 капсул в сутки.
2. Тержинан – антибиотик местного воздействия, выпускаемый в форме таблеток для влагалища. Используется раз в сутки до сна. Перед введением таблетку следует смочить в теплой воде, чтобы она стала скользкой и не травмировала слизистую влагалища. После этого запрещается вставать минимум 15 минут, пока таблетка полностью не растворится. Лекарство можно использовать даже во время месячных, но с осторожностью.
3. Трихопол. Применяется 2 раза в день по 1 таблетке. Курс лечения – 5-7 дней. Препарат является очень эффективным и быстро устраняет инфекцию. Очень эффективен при венерических заболеваниях. Однако нередко Трихопол приводит к появлению побочных эффектов, в частности, вызывает диспептические расстройства.

Назначить любой антибиотик может только лечащий врач. Притом для лечения дисбактериоза необходимо совмещать их прием с другими препаратами, чтобы достигнуть хорошего эффекта.

Тампоны и ванночки для восстановления влагалищной микрофлоры

Для улучшения микрофлоры в области влагалища и матки применяются тампоны, смоченные в специальных составах, которые можно приготовить самостоятельно у себя дома. При дисбактериозе используются такие рецепты:

• Прополис (2 ст.л.) растапливают с 200 г сливочного масла на водяной бане до образования однородной консистенции. Полученным средством хорошо смачивают тампон и вводят его во влагалище на несколько часов. Обычно для лечения дисбактериоза достаточно 3-4 процедуры, но более запущенные случаи требуют длительного лечения – до 10 дней.
• Смачивают тампон в натуральном облепиховом масле. До его введения необходимо провести спринцевание влагалища, чтобы очистить его от слизи. Обычно тампон вводят на ночь, а утром промывают влагалище теплой водой.
• Берут по 1 ч.л. меда и касторового масла, 2 ч.л. сока алоэ и хорошо смешивают все ингредиенты. Полученной смесью тщательно пропитывают тампон и помещают его во влагалище на всю ночь. Утром его вынимают и промывают вагину теплой водой.

Также эффективны ванночки для влагалища. Промывание можно выполнять кипяченой водой или настойкой ромашки, липы, крапивы, лаванды и других целебных трав.

Вагинальные таблетки и свечи

Часто используются также вагинальные таблетки и свечи для восстановления влагалищной микрофлоры. Они считаются наиболее эффективными, так как обладают местным воздействием. Обычно во время терапии применяются следующие средства:

Нео-Пенотран

1. Нео-пенотран. Это свечи, обладающие антибактериальным действием. Вводится по 1 суппозиторию во влагалище перед сном в течение 14 дней. По усмотрению лечащего врача дозировка и длительность лечения может быть изменена.
2. Флагил. Это свечи, которые обычно совмещают с лечением метронидазолом. Их вводят во влагалище перед сном на протяжении недели. Длительная терапия может привести к передозировке.
3. Гинолакт. Представляет собой таблетки и капсулы, которые содержат в своем составе лактобациллы. После их использования угнетается размножение патогенных микроорганизмов, восстанавливается местный иммунитет. Длительность лечения – не более 6 дней.
4. Ацилакт. Это таблетки, которые содержат живые молочные бактерии. Вводятся интравагинально по 1 таблетке в день на протяжении 5-10 суток.

Таким образом, дисбактериоз влагалища подается успешному лечению. Однако прием любых препаратов должен назначаться лечащим врачом. Самолечение может привести к очень серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия.