Взаимосвязь уровня артериального давления с особенностями роста и развития детей и подростков. Виды и причины артериальной гипотензии

Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше - говорят, что она обозначает "верхнее" артериальное давление. Вторая – "нижнее". Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.

Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.

Отчего у человека повышается артериальное давление?

Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.

Что может способствовать повышению артериального давления?

• Эмоциональное состояние. Когда человек подвержен частым стрессам , испытывает страхи, тревожность, его может беспокоить повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение .
• Вредные привычки. Курение со временем нарушает нормальный процесс расслабления стенок сосудов. Систематическое употребление алкоголя способствует нарушению нервной регуляции сосудов, росту атеросклеротических бляшек и тромбов.
• Смена погоды. При этом всегда происходит изменение атмосферного давления, а это влияет на артериальное давление чувствительных людей.
• Употребление крепкого чая, кофе .
• Неправильное питание и избыточная масса тела.
• Состояние внутренних органов. Как мы уже рассматривали выше, болезни почек, печени , нервной системы и пр. могут приводить к возникновению так называемой симптоматической артериальной гипертензии.
• Употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
• Возраст. Для каждой возрастной группы характерны определенные причины повышения артериального давления.

Какое артериальное давление считать нормальным?

У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.

У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.

Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.

Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!

Распространенные мифы об артериальной гипертензии

При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные!!! Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:

• становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
• отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
• падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.

Существует "волшебная таблетка". Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.

Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни : правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.

Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.

Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов . Данное состояние не должно оставляться без внимания.

Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:

• сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
• проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
• существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.

Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно "помолодели". Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:

• неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
• рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
• частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.

Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.

Нередко люди, особенно имеющие болезни сердечно-сосудистой системы, жалуются на то, что с переменой погоды стали хуже себя чувствовать.

Но не все знают, почему и как атмосферное давление влияет на человека. Однако эти события связаны между собой и эта связь имеет простое обоснование: смена климата означает изменение давления атмосферы, которое, в свою очередь, оказывает влияние на стенки сосудов человека.

В норме давление воздуха колеблется в интервале от 750 до 760 мм рт. ст (ртутного столба). За сутки оно может изменяться в среднем на 3 мм, а за год колебания достигают 30 мм.

Барометрическое давление считается повышенным, если его показание превысило 760 мм рт. ст., в метеорологии оно присутствует в областях антициклонов.

В условиях антициклона почти нет резких скачков температурных показателей и осадков. Погода ясная, ветер отсутствует. Одновременно в воздухе растет содержание вредных веществ.

Из-за увеличения давления атмосферы, в крови происходит снижение числа лейкоцитов. А это означает, что иммунные способности организма уменьшаются – он становится уязвим для разных инфекционных возбудителей.

Влияние высокого атмосферного давления на человека отмечается определенной симптоматикой: головной болью, ощущением слабости во всем организме, падением трудоспособности, ростом АД.

Пониженное

Низкое давление воздуха имеет показатели менее 750 мм рт. ст. Синоптики называют область, где оно наблюдается - циклоном.

Циклон сопровождается высоким уровнем воздушной влажности, выпадением осадков, облачностью, незначительным снижением температуры. В воздухе уменьшается концентрация кислорода, растет содержание углекислого газа. Это провоцирует недостаточное насыщение крови кислородом, и сердечная мышца функционирует с усиленной нагрузкой.

Циклон действует на человека следующим образом:

• ритм дыхания становится более частым;
• учащается сердцебиение;
• снижается ударная сила сердца.

Влияние на гипертоников и гипотоников

Зависимость артериального давления от барометрического существует в трех вариациях:

1. Прямая. При росте атмосферного повышается и артериальное. Аналогично, при спаде атмосферного идет и снижение АД. Прямо зависимыми обычно оказываются гипотоники.
2. Частично обратная. На перемену барометрических показателей реагируют значения только верхней границы АД, а нижняя граница сохраняется неизменной. И вторая ситуация – перемена давления атмосферы провоцирует смену нижних показателей АД в сосудах, а верхние значения сохраняются. Данная ситуация характерна для людей с нормальным уровнем АД.
3. Обратная. При понижении давления атмосферы растут верхняя и нижняя границы АД. При возрастании атмосферного – понижаются обе границы АД. Такая зависимость наблюдается у гипертоников.

В условиях антициклона люди с гипертонической и гипотонической болезнью чувствуют недомогание разной степени выраженности. Но проявления ухудшения самочувствия различаются.

Людям с гипертонией намного сложнее пережить антициклон, ведь в этой ситуации высокое барометрическое давление провоцирует рост показателей их собственного, в артериях. Особенно тяжело такие климатические условия сказываются на состоянии пожилых людей и пациентов с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов.

У гипертоники во время антицикла наблюдается следующая симптоматика:

• учащенный ритм сердцебиения;
• рост внутричерепного давления;
• заложенность ушей;
• ощущение помутнения в глазах;
• болевые ощущения в сердце;
• пульсирующая головная боль.

Повышенное давление атмосферы опасно тем, что возрастает риск развития гипертонических кризов и их осложнений: инфарктов, инсультов.

Люди с хронически пониженным АД также недомогают в условиях антициклона. Это объясняется индивидуальными способностями конкретного человека к адаптации. Суть заключается в том, что для гипотоника его хронически пониженное АД является оптимальным состоянием, и даже незначительное увеличение его привычных показателей очень негативно отражается на его здоровье. А резкий перепад барометрического давления способен вызвать обморочное состояние и мигрень.

Влияние циклона способно вызвать у гипертоников следующие виды недомогания:

• головные боли;
• головокружение;
• вялость, сонливость;
• сбой в работе органов пищеварения.

У гипотоников циклон вызывает расширение кровеносных сосудов и снижение их тонуса. Замедляется кровоток, что для внутренних органов грозит недостатком кислорода.

Проявляется это следующей симптоматикой:

• приступообразная головная боль;
• обессиленность;
• тошнота;
• затрудненное частое дыхание;
• сонливость.

Как вести себя метеочувствительным людям?

Метеочувствительные люди физически не могут среагировать на быстро меняющиеся климатические условия и привыкнуть к ним. Такая особенность их организма может быть следствием нарушений в функционировании нервной системы, сбоя в работе иммунитета, нарушений в щитовидной железе.

Но все же такие люди могут заранее принять меры профилактики, чтобы смена погоды прошла для них максимально комфортно.

Для этого важно ежедневно слушать погодную сводку, чтобы знать заранее о надвигающемся циклоне или антициклоне. Исходя из полученной информации, принять профилактические меры. Рекомендации будут отличаться в зависимости от того, человек является гипертоником или гипотоником.

При погодных условиях, неблагоприятных для гипотоников, им нужно:

• спать по 8-9 часов в сутки;
• выпивать не менее 2 л негазированной воды в день;
• воспользоваться контрастным душем – поочередно постоять две минуты под горячей водой и две минуты под холодной;
• выпить кружку крепкого кофе или заменить ее таблеткой Цитрамона;
• больше есть овощей и фруктов, содержащих в большом количестве аскорбиновую кислоту и бета-каротин;
• для улучшения общего состояния здоровья принять средства растительного происхождения для поднятия тонуса и иммунитета: женьшень, зверобой, элеутерококк, грецкие или кедровые орехи;
• помассировать голову и шейно-воротниковую область для снятия болевого синдрома;
• снизить физические нагрузки.

Цель работы – анализ взаимосвязи продольных размеров тела и уровня АД у здоровых и больных людей в различные возрастные периоды и её значения для роста и развития детей. Работа базируется на данных комплексного обследования 3675 здоровых людей от возраста новорожденности до 75 лет и 2298 их сверстников с различными нарушениями роста и развития опорно-двигательной системы. Показаны тесная положительная корреляционная взаимосвязь уровня системного АД и продольных размеров тела у детей разного возраста. После окончания периода продольного роста тела эта взаимосвязь становится отрицательной и постепенно исчезает. Показана роль артериовенозного шунтирования в развитии артериальной гипертензии, механизм её влияния на ускорение роста тканей, значение для компенсации нарушений продольного роста одной из конечностей у детей разного возраста.

физиология роста

артериальная гипертензия

длина тела

скорость кровотока

1. Артериальная гипертензия и продольный рост у детей и подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / В.А. Щуров, В.И. Шевцов, Т.И. Иванова, В.Л. Шатохин // Педиатрия. – 1985. – № 3. – С. 40–42.

2. Бочегова И.М., Щуров В.А., Сазонова Н.В. Особенности роста детей раннего возраста, родившихся с перинатальной патологией ЦНС и нижних конечностей // Гений ортопедии. – 2002. – № 2. – С. 120–122.

3. Илизаров Г.А. Влияние напряжения растяжения на биомеханические свойства мышц, их кровоснабжение и рост голени / Г.А. Илизаров, В.А. Щуров //Физиология человека. – 1988. –Т. 14. – № 1. – С. 26–32.

4. Илизаров Г.А. Общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией (эффект Илизарова). Диплом № 365. Заявка № 22271 от 25.12.85 . Бюл. № 15. 1989.

5. Ташкова М.Н. Связь между массой и длиной тела при рождении и функциональным состоянием детского организма в дошкольном возрасте: дис. ... канд. биол. наук. – Чебоксары, 2004. – 167 с.

6. Щуров В.А. Неравномерный рост и кровоснабжение конечностей // Матер. XXIV научно-практ конф. врачей Курганской области. – Курган, 1992. – С. 86–88.

7. Щуров В.А., Буторина Н.И., Прокопьев А.О. Влияние врожденного отставания конечности в росте на дефинитивные размеры тела // Клиническая диагностика и лечение больных с врожденными аномалиями развития: матер. Всеросс. научно-практ. конф. – Курган, 2007. – С. 220–221.

8. Щуров В.А., Сазонова Н.В. Патогенез возрастного увеличения артериального давления у больных с остоартрозом // Физиология человека. – 2008. – Т. 35. – № 5. – С. 83–87.

9. Щуров И.В. Хронобиологические, социально-экономические и биологические факторы, определяющие регенераторную способность кости // Научный вестник Ханты-Мансийского медицинского института. – 2006. – № 1. –С. 134–135.

10. Eckert P., Eichen R. Central venous pressure: normal value and length of body // Experienta. – 1976. – Vol. 32. – № 10. – P. 1292–1293.

11. Huxley R.R., Shiell A.W. Law C.M, The role of size at birth and postnatal cartch-up growth in determining systolic blood pressure a systematic review of the literature // Journal of Hypertension. – 2000. – Vol. 18. – № 7. – P. 8150831.

12. Ilizarov G.A. The Tension stress effect on the genesis growth of tissues // Clin. Orthopaed. – 1989. – Vol. 283. – P. 243–281.

13. Kelly P.J., Bronk J.T. Venous pressure and bone formation // Microvascular Researche. – 1990. – Vol. 39. – № 3. – P. 364–375.

14. Kelly P.J., Mantgomery R.J., Bronk J.T. Reaction of the circulatory system to injury and regeneration // Clin. Orthopaed. – 1990. – Vol. 254. – P. 275–288.

15. Taylor S.J., Whincup P.H., Cook D.G. et al., Size at birth and blood pressure: cross sectional study in 8011 year old children // BMJ. – 1997. – Vol. 314. – № 7079. – P. 475–480.

16. Welner A., Yosipovitsch Z.H., Groen J.J. Elevated blood pressure in children and adolescents with residual paralysis and deformitiens from poliomyelitis and other crippling diseases // J. Сhronic Diseases(Engl). – 1966. – Vol. 19. – № 11–12. – P. 1157–1164.

Взаимосвязь между размерами тела при рождении и уровнем артериального давления у детей и её влияние на развитие организма исследованы весьма подробно . В частности, благодаря существованию этой взаимосвязи возможна коррекция сниженных темпов роста тела у детей за счет изменения системного АД .

Известно, что продольный рост тела человека является одним из интегральных показателей его развития. Многие соматические заболевания, приводящие к нарушению развития, тормозят процесс естественного роста тела. Особенно чувствителен процесс роста к дефициту питания, нарушениям в состоянии эндокринной системе, к ряду хромосомных заболеваний. Показано, что заболевания и травмы опорно-двигательной системы могут оказывать как тормозящее, так и стимулирующее влияние на процесс роста, особенно в условиях оперативной компенсации отставания в длине конечностей .

В процессе филогенеза выработаны механизмы компенсации задержек роста, связанных с некоторыми заболеваниями. В этой связи хотелось бы уточнить, какие заболевания и травмы и в какой степени способны повлиять на процесс естественного продольного роста тела и его дефинитивные размеры. Особое внимание мы уделяем изменению уровня артериального давления, рассматривая его динамику как один из эффекторов в реализации программы роста. Доказано, что напряжение растяжения тканей, увеличивающееся у детей, перед окончанием продольного роста длинных костей конечностей опосредованно связано с изменением системного артериального давления .

Если у детей доказана прямая взаимосвязь АД и продольных размеров тела, то в дальнейшем о такой связи сведений нет. Более того, отмечается склонность к артериальной гипертензии людей гиперстенического телосложения, отличающихся невысоким ростом.

Цель работы - анализ взаимосвязи продольных размеров тела и уровня АД у здоровых и больных людей в различные возрастные периоды и её значения для роста и развития детей.

Материалы и методы исследования

Проанализированы антропометрические показатели 2700 новорожденных и их матерей без отклонений в развитии в МУ «Курганская городская больница № 2», а также размеры тела и показатели развития 100 детей после рождения. Выполнены антропометрические и динамометрические исследования, определение уровня АД у 423 здоровых детей разного пола в возрасте от 7 до 17 лет, у 200 здоровых студентов, 353 практически здоровых обследуемых 25-75 лет. Обследовано 135 юношей 17-26 лет, студентов Курганского государственного университета и призывников, а также 65 девушек 17-20 лет, студенток университета.

Кроме того, обследованы 898 новорожденных и их матерей с асимметричной задержкой роста тела, 233 детей с врожденным отставанием в росте одной из конечностей на величины от 3 до 18 см, 67 детей дошкольного возраста с отклонениями в росте и развитии, связанном с патологией беременности, родов, наследственными заболеваниями, от воспитания которых отказались родители. Обследованы 1080 больных в возрасте от 16 до 75 лет с 1-3 стадиями остеоартроза нижних конечностей.

У всех обследуемых выполнены антропометрические исследования и определен уровень артериального давления. Данные о перенесённых заболеваниях получены на основании соответствующих карт диспансерного учёта.

Результаты исследования и их обсуждение

При сравнительном анализе здоровых рожениц и женщин, у которых выявлена задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода обнаружено, что у больных наблюдался более низкий уровень систолического АД (соответственно 116 ± 1,1 и 108 ± 1,2 мм рт.ст.; р≤0,001). Выявлена взаимосвязь уровня АД женщин и частоты встречаемости задержки внутриутробного развития плода (рис. 1). Чем ближе систолическое давление у женщин к уровню нормы, тем реже встречалась данная патология.

Рис. 1. Зависимость частоты встречаемости ЗВУР плода от уровня системного АД рожениц

Для нормальной скорости роста плода необходим оптимальный уровень АД матери, который соответствует среднему значению общепринятой нормы - 120 и 80 мм рт.ст. (рис. 2).

Рис. 2. Продольные размеры тела новорожденных детей со ЗВУР при различном уровне систолического АД рожениц

У детей с задержкой внутриутробного развития, родившихся в срок, отставание в массе тела компенсировалось в основном в течение первого года жизни. При аномалиях же развития снижена не только масса, но и длина тела. Если в 3 года принять за 100 % нормы выявленную длину тела детей 91,7 ± 0,8 см и массу тела 13,6 ± 0,2 кг, то у детей, от которых отказались родители, эти показатели снижены соответственно до 89 % (p < 0,001) и до 78 % p < 0,001). В то же время у здоровых и больных детей не было разницы в величинах диаметра аорты. Отставание в размерах миокарда составило всего - 8 %. Несмотря на дефицит массы тела, относительная масса миокарда с каждым годом жизни продолжала возрастать . При этом величина систолического и диастолического АД у здоровых детей контрольной группы составила 90,5 ± 2,4 и 58,3 ± 8,3 мм рт.ст., а у отстающих в росте и развитии - соответственно 100 ± 0,8 и 52,2 ± 3,2 мм рт.ст. Показано, что имеются оптимальные значения АД, при которых наиболее высоки показатели периферического кровотока и наибольшая скорость роста тела (рис. 3).

Рис. 3. Зависимость скорости роста детей младшего возраста от уровня АД

В период естественного продольного роста тела существует тесная положительная корреляционная взаимосвязь между величинами продольных размеров тела и уровня систолического АД (рис. 4).

Рис. 4. Взаимосвязь уровня систолического АД и продольных размеров тела у детей женского и мужского пола (обозначены соответственно кружками и треугольниками)

У больных детей после перенесенного полиомиелита развивалась системная артериальная гипертензия , которая способствовала поддержанию темпа продольного роста отстающей в развитии конечности . У больных с врожденным и приобретенным после травм отставанием в продольном росте одной из нижних конечностей повышение уровня системного АД на 5-10 мм рт.ст. наблюдалось в возрасте от 10 до 15 лет. Такая реакция не способствовала компенсации укорочения пораженной конечности, но предохраняла рост интактной конечности от отрицательного корригирующего влияния по стороны больной .

После окончания периода естественного продольного роста тела корреляционная взаимосвязь его продольных размеров и уровня АД меняла положительный знак на отрицательный. Обследование групп старшеклассников, призывников, военнослужащих и студентов показало, что эта смена знака происходила в возрасте около 20 лет (рис. 5). У обследованных здоровых студентов 1 курса университета женского и мужского пола дефинитивные размеры тела составили соответственно 162 ± 0,16 и 174 ± 0,18 см. У девушек увеличение продольных размеров тела заканчивалось раньше, у них уже не выявлялась положительная корреляционная взаимосвязь между продольными размерами тела (L, см) и уровнем систолического АД, в то время как у юношей такая взаимосвязь продолжала сохраняться:

L = 0,236∙P - 147,1; r = 0,437.

Рис. 5. Возрастная динамика коэффициента линейной корреляции между уровнем систолического АД и продольными размерами тела человека

Рис. 6. Возрастная динамика линейной корреляции между показателями АД и массы тела

Если в силу воздействия нейропсихических перегрузок или других факторов эта инверсия взаимосвязи показателей своевременно не происходила, развивалась юношеская гипертензия. У больных с гипертензией (20 чел.) выявлена линейная корреляционная взаимосвязь величин массы тела (G, кг) и уровня систолического АД:

G = 0,306∙P + 30,56; R² = 0,701.

После окончания периода естественного продольного роста тела постепенно, к 40 годам, исчезала отрицательная взаимосвязь продольных размеров тела и уровня АД. Однако у обследуемых взрослого возраста продолжала сохраняться положительная взаимосвязь между уровнем АД и массой тела, которая исчезала к 65 годам (рис. 6).

При обследовании рожениц мы разделили всех женщин на группы: без сопутствующих соматических заболеваний и на женщин, перенесших в период естественного продольного роста тела различные заболевания. У здоровых женщин продольный размер тела равнялся 162 ± 6,2 см, масса тела на каждый сантиметр его длины составила 0,72 кг (r = 0,814), а у женщин, имевших соматические заболевания, - 0,55 кг (r = 0,781). У здоровых женщин длина тела была тем меньше, чем выше уровень систолического АД:

L = -0,158∙P + 180,8; r = -0,806.

Среди рожениц с перенесенными соматическими заболеваниями выделены 3 подгруппы: с отставанием в длине тела (158,8 ± 0,80), с нормальной длиной (162,2 ± 0,13; р ≤ 0,001) и с увеличенными продольными размерами (165,3 ± 0,55, р ≤ 0,001). Выявлено, что увеличение размеров тела характерно для пациенток с хроническими заболеваниями мочевыводящих органов (пиелонефрит, цистит, гонорея). Это увеличение возникло, возможно, вследствие вовлечения почечных факторов повышения АД (система ренин - ангиотензин-2). Размеры тела были увеличены и при наличии в анамнезе таких воспалительных заболеваний, как ревматизм, хронический тонзиллит, аппендицит, менингит. Не оказали влияния на рост тела женщин преходящие инфекционные заболевания органов дыхания, печени, яичников и шейки матки. Тормозящее влияние на рост оказали гормональные дисфункции (киста яичников, ожирение, эндометрит), а также нарушения питания вследствие болезней желудка и 12-перстной кишки, перенесенные в детстве вирусные инфекции (корь, паротит).

Таким образом, перенесённые заболевания в период роста могут приводить не к замедлению, а к ускорению ростовых процессов. Причиной ускорения роста тела могут быть стресс-реакции, сопровождающиеся увеличенным выбросом в кровь соматотропного гормона гипофиза.

Механизм влияния показателей гемодинамики на ростовые процессы мы попытались изучить на примере данных обследования 15 больных детей с частичным гигантизмом нижних конечностей, общим симптомом которого было повышение венозного давления крови вследствие врожденных множественных артериовенозных свищей (синдром Пакса ‒ Вебера) или нарушения проходимости диспластических вен (синдром Клиппеля ‒ Треноне) . У больных на пораженной конечности было на 7 мм рт.ст. увеличено АД, на 1,5° повышена температура стопы, обхват пораженной голени был больше на 4,5 см (p ≤ 0,05). При этом напряжение кислорода в кожных покровах было в пределах нормы (56 ± 6 мм рт.ст.), а суммарная площадь функционирующих капилляров ниже нормы на 28 %.

Следовательно, ускорению роста тканей стопы способствовало не увеличение нутритивного кровотока и не ускорение метаболизма тканей, а ускорение кровотока по артериовенозным анастомозам, способствующим повышению венозного давления, затрудняющего реадсорбцию жидкости в капиллярах и повышению в итоге напряжения растяжения тканей. Роль повышения венозного и капиллярного давлений крови в стимуляции процесса роста известна давно . Артериальная гипертензия возникает и при затруднении в местном кровоснабжении тканей конечностей .

Данные И.М. Бочеговой и соавт. свидетельствуют о том, что у детей первых лет жизни в неблагоприятных условиях снижаются темпы прироста массы тела, но могут сохраняться темпы увеличения массы миокарда и показатели гемодинамики, что способствует сохранению потенциальных возможностей для последующего наверстывающего роста тела.

Взаимосвязь продольных размеров тела и уровня АД выходит за рамки известных в физиологии механизмов рефлекторной регуляции и гуморального взаимодействия и, возможно, поэтому продолжает оставаться вне поля зрения физиологов. Более того, описанная инверсия направления взаимодействия вынуждает специалистов, ищущих ранние признаки развития артериальной гипертензии, отрицать сам факт такого взаимодействия.

Всем известно, что у детей по мере увеличения продольных размеров тела одновременно увеличивается уровень системного АД. Мы хотели заострить внимание на том, что эти процессы взаимосвязаны вплоть до завершения естественного продольного роста тела. Более того, гидродинамическое состояние тканей, обусловленное насосной деятельностью сердца, представляет собой первичный гидравлический скелет, который может влиять на темп роста костного скелета. Ключ к пониманию этой взаимосвязи дал Г.А. Илизаров в своем общебиологическом открытии стимулирующего влияния напряжения растяжения тканей на их рост и развитие .

Библиографическая ссылка

Артериальное давление - это наиважнейший показатель функциональности системы кровообращения. Этот параметр указывает на то, какой объем крови был перекачен сердцем за определенный промежуток времени. Нормальное артериальное давление взрослого человека 120/80.

Верхнее число показывает объем крови при выталкивании сердечной мышцей ее из артерии. Нижнее число, наоборот, помогает оценить объем крови, когда сердечная мышца находится в расслабленном состоянии.

Что влияет на изменение давления

Существует множество факторов, влияющих на изменение кровяного давления. Самыми распространенными из них являются:

• наследственность;
• избыточный вес;
• злоупотребление алкоголем и соленой пищей;
• стрессы;
• шейный остеохондроз.

Заболевания внутренних органов, в частности, сбои в работе почек, могут привести к изменению кровяного давления. Сахарный диабет повышает нижнее артериальное давление. Квалифицированное лечение этих болезней нормализует кровообращение и предупреждает развитие гипертонии.

Наследственность

Люди, имеющие, хроническую форму гипертонии или гипотонии могут передать своим потомкам эти заболевания. Причем процент передачи гипертонии от отца или матери ребенку достаточно высок. Этот показатель колеблется в пределах 70–75%.

Избыточный вес

Высокое артериальное давление часто возникает у людей с избыточным весом. Повышенная масса тела дает усиленную нагрузку на сердце. Однако жировые отложения не дают крови нормально двигаться по сосудам. В результате сердечная мышца работает на полную мощность, но кровь не успевает продвигаться по артериям и венам, растягивая сосуды. Именно поэтому люди, имеющие, избыточный вес часто становятся жертвами инсультов и инфарктов.

Злоупотребление алкоголем и соленой пищей

Высокое давление может быть обусловлено злоупотреблением алкоголя и чрезмерно соленой пищи. Низкое давление может возникать у людей постоянно, «сидящих», на малосолевой диете.

Соль задерживает жидкость в человеческом организме. Скопившаяся вода повышает артериальное давление. Постоянное употребление полуфабрикатов, твердых и плавленых сыров, копченой рыбы и колбас может способствовать развитию гипертонии. В результате сильно повышается нижнее давление, поскольку повышается нагрузка на сердце.

Люди, стремящиеся похудеть, должны помнить о том, что отсутствие соли может привести к гипотонии. Чтобы этого не случилось, специалисты рекомендуют использовать пищевые соли калия. В отличие от обычной натриевой соли, это вещество задерживает меньший объем жидкости и не влияет на артериальное давление.

Алкоголь сначала сильно расширяет сосуды, а через некоторое время ссужает их. Кровь с трудом проходит по капиллярам и венам, сердцу становится труднее качать кровь. Из-за этого повышается артериальное давление.

Стресс

Постоянные ссоры в семье, загруженность на работе, хамство на улице - все это способствует развитию стресса. Угнетение нервной системы вызывает гипертонию - высокое давление, а иногда и гипотонию - низкое давление. Во время всплеска негативных эмоций резко повышается сердечный ритм, учащается дыхание, артериальное давление повышается.

Это происходит из-за выброса большого количество гормонов - адреналина и кортизола. После, когда человек успокаивается, снижается сердечная активность, и соответственно понижается давление. Если лечение не будет оказано вовремя, болезнь может приобрести хроническую форму.

Шейный остеохондроз

Скопления и костные наросты на межпозвонковых дисках могут переда вливать крупные артерии, переносящие, кровь и кислород к головному мозгу. В результате человек чувствует сильную слабость, а иногда головную боль. Вследствие этого повышается сердечное, то есть нижнее давление.

Шейный остеохондроз нередко способствует развитию хронической гипертензии, а иногда гипотонии. В некоторых случаях диск переда вливает не артерию, а более мелкий сосуд - вену. Таким образом, сердце качает меньший объем крови и от этого давление низкое. Если шейный остеохондроз не вылечить во время скачки давления станут регулярными.

Способы лечения

Терапия, помогающая, нормализовать давление включает два основных направления - устранение первопричины и снятие основных симптомов. Если высокое давление связано со стрессом доктор может назначить комплекс растительных успокоительных с гипотензивными препаратами. Лучше всего помогают восстановить нервы:

• пустырник форте;
• персен;
• ново-пассит.

Лечение этими средствами поможет быстро успокоить нервную систему и нормализовать нижнее артериальное давление. Имея легкую растительную основу, подобные лекарства расслабляют организм, улучшая движение крови по мелким и крупным сосудам. Однако использовать такие успокоительные можно только по рекомендации врача, поскольку они имеют побочные действия и противопоказания.

Средства, помогающие значительно снизить давление:

• эналаприл;
• лориста;
• лизиноприл.

Подобное лечение направлено на устранение симптоматики, вызванной гипертонией. Однако эти препараты эффективны только при системном приеме. Продолжительность терапии и дозировки лекарств определяет врач.

Если гипертонию вызвал шейный остеохондроз, то лечение должно основываться на гипотензивных лекарствах в сочетании с хондропротекторами. Антигипертезивные средства помогают нормализовать артериальное давление, а хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, приостанавливающий рост костных наростов и, предотвращая, таким образом, шейный остеохондроз.

Устранить шейный остеохондроз можно с помощью физических упражнений. Круговые движения и плавные наклоны головы помогают нормализовать движение крови, тем самым предупреждая остеохондроз шейного отдела и гипертонию.

Физиопроцедуры также благоприятно воздействуют на систему кровообращения. Ультрафиолетовое облучение приостанавливает рост остеомиелитов, ускоряет движение крови по мелким сосудам, нормализует нижнее артериальное давление. Такое лечение помогает доставлять головному мозгу питательные вещества, кислород, а также устраняет остеохондроз всех отделов позвоночника.

Низкое давление, которое также вызывает остеохондроз можно нормализовать, при помощи специальных средств. Одним из таких лекарств являются капли с экстрактом элеутеракокка. Это растение способно нормализовать низкое давление, устраняя усталость и головную боль.

Капли с элеутерококком расширяют просвет сосудов, помогая крови двигаться быстрее. Но при всей эффективности средства, принимать его без назначения врача, категорически нельзя. Настойка элеутерококка имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Иногда, чтобы избавиться от гипертонии, нужно «скинуть» лишние килограммы. Сделать это можно используя специальную диету или выполняя определенные физические упражнения. Специальная гимнастика поможет укрепить мышцы, нормализует движение крови, предупреждая остеохондроз шейного и грудного отдела.

Диета предполагает исключение «быстрой еды». К подобным продуктам относят белый хлеб, пиццу, полуфабрикаты, твердые сыры и копченые колбасы. Именно эта пища быстро усваивается, откладывая жир и провоцируя гипертонию.

О вреде алкоголя много всего сказано. Спиртосодержащие напитки в объеме больше 50 мл могут повышать нижнее кровяное давление. Самый опасный напиток для гипертоника пиво. В сочетании с солеными сухариками или чипсами пиво увеличивает содержание натрия в организме. Из-за этого удерживается большее количество жидкости, соответственно повышается нагрузка на сердце.

Любая проблема, влияющая на изменение давления, будь то остеохондроз или стресс, требует адекватной врачебной терапии. Только своевременное медицинское лечение защитит от опасных последствий гипертонии - инфаркта или инсульта.

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 10060 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

• болезни сердца, сопровождающиеся снижением его сократимости;
• снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
• уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле (сердечная недостаточность, выраженный варикоз).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках нейроциркуляторной дистонии. Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

• быстро развивающаяся слабость;
• головокружение;
• зябкость;
• снижение остроты зрения и шум в ушах;
• чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела (ортостатический коллапс) возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Как влияет атмосферное давление на артериальное давление человека

Газовая оболочка, которая окружает нашу планету, давит с определенной силой на ее поверхность, это и называют атмосферным давлением.

Человек чувствует себя комфортнее всего, если показатель атмосферного давления составляет 760 мм рт. столба. Незначительные отклонения на 10 мм не могут сказываться на самочувствии.

Если на здоровых людях перепады атмосферного давления не отражаются, то у людей с хроническими заболеваниями имеется повышенная метеоролическая чувствительность.

Страдают сосуды и система кровообращения страдают, если погода резко изменяется, особенно самочувствие ухудшается у человека с гипертонической болезнью либо артериальной гипертензией.

При понижении или повышении атмосферного давления, организм человека реагирует по-разному: от раздражительности до обострения хронических недугов. При колебаниях в атмосфере повышается количество вызовов бригад скорой помощи.

Влияние атмосферного давления на здоровье человека давно изучается. Так, появилась наука, которая изучает воздействие явлений природы на организм человека — биометеорология. При исследованиях часто встречаются случаи метеопатии и зависимость от условий погоды у больных и здоровых людей. Также известно, что существует влияние наследственности на зависимость от метеоусловий.

Атмосферное давление изменяется достаточно существенно. Это зависит от высоты территории над уровнем моря, поэтому для каждой местности будет собственное среднее значение. При повышении на 10 метров, давление понижается на 1 мм рт. столба.

Давление воздуха меняется в зависимости от температур. Поверхность планеты нагревается неравномерно. На Земле известны пояса с преобладанием низкого либо высокого давления.

Там где поверхность ощутимо нагревается (например, у экватора), воздух поднимается и формируется область низкого давления – циклон. В холодной местности воздух тяжелее, он опускается вниз. В этой области формируются антициклоны – области высокого давления.

Если погода установилась, то какой бы она не была, в большинстве случаев у человека нормальное самочувствие. Проблемы появляются, когда антициклон и циклон сменяют друг друга, особенно часто. В данный период организм вынужден постоянно адаптироваться к новым условиям.

Врачи сообщают, что меньше всего вызовов бригад скорой помощи при устойчивой погоде, число нуждающихся в медицинской помощи возрастает при изменении атмосферного давления. Обычно, речь идет о людях, у которых есть гипертония и различные сердечно-сосудистые заболевания.

Влияние циклона

Как правило, при низком давлении погода характеризуется:

• повышенной температурой,
• осадками,
• высокой влажностью,
• облачностью.

Уровень кислорода в воздухе падает, а количество углекислого газа увеличивается. Такая погода отрицательно влияет на организм людей, у которых пониженное артериальное давление. Вследствие кислородного голодания у гипотоников начинают регистрироваться такие симптомы недомогания:

1. замедляется скорость кровотока,
2. слабеет пульс,
3. ухудшается поступление крови к тканям и органам,
4. затрудняется дыхание,
5. снижается артериальное давление,
6. появляется упадок сил, тошнота, головокружения и сонливость,
7. вследствие увеличения внутричерепного давления начинаются спазматические головные боли,
8. повышается частота дыхания и сокращений сердца.

При атмосферных колебаниях люди с пониженным давлением страдают мигренями, у них снижается работоспособность. Если атмосферное давление резко повышается, то у гипотоника может развиться гипотонический криз и даже коматозное состояние.

• высыпаться,
• закаляться,
• регулярно принимать контрастный душ,
• пить немного крепкого чая или кофе по утрам,
• насыщать организм жидкостью,
• употреблять настойку женьшеня.

Если господствует антициклон, то устанавливается безветренная и сухая погода.

В воздухе, особенно в мегаполисах, накапливаются вредные примеси, а также увеличивается загазованность воздуха. В этот период существенно ухудшается самочувствие у людей с диагнозом «гипертония».

При росте атмосферного давления у человека, страдающего от повышенного артериального давления, имеются такие симптомы:

1. учащается сердцебиение,
2. поднимается артериальное давление,
3. краснеют кожные покровы,
4. у человека наблюдается общая слабость,
5. в голове чувствуется пульсация,
6. появляются «мушки» перед глазами, шум и боль в ушах.

Люди пожилого возраста, которые часто имеют хронические заболевания сосудов и сердца, особенно подвержены негативному влиянию изменений погоды. Организм ослаблен, поэтому повышается вероятность гипертонического криза с нейровегетативными расстройствами, а в некоторых случаях и органическими поражениями сердца и крупных сосудов.

Иногда ситуация может осложниться тромбозом либо эмболией. Лечение проходит со специальным постельным режимом и диетой. Повышенное артериальное давление человека нужно понижать постепенно, иначе велик риск развития инфаркта миокарда или инсульта.

Следует помнить, что человек с повышенным артериальным давлением не должен подниматься на высоту, особенно при скачках атмосферного давления. Необходимо избегать утомительных перелетов, подъемов в горы и других восхождений, при которых давление человека может резко измениться.

Если более подробно рассматривать состояние здоровья человека, то при любых сердечно-сосудистых проблемах важно тщательно следить за перепадами атмосферного давления и изменением погоды. Врачи советуют в такие периоды принимать поддерживающие лекарственные препараты и эффективные таблетки от давления и соблюдать режим работы и отдыха.

Часто при изменениях атмосферного давления, у человека с психическими расстройствами в стадии ремиссии появляются беспокойства и навязчивые состояния, например, страх. Употребление успокоительных лекарств либо травяных сборов помогает снижать неприятную симптоматику до оптимального минимума.

Если человек страдает заболеванием суставного аппарата, то во время атмосферных колебаний могут начаться приступы болевых ощущений в пораженных местах, которые сопровождаются утомляемостью и сильной слабостью.

Влияние атмосферного давления на артериальное давление в большинстве случаев характерно для людей, у которых хроническая гипертония или гипотония. Важно установить постоянный контроль над артериальным давлением, чтобы не допускать критических значений.

Метеорологическая зависимость свойственна всем людям, имеющим проблемы с сердцем и сосудами. Гипертония это заболевание, которое усугубляет зависимость человека от погодных изменений. Видео в этой статье интересно расскажет о взаимосвязи атмосферного и артериального давления.

на