Травма глаза, слезятся глаза у собаки – незамедлительная помощь офтальмолога для лечения глаз у животных.

Сапгир Анастасия Григорьевна
врач-офтальмолог

Травматические повреждения

Травматические повреждения глаз являются очень серьезной проблемой, в худшем случае они могут привести к слепоте или потере глаза. Поэтому, как правило, питомцу с повреждением глаза требуется срочная квалифицированная помощь.

От травмы никто не застрахован, но существует группа риска.
Гуляющие на улице кошки, брахиоцефалические (в связи с анатомическими особенностями) и охотничьи (в связи с образом жизни) породы собак.

Как, чаще всего, наши пациенты получают травму?
Играя с сородичами, в драке, на прогулке (острая скошенная трава, семена растений, попавшие в конъюнктиву, заросли и ветки), играя с детьми.

Какие симптомы должны вас настрожить?
После общения с другими животными, после прогулки или просто неожиданно питомец вдруг прищурил или закрыл глаз (блефароспазм), из глаза началось обильное слезотечение или гнойные выделения, на блестящей поверхности роговицы появилась неровность.

Как правило, травмируется один глаз, если поражены оба, прежде всего, нужно будет искать инфекционную/вирусную природу болезни.

Что делать?
Постараться в ближайшее время показать Вашего питомца офтальмологу, поскольку есть реальная опасность потерять глаз. Мелкие породы собак могут выказывать признаки общего угнетения, что чаще всего связано с болью, сопровождающую травму.

До врача вы можете: если есть истечения, промывать глаз и конъюнктиву, для этого можно использовать обычную кипяченую воду, раствор фурацилина (1 таб. на стакан кипяченой воды). Так же можно применять капли с антибиотиком, например Ципромед, Тобрекс, Нормакс, Барс, Гентамициновые глазные капли в зависимости от размера животного от 1 до 3-х капель в глаз 4-6 раз в день.
Капли должны содержать только антибиотик или антисептический компонент.
Применение Альбуцида нежелательно, т.к. эти капли вызывают очень сильное жжение и раздражение.

Применение глазных капель, содержащих кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон), без назначения врача категорически запрещено!

При осмотре врачу необходимо диагностировать травму визуально и с помощью специального раствора (флюоресцеин), который окрашивает повреждения.
В зависимости от характера повреждения, его размеров, состояния роговицы и других глазных структур, времени, прошедшего с момента получения травмы врач назначает консервативное (капли) или хирургическое лечение.

Покраснение глаза

Если белки глазного яблока, обычно белого цвета, стали красными, это может говорить о повышении как внутриглазного, так и общего давления, о наличии воспалительного процесса. Возможно, осталась незамеченной травма, и мы видим гематому. Любой из вариантов требует диагностики, и, если окажется, что покраснение глазных структур было признаком аллергической реакции, то считайте, легко отделались. Все остальные нарушения требуют проведения экстренных лечебных мероприятий, поскольку, если это повышение внутриглазного давления, то существует риск потерять глаз, а если гематома, то задача – не допустить развитие слепоты. Необходимо исключить гематомы (кровоизлияния) на глазном дне, проверить сохранность всех внутриглазных структур, и оценить неврологический статус животного в целом.

Применение неспецифического лечения в данном случае не имеет смысла.

Гнойные выделения

Резко начавшиеся гнойные выделения из глаз и/или зуд могут быть признаком острой воспалительной реакции, незамеченной вовремя травмы, наличия инородного тела в конъюнктиве или системного заболевания. Можно промывать глаз, как было описано выше, применять капли с антибиотиком, однако для выяснения причины следует незамедлительно показаться офтальмологу, так как есть существенная разница между терапией механической проблемы (травма, инородное тело), и терапией вирусной инфекции, приведшей к воспалительной симптоматике.

Увеличение одного глаза

Внезапное увеличение одного глаза (иногда двух) так же является поводом скорейшего обращения к доктору, так как может свидетельствовать об увеличении внутриглазного давления, которое в свою очередь, развивается по разнообразным причинам, начиная от воспалительного процесса внутри глаза и вывиха хрусталика, заканчивая хронической почечной недостаточностью (ХПН). Кроме этого, возможно, что уменьшен и болеет другой глаз. Необходимо измерить внутриглазное давление, осмотреть глазное дно, возможно, провести исследование крови, если доктор на приеме найдет признаки системной проблемы, отражением которой и явилось повышение внутриглазного давления. До обращения к доктору не надо применять никаких лекарств и капель, опять же вследствие разнообразия причин, спровоцировавших проблему.

Выпадение глазного яблока

Выпадение глазного яблока частая причина обращения владельцев с собаками-брахиоцефалами, анатомическими особенностями которых являются приплюснутая морда, очень широкая глазная щель, глаза как бы «навыкате».
Что делать?
Во-первых, не паниковать.
Во-вторых, постоянно увлажняйте выпавший глаз, это можно делать с помощью воды, желательно кипяченой, но если и ее нет, то используйте любую. Положите на глаз марлевую повязку и поддерживайте ее во влажном состоянии, нельзя допускать высыхания повязки. Так же для увлажнения и удержания влаги можно густо наносить на него глазные мази с антибиотиком – например тетрациклиновую, колбиоцин, флоксал.
После того, как вы позаботились об этом, надо СРОЧНО обратиться в клинику. В данном случае вам не надо ждать офтальмолога, если он вне зоны доступа, достаточно опытного хирурга, который сможет вправить глаз на место, под общей анестезией.

Во внутреннем углу глаза появилась красная припухлость.

Вопреки распространенному мнению, это, как правило, не опухоль, не аденома 3-го века, которая встречается довольно редко, а пролапс железы Гардера, которая необходима глазу, для выработки слезы (на долю Гарднеровой железы приходится, по разным источникам, до 40% вырабатываемой слезы).
Ее необходимо вправлять, а не удалять, т. к. при нехватке слезы со временем развивается «синдром сухого глаза», лечить который потом придется всю жизнь. Если все оставить так как есть, вероятно, развитие язвы роговицы на месте соприкосновения ее с железой и/или конъюнктивита, кератита. До приема врача можно использовать капли с антибиотиками. Но чем быстрее вправить железу, тем более вероятно успешное медикаментозное лечение, так как зачастую выпадение происходит на фоне острого воспаления конъюнктивы. Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, проводят хирургическую фиксацию железы.

Здоровья вам и вашим питомцам!

В некоторых случаях даже самые внимательные хозяева не в состоянии уберечь своих любимцев от травм или заболеваний, в том числе глаз. Наиболее часто проблемы с глазами фиксируются у охотничьих псов. Повреждение может случиться во время охоты или в результате конфликта с другим представителем породы.

Виды повреждений глаз у собак

Случается и так, что травма глаза у собаки может остаться незамеченной, хотя способна повлечь за собой серьезные последствия.

При самом негативном развитии событий питомец может вовсе лишиться органа зрения. Повреждения и их причины бывают разнообразными, о чем и пойдет речь ниже.

Механическая травма

Причиной механической травмы может стать стычка с другим псом, неудачная встреча с кошкой или питомец может просто наткнуться на ветку или острый предмет. Степень тяжести повреждения тоже разнится.

Наиболее опасная ситуация - это травма глаза у собаки острым предметом, когда происходит повреждение роговицы, проникновение в рану различных бактерий и микробов, способных в результате совей жизнедеятельности спровоцировать полную потерю зрения.

Стоит обратить внимание, если пес начинает прищуриваться или же полностью закрыл глаз, происходит выделения гнойного или кровяного плана из уголков, а питомец не позволяет осматривать себя, препятствует открытию века, явно испытывает боль - необходимо оперативно показать животное ветеринару-офтальмологу. Есть шанс предотвратить потерю зрения, но возможно потребуется оперативное вмешательство.

При травматических повреждениях тупыми предметами опасность ниже, но, тем не менее, высока.

Повреждения могут быть внутренними и незаметными. Тупая травма глаза у собаки может спровоцировать разрыв или отслоение сетчатки, внутреннее кровоизлияние, отек глазного нерва. Так что если есть подозрение на травму - лучше показать животное доктору, будет проще избежать осложнений.

Покраснения глаз

Причины покраснения бывают различными. Возможно, под третье веко попал инородный предмет, царапающий роговицу и вызывающий ее раздражение. Инородное тело следует извлечь, а животное показать врачу, чтобы убедиться в полном его удалении и отсутствии риска развития других проблем.

Особенно важно присмотреться к характеру покраснения, если оно больше похоже на пленку розоватого оттенка - есть риск, что питомец заработала так называемый паннус - помутнение поверхностного слоя роговицы. Если вовремя не обратиться к врачу - есть риск потери зрения.

Кстати, еще одной причиной покраснения и раздражения органов зрения может являться заворот нижнего века, что не является травмой, но существенно мешает комфортному существованию питомца. Ресницы завернутого века царапают роговицу, вызывая раздражение и повышенное слезотечение. Вопрос решается хирургическим путем.

Также причиной может стать повышение давления или аллергическая реакция.

Гнойные выделения

Если обнаружены сначала прозрачные, а затем гнойные выделения, сопровождаемые отеком века - это признак конъюнктивита, воспаления слизистой оболочки века. В случае густых мутных выделений причиной с высокой долей вероятности стала инфекция, хотя развитие болезни может быть связано с травмой. Например, с попаданием инородного тела.

Случается, что конъюнктивит развивается в качестве сопутствующего заболевания в результате общего снижения иммунитета. Несмотря на то, что конъюнктивит не так сложно вылечить, собаку следует показать врачу, чтобы не только поставить корректный диагноз, но и выяснить и устранить причину заболевания.

Выпадение глазного яблока

В некоторых случаях травма глаза у собаки может спровоцировать очень неприятное последствие - выпадение яблока. Подобная ситуация чаще случается с представителями пород из числа брахицефалов (пекинесов, бульдогов, мопсов и т.д.) Особенность представителей подобных пород - приплюснутая морда и глаза навыкате.

Если подобная ситуация произошла, главное - не паниковать. Наилучший вариант - максимально осторожно поставить на место яблоко и для спасения зрения питомца незамедлительно отвезти его к офтальмологу или к хирургу. Следует наложить влажную марлевую повязку и не допускать ее высыхания, пока животное не попадет к доктору.

Увеличение

Иногда бывает так, что увеличивается один глаз, а изредка и оба. Это также повод бить тревогу, хватать животное в охапку и мчаться к ветеринару.

Причиной подобного явления с высокой долей вероятности является увеличение внутричерепного или внутриглазного давления. Последнее случается из-за воспалительных процессов, вывиха хрусталика, и даже почечной недостаточности.

В данной ситуации врач измерит давление, обследует глазное дно, скорее всего, проведет анализ крови. По результатам тестов будет установлена причина повышения давления.

Припухлость

При появлении красной припухлости не стоит впадать в панику, в большинстве случаев это не будет являться опухолью или аденомой. Скорее всего, это выворот слезной железы или нижнего века, который нужно вправить.

В противном случае есть риск развития «синдрома сухого глаза», что придется лечить потом до конца жизни питомца. Также есть могут развиться весьма неприятные последствия: язва роговицы, кератит или конъюнктивит.

Первая помощь

Если случилась травма глаза у собаки, лечение должен осуществлять ветеринарный специалист, и лучше сделать это как можно скорее. Но первую помощь оказать необходимо, пока питомец не будет доставлен в клинику.

Необходимо не позволить животному расчесывать поврежденный орган по дороге в ветклинику. Если есть возможность воспользоваться специализированным ошейником или просто придерживать пса за лапы при попытке почесаться.

Если собака не дает открыть ей глаз, не стоит открывать его насильно даже для введения обезболивания. Иначе можно лишь сильнее травмировать его, подобную задачу, следует оставить специалисту.

В качестве исключения, если нет возможности незамедлительно показать питомца врачу, нужно закапать капли для глаз собаке, это антибиотики (Ципровет, Гентамицин, Торбекс). Дозу необходимо рассчитать по инструкции к препаратам на основании массы тела и размера собаки.

Лечение

Любое лечение нужно проводить только после осмотра ветеринарного врача, обследования и четкой постановке диагноза. В частности, если у собаки воспалился глаз, чем лечить - подскажет врач, не стоит заниматься самолечением.

Обследование у специалиста

Первое, что необходимо сделать - по возможности осторожно доставить животное в клинику, которой можно доверить свою собаку.

В идеале показать собаку именно врачу-офтальмологу. Однако подобные специалисты узкого профиля работают далеко не во всех клиниках, поэтому можно в отдельных ситуациях обращаться к хирургам или врачам общего профиля.

Обследование может включать в себя полноценные общие анализы на выявление инфекций, обязательный осмотр. Возможно, понадобится измерение внутриглазного давления, и даже назначение хирургического вмешательства.

Важно по результатам тестов и осмотра выявить проблему, поставить верный диагноз. Хозяину надлежит четко следовать всем полученным рекомендациям.

Глазные капли

Иногда бывает достаточно закапывать глазные капли при травме глаза у питомца, это касается также воспалительных заболеваний типа конъюнктивита.

Хозяева могут растеряться, поскольку не всегда знают, как закапать глаза собаке. Нужно следовать некоторым нехитрым рекомендациям.

Для начала необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию, которая усугубит процесс воспаления. После чего осторожно очистить от гноя и выделений, а также промыть области вокруг глаз.

Как правило, собакам не по душе подобные процедуры, могут вести себя весьма нервно, но ни в коем случае нельзя их ругать или повышать голос. Успокаивающие интонации, некоторое поощрение, ласка помогут совладать с животным и провести процедуру максимально безболезненно и комфортно с психологической точки зрения. Хотя крупным собакам во избежание повреждения хозяина следует надеть намордник.

Капли при травме глаза закапываются в точном соответствии с прописанной дозировкой и назначением врача.

Профилактика

Стопроцентной гарантии того, что питомец никогда не получит травму - нет, но любящие хозяева несут за него ответственность и должны приложить усилия по минимизации подобных рисков.

Важно правильно выбирать места для прогулок с животным, избегать заброшенных строек, заросших тропинок в парковых зонах.

Охотникам необходимо правильно выбирать породу собаки, поскольку многое зависит от того, на какого зверя идет охота, и что требуется от собаки.

Во время игры следует соблюдать технику безопасности работы с животным и не подвергать его излишнему риску получить травму.

Также стоит максимально исключить контакты с незнакомыми и тем более бродячими собаками. Необходимо ограничить возможные встречи с представителями кошачьих (если это не лучший друг собаки). Иначе ваш питомец может пострадать от острых когтей.

Видео

Смотрите в нашем видео, как правильно ухаживать за глазами своего питомца.

Зрительная система – одна из наиболее важных и уязвимых в организме человека и животных. Хорошее зрение важно практически для всех млекопитающих, за исключением разве что слепышей, кротов и тому подобных животных, которые большую часть своей жизни проводят под землей. А оттого травма глаза у собаки – повод для срочного обращения в ветеринарную клинику.

В большинстве случаев травмируются важные составные части глаза: веко, роговица и склера. Наиболее опасны повреждения двух последних «комплектующих», так как в этом случае велик риск . В общем-то, склера и роговица обладают довольно высокой степенью механической прочности, но все же до твердости кости им далеко. Оттого при попадании в глаз какого-то инородного тела возможно возникновение непроникающей (в лучшем случае) раны.

В медицине или ветеринарии под этим термином понимается ситуация, когда раневой канал или инородное тело, пусть и захватывающие поверхность роговицы (то есть имеется проникновение в глаз), не затрагивают более глубокие слои. Проникающая рана, соответственно, куда опаснее, так как при этом раневой канал или инородное дело доходят до глубоких тканей. Само собой разумеется, что в этом случае опасность развития слепоты (или вообще потери глаза) значительно выше. Такие повреждения легко наносятся кошачьими когтями.

Бывают также раны простые и сложные, осложненные и неосложненные. Осложненная рана подразумевает обширное поражение склеры, роговицы, иных частей глазного яблока. Чаще всего именно такие травмы приводят к необходимости хирургического удаления того, что осталось от глаза в результате сильного механического воздействия. Хуже всего, когда повреждается сосудистая оболочка глазного яблока. При этом туда может быть занесена какая-то инфекция, в результате чего разовьется (воспаление сосудистой оболочки). Это довольно опасная патология. Если же собаке совсем не повезло, и у нее оказался поврежден хрусталик , то со зрением на одном глазу животное может попрощаться точно.

Читайте также: Конъюнктивит у собак - признаки и первая помощь

Учтите, что даже сравнительно «безобидная» травма века может привести к тяжелым последствиям , так как очаг воспаления (если таковой возникнет) будет располагаться в непосредственной близости к головному мозгу, да и об опасности перехода патологического процесса на глубокие слои глазного яблока забывать не стоит. Кроме того, все патологии сосудистой оболочки чреваты развитием глаукомы и опасностью повышения внутриглазного давления. Все эти нарушения крайне отрицательно сказываются на остроте собачьего зрения.

Предрасполагающие факторы

Чаще всего травмы глаза происходят при действии на него следующих предрасполагающих факторов:

• Если собака гонялась за кошками по зарослям кустов. Торчащие сучья представляют серьезную опасность для глаз (и не только в случае псов).

• Под Новый год частенько на прием попадают животные, пострадавшие от взрывов петард. Совсем невезучие песики получают прямо в глаз заряды фейерверка, что во многих случаях заканчивается слепотой.

• Охотничьи и служебные собаки всегда находятся в зоне риска, так как во время работы им в глаза часто попадают ветки, сухая стерня от травы, листья, песок и т.д. Особенно тяжко приходится векам этих животных: царапины и небольшие ранки возникают там постоянно (особенно в охотничий сезон). Учтите, что простая тетрациклиновая мазь в этом случае может лишь немного приглушить симптомы. Если не обратиться в клинику, ваш питомец рискует стать одноглазым псом!

• Молодые, легковозбудимые и слишком нервные собаки часто сами травмируют себе глаза во время бурной игры или «потасовок» с другими животными.

• Конечно, псы бойцовских пород , а также собаки, «ориентированные» на охрану, тоже имеют повышенные шансы получения травм глаза.

Симптоматика и диагностика

Основной признак механического поражения глаза – внезапность его появления. Он , веки и набухают, собака постоянно прикладывает к глазам лапу. Нередки случаи, когда оттуда начинает «подтекать» кровь. В некоторых случаях (подконъюнктивальная гематома) она остается в тканях глазного яблока, отчего последнее набухает и резко увеличивается в объеме. При наличии инородного тела его часто можно обнаружить визуально. Если это «тело» вообще торчит из глаза (воткнулась стерня от травы), то пропустить его бывает очень непросто.

Читайте также: Импетиго у собак: суть заболевания и методы лечения

Насторожиться нужно, когда при этом зрачок не реагирует на свет , у него неправильная форма, или же он слишком медленно сокращается на свету. Все это указывает на факт того, что травма оказалась намного серьезнее, чем предполагалось сначала. Крайне опасны любые случаи потемнения поверхности глазного яблока, а также ситуации, когда оно начинает выпирать за пределы глазницы. Любой из этих симптомов может указывать на тяжелые последствия травмы, в том числе на обсеменение тканей патогенной микрофлорой. Во всех этих случаях лечение травмы глаза должно быть начато немедленно, с использованием наиболее современных и эффективных препаратов.

Качественная диагностика при любой травме глаз крайне важна, так как от своевременности лечения зависит сохранность зрения собаки. Определяется скорость и адекватность реакции на свет, проводится визуальный осмотр пострадавшего глаза. Очень важно проверить, может ли пес следить взглядом за одним или несколькими предметами: этот простой тест помогает определить, не воспалены ли глазные мышцы (что прямо указывает на инфицированную травму), не сказалась ли перенесенная травма на базовых, безусловных рефлексах животного. Если причина состояния животного в инородном теле, которое попало в глаз, нужно очень тщательно определить глубину его залегания и потенциальную опасность для сохранения целостности органа.

Терапевтические методики

Курс лечения будет зависеть от серьезности раны и локализации повреждения. Если рана относится к категории непроникающих, не имеется заметных признаков воспаления и внешний вид повреждения не вызывает опасений, можно обойтись хирургическим воротником и назначением антисептических мазей. Также назначаются капли, не помешают компрессы, пропитанные антисептическими средствами. В тех случаях, когда имеются подозрения на бактериальное обсеменение раны, назначаются антибиотики и прочие противомикробные средства.

Не является таким уж редким случаем. Особенно часто такие случаи встречаются у охотничьих собак. Во время охоты собака может поранить глаз торчащей палкой или острой травой. Обычные собаки могут получить такое повреждение глаза во время драки с кошкой и др. В любом случае, повреждение глаза у собаки считается очень серьезной травмой, которая может привести к потере зрения и даже глаза. Оказав питомцу своевременную помощь, можно предотвратить такие пагубные последствия.

Очень часто повреждения у собак могут быть визуально незаметны

При повреждении глаза травой или ветками, на роговице глаза животного может остаться небольшая вмятина. Это то, что мы можем видеть невооруженным глазом. Но кроме этого, в глазу могут быть и микроскопические остатки вещества, которое причинило травму, например, небольшой кусочек коры или соломинка. Если их вовремя не удалить, то это может привести к нарушению структуры глаза, и как следствие, потеря зрения.

Например, охотничьи собаки очень часто страдают от попадания мелких колючек и веточек за третье веко. Это может привести к такому заболеванию как язва роговицы. На сегодняшний день, данное заболевание лечению не поддается. И поэтому. При первых признаках повреждения глаза, собаку необходимо показать специалисту.

Первая помощь при травме глаза

Необходимо привезти вашего питомца в ветлечебницу к ветеринарному офтальмологу. Но такие узконаправленные специалисты имеются далеко не во всех ветлечебницах. Если в вашей местности такого врача нет, то можно отвезти собаку к обыкновенному ветеринару. Не стоит занимать самолечением, вы только усугубите ситуацию с вашим любимцем. В случае потери зрения вашей собакой, вы будете чувствовать себя виноватым.

Что же может предпринять хозяин животного, перед посещением врача. Нельзя давать животному расчесывать глаза. Для этого существуют специальные ошейники, которые продаются в зоомагазинах. Чтобы в некоторой степени уменьшить болевой синдром, можно закапать животному глаза 2% раствор новокаина. Не пробуйте открывать глаза собаки самостоятельно, собака будет сильно противиться такому вмешательству. Можно закапать глаза собаке и каплями-антибиотиками, типа Ципроветам, Нормасом, Торбекс и другие. При этом внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как доза этих препаратов зависит от весовой категории животного. Применение других глазных препаратов, в том числе и мазей, необходимо применять только по назначению лечащего специалиста.

Часто на прием к ветеринарному врачу-офтальмологу попадают кошки и , полученной в результате удара кошачьим когтем. Часто это щенки или маленькие собаки, но также нередки случаи . Отличительной особенностью травм, нанесенных кошачьим когтем, является то, что их глубина может быть значительной и объем повреждения не ограничивается только травмой роговицы.

Что происходит при травме кошачьим когтем? Коготь проникает в роговицу и в большинстве случаев повреждает ее насквозь, дефект роговицы при травме когтем чаще всего имеет линейную форму. Через переднюю камеру глаза коготь проникает к радужной оболочке и хрусталику. При травме радужной оболочки разрываются её сосуды, и может возникать кровотечение, при травме хрусталика коготь разрывает переднюю капсулу хрусталика, что приводит к выходу во внутриглазную жидкость вещества хрусталика и помутнению хрусталика – травматической катаракте (рис.1. Схема глазного яблока (Slatter’s Fundamentals of veterinary ophthalmology, 4 edition)).

Сквозное ранение роговицы приводит к разгерметизации глазного яблока, внутриглазная жидкость изливается из глаза, при этом в отверстие, образованное когтем в роговице может выпадать часть радужной оболочки глаза – пролапс радужной оболочки. Объем внутриглазной жидкости резко снижается, что приводит к гидродинамическому повреждению структур глазного яблока. Внутриглазное кровотечение из сосудов травмированной радужки приводит к скоплению крови в передней камере глаза – гифеме (рис. 2. Травма кошачьим когтем у щенка, рис. 3. Сквозная травма роговицы и разрыв века кошачьим когтем у собаки).

Степень выраженности гифемы варьирует в зависимости от количества крови от незначительного (1 степень) до полного заполнения кровью передней камеры (4 степень). Наличие крови в передней камере и стекловидном теле неблагоприятно сказывается на структурах глаза, так например, даже небольшое количество крови в стекловидном теле может со временем приводить к формированию тяжей, которые обусловливают отслойку сетчатки.

Травма передней капсулы хрусталика кошачьим когтем приводит к ее разрыву и контакту волокон хрусталика с внутриглазной жидкостью. Наличие белков хрусталика во внутриглазной жидкости вызывает мощный воспалительный ответ со стороны сосудистой оболочки глаза – факокластический увеит. Происходит это потому, что вещество хрусталика является антигенным к собственному организму, в норме оно изолировано от иммунной системы капсулой хрусталика и гематоофтальмическим барьером. Также контакт вещества хрусталика с жидкостью передней камеры приводит к избыточной гидратации волокон хрусталика и изменению его прозрачности, хрусталик становится мутным – травматическая катаракта (рис. 4. Травматическая катаракта у щенка йоркширского терьера).

При проникающем ранении кошачьим когтем внутрь глазного яблока попадает большое количество микроорганизмов с поверхности когтя, что может приводить к развитию бактериального воспаления структур глаза – эндофтальмиту, требующему агрессивной антимикробной терапии.

Из вышеперечисленного следует, что кошачий коготь может наносить существенный ущерб состоянию внутриглазных структур, приводить к серьезной травме хрусталика и потере зрения, а в осложненных случаях к потере глазного яблока.

При травме глаза кошачьим когтем ветеринарный врач должен провести офтальмологическое обследование, чтобы определить было ли повреждение роговицы сквозным, произошла ли травма хрусталика, каково состояние заднего сегмента глаза (стекловидное тело, сетчатка), присутствуют ли зрачковые реакции, реакция угрозы и реакция на ослепляющий свет. Для проведения осмотра прибегают к стандартному оборудованию: щелевая лампа, офтальмоскоп, тонометр, при сильном отеке роговицы, если осмотр внутриглазных структур невозможен (рис. 5. Травма роговицы кошачьим когтем у щенка), проводят ультразвуковое исследование глазного яблока, что часто требует седации животного, чтобы исключить давление на глазное яблоко датчиком УЗИ при сопротивлении животного (рис. 6. УЗИ глазного яблока с травматической катарактой (то же животное, что и на рис. 5), рис.7. УЗИ здорового глаза, хрусталик прозрачный).

После проведенных диагностических мероприятий ветеринарный врач-офтальмолог может определить тактику дальнейшего лечения и дать прогнозы по состоянию глаза и возможности сохранения зрения и глазного яблока.

Говоря о прогнозе, хочется отметить, что травматическая катаракта является серьезным осложнением травмы кошачьим когтем и требует удаления пораженного хрусталика из глаза. Вещество хрусталика удаляют методом факоэмульсификации (дробление при помощи ультразвука и аспирации через малые разрезы), а капсула хрусталика остается в глазном яблоке (если она стабильно закреплена на связочном аппарате). Практически всегда при выполнении стандартной хирургии катаракты у животных в освободившуюся капсульную сумку имплантируют искусственный хрусталик (интраокулярную линзу), для поддержания нормального каркаса капсульной сумки, предотвращения её фиброза (помутнения), и для возможности преломления света так, как это происходит в здоровом глазу. В случае с травматической катарактой разрыв капсулы хрусталика бывает

разной формы и размера, а не стандартный ровный как при обычной операции. Несоответствие формы и размера разрыва капсулы хрусталика с обычным приводит к тому, что часто невозможно имплантировать в освободившуюся капсульную сумку интраокулярную линзу, что ведет не только к отсутствию нормальной преломляющей среды в глазном яблоке, но и к сморщиванию и помутнению капсулы, оставшейся без каркаса, что может значительно снизить зрение животного (рис. 8. Фиброз капсулы хрусталика у щенка после факоэмульсификации без имплантации искусственной линзы). Однако отсутствие хрусталика у животного не означает отсутствие у него зрения, так как функцией хрусталика является только фокусировка светового пучка на сетчатке, которая обеспечивает зрительную функцию, без хрусталика животные видят, но изображение не такое четкое.

Отдельно стоит обсудить прогнозы относительно щенков и котят после удаления травматической катаракты. Известно, что при удалении хрусталика без последующей имплантации искусственной интраокулярной линзы, глаз молодого животного (до 6-7 месячного возраста) может замедлять свое развитие и не развиться до нормального размера, данное осложнение приводит к тому, что веки животного могут подворачиваться и вызывать хроническое раздражение роговицы, так как глазное яблоко меньшего размера не поддерживает веки в нормальном положении.

После удаления травмированного хрусталика и промывания передней камеры от продуктов воспаления, офтальмолог проводит ушивание дефекта на роговице, предварительно очистив рану роговицы от омертвевших тканей.

Ранний послеоперационный период требует ношения защитного воротника, использования местных антимикробных и противовоспалительных препаратов, мидриатиков, системной антимикробной терапии в течение 7-14 дней.

В случае успешной хирургической операции и спокойного послеоперационного периода животное удовлетворительно ориентируется, и глазное яблоко не имеет значительных косметических недостатков.

Вывод 1: если в доме есть кошка, у нее должны быть пострижены когти, это убережет глаза остальных питомцев от серьезных травм (постриженный коготь с крайне малой вероятностью сможет причинить сквозное ранение роговицы и травму внутриглазных структур).

Вывод 2: если произошла травма глаза кошачьим когтем, необходимо срочное проведение офтальмологического осмотра для определения тяжести травмы и тактики лечения.