Тромбы на ногах – причины, симптомы и лечение. Тромбоз вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Является одним из наиболее опасных заболеваний, которое может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых болезней. Характеризуется образованием тромбов (кровяных сгустков) на стенках глубоких и поверхностных вен ног. В связи с тем, что кровяной сгусток может в любой момент оторваться и перекрыть просвет сосудистого русла, течение данного заболевания крайне опасно для жизни.

Симптомы тромба в ноге

Для своевременного предотвращения образования тромбов в венах ног необходимо знать некоторые особенности и характерные признаки тромбоза:

• озноб и повышение температуры тела;
• сильные болевые ощущения в той части ноги, где образовался тромб;
• отек больного участка ноги;
• покраснение либо посинение в области возникновения тромба;
• легочная эмболия.

Что касается отека ноги, то при возникновении бедренного тромбоза, он нарастает постепенно. Вначале отек является очень плотным, при нажиме на него пальцем не остается практически никакого углубления. По истечении некоторого времени в результате растяжения подкожной клетчатки посредством транссудата отек начинает смягчаться. Кожные покровы на ноге становятся гладкими и напряженными, при нажатии на них пальцем след от надавливания проходит в течение длительного времени.

При наличии высокой степени венозной непроходимости отек захватывает не только всю ногу, но и может распространиться на область ягодиц, наружные половые органы, а также на часть передней брюшной стенки, изменяя конфигурацию данных частей тела.

В случае легкого течения тромбоза отек ноги образуется медленно – за 3-4 суток. В связи с постепенным возникновением отечности пациент не будет ощущать боль либо сколько-нибудь выраженного дискомфорта. Увеличение объема нижней конечности не превысит 3-4 см.

Способы выявления тромба в ноге

Уплотнения в глубоких венах можно обнаружить только при тщательном медицинском обследовании либо при возникновении косвенных проявлений болезни - повышенной температуры, отека и изменения цвета кожных покровов ноги.

Конечно, проще всего выявить заболевание, если тромб образовался в поверхностной вене, ведь его можно обнаружить визуально и ощутить при пальпации. Стоит отметить, что уплотнение и острая боль – это еще не самый страшный признак. При возникновении сгустков крови на обширных венозных участках вполне могут воспалиться лимфатические узлы.

Тромбоз вен крайне опасен тем, что в начальной стадии он протекает бессимптомно, а только затем по мере роста тромба и поднятия его вверх по ноге могут проявиться отчетливые симптомы, не вызывающие сомнений.

При выявлении самых первых признаков, даже тех, которые могут вызывать сомнения следует безотлагательно обратиться к врачу. Он назначит проведение процедуры ультразвукового исследования сосудов, также определит перечень анализов, которые необходимо будет сдать.

Кроме того, в случае необходимости специалист назначит такое исследование, как ангиография, при проведении которого в кровяное русло вводится небольшое количество специального красителя. И визуально по движению этого красителя по вене можно будет проследить путь тромба.

Клиническая картина тромбоза вен голени напрямую зависит от локализации кровяного сгустка, от его протяженности, а также от численности вен, которые вовлечены в болезненный процесс.

Даже если такое заболевание, как тромбоз нижних конечностей не беспокоит, но при этом человек находится в группе риска, необходимо своевременно предупредить его возникновение. Рекомендуется соблюдать профилактические меры: не носить на протяжении длительного времени плотно прилегающую к телу одежду, а также тесную обувь, особенно это касается брюк и носков. Не стоит подолгу неподвижно сидеть в одной позе, следует периодически двигать ногами и осуществлять самостоятельный массаж икроножных мышц. Также немаловажную профилактическую роль играет отказ от курения табака и употребления алкогольных напитков.

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза...читайте ДАЛЕЕ

Добрый день Уважаемые читатели сайта. Статья на тему тромб в ноге, симптомы и лечение, фото на ноге. Что делать в домашних условиях, как распознать, народные способы лечения, что с ним делать.

Тромб в ноге — что это такое

Задумываясь о том, как проверить сосуды ног, следует в первую очередь обратить внимание на метод дуплексного сканирования. Указанная методика позволяет оценить состояние сосудов и вен, а также качестве движения гемолимфы посредством оказания воздействия ультразвуковых волн.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Благодаря применению уникальных современных технологий, в процессе применения дуплексного сканирования специалист может видеть четкую картину сосудистой системы на фоне темного пятна окружающих тканей, что позволяет выявить даже незначительные тромбические образования.

Лечение в стационаре

Следует отметить, что операция относится к числу радикальных методов, позволяющих устранить сгустки. При условии отсутствия угрозы здоровью пациента практикуется преимущественно терапия без операции, то есть, в условиях стационара.

В этом случае применяются различные лекарства, способствующие очищению полости сосудов, повышению эластичности стенок и стимуляции кровотока, такие, например, как мазь, уколы, капельницы и другие.

Преимущественно в процессе лечения используются такие препараты, как:

• ихтиоловая мазь;
• гепарин;
• клексан;
• варфарин;
• дикумарин;
• фрагмин.

Сколько времени рассасывается в ноге и как долго разжижается кровь, зависит от применяемых методов применяемой терапии. Следует отметить, что наиболее эффективная терапия подразумевает комплексное сочетание нескольких методик, например, использование средств для внутреннего и наружного применения, физиотерапии и других.

Ниже колена: фото

Что делать, если оторвался

Чем опасен тромбоз? В качестве главной опасности данного заболевания необходимо назвать ситуацию, когда отрывается тромб и существует риск не только здоровью, но и жизни пациента. В подобных ситуациях пациенту требуется незамедлительная помощь.

Возможно применение таких методов, как проведение хирургического вмешательства или введение внутривенно максимального количества гепарина. Может ли рассосаться сгусток в таком случае, зависит исключительно от его размеров и области локализации патогенной массы.

На руке: фото

Правильное питание и диета: как разжижать кровь

Способствовать удалению патогенного образования может не только использование определенных медикаментозных препаратов, но также рациональное питание и щадящая диета. Сколько рассасывается масса при условии задействования данного метода, зависит от правильности применения диетотерапии.

Для улучшения состояния больного необходимо обратить внимание на следующие правила здорового питания:

• для стимуляции процессов обмена веществ и кровообращения рекомендуется следовать схеме дробного питания, то есть, кушать понемногу, но достаточно часто и в одно и то же время;
• следует увеличить количество овощей, фруктов, кисломолочной продукции и постного мяса в рационе;
• необходимо категорически отказаться от употребления вредной пищи;
• для восполнения дефицита витаминов рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Кроме того, следует употреблять как можно больше жидкости. Лучше всего отказаться от употребления кофе и чая, а пить травяные отвары, морсы, домашние компоты и простую чистую воду.

Варикоз

Варикозное расширение вен относится к числу наиболее распространенных болезней, которое чаще всего диагностируется у лиц пожилого возраста, женщин при беременности, а также лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Внешние признаки данной патологии являются следующими: набухшие вены, выраженные сосудистые звездочки, отечность в области нижних конечностей.

Длительное наличие заболевания на фоне отсутствия адекватного лечения может привести к сгущению крови, образованию в полости сосудов и вен тромбических масс, нарушению процессов кровообращения, а в наиболее тяжелых случаях – некрозу тканей.

Для устранения патологии используются различные методы, выбор которых зависит от особенностей индивидуальной клинической картины.

Скопление в полости сосудов сгустков с последующей закупоркой сосудистых просветов нередко приводит к развитию такого заболевания, . Данная патология характеризуется нарушением процессов кровообращения, появлением болезненных ощущений в области поражения, а также изменением структуры и цвета тканей.

Лечение основано на применении различных методов, в числе которых, например, прием лекарственных препаратов, оперативное вмешательство, методы физиотерапии. На начальных этапах развития болезни допустимо применение методов народного лечения. Кроме того, в процессе применения терапии пациенту нередко предписывается соблюдение щадящей диеты.

Последствия

Последствия появления масс в артерии, сосудах могут существенно варьироваться в зависимости от локализации сгустка, его размеров, а также времени, когда больному была оказана первая помощь. К числу наиболее опасных последствий можно отнести:

1. Полное перекрытие просвета сосуда или артерии с последующим поражением близлежащих тканей.
2. Нарушение функционирование органа или определенной конечности.
3. Инфаркт миокарда или головного мозга.
4. Некротизация тканей.
5. Отрыв.

В наиболее тяжелых случаях пациенту может быть показана ампутация пораженной конечности. Следует помнить о том, что наличие диагноза тромбоэмболия на фоне развития таких симптомов, как, например, онемение тканей, выраженный отек, сильные болезненные ощущения, является прямым показанием немедленного обращение к врачу.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к более чем серьезным последствиям, в числе которых, в том числе, называют наступление летального исхода.

В бедре, в голове и в сердце

Как уже было сказано выше, степень опасности патологии, возможные последствия и методы лечения сопряжены с местом локализации патогенных масс. К числу недугов такого рода, диагностируемых наиболее часто, следует отнести:

• в области бедра. Чаще всего возникновение характерных сгустков в данной ситуации происходит вследствие варикозного расширения вен. Возможны поражения как поверхностных, так и глубоких вен. На ранних этапах возникновения патологии симптомы тромбоза отсутствуют практически полностью, в последующем возможны такие его проявления, как болезненные ощущения, некроз тканей, нарушение чувствительности, появление жара в области пораженной конечности.
• в голове. В подавляющем большинстве случаев наличие их в области головы происходит вследствие отложения холестериновых масс. Данная разновидность патологии относится к числу наиболее опасных, что обусловлено отсутствием характерной симптоматики. Появление сгустков ведет к нарушению мозгового кровообращения, отсутствию поступления достаточного количества питательных веществ к тканям головного мозга.
• в сердце. Возникновение патогенных масс в области сердца является основной причиной ухудшения общего самочувствия больного, появления болезненных ощущений в области груди, одышки, головокружения и других неприятных симптомов. Отрыв кровяного сгустка при условии отсутствия своевременной помощи может привести к наступлению летального исхода.

Независимо от области локализации, больному требуется оказание своевременной помощи, в противном случае избежать негативных последствий данной патологии практически невозможно.

Можно ли заниматься спортом

К числу превалирующих факторов, способствующих образованию тромбических масс, относится малоподвижный образ жизни. При условии отсутствия противопоказаний, выявить которые поможет лечащий врач, умеренные физические нагрузки способствуют стимуляции кровообращения и улучшению поступления питательных веществ к органам и тканям.

Следует помнить о том, что спорт показан при тромбозе только в том случае, если отсутствует угроза отрыва патогенной массы, а также наступления иных последствий негативного характера. Кроме того, нагрузки должны быть умеренными, интенсивность их определяется исключительно специалистом.

Как вылечить варикоз! Поразительное открытие в истории медицины.

Реальный пример, как можно избавиться от варикоза навсегда! Проверенный метод в истории известного блогера на ЭТОМ САЙТЕ!

Совокупное сочетание методов консервативной терапии, физических нагрузок и правильного питания позволит устранить проблему, улучшить кровоток, а также максимально исключить вероятность негативных последствий данного заболевания.

Согласно статистике, у 70% людей есть тромбы в венах. Тромб представляет собой патологический кровяной сгусток, сформировавшийся в просвете вены и прикрепившийся к её стенке. Чаще всего такие кровяные сгустки образуются в венах нижних конечностей, что приводит к развитию различных болезней. А если тромб в ноге оторвался, то у человека может возникнуть смертельная болезнь - тромбоэмболия.

При отрыве тромба в ноге последствия могут быть самыми разными. Симптоматика зависит от того, в каком именно сосуде произошла закупорка. Необходимо учитывать, что оторвавшийся сгусток может разделиться на несколько частей и закупорить одновременно несколько вен.

• Кровяной сгусток, расположенный в сосуде головного мозга, может привести к инсульту. При инсульте речь больного замедляется, нарушается глотательный рефлекс, а лицо становится асимметричным. В результате существенного повреждения сосудов, расположенных в мозге головы, нарушается тактильная чувствительность и движения.
• При закупорке тромбом сосудов, отвечающих за снабжение кровью мозга, человек страдает от интенсивных болей в голове и шее. При этом может наблюдаться нарушение зрения.
• Если оторвался тромб в коронарной артерии и произошла её закупорка, то у пациента возникнет давящая острая боль в груди и может развиться инфаркт миокарда. Чаще всего болевые ощущения, вызванная повреждением сосудов, локализуется в районе сердца, но в некоторых случаях болезненные ощущения могут передаваться в область живота, нижней челюсти, шеи, руки или между лопатками.
• При закупоривании просвета вены, расположенной в кишечнике, развивается перитонит и ощущаются сильные боли в животе.
• В результате отрыва тромба в ноге и закупоривания сосуда пораженная конечность приобретает синюшный оттенок, значительно отекает и болит. В месте, где находится тромб, отмечается покраснение кожных покровов, а температура больной ноги ниже нормальной температуры тела. Если не проводить своевременного лечения, может развиться гангрена, и ногу придётся ампутировать. Однако следует знать, что процесс закупоривания тромбом вены нижней конечности протекает медленно, и благодаря этому больной успевает обратиться в медицинское учреждение и начать лечение.
• При закупоривании сосуда, расположенного в легком, у больного резко развивается кислородное голодание, одышка, остановка дыхания и сердцебиения, возможно кровохарканье. Кожа пострадавшего приобретает синюшный оттенок. Это состояние называют легочной эмболией. В случае возникновения у человека перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и доставить его в медицинское учреждение. Если этого не сделать, то больной погибнет от эмболии.

Что делать при отрыве тромба

При подозрении на оторвавшийся тромб необходимо экстренно госпитализировать пострадавшего. Часто после отрыва в течение нескольких минут наступает смерть пациента, и «скорая» не успевает доставить его в больницу. Предсказать дальнейшее поведение и путь передвижения тромба практически невозможно, и врач принимает решение по спасению больного исходя из сложившейся на данный момент ситуации.

Решающее значение для жизни пациента играет локализация оторвавшегося сгустка. Если пострадавшего всё-таки успели доставить в больницу, то в качестве лечения могут быть использованы следующие меры:

• Проведение операции по извлечению застрявшего в сосуде эмбола.
• Установка в полость вены кава-фильтра, способного перехватить оторвавшийся сгусток и не позволить ему двигаться дальше по артерии.
• Введение в вену «Гепарина» в большом количестве.

Следует учитывать, что любое оперативное вмешательство в сосуды само по себе является угрозой риска образования новых тромбов в дальнейшем. Поэтому важнейшее значение в борьбе с данной проблемой имеет качественная профилактика варикозной болезни, атеросклероза, тромбофлебита. При наличии перечисленных заболеваний необходимо проводить их своевременное лечение и не допускать осложнений.

Почему образуются тромбы

От тромбов не застрахован ни один человек. Однако понимание того, какие факторы влияют на их формирование, может предотвратить развитие тяжелых осложнений тромбоза, а иногда и спасти жизнь.
Кровяные сгустки могут образовываться в результате:

• Замедленного кровообращения.
• Длительного пребывания в неподвижном положении.
• Формирования атеросклеротических бляшек.
• Физических повреждений стенок сосудов.
• После хирургического вмешательства.

Кроме того, появлению кровяных сгустков способствует и ненормальная свертываемость крови. Если у больного есть предрасположенность к тромбозу, то ему рекомендуется периодически сдавать анализы на протромбин и проходить другие диагностические процедуры.

Когда тромбы только начинают формироваться, они имеют мягкую консистенцию, поэтому на начальных стадиях заболевания легко поддаются лечению. Со временем тромбы уплотняются и растворить их с помощью специальных химических препаратов становится сложнее. Наибольшую опасность представляет отрыв тромба, расположенного в крупном кровеносном сосуде. Это может привести к возникновению инфаркта, закупорке вены, инсульту, эмболии легкого и смерти больного.

В мелких венах скорость тока и давление крови незначительные, благодаря чему сгустки в них практически никогда не отрываются.

Диагностические процедуры

Своевременное обнаружение тромбоза позволяет избежать хирургического вмешательства и риска серьезных осложнений. Пациентам, входящим в группу риска, необходимо проводить регулярные обследования для выявления болезней крови. Такие процедуры проводят с помощью:

• Теста генерации тромбина.
• Тромбодинамики.
• Теста на протромбин.

Признаки оторвавшегося тромба свидетельствуют о запущенности заболевания. К основным группам риска относят людей:

• с лишним весом, поскольку в их сосудах происходит накопление холестерина;
• не соблюдающих режим питания;
• регулярно употребляющих большое количество алкогольных напитков;
• ведущих сидячий или малоподвижный образ жизни;
• перенесших операции на суставах и в области брюшной полости;
• имеющих онкологические заболевания;
• страдающих заболеваниями, которые приводят к увеличению свертываемости крови.

А также в группе риска находятся мужчины возрастом старше 40 лет и женщины у которых наступила менопауза. Поскольку у них на этом этапе жизни изменяется свертываемость кров.

Профилактические меры

Чтобы не допустить формирования тромбов и избежать их отрыва, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать диету и режим питания. Не злоупотреблять продуктами, богатыми холестерином: жирными бульонами, жареной пищей, спредами и маргарином.
• Людям входящим в группу риска рекомендуется принимать антикоагулянтные средства. К таким относятся «Гепарин», «Варфарин», «Аспирин» и другие. Но прием этих препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
• Для уменьшения свертываемости крови, укрепления сердечной мышцы и ускорения кровообращения необходимо соблюдать физическую активность.

Пациентам, проходящим лечение тромба на ноге, запрещаются физические нагрузки на нижние конечности, поскольку любое резкое движение может привести к отрыву тромба.

Быстрый переход по странице

Тормбофлебит зачастую осложняет течение . Хотя симптомы достаточно тяжелы, многие пациенты не стремятся идти к врачу, не подозревая о смертельном риске.

Нередко заболевание сосудов требует срочной медицинской помощи во избежание угрожающих жизни состояний. Поэтому ранняя диагностика - залог успешного лечения тромбофлебита.

Тромбофлебит — что это такое?

Тромбофлебит - это заболевание сосудов, включающее два негативных процесса: воспаление и тромбообразование. Чаще всего тромбофлебитом поражаются вены нижних конечностей, как поверхностные, так и глубокие. Заболевание имеет непредсказуемое течение.

В любой момент тромб может оторваться от стенки и закупорить легочную артерию, сосуды мозга (инсульт) или сердца (инфаркт), что нередко приводит к мгновенной смерти.

Этиология заболевания

Тромбофлебит всегда развивается на фоне первичной патологии. Чаще всего тромбофлебит диагностируется у людей:

1. Страдающих варикозом - застоем крови в нижней части тела вследствие слабости венозной стенки;
2. Имеющих кровных родственников с диагностированной сосудистой патологией;
3. С повышенной свертываемостью крови - такое состояние наблюдается при эндокринных заболеваниях, онкопатологии, тяжелых болезнях печени;
4. С фактором травмирования венозной стенки - инфекционно-токсическое повреждение, аутоиммунный сбой или инъекции, сделанные не по правилам.

В группу риска по развитию тромбофлебита попадают беременные женщины, больные ожирением, лежачие пациенты, пожилые и люди, ведущие малоподвижный образ жизни (водители, программисты, офисные работники).

Первые признаки тромбофлебита по видам (фото)

По локализации очага воспаления врачи диагностируют:

• тромбофлебит поверхностных вен;
• патология глубоко расположенных венозных сосудов (иначе называется флеботромбозом).

Клиническая картина зависит от скорости развития болезненных признаков тромбофлебита:

1. Острый тромбофлебит - диагностируется довольно редко, выраженная симптоматика нарастает и достигает пика уже на 2 день;
2. Подострое течение - часто наблюдается при поражении глубоких вен, признаки тромбофлебита менее интенсивны, развиваются волнообразно;
3. Хронический тромбофлебит - очаги воспаления возникают периодически, при этом их локализация может меняться (мигрирующий тромбофлебит).

Симптомы тромбофлебита и их интенсивность зависят от глубины поражения венозной системы и локализации патологического очага.

Тромбофлебит подкожных вен ног фото 2

Зачастую поражение вен нижних конечностей спровоцировано длительным течением варикозной болезни. Тромбофлебит варикозных вен можно заподозрить по ухудшению состояния больного. Характерные признаки:

• распирающая боль в пораженной ноге, некоторое облегчение приносит подъем больной конечности повыше (положить на стул, приподнять ногу к стене в положении лежа);
• появление багрово-синюшного участка над местом поражения, кожа ниже тромбоза становится бледной;
• появление венозного рисунка за счет расширения вен;
• на фоне общего повышения температуры до отметки в 38ºС пораженная конечность остается холодной.

Зачастую начало флеботромбоза остается без внимания ввиду мало выраженных начальных симптомов. При глубоком венозном поражении больной отмечает:

• усиление тяжести в ноге;
• отеки;
• усиление боли при повороте голени внутрь, положении ноги внизу;
• жжение в икроножной мышце, неприятное ощущение ползания мурашек;
• постепенное появление плотного участка над пораженной веной;
• распространение синюшности по ходу вены.

Глубокий тромбофлебит нижних конечностей может утихать и вновь усиливаться. Нередко больной фиксирует изменение локализации внешних проявлений болезни (мигрирующая форма).

Несмотря на стертость симптомов, такой вид венозного поражение не менее опасен в плане отрыва тромба, чем острая и подострая форма.

Тромбофлебит крупной бедренной вены вызывает высокую температуру и резкую боль, распространяющуюся на ногу, нижнюю часть живота, поясницы.

Конечность и ягодица со стороны поражения отекают, кожа на ноге становится белой с лиловым оттенком, поверхностные вены на ноге и брюшной стенки четко проступают сквозь кожу. Тяжелая симптоматика указывает на перекрытие просвета вены тромбом.

Важные диагностические признаки тромбофлебита

• Симптом Лувеля - болезненность в поврежденной ноге усиливается во время чихания, кашля.
• Симптом Хоманса - больной лежит на спине, ноги полусогнуты, круговые движения стопой провоцируют боль.
• Проверка Оптица-Раминеса - манжета от аппарата для измерения давления накладывается ниже колена, в нее нагнетается воздух. При такой манипуляции выраженная боль возникает в подколенной ямке и иррадиирует в голень.
• Проба Ловенберга - манжета тонометра накладывается на голень и наполняется воздухом. На тромбофлебит указывает боль, возникшая на отметке 80-100 мм рт. ст. Здоровый человек не ощущает дискомфорта до поднятия давления в манжете до 170 мм рт. ст.
• Тест Мозеса - боль, возникшая при сдавлении голени спереди и сзади, характерна для тромбофлебита глубоких вен.

Осложняющие течение тромбофлебита состояния

Отсутствие своевременного лечения, хроническое течение тромбофлебита чревато развитием тяжелых осложнений:

1) Нагноение тромба (септический тромбофлебит) - гнойное расплавление тромба в поверхностной вене провоцирует развитие гнойника или флегмонозного воспаления.

Глубокое нагноение очага тромбофлебита провоцирует сепсис крови. Для септического состояния характерно резкое ухудшение состояния, тяжелая интоксикация.

Такое состояние требует незамедлительной реанимационной помощи и массированной антибиотикотерапии.

2) Посттромбофлебитическая болезнь (слоновость) - значительное увеличение размеров поврежденной конечности связано с хронической венозной недостаточностью и сопровождается частыми судорогами, постоянной болью и формированием трофических язв на фоне потемневшего участка.

Лечение тромбофлебита — эффективные препараты и методики

Методы лечения тромбофлебита напрямую зависят от степени тяжести симптомов заболевания и стремительности развития симптомов. При своевременном обращении в лечебное учреждение, трмбофлебит лечится консервативно, хотя зачастую и требуется госпитализация пациента.

Радикальное вмешательство - хирургическая операция - проводится при нестабильном состоянии и высокой угрозе для жизни больного.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение включает местное воздействие и общую медикаментозную терапию. Дозировки лекарств, длительность их применения подбираются лечащим флебологом с учетом диагностических данных и выраженности внешних проявлений болезни.

Местная терапия:

• Противотромботические мази - Гепариновая;
• Гели и мази, содержащие, НПВС, - Индометацин, Диклофенак и их аналоги (оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект);
• Физиопроцедуры - УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с нестероидными препаратами, локальное лечение пиявками.

Важно! Мази наносятся аккуратно, эффективны только при повреждении подкожных вен. Категорически запрещено растирать и массажировать больную ногу. Воздействие даже с небольшим усилием может спровоцировать отрыв тромба. Курс лечения мазями - 2 недели.

Общее медикаментозное лечение проводится и после устранения внешних симптомов и направлено на устранение причины тромбофлебита. Флеболог индивидуально подбирает схему лечения следующими препаратами:

• антикоагулянты - таблетки, содержащие Аспирин (Тромбо АЦЦ), в тяжелых случаях инъекции гепарина под врачебным контролем;
• медикаменты из группы НПВС - Ортофен, Диклофенак, Вольтарен (наиболее эффективны инъекционные формы);
• венотонизирующие средства - лучшим венотоником считается Детралекс, курс приема продолжительный (не менее 3 месяцев);
• антибиотикотерапия - только при обнаружении бактериальной флоры в крови, применяются осторожно (сгущают кровь).

Диета при тромбофлебите

Лечебное питание составляется с учетом насыщения меню продуктами, способствующими укреплению сосудистых стенок:

• приправы - корица, перец (особенно красный);
• ягоды - арбуз, клюква, кизил, виноград, любые сухофрукты;
• овощи - особенно полезны для сосудов лук и чеснок.

Больным тромбофлебитом следует отказаться от употребления маринадов, листовой капусты, печени, спиртного, шпината, кофе. Ограничению подлежат мясные и сладкие блюда, бобовые, бананы и животные жиры.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Оперативное вмешательство проводится при острой форме тромбофлебита, распространении воспалительного процесса и подтвержденном инструментальным исследованием отрыве тромба (экстренная операция для спасения жизни).

Хирурги практикуют следующие современные оперативные методы:

Эндоваскулярная тромбэктомия - подведение к месту тромбоза катетера и разрушение тромба специальным микроинструментарием или медикаментозно. Лечебная катетеризация проводится под местной анестезией, ход манипуляций контролируется на цифровом мониторе.

Чрескатетерное вживление в сосуд фильтрующей сетки - специальная конструкция предупреждает продвижение тромбов к жизненно важным сосудам (легких, сердца, мозга). После операции пациенту назначается длительный курс антикоагулянтов.

Клиппирование - наложение клипс, сужающих просвет сосуда, выше места тромбоза целесообразно при неэффективности ранее проведенной чрескатетерной тромбэтомии и выявлении множественных кровяных сгустков.

Операция достаточно радикальная, в последствии не исключено развитие застойных явлений в прооперированной конечности.

Прогноз

Тромбофлебит - опаснейшее заболевание, чреватое внезапных ухудшением состояния при отрыве тромба. Только раннее проведение лечения и длительная комплексная терапия медикаментами может устранить воспаление и растворить уже сформировавшиеся тромбы.

При этом медикаментозные курсы венотоников и антикоагулянтов следует регулрно повторять после сдачи анализов.

Тромбоз вен нижних конечностей – это острое заболевание, связанное с формированием тромба в просвете вены, в результате чего кровоток в ней нарушается или полностью прекращается. Говоря о флеботромбозе, врачи обычно подразумевают тромбоз глубоких вен. Образование тромба в просвете вены связано сразу с несколькими патологическими процессами: нарушения в структуре сосудистой стенки, замедление скорости кровотока и повышение свертываемости крови (триада Вирхова).

Причины возникновения флеботромбоза

• Застой крови в венозной системе нижних конечностей при или при наличии препятствий нормальному кровотоку, например, сдавлении сосуда, а также длительный постельный режим;
• воспалительные процессы, возникшие в результате травм, инъекций, а также инфекционной и иммуноаллергической природы;
• нарушение в свертывающей системе крови в результате онкологических заболеваний, нарушений обменных процессов, патологии печени и др.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

В подавляющем большинстве случаев симптомы заболевания возникают внезапно, но выражены они слабо. Появляется боль в нижней конечности, которая усиливается при физическом напряжении (ходьба по ровной местности или по лестнице, длительное стояние). Выделяется ряд симптомов, которые могут помочь врачу заподозрить глубокий флеботромбоз. При тыльном сгибании стопы появляется болезненность, также больных беспокоят тянущие боли по внутренней поверхности бедра и стопы. При наложении манжеты тонометра на голень и нагнетании в ней давления пациенты жалуются на боли в пораженной конечности уже при уровне давления 80–100 мм рт. ст, в то время как на здоровой конечности нагнетание давления до 150–170 мм рт. ст. не вызывает дискомфорта.

Чуть позже возникает отек пораженной конечности, больные жалуются на распирание, чувство тяжести в ноге. Обращает на себя внимание побледнение кожных покровов ниже места тромбоза, нередко кожа приобретает синюшный оттенок и становится глянцевой, на ощупь пораженная конечность может быть холоднее, чем здоровая. Через 1–2 дня после тромбоза под кожей четко видны расширенные поверхностные вены.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей только в 50 % случаев имеет классические проявления или хотя бы несколько симптомов, характерных для этого заболевания. К сожалению, у многих больных первым проявлением заболевания является .

Диагностика и лечение флеботромбоза

«Золотым стандартом» в диагностике этого заболевания является дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с цветным доплеровским картированием. Этот метод позволяет быстро и достаточно точно определить локализацию и вид тромба, закупоривший сосуд ниже уровня паховой связки.

Лечение флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей может проводиться амбулаторно в том случае, когда нарушение кровотока произошло ниже уровня подколенных вен (флеботромбоз голени). Во всех других случаях больным необходимо лечение в хирургическом отделении стационара.

Если по результатам проведенного обследования выявится, что нет угрозы ТЭЛА и тромб фиксирован, то постельный режим назначается на 3–5 дней. При отсутствии возможности провести полноценное обследование и исключить риск развития серьезных осложнений пациентам показан строгий постельный режим на 7–10 дней (сроки определяет врач), положение пострадавшей конечности – возвышенное. Любые тепловые процедуры категорически противопоказаны. С разрешения врача режим постепенно расширяется и восстанавливается привычная физическая активность.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным, направленным на фиксацию тромба, дальнейшее обеспечение кровотока, нормализацию свертывающих свойств крови и профилактику осложнений. Под постоянным контролем показателей анализов крови проводится антикоагулянтная терапия, при необходимости применяются обезболивающие препараты (Диклофенак, Аэртал), флеботоники (Троксвевазин, Троксерутин, Эсцин, Гинкор форт и др.), ангиопротекторы, антибактериальные препараты.

Тромболитические препараты эффективны только на ранней стадии заболевания, которая, к сожалению, редко распознается, на более поздних стадиях применение препаратов, растворяющих тромбы, может привести к их фрагментации и возникновению ТЭЛА.

При выявлении в просвете вен нижних конечностей флотирующих (подвижных) тромбов пациентам необходимо оперативное лечение, направленное на предупреждение тромбоэмболических осложнений. Кроме того, пациенту может понадобиться хирургическая операция для устранения причины этого заболевания (при сдавлении участка вены опухолью или лимфатическим узлом).

Самолечение и лечение флеботромбоза вен нижних конечностей народными средствами недопустимо , такое лечение может привести к инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

К какому врачу обратиться

Заболевания вен лечит врач-флеболог. Важную роль в диагностике этих поражений играет врач ультразвуковой диагностики. Если назначается оперативное лечение, его проводит сосудистый хирург.