Хронический цистит у женщин: лечение, симптомы, признаки, течение, народные средства борьбы с заболеванием. Причины появления и способы лечения хронической формы цистита

Цистит сложно спутать с другим недугом. Острая боль во время мочеиспускания, сильный дискомфорт после него... Женщины, не придающие значения заболеванию и не лечащие его, сталкиваются с хронической формой. Необходимо знать патологию "в лицо", чтобы устранить. Лечение хронического цистита у женщин - это тема, волнующая практически треть населения нашей планеты.

С чем связана избирательность заболевания?

О том, что представительницы прекрасного пола сталкиваются с патологией значительно чаще, чем мужчины, говорит статистика. Медики утверждают, что зачастую недуг настигает женщин в возрасте 18-45 лет.

Такая избирательность патологии объясняется очень просто. Изначально стоит обратить внимание на анатомические особенности. у женщин короткий и широкий в отличие от мужского. Следовательно, инфекция значительно легче может проникнуть в

Еще одним фактором, провоцирующим у женщин возникновение цистита, является пренебрежение теплыми вещами. Ради красоты барышни носят короткие юбки, брюки, сидящие на бедрах, тонкие колготки в холодные морозные дни.

Что такое цистит?

Что же представляет собой заболевание? Полость пузыря выстлана слизистой. Под воздействием определенных факторов она может воспалиться. Такой процесс получил название цистит. Если на протяжении года человек сталкивается с рецидивами данной патологии дважды или трижды, диагностируется хронический цистит. У женщин лечение назначает либо уролог, либо гинеколог.

Причины заболевания

Не стоит самостоятельно бороться с такой патологией, как цистит. У женщин симптомы, лечение, причины недуга достаточно разнообразны. Правильно диагностировать источник, спровоцировавший развитие заболевания, может только специалист. Он подберет адекватную схему медикаментозной терапии.

Крайне не рекомендуется выбирать самостоятельное лечение хронического цистита. Что нужно знать тем пациентам, которые покупают препараты, надеясь на выздоровление? Современные лекарства позволяют лечить цистит, но причину возникновения недуга не устраняют. В этом случае рецидивов и осложнений избежать не удастся.

Цистит возникает в результате следующих причин:

гормональные изменения;
травмы слизистой пузыря;
застойные явления в малом тазу;
длительное сидячее положение;
плохая гигиена половых органов;
предпочтение тесного белья;
частые длительные запоры;
переохлаждение (особенно тазовой области);
злоупотребление пряной, острой пищей;
перенесенные урологические, венерологические, гинекологические воспалительные недуги;
авитаминоз.

Основными причинами развития хронического цистита являются следующие:

постоянное переохлаждение;
присутствие в организме бактерий, способствующих циститу;
мочеиспускательный канал расположен глубоко;
мочекаменная болезнь;
дивертикулы (грыжеподобные выпячивания, камни) в пузыре;
поражение слизистой вирусами;
инфицированный гидронефроз;
лейкоплакия пузыря;
понижение сопротивляемости слизистой бактериям;
инфекционные недуги мочеполовой системы, способные передаваться половым путем.

Характерная симптоматика

Наиболее подвержены женщины с ослабленным иммунитетом такой патологии, как хронический цистит. Лечение (симптомы, признаки достаточно характерны) будет назначено только после установления истинных причин, вызвавших недуг.

Женщины сталкиваются со следующими проявлениями болезни:

жжение во время мочеиспускания;
дискомфорт внизу живота;
частые позывы в туалет;
ощущение неполного опорожнения пузыря;
малое количество мочи;
повышение температуры (37,5 о С);
моча мутного цвета;
ломота в пояснице;
гематурия - наличие крови в моче.

Первая помощь для облегчения состояния

Для купирования острого цистита понадобятся препараты:

«Но-шпа»;
«Монурель» или «Фитолизин»;
«Монурал» (3 г) - 2 упаковки.

Временное лечение цистита у женщин (хронического и острого) осуществляется так:

Лекарство «Но-шпа» принимают в количестве 1-2 таблеток.
Препарат «Монурал» употребить следует 1 раз перед сном. Если рецидивы повторяются часто, можно применять два дня по 1 разу. Употребляют лекарство обязательно на пустой желудок. И только на ночь.
Препарат «Монурель» («Фитолизин») принимают согласно инструкции. Важно не использовать медикамент в те дни, когда употребляется средство «Монурал».

После завершения данного лечения, спустя недели 2, необходимо сдать анализы и пройти медицинское обследование.

Диагностика патологии

Прежде чем назначать лечение, врач порекомендует сдать анализы. Именно они позволяют определить, насколько выражены дисфункции пузыря, степень поражения слизистой. Кроме того, данная диагностика позволит установить, что послужило отправной точкой для развития патологии.

Самыми эффективными являются следующие лабораторные исследования:

Анализ мочи. Он позволяет выявить возбудителя недуга. Определяет степень поражения пузыря, интенсивность воспаления.
Цистография, цистоскопия. Такие исследования устанавливают вид патологии, степень поражения. На основании этих анализов определяется наличие в пузыре камней, опухолей, язв, свищей.
Биопсия слизистой. Данное исследование назначается пациентам, у которых диагностируется хроническая форма цистита и симптоматика расплывчата. Анализ позволяет исключить серьезные патологии, такие как рак мочевого пузыря.

Лечение заболевания

Оставлять без внимания данную патологию недопустимо. Следует еще раз подчеркнуть, что благоприятный исход возможен лишь тогда, когда правильно подобрано лечение хронического цистита у женщин.

Первым этапом является снятие дискомфорта и устранение учащенного мочеиспускания. Такую задачу поможет решить тепловая процедура. Она расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря и способствует предотвращению спастического сокращения. Рекомендуются сидячие ванны, или на низ живота помещают теплую грелку.

Медикаментозная терапия

Сугубо индивидуально назначаются определенные лекарства, способные устранить хронический цистит у женщин. Лечение основано на следующих средствах:

Обезболивающие (спазмолитические) препараты. В случае неэффективности тепловых процедур рекомендуют данные лекарства. Зачастую назначают препараты «Анальгин», «Папаверин», «Баралгин», «Но-шпа».
НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства позволяют снять воспаление, обеспечивают обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Их применяют при очень сильном болевом синдроме. Наиболее оптимальными препаратами являются «Ибупрофен», «Фаспик», «Миг», «Нурофен», «Ибуклин».
Антибактериальные лекарства. Они обязательно входят в терапию. Однако следует запомнить, что врач подбирает антибиотики строго индивидуально, учитывая протекание недуга, особенности организма. Широко применяются лекарства «Монурал», «Нитроксолин», «Фурадонин», «Фурагин», «Рулид», «Палин», «Нолицин», «Невиграмон».
Фитопрепараты. Они являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Отличными уросептиками считаются растительные препараты: экстракты толокнянки, хвоща полевого, клюквы. Востребованы лекарства «Цистон», «Канефрон», «Монурель», «Фитолизин».
Пробиотики. Эти средства обязательно совмещаются с противовирусной терапией. Цель данных препаратов - нормализовать влагалищную и кишечную микрофлору. Наиболее популярными пробиотиками, назначаемыми при циститах, являются лекарства «Аципол», «РиоФлора Баланс», «РиоФлора Иммуно», «Бифиформ», «Хилак Форте».

Физиотерапия при заболевании

Кроме медикаментозного лечения, пациентам назначаются процедуры. Эффективно улучшает кровоснабжение стенок мочевого пузыря физиотерапия. Больным рекомендованы:

индуктотермия;
ионофорез с нитрофуранами и антисептиками;
процедуры УВЧ;
электрофорез с лекарственными растворами;
грязевые аппликации.

Эти процедуры следует повторять спустя 3-4 месяца.

Народные средства

Существует несколько прекрасных рецептов, позволяющих бороться с такой патологией, как хронический обязательно должно быть согласовано с лечащим доктором.

Достаточно эффективны отвар ромашки и Сухие соцветия (3 ст. л.) помещают в эмалированную кастрюльку, заливают водой (0,5 л) и доводят до кипения, после чего уменьшают огонь и варят ромашку еще минут 10. После этого кастрюльку накрывают крышкой и укутывают теплым махровым полотенцем. Минут через пятнадцать отвар необходимо процедить.

За это время следует отжать сок алоэ (5 ст. л.). Оба компонента смешиваются. Данное средство необходимо выпить маленькими глоточками на протяжении одних суток.

Лечение продолжается не меньше 1 месяца, даже в том случае, если симптоматика недуга исчезнет раньше.

Сбор № 1

Для лечения хронического цистита у женщин применяется целебный отвар. Для сбора понадобятся следующие ингредиенты:

листья березы - 1 часть;
корень аира - 1 часть;
листья толокнянки - 2 части;
трава тысячелистника - 2 части;
семена льна - 1 часть.

Перед приготовлением необходимо травы немного измельчить. На ночь смешанные ингредиенты заливаются кипятком. Расчет следующий: на 1 ст. л. сбора нужен 1 стакан воды. Употребление средства возможно уже часа через два. Принимать его необходимо на протяжении дня, минут за двадцать до принятия пищи, по 1 стакану.

Сбор №2

Лечение хронического цистита у женщин эффективно проводится и данным средством. Условия приема и изготовления этого настоя полностью совпадают с теми, что присущи сбору №1.

Для приготовления понадобятся компоненты:

травы хвоща, толокнянки - по 1 части;
ягоды можжевельника - 1 часть.

Сбор №3

Необходимо запастись следующими ингредиентами:

Трава крапивы, зверобоя, (спорыша), пастушьей сумки, подорожника, шалфея - по 1 части.
Листья брусники, мать-и-мачехи - по 1 части.

Принимать и готовить данный напиток следует так же, как и сбор №1.

Заключение

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, спровоцированное преимущественно инфекционным возбудителем. В медицинской практике принято делить течение данной патологии на и хроническую формы.

Хронический цистит у женщин развивается в следствии некачественного или не полного лечения острой стадии заболевания. Кроме этого, хроническая форма цистита может проявиться в результате нецелесообразного самолечения и несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Основные причины хронического цистита

Физиологическое строение женского организма делает его более предрасположенным к развитию цистита. Благодаря научным исследованиям удалось выявить определенные факторы риска, способствующие развитию данной патологии:

пренебрежительное отношение к нормам личной гигиены;
неправильное питание и регулярное нарушение повседневного режима способствуют снижению функций иммунной системы, что в свою очередь создает необходимые условия для периодического развития воспалительных процессов в организме;
повседневную одежду рекомендуется подбирать по сезону, поскольку длительное переохлаждение и наоборот также являются факторами риска развития цистита;
при половых контактах в обязательном порядке необходимо использовать традиционные методы контрацепции, поскольку незащищенный секс часто нарушает баланс микрофлоры мочеполовой системы и может спровоцировать воспаление слизистой мочевого пузыря.

Симптомы

Клинические проявления у острой или хронической формы данной патологии практически ничем не отличаются. Единственная разница — интенсивность проявляемой симптоматики. Можно выделить наиболее распространенные ключевые симптомы хронического цистита у женщин:

процесс мочеиспускания сопровождается болевым синдромом;
воспаление стенок мочевого пузыря создает давление в его полости, что является причиной частых позывов к мочеиспусканию. При этом моча может и вовсе не выделяться, либо после посещения туалета отсутствует чувство удовлетворенности базовой потребности;
тянущие болевые ощущения (преимущественно проявляются в паховой области, однако при сильном воспалении пациент может ощущать дискомфорт во всей нижней части живота).

Хронический цистит может провоцировать симптомы, которые более характерны для гинекологических патологий:

никтурия — острая необходимость опорожнение полости мочевого пузыря в ночное время;
дизурия — отсутствие удовлетворенности после посещения туалета и постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря.

Клинические проявления хронического цистита можно условно разделить на 2 типа симптомов:

стадия обострения (для нее характерны интенсивные проявления упомянутых ранее симптомов);
стадия ремиссии (в этот период у большинства пациенток отсутствуют жалобы на состояние здоровья. Отмечается лишь частая необходимость опорожнение полости мочевого пузыря и периодическое чувство дискомфорта в паховой области, которое чаще всего проявляется после физических нагрузок или полового контакта).

Лечение

Как лечить хронический цистит у женщин? Терапия данной патологии предусматривает лечение медикаментозными препаратами. Курс должен назначаться в индивидуальном порядке на основании объективных данных в зависимости от общего физиологического состояния пациентки.

урологу;
гинекологу;
терапевту.

На первых этапах основной задачей терапевтического курса является облегчение симптомов. Важно избавить пациента от болевого синдрома. Дальнейший курс лечения направлен на подавление активности возбудителя. Как правило, применяются антибиотики, однако в некоторых случаях допускается лечение противовирусными препаратами или анти грибковыми средствами.

Для облегчения болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании в качестве комплексной терапии рекомендуется применять спазмолитики. К наиболее эффективным относятся Но-шпа и Папаверин. Также широко распространено применение противовоспалительных средств — Нимесил или Диклофенак.

Нимесил назначают в последнее время все чаще при интенсивной боли, поскольку препарат избавит от дискомфорта на более длительный срок. Помимо этого, действующие компоненты обладают хорошим противовоспалительным действием.

Антибиотики при хроническом цистите

Лечение хронического цистита у женщин антибиотиками является наиболее эффективным и распространенным методом терапии данной патологии. В качестве основного лекарственного средства при лечении хронического цистита у женщин применяются сильнодействующие препараты, которые отпускаются из аптек только при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача:

. Антибиотик широкого спектра. Действующие вещество является производным фосфоновой кислоты. Химический состав вещества эффективно подавляет развитие вредоносных микроорганизмов на ранних этапах синтеза посредством разрушения клеточной стенки. Назначается при бактериальном возбудителе хронического цистита у женщин, а также эффективен в отношении инфекции мочевого пузыря, занесённого в результате оперативного вмешательства или механического повреждения.

Препарат противопоказан при хронических патологиях почек и в случаях индивидуальной непереносимости действующего вещества или отдельных компонентов. Не рекомендуется женщинам в периоды беременности и лактации. Проявления побочных реакций отмечается в случае передозировки или индивидуальной непереносимости:

расстройство органов ЖКТ (диарея, тошнота, рвотные позывы, изжога);
кожные высыпания как результат аллергической реакции.

Дозировка назначается специалистом.

Ципролет А. Активные компоненты — ципрофлоксацин и тинидазол. Эффективен в отношении инфекционного возбудителя патологии мочевого пузыря. К ключевым противопоказаниям относятся:

нарушения обменных процессов;
болезни, связанные с кровообращением;
беременность и лактация;
возраст до 18 лет;
Порфирия в острой стадии;
повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость.

Помимо этого, запрещено применять данный препарат в комплексе с другими медикаментозными средствами, в состав которых входят аналогичные действующие вещества. Не рекомендуется к применению пациентами преклонного возраста.

Нормакс. Данный препарат относится к числу фторхинолонов. Эффективен в отношении бактериальных и инфекционных возбудителей. По сравнению с выше упомянутыми аналогами, это лекарственное средство более безопасно для применения, поскольку не оказывает интенсивного подавляющего действия на иммунные клетки.

Нормакс противопоказан при индивидуальной непереносимости активного компонента — норфлоксакцина, а также при потенциальном наличии аллергических реакций на прочие препараты хинолонового ряда.

Побочные реакции проявляются при превышении необходимой дозировки. Действие данного препарата способно спровоцировать такие аллергические реакции как:

оттек Квинке;
кожные высыпания, сопровождаемые зудом.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться следующие отклонения:

головная боль;
бессонница;
раздражительность;
навязчивое чувство тревоги;
головокружение и общая слабость;
временная потеря трудоспособности;
снижение концентрации внимания.

Передозировка также оказывает негативное воздействие на органы ЖКТ:

тошнота и рвотные позывы;
вздутие живота после приема пищи;
болевые ощущения;
изжога;
анорексия.

При возникновении побочных реакций в обязательном порядке следует сообщить об этом лечащему врачу. В подобных случаях проводится симптоматическое лечение, направленное на нормализацию обменных процессов, что способствует восстановлению физиологической кислотной реакции мочи.

В среднем терапевтический курс с применением данных средств не затягивается более 10 дней. Дозировка назначается специалистом в строго индивидуальном порядке, поскольку для данных препаратов характерен широкий спектр побочных реакций. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не превышать намеченную дозу.

Народные методы лечения хронического цистита

Лечение хронического цистита народными средствами допустимо, но только при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний. Это можно уточнить у лечащего врача после прохождения комплексного обследования. Классические народные рецепты направлены на нормализацию естественной микрофлоры мочеполовой системы и на облегчение симптоматики.

Важно заметить, что эффект от подобной терапии наступает только в следствии систематического лечения через определенное время. В запущенных случаях рекомендуется отдавать предпочтения традиционным методам лечения, и в точности соблюдать все указания лечащего врача.

– это длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, приводящее к структурно-функциональным изменениям стенок органа. Патология может протекать латентно, с чередованием обострений и ремиссий или с постоянной симптоматикой. Диагностика проводится по результатам анализов мочи, микрофлоры влагалища у женщин, анализов на ЗППП, УЗИ мочевых органов, цистографии, цистоскопии, эндовезикальной биопсии. Рекомендовано антибактериальное лечение, коррекция гормонального и иммунного статуса, процессов микроциркуляции, местная терапия и профилактика обострений, по показаниям - оперативные вмешательства.

Анатомические особенности уретры обуславливают высокую распространенность цистита у женщин , поскольку способствуют попаданию в мочевой пузырь микрофлоры из влагалища и ануса, в частности после полового акта или при нарушении гигиенических правил. Хронический цистит у мужчин часто протекает на фоне стриктур уретры в различных ее отделах, аденомы предстательной железы . Хронизации воспаления способствует незавершенность процесса регенерации уротелия после острого цистита на фоне нарушенного тканевого гомеостаза.

Диагностика

Установить диагноз хронического цистита часто бывает затруднительно из-за стертой, маловыраженной симптоматики. Начальный этап диагностики включает тщательный сбор анамнеза (с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, а также связи проявлений цистита с половой жизнью), у женщин - гинекологическое обследование с осмотром в зеркалах; у мужчин – ректальное исследование простаты. Следующим этапом является выполнение лабораторных исследований: анализов мочи – общего, по Зимницкому, Нечипоренко, бакпосева мочи с антибиотикограммой, мазка из уретры на ИППП, у женщин - вагинального мазка на микрофлору и ИППП.

Функциональное исследование мочевого тракта включает УЗИ мочевого пузыря , цистоскопию (в фазе ремиссии), урофлоуметрию , цистографию . На фоне хронического воспаления в эпителии мочевого пузыря могут развиваться предраковые изменения, такие как гиперплазия, дисплазия, метаплазия, поэтому при необходимости выполняется эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов. Дифференциальный диагноз проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом.

Лечение хронического цистита

В каждом случае необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства. Этиологическое лечение включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами - нитрофураны или бактрим.

Патогенетическая терапия состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов, местном лечении. Для устранения хронического воспаления проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч. хирургическое (удаление камней , полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции осуществляют их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий.

Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.

При интерстициальном цистите, довольно трудно поддающемся лечению, применяют медикаментозную и местную терапию, физиолечение (ультразвук , диатермию, лекарственный электрофорез , электростимуляцию мочевого пузыря, лазеролечение, магнитотерапию). Выполняют предпузырную, внутрипузырную и пресакральную новокаиновые блокады; в случае рубцового сморщивания мочевого пузыря показаны оперативные вмешательства: уретеросигмо- и уретероуретероанастомоз , односторонняя нефростомия , илеоцистопластика.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно достаточно благоприятный. Предупредить обострения хронического цистита позволяют назначаемые врачом-урологом превентивные курсы терапии (антибиотикотерапия, в т. ч. посткитальная; растительные диуретики; в постменопаузе - ЗГТ эстриолом). Важную роль в профилактике хронического цистита играет соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременность устранения урогенитальной патологии, сопутствующих гнойных процессов в организме, гормональных нарушений.

Хронический цистит у женщин встречается чаще чем у мужчин в силу некоторой особенности их анатомического строения (короткий мочеиспускательный канал) . Мужчины же значительно реже болеют данным заболеванием и у них он как правило сочетается с другими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы. Хроническое воспаление стенок мочевого пузыря является одной из самых распространённых патологий среди воспалительных урологических заболеваний.

Причины хронического цистита

Помимо этого существуют факторы, которые предрасполагают к развитию данной патологии:

переохлаждение организма;
камни мочевого пузыря;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (простатит, пиелонефрит);
очаги хронической инфекции организма (кариес, хронические абсцессы и прочее);
длительная сидячая работа;
острая, солёная, копчёная и жаренная пища;
несоблюдение правил личной гигиены;
чрезмерная половая активность;
длительные запоры;
медицинские манипуляции на органах малого таза (например, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря и прочие);
некорректное лечение острого цистита;
снижение иммунологических сил организма в следствие различных причин.

Классификация хронического цистита

Хронический цистит является является собирательным понятием множества сходных патологических состояний, связанных с воспалительной патологией мочевого пузыря. Для того, чтобы было проще дифференцировать их друг от друга и назначать соответствующую схему лечения хронического цистита были придуманы разнообразные классификации.

Как видно, причин, приводящих к циститу, множество. Поэтому оно и является столь распространённым заболеванием.

Цистит разделяется по течению на:

острый;
хронический.

Острый цистит возникает не более одного раза в год и характеризуется острым приступом боли внизу живота с дизурическими явлениями и мочевым синдромом. Если данный приступ повторяется 2 и более раза в год, то тогда уже говорят об обострении хронического цистита. На деле это обозначает то, что стенка мочевого пузыря уже настолько изменена, а бактерии настолько прочно в неё вцепились, что для полного излечения этого заболевания потребуется уйма времени и усилий как со стороны медицинского медперсонала, так и со стороны самого пациента. Поэтому так важно корректно лечить острый цистит, чтобы он не перешёл в хронический.

По отношению к другим заболеваниям мочевыводящей системы цистит может быть:

первичный;
вторичный.

Первичный цистит возникает как самостоятельное заболевание, вторичный же является следствием другого заболевания.

По локализации воспаления в самом мочевом пузыре цистит может быть:

шеечный;
диффузный;
тригонит (воспаление локализуется у места соединения уретры с мочевым пузырём).

По клинической картине хронический цистит разделяют на:

хронический латентный цистит:
- - - - стабильным латентным течением;
        
        с редкими обострениями;
        
        с частыми обострениями;
персистирующий хронический цистит;
интерстициальный хронический цистит.

При хроническом латентном цистите в зависимости от его формы клиническая симптоматика может вовсе отсутствовать или же проявляться в виде обострений с той или иной частотой.

При персистирующем хроническом цистите появляются отчетливые фазы обострений и ремиссий, а также соответствующие лабораторные и эндоскопические признаки.

При интерстициальном хроническом цистите возникает устойчивый болевой синдром и прочая выраженная симптоматика. Это самая тяжёлая форма хронического цистита.

По морфологическим изменениям в стенке мочевого пузыря различают следующие виды циститов:

катаральный;
геморрагический;
язвенный (некротический);
фолликулярный;
фиброзный;
буллёзный;
полипозный;
кистозный;
инкрустирующий.

При катаральном хроническом цистите воспаление выглядит в виде гиперемии и отёчности слизистой оболочки.

При геморрагическом хроническом цистите обнаруживаются участки повреждения слизистой оболочки с их кровоточивостью. При этом цистите в моче будет обнаружено большое количество эритроцитов, а моча может при этом приобретать темный или красный цвет (макрогематурия).

При язвенном (некротическом) хроническом цистите на слизистой оболочке мочевого пузыря обнаруживаются глубокие дефекты слизистой вплоть до мышечной оболочки.

При фолликулярном хроническом цистите в подслизистом слое появляются бугорки (фолликулы), которые приподнимают саму слизистую, делая её бугристой. Причём сама слизистая при этом не изменена.

При фиброзном хроническом цистите на слизистой оболочке можно обнаружить белые или тёмно-багровые плёночки (фибрин и гной). Сама слизистая при этом становится складчатой, уплотненной.

При буллёзном хроническом цистите макроскопически наблюдается выраженная застойная гиперемия и сильный отёк слизистой оболочки мочевого пузыря.

При полипозном хроническом цистите длительное воспаление приводит к появлению полипозных разрастаний слизистой оболочки. Наиболее часто полипы обнаруживаются в области шейки мочевого пузыря.

Кистозный хронический цистит характеризуется наличием кист под слизистой. Эти кисты могут быть единичными, а могут располагаться группами. Заполнены эти кисты лимфоидной тканью и окружены видоизменённым эпителием.

Инкрустирующий (щелочной) хронический цистит отличается от остальных тем, что бактерии, которые находятся в мочевом пузыре, обладают способностью метаболизировать мочевину и образовывать щелочь. Последняя, в свою очередь, приводит к образованию солей фосфата кальция, которые откладываются в стенке пузыря. Этот цистит характеризуется длительностью течения и в лечении требует помимо антибактериального лечения, мероприятий направленных на подкисление мочи.

Хронический цистит и беременность

Если хронический цистит был у пациентки до беременности, то во время самой беременности велика вероятность обострения данного заболевания. Это происходит потому, что при беременности снижаются защитные силы организма и появляется давление на мочевой пузырь со стороны плода. При лечении данного состояния необходимо подбирать такие препараты от хронического цистита, которые не обладают тератогенным эффектом.

Симптомы хронического цистита

Симптомы хронического цистита у женщин и у мужчин принципиально не различаются. Данная патология характеризуется тем, что в ее клинике имеют место быть периоды обострений и ремиссий. Эти периоды могут чередоваться с различной частотой. При этом в периоды ремиссий не наблюдается никаких клинических признаков хронического цистита, а во время обострений возможны следующие симптомы:

дизурические явления (болезненное и частое мочеиспускание);
боли внизу живота, в нижней части спины;
изменение цвета мочи (возможно обнаружение в моче крови или гноя);
дискомфорт при половом акте;
со временем возможно развитие депрессивных и тревожных состояний.

Со временем симптомы хронического цистита могут усиливаться, особенно если его лечению не уделяется должное внимание.

Что делать при хроническом цистите?

Действия при хроническом цистите зависят от его стадии. В периоды ремиссий необходимо заниматься профилактикой данного заболевания чтобы избежать обострения. В случае же наступления этого обострения, его необходимо незамедлительно и правильно лечить.

Как лечить хронический цистит?

Лечение хронического цистита задача сложная и требует большого труда как от врачей, так и от больного. Одно должно включать в себя соответствующий режим, диету, этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и общеукрепляющую терапию. О том, как вылечить хронический цистит по всем правилам и законам в конкретной клинической ситуации, знает лишь компетентный в данном вопросе лечащий врач (уролог или гинеколог). Все остальные врачи могут быть консультантами и “советчиками” в данном вопросе.

Лечение хронического цистита у женщин и у мужчин принципиально не отличается. Разница заключается лишь в том, что у женщин больше предрасполагающих факторов к развитию цистита, поэтому её лечение требует несколько большего внимания.

Режим при хроническом цистите. В период обострения необходимо соблюдать постельный режим. Это уменьшит ненужное воздействия на мочевой пузырь различных факторов (механических, термических и прочих).

Диета при хроническом цистите. Данному вопросу необходимо уделять особое внимание. В первую очередь нужно поддерживать оптимальную водную нагрузку, то есть выпивать 2-2,5 литра жидкости в день. Большой объём мочи будет механически вымывать бактерии и продукты воспалительных реакций из мочевого пузыря, тем самым предотвращая застойные явления в нём.

Для того чтобы снизить вредное воздействие различных веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, из рациона питания нужно исключить избыток соли, острую, копченую и жаренную пищу. Категорически не рекомендуется принимать алкогольные напитки как во время обострения хронического цистита, так и во время ремиссии.

Помимо этого особенности диеты будут зависеть от разновидности хронического цистита и от наличия сопутствующей патологии. Так при щелочном цистите целесообразно употреблять больше продуктов, подкисляющих мочу (продукты, богатые витамином С). В остальных случаях рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты, которая подщелачивает мочу.

При сахарном диабете необходимо следить за уровнем углеводов в рационе и уровнем сахара в крови. В данном случае высокий сахар крови негативно скажется на лечении самого цистита.

При прочих обменных заболеваниях необходимо соблюдать соответствующие им рационы питания.

Этиотропное лечение хронического цистита

Для эффективного лечения хронического цистита необходимо устранить причину, пагубно воздействующую на слизистую мочевого пузыря. В большинстве случаев этой причиной являются инфекционные агенты (бактерии). При этом, этиотропным лечением будет применения соответствующих антибактериальных препаратов.

При хроническом цистите используются антибиотики группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) и цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Но перед использованием конкретного препарата необходимо провести бактериологический анализ мочи на чувствительность бактерий к антибиотикам. Этот анализ покажет какой из антибиотиков наилучшим образом подойдёт в данной клинической ситуации. Но, к сожалению, бактериологическое исследование длится целую неделю, а лечение необходимо назначать как можно раньше. Поэтому до прихода результата анализа бактериологического обследования врачи используют антибиотики, опираясь на собственный опыт в этом вопросе.

Лечение антибиотиками проводится курсом от одной до двух недель, чтобы погибли все возбудители. В противном случае бактерии могут успеть “привыкнуть” к данному антибиотику и в следующий раз не реагировать на него.

Но причиной хронического цистита могут быть не только бактерии . Если причиной будет являться вирусы или грибы, то лечение будет иным. При лучевом цистите необходимо исключить действие радиации на организм больного, при токсическом - исключить действие токсина и так далее.

Патогенетическое лечение

К патогенетическому можно отнести хирургическое лечение. Оно целесообразно тогда, когда цистит вызван некоторыми анатомическими особенностями мочевыделительной системы, при которых происходит застой мочи в мочевых путях. Хирургическая коррекция способна исправить эти дефекты и нормализовать уродинамику.

Симптоматическое лечение

Необходимость в проведении данного вида терапии возникает при выраженном болевом синдроме и высокой температуре тела. Для симптоматического лечения хронического цистита используют такие препараты, как спазмолитики (папаверин, дротаверин), НПВС (ибупрофен, кетопрофен и т.п.), парацетамол и другие.

В качестве местного лечения используют инстилляции (промывания) мочевого пузыря растворами антисептиков.

Как избавиться от хронического цистита?

Лечится ли хронический цистит? Ещё как лечится! Однако нужно понимать, что хроническое заболевание подразумевает под собой такие изменения поражённого органа, при которых их обратное развитие практически невозможно. При длительных воспалительных процессах в тканях того или иного органа функциональная ткань замещается на грубую соединительную ткань. Образно говоря, на слизистой оболочке мочевого пузыря образуется рубец (шрам). А шрамы на данном этапе развития медицины можно вылечить стволовыми клетками или с помощью трансплантации здорового органа.

Поэтому на вопрос - “Можно ли вылечить хронический цистит?” , - можно ответить положительно. Однако, не каждый больной в состоянии обеспечить себе такое лечение.

Говоря о лечении хронического цистита, имеют в виду не полное излечение как таковое и полноценное омоложение клеток мочевого пузыря, а достижение фазы устойчивой и длительной ремиссии. Эта ремиссия может продлиться всю жизнь больного, при условии соблюдения им терапевтических и профилактических рекомендаций.

Лечение хронического цистита народными методами

Народные лекарства при хроническом цистите могут помочь как в лечении, так и в профилактике данного заболевания. Однако следует помнить, что заниматься самолечением чревато определёнными последствиями. Поэтому лучше согласовать данное лечение с лечащим врачом.

Любые отвары трав и прочие напитки, обладающие мочегонным средство м, окажут лечебное действие на мочевыводящую систему при её хроническом воспалении. Также в качестве мочегонного средства можно использовать сладкий чай с молоком.

Брусничный сок, ягоды и отвар из листьев брусники является натуральным уросептиком, то есть способен убивать бактерий в мочевых путях. Поэтому по возможности его необходимо включать в свой рацион.

Клюква также нарушает способность бактерий внедрятся в слизистую мочевого пузыря.

В аптеках существуют так называемые почечные сборы, которые нужно заваривать и принимать по половине стакана дважды в день (утром и на ночь).

Для сохранения и улучшения иммунологических сил организма рекомендуется употреблять отвар эхинацея (заваривается 3 столовые ложки на 1 литр воды). Принимается данный отвар по 100 мл трижды в день в течение 1 месяц. После перерыва в 2 недели, лечение можно повторить.

При приёме ванны можно добавлять в неё различные антисептические средства, такие как отвар ромашки, пищевую соду и марганцовку.

Последствия хронического цистита

Инфекция из мочевого пузыря может подняться выше (пиелонефрит) или опуститься ниже (уретрит).
Длительные болезненные и дизурические явления при цистите могут приводить к депрессивным и невротическим состояниям.
Возможно развитие недержания мочи.
Хронический цистит может быть основой для развития опухолевых процессов мочевого пузыря (рака).

Видео: Цистит у женщин. Профилактика и лечение цистита.

Воспаление мочевого пузыря «любит» переходить в хроническую форму. Болезнь сохраняет всю неприятную симптоматику обычного цистита, но при этом делает ее менее выраженной. По сути, пациенткам приходится несладко лишь в периоды обострений, когда признаки недуга проявляются в полной мере. Лечение хронического цистита у женщин трудное, и нередко даже тщательно подобранная терапия оказывается бесполезной. Как же избавиться от этого заболевания? Какие методы борьбы считаются наиболее эффективными?

Как лечить хронический цистит у женщин пшеном

Положительное влияние пшена на мочеполовую систему объясняется его способностью растворять песок, выводить из организма токсины и шлаки, действовать как мочегонное. При хронической форме воспаления рекомендованы следующие рецепты:

Настой из пшена. Необходимо тщательно промыть крупу, после чего до половины заполнить ею обычную литровую банку. Остальной объем доливают прокипяченной водой. Емкость требуется замотать в полотенце и поставить в сухое теплое место на 24-36 часов. Спустя это время настой будет готов. Его рекомендуется пить небольшими порциями семь дней подряд.
Раствор на основе пшена. Пропорции такие: 250 мл воды на полстакана крупы. Залив пшено, требуется тщательно мять и перемешивать его руками. Постепенно жидкость приобретет мутный белесый оттенок – это значит, что лекарство пригодно к употреблению. Его выпивают в три приема за день (обязательно на голодный желудок). Рекомендованный курс – неделя. Если цистит протекает тяжело, то допустимо употреблять в сутки до трех стаканов раствора, а длительность терапии увеличить до 14 дней.
Отвар из пшена. Необходимо залить 2 ст. л. крупы половиной литра воды и поставить кипятиться. Проваренную жидкость остужают, после чего пьют в течение дня каждые пару часов (порции небольшие – примерно по 1 ч. л.). Длительность терапии – неделя.

Пшенные напитки терпимы на вкус, потому особого дискомфорта при лечении женщины не испытывают. Но если есть желание, можно добавить в лекарство небольшое количество хорошего липового меда.

Положительно сказывается на состоянии больной соблюдение диеты, включающей в себя большое количество блюд из пшена. Каши и супы – отличный вариант для завтрака.

Хронический цистит у женщин: лечение укропом

Укроп в целом благотворно влияет на организм, потому терапия цистита с его участием – идеальный вариант для скорейшего возвращения в норму. Это растение, помимо прочего:

снимает воспаление;
ускоряет восстановление поврежденных клеток;
сбивает температуру;
обезболивает;
улучшает отток урины из мочевого пузыря;
восстанавливает нормальную работу почек.

Недопустимо лечиться укропом только при артериальной гипотензии и желчекаменной болезни. Также осторожными должны быть женщины со склонностью к аллергии: у некоторых пациенток отмечается негативная реакция организма на растение.

Для терапии хронического цистита следует готовить напитки на основе укропа. Среди них:

Укропный чай. Необходимо залить кипятком немного семян растения. Спустя пару часов получится своеобразный чай. Его следует пить в течение дня вместо воды (употребляемый объем в сутки должен достигать примерно 2 л).
Настой измельченных семян. Понадобится или кофемолка, или ступка. Вечером 7-8 г перемолотых или истолченных семян необходимо залить 200 мл кипятка и оставить на ночь. Утром лекарство будет готово к употреблению. Весь объем нужно выпить в течение дня небольшими глотками.
«Облегченный» настой укропных семян. Рецепт схож с предыдущим, но демонстрирует менее выраженный эффект. Следует залить стаканом кипятка 8 г цельных семян и оставить в затемненном месте на 2-3 часа. Пьют настой в течение дня; поскольку он не слишком сильный, то в сутки допустимо употреблять до 1 л получившейся жидкости. Можно изначально приготовить больший объем, которого хватит на целый день.

Хотя в среднем лечение укропом длится неделю, при необходимости курс продлевают до 20 дней. Не стоит прерывать терапию слишком рано: даже если симптомы отступят на третьи сутки, пить целебные напитки следует дальше. В противном случае признаки воспалительного процесса быстро вернутся.

Хронический цистит: лечение у женщин молоком

Молоко традиционно применяется при терапии цистита. В случаях хронического воспаления мочевого пузыря рекомендуется:

Принимать молочные сидячие ванночки. Понадобится большой тазик. Следует наполнить его подогретым молоком и сесть в него, обязательно укрывши верхнюю часть тела пледом. Такое «купание» должно длиться около 15 минут, затем требуется еще полчаса полежать под одеялом. Обычно хватает пяти ванночек, чтобы избавиться от симптомов цистита. В молоке также можно парить ноги.
Употреблять эмульсию из измельченных конопляных семян вместе с молоком. Средство отлично обезболивает, тем самым облегчая мочеиспускание. Для приготовления эмульсии необходимо просто истолочь семена так, чтобы из них выделились масляные капли. Собрать их проще, если сразу залить молоком.
Пить отвар из инжира (100 г) и молока (0,5 л). Плод следует довести до кипения в молоке, подержать на огне еще 15-20 минут, настоять 1 час. Жидкость процеживают и употребляют в течение дня.
Принимать мумие (0,7 г), растворенное в кипяченом молоке. Такой препарат следует пить за полчаса до приема пищи. Через 20 дней рекомендуется сделать перерыв на четверо суток и повторить терапию.

В свой рацион нужно включить много зеленого чая с добавлением молока. Напиток помогает выведению инфекции из организма, укрепляет иммунитет и улучшает общее самочувствие.

Цистит хронический у женщин: лечение ромашкой

Цветки ромашки используются для лечения огромного количества заболеваний. Применимы они и при хронической форме цистита. Растение способствует:

исчезновению воспаления;
снятию болезненности и спазмов;
уничтожению вирусов, которые могут спровоцировать поражение мочевого пузыря;
укреплению иммунитета.

Против хронической формы цистита помогают:

Ромашковый отвар. На 1 ст. л. цветков требуется 200 мл кипятка. Настаивают жидкость в течение 30-40 минут, затем процеживают и пьют каждые несколько часов натощак.
Паровые ванночки. Необходимо приготовить крепкий ромашковый отвар и вылить его в тазик. На посудину следует сесть так, чтобы тело не касалось воды. Процедуру нужно проводить целую неделю на протяжении 20 минут.
Микроклизмы. На 1,5 стакана кипятка требуется около 2 ст. л. цветков. Для одного раза требуется 50 мл процеженной жидкости. Манипуляцию выполняют утром и вечером до полного улучшения самочувствия (для подстраховки можно ставить микроклизмы еще 2-3 дня после выздоровления).

При желании ромашку можно комбинировать с другими лекарственными растениями – зверобоем, толокнянкой, крапивой.

Практически всегда хронический цистит у женщин сопряжен с наличием в организме постоянного инфекционного очага. Нередко он связан с невыявленными ЗППП или же с индивидуальными анатомическими особенностями, которые требуется исправлять хирургическим путем. Поэтому если заболевание не уходит ни после приема медикаментов, ни после лечения народными средствами, обследование нужно провести более тщательно. Пока не будет найдена первопричина, обострения цистита продолжат беспокоить пациентку.