Когда болит низ живота у женщин. Болит низ живота, причины боли у мужчин

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

пребывание в стрессовой среде
спазмы пустого желудка
употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
интимная близость
поднятие тяжестей
бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

Аномальное развитие гениталий
Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
Непропорциональность форм и размеров органов
Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
Аднексит.
Глистная инвазия.
Воспаление сигмовидной кишки.
Ущемление паховой грыжи.
Трубная беременность.
Гранулематозный энтерит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

гинекологического
психогенного
проктологического
урологического
сосудистого
неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

Что делать и к какому врачу обратиться?

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика и лечение

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

Осмотр с пальпацией определенной области
Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
УЗИ брюшной полости, малого таза
ФГДС, ЭКГ

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин? Симптомы и лечение воспаления маточных труб

Любая женщина сталкивалась с таким неприятным симптомом, как боли в низу живота. Большинство представительниц прекрасного пола пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно, принимают обезболивающие и спазмолитические средства. На самом же деле, этот симптом может быть спровоцирован различными причинами: как физиологическими, так и патологическими. И если в первом случае лечения не является необходимостью, то патологии требуют немедленного вмешательства врачей. Именно поэтому не стоит игнорировать данный дискомфорт, а при повторяющихся периодически болях, нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Физиологические боли, или когда не стоит беспокоиться, если болит живот

Предменструальные боли знакомы многим. Жалобы на дискомфорт внизу живота во время менструации довольно распространены в гинекологии. К факторам, которые могут вызвать неприятные ощущения в животе, относятся также стрессовые ситуации, физическое и сексуальное насилие, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков. Переполненный толстый кишечник и спазм голодного желудка нередко вызывают колики в животе у женщин.

Кроме того, в первые месяцы беременности будущую маму могут тревожить боли, вызванные растяжением мышц и связок живота.

Какие боли считаются патологическими

Кроме физиологических, женщину могут беспокоить и патологические боли, которые могут быть вызваны недугами женских половых органов, нарушением работы систем организма. Воспалительные заболевания маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать резь и колики внизу живота. Так, например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома могут не только вызывать болевые ощущения в низу живота, но и спровоцировать резкий подъем температуры тела, выделения из половых путей.

Воспалительные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие) так же сопровождаются коликами в низу живота. К тому же, женщины в этом случае наблюдают повышение температуры, отечность, боль при мочеиспускании.

Нарушения в органах малого таза, такие как грыжи, диверкулез и прочие нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Непостоянный стул и частые запоры могут вызвать гипертрофию кишечника и привести к утолщению кишки, кроме болей в низу живота это заболевание провоцирует снижение аппетита, становится причиной метеоризма.

Онкологические заболевания, например, рак шейки и тела матки, яичников, так же могут вызывать рези в животе у женщин.

Существует немало заболеваний, которые сопровождаются болями в животе и требуют срочного вмешательства хирурга. Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут миомы матки, прободение язвы и прочие опасные заболевания могут окончиться плачевно, если женщине не будет срочно оказана квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные заболевания и интоксикация организма могут сопровождаться, расстройством стула, рвотой, болями в животе.

Данный симптом может свидетельствовать о многих гинекологических нарушениях:

разрыв яичника (может сопровождаться кровотечением или произойти без кровоизлияния, но в любом случае для подобной ситуации сильная боль в животе является характерной);
варикоз – расширение вен в малом тазу может сопровождаться неприятными ощущениями и даже довольно сильными болями;
разрастание миомы матки;
туберкулез половых органов;
врожденные патологии половых органов;
альгодисменорея – болезненные месячные;
воспалительные процессы половых органов в острой стадии;
гиперстимуляция яичников, обычно на фоне приема гормональных средств;
спайки;
неправильно установленная маточная спираль;
угроза прерывания беременности на различных сроках.

Боли внизу живота справа

Как правило, при болях в животе, бывает довольно сложно самостоятельно определить точное место их локализации. Диффузные колики внизу живота значительно усложняют постановку диагноза.

Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.

Если женщина испытывает неприятные ощущения с правой стороны — это может свидетельствовать о патологическом поражении стенок пищеварительного тракта. Как правило, в начале болезни боли локализуются в подвздошной области, но позже симптомы могут спуститься и в низ живота.

Дискомфорт справа могут возникать также при:

правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
правостороннем поражении маточной трубы;
воспалении мочеточника,
цистите,
мочекаменной болезни,
холецистите,
пиелонефрите,
воспалении печени,
воспаление кишечника,
язвенном правостороннем колите.

Резкая боль внизу живота говорит об остром процессе, в этом случае, прежде всего, необходимо исключить патологии, которые требуют немедленного вмешательства хирурга (прерывание трубной беременности, аппендицит и прочее).

Схваткообразные боли с правой стороны характерны для почечной колики и трубной беременности. При почечной колике боль может иррадиировать в поясницу, пах, внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль отдает в крестец и прямую кишку.

Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.

Боли в низу живота с левой стороны

Подобные беспокойства являются симптоматикой нескольких заболеваний. Женщине необходимо обратить внимание на характер боли и её интенсивность.

Основные причины дискомфортных ощущений:

воспалительный процесс в отделах толстого кишечника. Данное заболевание сопровождается также расстройством стула или запором, вздутием и тошнотой. Обычно, при соблюдении диеты подобные боли исчезают через пару дней, но если же боль только усиливается, то стоит обратиться к врачу.
заболевания мочеполовой системы. Локализация болей с левой стороны возможна и при некоторых гинекологических заболеваниях (аднексит, воспаление кисты яичника и прочее).
резь внизу живота с левой стороны может быть симптомом внематочной беременности. Боль как бы перекатывается справа налево и носит характер схваток. При подозрении на наличие данной патологии женщине необходима срочная госпитализация и помощь хирурга, чтобы избежать разрыва маточной трубы.

Для того, чтобы точно определить причину коликов и резей в животе слева, необходимо пройти комплексное обследование, так как все болезни, которые характеризуются болями с правой стороны могут вызывать и боль слева (конечно, кроме воспаления аппендикса). Кроме того, иррадиирующие боли слева могут появиться при инфаркте, остром панкреатите и других заболеваниях.

Перед наступлением месячных

Довольно часто женщины сталкиваются с болями в нижней части живота перед наступлением менструации. Вообще в норме, месячные не должны сопровождаться болевыми ощущениями, они допускаются лишь в первые дни цикла.

Главная причина возникновения дискомфорта внизу живота перед наступлением месячных – гормональные изменения крови. Эта физиологическая причина, связанная с индивидуальным строением организма женщины.

Но существуют и патологические причины появления этого недуга перед менструацией. Сильная резь или колики внизу живота перед месячными должна насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как может свидетельствовать о гормональном сбое, миоме матки, эндометриозе, воспалении яичников и маточных труб, а также о ряде инфекционных заболеваний половой системы.

Дискомфорт в животе перед месячными может беспокоить женщин, которые недавно прервали беременность, как правило, он возникают в течение нескольких циклов, а затем проходят.

Стрессовые ситуации, депрессия, нарушение в работе щитовидной железы могут привести к болям до месячных и после них. Неприятные ощущения, возникающие перед месячными обычно тянущие или ноющие, иногда они отдают в поясницу или ноги.

В середине цикла

Подобные боли могут беспокоить женщину из-за возникновения небольшого кровотечения из яичника. Кровь раздражает стенку брюшной полости, в результате чего она воспаляется – это и является причиной появления болей.

Если женщину беспокоит низ живота в середине цикла, то обычно это вызывается , которая является нормальным физиологическим процессом. Но, кроме этого, боль может быть вызвана и патологиями, такими, как миома, воспаление придатков, инфекции мочеполовой системы.

Для того чтобы уточнить точную причину болей в низу живота в середине цикла необходимо сдать анализы и пройти гинекологический осмотр.

После полового акта

Интимная близость должна приносить радость и удовлетворение, но иногда женщины сталкиваются с очень неприятной проблемой, когда после секса начинает болеть низ живота.

Подобные ощущения могут говорить о скрытых патологических проблемах в организме женщины, а также боли могут возникать из-за психологических факторов.

Гинекологические проблемы, из-за которых может возникать дискомфорт после секса:

разрыв кисты яичника или самого яичника;
расстройства половой системы;
наличие опухоли органов малого таза;
врожденные анатомические отклонения;
цистит;
угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Дискомфорт может возникнуть и в случае грубого полового акта, когда травмируются стенки влагалища и повреждается слизистая шейки матки. Нормальным явлением считается появление боли и крови только после первого полового акта. В других случаях, если после секса появилась резь внизу живота или открылось кровотечение, стоит немедленно отправляться в больницу, где женщине будет оказана необходимая медицинская помощь.

Боль + выделения

Подобные симптомы говорят об обострении воспалительного процесса. Боль внизу живота в совокупности с выделениями молочного цвета может свидетельствовать о наличии у вас такого недуга, как молочница. Наиболее распространенными причинами болей в низу живота и обильных выделений из половых органов творожистой консистенции являются патологии эндокринной системы, нарушение процесса метаболизма, сахарный диабет, длительный прием лекарств, авитаминоз, инфекции органов малого таза и другие.

Кроме того, подобные симптомы могут появляться у женщин в климактерический период.

Стоит отметить, что молочница – не угрожает здоровью женщины, но хроническая молочница может стать причиной довольно серьезной патологии – эрозивного процесса шейки матки.

Боли в низу живота в совокупности со слизистыми выделениями с примесью гноя свидетельствуют о воспалении придатков. Во время обострения заболевания может подняться температура и начаться лихорадка.

В любом случае, вне зависимости от характера боли и выделений, при первых подобных симптомах стоит посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевание репродуктивной системы и избавиться от неприятных ощущений.

Резь внизу живота и боль в пояснице

Когда у женщины одновременно болит низ живота и поясница – речь идет о тазовых болях . Довольно часто подобные боли могут иррадировать во влагалище. Они являются неспецифическими и могут говорить о различных заболеваниях: сосудистых, гинекологических, проктологических, урологических. Характер боли может быть также разным.

Продолжительная боль в низу живота и пояснице свидетельствует о развитии какой-либо патологии.

Острая, резкая боль в пояснице и внизу живота, сопровождающаяся лихорадкой, повышением температуры, тошнотой – довольно опасный синдром, указывающий на прогрессирование какой-то патологии. Например, такое состояние может наблюдаться при разрыве яичника, пиелонефрите, холецистите, воспалении аппендикса и прочих острых состояниях, требующих хирургического вмешательства.

Причины, которые могут вызвать тазовые боли

Гинекологические:

различные формы эндометриоза;
гормональный дисбаланс;
воспаление половых органов, вызванное эндометриозом;
доброкачественные и злокачественные опухоли матки, яичников и придатков;
опущение матки.

Урологические причины:

инфекции мочевыводящих путей, в том числе и цистит;
мочекаменная болезнь,
спайки;
злокачественные опухоли мочевого пузыря и прочее.

Проктологические причины, провоцирующие боли в пояснице и внизу живота:

геморрой;
опухоль кишечника;
проктит.

Сосудистые причины:

варикозное расширение вен малого таза.

Гастроэнтерологические причины:

кишечная непроходимость;
колиты;
забрюшинные опухоли.

Кроме того, вызывать тазовые боли могут неврологические, костно-мышечные и психогенные причины. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательное обследование, которое и поможет выявить настоящую причину болей.

В период климакса

В период угасания менструального цикла выработка женских половых гормонов постепенно уменьшается, исчезают менструации. Как правило, возникновение дискомфорта внизу живота во время климакса связывают с колебаниями количества эстрогенов в крови.

Ощущение рези и колик внизу живота в период менопаузы могут говорить о заболеваниях кишечника, проблемах мочеполовой системы, нарушениях в детородных органах.

Если женщину беспокоят дискомфортные ощущения стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опасных для жизни и здоровья заболеваний.

После аборта

Боли после искусственного прерывания беременности могут быть вызваны как физиологическими, так и психологическими причинами. Если после аборта прошло более суток, а болезненность сохраняется, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы исключить наличие воспаления и перфорации стенок матки.

Распространенные причины, вызывающие боли после аборта:

сокращение матки;
возникновение осложнений после проведенного оперативного вмешательства (воспалительный процесс, который может спровоцировать эндометрит);
неполное удаление плодного яйца;
секс после аборта;
чрезмерные физические нагрузки.

Боль, которая сохраняется более суток, нарастает, и при этом имеются выделения – довольно тревожный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Подобное состояние может нести реальную угрозу жизни женщины.

Кроме того, не стоит исключать и психологический аспект возникновение болей после аборта, поскольку многие женщины после прерывания беременности нередко испытывают психический дискомфорт и даже впадают в депрессию.

Во время беременности

Как уже говорилось выше, у беременных могут наблюдаться физиологические боли внизу живота в первые три месяца беременности, которые связаны с внедрением плодного яйца в полость эндометрия, растяжением связок и мышц живота, изменением гормонального фона. Однако нередко подобные боли могут возникнуть из-за патологических причин.

Определить самостоятельно, являются ли боли естественными или они угрожают беременности в принципе невозможно. Именно поэтому, если будущую мамочку беспокоят неприятные ощущения внизу живота, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу, чтобы доктор помог в установлении причины возникновения болевых ощущений.

Патологические причины, из-за которых может болеть низ живота во время беременности:

внематочная беременность;
киста желтого тела;

Кроме того, болеть живот при беременности может и по иным (не гинекологическим) причинам. Боли могут вызывать такие заболевания, как воспаление аппендицита, цистит, пиелонефрит, заболевания кишечника и прочее.

Не стоит сразу же впадать в панику при появлении болей, стоит отметить их характер и интенсивность и как можно быстрее сообщить об этом гинекологу.

Что делать при болях?

При возникновении острой, резкой боли в животе стоит немедленно прилечь и постараться расслабиться. Попробуйте адекватно определить место локализации болевых ощущений, их характер, интенсивность и периодичность. Если боль очень резкая, то не стоит откладывать, нужно немедленно вызывать неотложку.

Вообще, если вас периодически беспокоит то, что болит низ живота, рекомендуется пройти полное обследование. Обязательным в этом случае является ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза, сдача крови и мочи для проведения общего анализа. При подозрении на гинекологические заболевания необходимо сдать кровь на гормоны и мазки на наличие инфекций. Кроме того, в зависимости от причин и характера болей врач может назначить дополнительные исследования.

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин - наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором - чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит - приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или ). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Наиболее частая локализация дивертикулов - сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея - связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности - болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции - наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) - вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) - сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии - у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин - имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом - сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

– распространенный синдром, который беспокоит как женщин, так и мужчин. Однако в силу конституционного строения репродуктивных органов прекрасная половина человечества сталкивается с этой проблемой намного чаще. Подобные болевые синдромы чаще всего связывают с гинекологическими заболеваниями, однако существуют и другие причины, вызывающие дискомфорт внизу живота, а порой и серьезное недомогание.

Рассмотрим виды болевых ощущений, их проявления, а также заболевания, которые их провоцируют.

Постановка диагноза

Любая сильная боль требует выяснения причин, которые ее вызвали. Боле того, если после приема неприятные ощущения уменьшились незначительно, а через какое-то время возобновились, нужно срочно посетить врача для постановки правильного диагноза, чтобы в процессе лечения устранять не симптомы, а провокаторы болезни.

Для выяснения причины, вызвавшей боль, нужно ответить доктору на ряд важных вопросов:

В какое время начал болеть живот внизу (после приема пищи, интимных отношений, до, во время или после менструации);
Описать характер болевых ощущений (боль опоясывающая, ноющая, острая, режущая);
Сколько времени длится недомогание (постоянно, схваткообразно, приступообразно);
В каком месте проявляется боль (с правой или левой стороны, по центру);
Есть ли сопутствующие симптомы ( , проявления метеоризма, головокружение, изменение цвета и консистенции влагалищных выделений).

Учитывая разнообразие заболеваний, которые вызывают болевой синдром, нужно как можно подробнее рассказать доктору обо всем, что вас беспокоит. После тщательного обследования медики определят схему терапевтического лечения.

Рассмотрим заболевания, провоцирующие болевые симптомы внизу живота.

Провокаторы боли

Воспаление аппендикса.

Если резкая сильная боль наблюдается с правой стороны нижней части живота, то медики будут исследовать пациента на наличие . Воспаление отростка слепой кишки происходит как в детском возрасте, так и у взрослых людей. Лечение аппендицита проводится только путем хирургического вмешательства, во время которого воспаленный отросток иссекают. Без своевременного вмешательства медиков аппендицит перейдет в форму перитонита, который может привести к смерти пациента.

Поэтому, как только на фоне сильного болевого синдрома правой части живота появилась тошнота, отсутствие аппетита, понос, повышенная температура, нужно незамедлительно вызвать медиков и в условиях госпитализации пройти обследование.

Гастрит.

Возникает во время воспалительного процесса оболочки желудка. Локализуется , при этом часто переходит на область . К боли присоединяется тошнота, сопровождаемая рвотой, ощущением тяжести в желудке, жжением непосредственно под грудью, общим упадком сил. Все перечисленные симптомы усиливаются сразу после приема пищи. Лечение терапевтическое, направленное на восстановление слизистой желудка.

Заболевания, передающиеся половым путем.

Колики в кишечнике.

Боль внизу живота вызвана спазмами в толстом или тонком кишечнике. Вызывает болевой синдром пища, прошедшая недостаточную термическую обработку, плохо переваренная или несвежая. Глисты и разного рода токсины тоже могут быть источником дискомфорта внизу живота.

Во время проявления болезни человек испытывает постоянные позывы к дефекации, чувствует вздутие живота и тошноту. Может начаться рвота.

При коликах назначаются препараты, снимающие спазмы в кишечнике.

Холецистит, общая интоксикация организма, перитонит, язвенная болезнь желудка – все эти заболевания также провоцируют боль в нижней части живота.

Учитывая острые проявления каждого из этих заболеваний, а также серьезные последствия для организма в случае их несвоевременного лечения, при первых же проявлениях болевых синдромов важно их продиагностировать.

Болевой синдром у женщин

Если болит низ живота у женщины, то чаще всего причины кроются в проблемах гинекологического характера. Однако исключать заболевания, перечисленные выше, не стоит, ведь при диагностике нужно учитывать все возможные провоцирующие факторы.

Медики разделяют появления болевых синдромов на две условные группы: органические и функциональные.

Перечислим заболевания, относящиеся к органическому типу:

Гинекологические болезни, связанные с репродуктивной системой женщины;
Присутствие внутриматочной спирали;
Хирургические патологии;
Болезни, спровоцированные сбоем в работе или ;
Патологии, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка (внематочная беременность, отслаивание плаценты).

Все эти заболевания характеризуются возникновением острой боли внизу живота, которая может носить приступообразный характер. Поэтому откладывать визит к врачу нельзя, ведь вполне возможно, что понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Функциональные болевые синдромы связаны с такими причинами:

Сбой менструального цикла;
Маточные кровотечения;
Овуляция;
Застой крови после менструаций.

Подчеркнем, что такое деление болевых синдромов весьма условное, так как оно не может учесть всех их нюансов. Однако оно помогает в правильной диагностике заболеваний.

Резкая боль внизу живота у женщин проявляется по-разному. Она может быть опоясывающая, ноющая, режущая. К тому же болевые ощущения очень часто затрагивают и . Нередки случаи, когда девушки испытывают неприятные ощущения сразу после полового акта.

При любых проявлениях спазматических болей нужно выяснить их причины, посетив гинеколога, который, проведя диагностику, назначит лечение или порекомендует посетить нужного специалиста.

Локализация болевого синдрома

Указание на локализацию болевого синдрома существенно облегчает постановку правильного диагноза.

Рассмотрим, какие заболевания вызывают у женщин боли внизу живота справа и слева.

Циклические проявления боли.

Во время менструации многие женщины испытывают тянущиеся боли, которые локализуются в нижней части живота. Это заболевание называется альгодисменорея. Ее проявления принято делить на 2 стадии: первичную и вторичную.

На начальных стадиях болезни менструации сопровождаются болью, но изменений органического характера органов малого таза не фиксируется. Спазматические проявления схваткообразные или ноющие, часто их сопровождает и верхней части бедер. Возможно появление диареи, тошноты или рвоты, общей утомляемости и слабости. Чаще всего все симптомы проходят через двое суток после начала менструации.

Появление вторичной дисменореи связано с органическими изменениями в репродуктивных органах.

Воспалительные процессы.

Болезни, вызванные воспалением органов женской репродуктивной системы, характеризуются острым проявлением: повышается температура, начинаются резкие боли. Возникновение аднексита характеризуется появлением боли слева внизу живота у женщин. Хотя нередко опоясывающая боль проявляет себя и справа.

При эндометрите наблюдаются болевые ощущения ноющего или острого характера, локализующиеся посередине низа живота.

При подозрении на наличие воспаления матки или придатков назначаются влагалищные исследования.

Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, средств, уменьшающих воспаление и витаминных комплексов.

Миома матки.

Достаточно часто у женщин начинает болеть низ живота при миоме матки. Если опухоль разрослась, она начинает давить на соседние органы, чем и вызывает ноющую боль. Если же фиксируется миоматозный узел, характер боли меняется: она становится схваткообразной и сопровождается .

И в том, и другом случае лечение проводится только хирургическим путем.

Эндометриоз.

Заболевание возникает вследствие роста клеток, имитирующих собой эндометрий, за пределами матки.

Болевой синдром проявляется непосредственно перед менструацией и постепенно усиливается во время нее, концентрируясь в средине низа живота. При наличии спаек боль усиливается, начинается сбой менструального цикла, меняется его характер. В случае отсутствия гормонального лечения женщине грозит бесплодие.

Боль во время беременности

При правильном и благополучном течении беременности женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений внизу живота, кроме небольшого ноющего дискомфорта, который свидетельствует о росте плода.

Если же будущая мама чувствует тянущие боли, которые похожи на предменструальный симптом, не стоит откладывать визит к гинекологу, так как они чаще всего свидетельствуют об угрозе выкидыша.

Если боли переходят в разряд режущих, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как в этой ситуации показана немедленная госпитализация.

Существует 2 группы болевых синдромов при беременности: акушерские и не связанные с гинекологией.

К первой группе относят проблемы, возникающие непосредственно с самой беременностью:

Отслойка плаценты;
Угроза выкидыша;
Внематочная беременность.

Другие причины, которые вызывают болевой синдром внизу живота, основаны на таких факторах:

Заболевания ЖКТ;
Хирургические болезни;
Напряжение брюшного пресса;

Данные провокаторы, как правило, не несут угрозы для вынашивания здорового ребенка, однако нужно знать, что если появляется опоясывающая, резкая или давящая боль живота, то, независимо от причин, которые ее вызвали, женщине нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Учитывая то, что при беременности быстро растущий плод не только сдавливает органы, которые находятся около матки, но и может провоцировать сбой в их работе, женщинам нужно придерживаться правильного режима дня, сбалансированно питаться и обеспечивать себе полноценный отдых.

Частой причиной плохого самочувствия, плохого настроения у женского пола служит болевой синдром в брюшной области. По какой причине болит, тянет, ноет низ живота у женщин и как это лечить?

Подобные боли способны возникать в следствие различных патологических состояний, проходящих в малом тазу. Обычно задействованы матка и яичники. Причиной служат иногда и физиологические явления, протекающие в женском организме. Для установления точного диагноза патологического состояния, вследствие которого проявляются такие симптомы: тянущая, ноющая боль, надо понять, где именно она находится, ее интенсивность и регулярность.

Основные причины возникновения боли в животе

Существует два вида причин: органические и функциональные.

К органическим относятся:

Различные болезни матки и яичников. Киста, миома и прочие заболевания;
Инфекции половых органов;
Наличие вагинальной спирали;
Присутствие рубцов вследствие хирургических вмешательств;
Процессы воспаления или инфекция в почках, мочевом пузыре, кишечнике;
Патологические состояния в период беременности.

Все данные причины болевого синдрома являются серьезным поводом для обращения за консультацией доктора и дальнейшего лечения.

Функциональные причины:

Альгодисменорея. Подобное явление связывается с патологией в положении матки. Возможны и следующие причины: матка не развита, обладает высокой чувствительностью, кровотечения в матке, прочие менструальные нарушения.
Овуляторный синдром. В период овуляции женщины нередко испытывают подобное состояние, характеризующееся болями в области таза, низа живота. Боль может находиться слева или справа, в зависимости от того, в каком яичнике произошел разрыв фолликула. Подобное состояние в норме проходит спустя несколько часов, максимум в течение суток.
Матка загнута. Кровь во время менструации сильно застаивается, и девушка ощущает сильный болевой синдром в области низа живота.

Данные боли появляются вследствие расстройств и плохой работы функций половых органов.

Органические факторы

Ноющие, тянущие болезненные ощущения в области низа живота могут возникать из-за воспаления, инфекции, различных процессов, происходящих вследствие деформированного состояния половых органов, неправильного кровообращения.

Заболевания половых органов органической природы, вызывающие боли:

Аднексит. Воспалительный процесс, происходящий из-за наличия инфекции в матке и трубах. Болевой синдром начинает себя проявлять только в хронической стадии заболевания. Болезненность может ощущаться с левой стороны или с правой. Происходит нарушения в работе и функционировании яичников. Цикл менструации нарушается. Возможны кровяные выделения. Существует вероятность внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные нарушения, боли в центре живота и ниже возникают при воспалительных процессах в эндометрии. Бывают случаи распространения воспалительного процесса на область придатков.
Эндометриоз. При заболевании эндометрия разрастается в трубы матки и яичники. Происходит из-за гормональных сбоев. Характеризуется болезненностью протекания месячных, их непостоянностью. Возможно полное прекращение менструации, образование спаек.
Апоплексия яичников. Происходит кровоизлияние в область яичников. Причины – неудачный половой акт, чрезмерная физическая активность. Устранение кровотечения возможно оперативным вмешательством.
Кольпит. В слизистой влагалища происходит воспаление. Причины – стрептококк, грибок, гонококк, другие инфекционные заболевания. Возможен зуд внутри влагалища.
Миома. Опухоль доброкачественной природы. Характеризуется появлением узлов внутри или снаружи матки. Кровообращение нарушается. По данным причинам начинает болеть низ живота, поясница. Есть вероятность кровотечений в матке. Излечивается недуг благодаря операции или терапии гормонами.

Не стоит затягивать с лечением при подозрении на заболевания.

Патологии других органов

Причинами неприятных ощущений в животе могут стать другие факторы и патологии.

Аппендицит. При недуге могут возникнуть ноющие и тянущие боли. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, общим недомоганием, повышенной температурой тела. Необходимо быстрее провести операцию во избежание перитонита.
Мочекаменная болезнь. Образовавшиеся конгломераты мешают моче свободно проходить. Появляются болевые синдромы в животе. Бороться с недугом рекомендуется оперативно.
Цистит. Воспаляется мочевой пузырь. Боли характеризуются различной интенсивностью, обычно тянущие, возникающие в нижней области живота. Возможно ощущение жжения в районе мочевого пузыря. Во время испражнения мочевого пузыря ощущаются рези.

Подобные боли возникают и из-за заболеваний органов пищеварения. Это область кишечника и мочевого пузыря. Примером заболевания может послужить холицистит.

Тянущие и ноющие боли в животе как следствие беременности женщины

Если такие болезненные ощущения возникают совместно с задержкой месячных, это может оказаться беременностью. Вкупе со всеми симптомами девушка чувствует себя не так как раньше. Появляется раздражительность, временами слабость и быстрая утомляемость. Женщина чувствует себя не выспавшейся и ее настроение часто изменяется. Может возникнуть повышенная чувствительность, болезненность груди.

Испытывая подобные симптомы, любая женщина должна обратиться к гинекологу. Врач подтвердит либо опровергнет возможную беременность, определит, нормальны ли симптомы в этом случае.

Функциональные причины

К функциональным причинам относятся случаи, когда женщина чувствует боли, возникающие в связи с менструацией.

Если болезненность появляется непосредственно перед наступлением месячных, то это называется предменструальный синдром. Может происходить из-за недоразвитых органов половой системы и нарушения в матке.

В период овуляции, когда в женском организме происходит разрыв фолликула, девушка ощущает сильный дискомфорт. Низ живота тянет, он ноет и могут быть кровяные выделения. Данное состояние принято считать нормальным. Оно проходит само по себе, без лечения спустя день.

Значение дополнительной симптоматики

Чтобы определить причину болей, необходимо понимать важность значения симптоматики, которая сопровождает недуг.

Выделения в виде крови, которые возникают не во время приближения месячных, они не связаны с менструацией. Такой симптом дает повод думать о заболеваниях органов половой системы.
Выделения, имеющие неестественный запах. Сопровождается поднятием температуры, болезненностью в области низа живота. Возможно, это инфекционные заболевания. Гонорея или трихомонелез.
Ощущение резей, возможно жжение. Если параллельно наблюдается частое мочеиспускание, при этом болит низ живота, это нарушения мочеполовой системы.
Тошнота, вздутие живота, возможная рвота совместно с болью в животе – инфекция в кишечнике.

При появлении этих симптомов следует сразу же обращаться в больницу.

Диагностика и лечение

Для установления причины подобных болевых ощущений, врач назначает различные виды обследования:

Анализ крови для обнаружения воспалений;
Анализы мочи;
УЗИ области малого таза;
Анализ крови на инфекции в половых органах;
Анализ крови на биохимию.

Назначить лечение лекарственными препаратами можно исходя из поставленного диагноза. Назначают обычно:

Антибактериальные препараты;
Гормональные средства;
Различные спазмолитики, облегчающие боли;
Хирургическое вмешательство при необходимости. Это может быть выскабливание матки. Применяются прижигания в шейке матки, вырезание опухолей, кист.